Литература при межпозвоночной грыже
Вступление
Книга посвящена одной из серьёзнейших проблем современности – проблеме межпозвонковой грыжи.
МЕЖПОЗВОНКОВАЯ ГРЫЖА – это обменно-травматический ПЕРЕЛОМ ПОЗВОНОЧНИКА в виде разрыва межпозвонкового хряща.
Такое понимание природы возникновения межпозвонковых грыж для общепринятой современной медицины внове, но оно крайне важно для общества в целом. Болеющий, страдающий человек ждет от медицины эффективной помощи, но получает ее далеко не всегда.
Практика современной медицины показывает, что после безуспешного полноценного консервативного (безоперационного) лечения пациентов, одного за другим, отправляют на операционный стол. И далее: в 38–40 % – ухудшение состояния («синдром оперированного позвоночника» см. далее в книге или в поисковиках Интернет), инвалидность, а затем и… в недолгие годы после операции.
Безуспешность консервативного (безоперационного) лечения межпозвонковых грыж, для себя, объясняю тем, что в представлениях армии врачей разных специальностей путаница о том, что такое межпозвонковая грыжа, о том, почему и как она возникает и, как человека успешно излечить от нее, зачастую граничит с мифологией.
И именно потому такое положение вещей чревато частыми неудачами в лечении, и тяжелыми последствиями для пациентов. Хирургические стационары не простаивают ни на несколько дней.
«Успехи хирургии, говорят о бессилии медицины», эту фразу приписывают известному кардиологу Е.И. Чазову. Согласен с этим высказыванием полностью без сомнений и колебаний. Считаю, что основной причиной этой плачевной ситуации является непонимание, недостаточная осведомленность врачей-практиков, и некорректное, или недостаточное освещение проблемы межпозвонковых грыж в литературе, относящейся к медицине.
Эта книга – попытка исправить существующее положение. В ней изложены описание и обоснование теоретических представлений о причинах и механизме возникновения межпозвонковых грыж. Для большей убедительности некоторых идей приведено достаточно большое количество ссылок и цитат из трудов классиков нейрохирургии и специалистов, стоящих у истоков изучения проблемы межпозвонковой грыжи.
Собственная практика показала и доказала, что при межпозвонковых грыжах девять человек из десяти можно вылечить консервативно – (93,7 %), без применения калечащего хирургического ножа. Поэтому считаю, что в постижении и понимании этой медицинской проблемы, продвинулся несколько дальше, чем те специалисты, на трудах которых учился.
Некоторые мысли и идеи, изложенные в книге несколько непривычны и новы для специалистов современной общепринятой медицины. Например, понимание того, что межпозвонковая грыжа – обменно-травматический перелом позвоночника для современной общепринятой медицины является принципиально новым. Или понимание того, что уровень возникновения межпозвонковой грыжи, между какими позвоночными сегментами она формируется, зависит не от строения человеческого тела или от механических нагрузок, а от заболеваний внутренних органов или сильных эмоций. Например, L5-S1 от заболеваний органов мочеполовой сферы, сильного переохлаждения или мнительности, пугливости, а L4-L5 от проблем с толстым кишечником или депрессией.
Понимание того, что «межпозвонковая грыжа – перелом позвоночника», считаю крайне важным в лечении от возникшей грыжи. Потому, в книге далее, приведены объяснения этому положению, доказательства его правомерности. Подробно объяснены причины нарушения обменных процессов, влияние состояния внутренних органов на состояние позвоночника, изложены принципы успешного лечения и подробнейшее описание существующих эффективных лечебных подходов.
Идеи новы, но исходные медицинские данные, которые привели к такой их интерпретации, общеизвестны. Поэтому всегда привожу аргументированные доводы, почему то или иное теоретическое положение максимально адекватно и достоверно раскрывает суть медицинской проблемы.
Убежден в том, что правильное понимание сути медицинской проблемы побуждает медицину к возникновению новых эффективных лечебных подходов, новых алгоритмов лечебного процесса.
Немного о себе – авторе этой книги.
Я – доктор.
В 1981 году окончил Томский медицинский институт, лечебный факультет.
Являюсь изобретателем, разработчиком методов и способов диагностики и лечения различных заболеваний человека, в том числе заболеваний позвоночника. Автор более 40 медицинских изобретений, написал более сотни научных и научно-популярных статей. Автор несколько книг – «Остеохондроз позвоночника», «Печень и желчный пузырь», «Пособие по само- и взаимопомощи методами рефлекторного линейного массажа» (на основе одного из моих многочисленных изобретений).
Достаточно неожиданно для себя осознал, что занимаюсь проблемой излечения от межпозвонковых грыж, уже более тридцати лет, точнее с 1986 года, и это немало. Многие из моих пациентов, на момент обращения за помощью, прожили меньше лет, чем я занимаюсь изучением заболеваний позвоночника.
Начало моей работе положила работа сельским доктором. Село приучило к тому, что настоящий доктор многогранен и универсален, и для этого должен все время повышать свою квалификацию во всех необходимых областях медицины. Приучило к умению полагаться, в первую очередь, на свои силы и брать на себя всю ответственность за исход лечения, за судьбу пациента.
Село не город, каждый на виду, и врачу не за кем спрятать свое невежество или безразличие.
В деревне начала 80-х годов не было обилия лабораторно-диагностических возможностей городских медицинских учреждений, а тем более, современных. И мне пришлось заново открывать конспекты, заново садиться за книги, доводить до совершенства умение диагностировать пациента классическими терапевтическими методами – опрос, осмотр, прослушивание, простукивание. Совершенствовать умение использовать все доступные, на то время, дополнительные методы исследования – чтение ЭКГ, изучение рентгеновских снимков, анализов крови.
После работы в сельской больнице, проработал несколько лет в элитном подразделении судмедэкспертизы – судебно – медицинской криминалистике, отсюда проистекает мое уважение к анатомическим знаниям, и знание анатомии.
Помимо знания анатомии работа экспертом воспитала умение анализировать; делать собственные выводы и брать на себя ответственность за собственные выводы; учитывать мнение авторитета, но, не стесняться проверять обоснованность его доказательств, и в случае недоказанности, отбрасывать сомнительное.
В медицине принято, что «тот, кто лечит, тот не вскрывает», и наоборот, «кто вскрывает, тот не лечит». Наверное, в этом несколько выбиваюсь из привычной медицинской обыденности. С одной стороны, я – клиницист, лечащий доктор, с другой, имею тяжелый, но необходимый опыт судебно-медицинского эксперта. В моей жизни, как оказалось, одно знание дополняет и обогащает другое. В конечном итоге такое сочетание, нечастое для медицины, принесло очень много пользы мне, как специалисту, и моим вылеченным пациентам.
Позвоночником стал заниматься достаточно случайно. В 1986 году по семейным обстоятельствам судьба привела меня в Томский НИИ курортологии и физиотерапии, При приеме на работу обозначили тему моей будущей кандидатской: «Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника методами виброрефлексотерапии в условиях санатория – профилактория».
Имеющийся практический клинический и анатомический, экспертный опыт – в научных исследованиях при изучении проблемы заболеваний позвоночника и методов их лечения очень и очень помогли.
Отнесся к изучению научных данных, как к экспертизе. Научные данные, как вещественные доказательства. Тема кандидатской – задача, поставленная мне следователем (научным руководителем): изучить все, что накоплено наукой, проанализировать, сделать выводы и ответить на вопрос – как эффективно, надежно и быстро вылечить больного с проблемным позвоночником.
Источник
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
Ìèíèñòåðñòâî çäðàâîîõðàíåíèÿ Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè
Ãîñóäàðñòâåííîå áþäæåòíîå îáðàçîâàòåëüíîå ó÷ðåæäåíèå âûñøåãî ïðîôåññèîíàëüíîãî îáðàçîâàíèÿ
ÏÅÐÂÛÉ ÌÎÑÊÎÂÑÊÈÉ ÃÎÑÓÄÀÐÑÒÂÅÍÍÛÉ ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÈÉ
ÓÍÈÂÅÐÑÈÒÅÒ èìåíè È. Ì. ÑÅ×ÅÍÎÂÀ
Êàôåäðà ôèçè÷åñêîé êóëüòóðû
Ðåôåðàò íà òåìó
«Ëå÷åáíàÿ ôèçè÷åñêàÿ êóëüòóðà ïðè ãðûæå ïîçâîíî÷íèêà ïîÿñíè÷íîãî îòäåëà»
Ñîäåðæàíèå
Ââåäåíèå
Öåëè ãèìíàñòèêè ïðè ãðûæå
Îñíîâíûå ïðàâèëà âûïîëíåíèÿ óïðàæíåíèé
Ðåêîìåíäóåìûå êîìïëåêñû óïðàæíåíèé
Ïëàâàíèå ïðè ãðûæå ïîçâîíî÷íèêà
Çàêëþ÷åíèå
Ñïèñîê ëèòåðàòóðû
Ââåäåíèå
Óìåðåííàÿ ôèçè÷åñêàÿ íàãðóçêà, áåçóñëîâíî, ïîëåçíà â êà÷åñòâå òåðàïèè ãðûæè ìåæïîçâîíî÷íîãî äèñêà. Îäíàêî íå âñå óïðàæíåíèÿ ìîæíî âûïîëíÿòü, îñîáåííî, åñëè çàáîëåâàíèå ïîðàçèëî ïîÿñíè÷íûé îòäåë. ËÔÊ ïðè ãðûæå ïîçâîíî÷íèêà ïîÿñíè÷íîãî îòäåëà äîëæåí âêëþ÷àòü â ñåáÿ ðàçëè÷íûå óïðàæíåíèÿ, íàïðàâëåííûå íå òîëüêî íà óêðåïëåíèå ìûøå÷íîãî êîðñåòà ñïèíû, íî è íà ðàññëàáëåíèå îïðåäåëåííûõ ãðóïï ìûøö, äëÿ ñíÿòèÿ ñïàçìàòè÷åñêîãî è áîëåâîãî ñèíäðîìà.
Ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà îñîáåííî ïîêàçàíà â âîññòàíîâèòåëüíûé ïåðèîä, íî è ïðè îñòðîì ïðîòåêàíèè ïðîöåññà îíà ñïîñîáíà çíà÷èòåëüíî îáëåã÷èòü áîëåâîé ñèíäðîì, ãëàâíîå ïðè ýòîì çíàòü îñíîâíûå ïðàâèëà ãèìíàñòèêè.
Ïðàâèëüíî ïîäîáðàííûå ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ ïðè ãðûæå ïîçâîíî÷íèêà ïîÿñíè÷íîãî îòäåëà ïîçâîëÿþò îòñðî÷èòü ðåøåíèå ïðîáëåìû õèðóðãè÷åñêèì ïóòåì, à â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ âîîáùå óäàåòñÿ èçáåæàòü îïåðàöèè.
Öåëè ãèìíàñòèêè ïðè ãðûæå
Îñíîâíîé öåëüþ óïðàæíåíèé äëÿ ìûøö ñïèíû ÿâëÿåòñÿ óêðåïëåíèå ìûøå÷íîãî êîðñåòà ïîçâîíî÷íèêà è âîññòàíîâëåíèå åãî äâèãàòåëüíîé àêòèâíîñòè.  çàâèñèìîñòè îò êîíêðåòíîãî óïðàæíåíèÿ ïðîèñõîäèò òðåíèðîâêà îïðåäåëåííîé ãðóïïû ìûøö è óâåëè÷åíèå ñèëû è âûíîñëèâîñòè êàæäîé ìûøöû. Ïðè ýòîì ìûøå÷íûé êîðñåò, îêðóæàþùèé ïîçâîíî÷íèê, óêðåïëÿåòñÿ. Ïîçâîíî÷íî-äâèãàòåëüíûå ñåãìåíòû çàíèìàþò íîðìàëüíîå ïîëîæåíèå îòíîñèòåëüíî ñîñåäñòâóþùèõ ïîçâîíêîâ, óâåëè÷èâàåòñÿ âûñîòà äèñêà è óìåíüøàåòñÿ ðàçìåð âûïÿ÷èâàíèÿ ãðûæè äèñêà.
Ãðûæà ìåæïîçâîíî÷íîãî îòäåëà â ïîçâîíî÷íèêå âîçíèêàåò â ðåçóëüòàòå îñëàáëåíèÿ ìûøö ýòîé îáëàñòè. Ïðè÷èí ýòîìó ìíîãî, íà÷èíàÿ îò ìàëîïîäâèæíîãî îáðàçà æèçíè, èçáûòî÷íîãî âåñà, îñòåîõîíäðîçîâ è çàêàí÷èâàÿ âîçðàñòíûìè äåãåíåðàòèâíûìè ïðîöåññàìè. Ïîýòîìó êîìïëåêñ óïðàæíåíèé ïðè ãðûæå ïîçâîíî÷íèêà äîëæåí áûòü íàïðàâëåí èìåííî íà óêðåïëåíèÿ ìûøö, ñíÿòèå èõ íàïðÿæåíèÿ è íîðìàëüíîå ôóíêöèîíèðîâàíèå. Åæåäíåâíîå âûïîëíåíèå ãèìíàñòèêè óñèëèâàåò êðîâîñíàáæåíèÿ îáëàñòè ñïèíû, ïèòàíèå òêàíåé è ñàìîãî äèñêà, ïðåäóïðåæäàåò âîçìîæíîå çàùåìëåíèå íåðâà. Âûáðàííûå óïðàæíåíèÿ äîëæíû áûòü íàïðàâëåíû íå òîëüêî íà ïîÿñíè÷íóþ îáëàñòü, íî è íà ìûøöû ïðåññà. Òðåíèðîâêà ìûøö áðþøíîé ñòåíêè îáåñïå÷èâàåò ïðàâèëüíîå ôîðìèðîâàíèå âñåãî êàðêàñà âîêðóã ïðîáëåìíîé îáëàñòè. Âñå óïðàæíåíèÿ äîëæíû áûòü íàçíà÷åíû è ñêîððåêòèðîâàíû âðà÷îì — ó ìíîãèõ ëþäåé ïîìèìî ãðûæè èìååòñÿ äðóãàÿ ïàòîëîãèÿ êîñòíî — ìûøå÷íîé ñèñòåìû è ïîýòîìó îáû÷íûå êîìïëåêñû ãèìíàñòèêè ìîãóò áûòü ïðîòèâîïîêàçàíû. Îñîáîãî îòíîøåíèÿ òðåáóåò ãðûæà ìåæïîçâîíî÷íîãî äèñêà, âîçíèêøàÿ â ðåçóëüòàòå òðàâìû, ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ ïðè äàííîé ïàòîëîãèè ïîäáèðàþòñÿ ñòðîãî âðà÷îì ðåàáèëèòàöèîííîãî öåíòðà.
Âûáðàâ êîìïëåêñ ãèìíàñòè÷åñêèõ óïðàæíåíèé íå íóæíî çàáûâàòü è î òîì, ÷òî â ñâîáîäíîå îò èõ âûïîëíåíèÿ âðåìÿ ïîçâîíî÷íèê òàêæå íóæäàåòñÿ â ïîäâèæíîñòè. Ìíîãî÷àñîâîå íàõîæäåíèå â îäíîé ïîçå íå ïðèíåñåò ïîëîæèòåëüíîãî ðåçóëüòàòà, âî âðåìÿ âûïîëíåíèÿ ñèäÿ÷åé ðàáîòû íåîáõîäèìî äåëàòü êàæäûé ÷àñ ïåðåðûâû ñ ðàññëàáëÿþùèìè óïðàæíåíèÿìè. Ïîêàçàíî çàíÿòèå ïëàâàíèåì — â âîäå ñïèíà ïðèíèìàåò ïðàâèëüíîå ïîëîæåíèå è óìåíüøàåòñÿ íàãðóçêà íà ïîçâîíî÷íèê. Ïëàâàíèå â òåïëîé âîäå ïîìîãàåò ñíÿòü áîëåâûå îùóùåíèÿ â îñòðûé ïåðèîä è ñïîñîáñòâóåò ñíÿòèþ âîñïàëåíèÿ. Åæåäíåâíî íåîáõîäèìî âûáèðàòü âðåìÿ äëÿ ïðîñòûõ ïðîãóëîê ïî óëèöå, ãëàâíîå ïðè ýòîì âûáèðàòü ïðåäíàçíà÷åííóþ äëÿ õîäüáû îáóâü — òóôëè íà øïèëüêàõ äîëæíû áûòü ïîä çàïðåòîì.
Îñíîâíûå ïðàâèëà âûïîëíåíèÿ óïðàæíåíèé
Ëå÷åíèå ãèìíàñòèêîé ïîÿñíè÷íîé ãðûæè ïðèíåñåò çàìåòíûé ïîëîæèòåëüíûé ðåçóëüòàò, åñëè ïàöèåíò áóäåò ïðèäåðæèâàòüñÿ îñíîâíûõ ðåêîìåíäàöèé ñïåöèàëèñòîâ.
· Ïåðâîíà÷àëüíîå âûïîëíåíèå íàçíà÷åííûõ ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé òðåáóåò âíèìàòåëüíîãî îòíîøåíèÿ ê ñâîèì îùóùåíèÿì. Äèñêîìôîðò, ðåçêàÿ áîëü è óõóäøåíèå ñîñòîÿíèÿ ÿâëÿþòñÿ ïîâîäîì ê îòìåíå óïðàæíåíèÿ, âûçâàâøåãî ïîäîáíûå ÿâëåíèÿ. Åñëè íåáîëüøàÿ áîëü òåðïèìà, òî ãèìíàñòèêó íåîáõîäèìî âûïîëíÿòü ïîñòåïåííî, äåëàÿ îäíî óïðàæíåíèÿ âìåñòî ðåêîìåíäîâàííûõ íåñêîëüêèõ.
· Íàãðóçêà óâåëè÷èâàåòñÿ ïîñòåïåííî, â îñòðîì ïåðèîäå è â íà÷àëå ËÔÊ ýëåìåíòû óïðàæíåíèé ñî ñêðóòêîé äîëæíû áûòü ïîä çàïðåòîì. Èõ ââîäÿò óæå â âîññòàíîâèòåëüíûé ïåðèîä, ïîñëå ïðåäâàðèòåëüíîãî êîìïëåêñà çàíÿòèé.
· Óïðàæíåíèÿ äëÿ ïîÿñíèöû ïðè ãðûæå, ñîïðîâîæäàåìûå òîë÷êàìè, ðåçêèìè ïîâîðîòàìè, ïðûæêàìè, íå âûïîëíÿþò. Ýòî âñåãäà íåîáõîäèìî ó÷èòûâàòü ïðè åæåäíåâíûõ çàíÿòèÿõ.
· Íåëüçÿ ïåðåíàïðÿãàòüñÿ, âûáðàííûå êîìïëåêñ óïðàæíåíèé âûïîëíÿþò çà 5-6 ðàç â äåíü, äåëàÿ ðàâíîìåðíûå ïåðèîäû îòäûõà. Ðåçêàÿ áîëü ÿâëÿåòñÿ ïîêàçàíèåì äëÿ ïðåêðàùåíèÿ âûïîëíåíèÿ çàíÿòèé.
Íà÷àòü âûïîëíÿòü ðåêîìåíäîâàííûé êîìïëåêñ ËÔÊ ëó÷øå âñåãî ïîñëå ñíÿòèÿ áîëåé, ìûøå÷íàÿ òêàíü â ëþáîì âîçðàñòå ìîæåò âîññòàíàâëèâàòüñÿ, ïîýòîìó óïðàæíåíèÿ ïîêàçàíû áåç îãðàíè÷åíèé. Ïðè õðîíè÷åñêèõ ïðîáëåìàõ â ñïèíå åæåäíåâíûå, íåïðåðûâíûå òðåíèðîâêè çíà÷èòåëüíî óëó÷øàþò îáùåå ñàìî÷óâñòâèå ÷åëîâåêà, ïðèâîäÿò ê ïðàâèëüíîé îñàíêå è ïîïóòíî èçáàâëÿþò îò ìíîãèõ ñîìàòè÷åñêèõ íåäóãîâ.
Ðåêîìåíäóåìûå êîìïëåêñû óïðàæíåíèé
 èäåàëå óïðàæíåíèÿ ïðè ìåæïîçâîíêîâîé ãðûæå äëÿ ñâîåãî ïàöèåíòà äîëæåí ïîäáèðàòü âðà÷, ïðè îòñóòñòâèè òàêîé âîçìîæíîñòè ïðèñòóïèòü ê çàíÿòèÿì ìîæíî è ñàìîñòîÿòåëüíî, ãëàâíîå ïðè ýòîì âñåãäà îðèåíòèðîâàòüñÿ íà ñâîè îùóùåíèÿ. Âî ìíîãèõ ãîðîäàõ ñóùåñòâóþò ðåàáèëèòàöèîííûå öåíòðû, çàíÿòèÿ â íèõ ïðîõîäÿò ïîä êîíòðîëåì ñïåöèàëèñòîâ è â îñòðîì ïåðèîäå æåëàòåëüíî ó÷èòüñÿ çàíèìàòüñÿ ñâîè ìûøå÷íûì êàðêàñîì èìåííî â òàêèõ ñïåöèàëèçèðîâàííûõ öåíòðàõ.
Ñóùåñòâóåò î÷åíü ìíîãî ðàçëè÷íûõ âàðèàíòîâ óïðàæíåíèé, îäíàêî òðè èç íèõ ÿâëÿþòñÿ íàèáîëåå ðåçóëüòàòèâíûìè, â ñëó÷àå, êîãäà ãðûæà ïîðàçèëà äèñêè â ïîÿñíè÷íîì îòäåëå ïîçâîíî÷íèêà. ×èñëî ïîâòîðåíèé äëÿ êàæäîãî èç íèõ ïðèìåðíî ðàâíî 10 ðàç è ìîæåò êîëåáàòüñÿ â ïðåäåëàõ òðåõ åäèíèö. Çàäåðæèâàòü äûõàíèå êðàéíå íå ðåêîìåíäóåòñÿ.
Êîìïëåêñ ïðîñòûõ óïðàæíåíèé â îñòðûé ïåðèîä çàáîëåâàíèÿ
· Ïîñåðåäèíå êîìíàòû íóæíî ïîñòàâèòü ñòóë áåç ñïèíêè, ñâåðõó íà íåãî êëàäóò ìÿãêóþ ïîäóøêó èëè ãóáêó.
Çàòåì íåîáõîäèìî ëå÷ü æèâîòîì íà ñòóë, ïîëó÷èòñÿ, ÷òî ïîçâîíî÷íèê ïåðåãèáàåòñÿ â åñòåñòâåííîì ìåñòå, ãðûæà ïåðåñòàåò ñäàâëèâàòü íåðâíûå îêîí÷àíèÿ è áîëü óìåíüøàåòñÿ. Ïðè ýòîì ïðîèñõîäèò òðåíèðîâêà ìûøå÷íîãî êàðêàñà, ðàñòÿæåíèå ïîçâîíî÷íèêà, äûøàòü íóæíî ãëóáîêî âåðõíåé ïîëîâèíîé ãðóäíîé êëåòêè.
· Ïîìîãàåò ñíÿòü âîçíèêøåå íàïðÿæåíèå â îñíîâíûõ ìûøöàõ ñïèíû è óïðàæíåíèÿ íà áîëüøîì ãèìíàñòè÷åñêîì øàðå. Áîëüíîé ÷åëîâåê ëîæèòñÿ ñïèíîé íà ìÿ÷ è ñîâåðøàåò ïëàâíûå âîçâðàòíî — ïîñòóïàòåëüíûå äâèæåíèÿ. Âûïóñêàþòñÿ øàðû ñ øèïàìè, èõ èñïîëüçîâàíèå äîïîëíèòåëüíî ñòèìóëèðóåò êðîâîñíàáæåíèå è îáåñïå÷èâàåò ñâîåîáðàçíûé ìàññàæ îáëàñòè âîñïàëåíèÿ.
· Ðàñòÿæåíèÿ ïîçâîíî÷íèêà ìîæíî äîáèòüñÿ, íà ñïåöèàëüíîé íàêëîííîé ñêàìüå äëÿ øâåäñêîé ñòåíêè. Íî ìîæíî âìåñòî ýòîãî èñïîëüçîâàòü îáûêíîâåííóþ äåðåâÿííóþ äîñêó. Îäèí åå êîíåö çàêðåïëÿþò ïðèìåðíî íà ìåòðîâîé âûñîòå íà ñòåíêå, âòîðîé íåïîäâèæíî ôèêñèðóþò íà ïîëó. Íà âåðõíþþ ÷àñòü äîñêè íóæíî ïðèäåëàòü ìÿãêèå ëÿìêè, â íèõ ôèêñèðóþò ðóêè. Íà äîñêó ëîæàòñÿ æèâîòîì, ðàññëàáëÿþòñÿ è ïðîâîäÿò â òàêîé óäîáíîé ïîçå ïî íåñêîëüêî ìèíóò íåîäíîêðàòíî çà äåíü. Ïîäîáíîå óïðàæíåíèå îáåñïå÷èâàåò ìÿãêîå ðàñòÿæåíèå ïîçâîíî÷íèêà è ïîýòîìó ðåäêî âûçûâàåò äèñêîìôîðò, âûïîëíÿòü åãî ìîãóò ïàöèåíòû ñ ãðûæåé ëþáîãî âîçðàñòà. Ñ ïîìîùüþ âòîðîãî ÷åëîâåêà íà òàêîé äîñêå ìîæíî îñóùåñòâëÿòü è âûòÿæåíèå, äëÿ ýòîãî ôèêñèðóþò ââåðõó íîãè, à ïîìîùíèê áåðåò çà ðóêè è ñòàðàåòñÿ îñòîðîæíî ðàñòÿíóòü ïîçâîíî÷íèê.
· Ãèìíàñòèêà ïðè ïîÿñíè÷íîé ãðûæå ïîçâîíî÷íèêà äîëæíà áûòü íàïðàâëåíà è íà óêðåïëåíèÿ ìûøö ïðåññà. Èñõîäíîå ïîëîæåíèå — ëåæà íà ñïèíå, ðóêè âûòÿíóòû âäîëü òóëîâèùà. Íåñêîëüêî ðàç íàïðÿãàþò è ðàññëàáëÿþò ìûøöû áðþøíîé ñòåíêè, ñèëó óñèëèé ìîæíî êîíòðîëèðîâàòü â çàâèñèìîñòè îò îùóùåíèé.
· Ëåæà íà ñïèíå íåîáõîäèìî ñîçäàòü íàïðÿæåíèå â ëàäîíÿõ, çàòûëêå, ÿãîäèöàõ, ëîïàòêàõ, òî åñòü â âûïèðàþùèõ ìåñòàõ ñïèíû. Äëÿ ýòîãî èõ ïðèæèìàþò ê ïîëó è óäåðæèâàþò âîçíèêøåå íàïðÿæåíèå â òå÷åíèå ïîëìèíóòû, ñ êàæäûì äíåì âðåìÿ óñèëèé ìîæíî óâåëè÷èâàòü.
Ïîñëå òîãî, êàê ïîä âëèÿíèåì ïðîâåäåííîé òåðàïèè áîëè óìåíüøèëèñü è íåò ðèñêà çàùåìëåíèÿ ãðûæè, ìîæíî ïðèñòóïèòü ê áîëåå èíòåíñèâíûì óïðàæíåíèÿì.
Êîìïëåêñ óïðàæíåíèé ïðè ìåæïîçâîíî÷íîé ãðûæå ïîÿñíè÷íîãî îòäåëà
1. Ïåðâîå óïðàæíåíèå âûïîëíÿþò ëåæà íà æåñòêîé ïîâåðõíîñòè. Ðóêè è íîãè âûòÿíóòû âäîëü òåëà. Íà÷èíàéòå ìåäëåííî ïðèïîäíèìàòü êîðïóñ, ïðè ýòîì êîíå÷íîñòè îñòàþòñÿ â ôèêñèðîâàííîì ïîëîæåíèè. Îáëàñòü òàçà íóæíî ïîäíÿòü ïðèìåðíî íà 15 — 20 ñàíòèìåòðîâ è çàäåðæàòü â òàêîì ïîëîæåíèè íà 10 ñåêóíä. Óïðàæíåíèå âûïîëíÿåòñÿ â íåñêîëüêî ïîäõîäîâ. ×åðåç íåñêîëüêî äíåé óâåëè÷èâàþò ðàññòîÿíèå ìåæäó ïîëîì è ñïèíîé è âðåìÿ óäåðæàíèÿ ïîçâîíî÷íèêà â âûáðàííîé ïîçèöèè.
2. Èñõîäíàÿ ïîçèöèÿ — ëåæà íà ñïèíå, íîãè ñîãíóòû, ðóêè âûòÿíóòû âïåðåä. Ïîäíèìàåì ãîëîâó ïðèìåðíî íà 20 ñàíòèìåòðîâ îò ïîëà, ïðè ýòîì ôèêñèðóåì íåïîäâèæíîå ïîëîæåíèå ïîçâîíî÷íèêà, ïðèæèìàÿ åãî ê ïîëó. Óäåðæèâàåì âûáðàííóþ ïîçèöèþ 20- 30 ñåêóíä.
3. Ëåæà íà ñïèíå, ñëåãêà ñãèáàåì íîãè â êîëåííûõ ñóñòàâîâ. Êèñòü ïðàâîé ðóêè ðàñïîëàãàåì íà ëåâîì êîëåíå è íà÷èíàåì ñãèáàíèå íîãè, ïðè ýòîì ðóêà äîëæíà îêàçûâàòü ñîïðîòèâëåíèå — ïîäîáíîå äåéñòâèå âûïîëíÿåòñÿ íà ïðîòÿæåíèè äåñÿòè ñåêóíä.  îäíîé ïîçèöèè âûïîëíÿåòñÿ äåñÿòü óïðàæíåíèé, çàòåì ïåðåõîäÿò íà ïðîòèâîïîëîæíóþ ñòîðîíó.
4. Íóæíî ïðèíÿòü òàêîå ïîëîæåíèå íà êîðòî÷êàõ, ïðè êîòîðîì ÿãîäèöû áóäóò óïèðàòüñÿ â ïÿòêè.  ýòîé ïîçå ìàêñèìàëüíî âûòÿãèâàåì ðóêè âïåðåä, íå îòðûâàÿ ïÿòêè îò ïîëà, à îáëàñòü ÿãîäèö îò ñòîï. Ïðè âûïîëíåíèè äàííîãî óïðàæíåíèÿ ñïèíà îêðóãëÿåòñÿ è îäíîâðåìåííî âûòÿãèâàþòñÿ ìûøöû.
5. Ñàäèìñÿ íà ñòóë, íîãè âûòÿãèâàåì è ðàçâîäèì â ñòîðîíû äî 90 ãðàäóñîâ. Ïîïåðåìåííî íåîáõîäèìî íàãèáàòüñÿ ê ïðàâîé è ëåâîé íîãå âñåì êîðïóñîì, ïîâòîðÿòü äî 15 ðàç ñ êàæäîé ñòîðîíû.
6. Ëåæà íà ñïèíå íà æåñòêîé ïîâåðõíîñòè, ïîäòÿãèâàåì ñîãíóòûå íîãè ê ãðóäè, îáõâàòûâàåì èõ ðóêàìè, ïÿòêè ïðèæàòû ê ÿãîäèöàì. Äîëæíî îùóùàòüñÿ íåáîëüøîå íàïðÿæåíèå â ñïèíå, â òàêîì ïîëîæåíèè íóæíî íàõîäèòüñÿ íå ìåíüøå 10 ñåêóíä, âûïîëíÿÿ äî 10 ïîäõîäîâ ñ ïåðåðûâàìè â íåñêîëüêî ñåêóíä.
Ïëàâàíèå ïðè ãðûæå ïîçâîíî÷íèêà
Ïðàêòè÷åñêè âñå èçâåñòíûå âîäíûå ïðîöåäóðû îêàçûâàþò îáùåóêðåïëÿþùèé è îçäîðîâèòåëüíûé ýôôåêò, áëàãîòâîðíî âîçäåéñòâóÿ íà âñå ôóíêöèîíàëüíûå ñèñòåìû îðãàíèçìà.
 ÷àñòíîñòè, ðàññìàòðèâàÿ âîïðîñ, ÷åì ïîëåçíî ïëàâàíèå ïðè ãðûæå ïîçâîíî÷íèêà, íåîáõîäèìî ïîä÷åðêíóòü îäèí èç îñíîâíûõ àñïåêòîâ åãî ìåõàíèçìà äåéñòâèÿ, êîòîðûé çàêëþ÷àåòñÿ â òîì, ÷òî âî âðåìÿ àêâà-çàíÿòèé óìåíüøàåòñÿ íàãðóçêà, ïðèõîäÿùàÿñÿ íà ïîçâîíî÷íûé ñòîëá, âêëþ÷àÿ è ïîðàæåííûé ñåãìåíò.
Óìåíüøåíèå íàãðóçêè, â ñâîþ î÷åðåäü, áóäåò ïëàâíî âåñòè ê ñíèæåíèþ áîëåâîãî ñèíäðîìà, âûçâàííîãî âîçíèêàþùèì ïðè ìåæïîçâîíêîâîé ãðûæå êîìïåíñàòîðíûì ñïàçìîì ïàðàâåðòåáðàëüíîé ìóñêóëàòóðû.
Îäíîâðåìåííî ñ ýòèì íà÷íåò íîðìàëèçîâûâàòüñÿ êðîâîîáðàùåíèå â ïîðàæåííîé îáëàñòè, ïàðàëëåëüíî ñ êîòîðûì áóäóò âîññòàíàâëèâàòüñÿ îáìåííûå ïðîöåññû â òêàíÿõ, ïðèëåãàþùèõ ê ïîâðåæäåííîìó ïîçâîíêó.
Äðóãîå ïîëîæèòåëüíîå äåéñòâèå, êîòîðûì îáëàäàþò ðåãóëÿðíûå çàíÿòèÿ ïëàâàíèåì ïðè ãðûæå ïîçâîíî÷íèêà, çàêëþ÷àåòñÿ â ïîñòåïåííîì óêðåïëåíèè ìûøå÷íîãî êîðñåòà. Çà ñ÷åò ýòîãî ïîâñåäíåâíûå ñòàòè÷åñêèå è äèíàìè÷åñêèå íàãðóçêè, ðàñïðîñòðàíÿþùèåñÿ íà âñå ïîçâîíî÷íûå îòäåëû, íà÷íóò ðàñïðåäåëÿòüñÿ áîëåå ðàâíîìåðíî, ÷òî, â ñâîþ î÷åðåäü, ïîçâîëèò îñâîáîäèòü ïîðàæåííûé ïîçâîíîê è îêðóæàþùèå åãî ìûøöû îò ëèøíåãî íàïðÿæåíèÿ.
Åùå îäèí áëàãîïðèÿòíûé ýôôåêò, îêàçûâàåìûé àêâà-çàíÿòèÿìè, êðîåòñÿ â èõ ïîëîæèòåëüíîì, ðåëàêñàöèîííîì âîçäåéñòâèè íà íåðâíóþ ñèñòåìó, áëàãîäàðÿ êîòîðîìó îáåñïå÷èâàåòñÿ óëó÷øåíèå ïñèõîýìîöèîíàëüíîãî ñîñòîÿíèÿ áîëüíîãî. Äëÿ ëþäåé ñ äèàãíîçîì «ìåæïîçâîíî÷íàÿ ãðûæà» ýòîò ôàêò, ïî ìíåíèþ ìåäèêîâ, îáëàäàåò íåìàëîâàæíûì çíà÷åíèåì, ïîñêîëüêó ïîäàâëÿþùåå ÷èñëî ïàöèåíòîâ î÷åíü áîëåçíåííî ïåðåæèâàþò ïåðèîä ëå÷åíèÿ ÌÏà è ïîñëåäóþùåé ðåàáèëèòàöèè, îïàñàÿñü, ÷òî çàáîëåâàíèå â äàëüíåéøåì íå îñòàâèò èì âîçìîæíîñòè âåðíóòüñÿ ê ïðèâû÷íîé æèçíè.
Çàêëþ÷åíèå
Ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà ïðè ãðûæå äèñêà ïîçâîíî÷íèêà ÿâëÿåòñÿ íåîòúåìëåìîé ÷àñòüþ êîìïëåêñíîãî ëå÷åíèÿ ýòîãî çàáîëåâàíèÿ è ïðè êîíñåðâàòèâíîì ëå÷åíèè, è â ñëó÷àå îïåðàòèâíîãî âìåøàòåëüñòâà. ËÔÊ ñòàâèò öåëü íå òîëüêî óêðåïèòü ìûøå÷íûé êîðñåò ïîçâîíî÷íèêà, ìûøöû îñàíêè, ìûøöû, ó÷àñòâóþùèå â õîäüáå, ïðèñåäàíèè, èñïðàâëÿòü äåôåêòû ñòîï è äðóãèå ïðîáëåìû îðãàíèçìà, âëèÿþùèå íà ñîñòîÿíèå ïîçâîíî÷íèêà, íî è íàó÷èòü ïàöèåíòà ïðàâèëüíî äâèãàòüñÿ â áûòó: ïðàâèëüíî ñïàòü, õîäèòü, ïîäíèìàòü ïðåäìåòû è äðóãèì äåéñòâèÿì.
ãðûæà ìåæïîçâîíî÷íûé óïðàæíåíèå ïëàâàíèå
Ñïèñîê ëèòåðàòóðû
Ìåäèöèíñêèé áëîã https://pozvonochnikov.ru/ «Âñå î áîëåçíÿõ ïîçâîíî÷íèêà è èõ ëå÷åíèè»
Ìåäèöèíñêèé ïîðòàë https://àíòèãðûæà.ðô/
Ýíöèêëîïåäèÿ ïî ïðîáëåìàì ñïèíû è ïîçâîíî÷íèêà https://ruback.ru/
Ìåäèöèíñêèé ñïðàâî÷íèê î áîëåçíÿõ ïîçâîíî÷íèêà https://vashaspina.ru/
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
Источник
