Лечение грыж в запорожье
Грыжа– это выход внутренних органов брюшной полости через «слабые места» в брюшной стенке. Грыжи могут быть как врождённые, так и приобретённые. Название грыж происходит от их локализации (паховая, бедренная, пупочная, диафрагмальная и т.д.). Врачи в Запорожье рекомендуют проводить операции при грыжах.
Как правило, в начале заболевания грыжа мягкая и легко вправляется в брюшную полость, впоследствии появляется боль различной интенсивности неприятные ощущения при физической активности и без неё. У больных с большими грыжами может нарушаться работа внутренних органов (нарушение и боли при мочеиспускании запоры вздутие живота). В дальнейшем нелечебные грыжи могут приводить и к более сложным последствиям, таким как ущемление и непроходимость
Лечение грыжи в Запорожье
Главная причина возникновения грыж это врождённая недостаточность соединительной ткани поэтому часто помимо грыж у пациентов часто встречаются болезни вен нижних конечностей геморрой. К приобретённым факторам относится тяжелая физическая работа, беременность и роды, травмы физиологические и конституционные особенности организма.
Лечение грыжи в Запорожье любой формы на сегодняшний день только оперативное, причём операция показана всем, независимо от размеров и расположения грыжи. Существует множество различных методик пластики грыжевых ворот, но в последнее время наиболее лишена недостатков ненатяжная пластика с использованием сетчатого имплантата (по Lichtenstein).
Техники выполнения операции на грыже
Техника выполнения операции по Лихтенштейну:
- Разрез кожи до 10-12см, грыжевой мешок выделяется из окружающих тканей с перевязкой последнего у основания, к анатомически полноценным тканям пришивается сетчатый имплантат специальной нерассасывающейся нитью. Послойно ушивается рана.
- Операция выполняется под местной анестезией (по желанию пациента анестезия может быть также спинальная или комбинированная). Срок нахождения в стационаре от 6-ти часов до 1 дня.
Предоперационное исследование:
- забор стандартных клинических анализов
- ЭКТ
- Флюорография
- ФГДС (по показаниям)
- Консультация гинеколога (женщинам)
Пупочная грыжа
Пупок это втянутый пупочный канатик, который образуется сразу после рождения.
Предрасполагающие факторы возникновения грыжи:
- ожирение,
- беременность,
- врождённая патология.
Стоимость операции на грыже в Запорожье
№пп | Название процедуры | Стоимость |
1. | Пластика паховой грыжи с одной стороны (с сетчатым имплантом) | 10000 грн.. Сетка Украинского производства. Другого производителя. Цена от 2500 до 8000 грн. |
2. | Пластика паховой грыжи местными тканями (без сетки) | 8500 грн. |
3. | Пластика пупочной грыжи, грыжи белой линии живота с сетчатым имплантатом | 10500 грн.. Сетка Украинского производства. Другого производителя. Цена от 3000 до 8000 грн. |
4. | Пластика пупочной грыжи, грыжи белой линии живота без сетки местными тканями | 8500 грн. |
5. | Пластика послеоперационной вентральной грыжи с сетчатым имплантатом | 15000 грн. Сетка Украинского производства. По желанию пациента сетка может меняться на другого производителя. Цена от 5500 до 30000 грн. |
Другие популярные услуги хирурга Владимира Тропешко:
- консультация хирурга-проктолога,
- операции по флебологии.
Запишитесь на личную консультацию к Владимиру Тропешко
Задайте свой вопрос Владимиру Тропешко
ИНОГОРОДНИМ ПАЦИЕНТАМ
Для пациентов из других городов на период обследования и реабилитации предоставляются комфортные палаты в медицинском центре “Оливия”.
Стоимость проживания (без учета питания) составляет 600 грн в сутки.
В 1-2 местных палатах имеется:
- санузел;
- wi-fi;
- телевизор;
- кондиционер
Все необходимые анализы Вы можете сдать в МЦ “Оливия” или в лаборатории по месту жительства. Для Вашего удобства ниже указан перечень лабораторий с адресами:
г. Днепр, ул. Караваева, 68 (Диасервис)
г. Полтава,ул. Н. Дмитриева, 6д (БРАЙТ-БИО)
г. Херсон, пр-т Ушакова, 67(МЦ ДОВІРА)
г. Одесса, ул. Пастера, 28 (SYNEVO)
г. Харьков, ул. Танкопия, 23 (SYNEVO)
г. Николаев,пр. Центральный, 22/6 (SYNEVO)
ОТ ЗАЯВКИ ДО РЕЗУЛЬТАТА
01
Оставьте заявку на сайте
02
С Вами свяжется менеджер и запишет на консультацию
03
Вы придёте на консультацию и примите решение
04
Пройдёте осмотр и сдадите анализы
05
Определите дату операции
06
После операции Вы проведёте 1-3 дня в клинике под присмотром доктора
Источник
Самая большая часть пациентов обращающихся к нам за помощью,
составляют больные с протрузиями и грыжами
межпозвоночных дисков (если взять все патологии: пяточная шпора, боли в плечевом суставе,
эпиконделит, ахилобурсит, целлюлит, хронический простатит, болезнь Пейрони, асептический некроз головки
тазобедренного сустава, нарушение осанки и плоскостопие, подагра и
т.д., то 50% составляют пациенты с болями в поясничном и шейном отделах позвоночника).
Если в возрасте до 30 лет возникают боли в
позвоночнике, то в большинстве случаев люди спасаются
мазями, массажем или мануальной терапией и хватает на несколько лет, то в
старшем возрасте формируется отложение солей и
фиброзные болевые точки, чтобы помочь таким
больным нужно убирать эти причины, а если еще есть
протрузии и грыжи межпозвоночных
дисков, то помочь можно только методом ударно-волновой терапии.
Удаление межпозвоночных грыж и протрузий
проводиться методом Ударно-волновой терапии с
помощью аппарата Швейцарского производства DUOLITH SD1 Ultra.
Эффекты ударно-волновой терапии:
1. Убирает боль без лекарств;
2. Разрыхляет межпозвоночные грыжи с последующим их
рассасыванием;
3. Разрушает отложения солей кальция, фосфора и молочной кислоты
с последующей реабсорбцией кальция и укреплением позвонков;
4. Единственная терапия стимулирующая регенерацию межпозвоночного
диска;
5. Единственная терапия проращивающая новые капилляры, в
результате реваскуляризации ткани восстанавливаются , болевые
фиброзные точки растворяются, ну и самое важное, что эффект,
благодаря этому, сохраняется более пяти лет.
6. Убирает отек возле седалищного нерва;
7. Нормализует мышечный тонус и восстанавливается
физиологическое положение позвоночника.
Вот “живой” пример, как у пациента после первого курса
лечения вдвое уменьшились 2 грыжи
межпозвоночных дисков и одна протрузия на половину. Планируем
провести повторный курс лечения для удаления остаточных грыж и протрузий
межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника.
ФОТО МРТ до процедур
ФОТО МРТ после первого курса лечения
После снятия боли и восстановления подвижности, необходимо
укреплять мышцы вдоль позвоночника, для этой цели мы применяем
методику Евминова с использованием
профилактора Евминова.
Именно эту методику мы выбрали, потому что:
1. Вытяжение происходит собственным весом тела,
не вызывает нестабильности, за счет создания вакуума, втягиваются
разрыхлённые ударно-волновой терапией грыжи и протрузии;
2. Решается самая главная задача при выполнении ЛФК,
укрепляются мышцы позвоночника, а мышцы крепятся к
позвонкам, а как следствие позвонки укрепляются и останавливается
дегенеративно-дистрофические процессы и остеопороз, т.к. после
ударно-волновой терапии в 15 раз поступает больше кальция и
витамина D3;
3. Позволяет экономить пациентам на лечении, т.к. установив дома
профилактор Евминова, им не нужно платить за тренировку.
Любое лечение позвоночника должно быть комплексным для
укрепления мышц вдоль позвоночника обязательно проводится
лечебный массаж, т.е. когда уже убрали боли и отложения солей, вам
нужно посещать массажный кабинет и получать хорошее самочувствие и
удовольствие.
После лечения, если приходится поднимать тяжести, нужно чтобы
нагрузка на позвонки и межпозвоночные диски распределялась
равномерно. Смотрите рисунок ниже
Методику проведения сеанса ударно-волновой терапии в ПП
“Реабилитация” смотрите на видео
За более детальной информацией можете связаться с нами по
телефону:
(061)-70-80-384
(094)-93-62-384
(096)-80-57-511 Киевстар
(050)-73-23-511 МТС
Медицинский центр Ударно-волновой терапии
г. Запорожье, улица Мира, 13/ проспект Соборный, 155
Остановка транспорта «Мира»
Источник
Лечение в Запорожье
При остеохондрозе и различных вертеброгенных синдромах при помощи методов нейровизуализации выявляют различные виды и степени грыж и протрузий.
Выпячивание межпозвоночного диска, пролапс, компрессия корешка, спинномозгового нерва все это относят к грыжи диска.
Виды межпозвоночных грыж
Грыжи межпозвоночных дисков разделяют по размерам. Если выпячивание меньше 4 мм., то это протрузия, соответственно больше 3-4 мм. – это грыжа.
В зависимости от локализацци существуют латеральные грыжи, которые проявляются интенсивными болями, так как располагаются латерально (сбоку от позвоночника) и сдавливают корешки спинномозговых нервов.
Локализация медианных грыж объясняет бессимптомное течение и наличие грыжевых выпячиваний значительных размеров.
Клиника
Часто считают, что размер грыж определяет интенсивность болевого синдрома, но это не всегда так. Важность врачебной консультации состоит в том, что врач определяет локализацию грыжи диска, а также дальнейший прогноз на лечение, реабилитацию и восстановление.
Основной жалобой пациентов будет боль в том отделе позвоночника, где присутсвует патологический процесс. Существует множество шкал по определению интенсивности боли. Для врача важно иметь представление о том, какой степени тяжести болевой синдром. От этого будет зависеть адекватность тактики ведения больного.
После интенсивности для определения особенностей грыжи диска важна локализация боли и ее иррадиация. Например, при поясничной грыже пятого поясничного корешка и первого крестцового корешка боли иррадиируют (отдают) в ногу по задней поверхности, больные отмечают онемение стопы, пальцев ноги. Это наиболее частая локализация межпозвоночных грыж в поясничном отделе позвоночника.
Из-за интенсивных болей больные принимают вынужденное положение (анталгическую позу), часто из-за резких движений болевой синдром усиливается и не утихает в покое.
Стреляющая и колющая боль всегда говорит о том, что в патологическом процессе участвует корешок. В дальнейшем присоединяются симптомы нарушения чувствительности в виде парестезий, онемения, покалывания, «ползания мурашек».
Шейный отдел, чаще поражается корешок С6 при этом боль иррадиирует в плечо, шею, возникает онемение первого пальца, гипотрофия мышц верхней конечности.
Грудной отдел. Грыжевое выпячивание в этой области может приводить к болям в грудной клетке, и, естественно, грудном отделе позвоночника. Также у больных часто могут наблюдаться боли в межлопаточной области, а также в области сердца, что часто имитирует сердечно-сосудистые заболевания.
Грыжи в области поясницы могут привести не только к болям в данной позвоночной области, но также и к болям, а также парестезиям (покалывание, онемение) в ногах и стопах, паху.
Но помимо грыж дисков источником боли при остеохондрозе могут быть спазмированные мышцы, поврежденные межпозвоночные суставы, компрессия спинномозговых корешков за счет костных разрастаний, вегетативный компонент, характеризующийся жжением, чувством отечности, а также боль может возникать за счет растяжения фиброзного кольца, в котором также присутствуют нервные рецепторы.
Причины
Дегенеративно-дистрофический процесс позвоночника и его структур начинается еще задолго до появления межпозвоночных грыж. Длительное время больных может беспокоить чувство дискомфорта в области спины, некий хруст, быстрая утомляемость. На фоне остеохондроза при поднятии тяжести может возникнуть резкая боль, прострел в поясничной области – это и есть грыжа диска, конкремирующая (раздражающая, сдавливающая) нервный корешок.
Образование грыжи диска также может быть длительным процессом с прогрессированием и периодическими вертеброгенными болевыми рецидивами. Патологически измененный межпозвоночный диск за счет дегенеративно-дистрофического процесса теряет свою эластичность и прочность. Под воздействием микротравм пульпозное ядро, которое находится в центре выпячивается наружу, растягивая фиброзное кольцо, расположенное по периферии. Так образуется грыжа диска.
Грубо говоря, привести к развитию грыжи могут привести:
- остеохондроз;
- искривления позвоночника;
- ожирение;
- подъем тяжелых предметов;
- травмирования позвоночника;
- некоторые инфекционные заболевания;
- оперативные вмешательства на позвоночнике
- малоактивный образ жизни.
Диагностика
Для диагностики наличия у человека межпозвоночной грыжи нужно пройти несколько этапов. Изначально врач изучает жалобы пациента, на основании которых уже можно предположить о наличии грыжи. Кроме того, изучаются возможные причины заболевания: постоянная работа с тяжестями и так далее.
Специалисты Медицинской Клиники “ПЛАЗАМЕД” определят необходимый объем диагностических мероприятий.
После этого проводится визуальный и мануальный осмотр, посредством которого могут быть определены характерные симптомы.
Подтверждение диагноза «межпозвоночная грыжа» возможно благодаря методам нейровизуализации таким, как КТ и МРТ. При необходимости можно также провести рентгенографию.
Лечение
Все грыжи позвоночника можно лечить консервативными и оперативными методиками в зависимости от развития процесса. В Медицинской Клинике “ПЛАЗАМЕД” проводят комплексное безоперативное лечение грыж и протрузий наиболее эффективными методиками, а также на новом и качественном оборудовании.
Для лечения межпозвоночных грыж мы не применяем технику «вправления грыж», что является очень опасным для здоровья пациента. Лечение межпозвоночных грыж заключается в том, чтобы такое выпячивание вправилось самостоятельно, а для этого требуется вернуть тонус мышцам, поддерживающим позвоночник, восстановить нормальное соотношение его структур (например, при сколиозе, спондилелистезе), а также требуется устранить основные факторы риска (ожирение, неправильный подъем тяжестей).
В лечении межпозвоночной грыжи мы применяем лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику, а также некоторые другие методики.
Мы также занимаемся реабилитацией пациентов после перенесенных заболеваний и оперативных вмешательств (в том числе и после операций по поводу грыжи).
Сроки и объем лечения зависят от степени грыжевого выпячивания, наличия осложнений и общего состояния организма. Мы устраняем острую болевую симптоматику и далее направляем лечение на устранение причины и последствий межпозвоночной грыжи. Средняя продолжительность лечебного курса 5-15 процедур, а в более тяжелых случаях может продолжаться и до 30 комплексных лечебных сеансов.
Профилактика
- снижение веса;
- правильный подъем тяжести;
- занятия спортом для формирования мышечного корсета;
- своевременное лечение заболеваний позвоночника;
- строгое соблюдение рекомендаций врача.
Источник
Паховые, бедренные, пупочные, вентральные грыжи
Грыжа – это слабое место или отверстие в мышцах брюшной стенки, через которое выходят под кожу или в межмышечную клетчатку внутренние органы, например, сальник или петли кишок без нарушения целости кожных покровов.
Появление грыжи служит хорошей иллюстрацией к русской поговорке «где тонко там и рвется». Это значит, что любая грыжа требует наличия «слабого места» и наличия давления на это слабое звено. В брюшной стенке таким слабым местом является истонченный мышечно-апоневротический слой. Именно поэтому грыжи чаще возникают у тех, кто имеет слабую мышечную стенку живота. Другим важным защитным фактором является степень развитости сухожильного апоневроза брюшной стенки. В медицине хорошо известны «стандартные» слабые места. В силу анатомических особенностей именно там наиболее часто возникают грыжи. Тонкая стенка начинает растягиваться и появляется грыжевое выпячивание, что приводит к образованию заметной подкожной выпуклости.
К факторам риска относятся любые состояния , которые увеличивают внутрибрюшное давление и нагрузку на брюшную стенку, например:
- хронический кашель
- ожирение
- натуживание при дефекации или мочеиспускании
- беременность
- поднятие тяжестей
- частое чихание, например, у больных аллергическим ринитом
- часто брюшная стенка ослаблена уже с рождения
Лечение проводит доктор медицинских наук, профессор Рязанов Дмитрий Юрьевич, имеющий большой и продолжительный опыт лечения пациентов.
Пожалуйста, обращайтесь
Вы всегда можете рассчитывать на постпроцедурное и постоперационное сопровождение в удобное для Вас время!
Осложнения грыж
Как правило, грыжевое выпячивание всегда неуклонно увеличивается в размерах. При резком повышении внутрибрюшного давления, резком сокращении мышц, окружающих выпячивание, скоплении каловых масс, кишечных газов может развиться ущемление грыжи– самое грозное и часто встречающееся осложнение. Кровообращение в ущемленном органе нарушается, развивается его омертвение. При ущемлении петли кишки может развиться кишечная непроходимость. Ущемленные грыжи оперируют в срочном порядке.
В зависимости от локализации грыжи бывают:
- паховые,
- бедренные,
- пупочные,
- вентральные (послеоперационные),
- белой линии живота,
- диафрагмальные.
Паховая грыжа — это грыжа которая выходит из брюшной полости через паховый канал. У мужчин паховая грыжа встречается в 25 раз чаще чем у женщин. Различают прямые и косые паховые грыжи.
Бедренная грыжа выходит их брюшной полости на бедро через бедренное кольцо по бедренному каналу в месте прохождения крупных сосудов (бедренная вена). В норме бедренного канала не существует. Он появляется только при грыже. Бедренные грыжи составляют 5-8 % от общего количества грыж живота. Чаще встречаются у женщин. Это обусловлено беременностью, родами и особенностями строения таза. Бедренные грыжи часто ущемляются, так как бедренный канал узкий, а края бедренного кольца плотные.
Вентральные (послеоперационные) грыжи формируются в области послеоперационного рубца. Причин возникновения вентральных грыж несколько: чаще всего это нагноение послеоперационной раны, ожирение, атрофия мышц брюшной стенки, повышенная физическая нагрузка на несформировавшийся рубец. Диагностика послеоперационных грыж в типичных случаях не сложна. При осмотре выявляется ассиметрия живота за счет выбухания в области послеоперационного рубца.
Пупочная грыжа — грыжевое содержимое выходит через дефект брюшной стенки в области пупка. В норме пупочное кольцо заращено. У женщин пупочная грыжа возникает чаще, чем у мужчин. Основной причиной появления грыжи является беременность и роды, во время которых растягивается и ослабляется брюшная стенка и пупочное кольцо. Другая причина возникновения пупочной грыжи — ожирение. Диагностика пупочной грыжи проста. Больные отмечают появление выпячивания в области пупка, которое исчезает в горизонтальном положении. Со временем образование увеличивается и нередко не вправляется в брюшную полость. Часто отмечается боль, усиливающаяся при физической нагрузке.
Грыжа белой линии живота локализуется по срединной линии передней брюшной стенки в проекции белой линии живота, которая образуется пучками фиброзных волокон апоневрозов мышц. По локализации грыжи белой линии разделяются на надпупочные, околопупочные, подпупочные. Наиболее часто грыжи формируются в верхней части белой линии живота и носят название — эпигастральные.
Внимание!
Даже если грыжа Вас не беспокоит, очень важно, не откладывая, обратиться к врачу и определить дальнейшее лечение. Грыжи никогда не проходят сами, а со временем они могут увеличиваться и нести риск серьезных осложнений и даже угрожать жизни грыженосителя.
Как лечат грыжу?
Лечение грыж всегда оперативное. Никаких способов лечения грыж без использования оперативных методик не существует.
Оперативное вмешательство, производимое при грыжах (герниопластика), заключается в удалении грыжевого мешка, погружении содержимого грыжи в брюшную полость и укреплении слабого места в области грыжевых ворот путем пластики. В настоящее время существует два типа операций при грыжах живота – с натяжением и без натяжения тканей.
Герниопластика с натяжением
На сегодняшний день существует большое количество различных способов пластики грыжевых ворот с использованием собственных тканей. Сутью данных методик является многослойное сшивание мышечно-связочных тканей в области грыжевых ворот. При этом края дефекта испытывают некоторое натяжение. Этот метод подходит детям, так как грыжи у них, как правило, маленькие, а у взрослых такая операция имеет ряд недостатков. Во-первых, послеоперационный период часто протекает с выраженным болевым синдромом, во-вторых, заживление занимает 4-6 недель. Болевой синдром способствует ограничению движений и обострению сопутствующих заболеваний у пожилых больных. Такое сшивание тканей ведет к нарушению кровоснабжения мышц, апоневроза, фасций и как следствие снижает прочность созданной конструкции. Согласно статистике у 10-20% прооперированных грыжа появляется вновь. Кроме этого при грыжах больших и средних размеров, выраженной недостаточности мышечно-апоневротических тканей, повторных грыжах, такие герниопластики могут оказаться несостоятельными.
Вышеперечисленных недостатков лишена не натяжная пластика грыжевых ворот. Данная методика может применяться при любых грыжах не зависимо от формы и размеров, а также возраста и пола пациента. Сейчас для герниопластики используют различные синтетические имплантаты (сетка), позволяющие избежать натяжения тканей при пластике, сшивания разнородных тканей, значительно уменьшить число рецидивов. Отличить через 6 месяцев имплантат от собственных тканей практически невозможно. Сетка становится каркасом, на котором в дальнейшем возникают собственные ткани организма, дополнительно укрепляя это слабое место. Количество рецидивов про таком виде пластики не превышает 1%.
Различные типы грыж требуют своих способов лечения:
- Паховые грыжи:
- Пластика по Бассини и другие модификации (относится к пластикам собственными тканями).
- Операция по Лихтенштейну (подразумевает традиционный доступ и пластику задней стенки пахового канала полипропиленовым протезом). Является операцией выбора у больных, которым по какой либо причине противопоказана эндоскопическая операция.
- Пластика с использованием PHS (ненатяжная герниопластика с использованием сложного 3-х мерного протеза). Используется преимущественно у пациентов с большими пахово-мошоночными грыжами.
- Методика plug and patch через типичный доступ грыжевой мешок погружается ,,пробкой” выполненной из полипропиленовой сетки в виде волана. В области основания обтуратор фиксируется к окружающим тканям. Задняя стенка пахового канала укрепляется сеткой так, как это делается при пластике по Лихтенштейну.
- Пупочные, послеоперационные, грыжи белой линии живота могут быть оперированы как традиционными методиками, так и ненатяжными. При традиционных методиках пластика производится апоневротическими дубликатурами. При больших грыжевых воротах целесообразнее использовать синтетические протезы, помещая их под или над-апоневрозом. При гигантских грыжах пластика может производиться без закрытия дефекта собственными тканями.
Это действительно важно!
Не позволяйте грыже лишить Вас полноценной жизни. Без лечения грыжа несет риск осложнений. Помните, что грыжи не проходят сами по себе, а со временем, наоборот, увеличиваются. Операция позволит Вам очень скоро вновь вернуться к любимым занятиям.
Лечение паховой грыжи Вентральные, пупочные и грыжи белой линии живота
Лечение грыжи обновлено: Сентябрь 12, 2019 автором: CL Administrator
Источник
