Малышева жить здорово пупочная грыжа

Лекарства от артроза коленного сустава

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Лечение артроза коленного сустава — это длительный процесс, при котором назначают медикаменты разных групп. Это заболевание выражается в постепенном разрушении одного или нескольких суставов, а именно хрящевой и костной ткани. На первых стадиях оно поддается медикаментозной терапии, если правильно подобрать комбинацию препаратов. В дальнейшем в структуре коленного сустава происходят необратимые изменения, и восстановить его можно только с помощью операции.

Гонартроз и основные принципы его лечения

Гонартроз — это артроз коленного сустава. Суть заболевания состоит в нарушении питания и кровоснабжения хряща, вследствие чего он теряет упругость и эластичность. Это может происходить в связи с возрастными изменениями, повышенными физическими нагрузками, неправильным питанием или наличием избыточного веса. Кроме того, остеоартроз часто является следствием артрита коленного сустава травматического происхождения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Методы терапии при артрозах в первую очередь направлены на стабилизацию состояния больного. При 1 и 2 степени можно полностью остановить дальнейшее развитие болезни, а в некоторых случаях — восстановить сустав. Все лечебные меры должны обеспечивать восстановление колена несколькими способами:

снять боль и дискомфорт, которые особенно интенсивно проявляются во время движения;
улучшить кровообращение в области сустава и укрепить кровеносные сосуды, чтобы хрящ получал необходимое количество кислорода и питательных веществ;
уменьшить давление костных фрагментов на суставной хрящ и увеличить расстояние между ними;
укрепить мышечную ткань, которая будет поддерживать сустав в стабильном положении;
сохранить или даже развить подвижность в коленном суставе.

Болезнь сопровождается болью и снижением подвижности колена. Чаще всего эти изменения происходят постепенно, из-за чего пациент не обращается вовремя за медицинской помощью. Медикаментозные методы лечения этой болезни рекомендуется сочетать с лечебной физкультурой, массажем и физиопроцедурами.

Нестеродные противовоспалительные средства

Первая группа медикаментов, которые используются для лечения артроза коленного сустава, — это нестероидные (негормональные) противовоспалительные препараты. Они могут попадать в организм через пищеварительный тракт или при нанесении на кожу, а также в виде внутримышечных инъекций. Их действие при артрозе коленного сустава заключается в следующем:

останавливаются воспалительные процессы в суставе и околосуставных тканях;
уменьшается интенсивность болевых ощущений;
устраняется отечность тканей, снижается уровень экссудации;
снимается давление воспаленных мягких тканей на кровеносные сосуды, вследствие чего нормализуется питание хряща.

К этой группе относятся такие медикаменты, как Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам, Кетопрофен, Нимулид и другие. Их выпускают в форме таблеток, растворов для инъекций или мазей для наружного нанесения. Эффективность противовоспалительных средств напрямую зависит от способа их введения. Системные средства (таблетки, уколы) быстрее проникают в системный кровоток, и действующие вещества попадают в очаг воспаления.

Противовоспалительные средства используются только на острой стадии артроза. Их применение необходимо для того, чтобы купировать острую боль и перевести процесс в хроническую стадию. Далее можно будет приступать к другим способам лечения болезни, которые при остром воспалении противопоказаны — к массажу, гимнастике, физиопроцедурам. Если пользоваться противовоспалительными препаратами в течение длительного времени, они могут препятствовать выздоровлению. Они маскируют симптомы заболевания, в то время как гонартроз продолжает прогрессировать.

Хондропротекторы

Эффективные лекарства от артроза коленного сустава относятся к обширной группе хондропротекторов. Этот класс представлен различными средствами на основе хондроитинсульфата и глюкозамина — веществ, необходимых хрящу для восстановления. В отличие от противовоспалительных препаратов, они не просто маскируют симптомы артроза, а влияют на причину его развития. Хондропротекторы также выпускают в различных формах. Их можно приобрести в виде таблеток, мазей или инъекций — эффективность будет значительно более высокой при системном приеме и снижаться при местном нанесении.

После поступления в организм любым из способов лекарство проникает в поврежденный сустав. Действующие вещества полностью усваиваются тканями сустава и используются для восстановления хрящевой ткани.

Их лечебное воздействие основано на следующих эффектах:

делении клеток хряща — основном этапе регенерации;
увеличении выработки суставной жидкости, которая необходима для поддержки работы колена и обеспечения его подвижности;
повышение способности суставного хряща накапливать и удерживать влагу — она делает его более упругим и эластичным, защищает от растрескивания.

Эффективность хондропротекторов против дегенеративных процессов в суставах подтверждена клиническими испытаниями. Эти препараты могут иметь только одно действующее вещество или комбинацию из нескольких компонентов. Однако более комплексный состав не всегда говорит о том, что препарат позволит быстрее избавиться от проявлений остеохондроза. Медикаменты подбираются индивидуально, в зависимости от стадии болезни и особенностей ее течения.

Хондропротекторы — это препараты, которые будут эффективными только в случае длительного приема. Курс лечения может продолжаться до полутора лет на начальных стадиях, а на поздних этапах артроза лекарства приходится принимать постоянно, с небольшими перерывами. Для купирования острого процесса показаны внутрисуставные инъекции этих веществ либо их введение в виде блокад. Далее можно ограничиться таблетками или мазью с хондроитином или глюкозамином.

В составе комбинированных хондропротекторов могут присутствовать дополнительные компоненты. Как правило, это противовоспалительные или обезболивающие вещества, при помощи которых происходит комплексное воздействие на причины и симптомы артроза. Кроме того, применение комбинированных хондропротекторов позволит снизить потребность в других лекарствах, что положительно скажется на состоянии печени.

Средства для наружного применения

Наружные формы препаратов малоэффективны при лечении артрита. Несмотря на то, что многие группы лекарственных средств выпускают в виде кремов или мазей, их действия недостаточно для восстановления суставных тканей. Они полезны в качестве дополнительного метода лечения болезни, но при самостоятельном применении они не принесут результат.

Мази назначают в зависимости от формы течения болезни. Артроз может протекать с воспалением синовиальной оболочки или без него. Это и будет решающим фактором при выборе медикаментов:

при выраженном синовите используют нестероидные противовоспалительные мази (Индометацин, Фастум, Долгит и их аналоги);
при отсутствии симптомов синовита можно наносить разогревающие и раздражающие средства для улучшения кровообращения и ускорения процессов регенерации (Меновазин, Эспол, Никофлекс и другие).

Мази и гели могут назначаться в составе комплексного лечения артроза. Так, наружное применение хондропротекторов усиливает эффективность системных форм этих лекарственных средств. Обезболивающие и противовоспалительные мази позволяют снять симптомы артроза и улучшить самочувствие пациента.

Лечение компрессами

Компрессы показывают большую эффективность в лечении артроза, чем мази. Дело в том, что действующие компоненты лучше проникают в суставные ткани, если накладывать препарат в виде компресса на длительное время. В основном используются разогревающие и раздражающие препараты. Их можно наносить на стадии хронического воспаления — в острой фазе они противопоказаны.

Среди самых эффективных рецептов для компрессов можно выделить несколько:

Димексид — жидкий препарат, который обладает выраженным противовоспалительным действием. Он хорошо проникает в глубокие ткани и обладает способностью проводить другие медикаменты к пораженным тканям. Также он стимулирует процессы регенерации в месте нанесения, из-за чего его полезно использовать даже при артритах с выраженными проявлениями синовита.
Бишофит — это вещество, которое получают в процессе переработки нефти. При нанесении на кожу он ускоряет рассасывание артрозных узелков и снимает воспаление. Компрессы с бишофитом хорошо прогревают ткани — во время процедуры ощущается тепло в колене.
Медицинская желчь— не менее эффективный препарат. Ее используют для рассасывания узелков и снятия воспаления, а также для разогревания тканей. Этот препарат противопоказан при гнойных инфекциях и открытых повреждениях кожи.

В народной медицине также существует огромное количество рецептов компрессов, которые применяются для лечения артроза. Это настои и отвары трав с противовоспалительным и обезболивающим действием (ромашка, шалфей, календула), а также глиняные компрессы. Некоторые специалисты советуют растирать колени спиртом или спиртовыми настойками на травах.

Инъекции в полость сустава

Внутрисуставные инъекции — это метод экстренной помощи при артрозе. В ходе такой процедуры лекарственные вещества проникают непосредственно в коленный сустав, где и оказывают свое воздействие. Это могут быть как препараты для симптоматического лечения артроза и купирования приступов боли и воспаления, так и вещества для восстановления структуры сустава. Таким способом чаще всего вводятся гормональные противовоспалительные средства, а также лекарства на основе гиалуроновой кислоты.

Стероидные противовоспалительные средства

Единственное показание к применению гормональных противовоспалительных препаратов при артрозе колена — острая фаза воспаления с выраженной экссудацией и отечностью сустава. По химическому строению эти лекарства представляют собой аналоги естественных гормонов человеческого организма. Они участвуют в воспалительных процессах и останавливают их быстрее, чем любые другие группы лекарств.

Однако гормональные препараты стоит применять с осторожностью. Курс лечения не должен превышать нескольких инъекций, а после того, как удастся снять отечность и острое воспаление, стоит сменить метод лечения. Несмотря на эффективность при острой боли, у этой группы лекарств есть несколько особенностей:

с каждым последующим введением эффект становится менее выраженным;
при внутрисуставных инъекциях хрящ дополнительно травмируется иглой;
они имеют противопоказания в виде сахарного диабета, гипертонии, язвы желудка и кишечника, а также гнойной инфекции и туберкулеза.

Стероидные противовоспалительные средства — Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог, Целестон и другие. Они имеют ряд противопоказаний к применению, а процедуру должен выполнять только грамотный специалист. Поставить укол в сустав в домашних условиях не получится — это может усугубить самочувствие.

Препараты гиалуроновой кислоты

При артрозе коленного сустава более предпочтительны препараты гиалуроновой кислоты. В список подобных средств входят Гиастат, Синвиск, Ферматрол и другие. Они не влияют на воспалительный процесс, но защищают сустав от дальнейшего разрушения. При попадании в суставную полость они действуют следующим образом:

выполняют функцию «жидкого протеза», заполняя собой суставную щель;
создают защитную пленку на поверхности поврежденного хряща и препятствуют его стиранию во время движения;
накапливаются в хрящевой ткани, возвращая ей упругость и эластичность;
не имеют противопоказаний, не производят побочных эффектов и быстро усваиваются организмом.

Лекарства при артрозе могут не только остановить болезнь, но и восстановить колено на ранних стадиях болезни. В терапевтических целях принято сочетать несколько разновидностей лекарственных средств. Они выпускаются в различных формах и дополняют действие друг друга. Один из наиболее радикальных методов — это инъекции гиалуроновой кислоты в полость сустава. Он более эффективен при артрозе, чем традиционные медикаментозные методы, но отличается высокой стоимостью. В остальных случаях показано длительное лечение с чередованием таблеток, мазей и компрессов.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Источник

Пупочная грыжа у детей — почему мы успокаиваем родителей

Обычно она диагностируется уже в первые часы жизни маленького человека, может самопроизвольно исчезнуть или, наоборот, медленно увеличиваться по мере того, как ребенок растет. Лечение зависит от возраста и состояния пупочного кольца.

Почему возникает грыжа

Причины образования грыжи пупочного кольца заключаются в несовершенстве строения именно этого участка тела у новорожденного, а также воздействии внешних и внутренних факторов.

Морфологически грыжа пупочного кольца – это нарушение анатомического строения (без нарушения целостности), при котором через расширенное кольцо наружу выходят органы из полости живота (нижний край сальника, реже – кишечник).

Пупочное кольцо растянуто, имеет мягкие податливые края. Через это анатомическое отверстие под воздействием внутрибрюшного давления постепенно выпячивается и выходит внутрибрюшная фасция (соединительная ткань, выстилающая полость изнутри), затем брюшина и внутренние органы.

Такое выпячивание получило название грыжевого мешка, а органы, заполняющие его – это грыжевое содержимое.

В период внутриутробного развития в пупочном кольце плода проходит мочевой проток, пупочная вена и артерия, благодаря которым осуществляется обмен питательными веществами и продуктами жизнедеятельности в системе мать-плод. Артерия и мочевой проток обладают более прочными стенками, в отличие от пупочной вены. Пупочное кольцо у малыша прикрыто брюшной фасцией только частично, что также не способствует быстрому сокращению пупочного кольца.

Среди внешних и внутренних факторов, способствующих медленному уменьшению пупочного кольца и формированию грыжи пупочного кольца, наибольшее значение имеют:

недоношенность;
малый вес при рождении;
врожденная слабость мышечной составляющей передней брюшной стенки;
наличие заболеваний пищеварительного тракта, сопровождающихся повышенным газообразованием;
множественные пороки развития (например, дисплазия тазобедренных суставов, незаращение овального окна, нейробластома);
хронический дефицит питательных веществ при нерациональном вскармливании, неправильном введении прикорма;
недостаточное эмоциональное и физическое развитие ребенка (длительный плач, остающийся без внимания, продолжительное лежание на спине).

Разновидности грыжи

Как и любая другая грыжа, как у взрослых, так и у детей любого возраста, грыжа пупочного кольца бывает двух видов. Это может быть ущемленная и неущемленная грыжа.

В большинстве болезнь протекает в неущемленной форме. Отмечается только выпячивание грыжевого мешка, но его содержимое свободно заходит обратно в полость живота самостоятельно или при надавливании пальцем.

Крайне редко такое заболевание осложняется ущемлением (переходит в другую форму), то есть попавшие в мешок органы из полости живота уже не могут свободно вернуться на исходное место. Пупочное кольцо сжимает содержимое мешка, резко ухудшается кровоснабжение этих органов с возможным развитием необратимых некротических процессов.

Своеобразная форма этой болезни – грыжа пупочного канатика. Она наблюдается буквально сразу же после рождения, диагностируется только у новорожденных. Пупочный канатик – это связующее звено между плодом и матерью.

До конца не изучены причины, вследствие которых органы из полости живота попадают в излишне мягкий пупочный канатик. При перерезании пуповины полость живота фактически становится открытой, напрямую сообщается с окружающей средой. Только в этом случае необходима операция уже в первые моменты жизни ребенка, а также последующая реабилитация.

Клинические проявления болезни

Клинические признаки у младенцев и у более старших детей существенно не отличаются. Симптомы достаточно типичны и легко узнаваемы не только специалистом, но даже родителями малыша.

Уже у грудничка заметно выпячивание круглой, овальной или грибоподобной формы в зоне пупочного кольца. Это образование может увеличиваться при физическом напряжении (натуживание при дефекации, переворачивание с бока на бок) или эмоциональном возбуждении (крик или плач).

Размеры грыжевого кольца (пупка) и мешка достаточно индивидуальны. Они могут колебаться от 1 сантиметра до размеров грецкого ореха. Наиболее неблагоприятны в плане самопроизвольного излечения, а также развития осложнений (ущемления), грыжи большого размера.

Сама по себе неущемленная грыжа пупочного кольца не доставляет никаких неудобств и болезненных ощущений. Если грудной ребенок лежит на спине, она легко вправляется с помощью мягкого надавливания пальцем. При больших размерах содержимое мешка легко вправляется и так же свободно входит наружу, но никаких дискомфортных ощущений нет. В более старшем возрасте – у подростка или школьника – обращает на себя внимание косметический дефект. Такой маленький человек становится предметом насмешек или повышенного внимания, что оказывает негативное влияние на его социальное развитие и эмоциональный статус.

Совершенно другая клиническая картина наблюдается при развитии ущемленной грыжи. Признаки дистрофических и некротических процессов по-разному проявляются и описываются детьми различного возраста.

Дети до года становятся беспокойными, постоянно плачут, отказываются от еды, о выраженной боли свидетельствуют быстрые движения ножек и их подтягивание к животу. Наблюдательная мама должна обратить внимание на посинение пупка, его напряженность и усиление беспокойства при надавливании на пупок. Содержимое грыжевого мешка не удается самостоятельно вправить внутрь живота. Именно этот момент является главным критерием отличия ущемленной формы от неущемленной.

Малыш ясельного (дошкольного возраста) может без всякой внешней причины капризничать, отказываться от привычных игр, сжиматься в комочек (так меньше болевые ощущения), но где именно болит, показать не может. Визуально отмечается напряжение выпуклости и ее резкая болезненность.

Более старший ребенок (школьник, подросток) может связно описать свои ощущения:

боль пульсирующего характера, интенсивность ее только нарастает;
внезапное усиление боли в области пупка;
часто возникает тошнота и рвота, как результат интоксикации;
пупок увеличивается в размерах, становится синим или темнеет, резко болезненным.

Самый редкий вариант – разрыв грыжевого содержимого. При резком увеличении внутрибрюшного давления ткани, образующие грыжевой мешок, разрываются – органы из полости живота оказываются снаружи. Клиника такого осложнения очень яркая, требуется немедленная операция в условиях стационара.

У подавляющего количества детей любого возраста грыжа пупочного кольца протекает без осложнений (разрыва и ущемления). По мере роста малыша размеры дефекта уменьшаются. Более чем половина случаев пупочной грыжи у деток заканчивается самопроизвольным излечением.

Обследование ребенка с пупочной грыжей

Диагноз пупочной грыжи может легко установить участковый педиатр или семейный врач даже у месячного ребенка. Характерное выпячивание отмечается только при этом заболевании, поэтому диагностика обычно не вызывает затруднений.

Диагноз подтверждается в процессе профилактического осмотра у детского хирурга. В последующем именно с ним следует решать вопрос, как лечить грыжу у данного конкретного ребенка, выяснять необходимость оперативного вмешательства, а также обсуждать детали консервативного лечения.

Дополнительное инструментальное обследование требуется только в том случае, когда необходимо установить или исключить другую врожденную патологию пищеварительного тракта, например, грыжу диафрагмального отверстия. Для этого используется ультразвуковое исследование, реже – магнито-резонансная томография.

Задача родителей ребенка с грыжей пупочного кольца заключается в тщательном наблюдении за дефектом, а также своевременном обращении к врачу, если есть подозрение об ущемлении.

Принципы лечения грыжи пупочного кольца

Обнаружение шаровидного выпячивания на животе только что родившегося малыша может вызвать у родителей некоторую панику. Что делать немедленно, а что позднее, какой уход за пупочной ранкой новорожденного?

Уход за пупочной ранкой никаких особенностей в этом случае не имеет. Все необходимо делать в обычном порядке: подсушивать ранку и обрабатывать ее водным раствором бриллиантового зеленого. Больше внимания и конкретных действий требуется уже после полного зарастания ранки.

Только лечение грыжи пупочного канатика требует немедленной операции, так как существует высокий риск инфицирования брюшной полости с развития перитонита. Лечение грыжи пупочного кольца может быть консервативным и оперативным. У большинства деток такое заболевание можно вылечить без оперативного вмешательства.

Главное лекарство при этой болезни – это укрепление мышечной массы малыша, что способствует уменьшению эластичности пупочного кольца и, соответственно, сокращению его размеров.

Консервативное лечение включает лечебную физкультуру (в зависимости от возраста ЛФК включает различные упражнения) и массаж.

Бандаж при пупочной грыже новорожденных и у более старших детей используется редко, только при очень больших размерах мешка, чтобы исключить травматизацию органов из полости живота.

При этом заболевании не назначается медикаментозное лечение. Никакие таблетки не способны нарастить и укрепить мышечную ткань малыша или уменьшить диаметр пупка.

Народные средства, особенно применяемые местно, могут только навредить здоровью малыша. Рационально включать в комплексную терапию препараты, содержащие макро- и микроэлементы, обладающие общим благотворным влиянием на растущий детский организм.

Массаж

Может проводиться сразу после исчезновения пупочной ранки. Движения не должны быть сильными или надавливающими, руки медицинского работника (а еще лучше мамы малыша) двигаются плавно и медленно, поглаживая, но не растирая. Полезны такие приемы:

поглаживание сверху вниз от пупка в подреберье;
встречное поглаживание;
круговые движения непосредственно вокруг пупка;
очень легкое пощипывание вокруг пупка, на что ребенок должен реагировать положительно (смеяться, как при щекотке).

Массаж передней стенки животика нужно делать ежедневно, не делая перерывов. Различные приемы можно чередовать в произвольном порядке. Массаж обязательно должен предшествовать лечебной физкультуре.

Лечебная гимнастика

Малышева жить здорово пупочная грыжа

Может быть использована даже у грудничка: мама определенным образом выполняет движения вместо ребенка. Например:

поддерживая под мышки, приподнимать малыша в вертикальном положении;
переворачивать его со спины на живот, поощряя самостоятельные движения;
наклонять под углом 45°, упирая прямые ножки в живот взрослого;
выкладывать на твердую поверхность перед кормлением, разрешая грудничку свободно размахивать ручками и ножками.

Более старший ребенок уже может самостоятельно или под руководством мамы выполнять несложный комплекс упражнений, направленных на увеличение мышечной массы передней брюшной стенки (наклоны, подтягивание, скручивание). При активных движениях малыша может быть использован или детский бандаж, или просто заклеивание пупка широким пластырем.

Оперативное вмешательство

Удаление пупочной грыжи с помощью операции показано не раньше, чем в 5-летнем возрасте. В раннем возрасте высока вероятность самопроизвольного исчезновения грыжи, а по мере взросления эта вероятность снижается.

Операция грыжесечения предпочтительна в следующих случаях:

малышу уже исполнилось 5 лет, но выпячивание пупочного кольца остается;
размеры выпячивания более 1,5 сантиметров, а малышу более 2 лет;
грыжа возникла в полугодовалом возрасте или позже;
малышу исполнился год, а дефект увеличивается;
косметический дефект создает психологический дискомфорт у ребенка.

Окончательное решение – оперировать или не оперировать неущемленную пупочную грыжу – остается за родителями.

Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом, но технически не является сложным для детского хирурга. Производится ушивание излишне большого пупочного кольца и кожного лоскута. После операции назначаются антибиотики как средство профилактики гнойной инфекции. Швы снимаются на 5-7-10 день после операции. Может остаться небольшой шрам на коже. Пупочная грыжа обычно не рецидивирует.

Доктор обращает внимание

Лучшим средством профилактики является комплекс упражнений и массажа, направленных на развитие мышечной системы малыша. Начинать профилактические мероприятия можно в любом, даже самом раннем возрасте.

Подчеркиваем, что пупочная грыжа у малыша – это не редкость и не исключение. Эта частая патология достаточно хорошо лечится даже без оперативного вмешательства.

Источник — doktordetok.ru

Источник

Малышева жить здорово пупочная грыжа

Лекарства от артроза коленного сустава

Гонартроз и основные принципы его лечения

Нестеродные противовоспалительные средства

Хондропротекторы

Популярные хондропротекторы

Средства для наружного применения

Лечение компрессами

Инъекции в полость сустава

Стероидные противовоспалительные средства

Препараты гиалуроновой кислоты

Комментарии

Добавить комментарий

Почему возникает грыжа

Разновидности грыжи

Клинические проявления болезни

Обследование ребенка с пупочной грыжей

Принципы лечения грыжи пупочного кольца

Массаж

Лечебная гимнастика

Оперативное вмешательство

Доктор обращает внимание

Какая у вас грыжа?