Лечение спондилез и межпозвоночная грыжа
Со временем прочность и структура позвоночника начинают деградировать в результате многолетнего износа. Поскольку позвоночник является опорной структурой верхней части тела, защищает спинной мозг и постоянно сгибается и разгибается, он подвержен дегенеративным изменениям. В сложной системе связок, позвонков, суставов, нервов и мышц, формирующей позвоночный столб, почти каждый компонент может деградировать по мере старения.
Спондилез – это медицинский термин, используемый для обозначения общей дегенерации позвоночника и межпозвоночных дисков, которые выполняют функцию амортизации и поглощают удары. Дегенеративные изменения могут возникать в области шеи (известной как шейный отдел ), середины спины (грудном отделе) или нижней части спины (поясничной области) и имеют тенденцию к прогрессированию по мере старения человека . В настоящее время в Соединенных Штатах наблюдается более 3 миллионов случаев спондилеза в год, большинство из которых обычно появляются вместе с другими проблемами позвоночника.
Спондилез является хроническим заболеванием, которое часто длится годами или на протяжении всей жизни пациента, но многие люди не имеют симптомов, пока дегенерация позвоночника не вызывает вторичного осложнения.
Лечение спондилеза не позволяет полностью избавиться от этого заболевания, но адекватная комплексная терапия позволяет избежать серьезных осложнений этого состояния.
Причины
Основными причинами спондилеза являются старение и износ опорных структур, что обусловлено инволюционными изменениями в организме. Однако существует несколько факторов, которые могут усилить риск развития спондилеза:
- Эпизоды больших нагрузок и травмы, которые например, могут возникать во время ручного труда, спортивных соревнований с высокой нагрузкой, несчастных случаев на автомашинах или тяжелых падений
- Генетическая предрасположенность, врожденные аномалии позвоночника или семейная история болей в спине
- Состояния, такие как остеоартроз фасеточных суставов, стеноз позвоночника или дегенеративное заболевание дисков (остеохондроз), доброкачественные или раковые опухоли, костные разрастания (остеофиты) и грыжи дисков.
- Ожирение
- Курение и / или чрезмерное употребление алкоголя
- Недоедание
- Недостаток упражнений
- Выполнение повторяющихся движений, которые создают избыточную нагрузку на позвоночник, например при профессиях, которая требует регулярного подъема тяжелых предметов, интенсивной физической деятельности или длительное сидение за рулем авто.
Симптомы
Поскольку спондилез представляет собой собирательный термин обозначения дегенерации позвонков и дисков, то симптомы могут возникать в зависимости от местоположения, тяжести и характера основной состояния. Общие симптомы, которые следует учитывать, включают:
- Боль в пояснице в середине спины или в шее
- Грыжи межпозвоночных дисков
- Корешковые проявления
- Ишиас
- Онемение и слабость в пораженной области позвоночника и в связанных с ней конечностях
- Чувства покалывания в пораженной области и конечностях
- Головные боли
- Ограниченный диапазон движений, скованность в позвоночных суставах и ощущение, что кости «трутся » друг о друга
- Проблемы с поддержанием баланса и невозможностью выполнять повседневную деятельность, из-за боли или дискомфорта
Крайне важно определить проблемы, связанные с каждым случаем спондилеза, как можно быстрее, так как многие потенциальные проблемы опасны и могут привести к дальнейшим осложнениям. При оперативном лечении спондилеза можно восстановить или улучшить свое качество жизни.
Если появляется недержание мочи или кишечника, неподвижность или лихорадка и эти симптомы возникают в сочетании с болями в спине, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Эта симптоматика может быть признаком опасного для здоровья синдрома cauda equine и в таких случаях необходимо экстренное оперативное вмешательство!
Диагностика спондилеза
Поскольку многие люди со спондилезом не имеют каких-либо симптомов, для постановки диагноза требуются методы визуализации. При наличии симптоматики необходимо дифференцировать клинические проявления с другими заболеваниями такими как спинальный стеноз ( шейного или поясничного отделов).
Врач начинает с физического осмотра пациента, во время которого необходимо проверить диапазон движений, рефлексы, мышечную силу и анализировать наличие изменений в ходьбе.
Методы визуализации, такие как рентгенография, МРТ или компьютерная томография, могут предоставить детальную морфологическую картину тканей позвоночника. Электромиография (ЭМГ) также может быть назначена для измерения электрической активности и проводимости от нервов до мышц.
Лечение
Приблизительно 90% мужчин в возрасте 50 лет и старше – и 90% женщин в возрасте от 60 лет и старше – имеют признаки дегенеративных изменений позвоночника.
- Тяжесть симптомов и результаты диагностической визуализации определяют план лечения спондилеза, который лучше всего подходит для конкретного пациента.
Часто консервативные методы лечения спондилеза позволяют снизить симптоматику, остановить прогрессирование процесса и помогают пациенту вернуться к повседневной жизни.
- В тяжелых случаях или когда нехирургические методы лечения спондилеза не могут обеспечить снижение симптоматики, пациенту может быть рекомендовано хирургическое лечение.
Консервативное лечение
Медикаменты: Специализированные препараты, которые снижают боль и воспаление (НПВП), часто могут уменьшить боль и дискомфорт в течение длительных периодов времени, и нередко проведенный курс лечения (НПВП в сочетании с миорелаксантами) позволяет перейти к методам физической терапии.
Физиотерапевтические процедуры (ультразвуковая терапия, мягкая электрическая стимуляция) и локализованные инъекции могут максимизировать эффект медикаментозной терапии).
Альтернативные методы лечения: криотерапия, терапевтический массаж, тракционная терапия и другие методы, основанные на фактических данных, обычно помогают пациентам, страдающих спондилезом.
Физическая терапия (ЛФК): терапевтические упражнения подобранные врачом ЛФК, позволяют пациентам укреплять мышцы брюшного пресса и спины. Кроме того, физические нагрузки позволяют снизить вес . Снижение веса и укрепление мышц могут значительно уменьшать тяжесть симптомов , обусловленных спондилезом, за счет меньшего напряжения на позвоночнике.
Упражнения для пациентов со спондилезом следует всегда назначать индивидуально. Врач ЛФК проводит подбор упражнений в соответствии с состоянием конкретного пациента.
Необходимо помнить, если какое-либо упражнение приводит к появлению или усилению болей – тогда не надо делать это упражнение!
Физические упражнения при спондилезе оказывают следующие положительные эффекты:
- Поддержание или увеличение объема движений в суставах
- Ослабление и растяжение уплотненных мышц
- Улучшение функции и питания суставов
- Восстановление мышечной силы, опорной функции позвоночника
- Улучшение кровообращения и ускорение восстановления тканей
- Улучшение контроля позвоночника, плохой осанки или положения суставов
- Поддержание общего самочувствия.
Правильные упражнения помогут пациенту почувствовать себя лучше и сохранить или улучшить здоровье мышц и суставов. Рекомендуются регулярные упражнения, такие как плавание, водные упражнения (гидротерапия или аква-аэробика), ходьба или велоспорт.
Для лечения спондилеза могут быть рекомендованы различные упражнения, но только врач ЛФК может подобрать правильные упражнения, которые позволят уменьшить боли в спине и скованность в суставах.
Лечение спондилеза у каждого пациента зависит как от морфологических изменений в позвоночнике, так и клинической картины и наличия сопутствующих заболеваний. Более подробную информацию о конкретном методе лечения можно получить у лечащего врача .
Основные методы лечения спондилеза
- Постельный режим (при сильной боли)
- Ранее лечение травм
- Снижение нагрузок усиливающих боли
- Иглоукалывание
- Физические упражнения для укрепления мышц туловища
- Упражнения для улучшения баланса движений и проприорецепции
- Силовые упражнения
- Упражнения на растяжку
- Биомеханический анализ движений
- Аэробные нагрузки
- Медикаменты
- Ортопедические изделия
- Физиотерапия
- Массаж мягких тканей
- Блокады
- Тепловые пакеты
- Мануальная терапия для мобилизации суставов
- Кинезиотейпинг
- Йога
Хирургическое лечение
Как правило, оперативное лечение спондилеза необходимо только в случае наличия стойкого болевого синдрома или неврологического дефицита, которые не удается купировать с помощью консервативных методов лечения или же при наличии грубой неврологической симптоматики. В последнее время большинство операций при спондилезе ( или других состояниях позвоночника) проводится с использованием малоинвазивных техник
Основные методы хирургии спондилеза:
Декомпрессия нервов
Задний подход – процедура проводится на пациенте для удаления костных разрастаний, увеличенных связок или рубцовой ткани, которые сдавливают спинной мозг и / или нервные корешки. Эта процедура обычно используется для лечения дегенеративного заболевания дисков ( остеохондроза) и / или артрита фасеточных суставов . Этот метод также может использоваться для лечения пациентов, у которых были предыдущие операции, включая спинальные слияния.
Фораминотомия
Это процедура, при которой позвоночное отверстие – канал, через который нервный корешок выходит из позвоночника – расширяется с помощью хирургических манипуляций. Сужение фораминального канала ,как правило, обусловлено остеохондрозом или спондилоартрозом . Костные шпоры, рубцовая ткань или грыжа (протрузия ) межпозвоночных дисков, которые образуются в результате остеохондроза или спондилоартроза , могут сузить передний фораминальный канал, вызывая различные патологические состояния. Фораминэктомия / фораминотомия расширяет фораминальный канал до его нормальной ширины.
Термическая абляция фасеточных суставов
Термальная фасеточная абляция – это лазерная эрадикация сенсорных нервов, вызывающих боль. Во время термальной абляции хирурги подвергают вапоризации раздраженные и болезненные нервы вокруг фасеточных суставов.
Профилактика и самопомощь
У пациента может быть более высокий риск развития спондилеза из-за семейной истории, работы или других факторов риска. Однако простые изменения в образе жизни пациента могут улучшить здоровье позвоночника и потенциально уменьшить боль или тяжесть этого состояния.
- Необходимы регулярные физические нагрузки
- Поддержание нормального метаболизма
- Питательная и здоровая пища
- Растяжения в течения дня
- Развитие хорошей осанки
- Минимизация воздействия вредных привычек (алкоголя курения)
- Достаточная гидратация
Источник
Спондилез является распространенной патологией позвоночника, которая очень длительно способна протекать абсолютно незаметно и поэтому редко диагностируется на ранних стадиях развития. Поэтому чаще всего люди обращаются за медицинской помощью, когда заболевание переходит в хроническую форму и уже достаточно тяжело поддается лечению.
Что такое спондилез
Спондилезом называют заболевание, сопровождающееся прогрессирующей дегенерацией и дистрофией передних или боковых частей фиброзных колец межпозвоночных дисков. В результате этого на поверхности тел позвонков начинают формироваться костные выступы, называемые остеофитами. Это является естественным компенсаторным механизмом, являющимся ответом на разрушение межпозвоночного диска, но в запущенной форме доставляет больному ощутимый дискомфорт.
Со временем площадь поверхности позвонков увеличивается, что провоцирует сужение позвоночного канала и фораминальных отверстий. Это неизбежно приводит к нарушению трофики тканей и ущемлению спинномозговых корешков, часть которых всегда проходит в естественных межпозвоночных отверстиях, называемых фораминальными. При этом человек чувствует тупую, ноющую боль в месте поражения, а также страдает от ощущения тяжести в позвоночнике.
Остеофиты зачастую формируются на противоположных поверхностях тел обоих соседних позвонков. Они могут быть направлены вверх, вниз, в стороны, поэтому по мере разрастания они, в конце концов, соприкасаются, что постепенно приводит к полному сращению позвонков между собой. Иногда костные выросты срастаются, формируя так называемый клюв попугая, или полностью окольцовывают область соприкосновения позвонков. Это приводит к тяжелым нарушениям в работе сосудов и нервов, что неизбежно сказывается на состоянии соответствующих внутренних органов и качестве питания мышц и позвоночника.
При спондилезе также отмечается обызвествление передней продольной связки позвоночника, т. е. в ней собираются соли кальция, которые придают от природы эластичной связке нехарактерной жесткости и повышают ее хрупкость. Это приводит к ограничению подвижности пораженного патологическим процессом позвоночно-двигательного сегмента.
Таким образом, развивается воспалительный процесс. Рефлекторной реакцией организма на него становится повышение тонуса мышц спины, особенно в области пораженных спондилезом позвонков. Это не только приводит к существенному усилению болевого синдрома, но и нарушает амортизацию позвонков, способствует уменьшению выраженности естественных изгибов позвоночника. Подобные изменения еще больше способствуют усугублению ситуации и ускорению прогрессирования спондилеза.
Причины развития
В большинстве случаев спондилез становится логичным последствием остеохондроза. Чаще всего он обнаруживается у людей, которые по долгу службы или по личной инициативе длительно сохраняют неподвижное положение тела. Это заболевание типично для офисных работников, водителей и представителей других сидячих профессий.
Чаще всего спондилез поражает шейный отдел позвоночника.
Современная медицина пришла к выводу, что спондилез имеет смешанную этиологию. Причины его развития с одной стороны кроются в неизбежных возрастных изменениях, а с другой – в действии вполне поддающихся контролю человека факторов.
Поэтому основными причинами дегенерации межпозвоночных дисков и разрастания костной ткани тел позвонков являются:
- искривления позвоночника, в особенности сколиоз;
- травмы и микротравмы позвоночника;
- избыточный вес;
- продолжительные статические перегрузки;
- тяжелый физический труд;
- длительное воздействие вибрации;
- плоскостопие;
- нарушения обмена веществ;
- эндокринные заболевания, включая сахарный диабет.
Наиболее типичен спондилез для пожилых людей, поскольку в силу возрастных изменений их межпозвонковые диски сильно изношены и присутствуют выраженные изменения обменных процессов. При этом представители старшей возрастной группы из-за наличия других заболеваний много времени проводят в сидячем положении, что не добавляет здоровья позвоночнику.
Спондилез диагностируется у 80% мужчин и 60% женщин старше 50 лет.
Симптомы спондилеза
Заболевание долгое время может не доставлять никакого дискомфорта. Только когда патологический процесс зашел уже слишком далеко состояние и физические возможности больного резко ухудшаются.
Первым признаком заболевания становится возникновение чувства тяжести на определенном участке позвоночника, чаще в его шейном отделе. Это может сопровождаться чувством общего напряжения в шее или спине, повышением мышечного тонуса.
Постепенно выраженность дискомфорта нарастает. Присоединяются ноющие болевые ощущения, а также ограничение подвижности пораженного патологическим процессом участка позвоночника. Интенсивность дискомфорта склонна нарастать на протяжении дня и сохраняться даже в состоянии покоя и ночью.
Сегодня первые признаки спондилеза можно обнаружить даже у молодых людей в возрасте 20–30 лет.
Какие признаки будут сопровождать спондилез, зависит от того, в каком отделе позвоночника локализован патологический процесс. Это обусловлено тем, что в разных отделах проходит различное количество сосудов разной величины и значения. Кроме того, каждый участок спинного мозга имеет собственные функции, поэтому при его компрессии остеофитами наблюдаются соответствующие нарушения. Так при локализации спондилеза в шейном отделе позвоночника возникают:
- боли в шее, имеющие максимальную выраженность в положении стоя и склонные отдавать в руки или лопатки;
- возникновение затруднений при поворотах головой или ее запрокидывании назад;
- скачки артериального давления;
- регулярные мигрени;
- ухудшение зрения;
- шум в ушах;
- повышение нервозности;
- нарушения сна;
- внезапное потемнение в глазах, холодный пот и иногда обмороки;
- учащение развития воспалительных процессов в горле;
- изменения в состоянии и функционировании щитовидной железы.
Чаще всего поражаются 5 и 6 позвонки шейного отдела позвоночника.
Развитие спондилеза позвонков грудного отдела позвоночника – явление более редкое, но имеющее более тяжелые проявления. Это сопровождается:
- болями в грудной клетке и за грудиной;
- приступами кашля;
- нарушением дыхания;
- аритмией;
- частыми бронхитами и пневмониями;
- нарушением обменных процессов;
- образованием камней в желчном пузыре;
- ухудшением работы органов ЖКТ;
- усугублением течения сахарного диабета (при его наличии) или возникновением весомых предпосылок для его развития;
- снижением иммунитета;
- нарушением работы почек и органов малого таза;
- повышенной утомляемостью, слабостью.
Наиболее уязвимыми позвонками грудного отдела с точки зрения развития спондилеза являются первые и последние.
Поясничный спондилез, типичный для представителей любого рода занятий, встречается только немного реже, чем шейный. Для него типично:
- снижение чувствительности нижних отделов спины;
- ощущение напряжения в мышцах ног и таза;
- боли в пояснице, усиливающиеся при ходьбе и стоячем положении, стихающие при занятии позы калачика или наклонах;
- склонность медленно, с усилием разгибать спину между приступами боли;
- запоры или диарея;
- боли в нижней части живота;
- расстройства мочеиспускания.
При поражении поясничного отдела позвоночника чаще всего патология затрагивает 4 и 5 позвонки.
Также выделяют распространенный спондилез. Для этой формы типично поражение нескольких позвонков в разных отделах позвоночника, что сопровождается характерной симптоматикой.
Обратиться к врачу немедленно стоит при регулярном возникновении боли в спине и шее не только при выполнении физической работы, но и в неподвижном состоянии. Особенно важно не медлить, если боли склонны усиливаться на протяжении дня и даже доставлять беспокойство по ночам.
Стадии
Выраженность клинической картины во многом определяется стадией развития патологического процесса:
- 1 стадия – бессимптомное течение спондилеза. Изменениям подвергается только форма позвонка. На его краях появляются незначительные выступы, которые еще не способны вызывать существенных нарушений.
- 2 стадия – диагностируется при активном разрастании остеофитов, что сопровождается снижением подвижности, а также ноющими болями, интенсивность которых нарастает после физических нагрузок, переохлаждения или длительного пребывания в сидячем положении.
- 3 стадия – диагностируется при начале процесса срастания позвонков, т. е. развития спондилодеза, что вызывает мучительные боли и существенную ограниченность движений.
В тяжелых случаях патологические изменения возникают не только в анатомии позвоночника. Также страдают мышцы, в которых в больших количествах накапливается молочная кислота, нарушается обмен веществ, что отрицательно сказывается на работе всего организма. Нередко наблюдается стеноз позвоночного канала, что приводит к расстройствам вегетативной нервной системы и возникновению тяжелых неврологических осложнений.
Диагностика
Изначально проводится опрос и осмотр больного. За счет применения метода пальпации можно обнаружить повышенный тонус мышц спины, скованность движений и боли при принятии определенных позиций. Это позволяет вертебрологу заподозрить наличие спондилеза и провести ряд неврологических тестов, которые помогают примерно определить область поражения, а также степень развития заболевания.
Для точной диагностики заболевания используются МРТ и КТ или рентген. Оба исследования позволяют обнаружить пораженный участок позвоночника, но МРТ предоставляет больше информации о состоянии межпозвоночного диска, а КТ – костных элементов позвоночника.
Таким образом, удается полномасштабно оценить ситуацию, определить расположение спондилеза, точно измерить размеры остеофитов и выявить стадию патологического процесса. Очень важным диагностическим критерием является определение площади поражения и характера сформировавшихся остеофитов.
Для получения дополнительных данных о состоянии кровеносных сосудов, мышц и общего состояния организма дополнительного могут назначаться:
- допплерография сосудов головного мозга (наиболее актуальна при обнаружении спондилеза шейного отдела позвоночника);
- ОАК;
- электронейромиография;
- ЭКГ.
Это позволит разработать оптимальную тактику лечения, которая принесет наиболее выраженный результат и учесть все особенности, а также сопутствующие заболевания больного.
Особенности лечения спондилеза
Эффективность лечения напрямую зависит от того, на каком этапе развития спондилеза больной обратился к врачу. Наиболее благоприятный прогноз дается пациентам, у которых удалось своевременно предотвратить образование крупных остеофитов.
Лечение заболевания в основном осуществляется консервативным путем. Каждому пациенту индивидуально подбирается комплекс мер, направленных не только на уменьшение выраженности симптомов спондилеза, но и на устранение воспалительного процесса, а также укрепление мышечного корсета.
Одними из основных компонентов лечения являются:
- медикаментозная терапия;
- мануальная терапия с элементами остеопатии;
- физиотерапия;
- ЛФК;
- диета.
Пациентам обязательно рекомендуются меры для профилактики развития осложнений спондилеза. Важно пересмотреть собственный образ жизни, избегать перенапряжения и обратить внимание на повседневный рацион.
В запущенных случаях справиться с проблемой можно только посредством операции.
Медикаментозная терапия
Для каждого пациента комплекс лекарственных средств подбирается индивидуально с учетом стадии спондилеза, наличия имеющихся сопутствующих заболеваний, возраста и массы других факторов. Большинству больных рекомендован прием:
- обезболивающих препаратов и НПВС, они помогают купировать болевой синдром и снизить выраженность воспалительного процесса в позвоночнике и окружающих тканях;
- хондропротекторов, являющихся донорами необходимых для восстановления хрящевой ткани веществ – глюкозамина и хондроитина;
- препаратов гиалуроновой кислоты, помогающих восстановить нормальную плотность хрящевой ткани;
- периферических вазодилататоров, оказывающих сосудорасширяющее действие, что способствует более активному насыщению костной, хрящевой, мышечной ткани питательными веществами и кислородом;
- миорелаксантов, способствующих устранению мышечных спазмов, что приводит к уменьшению выраженности болевого синдрома;
- витаминов группы В, улучшающих проводимость нервных импульсов от спинного мозга к органам и тканям;
- психотропных препаратов, существенно усиливающих действие НПВС и миорелаксантов.
При очень сильных болях возможно выполнение блокады позвоночника. Процедура подразумевает введение в определенные точки в области пораженного позвоночно-двигательного сегмента новокаина или лидокаина, иногда с добавлением кортикостероидов. Это позволяет за считаные минуты купировать даже очень мощный болевой синдром.
Но блокада позвоночника может проводиться только в специализированных медицинских учреждениях в условиях абсолютно антисептики хорошо подготовленными медицинскими работниками, в противном случае существует высокий риск развития тяжелых осложнений в результате повреждения ветви нерва или присоединения вторичной инфекции. Процедуру допускается выполнять не более 4 раз в год, хотя иногда пациентам с очень сильными болями назначается курс блокад.
Мануальная терапия с элементами остеопатии
Одним из эффективных методов борьбы со спондилезом является мануальная терапия. Специалист с помощью рук, применения приемов мобилизации, манипуляции, постизометрической релаксации и других может целенаправленно воздействовать на позвоночник и добиться существенного улучшения состояния больного.
Одним из наиболее результативных является метод Гриценко. Это авторская техника мануальной терапии, имеющая 95 патентов и практикующаяся уже порядка 30 лет. Ее суть состоит в активизации резервных возможностей организма человека, благодаря правильному воздействию на позвоночник.
В основу метода положена тесная связь между состоянием позвоночного столба и работой внутренних органов. При спондилезе наблюдается сильная компрессия проходящих в позвоночнике нервов, что приводит к выраженным неврологическим нарушениям, существенно снижает качество жизни человека и способствует возникновению изменений в работе иннервируемых пораженным нервом органов. Именно на разрушение этого патологического круга направлена мануальная терапия по методу Гриценко.
В первую очередь она призвана устранить изначальную причину и запустить естественные процессы восстановления организма, что позволяет оказать комплексное влияние на проблему и существенно улучшить самочувствие, а также физические возможности больного.
Освоить технику мануальной терапии по данному методу может не каждый. Она подразумевает ювелирно точные, целиком осознанные и индивидуально подобранные движения. После череды сеансов удается добиться восстановления нормального положения каждого позвонка, ликвидировать искривления позвоночника, увеличить пространство между позвонками и решить массу других проблем, предшествующих появлению спондилеза.
Поэтому благодаря грамотно проведенной мануальной терапии можно полностью устранить предпосылки для прогрессирования дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках, что устранит риск еще большего разрастания остеофитов и возникновения тяжелых осложнений заболевания.
Кроме того, благодаря решению основных проблем с позвоночником мануальный терапевт устраняет давление на нервные корешки межпозвоночных дисков или костных структур. Это обеспечивает восстановление нормальной работы внутренних органов, устранение головных болей, звона в ушах, проблем со зрением, а также работой органов ЖКТ и мочевыделительной системы, которые неизбежно присутствуют при спондилезе.
Таким образом, проблема решается комплексно, состояние пациента прогрессивно улучшается, устраняются симптомы, как и предпосылки для усугубления ситуации. Первые результаты пациент может оценить уже после первого сеанса, а дальнейшие помогут улучшить его и закрепить.
Физиотерапевтическое лечение
Методы физиотерапии направлены на уменьшение выраженности болевых ощущений и выраженности воспалительного процесса, а также снятие мышечных зажимов. Пациентам назначают курсы:
- электрофореза;
- ультразвуковой терапии;
- тепловые процедуры;
- ударно-волновой терапии;
- грязевых аппликаций;
- импульсной терапии;
- магнитотерапии;
- лазеротерапии.
Лечебная гимнастика
ЛФК придается большое значение в комплексной терапии спондилеза. Для каждого пациента специалист индивидуально разрабатывает комплекс упражнений в соответствии с уровнем его физической подготовки и запущенности дегенеративного процесса.
Больным рекомендовано ежедневно выполнять предложенные врачом упражнения на растягивание позвоночника, расслабление мускулатуры спины и ее укрепление. Чаще всего их рекомендовано сочетать с дыхательной гимнастикой. Высокой эффективностью отличается йога, но только при проведении занятий под контролем опытного специалиста, хорошо разбирающегося в особенностях нарушений позвоночника.
Регулярные занятия ЛФК позволяют значительно улучшить кровообращение в тканях, укрепить мышцы спины и брюшного пресса, повысить эластичность связок и увеличить расстояние между позвонками.
Диета
Правильному питанию при спондилезе отводится также немалая роль в общей схеме лечения, поскольку от сбалансированности ежедневного рациона во многом зависит качество протекания обменных процессов и степень насыщения организма необходимыми для правильного функционирования веществами. Поэтому больным рекомендуют питаться преимущественно:
- овощами, фруктами, листовой зеленью;
- несолеными сортами сыра;
- кисломолочными и молочными продуктами;
- нежирными сортами мяса и рыбы;
- крупами;
- яйцами;
- растительными маслами.
В то же время стоит отказаться от:
- крепкого кофе и чая;
- полуфабрикатов;
- алкоголя;
- фаст-фуда и всевозможных снеков;
- жирной, острой и соленой пищи;
- консервов;
- газированных и сладких напитков;
- кондитерских изделий.
Возможные осложнения
Заболевание само по себе является достаточно серьезным и трудно поддающимся лечению, особенно на последних стадиях развития. При этом оно способно провоцировать тяжелые осложнения, к числу которых принадлежат:
- межпозвонковые грыжи;
- стеноз позвоночного канала;
- атрофия мышц спины;
- искривления позвоночника (сколиоз, гиперкифоз и гиперлордоз);
- радикулопатии;
- ишиас;
- парезы и параличи;
- недержание мочи и кала;
- эректильная дисфункция;
- бесплодие.
Таким образом, спондилез представляет собой серьезное, но вялотекущее заболевание. С ним достаточно просто бороться на ранних этапах развития и в таких ситуациях прогноз наиболее благоприятный. Но поскольку оно длительно протекает, не причиняя человеку беспокойства, своевременно обнаружить изменения сложно. Единственным выходом является внимательное отношение к собственному здоровью и выполнение профилактических мер, особенно если уже установлен диагноз остеохондроз. А при возникновении малейших отклонений от нормы следует сразу же обращаться к врачу.
Источник
