Лапароскопия паховой грыжи нижний новгород

В организме человека имеется несколько различных полостей, заполненных соответствующими органами — грудная полость, брюшная полость, полость черепа и т.п.) Органы удерживаются в пределах своих полостей стенками этих полостей. Например в брюшной полости находятся желудок, кишечник, печень селезенка, сальник, а у женщин еще матка, яичники, маточные трубы.

Если возникает дефект стенки той или иной полости и через этот дефект за пределы этой полости выпячивается орган, находящийся в этой полости или его часть, такое явление называется грыжей соответствующей полости или грыжей стенки соответствующей области. Например, выпячивание содержимого брюшной полости через дефект в диафрагме в грудную полость называется диафрагмальной грыжей.

Проще говоря, передняя брюшная стенка представляет из себя многослойный мешок, в котором удерживаются кишечник и другие органы брюшной полости. Если через все слои этого мешка образуется дыра, то через нее под кожу выходят кишечник, сальник, реже другие органы брюшной полости.

• Такие дефекты могут быть врожденными или приобретенными.

Врожденной часто бывает пупочная грыжа, когда после рождения не зарастает пупочное отверстие, через которое проходили сосуды плаценты, питающие ребенка в материнской матке.

Врожденной может быть паховая грыжа у мужчины, когда яичко, которое зарождается около почки а потом спускается в мошонку через отверстие в паховой области (паховый канал), и это отверстие остается открытым а не зарастает, как ему положено.

• Приобретенные грыжи – те, что возникают в течение жизни после рождения.

Местами образования таких грыж являются слабые места брюшной стенки. Чаще всего это щели между мышцами брюшной стенки в местах их прикрепления или естественные отверстия, через которые из брюшной полости выходят пучки сосудов и нервов. При напряжении брюшного пресса, натуживании, поднятии тяжестей в брюшной полости возникает повышенное давление. Если такое отверстие слишком велико, или края его слабые, то при повышении внутрибрюшного давления такое отверстие растягивается и через него начинает выпячиваться петля кишечника или другой орган.

Кроме того, грыжу можно приобрести за счет расхождения внутренних швов раны после операции выполненной на брюшной полости. Такие грыжи называются послеоперационными.

Опасность грыж обусловлена двумя основными причинами:

1. Сдавление грыжевым выпячиванием соседних органов. Например грыжа межпозвоночного диска может сдавливать спинной мозг или его корешки вызывая серьезные осложнения со стороны нервной системы.
2. Выпадение органов брюшной полости через дефект в диафрагме в грудную полость приводит к сдавлению легких или смещает сердце, ухудшая их работу.
3. Сдавление выпавшего органа в грыжевом отверстии, через которое он выпячивается (ущемленная грыжа), приводит к сдавлению сосудов, питающих выпавшую часть органа и его омертвению через непродолжительное время.

При ущемлении петли кишечника в грыжевом отверстии (грыжевом кольце) омертвение этой петли происходит уже через час. Кроме того, пережатие кишки прекращает продвижение по ней съеденной пищи и пищеварительных соков, они скапливаются над местом ущемления, резко растягивая кишку. В скопившейся застойной пище быстро начинаются процессы гниения, продукты гниения всасываются в кровь, микробы через нарушенную стенку кишки проникают в брюшную полость, начинается гнойное воспаление всей брюшной полости — перитонит. Все это быстро и резко ухудшает состояние человека и перспективы его выживания после операции.

1. Лечение грыж – только оперативное.
2. Лечение грыжи возможено двумя способами.
3. Закрыть дефект стянув нитками ее края.
4. Поставить «заплатку».

Удаление паховой грыжи является распространенной операцией. Еще не так давно у хирургов была возможность пользоваться только первым способом — хирургическими швами. Изобреталось множество способов наложения друг на друга и сшивания отдельных слоев мышц брюшной стенки, которое должно было повысить надежность шва. Однако, если отверстие было велико, а края его слабые, мог возникнуть рецидив – когда все эти швы прорезались и грыжевое отверстие становилось еще больше.

Достижения химической промышленности наконец осуществили давнюю мечту хирургов — создали материалы для «заплатки», которые не отторгаются организмом человека. Из таких материалов стали изготовлять специальные сетки, которые и используют в качестве заплатки при оперативном лечении грыж. После операции эта сетка вызывает рост на ней собственной рубцовой ткани, и через месяц — полтора закрытый сеткой дефект удерживается уже не сеткой, а собственными выросшими на ней прочными рубцовыми тканями, а сама сетка в значительной степени рассасывается.

Если стянуть края грыжевого отверстия хирургическими швами можно было только путем достаточных по размерам разрезов над грыжей, то установить заплатку из сетки оказалось возможным через небольшие проколы – методом лапароскопической операции.

Эффективность лапароскопических операций при грыжах передней брюшной стенки по мере накопления опыта их применения сравнялась с эффективностью открытых операций, а по данным статистик последних лет даже превосходит их.

В то же время по комфортности послеоперационного периода и срокам реабилитации у лапароскопических операций неоспоримое преимущество. Лапароскопические операции требуют наличия специального оборудования, специфической квалификации хирургов, более кропотливы в исполнении.

Выполняя операции мы располагаем рядом преимуществ, обеспечивающих полную безопасность пациента как во время операции, так и в послеоперационный период:

• Непрерывный компьютеризированный контроль глубины наркоза каждого пациента с постоянным снятием электроэнцефалограммы
• Единственная клиника с непрерывной поставкой стерильного воздуха в операционную и палаты реанимации (инфекционных осложнений — 0%)
• Бесперебойное, независимое от городских систем, снабжение операционных и реанимации электричеством, отоплением, горячей водой
• Эксклюзивное самое современное оборудование для проведения наркоза
• Препараты для наркоза, используемые нашими анестезиологами — абсолютно нетоксичны и безвредны, дозировка их рассчитывается строго индивидуально
• Пребывание каждого пациента после операции в реанимации под 24 часовым контролем анестезиологов
• Операционная бригада с лучшими хирургами города, имеющая 10-летний опыт проведения операций в нашей клинике
• Анестезиологи и медсестры — анестезистки высшей квалификационной категории
• Подготовка к операции и реабилитация после операции пациента физиотерапевтами, гинекологами, косметологами (после пластических операций).

Вы можете нам доверять!

Узнать стоимость операций.

Удаление паховой грыжи

Удаление паховой грыжи в Нижнем Новгороде — достаточно распространенный вид хирургического вмешательства. У женщин образование возникает редко, чаще заболеванию подвергаются представители сильного пола.

Врожденные грыжи у мужчин появляются, когда зарождающееся яичко опускается в мошонку через паховый канал. При этом отверстие не закрывается, как положено. Основная причина приобретенных паховых грыж — слабость брюшной стенки. Напряжение, подъем тяжестей повышают давление в полости живота, вызывающее растягивание отверстий, выпирание кишечных петель или других органов. Образование может появиться при расхождении внутренних послеоперационных швов.

Симптомы болезни

Паховая грыжа проявляется рядом признаков:

• возникновение безболезненного образования, увеличивающегося при нагрузках и легко вправляющегося в положении лежа;
• кашель вызывает необычный толчок в паху;
• резкий рост, жжение, боль указывают на ущемление и требуют срочного лечения.

Практически неощутимая в начале заболевания, в случае прогрессирования, паховая грыжа быстро увеличивается. На поздних стадиях нарушаются мочевыводящая и кишечная функции.

Опасность заболевания

При обнаружении образования в паху требуется своевременное лечение, промедление может привести к опасным последствиям:

• ущемление, при котором происходит сдавливание содержимого;
• инфицирование, проявляющееся в увеличении образования, покраснении кожи, повышении температуры тела;
• копростаз, выражающийся в нарушении перистальтики кишечника;
• попадание инородного тела, требующее неотложного хирургического вмешательства.

Лечение паховой грыжи

Ущемление кишечной петли в грыжевом кольце приводит к быстрому омертвению, скоплению остатков пищи над ущемленным местом, что приводит к застойным и гнилостным процессам. Продукты гниения попадают в кровь, микробы просачиваются в брюшную полость, развивается опасное воспаление брюшной полости — перитонит. Этот процесс резко ухудшает состояние пациента и снижает шансы на благополучный исход лечения.

Удаление паховой грыжи в Нижнем Новгороде можно сделать двумя способами:

1. Первый — закрытие дефекта путем стягивания краев нитками. Существует множество вариантов наложения и сшивания слоев мышечной ткани брюшной стенки, которые изобретались с целью повышения надежности шва. Однако при больших размерах грыжи и слабых краях иногда возникали рецидивы, вызывающие прорезывание швов и увеличение размеров отверстия.
2. Второй вариант стал возможен благодаря развитию химической промышленности. Создаются специальные материалы, которые не отторгает организм. Из них создаются сетки, используемые в качестве так называемых «заплаток» при хирургическом вмешательстве. Установленная сетка способствует формированию на ней рубца из собственной ткани, благодаря чему через пару месяцев дефект держится уже на тканях организма пациента, а сетка постепенно рассасывается.

Если первый способ требовал вскрытия значительного участка над грыжей, то сетку можно установить, сделав лишь небольшие проколы при помощи лапароскопического вмешательства. При этом эффективность второго метода лечения по статистике превосходит результативность открытых хирургических операций.

Неоспоримо преимущество лапароскопии и по комфорту послеоперационного восстановления, срокам реабилитации. Пациент быстро возвращается к привычному образу жизни!