Кинезитерапия при грыже шеи

  • Видео
  • При грыже шейного отдела позвоночника упражнения из цикла лечебной физкультуры (ЛФК) играют важную роль в комплексном лечении. Особенно эффективной такая зарядка является на начальных стадиях развития патологического процесса. Специальные тренировки способны существенно улучшить состояние пациента, а в ряде случаев позволяют избежать оперативного вмешательства.

    Регулярно и правильно выполняемые упражнения способны значительно облегчить состояние при грыже шейного отдела позвоночника

    Гимнастика способна устранить сопутствующие симптомы (головную боль и пр.), спазмы. При частичном ограничении подвижности упражнения могут полностью или частично восстановить движения в руках. ЛФК при грыже шейного отдела позвоночника способствует улучшению кровообращения, укреплению мышц шеи.

    При первых признаках заболевания следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Лечебную гимнастику и другие методы терапии может подбирать только квалифицированный специалист. Самолечение при данном заболевании не рекомендуется – неправильно подобранные упражнения могут привести к смещению позвонков, защемлению нервов, усилению боли и пр.

    Лечебная гимнастика при грыже шейного отдела позвоночника

    Обычно эффективны следующие упражнения:

    1. Пациент принимает исходное положение стоя или сидя, руки опущены вдоль туловища. После этого следует плавно поворачивать голову попеременно к правому и левому плечу по 5-10 раз.
    2. Человек остается в том же исходном положении, опускает голову вниз, прижимая при этом подбородок к груди, и возвращается в исходное положение. Данные действия повторяют 5-10 раз.
    3. Находясь в том же исходном положении, больному нужно медленно запрокинуть голову назад и вернуться в первоначальную позицию. Упражнение повторяют от 5 до 10 раз.
    4. Пациент принимает исходное положение сидя прямо, наклоняет голову к одному плечу, пытаясь коснуться его ухом, остается в таком положении на протяжении 5-6 секунд, после чего повторяет те же действия, наклоняясь к другому плечу. Упражнение выполняют по 2-3 раза в каждую сторону.
    5. Пациент принимает исходную позицию стоя на четвереньках, на вдохе выгибает спину вверх, на выдохе – прогибает вниз. Данные действия нужно повторить несколько раз за одну тренировку.
    6. Находясь в той же исходной позиции, человек опускает голову, прижимая подбородок к груди, остается в таком положении примерно на 30 секунд и возвращается в исходную позицию.
    7. Находясь в положении стоя или сидя, осуществляют повороты головы поочередно влево и вправо, задерживаясь на несколько секунд в конечных точках, что можно делать не только во время занятий лечебной физкультурой, но и на протяжении дня.
    8. Отжимания с упором на ладони и пальцы прямых ног или колени. Необходимо следить за тем, чтобы спина была прямая, а тело при отжимании касалось пола. Можно делать 10 подходов по 5 отжиманий или 5 подходов по 10 отжиманий в зависимости от состояния здоровья и рекомендаций врача.

    В ряде случаев полезно висеть на турнике и медленно подтягиваться.

    Указанные упражнения могут использоваться для лечения и профилактики дегенеративно-дистрофических процессов в шейном отделе позвоночника. В отсутствие заболевания интенсивность тренировок может быть более высокой.

    Кинезиотерапия при межпозвоночной грыже

    Приступая к осуществлению процедур, следует помнить о том, что совершать движения необходимо медленно, мягко и бережно. Выполнение заданий рывками или в ускоренном темпе может привести к совершенно противоположным результатам.

    Лечение межпозвоночной грыжи может включать в себя весьма разнообразные упражнения. Все они повышают выносливость мышц спины за счет постепенно возрастающей физической активности.

    1. «Кошка». Для выполнения данного упражнения нужно встать на четвереньки. Спина при этом должна оставаться максимально прямой, но и максимально расслабленной. В исходном положении делается вдох, выдох — при максимальном округлении спины. После этого нужно возвратиться в начальную позу — вдох, выдох — спину нужно прогнуть вниз. Упражнение состоит из 2 частей. Всего нужно выполнить 10–20 подходов.
    2. «Ходьба на ягодицах». Это упражнение более всего подходит для выполнения в домашних условиях при лечении грыжи. Выполнять его нужно в положении сидя на полу. Ноги и спина должны быть прямыми. Руки в любом удобном положении. На ягодицах нужно «пройти» примерно 1 м вперед и вернуться. Выполнять данное упражнение с повторениями нужно не менее 9–10 раз.
    3. Межпозвонковый диск вернуть на место можно, выполняя упражнение «Велосипед», дополняя его другими упражнениями. Для этого нужно прилечь на ровную жесткую плоскость, лучше на пол. Поясница должна быть прижата к полу, руки — прямые, располагаются вдоль тела. Поднятыми ногами следует совершать движения, напоминающие езду на велосипеде. Делать упражнение нужно до появления приятной усталости в ногах, но не менее 1 минуты.
    4. Следующее упражнение выполняется в положении лежа на спине, колени при этом согнуты, стопы приставлены близко к ягодицам настолько, насколько это возможно. Руками нужно обхватить ноги в области щиколотки. Находясь в таком положении, нужно приподнять таз максимально, насколько это позволяет организм. Регулировать расстояние от стоп до ягодиц и степень прогиба спины можно самостоятельно. Упражнение подразумевает не менее 8 повторений.
    5. «Наклоны в сторону». Упражнение выполняется стоя, ноги на ширине плеч. Руки в идеале вытягивают в стороны на уровне плеч, при более легком исполнении — можно оставить на талии. Вдох — наклон вправо, выдох — возврат в исходное положение. Вдох — наклон влево, выдох — возврат в исходное положение. Упражнение можно завершить после выполнения 10 наклонов в каждую сторону.
    6. «Наклоны вперед». Руки вытянуты вверх, спина прямая. Выполняется плавный наклон вперед, в идеале руками нужно коснуться пола. При максимальном наклоне спина должна быть расслаблена. Упражнение требует 8–10 подходов.
    7. «Прогиб назад». Ноги вместе, спина прямая, ладони соединены в образе молящегося. Далее нужно не торопясь прогнуться в спине назад, задержавшись в максимальном прогибе 1–2 секунды, и так же медленно вернуться. Поначалу упражнение можно выполнять стоя на коленях, поскольку может наблюдаться головокружение.

    По этой причине на первом этапе лечения и предполагается купирование болевых синдромов. Для этого сначала больному прописывают постельный режим на небольшой период. К тому же прописывают противовоспалительные и обезболивающие средства. Их задача ясна – снятие болевого синдрома.

    При этом в случае если обезболивающие медикаменты только маскируют боль, то благодаря противовоспалительным средствам действительно устраняется воспаление. Из-за этого уменьшается или вообще исчезает процесс компрессии нервных окончаний, что, в конце концов, приводит к уменьшению ощущений боли.

    Читайте также:  Занятия при межпозвонковой грыже

    Во многих случаях этого вполне хватает для начального этапа лечения и избавления от болевого синдрома.

    Правила выполнения

    1. Физкультурой следует заниматься ежедневно.
    2. Одно занятие следует проводить в среднем в течение 15-20 минут. В первое время отводят на тренировку 5 минут в день, постепенно доводя ее продолжительность до 30-45 минут в сутки.
    3. Лучше всего делать зарядку в утренние часы, однако можно планировать тренировку и на другое время суток, но в вечернее время применяют специальные расслабляющие методики.
    4. Занятия нельзя проводить после еды и за несколько часов до отхода ко сну.
    5. Во время выполнения упражнений нужно избегать резких движений, не должно возникать слишком сильного напряжения в области шеи.
    6. Во время гимнастики
    7. не должны появляться болевые ощущения, при их возникновении тренировку лучше прекратить.
    8. Зарядку рекомендуется проводить в хорошо проветриваемом помещении.

    Противопоказания к выполнению лечебной гимнастики

    Лечебная физкультура демонстрирует хорошую эффективность при данной патологии, однако выполнять упражнения можно только в период ремиссии. Во время обострений заболевания нельзя заниматься гимнастикой и другими видами физической активности.

    Другие противопоказаниями к выполнению упражнений из комплекса лечебной физкультуры в домашних условиях:

    • выраженный болевой синдром;
    • нарушения работы сердца;
    • кровотечения;
    • симптомы острого нарушения мозгового кровообращения;
    • острый тромбоз;
    • злокачественные новообразования.

    Общие рекомендации

    Для того, чтобы лечебная гимнастика оказала максимальный эффект, помимо их регулярного выполнения, пациентам необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

    1. Нормализовать массу тела, поддерживать ее в здоровых пределах.
    2. Нормализовать режим труда и отдыха.
    3. Обеспечить полноценный отдых, ночной сон должен иметь продолжительность не менее 8 часов в сутки.
    4. Не спать на больших и мягких подушках, для сна лучше всего подходит валик небольшого размера, который помещается под шею.
    5. Избегать гиподинамии.
    6. Принимать контрастный душ.

    Другие методы лечения

    При наличии у пациента выраженной боли ему могут назначаться анальгетические препараты, нестероидные противовоспалительные лекарственные средства. В составе медикаментозной терапии могут использоваться стероидные гормоны, хондропротекторы.

    В период ремиссии нередко назначаются методы физиотерапии, массаж, акупунктура, гирудотерапия. Пациентам рекомендуется уменьшить нагрузку на позвоночник, с этой целью может быть показано ношение специального корсета.

    В отсутствие эффекта от проводимой консервативной терапии, а также при грыже большого размера рассматривается вопрос о хирургическом лечении.

    Восстановление после удаления или в период ремиссии

    Йога поможет вам в борьбе с этим недугом
    В период ремиссии и после удаления грыжевого образования разрешается проводить более сложные упражнения, способные укрепить мышцы в шейном отделе, улучшить подвижность. Скручивания и резкие повороты все еще запрещено проводить, однако, амплитуда движений немного увеличивается. Полезно использовать йогический метод восстановления подвижности. Йога при грыже шейного отдела позвоночника позволяет расслабиться, ее можно выполнять в вечернее время. Следующие упражнения предназначены для проведения утренней зарядки:

    1. Лягте на спину, приподнимайте голову над полом под углом 45 градусов. Обязательно ведите счет, оптимально держать голову в таком положении на счет от 2 до 10. Это упражнение укрепляет мышцы.
    2. Улучшить кровообращение можно при помощи поворотов головой. Поворачивайте влево, вправо, вперед, назад. Достигая конечной точки, задержитесь в таком положении на несколько секунд.
    3. Лечебная гимнастика при грыже также направлена на укрепление плечевого корсета, он тоже ослабляется. Для этого необходимо делать круговые движения руками в плече вперед и назад.
    4. Встаньте. Возьмите гантели с самым маленьким весом, медленно разводите руки в стороны на 4 счета, задержитесь на одной линии с плечами, досчитайте до десяти, вернитесь в исходное положение.

    Схема занятий после операции составляется квалифицированным специалистом. Только врач может правильно составить упражнения, указать необходимую интенсивность движений исходя из биометрических данных пострадавшего.

    Общая информация о заболевании

    Грыжа шейного отдела позвоночника представляет собой смещение фрагментов межпозвонкового (межпозвоночного) диска в позвоночный канал, в результате чего происходит сдавливание нервных корешков.

    При грыже шейного отдела позвоночника сдавливаются нервные корешки из-за смещения диска

    Читайте также:  Какие упражнения нужно делать при шейной грыже

    По данным статистики, данная патология с локализацией в шейном отделе является второй по распространенности, на первом месте по частоте встречаемости находится поражение пояснично-крестцового отдела позвоночного столба.

    Причины

    Заболевание может быть вызвано одной или рядом причин:

    • возрастные изменения в организме человека;
    • слабость мышечного корсета;
    • влияние на организм неблагоприятных факторов внешней среды;
    • малоподвижный образ жизни.

    К факторам риска относятся:

    • неправильная осанка (в том числе из-за особенностей трудовой деятельности, длительной работы за компьютером);
    • несвоевременное и/или неправильное лечение травм позвоночника (например, полученных во время ныряния, спортивных тренировок, при падении и пр.);
    • эндокринные заболевания;
    • лишний вес.

    Симптомы

    При грыже шейного отдела позвоночника могут наблюдаться:

    • головная боль;
    • приступы головокружения;
    • болевые ощущения в шее, плечах и лопатках, которые усугубляются при поворотах головы, кашле, чихании;
    • скачки артериального давления, сосудистые нарушения;
    • нарушение когнитивных способностей;
    • шум в ушах, который усиливается при поворотах головы, проблемы со слухом;
    • слабость и/или онемение верхних конечностей;
    • дискомфорт в горле;
    • общая слабость и быстрая утомляемость;
    • депрессивное состояние;
    • расстройства вкуса и обоняния;
    • снижение остроты зрения;
    • частые болезни верхних дыхательных путей.

    В таблице представлена локализация болевых ощущений в зависимости от того, между какими позвонками находится пораженный диск («С» – обозначение шейных позвонков, «Th» – грудных).

    Расположение пораженного диска Локализация боли
    С7-Th1 Болевые ощущения и онемение всей руки по стороне мизинца, сложности при попытках сжать руку в кулак
    С6-С7 Боль по задней поверхности плеча и предплечья, слабость разгибателей пальцев и трехглавой мышцы плеча; ощущение онемения и покалывания по всей поверхности конечности
    С5-С6 Болевые ощущения в руке по стороне большого пальца, слабость разгибателей запястья, двуглавой мышцы плеча
    С4-С5 Боль в области плеча, слабость дельтовидной мышцы

    Отсутствие лечения и прогрессирование патологического процесса могут приводить к полному параличу и инвалидизации пациента.

    Важность и эффективность метода

    Лечебную физкультуру рекомендуется выполнять после ликвидации болевых ощущений. Гимнастические упражнения восстанавливают кровообращение, питают сегменты позвоночного столба, мышечные и нервные ткани. Систематическое выполнение тренировок позволяет избавиться от признаков патологии. Гимнастика при грыже шейного отдела позвоночника улучшает состояние пострадавшего уже после первой тренировки. Лечебная физкультура позволяет достичь следующих результатов:

    • предотвратить обострение и прогрессирование патологии;
    • зарядка укрепляет мышечный корсет, снимает спазмы;
    • возобновляет гибкость позвоночного столба;
    • устраняет болезненность;
    • питание тканей восстанавливается, благодаря активному поступлению к ним крови;
    • гимнастика уменьшает симптоматику болезни.

    Комплекс упражнений при грыже шейного отдела позвоночника восстанавливает подвижность верхних конечностей при неполном и полном параличе. Главные условия — проводить тренировки правильно, не перетруждаться и не выполнять упражнения при плохом настроении. Лечебная физкультура приводит в норму обмен веществ в позвоночнике, улучшает самочувствие пациента в целом. При этом заболевании позвоночника гимнастика подавляет процессы, участвовавшие в развитии грыжи.

    ( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

    Источник

    Лечение грыжи шейного отдела позвоночника возможно в 80% случаев без операции при условии небольшого размера выпячивания. Консервативные методы дают положительный эффект, если грыжа не затрагивает спинной мозг и не нарушает кровообращение головного мозга.

    На консервативное лечение межпозвонковой шейной грыжи можно потратить 6 месяцев и более. При отсутствии терапевтического эффекта или развитии осложнений показано хирургическое вмешательство.

    Оптимальный способ лечения выбирает врач после постановки диагноза на основе результатов рентгенографии, МРТ, КТ, миелограммы. Главная задача – остановить дегенеративный процесс и снять болевой синдром.

    Для лечения применяют консервативные методы, которые позволяют эффективно справиться с симптомами заболевания без хирургического вмешательства и предотвратить рецидивы. Но необходимо понимать, что межпозвонковая грыжа – необратимое заболевание. При небольших размерах у молодых пациентов есть возможность выздоровления. Для этого требуется продолжительная терапия и ежедневные усилия в виде лечебной физкультуры на протяжении как минимум 1–1,5 лет. Если грыжевое выпячивание имеет большие размеры, то рассчитывать на его полное исчезновение не стоит.

    Эффективность консервативных методов

    Безоперационные способы лечения межпозвонковой грыжи в шейном отделе дают хорошие результаты при их проведении в комплексе. Прием лекарственных препаратов, лечебная физкультура, массаж и другие методики позволяют:

    • купировать боли;
    • снять мышечный спазм;
    • улучшить лимфо- и кровоток в пораженных тканях;
    • приостановить дегенеративные процессы в структурах позвоночника;
    • укрепить мышцы шеи и верхней части спины.

    Медикаменты

    При диагностированной грыже шейного отдела назначают лекарственные препараты, которые устраняют боль, снимают воспаление, восстанавливают поврежденную хрящевую и костную ткань позвонков.

    Группа препаратовНаименованияДействие
    ОбезболивающиеКеторол, КетановБыстро купируют болевой синдром
    Нестероидные противовоспалительные средстваДиклофенак, Ибупрофен, Нурофен, ИндометацинСнимают боль, останавливают воспалительный процесс, уменьшают раздражение тканей
    МиорелаксантыМидокалм, СирдалудСнимают спазм мышечной ткани, расширяют сосуды, улучшают кровоснабжение
    ХондропротекторыТерафлекс, Артра, Дона, Структум, Хондролон, АлфлутопПостепенно восстанавливают хрящевую ткань, восстанавливают ее питание, если применять их с профилактической целью
    Витамины группы ВМильгамма, Нейромультивит, КомбилипенСтимулирует обменные процессы, улучшают питание поврежденных мышечной и костной тканей

    Комплексное назначение витаминов B1, B6 и B12 оказывает анальгетическое и противовоспалительное действие, снижает скелетно-мышечные боли в спине. Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин хорошо сочетаются с нестероидными противовоспалительными препаратами.

    Читайте также:  Воронеж аппараты для лечения грыжи

    Массаж

    Как действует массаж:

    • расслабляет мышцы;
    • снимает напряжение в месте компрессии нервных окончаний;
    • улучшает циркуляцию крови в пораженном месте;
    • снимает болевой синдром, воспаление;
    • снижает отечность;
    • улучшает обменные процессы в пораженных тканях.

    Есть различные способы массажа. При грыже в шейной зоне позвоночника показан классический и точечный. При первом способе пациент после сеанса чувствует расслабление в зоне, которую массировали. Второй способ – это точечное воздействие на биологически активные точки.

    Массаж запрещен при обострении и наличии интенсивного болевого синдрома.

    Мануальная терапия

    Задача мануальной терапии — ручное– растяжение позвоночного столба в пораженной области. Так устраняется компрессия нервных окончаний, снимается клиника синдрома позвоночной артерии, у больного пропадает боль.

    Но вытяжение позвоночника не избавляет от патологии, так как дефект в фиброзной кольцевой оболочке диска сохраняется. При возврате позвоночного столба в сжатое положение пульпозное ядро снова начинает смещаться и выходить наружу.

    Другая цель мануальной терапии при грыже – снятие спазма мышц шеи. Он появляется как реакция на боль. Спазмированные мышцы нарушают нормальное кровоснабжение, что ухудшает состояние грыжи.

    Лечебная физкультура

    Лечебная физкультура или ЛФК – основной способ терапии при межпозвонковой грыже наряду с приемом медикаментов.

    Задачи ЛФК:

    • снять мышечный спазм;
    • укрепить мышечный каркас для лучшей поддержки разрушенных шейных позвонков.

    Вернуть пораженным межпозвонковым дискам прежнюю упругость невозможно, но можно сохранить другие позвонки здоровыми. В основе комплекса лечебной физкультуры – чередование напряжения мускулатуры в неподвижном состоянии с их расслаблением в последующие 10 секунд.

    Из-за высокого риска осложнений упражнения при грыже в шейном отделе проводятся только под контролем врача ЛФК. Он следит за правильным выполнением, нагрузкой. Дома занятия можно проводить, только когда они полностью усвоены.

    Больным с межпозвонковой грыжей рекомендовано плавание. Оно расслабляет позвоночник, придает ему анатомически правильное положение, что помогает в борьбе с грыжевым выпячиванием.

    Йога

    Еще один способ терапии при позвоночной грыже – занятия йогой. Они развивают гибкость суставов, повышают эластичность связок. Йога улучшает кровоток, повышает сопротивляемость организма к развитию заболеваний.

    Тренировки запрещены, если они вызывают болезненные ощущения.

    Иглорефлексотерапия

    Иглоукалывание или акупунктура предполагает воздействие тонкими металлическими иглами на биологически активные точки. Раздражение нужных зон острыми иглами приводит в действие мышечную ткань и нервные окончания.

    Как действует иглоукалывание при шейной межпозвонковой грыже:

    • восстанавливает пораженные ткани;
    • снимает мышечный спазм;
    • купирует болевой синдром;
    • активизирует работу нервных окончаний.

    Существует много различных методик акупунктуры, схему лечения подбирает врач на основе результатов обследования.

    Ортопедический воротник

    Ортопедический воротник Шанца – это мягкое фиксирующее устройство для шейного отдела позвоночника.

    При грыже воротник ограничивает подвижность шеи, ее сгибание, разгибание, вращение, создает покой и тепло, что снижает боль и способствует более быстрому выздоровлению.

    Лечение народными средствами

    Народную медицину можно применять только в составе комплексной терапии и ни в коем случае не как самостоятельный метод лечения.

    При межпозвонковой грыже применяют компрессы из измельченного чеснока, пихтового масла, скипидарные, хвойные ванны. Эти методы снимают воспаление, способствуют улучшению кровотока в пораженных структурах, но не избавляют от грыжевого выпирания.

    Перед тем как применять народные средства, нужно проконсультироваться с доктором, так как некоторые из них могут быть несовместимы с назначенными лекарственными препаратами.

    Соблюдение диеты

    Улучшить самочувствие при позвонковой грыже поможет правильное питание. Следует исключить вредные продукты, добавить в рацион овощи, фрукты. Блюда лучше готовить на пару, отваривать, тушить, запекать.

    Для поддержания поврежденной хрящевой ткани между позвонками в рационе должны присутствовать:

    • омега-3 жирные кислоты (содержатся в рыбе, растительных жирах);
    • холодец, желатин, различные желеобразные продукты.

    В каких случаях без операции не обойтись

    Основной фактор при принятии решения о хирургическом вмешательстве – размер грыжевого выпячивания. Для межпозвоночной грыжи шейного отдела критический показатель – более 6 мм. Учитывается наличие симптомов – болевой синдром, ограничение подвижности, а также, куда направлена грыжа – защемляет ли она нервные окончания, позвоночную артерию, питающую головной мозг.

    Если консервативная терапия в течение полугода или более не дала результатов и дегенеративные процессы прогрессируют, больному назначают операцию.

    Абсолютные показания для удаления грыжи межпозвонкового диска:

    • наличие грубых парезов;
    • нарастание чувствительных и двигательных расстройств;
    • нарушение работы органов таза.

    Чтобы избежать тяжелых осложнений и не доводить до хирургического вмешательства, следует обратиться в медицинские клиники Чехии. В них применяют передовые нейрохирургические методы, оказывают высококвалифицированную помощь. Благодаря профессионализму чешских врачей даже самые тяжелые пациенты с шейной грыжей возвращаются к полноценной жизни.

    Профилактика

    Чтобы предупредить рецидивы и осложнения при межпозвонковой грыже шейного отдела позвоночника, больным рекомендуют избегать тяжелых физических нагрузок. При этом должна присутствовать регулярная умеренная физическая активность. Важно поддерживать мышцы в тонусе. Подходят лечебная физкультура, пешая ходьба, плавание, занятия йогой. Следует вести здоровый образ жизни, правильно питаться, отказаться от вредных привычек.

    Для своевременного выявления грыжи необходимо обращаться в клинику при болях в шее, спине.

    Источник