Лечение межпозвоночной грыжи без операции украина
Мы лечим грыжи и протрузии
дисков без операции более 40 лет.
Пример излечения грыжи диска без операции
Действительно, межпозвоночную грыжу вполне возможно вылечить без операции.
Внизу пример: МРТ позвоночника до и после лечения одного из многочисленных пациентов Центра «Меддиагностика».
Нышу пациентку Ирину с грыжей диска поясничного отдела беспокоили боли в пояснице, ягодице и ноге.
Отзыв Ирины
Спасибо центру «Меддиагностика» за оказанную помощь. Боли в спине меня беспокоили уже давно, однако я особо не придавала этому значения, обходилась то мазями, то массажами, которые приносили облегчение лишь на время. Забила тревогу я только тогда, когда боли начали отдаввть в ногу и пошло онемение ноги. Я сразу сделала мрт, на котором обнаружилась межпозвоночная грыжа 12 мм, которая сдавливала седалищный нерв. Пропила таблетки прртивовоспалительные, витамины, но облегчения особого небыло, боль в спине уменьшилась, но нога продолжала неметь. Ходили на консультацию к нейрохирургу, но там ответ один — оперативное лечение. Операцию я делать побоялась, решила испробовать другие методы. Друзья мне посоветовали обратиться в центр «Меддиагностика». Мне здесь назначили курс лечения позвоночника и сказали, что с операцией спешить не стоит, прооперировать всегда можно успеть. Ногу стало постепенно отпускать и на 6-7 сеанс прошло онемение пальцев. После лечения назначили лечебную физкультуру для закрепления эффекта. В итоге моя грыжа с 12мм уменьшилась до 2мм! Я очень рада,что попала в этот центр, где работают профессионалы своего дела, которые ставят людей на ноги и оказывают реальную помощь. Отдельно большое спасибо профессору Гонгальскому Владимиру Владимировичу. Это человек с большой буквы и профессионал своего дела!!! Рекомендую всем этот центр. Спасибо Вам большое, что Вы есть!
Практика показала, что время, затраченное на реабилитацию после операции может соответствовать времени лечения межпозвоночной грыжи без операции. Но только в случае отсутствия осложнений, борьба с которыми нередко растягивается на неопределенное время. Об осложнениях читать здесь.
Боль в пояснице, ягодице и ноге при грыже пояснично-крестцового отдела
У Ирины поясница болела много лет. Последние три месяца начали невыносимо болеть левая ягодица и нога. Боли беспокоили круглосуточно. И днем, и ночью Ирина не могла ни сидеть, ни ходить, ни лежать. Медикаменты не приносили облегчения. Массаж и «вправление» грыжи вызывали только обострение. После 3 месяцев безрезультатного лечения боли Ирина таки согласилась на операцию…
За день до операции по настоянию мамы Ирину привезли на консультацию в Центр «Меддиагностика». На всякий случай.
Для уточнения диагноза пациентку осмотрели и дообследовали. Пришлось еще раз пройти МРТ пояснично-крестцовой области для уточнения причин боли. Грыжа поясничного отдела оказалось действительно очень большой – 12 мм. Грыжа сдавливала корешки позвоночного канала. Уточнили не только размеры грыжи, но и ее локализацию, состояние близлежащих тканей позвоночника, анатомию позвоночника, сориентировались в биомеханике позвоночника, провели лабораторную диагностику. Шанс убрать боль и уменьшить поясничную грыжу был. Тут же приступили к лечению.
Первый сеанс принес выраженное облегчение. Впервые за много месяцев уменьшились ночная боль. Ирина наконец-то выспалась. Приступили к уменьшению размеров грыжи. Для этого нужно было уменьшить количество жидкости диске. Как показало обследование, мягкие ткани позвоночника Ирины были воспалены и отечны. Рано, как был отечен сам диск.
Оптимизировали кровоток, уменьшили отек тканей пояснично-крестцовой области. Грыжа стала постепенно уменьшаться. Через несколько недель грыжа уменьшилась на 50% (с 12 до 6 ми, см. МРТ ниже, можно отследить даты).
Через 1 месяц Ирину ничего не беспокоило. Учитывая то, что был запущен механизм уменьшения грыжи, мы с Ириной расстались. Предварительно дав рекомендации, как себя вести и что делать, чтобы грыжа не увеличивалась.
Через 5 месяцев сделали контрольное МРТ исследование. Оказалось, что 12 миллиметровая грыжа полностью исчезла (см. МРТ до и после лечения).
Пример №2
Еще один пример излечения грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника без операции в Центре «Меддиагностика»: МРТ до и после успешно проведенного лечения болей в пояснице и ноге на фоне очень большой грыжи спины (первый снимок МРТ, с которым пациент обратился в клинику). При этом острые боли ушли в течение 2-х недель нехирургического лечения.
Грыжи шейного отдела позвоночника
Грыжи шейного отдела позвоночника наиболее часто выявляются в возрасте от 30 до 40 лет. Это обусловлено тем, что диск еще не обезвожен и не дегидротирован, что дает больше шансов для формирования грыжи диска.
Боль в шее и в руке возникает из-за сдавливания грыжей корешков и нервных волокон (нервных окончаний в тканях позвоночника). Характер боли и неврологических расстройств определяется размером и локализацией грыжи. Если грыжа диска ущемила нервный корешок, она вызовет боль в руке (радикулопатия).
Следует отметить, что по статистике только 2% грыж шейного отдела позвоночника потребуют хирургического вмешательства. Остальные 98% пациентов могут быть вылечены безоперационно.
Почему грыжа может уменьшиться в размерах
Грыжа диска – результат разрыва (или надрыва) фиброзного кольца. Функция фиброзного кольца — удержать пульпозное ядро диска в срединном положении. При травме и повреждении фиброзного кольца, пульпозное ядро как правило смещается кзади и растягивая ослабленное (надорванное) фиброзное кольцо. Происходит выпячивание диска, что проявляется на МРТ в виде грыжи. В этой угрожающей ситуации есть одно «но». Диск на 75% состоит из воды. Если уменьшить количество жидкости в диске, то уменьшиться и грыжа диска.
Что нужно для того, чтобы межпозвоночная грыжа «высохла» и уменьшилась в размере?
- Проанализировать состояние позвоночника,
- Найти «слабое звено»: в биомеханике сегмента, его кровоснабжении, отечности тканей позвоночника, мышечном обеспечении позвоночного сегмента, в иннервации сосудов в привязке к состоянию боковых рогов спинного мозга на уровне соответствующего сегмента спинного мозга и др.
- Провести лечение с учетом принципов физиологии и патофизиологии позвоночного двигательного сегмента.
Когда обязательно нужно удалять грыжу диска?
Бывают случаи, когда межпозвоночную грыжу диска удалять надо обязательно.
Существуют абсолютные показания для операции удаления грыжи. К счастью, таких случаев не более 2%, о чем свидетельствует мировая статистика. Что делать с остальными 98% пациентов с болями в спине? Их можно постараться вылечить безоперационно.
Абсолютные показания для хирургического удаления межпозвонковой грыжи (по мнению проф. Я.Ю.Попелянского):
Наличие признаков сдавления грыжей диска т.н. «конского хвоста» («конским хвостом» называют пучок корешков, которые спускаются в позвоночном канале вниз). Если есть клиническое признаки сдавливания грыжей диска конского хвоста, показана срочная операция (этот процесс показан на рисунке шиже).
Абсолютные показания для операции удаления грыжи являются (симптомы):
- Слабость в ногах.
- Фибриллярные подергивания мышц ног (мелкие сокращения, которые «бегают» по мышцам ног).
- Нарушение работы сфинктеров мочевого пузыря и прямой кишки: задержка мочеиспускания и дефикации, или недержание мочи и кала.
- Важный клинический признак – это онемение промежности.
Важно: Если установлен диагноз «грыжа», но нет приведенных выше клинических признаков, операцию срочно можно не делать. Есть время разобраться и постараться решить проблему не в спешке и, возможно, даже безоперационо. Если нет абсолютных показаний к операции — с болью можно постараться справиться и без операции.
Есть официально выведенные относительные показания для проведения хирургического удаления грыжи диска. Ими, как правило, являются упорные корешковые боли и отсутствие тенденции к их уменьшению боли в течение 3 месяцев и более.
Практика показывает, что детальный анализ ситуации, углубленный сбор анамнеза, подробное аппаратное обследование пациента чаще помогают найти дополнительные причины упорной боли в области позвоночника. Их учет ощутимо помогает в лечении грыжи диска.
Корректировка тактики лечения позволяет быстро вылечить больного. Доказательство этому выраженное улучшение состояния у нашей пациентки Ирины, которое наступило быстрее, чем уменьшилась грыжа диска. После первого прицельно проведенного сеанса лечения Ирина той же ночью выспалась без боли и быстро пошла на поправку.
Любая затяжная боль в спине или ноге иметь свои причины. Они могут лежать вне грыжи диска. Такие «подводные камни» обычно выявляются путем углубленного сбора анамнеза, осмотра и при помощи диагностики.
Размер грыжи имеет значение: на что важно обратить внимание?
- На самом деле грыжа может быть меньше, чем написано в заключении (см. почему?). Размер лучше всегда перепроверить при помощи специальных программ, позволяющих проводить измерения на МРТ изображениях
Качество оценки всегда возрастает при работе с МРТ изображениями, используя CD диски.
- Грыжа — это не диагноз. Она в ряде случаев, может оказаться случайной находкой. Перед тем, как приступать к хирургическому лечению грыжи, необходимо проанализировать ситуацию и убедиться в наличии абсолютных показаний к хирургическому удалению грыжи диска.
Нередко задают вопросы об ущемлении грыжи диска позвоночника. Диагноз «Ущемление грыжи диска позвоночника» в медицине не используется. Речь может идти об ущемлении пупочной или паховой грыжи, что имеет отношение к общей хирургии. Но никак не относится к позвоночнику.
Размеры бывают разными. Например, грыжа в 12 мм, которая была обнаружена у нашей пациентки Ирины (см. описание и отзыв выше) – это одна из самых больших грыж, которые мы видели за последние 20 лет постоянной практики (с момента появления МРТ обследования в Украине). Грыжа диска в 20 мм – это из разряда фантастки. Грыжа в 20 мм чаще не поместится в позвоночный канал. Грыжа 15 мм – теоретически возможно, но скорее всего, является большой редкостью.
Наиболее часто встречаемый переднезадний размер позвоночного канала – 16-18 мм. Хотя изредка встречаются и более крупные размеры позвоночного канала — до 23 мм.
Наиболее часто встречаются грыжа спина Л5С1 (L5S1 межпозвоночная грыжа).
Один вопросов, который задают — «расслаивается ли грыжа позвоночника»? Расслаивание грыжи возможно. Когда грыжа образуется из диска с признаками дегенерации.
Сама грыжа диска не болит?
Бытует устойчивое мнение, что грыжа диска болит. Именно боль приводит пациента к доктору, после чего проводится МРТ обследование. Если при этом выявляется грыжа диска «объявляется» главной причиной боли.
В Центре неоднократно провели МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника здоровым людям без болей в спине или ноге. Как ни странно, мы находили протрузии и грыжи дисков у большинства обследованных. При этом боли не было.
Почему грыжи не болят?
Диск – это интенсивно нагружаемая структура позвоночника. В том числе поэтому она не имеет рецепторов боли. Иначе любое движение в позвоночнике было бы болезненным. Отсутствие рецепторов боли в диске позволяет двигаться человеку без боли.
Межпозвонковый диск не имеет болевых рецепторов. Поэтому само выпячивание диска в виде протрузии или грыжи безболезненно. Боль возникает, когда грыжа вовлекает обильно иннервированные соседние мягкие ткани – связки, корешки, нервы. Читать: Почему грыжа диска вызывает боль в ноге и боль в руке.
Другие возможные причины болей в спине кроме грыжи диска
Боль характерна не только для грыж диска пояснично-крестцового отдела, но и для множества других заболеваний. Грыжа межпозвонкового диска может существовать параллельно с болью из другого источника.
Грыжа может быть случайной находкой. На нее нередко реагируют, как на первую попавшуюся на глаза цель и начинают лечить грыжу. Боль в спине может иметь другую причину.
Оказалось, что приблизительно около 58 (пятидесяти восьми!) возможных причин могут вызывать боль в области позвоночника. При этом у таких пациентов наверняка можно найти на МРТ протрузии и даже грыжи. Причем эти выпячивания дисков могут быть случайной находкой и даже бессимптомными. Перечисленные возможные 58 причин болей в спине показывают, что перед тем, как лечить, необходимо подумать над больным и установить верный диагноз.
«Большинство осложнений в медицине и неэффективность в лечении – является результатом недообследования пациента и неверного диагноза» сказал американский доктор Вильясм Мейо.
Напомним: согласно мировой статистике, боль в спине лечится без операции в 98% случаев.
Поэтому первое, что нужно сделать для выбора оптимальной тактики лечения – это пройти адекватное обследование.
Осложнения при удалении грыжи диска
При хирургическом удалении существует высокий риски возникновения осложнений. Ниже приведена статистика осложнений при удалении грыж диска
Хабиров Ф.А., Бикмуллин Т.А., Галямов Д.Л. (2000) Особенности течения поясничного остеохондроза у больных, оперированных по поводу удаления грыжи межпозвонкового диска// Вертеброневрология.-2000.-№1-2.-С.27-31.
- Рецидив грыжи на оперированном уровне — 42,2%;
- Появление грыжи диска на соседнем уровне 24,7%;
- Рубцово-спаечный процесс (фиброз) — 16,9%.
- Ошибки определения уровня (когда удаляют не ту грыжу, которая вызывает боль — 10,4%;
- Множественные грыжи дисков — 6,5%;
- Нестабильность оперированного сегмента — 3%;
- Возможны незаживающие свищи области операции на позвоночнике;
- Формирование вторичных спинальных стенозов, нередко вызванных послеоперационными рубцово-спаечными процессами;
- Инфекционные спондилиты (инфицирование тваней позвоночника после операции) и многое другое.
По данным Хабирова Ф.А (2000) после удаления грыжи те или другие осложнения встречаются у четырех из пяти прооперированных пациентов.
Безусловно, нужно сделать поправку на то, что с момента публикации сообщения Хабирова Ф.А. техники оперативного вмешательства усовершенствовались. Вместе с тем, операция всегда была и остается риском. И вот почему:
- Операция — это всегда кровь внутри позвоночного канала. Бескровных операций не бывает. Кровь – это белок фибрин, который «зализывает» дефекты и раны, останавливая кровотечение. К сожалению, бескровных операций не бывает. Где кровь – там и спайки.
Рубцово-спаечный процесс – одно из наиболее серьезных осложнений потому что удалить спайки практически невозможно. Спайки при прикосновении обильно кровят, вызывая образование новых спаек.
- В оперированном сегменте позвоночника подвижность уменьшается, что ведет к гипермобильности соседнего сегмента позвоночника и возможности формирования новых грыж или других поломок, например, фасеточных (фасеточный синдром);
- Влияние на результат операции условия, в которых она проводится;
- техники операций, доступы к грыжам бывают разными. Каждый из них имеет определенную степень травматичности;
- человеческий фактор: квалификация и психоэмоциональное состояние доктора;
- и др.
Если есть шанс обойтись без операции, такую возможность надо использовать.
Диагностика и лечение грыжи (протрузии) дисков без операции
Оборудование Центра «Меддиагностика» для установления диагноза и выявления грыжи или протрузии диска, а также причины боли в спине или в ноге.
Диагностика и лечение у нас проводятся в одном здании.
Врачи центра
Доктор медицинских наук, ортопед-травматолог, невролог, вертеброневролог
Врач ортопед-травматолог, вертебролог
Врач-невролог, вертеброневролог
Ортопед-травматолог, вертебролог
Медицинский директор, врач-невролог
Диагностика и лечение в Центре «Меддиагностика» проводятся в одном здании. Наш опыт работы с позвоночником более 40 лет.
Адрес и локация
Украина, г. Киев, левый берег, 250 метром от метро Дарница, переулок Строителей, 4.
Доктор медицинских наук,
профессор Национального медицинского университета
В.В.Гонгальcкий
Читать больше:
- Чем грыжа отличается от протузии
- Боль в шее
- Боль в спине
- Остеохондроз
- Радикулит
Источник
Лечение межпозвоночной грыжи без операции заставляют задуматься любого, кто, в силу различных факторов, оказался заложником данного заболевания организма.
Грыжа межпозвоночного диска – лечение
Межпозвоночная грыжа — недуг, обусловленный сменой положения пульповидного ядра межпозвоночного диска, и разрывом фибринозного кольца. Такой недуг возникает ежегодно у 150 человек из ста тысяч населения. В основном, он располагается в поясничном или крестцовом районе, реже образуется в шейном отделе позвоночника, иногда появляется в районе груди.
Поясничная межпозвоночная грыжа
Место возникновения обусловлено тем, что главная доля нагрузки, рассчитанная на остов, пропадает именно на позвонки поясничной зоны. Здесь уже нет рёберной поддержки, как в грудном отделе. Недуг возникает в районе пятого и четвёртого поясничного и первого крестцового позвонка.
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела – симптомы
Часто, если корешок поражается у пятого позвонка, онемевает большой палец ноги, нередко теряет чувствительность вся стопа вцелом. Отмечают типичную слабость и боль, распространяющуюся в ягодичный район и в область бедра.
Если травмируется корешок возле первого позвонка крестцовой зоны, то исчезает лодыжечный рефлекс, человек не способен стать на носки и испытывает неоправданную слабость. Онемение и болезненные ощущения возникают в стопе и в икроножной зоне.
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела – лечение без операции консервативное
Этот недуг стихает сам примерно через два месяца, после возникновения первых признаков заболевания. Для лечения недуга применяют стандартные консервативные схемы помощи, в противном случае рекомендуют травматичные оперативные техники лечения.
Межпозвоночная поясничная грыжа – лечение оперативное
Применяют микродискэктомию, она исключает сдавливание нервного корешка. Схема обладает неоспоримым преимуществом -— малая травматичность. Пациент быстро выздоравливает и уже на вторые послеоперационные сутки может быть выписан, а через две недели он готов исполнять обычную работу. В девяноста процентах случаев операция эффективна, но есть небольшая вероятность возникновения (через три месяца или два года) вторичной грыжи.
Межпозвоночная грыжа – симптомы
Грыжа межпозвоночного диска – основные признаки проявления:
Боль ощущается в зоне дегенеративных трансформаций межпозвоночных дисков на территории поясничной или крестцовой зоны. Причём она становятся сильней, если увеличить нагрузку.
Если хворь локализована в поясничном районе:
- Боль, направленная в ягодичную мышцу, проходит по задней территории бедра сверху, кроме того может курсировать по голени в местах поражения.
- Ощущения колликов и онемения в районе поражения, а также необоснованная слабость ног.
- Типичная слабость и онемение в двух ногах одновременно.
- Дисбаланс нормальной работы органов таза: расстройство мочеиспускания, потенции и дефекации. Недуг образовался в шейном районе остова.
- Боль, охватывает и плечо, и руки.
- Головное кружение.
- Давление выше обычного.
- Онемение пальчиков на руках.
- Головные боли на фоне высокого и нарастающего артериального давления.
Симптомы недуга, возникшего в районе груди:
- Множественные боли в груди во время работы или нахождения в неудобной позе.
- Боль на фоне нарушения осанки (именно кифоза) или с искривлением позвоночника (сколиозом).
Выделяют два основных вида недуга:
- Секвестрированная грыжа
- Грыжа Шморля.
Межпозвоночная грыжа – лечение консервативное
Залогом продуктивной терапии является грамотная диагностика. Современники считают максимально показательной магнитно-резонансную томографию. Иногда эффективно применяется неинвазивная МР-миелография или инвазивная КТ-миелография.
Часто болезненные симптомы самостоятельно спадают примерно через пятьдесят дней после первого проявления. Говорят о ремиссии, тогда операция не нужна. Интересно, что работники Vroomen в 2002 году, наглядно продемонстрировали, что у семидесяти трёх процентов исследуемых пациентов возникает самопроизвольное качественное улучшение состояния в течение двадцати четырёх недель от появления хвори.
Интересно, что оперативное хирургическое лечение не понадобилось. Современники рассматривают травматичную схему борьбы с недугом как безысходную меру терапии в условиях, когда консервативные способы борьбы малоэффективны, и боль бесконтрольно усугубляется.
Межпозвоночная грыжа – как лечить оперативно
Главный повод для применения операционных схем — это неврологические патологии и мощный болевой эффект. Операция нужна в случае, если констатирована компрессия типа конского хвоста. Она протекает с сильной болью, пронизывающей бедро сзади и голень со всех сторон, а также живот внизу. Интенсивность боли растёт даже во время кашля, она сопровождается недержанием мочи, кала, часто с расстройством потенции.
Схема и тактика операционного вмешательства постоянно совершенствуются в направлении минимизации хирургической травмы. Происходит это на фоне модернизации техники, медицинской оптики и разработки инновационных технологий. Своеобразным стандартом на сегодняшний день — есть схема интраламинарного микрохирургического удаления.
Появился метод благодаря возникновению хирургического микроскопа, это позволило сделать травму операционного доступа небольшой, в сравнении с той, что формировалась в ходе старых классических схем (ламинэктомии разных уровней.).
Сегодня актуальна микродискэктомия. Это микрохирургическое избавление от недуга. Метод эффективен для иссечения новообразований любой плотности, расположенных на любом участке остова. После операций осложнений практически не возникает, в период реабилитации рекомендуют носить жёсткий корсет поясничного типа.
После пяти или семидневного нахождения в больнице, человек уже через две или четыре недели готов к труду средней нагрузки. Относительно новая схема — это эндоскопическое удаление грыжи. Область её применения ограничена. Большую роль играет плотность, размеры и расположение недуга.
Лечение межпозвоночной грыжи без операции
Наиболее актуальный метод консервативного лечения для современников — это анти воспалительная терапия. Заключается она в использовании специальных нестероидных препаратов, снижающих общее воспаление на участке. Часто эффективны локальные инъекции кортикостероидов. Актуальна во многих случаях методика применения многофункциональных электродов типа PASHA®-Метод, pulsed radiofrequency technology. Как продуктивное дополнение к главному курсу лечения выступает ЛФК.
Народное лечение межпозвоночной грыжи
Зачастую применение комплексной терапии, которая эффективно сочетает народные и консервативные методы борьбы с хворью, даёт превосходные результаты. Обратите внимание на эти старинные рецепты, они пользуются доверием и работают, как самостоятельная полноценная схема лечения.
- Используйте подогретую лепёшку красной глины. Возьмите немного глины смочите её водой, разомните и сформируйте в лепёшку, потом положите в полотняный мешок и нагрейте до, ориентировочно, 37 градусов. После этого приложите на больное место, оберните полиэтиленом и закрепите холщёвой повязкой. После того как глина остынет, компресс можно убирать.
- Старинное проверенное средство— это масло из листьев берёзы. В июне набирают в стеклянную ёмкость молодые листья берёзы, что интересно, но сушат их на солнце, причём два или три часа. После этого возвращают в ёмкость и заливают одним литром рафинированного кукурузного масла, накрывают крышкой и настаивают четырнадцать дней в нехолодном месте. Смесь важно стряхивать периодически, примерно раз в день. После этого смесь процеживают и применяют для натираний.
- Первоклассным избавителем является обычный свежий чеснок. Применять его можно, если вы уверены что сердце и сосуды в порядке.
Грыжа межпозвоночного диска – лечение
- Мумиё. Его смешивают с мёдом и применяют в виде компрессов.
- Конский жир. Боль можно устранить надолго. Используют в виде компресса.
Каким образом ортопедическая подушка Гордиенко помогает профилактировать и избавиться от такого заболевания, как межпозвоночная грыжа, смотрите в этом видео.
Лечение межпозвоночной грыжи видео
Пожалуйста, поделитесь статьёй с друзьями в своём аккаунте:
Автор статьи Владислав Гордиенко
Источник
