Лечебный пластырь для грыжи

Среди консервативных способов лечения компрессионно-ишемических осложнений остеохондроза позвоночника большой популярностью пользуются местные препараты. Это гели, мази и кремы с различными активными веществами: НПВС, местнораздражающими и согревающими ингредиентами. К последнему классу относится и применение перцового пластыря при грыже поясничного отдела позвоночника. Насколько оправдано применение перцового пластырь, может ли он каким либо образом справиться с протрузией и грыжей, и что нужно знать, для того чтобы правильно его применять и не навредить организму?

Механизм действия пластыря

Существует много отечественных и импортных пластырей, но всех их роднит общий принцип действия: липкая сторона покрывается особым веществом, содержащим перцовую смесь. Ее главный ингредиент — алкалоид капсаицин. Если говорить коротко, то капсаицин, входящий в состав перцовой смеси, раздражает и согревает, вызывает приток крови к мышцам и подкожной клетчатке. Поскольку раздражать безопаснее толстую и малочувствительную кожу, то именно поэтому перцовый пластырь и применяется при локализации грыжи в поясничном отделе позвоночника.

Каким образом аппликация пластыря может помочь улучшить самочувствие или справиться с грыжей, которая является осложнением остеохондроза?

Повышение болевого порога

Капсаицин, содержащийся в красном жгучем перце, по своей химической природе является агонистом ванилоидных рецепторов, которые располагаются в глубине кожи и первично распознают боль. При взаимодействии с капсаицином, эти рецепторы вначале срабатывают, выдают сигнал на высвобождение биогенных аминов и веществ, расширяющих сосуды. Это приводит к развитию известных симптомов — покраснения и жжения.

Но после продолжения аппликации, эти же самые кожные рецепторы становятся уже не так чувствительны на повторяющиеся болевые стимулы. Уже через час рецепторам нужен иной, более мощный болевой стимул для реакции, поскольку капсаицин значительно повышает их болевой порог. Этот избирательный агонизм в отношении болевых рецепторов обратим, после снятия перцового пластыря их чувствительность восстанавливается.

Ликвидация миофасциально-тонического болевого синдрома

Кроме этого эффекта, вторичным, но очень важным является полнокровие, или гиперемия в отношении поперечнополосатой мускулатуры мышц спины, глубоких продольных мышц позвоночника. Известно, что в формировании болевого синдрома при протрузии и грыжи важную роль играет быстро возникающие отек и воспаление нервных корешков, мышц и связок.

Приток крови от глубоких структур позвоночника, мышц и связочного аппарата наружу под влиянием перцового пластыря позволяет уменьшить отёк и снять болевую пульсацию в глубине. Поскольку сами мышцы являются источником вторичного болевого синдрома, будучи уплотненными и болезненными, то применение перцового пластыря позволяет стимулировать мышечный кровоток, в том числе и венозный, и избавить мышцы от накопившихся продуктов обмена, в том числе и от молочной кислоты.

Аппликация перцового пластыря позволяет разорвать замкнутый порочный круг, который приводит к возникновению миофасциального болевого синдрома. Уплотненные и болезненные в паравертебральных точках мышцы, находящиеся неподалеку от области протрузии и грыжи, воспринимают на себя сегментарную болевую рецепцию, и в них начинает задерживаться молочная кислота, ведь мышцы могут отвечать на раздражение только одним способом сокращением.

Затем это сокращение становится постоянным, и мышцы впадают в состояние хронического спазма. Накопление молочной кислоты как продукта жизнедеятельности мышц приводит к дополнительному раздражению, а вывести ее становится невозможным, поскольку в глубине мышц развился спазм капилляров. Капсаицин помогает разорвать этот порочный круг.

Таким образом, перцовые пластыри имеют несколько механизмов в действии: снижение чувствительности болевых рецепторов, раздражающий и отвлекающий фактор, согревание, улучшение кровообращения и разрешение стойкого вторичного мышечного спазма, неизбежного спутника остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Классический состав перцового пластыря — это экстракт кайенского перца – 8%, белладонна – 0,6%. Дополнительные ингредиенты — это каучук, вазелиновое масло, безводный ланолин, который получают из промывных вод овечьей шерсти, и тканевая основа.

Белладонна, или обыкновенная красавка, содержит атропин, и введение экстракта красавки в пластырную пропись вызывает антагонистический эффект в отношении ацетилхолина, усиливающего мышечное сокращение. В результате мышечное напряжение и мышечный тонус дополнительно уменьшаются, и это – альтернативный механизм, не связанный с ликвидацией избытков молочной кислоты.

Каковы показания к применению перцового пластыря? Когда он применяется?

Показания к применению

Показания к применению перцового пластыря — это, прежде всего заболевания, сопровождающиеся хронической мышечной болью в спине. Не стоит считать, что нужно применять его только при грыже. Всевозможные радикулиты, невралгия, хронический миозит. Показаны аппликации перцового пластыря при люмбаго, то есть острой и стреляющей боли в пояснице.

Применяется пластырь как прогревающее средство при хроническом бронхите, а также как отвлекающее при подагре, особенно при острых болях в области первого пальца стопы.

Важно! Перцовый пластырь при наличии межпозвонковой грыжи, воздействует только на мышечный компонент боли, на отёк, и на изменение болевого восприятия. Никакого воздействия на грыжу и на протрузию, на любой вариант деструкции межпозвонкового диска пластырь не оказывает, и оказать не может.

Поэтому в том случае, если пациент надеется, что перцовый пластырь каким-то образом воздействует на патологически измененный хрящ, способен его рассосать, то этого не произойдет. В странах с развитой медициной, где специалисты излечивают пациентов с грыжами на мировом уровне, например в Чехии, с помощью перцового пластыря облегчают только симптомы обострения, но чтобы излечить пациента радикально, применяются оперативные методы лечения, например, протезирование диска. Так же поступают в США, Германии и Израиле.

Применять пластырь его необходимо на вторые-третьи сутки, после того, как исчезнет резко выраженная боль. Если начинать применять его раньше, то интенсивное раздражение капсаицином, напротив, вызовет увеличение притока крови к раздраженным грыжей тканям, что вызовет усиление болевого синдрома. А вот в фазу затихающего обострения, когда можно использовать тепловые процедуры, применение пластыря принесёт облегчение быстрее, чем при использовании только лишь таблеток и внутримышечных инъекций.

С профилактической целью можно использовать пластырь при наличии факторов риска, таких как переохлаждение, или гиподинамия. Если у пациента существует протрузия или межпозвонковая грыжа, которая после переохлаждения начинает быть источником болевого синдрома, то показана аппликация перцового пластыря в профилактических целях после пребывания на холоде, не дожидаясь развития боли и ограничения движения.

Как использовать пластырь?

Капсаицин плохо растворяется в жирах, а на любом участке кожи существует защитная пленка из кожного жира. Поэтому вначале необходимо специальной медицинской салфеткой (например, с изопропиловым спиртом) обезжирить и высушить тот участок кожи, на который будет приклеиваться пластырь. Пластырь никогда не прикладывается непосредственно на середину спины, в проекции остистых отростков.

Наклеивать его нужно несколько сбоку от центральной линии, паравертебрально. В этих зонах справа и слева от позвоночного столба расположены мышцы спины, которые принимают участие в выпрямлении туловища. Они чаще всего находятся в тоническом напряжении у людей, занятых умственным трудом. Именно эти мышцы становятся источником болевой импульсации при грыжах.

После этого подбирается пластырь необходимого размера, снимается защитная пленка с перцового слоя и он аккуратно приклеивается без морщин на высохшую и обезжиренную поверхность. Естественно, лучше попросить это сделать близкого человека, самому это может быть неудобно, особенно при ограничении движения. Пластырь можно снять через два дня.

При нормальной переносимости человек будет ощущать легкое тепло в течение суток, которое постепенно начинает ослабевать. Никаких неприятных ощущений, при правильной аппликации обычно не отмечается. Если же через несколько минут возникло сильное жжение, то тогда пластырь нужно снять, а кожу вымыть с мылом и протереть вазелином.

Для того чтобы избежать подобных ситуаций, необходимо перед первым применением пластыря выполнить так называемую кожную пробу. Для этого кожа обезжиривается, и берётся более чувствительный участок, чем поясница, например, наружная поверхность плеча. Самую нежную кожу, в районе локтевого сгиба, тестировать не рекомендуется, поскольку в любом случае будет сильное жжение, ведь это не косметика и не крем, а перец. Если спустя 15 минут после аппликации нет неприятных ощущений, то можно смело наносить его на двое суток в область поясницы.

Как снимать перцовый пластырь? Самый простой вариант — это размочить его. Для этого можно принять тёплый душ, ванну, или, в крайнем случае, смазать пластырь маслом, растительным или вазелиновым маслом. Главное — не нужно срывать пластырь насухо, это болезненно.

Противопоказания и ограничения

Несмотря на мягкое действие и наружное применение, существует ряд противопоказаний, когда перцовый пластырь применять нельзя. Это следующие состояния:

высокая температура, острая инфекционная патология;
кожные заболевания в месте предполагаемого нанесения пластыря: псориаз, мокнущая экзема, а также герпетические высыпания;
наличие положительной предварительной кожной пробы;
детский возраст моложе 14 лет;
беременность и период лактации;
наличие протрузии и грыж шейного отдела позвоночника. Нанесение интенсивного жгучего капсаицина на шею сзади может привести к развитию гипертонического криза, покраснению кожи лица, возникновению тахикардии или даже развитию бронхоспазма или приступа удушья.

Последнее противопоказание – относительное. У пациентов без артериальной гипертонии, лишнего веса и склонности к развитию симпатоадреналовых кризов может применяться пластырь и на шейном отделе. Но все же обычно пластырь предназначен для нанесения на кожу в проекции грудного отдела позвоночника (кроме области сердца сзади), и для согревания поясничного отдела позвоночника.

Известные производители

В настоящее время существует не такой большой выбор перцовых пластырей. Одним из лучших считается пластырь Капсикум (Пауль Хартманн, Германия), но он не всегда бывает в отечественных аптеках.

Зато почти в каждой аптеке Российской Федерации можно купить перцовые пластыри производства Новосибхимфарм, площадью 6 на 10 и 10 на 18 см. Именно второй вариант хорошо подходит для аппликации на область поясницы, при грыжах поясничного отдела позвоночника.

Также можно приобрести Силкопласт перцовый, который выпускается в Китае компании Чангжоу Нанфанг Медикал Аппла. В косметических салонах можно приобрести пластырь Мастер Юни Фармлайн 6-10 см. кВ, № 5 в упаковке, стоимость 40 рублей.

В заключение нужно еще раз подчеркнуть, что перцовые аппликации являются превосходным средством снятия боли и мышечного спазма, но никакого лечебного действия в отношении грыжевого дефекта он не оказывает. Поэтому наилучшим способом будет использование перцового пластыря короткими курсами, в течение 3 — 7 дней после ликвидации острой боли, в составе комплексной терапии, совместно с лекарственными препаратами, физиопроцедурами и лечебной гимнастикой.

Источник

Противопоказания к хирургическому решению проблемы
Оптимальный способ профилактики ущемления
Действие бандажа
Что представляет собой изделие?
Как его одевать?
Для детей
Использование пластырей

Одна из разновидностей бандажа

Противопоказания к хирургическому решению проблемы

Есть некоторые состояния, при которых операция не назначается:

сложные патологии внутренних органов;
тяжелое течение сахарного диабета, сопровождающееся значительным ослаблением иммунитета;
ожирение с осложнениями в виде болезней сердечно-сосудистой системы;
аллергическая реакция на препараты для наркоза.

Противопоказания могут носить временный характер. К таким состояниям относятся обострение хронических патологий или острые заболевания.

Во всех перечисленных случаях необходимо альтернативное решение проблемы для предупреждения возможных осложнений. Одним из таких решений является бандаж для пупочной грыжи.

Оптимальный способ профилактики ущемления

Максимально опасным и нежелательным осложнением этого заболевания является ущемление грыжевого выпячивания, которое может быть спровоцировано физической нагрузкой, напряжением мышц пресса или обычным кашлем. При этом происходит сильное сжатие околопупочного кольца и сдавливание расположенных внутри грыжевого мешка органов. Результатом становится резкое нарушение кровообращения в ущемленных частях органов, приводящее к их некрозу.

Ущемление можно распознать по резкой боли и невозможности вправить выпячивание обратно в брюшную полость. При появлении подобных симптомов требуется безотлагательное обращение к врачу. В такой ситуации единственным способом лечения остается операция. При необходимости экстренного вмешательства учитываются только противопоказания, угрожающие жизни больного.

Есть легкий и доступный способ предупреждения подобного развития сценария: специальные лечебные бандажи. Их ношение показано и после операции пупочной грыжи.

Сегодня выпускают изделия для следующих групп пациентов:

с пупочной формой выпячиваний;
с грыжами белой линии живота;
для ношения после операции на грыже и на некоторых других органах брюшной полости;
для предупреждения расхождения мышц живота;
после травмы живота для предотвращения вероятных последствий;
для профилактики появления грыжи в результате тяжелой физической нагрузки.

Действие бандажа

Бандаж бывает так же для паховой грыжи Использование бандажа позволяет удерживать мышцы передней стенки брюшины и нижнего отдела поясницы в фиксированном положении.

Изделие оказывает на пупочную область местное давление, тем самым предупреждая выход грыжевого выпячивания за границы брюшной полости.

Постоянное ношение пупочного бандажа способствует повышению мышечного тонуса передней стенки брюшины, что в свою очередь затрудняет выход через нее грыжевого мешка.

Благодаря применению бандажа давление в области пупка распределяется равномерно и умеренно, что существенно сокращает вероятность развития тяжелых осложнений – в частности, ущемления грыжевого мешка.

Особенно показано ношение бандажа при наличии лишнего веса: отвисающий большой живот приводит к ослаблению мышц пресса и создает благоприятные условия для развития грыжи, а при ее наличии значительно повышает риск осложнений.

Пупочный пояс и бандаж при грыже являются единственным способом лечения этой болезни у детей до достижения 5 лет (им операцию назначают в исключительных случаях). Регулярное надевание ребенку особого эластичного пояса, оснащенного грыжевым ограничителем, станет прекрасной профилактикой выхода или ущемления выпячивания. Изделие также стимулирует укрепление слабых и пока недостаточно развитых мышц и быстрое заращивание пупочного кольца.

Беременным женщинам назначается ношение специальных высоких бандажей. При вынашивании ребенка операция крайне нежелательна. Использование особых изделий позволяет предупредить образование или осложнение течения грыжи в результате значительной нагрузки на мышечный корсет живота и повышение давления внутри брюшины.

Бандаж необходим:

для предотвращения возможных рецидивов патологии;
после проведенного хирургического вмешательства по поводу пупочного выпячивания;
для сокращения интенсивности болевого синдрома в период реабилитации;
для предупреждения выпадения грыжевого мешка;
для профилактики осложнений;
для лечения малышей до достижения 5-летнего возраста
для снижения нагрузки на мышцы пресса в течение беременности.

Что представляет собой изделие?

Так выглядит повязка для пупка При производстве современных моделей, как правило, используются натуральные ткани. Материал должен обладать следующими свойствами:

воздухопроницаемость;
гигроскопичность (изделие должно с легкостью впитывать кожные выделения);
материал не должен оказывать на кожу раздражающего действия или быть источником неприятных ощущений;
изделие должно быть незаметно под одеждой.

Как правило, бандажи оснащены ребрами жесткости, предупреждающими сворачивание после надевания. Большая часть лечебной продукции имеет особый аппликатор: его необходимо накладывать на область выпячивания. В конструкции могут предусматриваться также дополнительная стяжка и разгружающие пластины (2 шт.) – они располагаются в поясничной области.

Бандажи для взрослых производятся различных размеров: их окружность бывает в пределах 62-140 см. Ширина изделия в среднем составляет 20 см.

Как его одевать?

Изделие надевают с утра, после ночного отдыха, лежа в постели, непосредственно на нижнее белье.

Аппликатор бандажа необходимо расположить так, чтобы он точно совпал с областью пупочного кольца. В отдельных моделях может быть несколько аппликаторов.

После этого, сохраняя позу лежа на спине, надо провести легкий массаж живота по направлению снизу вверх. При сохранении выпячивания в пупочной области его следует вправить.

Только по завершении описанных действий бандаж можно обернуть и застегнуть спереди. Большая часть современных изделий оснащена застежками в виде липучек. Поскольку липучки порой не могут удержать бандаж, на изделиях бывают и дополнительные способы фиксации.

Бандаж следует носить постоянно (единственным исключением является ночное время) при наличии пупочной грыжи и после операции. Если изделие предусмотрено для предупреждения появления грыжевого выпячивания, его можно надевать только во время гимнастики или при других физических нагрузках.

Использование лечебных бандажей должно проводиться после консультации со специалистом и желательно под его контролем.

При появлении болевых ощущений, дискомфорта, других неприятных симптомов изделие надо незамедлительно снять и обратиться к врачу.

Для детей

kids Бандажи для лечения пупочной грыжи у детей отличаются от продукции для взрослых.

Это мягкие эластичные пояса, оснащенные грыжевым ограничителем. В результате их ношения обеспечивается:

легкая местная компрессия в пупочной области;
предупреждение выхода грыжевого выпячивания;
стимулирование быстрого заращения пупочного канала;
укрепление слабых мышц детского животика; предупреждение рецидива болезни после проведенной операции.

Детские пупочные бандажи изготавливаются на основе широких эластичных лент. На некоторых моделях имеется прямоугольный пелот, который можно передвигать по ленте. Обращенная к телу поверхность пелота должна быть мягкой, а центральная часть – утолщенной.

При надевании пелот размещают непосредственно напротив грыжевого отверстия. Застегивается бандаж с помощью широкой липучки.

Бандаж нельзя применять в двух случаях:

при наличии местных кожных заболеваний;
при ущемлении выпячивания, что в младенческом и детском возрасте случается крайне редко, поскольку мышечный корсет ребенка еще недостаточно развит и отличается повышенной эластичностью.

Применение

Изделие одевают прямо на тело. При грыжах небольших размеров сильная компрессия не нужна. В этом случае вкладка может быть заменена на ватный тампон необходимого размера.

Для профилактики в постоперационный период допустимо применение без вкладки. Большинство изделий можно даже не снимать во время купания малыша.

Детские бандажи отличаются гипоаллергенностью и повышенной износоустойчивостью. Размеры изделий:

Длина – от 42 до 54 см.

Ширина – 5 см.

Размеры пелота (пластинка которая накрывает выпячивание) — 6,5х9 см.

Изделия подходят даже новорожденным, но надевать их можно только после полного заживления ранки в пупочной области.

Использование пластырей

hplast Одним из наиболее рекомендуемых методов лечения пупочной грыжи у новорожденных детей является ее заклеивание пластырем. Суть заклеивания состоит в том,чтобы грыжа все время поддерживалась во вправленном положении.

Пластыри можно приобрести в аптеках, но поскольку их использование имеет некоторые особенности, первое накладывание лучше доверить врачу.

При правильном применении пластыри не причиняют малышу неудобств. Они изготавливаются на основе натуральных гипоаллергенных материалов и не вызывают раздражения.

Есть несколько фирм, выпускающих детские пластыри: Чикко, Гартман, Порофикс.

Porofix

porofix_sm Пластыри Порофикс специально разработаны австро-немецкой фирмой Lohmann&Rauscher GmbH для профилактики и лечения пупочной грыжи у детей. Компания на протяжении многих лет удерживает лидирующие позиции в области разработки и производства лечебных повязок.

Все используемые материалы имеют натуральное происхождение, гипоаллергенны и подобраны с учетом особенностей тонкой и нежной детской кожи.

Порофикс не вызывает раздражения кожного покрова, прекрасно удерживает пупок, с легкостью отклеивается во время купания ребенка.

Основой пластыря является натуральная ткань телесного цвета, обладающая высокой степенью воздухопроницаемости и не содержащая латексных добавок.

Порофикс может использоваться:

для профилактики и лечения пупковой грыжи у грудничков;
для надежной фиксации выпячивания во время укрепляющей гимнастики и сеанса лечебного массажа;
при наличии у малыша широкого пупочного кольца (для его устранения);
изделие также способствует формированию у ребенка красивого пупка.

Особые свойства пластыря:

Эти лечебные пластыри специально разработаны с целью предупреждения развития пупочной грыжи у детей и ее лечения.

Изделия состоят из двух частей. Они прочно фиксируются на коже ребенка, после чего их затягивают по принципу ремня.

Такой оригинальный способ затягивания позволяет добиться надежной фиксации и высокой эффективности использования этих противогрыжевых изделий. Выпячивание не только вправляется, но еще и надежно покрывается расположенными над ней мышечными волокнами и фасциями. Одним словом, благодаря использованию Порофикс удается добиться восстановления нормального анатомического расположения мышечных тканей, фасций, что способствует избавлению от пупкового выпячивания, поскольку именно недостаточное развитие мышц и других тканей провоцирует развитие болезни.

Как использовать Porofix?

Правильное использование попрофикса

Чтобы пластырь прочно держался и не сползал, необходимо правильно осуществить его крепление:

Кожу около пупка тщательно очистить, используя влажную салфетку, после чего мягко высушить ее.
После этого необходимо первую часть пластыря зафиксировать с одной стороны, вторую – со второй. Отступ от пупка должен составлять 3-4 см. Будет лучше чередовать расположение пластырей “А” и “Б”.
Нежно надавливая на грыжевое выпячивание, часть пластыря “А” нужно провести через часть “Б”.
Аккуратно произвести фиксацию пластыря.

Удаление

Одним из основных преимуществ противогрыжевого пластыря от Порофикс является возможность легкого удаления во время купания малыша.

Уже после 10 минут нахождения грудничка в воде в результате намокания изделие начинает самостоятельно отклеиваться.

Пластырь следует удалять во время нахождения ребенка в воде. Для этого надо взять Порофикс за отклеившийся край и осторожно потянуть к себе.
После купания кожу малыша в месте фиксации пластыря необходимо смазать увлажняющим кремом.
Если на коже сохранились остатки клейкого слоя, их можно с легкостью удалить с помощью жирного детского крема.
До наклеивания нового пластыря с кожи надо удалить остатки крема. Лучше ее вымыть, используя детское мыло, после чего высушить полотенцем.

Длительность лечения. Некоторые рекомендации

oh_52969 Примерная продолжительность курса составляет от 10 до 30 дней. Первые результаты могут появиться очень скоро – уже после третьей процедуры. Несмотря на положительную динамику, лечение должно быть продолжено.

Пластырь надо менять каждый день – лучше во время купания малыша.
Если изделие не соприкасалось с водой, его можно применять повторно (до 2-3 раз). Однако надо иметь в виду, что в таком случае значительно возрастает вероятность появления на коже раздражения.
Оптимального результата можно достичь, сочетая использование противогрыжевого пластыря со специальным массажем и лечебной детской гимнастикой.

Пластырь Порофикс можно купить в среднем за 135 рублей. Упаковка содержит 10 изделий.