Малышева про паховую грыжу
Как только при ушивании грыж хирурги стали использовать синтетические сетки-протезы, одной проблемой в медицине стало меньше. Во-первых, вероятность ее повторного появления снизилась до 0,5-1%. Во-вторых, появилась возможность проводить такие операции в стационаре одного дня и выписывать пациентов на следующий день. В-третьих, заживают швы безболезненно.
Впрочем, несмотря на то, что операция по Лихтенштейну или «ненатяжная» методика сделала лечение грыж простым и эффективным, среди пациентов до сих пор бытуют заблуждения, с ним связанные. Помочь их развеять мы попросили доктора медицинских наук, профессора, заведующего кафедрой госпитальной хирургии Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова Черноокова Александра Ивановича.
Чернооков Александр Иванович профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой госпитальной хирургии №2 Московской медицинской академии им И.М. Сеченова, заведующий хирургическим отделением, руководитель научного отдела клиники Центр Флебологии.
Заблуждение 1. Грыжа не представляет опасности для здоровья.
Грыжа – это выпячивание внутренних органов через отверстие в передней брюшной стенке, образовавшееся в результате дефекта соединительной ткани. Пока грыжа поддается вправлению, ситуация некритична. Но при ее ущемлении орган, вышедший из брюшной полости, оказывается как бы в «капкане»: кровоснабжение в нем резко ухудшается. В конечном итоге это приводит к омертвению тканей и разрыву стенки. Если в ближайшие несколько часов человеку не оказать помощь, исход может быть летальным.
Ущемление паховой грыжи может возникнуть после поднятия тяжестей, чрезмерной нагрузки в спортзале, сильного кашля, натуживания при запоре.
Заблуждение 2. Бандаж помогает избавиться от паховой грыжи.
Ничего подобного. Единственная задача пахового бандажа – не дать внутренним органам выйти из брюшной полости через грыжевые ворота. Избавить от грыжи может только операция.
Использовать бандаж имеет смысл только в том случае, когда хирургическое лечение невозможно. Например, если грыжа появилась во время беременности или у очень пожилого человека, который не может перенести операцию по состоянию здоровья.
Важно иметь в виду, что длительное ношение бандажа может травмировать грыжу, а также провоцировать ее увеличение.
Заблуждение 3. Для профилактики грыжи нужно делать специальную гимнастику.
Такой гимнастики не существует. Причина появления грыжи – слабость соединительной ткани, а гимнастика укрепляет только мышечную.
Заблуждение 4. Операция еще не гарантия того, что грыжа не вернется.
Это заблуждение имело право на существование до тех пор, пока всех больных с грыжами оперировали только «натяжными» методами. А именно: попросту стягивали и сшивали края грыжевых ворот. Частота рецидивов при подобном ушивании грыжи достигала 14%.
Сегодня «золотым стандартом» в удалении паховой грыжи считается «ненатяжная» методика. Вместо того чтобы сшивать края, на грыжевые ворота накладывается «заплатка» – специальный сетчатый имплант. Он не только закрывает дефект, но и укрепляет ослабленную соединительную ткань. Благодаря новой методике, гарантия того, что грыжа больше не появится, достигла почти ста процентов. Дополнительный плюс: пациенты после такой операции быстро восстанавливаются и избавлены от болевого синдрома.
Заблуждение 5. Сетчатый имплант может отторгаться организмом.
Не может. Он изготовлен из биологически инертной полимерной нити, которую наша иммунная система воспринимает «как родную». Со временем имплант прорастает соединительной тканью и становится частью организма.
Заблуждение 6. Сетчатый имплант мешает пациенту, ощущается, как инородное тело.
Такой вопрос иногда задают на форумах люди с разыгравшейся фантазией. Имплант никак не ощущается, не причиняет ни боли, ни дискомфорта. И мешать он тоже не может. И даже на металлодетекторе не звенит.
Заблуждение 7. После операции по поводу паховой грыжи у мужчин снижается потенция.
Ни сама операция по поводу паховой грыжи у мужчин, ни местная, спинальная анестезия никак не влияет на потенцию.
Заблуждение 8. После ушивания грыжи остается большой рубец.
Длина рубца составляет около пяти сантиметров, расположен он в паховой области. Послеоперационная рана зашивается косметическим швом и косметическими нитками, так что уже через год след от рубца можно будет заметить, только если сильно приглядеться.
Заблуждение 9. Лапароскопическая операция лучше, потому что нет разрезов.
Отсутствие разреза в данном случае не является плюсом, а скорее – это минус. Проколы при лапароскопической операции создают новые слабые места в брюшной стенке, сквозь которые может выйти уже послеоперационная грыжа. Проколов много – минимум 3, каждый из них 2-3 сантиметра длиной, а шов после современной операции – всего 5-6 см в паху, косметический.
Есть целый ряд серьезных недостатков: общий наркоз, большая длительность и травматичность операции, возможность развития серьезных осложнений со стороны органов брюшной полости. Но самым серьезным недостатком лапароскопической операции является большее количество рецидивов по сравнению с открытой ненатяжной пластикой. Вот всем мире такие операции для лечения грыж более не применяются. Необходимо сказать, что в настоящее время повальное увлечение лапараскопией прошло. За рубежом золотым стандартом для лечения паховых грыж стала пластика с помощью сетчатого импланта, слишком много явных преимуществ.
Заблуждение 10. После операции полгода нельзя заниматься спортом.
Если речь идет о современных «ненатяжных» методиках, то через две недели после операции пациент может вернуться к нормальному образу жизни. Например, помыть дома пол, вынести мусорное ведро или побежать за автобусом.
Через пару месяцев уже можно ходить в спортзал, а через полгода можно абсолютно все.
Похожие видео
Как убрать геморроидальные шишки
Как Различные Эмоции Влияют на Ваше Здоровье
Как правильно пользоваться свечами от геморроя?
Как правильно использовать ректальные свечи при трещине заднего прохода, при геморрое
КАК ОФОРМИТЬ САНИТАРНУЮ КНИЖКУ
Как оформить медицинскую книжку?
Описание видео
Паховая грыжа – состояние, при котором органы брюшной полости выходят за пределы передней брюшной стенки через паховый канал.
Паховая грыжа проявляется опухолевидным выпячиванием в паховой области и болями различной интенсивности, особенно при физическом напряжении.
Почему возникает паховая грыжа и как справиться с этой проблемой? Лучшее за неделю.
Упражнения на все случаи жизни.
Текстовая версия видео
Всем привет я тут на велосипеде прикатил в лес вот у нас это лес такой и тут у нас растет. Кипрей или как его ещё называют иван-чай я его буду заготавливать потому что то что в прошлом году заготовили. Мы две трехлитровые банки мы его вещь выпили уже нет его ну вот надо значит заготавливать:
Я в прошлом году фильм снимал как это вы весь этот процесс! Так делать ну так как сейчас уже год другой поэтому он высокосный. Это вам не какой-нибудь и высокосный год поэтому сейчас уже немножечко все по-другому то что я делал сейчас я уже сведением прошлого.
Я как сейчас буду делать а сейчас я вам покажу как это все заготавливается!
Здоровье
И и потом покажу технологию как подготавливать вот дальше внутрь крапива: И всякое другое и травы и полно так что что поделаешь есть конечно: Поля такие где там сплошняком растет вам ну на таких полях они.
Вот обычно где пожарище какие-то были вот они на горелых один местах он что-то. Любит сильно расти как это нам не надо: Вот он он он он родимый а вот это вот который?
Видео: Как оформить медицинскую книжку для работы в поликлинике бесплатно по месту жительства
Видео: Как лечиться кормящей маме – Доктор Комаровский – Интер
Еще не распустился вот это вот тоже так что будем брать все подберем: Его атак сруба срубаем цель снизу а тут у него улитки есть pu white так выкидываем их от нижние листочки? Которые засохшие нам тоже не надо тщательно смотрим.
Елена малышева
Чтобы не было улиток так а потом вот очень просто.
Так взяли сверху вот так вот раз его а потом вот эту верхнюю часть тоже вот так вот. Содрали а потом культур денька это все вот так и мешочек он мешочку меня уже.
Вот-вот ну чё зима у нас длинная так вот это вот он еще не распустился ну он тоже нам нужны листья. Макушка оторвалась так это выбрасываем можно конечно и по-другому а по-другому это делается так как эту колючку?
Дмитрий шубин
Нам не надо так вот например вот этот вот оно растет мы его будем. По другому по-другому вот я ли вот так еще и пусть он потом он зацветет до сибири следующем потомство но дело в том что мы тогда: Не проверим есть ли на нем улитки и тогда мы будем кушать чай пить с мясом с мясом улитки мы так ободрали макушку.
Тоже берем нормально чё шмат все все это выкидывать.
Видео: Как лечить трещины от геморроя в домашних условиях?
Видео: КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ЗУДА В АНУСЕ
Будем от ну ладно вот это вот мы его оставим пусть – будет вот так ну до самого низа не надо вот они листья потому. Что самом низу и обычно плохой уже вот это вот тоже вот он распустил: Свеча мы его возьмем листочки ну и в общем это вот так где его если много то можно ломать.
Ведущий
Если вам не жалко ну я каждый год собираю! И пока что он еще и не пропал и все время на одном месте тут бывает.
Даже приду а тут уже нет ничего все по бодро на вперед меня кто-то собрал успел вот вот такие вот остаются вот еще это я тоже. День для тех кто про после меня придется это не посмотрит каждого ты зараза такая плата.
Уже успел вперед нас содрал вот ну вот я толкать вперед их узнал когда вот так вот потом выбрасываешь. Ну тут конечно следов от тебя мало:
Медицина
Остается вот этот уже собирал так наверно хватит ну и ну вот на учебу а какой мешочек получился. Лазить где-то еще перед теперь у меня я люблю ну и все поехали мешок уже здесь на месте теперь. Его надо в тени бросить и пусть он два часа там лежит так начать.
Два часа у нас мешок окрасился побежал в холодке вот я из мешка вы же плох вот сюда. Вот какой концентрат качается листе а теперь я буду крутить его на мясорубке в прошлом фильме я показывал как на мясорубке крутить: И показывал как руками руками в этом в тазике!
Видео: Ешьте Чеснок Каждый День и Смотрите, Что с Вами Случится
Видео: Если у Вас Высокое Давление Или Варикоз, Начните Делать Это
Вот эту я прямо так вот как будто бельё стираешь ёжик там все раны. Руки должны быть мокрыми от этого сока поэтому вот нужно испортить структуру. Этого листа испортить так вот получается так и такой я сделал и такой сделал.
И пробовал все же на вкус как в общем разницы я никакой не не заметил это может! Какие-то там горман и такие которые там уж прям все замечают я его раньше не заметил но заметил такое вот тот как ли из которой вот руками. Мятой и рваной сушеный еще такая вот люк когда завариваешь он плавает сверху как компот вроде!
Нет как то вот мне неприятно когда чё-то тут стакане плавает а вот этот которой крученой на мясорубке всего стакан.
Просто бросаешь он тонет еще размешал ложечку и пьешь. Он утонул хорошо приятно а это значит придется заваривать.
Таком заварники если из 1000 ситечко там и все такое вот и все и ранее суйся. При том мяч вот так очень трудно надо его долго мяч и да там дают вот такой тазик вмятину на 40 рука вверх? Руки устают epam руки в дом все мокрые такие.
Вот вот это более чистенько так получается так что я вам советую. Не пачкайтесь мясорубку берете и понеслась добра его этого концентрата два часа у нас лежал.
Дополнительные видео
ДЮФАЛАК ОТ ЗАПОРОВ. МЯГКО ЧИСТИМ КИШЕЧНИК!
Доктор Мясников. Медицинская программа: Хронический кашель, витамины, продлеваем жизнь с помощью еды
Доктор Попов в программе Пусть говорят Афтар ЖЖОТ
Денежное дерево настоящий подарок для здоровья, поможет при ангине, артрозе и даже геморроя.
Делайте эти 5 вещей каждое утро и посмотрите, как изменится ваше тело
Даже один Чеснок вызывает Необратимый процесс в организме
Дачные дела Заготовка Иван чая
Источник
Источник
Грыжа – это самая частая причина операций в хирургии. Болезнь № 1 после острого аппендицита.
Начало сюжета: 35:03 | Участники: |
Как самим понять, что есть грыжа?
Тест: необходимо встать, надуть подобно барабану живот, положить на него руки и покашлять, таким образом повышается внутрибрюшное давление.
Если у вас появилась боль или дискомфорт, или вы почувствовали выпячивание, – в паху, по средней линии живота, в районе пупка – то у вас, возможно, есть грыжа.
Наиболее частая локализация грыж – это паховая область и пупок.
Грыжа – это выход или выпячивание органов и тканей, покрытых брюшиной, через естественные или искусственно сформированные отверстия передней брюшной стенки. Искусственно сформированные – это не с рождения сформированные у человека паховые или пупочные кольца, а появившиеся в результате перенесенных операций или травм. В этом случае возникает дефект соединительной и мышечной ткани.
Вот каким образом через паховое кольцо, где выходят семенной канатик и сосудистый нервный пучок, вываливается содержимое кишечника.
Чем опасна грыжа?
Грыжу нужно лечить обязательно. Самая большая угроза грыж любых локализаций – это возможность ущемления. А ущемление, как правило, приводит к некрозу тканей, то есть к гибели. Если больного не привезти в больницу в течение 5-6 часов, то вероятность некроза очень высока. В случае, описанном выше, может ущемиться и погибнуть вывалившаяся часть кишечника.
Как лечится грыжа?
Сегодня современная хирургия для лечения грыжи использует несколько методик: это обычные способы открытых операций, при которых используются синтетические материалы. Это поливиниловые сетки, которые закрывают грыжевой фрагмент. Такие сетки не отторгаются организмом.
Каждая хозяйка знает: если где-то образовалась дырка, то зашить ее без натяжения ткани невозможно. То же самое происходит и в человеческом организме: пытаясь “залатать” что-либо, мы натягиваем собственные ткани организма. И естественно, где возникает натяжение, там и рвется. Сеточный материал позволяет выполнить операцию без натяжения собственных тканей.
В чем прелесть синтетического материала?
Сквозь сетку, спустя 2-3 месяца начинает прорастать соединительная ткань. И то место, где возникла грыжа, становится прочно защищено.
Рецидивы при современных методах операций составляют лишь 1-1,5%.
Практический совет. Как же правильно поднимать тяжести, чтобы не заработать грыжу?
Поднимать тяжести рывком
Тяжести нужно поднимать, перенося напряжение на ноги.
Поднимать тяжести с прямой спиной
При подъеме тяжестей руками «внаклонку» вес увеличивается в 10 раз – по правилу рычага. Когда вы поднимаете, прижав к себе, груз, вес не увеличивается, а распределяется вдоль вашего тела.
Вопрос:
Существует ли профилактика этого заболевания? Может ли человек, у которого грыжа, выполнять упражнения по укреплению брюшного пресса?
Ответ:
Нет, никакого положительного эффекта не будет, а наоборот, можно спровоцировать развитие и ущемление грыжи.
Вопрос:
Есть ли разница в появлении грыжи у мужчин и у женщин?
Ответ:
Нет, никакой разницы в появлении грыжи нет. Но у мужчин грыжи возникают чаще.
Часто говорят: заработал грыжу. Так вот, это никакой не заработок, а наказание нам за неправильное поведение.
Источник
По статистике, паховая грыжа у детей выявляется в запущенной стадии. Передняя стенка брюшины — это место, где чаще всего локализуется грыжа. Большинство родителей наблюдают у новорожденных около живота возникновение небольшой шишки. О данной патологии медиками предоставлено множество информации, позволяющей заподозрить о наличии грыжи на ранней стадии.
Но многие родители не спешат на консультацию со своим чадом. Успешность лечения такой патологии становится под вопросом. Детские хирурги советуют тем родителям, которые затягивают до последнего, подумать о последствиях.
Характеристика патологического явления
Паховая грыжа у ребенка представляет собой выпячивание грыжевого мешочка вместе с его содержимым (петля кишки, яичник, прядь сальника) в область паха. Патология не болезненна.
Во время ходьбы или плача выпячивание всегда увеличивается. В состоянии покоя и лежа оно полностью исчезает. Чаще всего диагностируется паховая грыжа у новорожденных мальчиков. Девочки менее подвержены такой патологии.
Причины возникновения паховых грыж
Родители часто задаются вопросом – от чего появляется такая патология, что ее провоцирует?
Грыжа может образоваться в результате врожденного порока развития. Она присутствует у крохи с самого рождения. Такая патология называется врожденной. Приобретенная грыжа — крайне редкое явление. Возникает она у старших деток, у подростков.
Главным фактором, провоцирующим формирование данного дефекта, является вагинальный отросток. Он развивается в брюшине плода с 12 недели внутриутробного развития.
Врожденная грыжа у мальчиков
У эмбриона яичко закладывается в животе, а не в мошонке. К 5-му месяцу оно опускается вниз, к паховому каналу. Проходя сквозь него, яичко подтягивает небольшой карман — влагалищный отросток. К 9-му месяцу оно опускается полностью в мошонку.
Влагалищный отросток — это выпячивание. У новорожденного он должен зарасти и полностью закрыться. Иногда это не происходит и сохраняется сообщение сквозь паховый канал мошонки и живота. Это становится предпосылкой для возникновения паховой грыжи у грудничка-мальчика. В открытый влагалищный отросток могут опуститься петли кишки и некоторые органы.
Врожденная грыжа у девочек
Возникновение патологии у детей-девочек происходит несколько иначе. В материнской утробе матка эмбриона расположена выше ее привычного положения. Потом опускается вниз. За собой матка тянет брюшину. Образуется складка. Она выпячивается вперед и способна проскользнуть в паховый проток. Такой механизм образования патологии у новорожденных девочек.
Приобретенная грыжа
Приобретенная патология наблюдается крайне редко. Возникнуть она может у подростка, зачастую у мальчика, испытывающего чрезмерную физическую нагрузку. Развитию грыжи способствует выраженная слабость мышечных тканей передней стенки брюшины.
Симптомы заболевания
Паховую грыжу, так же, как и, к примеру, признаки кривошеи, легко заподозрить визуально. Врожденная патология достаточно заметна с рождения.
Симптомы, характеризующие наличие пахового дефекта:
- Выпячивание в области паха. Наблюдается безболезненное образование. Округлая форма выпячивания свидетельствует, что патология не опустилась к мошонке. Овальное образование сигнализирует о пахово-мошоночной грыже. При внимательном наблюдении, визуально заметно, что во время крика, плача, чихания, кашля, натуживания животика, выпячивание усиливается.
- Увеличена половина мошонки. Так проявляется пахово-мошоночная патология.
- Вправление грыжи. Выпячивание хорошо видно в стоячем положении. При горизонтальном — оно легко вправляется и слышится характерное урчание.
- Увеличена одна из половых губ у девочек. Симптом наблюдается при опускании грыжи к половой большой губе.
Основные виды болезни
Паховые грыжи классифицируются по разным признакам. По месту локализации патология бывает:
- Паховая — дефект располагается возле наружного отверстия пахового канала
- Канатиковая — патология опускается ниже в мошонку. Не доходя до уровня яичек, локализуется возле семенного канатика.
- Пахово-мошоночная — патология затрагивает мошонку, и располагается возле яичка.
Распространена классификация, которая характеризует расположение грыжевого мешка:
- косая грыжа — патология проходит сквозь паховый канал возле семенного канатика
- прямая — патология выходит сквозь ослабленную брюшину, минуя внутреннее отверстие пахового канала
- комбинированная — на одной стороне обнаруживается 2 или более патологий, не связанных меж собой.
Ущемление грыжи
Самым серьезным и неприятным осложнением паховой, равно как и пупочной грыжи, является ущемление. Выходящая в грыжевой мешок петля кишечника ущемляется в районе пахового канала. Происходит нарушение кровообращения.
У девочек способна ущемиться не только петля кишечника в грыжевом мешке. Иногда туда входит маточная труба и даже яичник.
Основные причины, провоцирующие ущемление:
- сбои функционирования кишечника
- возникновение резкого давления в области живота (поднимание тяжести)
- вздутие живота, скопление газов.
Симптомы ущемления
Характерными признаками, сигнализирующими об ущемлении, являются следующие:
- Сильнейшая паховая боль.
- Крик, плач, беспокойство. Наблюдаются при возникновении ущемления у маленького ребенка.
- Выпячивание становится напряженным, плотным на ощупь.
- Появляется тошнота, рвота.
- Может наблюдаться задержка стула.
- Выпячивание невозможно вправить.
- Спустя время боль затихает. У больного отмечается нарушение общего состояния — бледность покров, вялость. Симптоматика, свидетельствующая о разрушении кишки в результате длительного нарушения кровообращения.
При ущемлении необходимо немедленно доставить пациента в медицинское учреждение для хирургического вмешательства.
Диагностика грыжи
У взрослых и детей диагностирует патологию хирург. Паховая грыжа у малышей зачастую выявляется во время профилактического осмотра.
Для установления диагноза обычно достаточно осмотра.
В положении стоя врач видит выпячивание либо же увеличение половины мошонки у мальчика.
Во время ощупывания дефекта ребенка просят покашлять или натужится. При этом чувствуется характерный толчок в выпячивании.
Методы исследования
При необходимости могут быть назначены дополнительные методы обследования:
- УЗИ мошонки. Исследование выводит на экран грыжевой мешок, содержимое его, яичко, паховый канал, семенные канатики. Доктор может оценить локализацию патологии, ее размеры и содержимое.
- УЗИ брюшины. Результат исследования показывает, какие внутренние органы находятся в грыжевом мешке.
- УЗИ органов таза. Обследование проводится у детей — девочек. Оно позволяет выявить попадание яичников и маточных труб в грыжевой мешок.
- Герниография. Рентгенологическое обследование при контрастном усилении. Назначается оно, если пациент испытывает болевой дискомфорт в паху, но другие симптомы грыжи отсутствуют. Пациенту вводят местную анестезию. Затем специальной иглой вводится контрастное вещество. Рентген производится на животе. Больного просят немного натужиться, покашлять. В это время делается снимок. Введенное контрастное вещество поступает в грыжевой мешок и окрашивает его. Это позволяет на снимке хорошо его рассмотреть.
- Ирригоскопия. Производится рентген толстого кишечника при контрастном усилении. Такое обследование назначают при подозрении попадания в грыжевой мешок определенной части толстой кишки.
- Цистография. Рентген мочевого пузыря при контрастном усилении. Показанием к такому исследованию является подозрение, что часть пузыря попала в мешок.
Лечение патологии
Правильным является только одно лечение – хирургическое вмешательство. Подобные операции проводятся для пациентов практически в любом возрасте и разрешены крохам, достигшим 6-ти месяцев.
Безоперационное лечение
Основным вопросом, возникающим у родителей, является дилемма: может ли грыжа пройти без операции или обязательно нужно хирургическое вмешательство?
У детей, кроме паховой, достаточно распространена пупочная грыжа. Подобная патология связана со слабыми тканями пупочного кольца. При взрослении малыша они укрепляются. Поэтому к 5-ти годам у большинства детей патология проходит. Такими особенностями пользуется некоторые знахари, объясняя физиологический процесс как заговаривание грыжи.
Надеяться на знахарей по вопросу паховой грыжи очень опасно. Данная патология самостоятельно не проходит. Без операции влагалищный отросток не способен закрыться.
Ношение бандажа
Некоторым маленьким пациентам вместо операции может быть порекомендовано носить бандаж. Данное мероприятие назначается при явных противопоказаниях к хирургическому вмешательству:
- сильнейшее истощение организма
- тяжелые сопутствующие недуги.
Размер и вид бандажа (правосторонний, левосторонний или двухсторонний) подбирается сугубо индивидуально и зависит от локализации патологии.
Одевается такое приспособление только лежа на спине. Родителям необходимо контролировать, чтобы вкладыши-пилоты размещались именно там, где локализуется дефект.
Бандаж не устраняет патологию. Он способен только предотвратить ее ущемление и уберечь малыша от выпадения в мешок внутренних органов.
Хирургическое лечение
Операция — это единственный самый эффективный способ устранения паховой патологии. Хирургическое вмешательство может производиться двумя способами:
- через разрез
- лапароскопический метод (в брюшине осуществляют прокол, используется для операции специальное эндоскопическое оборудование).
Наиболее оптимальный способ вмешательства для конкретного случая выбирает врач.
Плановое вмешательство
Если грыжа не в состоянии ущемления, то ребенок в срочном оперативном вмешательстве не нуждается. Операция назначается планово. Обязательно малышу предстоит пройти специальное обследование (анализ крови, мочи). Накануне операции кроху осматривает оперирующий хирург и анестезиолог.
Хирургическое вмешательство подразумевает общий наркоз. Детям чаще всего операция происходит через разрез. Его размеры невелики — около 1,5 см. Совершив разрез в области паха, врач отделяет от семенного канатика грыжевой мешок и производит его удаление. Хирург обязательно осматривает влагалищный отросток на наличие внутренних органов или петель кишки. После этого рана ушивается.
Экстренная операция
Данное хирургическое вмешательство производится при ущемлении грыжи. Подобная ситуация наблюдается при остром аппендиците, когда каждая минута промедления чревата осложнениями. Ведь нарушение кровообращения способно вызвать омертвение органа.
Усложняется и сама операция. Хирургу необходимо рассечь грыжевой мешок, подтянуть кишку и тщательно осмотреть ее. При выявлении нежизнеспособного участка, его удаляют.
Послеоперационное лечение
На следующий день малышу разрешено вставать. Выписывают кроху через 3 дня. А спустя неделю снимают швы. Маленьким пациентам назначаются:
- обезболивающие препараты (при необходимости)
- ношение бандажа
- антибиотики — в течение 1 дня после плановой операции, и до 3 дней после экстренной.
Ребенку рекомендуется пища, обогащенная клетчаткой, которая не способна спровоцировать запоры или газообразование в кишечнике. Около месяца необходимо избегать физических нагрузок.
Возникновение рецидива
Статистика свидетельствует, что паховая грыжа возникает у 2-10% всех пациентов повторно.
Связано это не только с неправильной хирургической тактикой или погрешностями в операции.
Причинами рецидива могут стать:
- чрезмерные физические нагрузки
- запоры
- нагноения в области операции
- недуги, сопровождаемые сильным кашлем
- несоблюдение ребенком рекомендации врача.
Чтобы избавиться от паховой грыжи следует все органы вернуть на свое место, возникшее выпирание — вправить, а грыжевое образование — удалить. Требуется укрепить стенки брюшины, чтобы защитить ребенка от возможных осложнений. Следовательно, вылечить грыжу можно только оперативным путем.
Доктор обращает внимание
Паховая грыжа часто встречается у детей — и мальчиков, и девочек, и новорожденных, и подростков. Неущемленная грыжа совершенно безболезненна. Однако затягивать с операцией не рекомендуется, поскольку всегда существует вероятность ее ущемления. А в таком состоянии она не только тяжелее оперируется, но и несет угрозу жизни крохе.
Источник — doktordetok.ru
Источник
