Когда и что можно есть после операции по удалению грыжи позвоночника
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Диета после грыжи – после того как патологическое выпячивание ликвидировано хирургическим путем – не предполагает таких строгих ограничений в рационе, как, например, после операций на органах пищеварения и ЖКТ.
Главная цель, которую преследует диета после удаления грыжи – минимизировать давление кишечника на зону оперативного вмешательства. Достичь этого можно с помощью рационального дробного питания и исключения из него продуктов, которые продлевают процесс переваривания пищи, вызывают повышенное образование и скопление газов в кишечнике, а также способствуют обстипации, то есть запорам.
[1]
Диета после удаления грыжи: пупочной, паховой и абдоминальной
Соблюдается диета после удаления паховой грыжи, диета после удаления пупочной грыжи, а также диета после удаления грыжи живота (абдоминальной грыжи) в первые дни после операции и в течение всего периода реабилитации. Эти диеты ничем друг от друга не отличаются.
О рекомендуемых и противопоказанных продуктах мы уже сказали, и теперь несколько слов о лечебной диете №0в, которую определяют также как диета 1б хирургическая. Это именно то питание, которое с точки зрения врачей больше всего подходит как диета после удаления грыжи.
При данной диете следует принимать пищу до 6 раз в течение дня; общая энергетическая ценность должна составлять около 2400 ккал. По ежедневному химическому составу диета после грыжи выглядит так: не более 90 г белков, около 70 г жиров, 300-350 г углеводов, поваренной соли – до 10 г, жидкости (в виде воды) – не менее 1,5 л.
[2], [3], [4], [5], [6], [7]
Меню диеты после грыжи
Учитывая рекомендуемые продукты и исключая продукты противопоказанные, меню диеты после грыжи (пупочной, паховой или абдоминальной) может иметь примерно такой вид:
- На завтрак: рисовая каша на воде пополам с молоком, некрепкий чай с медом.
- На второй завтрак: нежирный творог со сметаной.
- На обед: куриный суп с вермишелью, паровая рыба с картофельным пюре, компот.
- На полдник: ягодный кисель.
- На ужин: паровая котлета с гречневой кашей, салат из моркови с оливковым маслом.
Второй вариант меню на день:
- На завтрак: каша из овсяных хлопьев, кофейный напиток с цикорием, сухарики.
- На второй завтрак: яйцо всмятку, чай, ломтик подсушенного хлеба.
- На обед: овощной суп, паровая телятина с салатом, зеленый чай.
- На полдник: запаренные кипятком сухофрукты.
- На ужин: картофельная запеканка с отварной индюшатиной, отвар шиповника.
Третий вариант меню:
- На завтрак: гречневая каша с молоком, чай, хлеб с фруктовым джемом.
- На второй завтрак: чай с галетным печеньем.
- На обед: картофельный суп-пюре, отварное куриное филе с овощами, компот.
На полдник: кефир.
На ужин: макароны с сыром, овощной салат, отвар шиповника.
Рецепты диеты после грыжи
Готовить блюда, используя рецепты диеты после грыжи, следует на пару (или в пароварке), путем варки или же тушения. Для заправки супов лучше не использовать традиционное пассерование лука с корнеплодами.
Куриный суп с сыром
Чтобы приготовить этот суп потребуется 300 г курятины (на1,2 литра воды), 2 картофелины, небольшая морковка, 100 сыра (или плавленый сырок), немного зелени петрушки.
Варится некрепкий куриный бульон с целой морковью; в конце его приготовления мясо и морковь вынимаются: отварная курятина будет использоваться на второе, а морковь измельчается и возвращается в кастрюлю. Добавляется мелко нарезанный картофель, и варка продолжается до готовности картофеля. Сыр (или сырок) трется на терке и при постоянном помешивании кладется в бульон.
Суп будет готов, когда сыр полностью растает, остается положить мелко нарезанную зелень и закрыть кастрюлю крышкой. Через 10 минут куриный суп с сыром можно разливать по тарелкам.
[8]
Суп с кабачками
Для этого супа нужно два небольших молодых кабачка, очищенных от кожуры и нарезанных кубиками, и натертую на мелкой терке небольшую морковку положить в подсоленный кипяток (примерно 1 литр) и варить 10 минут. Затем высыпать в кастрюлю полстакана промытого риса и варить до тех пор, пока рис не разварится. В конце приготовления положить в суп 60 г сливочного масла и рубленый укроп (столовую ложку).
Диетический суп с вермишелью
На 1-1,2 литра некрепкого бульона или воды потребуется 2 картофелины, 1 морковь, 140 г самой тонкой вермишели, 50 г сливочного масла, сырое куриное яйцо и зелень.
В кипящий бульон или подсоленную воду кладется очищенный и нарезанный мелкими кубиками картофель и натертая морковь. Овощи должны вариться около 15 минут, после чего в кастрюлю высыпается вермишель и кладется масло. Когда суп снова закипит, при постоянном помешивании в него вводится взбитое яйцо, и суп варится еще 2 минуты. При подаче в тарелку можно положит немного зелени и сметаны.
Диета после грыжи поможет легче перенести период восстановления после операции. Поэтому следует неукоснительно выполнять все предписания врачей, направленные на быстрейшее заживление швов и профилактику негативных последствий.
Чего нельзя есть после грыжи?
То, чего нельзя есть после грыжи, ведет либо к излишнему газообразованию, либо к запорам. К таким продуктам относятся: все бобовые; жирное мясо и рыба; копчености и маринады; грибы; ржаной хлеб, хлеб с отрубями и сдобная выпечка из дрожжевого теста.
Не рекомендуется включать в рацион каши из перловой, кукурузной крупы и пшена; сваренные вкрутую яйца; цельное молоко, сливки и мороженое. Нельзя есть наваристые и жирные супы; приправы и острые соусы; соленые и квашеные овощи; сладости и кондитерские изделия, а также изюм, чернослив, курагу, орехи и семечки.
Из овощей диета после удаления грыжи не рекомендует употреблять все разновидности капусты, редьку, редис, томаты, баклажаны, сладкий перец, щавель, шпинат, лук и чеснок. Поскольку морковь (как все корнеплоды) имеет грубую клетчатку, то в сыром виде ее временно также не надо употреблять, так как пищевые волокна усиливают перистальтику кишечника. И этого – при наличии швов после удаления грыжи – необходимо избегать всеми способами.
Из фруктов противопоказаны груши, яблоки, виноград, бананы и персики. Нельзя после удаления любой грыжи пить газированные напитки, крепкий чай и черный кофе, какао и свежее молоко, яблочный и виноградный соки, квас, пиво, алкогольные напитки. А вот воды нужно употреблять до 1,5 литров день – чтобы не было запоров.
Что можно есть после грыжи?
После операции врач обязательно порекомендует, что можно есть после грыжи. В течение нескольких дней после перенесенного хирургического вмешательства, вплоть до снятия швов, следует употреблять только жидкую и полужидкую пищу: нежирный бульон, овощные протертые супы, полужидкие каши, кисели, творог, отварные и паровые блюда из постного мяса, птицы и рыбы. Можно в течение дня съедать до 75 г белых сухарей и раз в день – яйцо всмятку либо приготовленный на пару омлет.
Однако определяя, какая диета после грыжи подходит пациенту, необходимо учитывать индивидуальные особенности его организма. Так, при наличии проблем со своевременным опорожнением кишечника (склонности к запорам) не стоит назначать только измельченную пищу в виде слизистых супов и протертых каш (в первую очередь, рисовой), поскольку именно такое питание задерживает опорожнение кишечника.
Рекомендуя после удаления грыжи диету с содержанием значительного количества растительной клетчатки, медики заботятся о том, чтобы у прооперированного больного не нарушалась работа пищеварительной системы. Но и здесь нужно иметь в виду, что у всех людей избыток грубых волокон в пище способствует увеличению объема каловых масс, а у многих вызывает вздутие живота и повышенное образование газов.
Источник
Реабилитация после удаления грыжи позвоночника
Хирургическое удаление грыжи позвоночника – это крайний метод лечения данной патологии, который выполняют только в случае неэффективности полного комплекса консервативных методик терапии при наличии у пациента строгих показаний (постоянная невыносимая боль, сдавление нервных волокон и спинного мозга с нарушением их деятельности и высоком риске развития паралича). Такие строгие показания к операции на позвоночнике связаны с большим риском осложнений, но, тем не менее, порой только хирургическое удаление межпозвонковой грыжи сможет избавить пациента от постоянной боли и вернуть радость движения. Успех операции на позвоночнике по удалению грыжи зависит не только от самих хирургических манипуляций, но и от такого понятия, как реабилитация после операции.
Цель реабилитационного периода
Восстановление после удаления грыжи позвоночника начинается сразу после операции и длится на протяжении 3-6-12 месяцев. Но и по истечению этого периода говорить о полном излечении нельзя – поддерживающие процедуры необходимы на протяжении всей последующей жизни.
Если целью операции является избавление пациента от боли, лечение и профилактика осложнений грыжи, то реабилитация ставит перед собой следующие задания:
- ликвидация всех болевых ощущений;
- предотвращение прогрессирования патологии;
- возвращение способности обслуживать себя самостоятельно;
- восстановление функции поврежденного участка позвоночника;
- укрепление мышечного каркаса;
- профилактика рецидивов патологии;
- увеличение способности к более тяжелым физическим нагрузкам.
От вовремя начатого восстановления и правильно составленной реабилитационной программы зависит успех проведенной операции.
Удаление грыжи может провести самый талантливый нейрохирург при помощи современного высокотехнологического оборудования, но если за этим не последует реабилитация после операции, то вряд ли такое лечение увенчается успехом.
Операция на позвоночнике – опасная и сложная процедура, но иногда только такой вариант лечения избавит человека от боли и вернет возможность двигаться
Этапы восстановления
Реабилитация после удаления грыжи позвоночника, независимо от вида хирургического вмешательства, состоит из 3 этапов:
- Ранний послеоперационный период длится с момента окончания операции до одной-двух недель. В этот период главным заданием является ликвидация боли и устранение отека спинномозговых корешков, профилактика ранних послеоперационных осложнений. Важно соблюдать все рекомендации врача по двигательному режиму, как правило, в первые несколько дней назначают строгий постельный режим (покой необходим, чтобы скорее прошел отек в месте вмешательства), после этого начинают активное ведение послеоперационного периода. Основу терапии на данном этапе составляют медикаменты.
- Поздний послеоперационный период длится от 14 дней до 2 месяцев. На этом этапе пациент привыкает к новой жизни – он адаптируется, как к новым физическим возможностям своего организма (учиться самостоятельно себя обслуживать, ведь до операции многие пациенты имели значительные физические ограничения), так и происходит психологическая адаптация (многим людям необходима помощь профессионального психотерапевта в связи с состоянием депрессии).
- Отдаленный послеоперационной период, как правило, длится всю оставшуюся жизнь человека. Он направлен на окончательное возобновление функции позвоночника, укрепление спинной мускулатуры, профилактику повторного образования межпозвоночной грыжи.
От чего зависит реабилитационная программа?
Если вас интересует вопрос о том, существует ли единая реабилитационная программа после удаления позвоночной грыжи, то ответ – однозначно нет. Выбор тех или иных методик реабилитации, их интенсивность и длительность зависит от многих факторов, главными их которых являются:
- вид оперативного вмешательства (открытая операция на позвоночнике – ламин- и дискэктомия или малоинвазивные манипуляции, например, лазерная вапоризация диска);
- возраст пациента;
- состояние общего здоровья;
- длительность течения основного заболевания, наличие осложнений.
Вне зависимости от вышеперечисленных факторов, существуют некие общие моменты реабилитации. Как уже упоминалось, соблюдать строгий постельный режим нужно только несколько первых дней после операции (в тот момент пациенту запрещено даже сидеть в постели). Как только отек спинномозговых корешков пройдет, риск кровотечения снизится, необходимо начинать активные движения (длительная иммобилизация сопряжена с плохим прогнозом).
Поначалу все движения выполняются только в специальном поддерживающем ортопедическом корсете (профилактика чрезмерной амплитуды движений, а также ранних рецидивов грыж). Его носить нужно не менее 3 часов в сутки, на ночь – обязательно снимать. Длительность использования зависит от вида операции (от 2 недель до 3 месяцев). Тип корсета и режим его использования определяет только врач.
Врачебные запреты
Важно знать и о том, что категорически запрещено делать на этапе реабилитации после хирургического удаления грыжи позвоночника:
- сидеть в раннем послеоперационном периоде;
- пользоваться общественным транспортом, особенно сидеть на сидениях;
- поднимать вес более чем 2-3 кг в каждую руку;
- выполнять резкие и высокоамплитудные движения в позвоночнике, наклоны в стоны;
- начинать двигательную активность без корсета;
- длительное время пребывать в одной и той же позе;
- заниматься активными видами спорта – велосипедная езда, конный спорт, борьба, прыжки;
- набирать лишний вес;
- проходить сеансы мануальной терапии и остеопатии.
Реабилитационные методы
Существует очень много методов реабилитации после операции на позвоночнике, и только специалист должен подбирать те, которые подойдут именно вам.
Медикаментозное лечение
Назначается всем без исключения пациентам в раннем послеоперационном периоде. Применяют обезболивающие, противовоспалительные, противоотечные и восстанавливающие медикаменты.
Физиотерапевтические методики
Применяют практически все методы, которые способны наладить процесс микроциркуляции, имеют противовоспалительные и обезболивающие способности, ускоряют процесс восстановления тканей, рассасывают гематомы, повышают тонус мышц спины, восстанавливают структуру хрящевой и костной ткани. К ним относятся:
- электро- и фонофорез;
- магнитотерапия;
- лазеролечение;
- ультразвуковая терапия;
- бальнеотерапия;
- грязевое лечение;
- массаж.
Видео о методах реабилитации после операции на позвоночнике:
Лечебная гимнастика
Это очень важный этап восстановления. Все упражнения должен подбирать только врач-реабилитолог. По началу занятия проходят под пристальным контролем, в дальнейшем можно выполнять их самостоятельно дома.
Разновидностью ЛФК является кинезиотерапия. Это специальные дозированные движения, которые выполняются с помощью особых ортопедических тренажеров под пристальным контролем врача.
Также нельзя забывать о санаторно-курортном лечении, рефлексотерапии, целебных ваннах и других гидропроцедурах. Спектр восстанавливающих методов очень широк, все они имеют свои показания и противопоказания, потому подход к реабилитации должен быть строго индивидуальным.
Период реабилитации после иссечения межпозвоночной грыжи
Операции по удалению межпозвоночной грыжи проводятся, когда методы консервативного лечения не дали положительных результатов. Чаще всего оперативного вмешательства требуют грыжи поясничного отдела, реже патология возникает в шейном сегменте позвоночника.
В постоперационный период двигательные функции пациентов снижаются, для возвращения человека к активной жизни требуется длительная реабилитация. Поэтому можно сказать, что операции по удалению грыжи позвоночника – это неокончательный этап к выздоровлению. Впереди реабилитационный период, который важен и порой длится всю жизнь.
Цели реабилитационных мероприятий
Даже после удаления грыжи поясничного сегмента пациенты жалуются на боль, онемение конечностей, нарушение кожной чувствительности. Это происходит по причине сдавливания и раздражения нервных окончаний. Поэтому послеоперационная реабилитация направлена:
- на восстановление состояния больного;
- адаптацию в бытовых условиях жизни;
- возобновление физической активности;
- устранение болевых и неврологических симптомов.
Кроме этого, после операции есть риск возникновения осложнений, поэтому реабилитация – важный этап на пути к выздоровлению и возвращению пациента к нормальным условиям жизни.
Период восстановления делят на три этапа:
- Продолжается первые 14 дней. Это ранний послеоперационный период, задача которого – снять болевой синдром и восстановить психоэмоциональное состояние пациента.
- Поздний период реабилитации помогает пациенту адаптироваться к самостоятельной жизни, начинается спустя две недели после операции и длится два месяца.
- По истечении двух месяцев начинается отсроченный период реабилитации. Он продолжается всю жизнь и направлен на предотвращение рецидивов, восстановление двигательной активности позвоночника, укрепление костного каркаса.
На первоначальном этапе восстановления после операции по удалению грыжи требуется прием нестероидных противовоспалительных средств, так как пациент ощущает боль из-за воспаления и сдавливания нервных окончаний, нарушения целостности связок, мягких тканей, поврежденных при оперативном вмешательстве.
В остальном послеоперационная реабилитация – это физиотерапевтические мероприятия, ЛФК (индивидуально подобранные физические упражнения), водные процедуры (плавание, аква-гимнастика, гидромассаж, специальные ванны), массаж и правильное питание.
Ограничения постоперационного периода
Реабилитационный курса после операции по удалению грыжи поясничного отдела – это же относится к иссечению новообразований в шейном сегменте – составляет в среднем полгода, а при осложненном течении недуга – до года.
Ранняя послеоперационная реабилитация подразумевает следующие ограничения:
- на протяжении месяца прооперированному пациенту запрещено сидеть – это поможет избежать рецидива и осложнений;
- двигаться нужно плавно, без рывков, резких поворотов, наклонов, скручиваний;
- передвижение при помощи транспортного средства осуществляют в положении полулежа (особенно после операции поясничного отдела позвоночника);
- поднимаемый вес распределяют равномерно на обе руки (максимум – 3 кг);
- после удаления грыжи в шейном отделе пациентам рекомендуют носить ортопедический корсет по 3 часа ежедневно;
- каждые 2 часа позвоночнику необходим отдых – приняв горизонтальное положение, полежите минут 15–20.
На раннем этапе восстановления не рекомендуются массаж и мануальную терапию. После того как заживет послеоперационный рубец, уйдут отеки и воспаление, разрешается выполнять упражнения (лечебную зарядку), проходить физиотерапию и посещать бассейн.
Реабилитация в позднем периоде тоже имеет ограничения – это поездки на большие расстояния, тяжелые физические нагрузки, поднятие тяжестей весом больше 7 кг, переохлаждения, долгое пребывание в одном положении.
Задача пациента после операции по удалению грыжи – это защита позвоночника от травм, переохлаждения и излишних нагрузок.
Физиотерапевтические мероприятия
Физиопроцедуры – это обязательный этап постоперационного периода, они помогают устранить болевой синдром, отечность, снимают воспаление, восстанавливают поврежденные нервные окончания в прооперированном отделе позвоночника.
Физиотерапия улучшает кровоснабжение, питание и регенерацию костно-хрящевой ткани, активизирует метаболические процессы, приводит в тонус связочно-мышечный аппарат.
Для восстановления позвоночника применяют такие физиотерапевтические методы:
- электростимуляцию;
- грязевое обертывание;
- магнитотерапию;
- ультразвук;
- ионофорез и фонофорез;
- КВЧ (крайне высокочастотная терапия).
Кроме этого, применяются парафиновые аппликации, которые благоприятно сказываются на состоянии прооперированного позвоночника.
Восстанавливающая физкультура
Восстановление на позднем этапе реабилитации – это специальные упражнения, которые подбираются индивидуально для каждого пациента. Лечебная гимнастика направлена на укрепление позвоночного столба:
- лежа на спине упереть стопы в пол, согнув при этом колени, руки выпрямлены. Приподнимите таз и задержитесь в таком положении на 15 секунд (постепенно время продлевается до 1 минуты);
- так же лежа на спине, подтяните колени к груди, напрягая при этом ягодицы, после расслабьте мышцы и удерживайтесь так 40 секунд, медленно вернитесь в исходную позу;
- исходное положение то же – ноги согнуты, руки и подбородок прижаты к груди, напрягите брюшной пресс, приподнимая при этом торс, задержитесь на 10 секунд.
Упражнения выполняются после устранения болевого синдрома, врачебной консультации, в щадящем режиме (медленно и плавно).
Выполнять легкие упражнения можно на раннем этапе постоперационного периода, через 2-3 дня после операции – это сгибание и разгибание ног в коленном суставе, круговые движения ногами, движение стопами вверх-вниз, подтягивание согнутых коленей к животу.
Профилактические упражнения в постоперационный период рекомендуют выполнять с постепенным увеличением нагрузки, дабы обезопасить позвоночник от перегрузок и травм.
Пожалуйста оставьте комментарий!
Диета после операции по удалению грыжи
Даже далёкий от медицины человек понимает, что грыжа – это не орган, свойственный организму человека. Этим термином называют ослабленное место или отверстие в эластичном корсете, оберегающем от повреждений внутренние органы человека и отвечающем за их правильное положение. По разным причинам оно раздвигается, в результате образуются грыжевые ворота, через них то внутренние органы выпячиваются под кожу. Это и есть грыжа. Внешне она выглядит как опухоль.
Чаще всего грыжа образуется в брюшной полости и позвоночнике. Ни мужчины, ни женщины не застрахованы от появления грыжи. Развиться болезнь может в любом возрасте – и в пожилом, и детском. Если грыжу не лечить, то не исключено такое серьезное осложнение как её ущемление. Сама по себе она не исчезнет. Ущемление же сопровождается острой болью и увеличением грыжевой опухоли. Ранее лечение грыжи менее серьёзные последствия и более быстрая реабилитация.
Самый действенный способ избавления от грыжи – операция. Однако следует помнить, что хирургическим методом удаляется лишь выпуклость, а не причина её появления. А истоки болезни следует искать в образе жизни. Поэтому необходимо контролировать рацион питания, соблюдать определённую диету.
После операции по удалению грыжи через несколько часов разрешат пить. На следующий день назначат легкую диету, которую диетологи называют стол№0 .
Она направлена на уменьшение нагрузки на пищеварительные органы и на предотвращение образования газов в кишечнике. В послеоперационный период необходимо исключить развитие запоров, повышающих нагрузку на операционную зону. Диета должна содержать много пищевых волокон, воды и фруктовых соков. Принимать пищу надо часто, но очень маленькими порциями.
В диете первого послеоперационного дня после удаления грыжи могут быть:
- мясной бульон обезжиренный,
- рисовый отвар со сливками,
- кисель из фруктов и ягод,
- соки из фруктов и ягод,
- фруктовое желе,
- отвар шиповника.
Пища должна быть жидкой. Всякие фаст-фуды исключаются полностью. Затем меню становится разнообразнее. В рационе можно включать:
- супы на овощном отваре с добавлением круп,
- гречневую, рисовую, овсяную протёртую кашу,
- белковый омлет, приготовленный на пару,
- яйцо всмятку,
- пюре из постного мяса или рыбы.
Через несколько дней после операции по удалению грыжи, строгую диету можно не соблюдать, но необходимо пересмотреть свои вкусовые пристрастия и привычки, способствующие появлению грыжи. В первую очередь, следует отказаться от приёма алкоголя и кофе, жирной пищи и шоколада, курения. Не следует переедать.
Питание по правилам залог хорошего функционирования иммунной системы организма. И, конечно, нужно похудеть, ведь при избыточной массе тела период восстановления протекает дольше.
Важно, чтобы пищеварение функционировало нормально, регулярность стула не нарушалась — это станет профилактикой колита, запоров, которые вызывают напряжение мышц полости живота, а значит, приводят к рецидивам грыжи. Во избежание надо исключить из рациона жирное мясо, сало и его производные (корейку, окорок), сливочное масло, сметану, увеличить употребление фруктов и овощей. Не менее двух раз в день есть супы. По утрам каждый день надо пить стакан холодной воды с добавлением одной-двух столовых ложек нерафинированного оливкового масла. Хороший эффект даёт употребление перед сном варёной и тертой сырой свёклы с растительным маслом. Свёклу часто сравнивают с метлой, уничтожающей канцерогены.
Перенёсшим операцию по удалению грыжи на позвоночных дисках и т.д. в диету следует добавлять желатин и продукты, содержащие его, а также холодец, рыбу, продукты, богатые кальцием.
Наши статьи по теме:
Навигация записей
Источники: https://moyaspina.ru/raznoe/reabilitaciya-posle-udaleniya-gryzhi-pozvonochnika, https://sustavlechit.ru/oslozhneniya/reabilitacija-posle-gryzhi.html, https://fitodo.net/dieta-posle-operatsii-po-udaleniyu-gryizh/
Комментариев пока нет!
Источник
