Малышева о межпозвонковой грыже
23 декабря 2019 г.
Просмотров: 6761
«У вас грыжа межпозвоночного диска», — многих людей этот диагноз сильно пугает. Воображение сразу рисует картину с операционным столом и наркозным аппаратом. Пациент начинает морально готовиться к сложному хирургическому вмешательству и долгому восстановительному периоду.
На самом деле всё не так страшно. В большинстве случаев все симптомы проходят самостоятельно, с ними удается справиться без операции. Например, проявления радикулита полностью исчезают или становятся намного слабее в течение нескольких недель у 9 из 10 больных. В 2010 году были опубликованы результаты исследования, во время которого врачи наблюдали за 37 пациентами с большими межпозвоночными грыжами. У 83% из них симптомы полностью исчезли. Только четверо нуждались в хирургическом лечении.
Хирургическое лечение нужно далеко не всем людям, у которых обнаружили грыжи позвоночника. Существуют четкие показания к операции.
Когда нужно оперировать?
Согласно общепринятому подходу, с симптомами межпозвоночных грыж можно бороться консервативными методами в течение 6–12 недель. Если за это время состояние больного не улучшается, скорее всего, потребуется хирургическое лечение.
Вопрос о необходимости операции может встать в следующих случаях:
- Если человека беспокоят очень сильные боли, такие, что он почти не может стоять, ходить, заниматься привычными делами.
- Нарастают неврологические расстройства: слабость в определенных группах мышц (например, в ногах),нарушение чувствительности (онемение, которое может сопровождаться неприятным покалыванием, ощущением, как будто по коже «ползают мурашки»).
- Нарушение контроля над функцией кишечника, мочевого пузыря. Это может проявляться, например, в виде недержания мочи или задержки мочеиспусканий.
Боль в пояснице, седловидная анестезия (онемение в области ануса, внутренней и задней поверхностей бедер),нарушение контроля над мочеиспусканиями и дефекацией, — проявления серьезного состояния, известного как синдром конского хвоста. Это — показание к операции.
Консервативные методы лечения грыжи позвоночника
Несколько уменьшить основной симптом межпозвоночных грыж — боль — можно с помощью простых домашних мер. В первые 48 часов рекомендуется прикладывать к больному месту холодные компрессы — например, пакет со льдом или полотенце, смоченное холодной водой. Это поможет уменьшить воспаление и мышечный спазм. Спустя 48 часов нужно, наоборот, прикладывать тепло, чтобы уменьшить болезненный мышечный спазм. Это может быть грелка, компресс или горячая ванна. Некоторым лучше помогает попеременное прикладывание тепла и холода.
Постельный режим полезен в течение 2–3 дней. Дольше не стоит, потому что это приведет к скованности в мышцах и усилению боли. Нужно вставать, заниматься делами по дому, периодически отдыхать. Противопоказаны только интенсивные физические нагрузки и поднятие тяжестей.
Лекарственные препараты
Против боли при межпозвоночных грыжах помогают препараты из группы НПВС — нестероидных противовоспалительных средств. Чаще всего это хорошо знакомый многим ибупрофен или напроксен. Эти лекарства можно приобрести без рецепта, и они есть во многих домашних аптечках, но лучше перед тем, как их принимать, проконсультироваться с врачом.
Иногда в дополнение к обезболивающим назначают миорелаксанты — эти препараты помогают расслабить спазмированные мышцы. В некоторых случаях врач может порекомендовать эпидуральные инъекции глюкокортикостероидов — введение препаратов в пространство, окружающее спинной мозг.
В клинике Медицина 24/7 применяются наиболее современные методы лечения грыж позвоночника без операции. Помимо медикаментозной терапии, мы используем все доступные возможности, такие как лечебная гимнастика, массаж, физиопроцедуры. Приходите на консультацию к нашим опытным врачам-специалистам и получите индивидуальную программу лечения.
Терпеть боль опасно для жизни!
Берегите себя, запишитесь на консультацию сегодня
Массаж
Лечебный массаж при грыже позвоночника помогает справиться с симптомами заболевания и улучшить состояние пациента за счет некоторых терапевтических эффектов:
- Усиление притока кровии улучшение оттока лимфы, уменьшение отечности в проблемной области. За счет этих эффектов усиливается приток питательных веществ к тканям, активируются процессы регенерации.
- Снижение напряжения мышц. Это приводит к уменьшению сдавления нервов. Стихает боль, улучшается общее самочувствие, нормализуется сон.
- Выделение в тканях биологически активных веществ, которые стимулируют обменные процессы и регенерацию.
- Выработка эндорфинов — естественных гормонов, которые помогают нормализовать психоэмоциональное состояние, справиться с депрессией, тревожностью, обладают обезболивающим эффектом и ускоряют выздоровление.
Помимо классического лечебного массажа, при грыжах межпозвоночных дисков помогает шведский массаж, который предусматривает длинные скользящие и разминающие движения, нервно-мышечная терапия, японский точечный массаж шиацу.
Также может быть полезна в облегчении симптомов остеопатия и другие мягкие мануальные техники.
Лечебная гимнастика
Комплекс гимнастики при грыже поясничного, грудного и шейного отделов позвоночника должен подбирать врач. Нужно обязательно учитывать тяжесть симптомов, общее состояние здоровья пациента. Упражнения начинают выполнять, когда острая боль стихает, нагрузки строго дозируют, интенсивность наращивают постепенно. Недопустимы осевые нагрузки на позвоночный столб, резкие, чрезмерно сильные движения.
ЛФК при грыже поясничного отдела позвоночника проводится в положении лежа — поднимания, сгибания, отведения ног; стоя — махи ногами, повороты и наклоны туловища.
Упражнения при шейной грыже позвоночника в основном включают повороты и наклоны головы, различные движения для мышц группы плечевого пояса.
Лечебная физкультура помогает устранить мышечные спазмы и укрепить мышечный корсет, который в норме поддерживает поясничный столб.
Узнайте больше о лечении грыжи позвоночника
Оставьте свой номер телефона
Стоит ли носить ортопедические корсеты и воротники?
Поддерживающие ортопедические устройства могут быть полезны, но ими, как и постельным режимом, не стоит злоупотреблять. Воротник Шанца и корсет для позвоночника при грыже в поясничном отделе помогают зафиксировать позвоночный столб, уменьшить боль. Но при этом мышцы не работают, они становятся еще слабее. Из-за этого состояние может только ухудшиться. Поэтому такие ортопедические устройства стоит использовать лишь в течение коротко времени и только по рекомендации врача.
Помогает ли акупунктура?
Исследования показывают, что иглоукалывание может быть полезно для людей с межпозвоночными грыжами. Например, американское Управление по контролю качества медикаментов и пищевых продуктов (FDA) одобряет применение акупунктуры при болях в спине.
Но проходить такие процедуры стоит только в клиниках, где работают квалифицированные специалисты, используются стерильные иглы.
Рекомендации по поводу образа жизни
Некоторые рекомендации помогут улучшить состояние позвоночника и предотвратить новые обострения, связанные с грыжами дисков:
- Регулярно выполняйте комплекс упражнений. Лечебная физкультура не должна заканчиваться после того, как стихли симптомы. Полезны занятия в бассейне.
- Поддерживайте нормальный вес. Это поможет уменьшить нагрузки на позвоночник.
- Откажитесь от вредных привычек. Курение ухудшает состояние позвоночника, так как никотин нарушает кровоснабжение межпозвоночных дисков, из-за этого в них ускоряются дегенеративные процессы.
- Старайтесь не поднимать очень тяжелые грузы.
- Если у вас сидячая работа, или вам постоянно приходится находиться в однообразной напряженной позе, нужно регулярно делать разминки.
- Если у вас сидячая работа, важно правильно оборудовать рабочее место, чтобы минимизировать напряжение спины и шеи.
- Правильно поднимайте грузы с земли. Ваша поясница при этом не должна сгибаться, нужно, чтобы работали суставы ног.
Если вас беспокоят боли в шее, спине или пояснице — приходите на прием к опытным врачам в клинике Медицина 24/7. Они осмотрят вас, назначат необходимое обследование, разберутся в причинах ваших симптомов и порекомендуют оптимальные методы лечения. Даже в случаях, когда межпозвоночная грыжа требует хирургического лечения, зачастую можно выполнить малоинвазивную операцию. Ее проводят без наркоза, под спинальной анестезией, через прокол с помощью инструмента толщиной примерно с карандаш. Наши хирурги в совершенстве владеют этой техникой. Пациент уже на следующий день может ходить и быстро возвращается к привычной жизни.
Мы вам перезвоним
Оставьте свой номер телефона
Закажите обратный звонок и наши специалисты оперативно свяжутся с вами!
Источник
Боль — самая частая жалоба, с которой пациенты обращаются к врачам. У многих боль многолетняя, мешающая полноценно жить. В России нет службы боли, но врачи программы «Жить здорово!» готовы прийти на помощь.
Одной из причин боли в области позвоночника, является межпозвоночная грыжа — выпячивание ядра межпозвонкового диска в позвоночный канал в результате нарушения целостности фиброзного кольца. Если расположение грыжи такое, что она сдавливает позвоночный нерв, возникает боль, слабость в руке или ноге, а также онемении ног и промежности, недержание мочи и стула. Эти симптомы являются прямым показанием к операции.
Хроническая боль в позвоночнике как правило обусловлена изменениями в суставах в результате артроза.
Лечение такой боли предполагает введение инъекции из анестетика и гормонального препарата в полость сустава. Процедура проводиться с использованием рентгена, что позволяет вводить лекарство максимально точно в источник боли, в фасеточный сустав.
Также, ключевую роль в лечении боли играет лечебная физкультура, которая позволяют растягивать суставы.
Уважаемая Елена Васильевна! Помогите, пожалуйста, моей тёте Зверевой Валентине Борисовне избавиться от жуткой боли в спине. Ей 90 лет(31.08.1929г. р.). Тётя в здравом уме и памяти. Чтобы хоть как-то унять боль она принимает и таблетки, и уколы, что провоцирует подъём давления до 220. Проживает тётя в г. Боровичи Новгородской области, ул. Боровая, дом 117, кв. 6. С признательностью за Вашу работу и заботу о простых людях.
Источник статьи: https://www.zdorovieinfo.ru/zhitzdorovo/programma-zhit-zdorovo-ot-26-03-2020-sluzhba-boli-mezhpozvonkovaya-gryzha/
Источник
В 21 веке поражения опорно-двигательного аппарата вошли в число наиболее распространенных хронических заболеваний в мире
Медицинский центр “Евромед” в г. Омске – один из крупнейших за Уралом многопрофильных медицинских центров, куда ежегодно приезжают тысячи пациентов из других городов и стран ближнего зарубежья для диагностики и лечения по самым современным методикам.
Приглашаем жителей Ханты-Мансийского автономного округа на уникальный консилиум ведущих врачей-нейрохирургов России по заболеваниям позвоночника с возможностью уже на следующий день получить лечение щадящими методами.
В 21 веке поражения опорно-двигательного аппарата вошли в число наиболее распространенных хронических заболеваний в мире. Протрузии, грыжи, спондилоартрозы, спондилолистезы, стенозы и прочие болезни позвоночника приводят к боли в спине у 80% населения, сильно ухудшая качество жизни и в запущенных случаях приводя к инвалидности. Проблемы позвоночника, когда-то считавшиеся возрастными, стремительно «молодеют».
К счастью, в противовес этим неблагоприятным тенденциям совершенствуется и медицина. Новейшие нейрохирургические методики лечения позвоночника позволяют избавиться от грыж и протрузий настолько быстро и безболезненно, что пациенты иногда называют их «уколами от грыжи».
Новейшие нейрохирургические методики лечения позвоночника позволяют избавиться от грыж
Такие методики широко используются в Медицинском центре «Евромед» (г. Омск): здесь можно избавиться от боли в спине всего за 15 минут без госпитализации и реабилитации.
10 ноября для пациентов с заболеваниями позвоночника в Медицинском центре «Евромед» состоится консилиум с участием ведущих российских нейрохирургов:
– Г.А. Асатурян (г. Санкт-Петербург), врач-нейрохирург высшей категории, доктор медицинских наук, ведущий специалист Российско-Израильского центра микрохирургии позвоночника. Стаж работы более 45 лет, стаж в малоинвазивной хирургии позвоночника – 11 лет;
Асатурян – врач-нейрохирург высшей категории
– И.Н. Степанов (г. Омск), врач-невролог высшей квалификационной категории, врач-нейрохирург высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, доцент кафедры неврологии и нейрохирургии Омского государственного медицинского университета. Провел более 200 успешных малоинвазивных операций на позвоночнике.
Степанов – врач-невролог высшей квалификационной категории, врач-нейрохирург высшей квалификационной категории
По итогам консилиума пациент получает не только рекомендации ведущих российских нейрохирургов, но и оптимальный план лечения. В случае, если пациенту рекомендуется пройти щадящее малоинвазивное нейрохирургическое лечение, сделать это в «Евромеде» можно уже на следующий день.
Среди малоинвазивных методик, которыми владеют специалисты, такие высокоэффективные, как радиочастотная денервация и холодноплазменная нуклеопластика. Радиочастотная денервация – это манипуляция, при которой в область между дисками вводится тонкая игла, затем присоединяются электроды и подаются электроимпульсы. Под действием высокой температуры нервные окончания прижигаются и болезненные ощущения проходят. Длительность манипуляции составляет около 30 минут и не требует дальнейшей госпитализации. Холодноплазменная нуклеопластика – это вмешательство, в ходе которого в полость пораженного межпозвонкового диска вводят тонкую иглу (электрод), через которую затем воздействуют на диск холодной плазмой. В результате уменьшается внутридисковое давление и грыжа «втягивается» обратно. Вмешательство проводится через микропрокол и не требует реабилитации. Положительный эффект достигается по истечении 2 месяцев после операции, однако многие пациенты отмечают значительное снижение болевого синдрома в этот же день.
Преимущества таких щадящих методик лечения:
– вмешательство проводится через прокол кожи, под контролем рентген-аппарата;
– в ряде случаев вмешательства могут проводиться без наркоза;
– лечебные манипуляции длятся короткое время – около 15 -20 минут;
– госпитализация не требуется – пациенты практически сразу возвращаются к обычной жизни;
– при высокой эффективности испытанные методики имеют минимальный процент осложнений. Для записи на консилиум в «Евромеде» 10 ноября и прохождения лечения малоинвазивными методиками необходимо:
1. Записаться по телефону 8 (3812) 331-400. Стоимость участия в консилиуме – 1500 руб.
2. Предоставить на консилиум снимки МРТ, сделанные не позднее, чем 6 месяцев назад. При необходимости высокоточное исследование МРТ можно сделать в Центре «Евромед» на томографах 3 и 1,5 Тесла.
3. Если будет принято решение пройти лечение щадящими нейрохирургическими методиками – сдать необходимые анализы (можно оперативно сделать в «Евромеде»).
Иногородние пациенты могут получить предварительную консультацию перед консилиумом, отправив на электронный адрес konsilium@euromed-omsk.ru имеющуюся медицинскую документацию по заболеванию:
– протокол (фото протокола) осмотра врачом-неврологом, включая описание жалоб, анамнез, неврологический статус;
– результаты выполненных исследований МРТ (письменное заключение – обязательно, снимки МРТ в формате DICOM – по возможности).
Запишитесь сегодня и начните счастливую жизнь без боли!
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Источник