Корсеты для грыжи на животе

Бандаж грыжевой

Грыжа представляет собой смещение органов со своих природных мест в полости, образовавшиеся как следствие различных причин. Например, такое образование в области живота может появиться из-за чрезмерных физических нагрузок или травм. Как правило, в этом случае нарушается положение кишечника – его часть проваливается в патологическую полость.

Чем опасна грыжа?

Любое изменение положения внутренних органов чревато нарушениям в их работе. Внешнее размещение грыжи также обуславливает риск случайного повреждения, что может привести к отказу органов.

Выпадение кишечника в полость может быть болезненным, не говоря уже о чисто бытовых неудобствах.

Подобные образования нуждаются в лечении. У детей, в большинстве случаев, можно обойтись корректирующим бандажом. У взрослых, запущенные грыжи устраняются только хирургическим путём.

Чем поможет бандаж?

Бандаж грыжевой представляет собой утягивающую повязку (фиксатор) из эластичного материала. Его основная задача состоит в том, чтобы удержать выпадающую полость на своём месте. Тем самым, предотвращается развитие заболевания и снижается риск осложнений.

Обратите внимание, что взрослым пациентам бандаж не поможет полностью избавиться от болезни, он лишь заморозит текущее состояние и станет внешней поддержкой внутренним органом. Подобные изделия прописывают на период перед операцией или на время послеоперационного восстановления.

Также медицинский бандаж рекомендуется носить тем, кому операция по удалению полости противопоказана.

Немного иначе обстоит дело с детьми. Если грыжа была выявлена на раннем этапе, ношение изделия в комплексе с другими мероприятиями, поможет полностью устранить проблему.

Еще одной функцией утягивающего пояса является профилактическая. Использование профилактического фиксатора во время физических нагрузок позволит предотвратить появление грыжи, особенно у лиц, имеющих предрасположенность к подобным явлениям.

Когда бандаж не используется?

Сам факт наличия полости не означает, что пациенту обязательно прописывается бандаж. Есть ряд обстоятельств, когда такое медицинское изделие нельзя использовать:

• Повреждения кожи на участке наложения, вызванные травмами или болезнями.

• Некоторые заболевания внутренних органов брюшной полости.

• Тяжёлые формы заболеваний сердечнососудистой системы (плотный пояс может спровоцировать проблемы с кровообращением).

• Запущенные стадии грыжи или её ущемление.

Разновидности изделий

Модели делят на категории в зависимости от места наложения (оно, в свою очередь, зависит от типа грыжи). Выделяют следующие бандажи:

• Пупочный.

• Паховый.

• Тазовый.

• Брюшной.

• Послеоперационный.

• Для беременных.

• Различные вариации детских моделей.

Выбор изделия и особенности ношения

Необходимую пациенту модель выбирает врач, опираясь на тонкости его состояния. Обратите внимание, что утягивающие изделия редко прописывают для постоянного ношения. Обычно, срок непрерывного использования не превышает 6 часов. Таким образом, бандаж надевается на период активности, когда осложнения, связанные с выпадением органов, наиболее вероятны.

Общая продолжительность ношения зависит от целей использования: изделие могут прописать на время подготовки к операции, на несколько месяцев для корректировки положения грыжи или навсегда (если операция невозможна).

Где купить хороший бандаж?

Лучшие образцы эластичных фиксаторов для грыж представлены в нашем магазине. Здесь вы найдёте модели, подходящие к любым особенностям заболевания и любым анатомическим параметрам пациента.

1. Послеоперационные бандажи

В послеоперационный период организму часто нужна помощь извне, так как мышцы находятся в более расслабленном состоянии и не способны достаточно эффективно удерживать необходимые системы органов.

1.1. Предназначение послеоперационных бандажей

К функциям послеоперационного бандажа можно отнести следующее:

– снижение посттравматического болевого синдрома;

– ускорение заживления ран;

– предотвращение образования послеоперационной грыжи;

– профилактика смещения внутренних органов.

1.2. Виды послеоперационных бандажей

В зависимости от того, какого характера была операция, выделяют:

– Абдоминальный – предназначен для поддержания после различных операции на органы брюшной области, в том числе и после кесарева сечения.

– Стоматический – разновидность абдоминального бандажа. Изделие предназначено для реабилитации после операции, предусматривающей выведение дренажных приспособлений. Его отличительная особенность – наличие специального отверстия для стомы, которое может располагаться на различных частях изделия, в зависимости от типа операции. Выделяют бандажи для колостомы, уростомы и илеостомы.

– Бандаж для грудной клетки. Имеет разные конструкции для мужчин и женщин, в силу их физиологических особенностей. Применяется после операций на сердце, липосакции, и других видах пластики, при ушибе грудной клетки, межреберных невралгиях и других.

– Пояснично-крестцовый корсет. Необходим в реабилитационный период после операций на нижних отделах позвоночника, дискэктомии, при различных травмах позвоночника; междисковых грыжах, дегенеративном смещении позвонков.

2. Грыжевые бандажи

По своему назначению грыжевые бандажи делятся на паховые и абдоминальные (в зависимости от локализации грыжи). Соответственно они различаются по своей конструкции: абдоминальные – в виде пояса, паховые – в форме трусов или шорт. Заметим, что паховые бандажи бывают 3 видов:

– женские;

– мужские;

– универсальные, которые одинаково подходят для представителей обоих полов.

Основная цель грыжевого бандажа – не дать пережать орган, выпятившийся через дефект брюшной стенки, путем механической постановки его на место и удержания его в таком положении.

3. Как правильно выбрать бандаж?

В первую очередь необходимо обратить внимание на назначение врача и исходить из этого при выборе типа изделия.

На что обращать внимание:

– Размер играет важную роль. Неправильно подобранный бандаж не только не даст должного эффекта, но и может ухудшить состояние пациента. Поэтому практически все модели представлены целым размерным рядом, начиная от самого маленького (75 см) и более чем до 135 см.

Поэтому важно правильно при помощи сантиметра измерить объем талии (для абдоминального и пояснично-крестцового) и объем груди (для бандажа при травмах грудной клетки). Также необходимо убедиться, что размер по высоте подходит. С высотой поможет разобраться врач, который порекомендует наиболее оптимальный вариант.

Важно! Даже при подходящих размерах не следует покупать уже использованный бандаж. Это исключительно индивидуальное изделие! При постоянном использовании он может растянуться, «подстроиться» под анатомические особенности своего обладателя.

– Состав ткани. Чем больше ткань содержит натуральных волокон в своем составе, тем приятнее будет носить изделие. Некоторые модели имеют в своем составе только искусственные материалы, такие как нейлон, полиэстер, эластан. Другие же модели могут содержать добавление натуральных волокон: вискозы и хлопка. Встретить бандаж, в состав которого включены только натуральные материалы невозможно, так как они не обеспечивают изделию необходимый уровень упругости.

– Застежки должны быть эластичные, мягкие, и в то же время надежные. То есть они должны жестко зафиксировать бандаж и не давать ему изменить положение при любых движениях.

Например, в модели AB-309 Orlett (высота 23 см), предназначенной для послеоперационной поддержки передней брюшной стенки, в составе присутствует 15% вискозы и 5 % хлопка. Благодаря этому изделие приятно на ощупь, удобно в эксплуатации, препятствует повышенному потоотделению, но при этом не теряет своих основных свойств.
Этот же производитель предлагает грудной бандаж AB-206 Orlett, состоящий исключительно из искусственных материалов (18% спандекс, 22% нейлон, 60% полиэстер). Именно такой состав обеспечивает максимальную эластичность изделию и фиксацию легкой степени, что необходимо при профилактике и лечении межреберной невролгии, миалгии и миозита.
А вот изделия, предназначенные для пояснично-крестцового отдела должны быть жесткими, с усиленной степенью фиксации. В модели пояснично-крестцового корсета ПРРУ-25 (Экотен) для этих целей вставлены специальные моделируемые ребра из металла, которые в случае необходимости можно удалить.

Противопоказания

Как ни странно, но и у такого приспособления существует ряд противопоказаний:

– Кожные заболевания, в том числе и аллергия;

– Заболевания почек;

– Склонность к отекам;

– Заболевания желудочно-кишечного тракта и др.

Именно поэтому прежде чем приобретать бандаж или ортез, необходимо проконсультироваться с врачом. Так же специалист поможет подобрать «правильное», подходящее для конкретного случая, изделие.

Дорогие друзья, здравствуйте!

К сожалению, мы иногда болеем.

Иногда болеют наши родные.

А иногда болезнь требует операции.

И встает вопрос: как выбрать ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ  бандаж? Их много, и все они такие разные!

На что нужно при этом обращать внимание?

Иногда вас спрашивают о ПОСЛЕРОДОВОМ бандаже.

А иногда о бандаже при ПУПОЧНОЙ или ПАХОВОЙ грыже.

Возможно, в ассортименте вашей аптеки имеются также бандажи на грудную клетку. Какие они бывают? Когда и кому их предложить?

Обо всем об этом мы сейчас и поговорим.

Но сначала пару слов о том, что такое грыжа, и чем она опасна.

Что такое грыжа живота?

По латыни слово «грыжа» звучит совсем непристойно: «HERNIA».

В 19-м веке военные врачи часто ставили этот диагноз деткам «богатеньких Буратино», чтобы тех не забирали в армию.

Поэтому выражение «страдать х…й», прости, Господи, ???? означало иметь грыжу.

И каждый пятый призывник в России в конце 19-го века «страдал»… этим самым недугом.

Но в русском языке слово «грыжа» привязали к другому слову «грызть»: мол, грыжа «прогрызает»  брюшную стенку, и содержимое брюшной полости выпячивается.

Грыжа – это выпячивание внутренних органов через какие-либо дефекты в передней брюшной стенке.

Дефекты могут быть врожденными или приобретенными.

Содержимым грыжевого мешка  чаще всего являются петли кишечника.

Почему возникают грыжи живота?

Вы спросите: «Что же их, в смысле, петли кишечника, заставляет выпячиваться? «Лежали» они себе в брюшной полости, «лежали», и вдруг решили выпятиться?»

Конечно, это происходит не вдруг.

Передняя брюшная стенка – прочное образование, состоящее из кожи, подкожно-жировой клетчатки, фасций (футляров для мышц), мышц живота и соединительнотканных волокон, которые обладают высоким запасом прочности.

В норме она превосходно выдерживает многократные повышения внутрибрюшного давления, которые возникают в процессе нашей обычной жизни: подъем тяжестей, кашель, запоры, роды у женщин и т.д.

Но когда эти факторы повторяются изо дня в день, когда у женщины было несколько родов, когда брюшной пресс слабый, когда организм стареет, то мышцы живота теряют свою эластичность и упругость, соединительнотканные волокна передней брюшной стенки растягиваются, и любой поход в туалет или поднятие тяжести может привести к образованию грыжи живота.

Чаще всего встречаются паховые, пупочные грыжи и грыжи белой линии живота.

На этом рисунке под номером 1 — грыжа белой линии живота, под номером 2 — пупочная грыжа, под номером 3 — паховая.

При паховой грыже отмечается припухлость в области паха, где проходит паховый канал.  У мужчин она бывает намного чаще, чем у женщин из-за особенностей строения пахового канала.

Выпячивание увеличивается при подъеме тяжести, натуживании, при этом в месте грыжи могут быть болевые ощущения.

Пупочная грыжа часто встречается у младенцев.

В норме, после того, как пуповинный отросток отпадает, пупочное кольцо, которое представляет собой дефект в белой линии живота, быстро закрывается волокнами соединительной ткани.

Но если есть врожденная слабость соединительной ткани, этот процесс может задержаться, и у ребенка формируется пупочная грыжа, то есть выпячивание в области пупка. Оно увеличивается, когда малыш плачет, тужится.

Пупочная грыжа у младенца, как правило, никаких болевых ощущений не вызывает.

Она может возникать и у взрослых, чаще у женщин после родов, когда резко возрастает внутрибрюшное давление, и мышцы передней брюшной стенки растягиваются и ослабевают.

Белая линия живота – это полоска сухожилия, которая находится между прямыми мышцами живота. Посмотрите:

Причины грыжи белой линии живота – это ожирение, травмы, беременность, запоры, асцит, хронический кашель, то есть все ситуации, при которых повышается внутрибрюшное давление.

И у нас осталось рассмотреть еще послеоперационную грыжу, а затем мы перейдем к бандажам.

Послеоперационная грыжа возникает в результате того, что целостность передней брюшной стенки нарушена. Во время операции были рассечены кожа, подкожно-жировая клетчатка, фасции, возможно, мышцы живота. И даже, несмотря на то, что все это по окончании операции зашили, слабое место осталось.

А дальше человеку разрешили вставать, и при каждом вставании с постели повышается внутрибрюшное давление.

А если у него запоры, то в туалете опять повышается внутрибрюшное давление.

А если у него есть проблемы с органами дыхания (например, ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких, одна из «любимых» болячек курильщика), то он кашляет, и это тоже повышает внутрибрюшное давление.

А  бывает, он что-нибудь поднимает весом более 2-3 кг в первый месяц после операции.

И все это может привести к выходу петель кишечника через слабое место в передней брюшной стенке в области послеоперационного шва, то есть к образованию послеоперационной грыжи.

При любой грыже у взрослых, помимо выпячивания, могут быть болевые ощущения, которые усиливаются после приема пищи или после подъема тяжестей.

Чем опасна грыжа?

Самым серьезным осложнением грыжи является ее ущемление – сдавление органа, который вышел через дефект в передней брюшной стенке, в так называемых грыжевых воротах, то есть в месте дефекта.

Это может случиться в любой момент в результате поднятия тяжести, кашля или натуживания.

И тогда кровоснабжение грыжи, которая чаще всего есть не что иное, как петли кишечника, прекращается, и возникает ее некроз, то есть омертвение.

А дальше – кишечная непроходимость, перитонит и смерть.

Признаки ущемления грыжи – это резкая боль в животе, которая возникла при любой ситуации, сопровождающейся повышением внутрибрюшного давления.  Возможна рвота.

И если раньше грыжа спокойно вправлялась самостоятельно или рукой, когда человек ложился, то при ущемлении она не вправляется.

В этом случае нужна срочная операция.

Теперь переходим непосредственно к бандажам.

Бандаж послеоперационный

Он может быть абдоминальный, то есть для живота, и торакальный, то есть для грудной клетки.

Бандаж абдоминальный

Этот бандаж надевается на живот («abdomen» в переводе с латинского означает «живот»)  и имеет 3 показания:

1. Состояние после операции на органах брюшной полости.
2. Вправимая грыжа живота небольшого размера.
3. Послеродовый период.

Раньше, когда бандажей  у нас в стране еще и в помине не было, после операции использовали обычное полотенце и фиксировали его булавкой.

Задача бандажа – взять на себя часть нагрузки, которую несет на себе передняя брюшная стенка, и защитить послеоперационный шов от расхождения даже при незначительном повышении внутрибрюшного давления (подъем с кровати, наклон, чтобы надеть обувь, запоры, кашель, чихание и др.).

Какому бандажу отдать предпочтение?

Чтобы понять, какой абдоминальный бандаж лучше, пусть каждый из вас представит себя на месте хирурга.

Итак, допустим, я хирург. Я только что прооперировала больного, наложила на послеоперационный шов марлевую наклейку,  и теперь я буду ежедневно делать перевязку и смотреть, как идет заживление.

Каким требованиям должен отвечать абдоминальный бандаж?

1. Марлевая наклейка может мокнуть, поскольку из шва часто выделяется сукровица (все-таки сколько тканей рассечено!), поэтому мне нужно, чтобы непосредственно к шву прилегал хлопок, который хорошо впитывает влагу и быстро сохнет. Мне не нужно, чтобы под бандажом скапливался экссудат, который может инфицироваться. И тогда придется заниматься еще и борьбой с инфекцией.
2. Мне нужно, чтобы никакого раздражения кожи у больного не было, т.е. ткань бандажа должна быть гипоаллергенной. Зачем мне лишняя головная боль?
3. Бандаж должен захватывать с лихвой весь шов, то есть ширина бандажа должна быть соответствующей.
4. Может так случиться, что возникнут гнойные осложнения, и мне нужен такой бандаж, чтобы в нем легко было сделать надрез и вывести дренажную трубку, чтобы обеспечить отток гноя из раны. (Посмотрите на конструкцию бандажа выше. Видите, здесь чередуются широкие и узкие полоски? Вдоль одной из узких полосок можно сделать разрез.  Это было бы сложно сделать, если панель была бы сплошной).
5. Мне нужно, чтобы больной носил бандаж столько, сколько скажу, и не жаловался, что ему жарко, или что бандаж постоянно скручивается.
6. Если больной полный, очень удобны бандажи, которые имеют двойную панель для поддержки передней брюшной стенки.

А если спросить больного, который уже поносил какое-то время бандаж, то его требования будут такими:

1. Чтобы в нем было не жарко.
2. Чтобы он не скручивался при ходьбе.
3. Чтобы он не превратился в тряпочку после 2-3 стирок и не потерял своих свойств.
4. Чтобы он не вызывал раздражения и зуда.

Исходя из этого, у меня получились следующие требования к абдоминальному бандажу, чтобы он устраивал и хирурга, и больного:

1. Он выполнен из тонкого, «дышащего» материала.
2. Передняя панель, которая прилегает к шву, с содержанием хлопка.
3. В составе нет латекса!!! (В бандажах многих производителей он есть, но латекс очень часто дает аллергию).
4. Конструкция бандажа позволяет легко сделать разрез для выведения дренажа, при этом разрез не мохрится, не расползается.
5. Содержание хлопка в составе небольшое. В противном случае такой бандаж не будет отличаться хорошей износостойкостью после стирки.
6. По окружности бандажа имеются жесткие вставки, которые предупреждают его скручивание.
7. На упаковке указано, что этот бандаж зарегистрирован Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения как изделие медицинского назначения.
8. Для полного пациента лучше выбрать бандаж с двойным фиксирующим клапаном.

Теперь внимательно рассмотрите бандажи послеоперационные, которые есть у вас в аптеке, почитайте информацию на упаковках. Ну, как? Соответствуют?

Чего в них не хватает?

Подбор размера бандажа

Обычно он не представляет затруднений. Нужно измерить окружность талии.

Но часто к вам приходят родственники больного. Не продавайте бандаж «на глаз». Пусть родственники проведут измерение больного и придут к вам повторно.

Пусть они заодно поинтересуются у врача, бандаж какой ширины подойдет?

Ширина зависит от размера шва, от роста пациента.

И еще несколько коротких вопросов и ответов.

Как надевать абдоминальный бандаж?

В положении лежа.

Сколько его нужно носить?

Длительность ношения зависит от скорости заживления шва, возраста больного, образа жизни.

В среднем 1,5-2 месяца, но если  работа связана с подъемом тяжестей, то и до полугода.

Как за ним ухаживать?

Стирать бандаж, как правило, производители рекомендуют вручную. Не использовать порошки с хлорсодержащими веществами и др. отбеливателями. Температура воды до 40 градусов. Не отжимать, не выкручивать (промокнуть в полотенце), на батарее не сушить.

Есть ли противопоказания?

Да. Это невправимые грыжи живота, беременность и индивидуальная непереносимость материалов, из которых изготовлен бандаж.

Другие показания к применению

Как я уже сказала, послеоперационный бандаж можно использовать также при небольших грыжах белой линии живота или пупочных грыжах у взрослых.

ВПРАВИМЫХ!!!

Как это узнать? Очень просто. Когда человек ложится, грыжа вправляется самостоятельно или с помощью руки.

Вопросы покупателю

Когда у вас спрашивают бандаж родственнику после операции задайте вопросы:

1. После какой операции? (чтобы выяснить, какой бандаж нужен: грудной или абдоминальный)
2. Врач сказал, какой ширины нужен бандаж?
3. Окружность талии знаете?
4. Ваш родственник полный? (с одним клапаном давать или с двумя?)

Разумеется, последний вопрос задаете, если у вас в ассортименте есть бандажи с двойным клапаном.

Комплексная продажа

Если у вас покупают 2 длинных эластичных бинта («мне для операции») или противоэмболический трикотаж, поинтересуйтесь, какая предстоит операция, и если вам говорят, что на органах брюшной полости или грудной клетки, выясните, «послеоперационный бандаж купили?»

Послеоперационный бандаж может использоваться также как послеродовый, хотя на этот случай бывают и специальные послеродовые бандажи. Но это не принципиально.

Чтобы быстрее восстановить тонус мышц живота после родов, нужны упражнения на укрепление мышц брюшного пресса.

Обычно хватает 2-3 месяцев, чтобы привести в порядок свой живот.

Если в ассортименте аптеки есть гимнастические мячи диаметром 45-55 см, предложите к бандажу мяч для более быстрого восстановления. Упражнения можно найти в ютубе, если набрать «фитбол после родов».

Бандажи на грудную клетку (торакальные)

Они назначаются в следующих ситуациях:

• Состояние после операции на органах грудной клетки.
• Межреберная невралгия,
• Ушиб грудной клетки,
• Перелом 1-2 ребер

Разберем более детально.

Состояние после операции  на органах грудной клетки.

Здесь речь идет, прежде всего, об операции на сердце.

Зачем в этом случае нужен бандаж? Ведь петель кишечника в грудной клетке нет, и послеоперационная грыжа вряд ли возникнет.

Дело в том, что для доступа к сердцу во время операции рассекается грудина, а иногда и ребра.

После операции половинки грудины чаще всего соединяют специальной проволокой. Реже – металлическими конструкциями. Они остаются в теле человека на всю оставшуюся жизнь

Бандаж на грудную клетку в этом случае нужен, чтобы обеспечить покой грудине, ребрам и самому послеоперационному шву, чтобы быстрее шло сращение костей и заживление шва.

Поэтому торакальный послеоперационный бандаж должен быть выполнен из нерастяжимых материалов.

Или нерастяжимой, в крайнем случае, должна быть та часть его, которая будет находиться непосредственно на грудине.

Посмотрите, к примеру, на этот бандаж.

Здесь верхняя часть его сделана из нерастяжимого материала, а нижняя – из эластичного.

Благодаря такой конструкции бандаж переводит грудной тип дыхания в брюшной, и создаются благоприятные условия для заживления раны.

К тому же он удобен тем, что не будет елозить по телу вверх-вниз, потому что сделан в виде майки.

Если у вас в ассортименте есть торакальный бандаж, материал которого тянется, то  после операции на сердце он не подойдет — фиксация не та.

Предлагайте его при ушибе грудной клетки, переломе 1-2 ребер или межреберной невралгии. Впрочем, для этих случаев подойдет любой бандаж на грудную клетку.

Межреберная невралгия возникает в результате сдавления, воспаления, раздражения межреберных нервов на фоне заболеваний позвоночника, некоторых инфекций, травм.

Как ее узнать?

Боль очень сильная, чаще односторонняя, локализуется в области ребер, усиливается при малейших движениях туловища и даже на вдохе-выдохе.

Торакальный бандаж уменьшает экскурсии грудной клетки, и боль становится менее интенсивной.

Как подобрать размер?

Измеряют окружность грудной клетки.

Как ухаживать за ним?

Так же, как и за абдоминальным бандажом.

Какой бандаж лучше рекомендовать?

• Материал тонкий, «дышащий».
• В составе не должно быть латекса.
• На указано, что это изделие медицинского назначения.
• Бандаж в форме майки, на мой взгляд, удобнее.

Бандажи противогрыжевые

Бандаж при паховой грыже

Такой бандаж, как правило, покупают пожилые мужчины, которым по каким-то причинам противопоказана операция.

Он должен быть сделан из гипоаллергенной ткани (без латекса) и иметь кармашки с жесткими вставками (пелотами).

Бывает односторонний и двусторонний.

В последнем случае при односторонней грыже один пелот вынимается.

Главная задача такого бандажа – не допустить ущемления паховой грыжи при подъеме тяжестей, кашле, запорах. Бандаж надевается после вправления грыжи  так, чтобы пелот располагался над ней.

Носят такой бандаж днем постоянно.

Если спрашивают паховый бандаж для женщины, то этот бандаж тоже подойдет.

Пупочный бандаж для детей

Возможно, вы знаете, что для лечения пупочной грыжи раньше использовали пятак и гипоаллергенный пластырь.

Пятак располагали над грыжей, он удерживал грыжевое выпячивание, а пластырь фиксировал монетку.

И обязательным элементом лечения пупочной грыжи у младенцев был  заговОр. ???? А может, и есть.

Посмотрела в Интернете, как выглядит сей обряд, и не удержалась от смеха. Это происходит так:

«Маме необходимо утром легонько прикусить грыжу малыша и таким образом произнести следующие слова: « грыжа, грыжа, я тебя грызу, у тебя один зуб, у меня – семь, и я тебя съем». И так три раза. А после каждой молитвы необходимо сплевывать через левое плечо».

Почему у мамы всего 7 зубов, остается для меня тайной, но больше всего понравилась приписка:

«Первые результаты вид