Кашель может быть при грыжи шейного отдела позвоночника
Грыжа шейного отдела позвоночника по частоте возникновения стоит на втором месте после поясничной грыжи и без соответствующего лечения способна привести к развитию серьезных патологий. Она возникает при нарушении структуры диска, находящегося между позвонками. Симптомы зависят от степени повреждения диска и от его негативного влияния на рядом расположенные нервы и спинной мозг.
Причины развития грыжи в шейном отделе
Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков, их принято обозначать в медицинской литературе буквой С и соответствующей расположению позвонка цифрой. Между двумя рядом находящимися позвонками находится диск, состоящий из фиброзного, упругого кольца и находящейся в его центе студенистой массы – ядра. Основная функция диска амортизация движений, поступающих в позвонки извне. При нормальной структуре дисков человек не ощущает дискомфорта и болей при выполнении наклонов головы, сгибаний и разгибаний шеи, совершении вращательных движений.
Пульпозное ядро диска получает питание и жидкость из окружающих его тканей, при нормальном состоянии студенистая часть всегда должна быть упругой и напитанной водой. Именно это условие и обеспечивает достаточную амортизацию при любых движениях, совершаемых при помощи шейных позвонков. Питание диска нарушается при развитии дегенеративных процессов в позвоночнике, вызвать подобные изменения могут множество патологических состояний:
- Остеохондрозы шейного отдела.
- Гиподинамия.
- Травмы.
- Неправильная осанка.
Дегенеративные процессы в дисках и позвонках ускоряются при генетической предрасположенности, врожденных аномалиях развития шейного отдела и всего позвоночника, по мере старения организма, в связи с профессиональными условиями труда. Грыжа в шейном отделе чаще возникает в возрасте от 30 до 45-50 лет, то есть в самом расцвете сил, чаще такая неприятность случается у людей, занятых постоянной работой в офисе за компьютером.
Патологические изменения, происходящие в дисках, вызывают его истончение и хрупкость фиброзного кольца. При избыточном давлении внутреннее пульпозное ядро давит на истонченные стенки фиброзного кольца и тем самым вызывает его патологическое выпячивание, в тяжелых случаях происходит полный разрыв внешней оболочки и жидкая часть диска полностью выходит из своего каркаса.
Выход диска в спинномозговой канал вызывает защемление и сдавление нерва, при этом возникает боль и другие признаки шейной грыжи. Самым опасным состоянием считается полный отрыв одного из элементов диска, что грозит перекрытием спинного мозга и появлением серьезных осложнений. Без лечения межпозвоночная грыжа редко проходит самостоятельно, прием обезболивающих препаратов только затрудняет дальнейшее лечение.
Симптомы грыжи
Межпозвоночная шейная грыжа чаще всего проявляется внезапно резкой болью в плечах и шее, голове, регистрируется онемение верхних конечностей, ограничение подвижности. Боль усиливается при попытках повернуть или наклонить голову. Сдавление грыжей рядом расположенных нервных окончаний нарушает иннервацию относящихся к нему областей тела и провоцирует появление кислородного голодания мозга.
Проявляется это головокружением, шумом в ушах, потемнением в глазах, возможен кратковременный обморок, нарушение координации движений. Обычно межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника локализуется между пятым и седьмым позвонком, в зависимости от области сдавления формируются и признаки заболевания.
• При развитии грыжи между пятым и четвертым позвонком (С4-С5) регистрируются боли и слабость в мышцах предплечья, онемения конечностей нет. Боль усиливается при поднятии рук выше плеч.
• Сдавление 7-го шейного нерва (С6-С7) проявляется болью и ослаблением мышцы в большом пальце руки и трицепсе. Возникает онемение предплечья, появляются «мурашки».
• Грыжа на уровне 7-го шейного и первого грудного проявляется слабостью в руке, онемением и болью в мизинце, по всей кисти.
Выраженный процесс развития грыжи сопровождается корешковым синдромом, при этом состоянии возникают интенсивные боли, отдающие в голову, плечи, лопатки. Снижается чувствительность кожи, расположенной над областью патологии. Длительный корешковый синдром приводит к атрофии мышц шейного отдела, что еще больше усугубляет течение и терапию заболевания. Перечисленные симптомы являются наиболее возможными при грыже шейных позвонков.
Но также необходимо знать и учитывать и то, что организм каждого человека сугубо индивидуален и клинические признаки болезни зависят от совокупности многих факторов, в том числе и от сопутствующих соматических недугов. Симптомы грыжи в шейном отделе зависят и от того в каком направлении наблюдается выпячивание диска – боковом, заднем или переднем.
На ранних стадиях грыжа в шейном отделе позвоночника может сопровождаться минимальными изменениями в самочувствии. Больные ощущают ноющую, периодически возникающую боль в шее, мигрени, головокружения, возникают быстро проходящие онемения кистей рук и пальцев. Першение в горле и непостоянный кашель также могут свидетельствовать о развитии патологии диска. Долгие годы человек может безуспешно лечиться от гипертонии, неврологических расстройств, приступов головной боли, не подозревая, что виновник всех этих нарушений грыжа.
Одна из разновидностей — грыжа Шморля, подробнее..
Последствия и осложнения
Длительно не леченая грыжа шейного отдела влияет не только на появление болей, но и может стать причиной других патологий. В результате уменьшения расстояния между позвонками происходит разрастание их костной ткани, что еще больше увеличивает вероятность появления корешкового синдрома. Самыми вероятными осложнениями грыжи шейного отдела позвоночника считаются:
- Расстройство основных движений выражается в слабости рук, невозможности выполнить некоторые движения. Снижается нормальная подвижность мышц верхней конечности и плечевого пояса. Самым грозным осложнением может стать парез или паралич.
- Расстройство чувствительности кожи. На первых этапах развития грыжи определяется повышенная чувствительность кожи, в дальнейшем она наоборот снижается. Особенностью межпозвоночной грыжи является нарушение чувствительности сначала с кончиков пальцев, затем симптоматика распространяется на кисти, предплечья и выше.
- Ущемление содержимого позвоночного столба, то есть спинного мозга. Данное состояние считается серьезным осложнением и требует оказания немедленной медицинской помощи. Защемление спинного мозга выше 4-го позвонка может привести к дыхательному параличу. Патология, развивающаяся на уровне 4 и 5 позвонков, провоцирует возникновение вялого паралича в руках. Ущемление грыжи между 6 и 7 позвонков приводит к параличу нижних и верхних конечностей, отличительной особенностью является сохранение подвижности локтевого сустава.
- Постоянное вынужденное положение шеи, уменьшающее болевой синдром, приводит к ослаблению мышц с одной стороны и к их напряжению с другой. Все это вызывает неправильное анатомическое положение шейного отдела и влияет на возникновение его искривлений, что при длительном течении болезни видно невооруженным глазом.
В результате патологического влияния на позвоночную артерию возникают сосудистые нарушения, проявляющиеся следующими признаками:
- Резкими перепадами давления.
- Головокружением, шумом в ушах, периодической головной болью, плохо снимаемой анальгетиками. Пациенты отмечают усиление болей в голове после вынужденного, неудобного положения шеи.
- Нарушение зрительной функции – перед глазами определяется туман и мушки, сужается поле зрения, изображение видимого объекта расплывается. Могут хаотично подергиваться глазные яблоки.
- Возникают проблемы со слухом.
- Тошнота, рвота также являются признаками сосудистых нарушений.
- Кожа приобретает неестественную окраску – лицо и руки могут периодически бледнеть или краснеть.
- Наблюдаются проблемы с координацией движений, больной плохо ориентируется в пространстве, снижается работоспособность.
- Выраженное нарушение мозгового кровообращения нередко приводит к развитию инсультов, причем это касается не только пациентов в возрасте, но и молодых людей.
Появление серьезных последствий для организма при грыже межпозвоночных диском шеи увеличивается по мере ее выпячивания в позвоночный столб. Чем дольше протекает недуг без соответствующей терапии, тем больше вероятность нарушения всего функционирования организма. Поэтому своевременная диагностика и терапия позволяют пациенту вернуться к нормальной жизни за минимальный отрезок времени, а профилактические меры не приведут к повторному образованию грыжи.
Кроме выпячивания возможно даже отделение части диска — секвестрация.
Диагностика и основные принципы лечения
Симптомы грыжи в шейном отделе могут соответствовать и другим патологиям, поэтому задача врача правильно определить диагноз и исключить влияние на недуг других заболеваний. Дифференциальная диагностика грыжи проводится с такими заболеваниями, как диабетическая полиневропатия, опухоли шейного отдела. Не исключается влияние и метастазов злокачественных новообразований, находящихся в других органах. При обследовании обращают внимание на другие хронические заболевания основных органов и костно – мышечной системы, выясняют наличие травм в прошлом. К образованию грыжи могут привести и самые небольшие повреждения, поэтому пациенту советуют вспомнить влияние любых неблагоприятных факторов.
Диагноз выставляется на основе проведения рентгенографии шейного отдела, компьютерной томографии, жалоб пациента и определения изменений в области межпозвоночной грыжи. Лечение грыжи основывается на назначении противовоспалительной терапии, массажа, физиопроцедур, грязелечения. При всех грыжах позвоночника в восстановительный период необходимо для улучшения гибкости шейного отдела и работы мышц проводить лечебную гимнастику. Физические упражнения, выполняемые на протяжении всей последующей жизни, сводят к минимуму риск обострения болезни.
Положительный эффект от лечения зависит не только от компетентности лечащего невролога, но и от того в какую стадию патологического процесса пациент обратится за квалифицированной помощью. Поэтому любые головные боли, головокружения, нарушения чувствительности и движений в руках, дискомфорт в шее являются поводом для всестороннего обследования организма.
Читайте также: Симптомы грыжы поясничного отдела
Источник
Самая частая причина сильного кашля – заболевания легких и дыхательных путей. Поэтому при появлении этого симптома большинство людей спешит сделать обследование грудной клетки. Если при этом кашель сопровождается болевым симптомом в области спины, многие начинают беспокоиться и подозревать, что они заболели туберкулезом. Однако не стоит торопиться с постановкой диагноза. В данном случае причиной сильного сухого кашля может быть остеохондроз грудного отдела позвоночника.
Кашель как симптом остеохондроза
За последние несколько лет количество больных остеохондрозом, особенного шейного отдела увеличилось в несколько раз. Это вполне объяснимо, ведь большинство видов деятельности в наше время связано с компьютером, а это подразумевает пребывание в сидячем положении на протяжении многих часов.
Наибольшей нагрузке в данном случае подвергается именно область шейного и поясничного отделов позвоночника. Однако, несмотря на то что грудной отдел закреплен ребрами и давление на эту зону не такое сильное как на шею или поясницу, при постоянном неправильном положении может развиться сколиоз, а это, в свою очередь, может привести к разрушению межпозвонковых дисков — хондрозу.
К причинам остеохондроза грудного отдела относятся:
- травмы позвоночника;
- сидячая работа;
- слабый мышечный тонус, плохо развитый корсет мышц;
- избыточный вес;
Также на состояние позвоночника влияет наследственность, стрессы, неправильный режим питания, плохой питевой режим, частые переохлаждения, общие обменные нарушения и патологии сердца и сосудов.
Развитие остеохондроза
Остеохондрозом называются дистрофические изменения в хрящах позвоночника. Наиболее часто этот процесс затрагивает межпозвонковые диски. При неправильном распределении нагрузки и других неблагоприятных факторах дисковый хрящ начинает уменьшаться, что ведет к защемлению нервных окончаний. Межпозвоночные грыжи в большинстве случаев образуются в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Грыжи шейного отдела встречаются немного реже.
В процессе развития заболевания человек начинает испытывать боли в спине и плечевом отделе. Кроме того, при патологии в грудном и шейном отделах нарушается работа внутренних органов.
Симптомы остеохондроза грудного отдела
Перечислим основные симптомы грудного остеохондроза, на которые стоит обратить внимание:
- сухой кашель;
- нарушение чувствительности кожи (онемение, жжение, покалывание);
- боли в плечах;
- одышка;
- болезненные ощущения во время вдохов и выдохов;
- нарушение сердцебиения.
Дистрофические изменения грудного отдела позвоночника ведут к поражению межпозвонковых дисков и шейного отдела, которые значительно тоньше и более подвержены травмам. Именно через шейный отдел проходят самые важные кровеносные сосуды и нервные окончания. Это также является причиной головных болей и головокружений. Нарушение тока крови в этой области может привести к развитию ишемии, а в итоге к возникновению инсульта.
Другие признаки
При грудном остеохондрозе происходит сдавливание сосудов и артерий, что приводит к ухудшению зрения, головокружениям, нарушению координации. Кроме того, могут быть проблемы в работе щитовидной железы. Подвижность мышц и связок ухудшается, возникает недостаток поступление кислорода в легкие. Пациенту становится трудно дышать, появляется сильный кашель.
Перечисленные симптомы сопровождаются ухудшением общего самочувствия и снижением жизненного тонуса. По утрам у больного могут появляться носовые кровотечения, повышение артериального давления.
Возможны такие последствия и симптомы:
- онемение конечностей;
- нарушения сна;
- снижение температуры тела;
- нарушение работы ЖКТ;
- снижение чувствительности подушечек пальцев;
- сердечные заболевания.
Лечение
Первое, что необходимо сделать перед началом лечения – провести правильную диагностику. Обычно проводится рентгеноскопия позвоночника, также может быть назначено проведение магнитно-резонансной томографии. Эти обследования позволяют определить наличие остеофитов и межпозвоночных грыж. На основе полученных результатов определяется тактика лечения.
Прежде всего, необходимо уменьшить нагрузку на позвоночник. Заметные результаты дает гимнастика, включающая специальные упражнения именно при грудном остеохондрозе.
Для снятия напряжение в мышцах и улучшения циркуляции рекомендован курс массажа.
Кашель при остеохондрозе грудного отдела позвоночника лечится медикаментозно, лекарства должны быть назначены врачом. Категорически не рекомендуется заниматься самолечением, так как это только ухудшит состояние больного.
При разрушении межпозвонковых дисков лечение строится по двум направлениям — это расслабление мышц с помощью мочегонных и сосудорегулирующих препаратов, и применение паравертебральных блокад. При появлении межреберной невралгии назначается прием лекарственных препаратов и новокаиновые блокады.
В комплексе с основным лечением хороший эффект оказывает иглорефлексотерапия, магнитотерапия, прижигание и амплипульс. Физиопроцедуры необходимо повторять один раз в год.
Лечебная гимнастика при остеохондрозе
Эффект медикаментозного лечения будет длительным только в комплексе с физическими упражнениями. Гимнастика укрепит мышцы, поддерживающие позвоночник, а это снизит нагрузку на позвоночные диски. Комплекс специальных упражнений поможет избавиться от болевых ощущений, а также снизит вероятность появления симптомов в виде кашля. Тем не менее лечение под присмотром квалифицированного врача необходимо.
В некоторых случаях заболевание достигает такой стадии, когда пациенту требуется хирургическое вмешательство. Речь идет об удалении межпозвонковой грыжи. Операция считается сложной и требует длительного периода восстановления после ее проведения. Курс реабилитации занимает около года. После операции пациенту рекомендовано избегать физических нагрузок. При несоблюдении требований грыжа может образоваться и в других отделах позвоночника.
Чтобы не допустить таких последствий, необходимо постоянно следить за своим здоровьем.
Не пренебрегайте утренней зарядкой, укрепляйте мышечный корсет с помощью гимнастики, бега, плавания.
Физическая нагрузка в умеренной степени должна присутствовать в вашей жизни вне зависимости от возраста.
Кашель при остеохондрозе грудного отдела
Источник
У небольшого числа пациентов при остеохондрозе позвоночника может развиваться такой неприятный симптом, как кашель. При этом данный симптом может проявляться при остеохондрозе всех отделов: шейного, грудного и поясничного соответственно.
Но в большинстве случаев симптом возникает из-за остеохондроза грудного и шейного отдела, либо при комбинированной форме — шейно-грудной. Сам по себе данный симптом никакой угрозы жизни не несет, но требует дифференциальной диагностики для исключения более опасных причин, чем остеохондроз.
Может ли из-за остеохондроза появляться кашель?
Может ли быть кашель из-за остеохондроза позвоночника и почему? На самом деле такой симптом может присутствовать при хондрозах любого отдела позвоночника, но в большинстве случаев (примерно в 98%) кашель бывает на фоне именно грудного остеохондроза.
Причина в большинстве случаев проста — на фоне дегенеративно-дистрофических процессов возникает раздражение нервных узлов, что и приводит в итоге к появлению такого симптома. При этом отличительной чертой кашля при остеохондрозе является то, что он сухой и протекает умеренно.
Данный симптом может появляться на любых стадиях остеохондроза позвоночного столба и у пациентов любых возрастных групп. Усугублять его течение может курение, хронические инфекционные заболевания верхних дыхательных путей и работа на вредном производстве (например, постоянное вдыхание пыли).
Кашель беспокоит больных исключительно во время бодрствования, тогда как приступов во время сна, пробуждающих больного и мешающих нормальному сну, практически никогда не наблюдается. Исключения – выраженные дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике на фоне его сколиотического искривления.
к меню ↑
Причины появления
Из-за чего больной может кашлять при остеохондрозе? Основная причина – переход дегенеративно-дистрофических процессов на нервные узлы, в том числе повреждение межреберных нервов и возникновение на фоне этого межреберной невралгии.
Однако нельзя сказать, что возникает именно повреждение нервных узлов. Уместнее говорить о постоянном раздражении, из-за чего нервные клетки начинают подавать ложные сигналы, которые в том числе провоцируют приступы кашля.
Как правило, раздражение нервных узлов в абсолютном большинстве случаев вызвано именно воспалительными реакциями на фоне дегенеративно-дистрофических процессов. Механическое раздражение практически исключено, так как для этого нужен сильный патологический изгиб позвоночного столба, чего при остеохондрозе не наблюдается.
Вовлечение в патологический процесс вегетативной нервной системы также может служить причиной развития данного симптома. Но это бывает сравнительно редко и в таких случаях возникает совсем уж простой кашель – пациент даже не замечает его, лишь изредка «бухыкая».
Тяжелых приступов кашля не наблюдается, и если они имеются при остеохондрозе, то следует проводить дифференциальную диагностику с иными (более серьезными) причинами.
к меню ↑
Кашель при грудном остеохондрозе (видео)
к меню ↑
Как проявляется?
Нельзя сказать, что кашель при остеохондрозе имеется сугубо специфические клинические признаки. Тем не менее, некоторые отличия от кашля при инфекционных или воспалительных заболеваниях дыхательных путей все же имеются.
Так кашель при остеохондрозе имеет обычно следующие особенности:
- Протекает крайне умеренно, не вызывая тяжелых приступов и, тем более, одышки (последнее характерно для аутоиммунных патологий).
- В большинстве случаев возникает сухой кашель, тогда как мокрый либо свидетельствует о других причинах развития, либо о том, что пациент много курит или работает на вредном производстве.
- Во время сна приступов не наблюдается, равно как и в первые часты после пробуждения (так как позвоночник «отдохнувший»).
- Тем чаще и сильнее пациент кашляет, чем больше времени в течении дня он провел в статичном положении (например, длительное сидение в офисе или лежание в постели).
- Кровь, отхождение гноя или тканей трахеи — абсолютно нехарактерно для кашля, вызванного остеохондрозом позвоночника. При таких признаках следует исключать куда более серьезные заболевания (в том числе онкологические).
- Обычные средства от кашля остаются абсолютно неэффективными (как в виде спреев, так и в виде сиропов для перорального приема).
к меню ↑
В чем опасность?
Опасен ли кашель при остеохондрозе позвоночника? Независимо от длительности течения данного симптома, локализации остеохондроза и возраста пациента при кашле на фоне остеохондроза никакой угрозы здоровью или жизни не имеется.
Приступ кашля при остеохондрозе
Конечно, если данный симптом протекает очень долго и длится круглые сутки, то возможно постоянное покраснение горла, расширение глазных капилляров (из-за их постоянной «натуги») и даже откашливание капелек крови.
И последнее осложнение наиболее серьезное, так как требует немедленного посещения врачи для исключения злокачественных новообразований легких. При этом кровь на фоне кашля при остеохондрозе появляется из-за постоянных приступов, чреватых разрывом артерий мелкого калибра (капилляров) в гортани.
Само по себе отхождение крови в данном случае, как и покраснение горла или расширение глазных капилляров никакой угрозы для здоровья не несет. Тем не менее, это создает существенный дискомфорт для пациента, но решение о том, избавляться от проблемы или нет решает только пациент (никакой спешки нет).
Пытаться облегчить данный симптом не имеет смысла – значительно проще и целесообразнее вылечить его первопричину в виде остеохондроза.
к меню ↑
Как вылечить?
Самым действенным методом лечения кашля при хондрозах позвоночника является попросту лечение самого остеохондроза, являющегося причиной данного симптома. Но как лечить хондрозы позвоночника и не потребуется ли оперативное вмешательство?
Ежедневная гимнастика — лучший способ лечения и профилактики остеохондроза
К счастью, в большинстве случаев (около 99%) можно обойтись щадящей консервативной терапией, подразумевающей применение следующих лечебных методик:
- занятие общей гимнастикой и физическими упражнениями из курса индивидуально подготовленной лечебно-профилактической физкультуры (ЛФК);
- прием противовоспалительных и болеутоляющих (если это требуется) медикаментозных средств (в пероральной форме);
- увеличение двигательной активности, ходьба в спортивные секции (лучше всего подходит футбол, теннис, волейбол, но в конце концов можно заниматься и любыми единоборствами, при данной болезни противопоказаний к этому нет);
- ношение ортопедических корректирующих корсетов или бандажей (особенно актуально если затронут грудной или поясничный отдел позвоночного столба);
- физиотерапевтические и массажные процедуры курсом в два-три месяца (в том числе ряду больных назначается мануальная терапия).
Прогноз кашля при остеохондрозе крайне благоприятный. Данный симптом ничем не угрожает пациенту и достаточно легко купируется за счет лечения основного (причинного) заболевания.
Источник
