Кальций д3 никомед при грыже

Кальций д3 никомед при грыже thumbnail

Приветствую всех читателей!

Если вы сейчас со мной, значит вам не безразлично свое здоровье.  Очень много специалистов медицинской сферы склоняются к тому, что витамины просто необходимо принимать во время лечения болезней позвоночника.

Так, кальций при остеохондрозе – полезный элемент, который хорошо усваивается организмом и помогает быстрее справиться с этим заболеванием. Давно доказано, что эффективность препаратов, где есть Ca, очень высока, ведь минеральные комплексы оказывают положительное воздействие на работу опорно-двигательного аппарата.

В целом, повлиять на исход недуга обычным приемом вещества достаточно сложно, поэтому его оправдано применяют только в комплексе с лечебно-профилактической физкультурой, медикаментозным лечением, массажными и физиотерапевтическими процедурами, активным образом жизни и т.д.

Многим, наверное, интересно, не только как правильно употреблять кальций, но и какую роль играет микроэлемент в лечении спинного недуга, где еще, помимо медикаментозных средств, он содержится и есть ли противопоказания к приему лекарств с данным веществом.

Как часто назначают кальций при заболеваниях позвоночника

Врачи склонны к тому, чтобы в обязательном порядке назначать при шейном, поясничном и грудном остеохондрозе глюконат кальция. Без этого химического соединения кальциевой соли и глюконовой кислоты вообще невозможно представить нормальное развитие и жизнедеятельность человеческого организма. То же можно сказать и о других химических соединениях кальция.

Дело в том, что этот важный микроэлемент принимает участие во всех метаболических процессах, так как ферменты имеют свойство работать только в том случае, если он присутствует. Среди полезных соединений с его участием можно выделить и карбонат кальция — неорганическое химическое соединение соли угольной кислоты с кальцием.

Карбонат кальция

Углекислое вещество действует на организм следующим образом:

  • берет участие в формировании костных, хрящевых и других соединительных тканей;
  • играет основную роль в процессах сокращения всех мышц в организме человека;
  • воздействует на органы в качестве катализатора при разнообразных химических реакциях;
  • способен перенести внутриклеточную протекающую информацию;
  • регулирует процессы, касающиеся свертывания крови в сосудах.

Многих интересует вопрос, можно ли и необходимо ли принимать микроэлемент в химических соединениях и витаминных комплексах или в чистом виде. Однозначно, что лучше всего, когда Ca поступает вместе с полезной пищей, причем в больших количествах.

В ТОП-10 продуктов, где он содержится, входят:

  1. кунжут;
  2. петрушка;
  3. чеснок;
  4. миндаль;
  5. яичная скорлупа;
  6. пармезан и другие сыры;
  7. сардины в масле;
  8. фундук;
  9. соя;
  10. молоко.

Продукты, которые имеют в своем составе это вещество, полезнее всего начать принимать с детского возраста. Они незаменимы для беременных женщин, парней и девушек в период полового созревания, людям пожилой возрастной группы, а также женщинам, у которых наступила менопауза.

Что касается случаев, когда не хватает пациенту кальция при заболевании остеохондрозом, то препараты, содержащие его в своем в составе, назначаются в каждом индивидуальном случае лечащим врачом.

Доктор выписывает рецепт

Витаминотерапия кальцием: какие препараты применяют при остеохондрозе

Витамины – это вещества, которые жизненно необходимые каждому человеку. Поможет ли витаминотерапия при патологиях позвоночника зависит только от того, какая стадия заболевания у человека и насколько мощный комплекс борьбы с недугом назначил врач.

Из существующих медикаментозных препаратов для лечения остеохондроза, в состав которых входит Са, как правило, назначают следующие:

  1. Кальций глюконат д3 Никомед. Данное средство выпускается в таблетированной форме. Регулирующий обмен кальция и фосфора является очень эффективным, так как помогает укрепить кости, зубы, ногти, волосы и мышцы. Разрешено употреблять в день детям с 5 до 12 лет 1 таблетку по рекомендации врача, старше 12 лет — не более 2-х таблеток, взрослым и людям старшего возраста — 2-3 таблетки.
  2. Компливит. Лекарство порошкообразной массы, которое содержит сахарозу, модифицированный крахмал, натрий и другие микроэлементы. Нельзя принимать детям до 15-летнего возраста. Показано для профилактики и восполнения дефицита минеральных веществ в организме.
  3. Хлорид кальция. Медикамент выпускается в виде кристаллов, которые растворяются в обычной воде и вводится внутривенно. Способен восполнить дефицит ионов главного вещества, помогает в формировании костных тканей и при свертывании крови. Не применяется при склонности к тромбозам, либо если у человека находится избыток кальция в организме.
  4. Кальций и магний. Витамины эффективно справляются с хроническим гастритом, язвами, грыжами при заболевании спины, а также изжогой, гастритом и другими проблемами. Являются питательной поддержкой крепости костей, способствуют естественной выработке энергии и хорошему самочувствию в целом. Прием осуществляется по 2 таблетки в день, но не чаще чем каждые два часа и не более 16 штук в сутки. Детям назначает дозу только лечащий терапевт.
  5. Горный кальций. Это комплекс основного вещества, витамина D3 и горного мумие, помогает быстрому обновлению костной ткани, восполняет дефицит Са, а также способствует нормализации всех процессов в организме, предупреждает остеопороз. Употребляют в основном взрослые и дети старше 12 лет, доза — по 2 таблетки в день.

В целом, отзывы специалистов в медицинской сфере свидетельствуют о том, что витаминотерапия помогает в улучшении усвоения кальция в костях, нормализует чувствительность, укрепляет иммунную систему, улучшает проведение всех нервных импульсов, способствует укреплению мышц, ускоряет регенерацию тканей и т.д.

Отзывы специалистов

Поэтому, на вопрос, какой же лучше принимать препарат, ответит лечащий врач в каждом случае индивидуально, исходя из общего состояния здоровья человека, стадии остеохондроза, наличия других хронических заболеваний, результатов анализов, учитывая противопоказания каждого средства.

Что означает «дополнительный» кальций при заболевании

Одним из самых рекламируемых препаратов, в составе которого есть кальций, считается D3-Никомед. Нужно ли и можно ли принимать его в комплексе с медикаментозным и другими видами лечения – интересует многих людей, у которых диагностирован остеохондроз.

Читайте также:  Народные средства при шейной грыже

Врачи отмечают, что отдельный прием этого витаминного препарата мало чем поможет. И только в комплексной терапии он дает замечательный результат. Возьмем, к примеру, «Черный нефрит» – пластырь от боли в спине и суставах. Это отличное дополнительное средство в борьбе с заболеваниями спины.

Его основным действующим компонентом является яд скорпиона, поэтому медикамент обладает мощным и быстрым воздействием. Если мази и кремы могут испортить и запачкать одежду, то пластырь наклеивается на пораженный участок, а специальная ткань защищает наряд. Детальная инструкция по использованию находится внутри упаковки.

В соответствии с ней, средство лучше приклеивать на очищенный участок тела, который лучше продезинфицировать этиловым спиртовым, раствором или промыть антибактериальным мылом. Эффективность пластыря заключается в быстром действии на кости, ткани и болевые участки.

Также он помогает вылечить:

  • грыжу;
  • избавляет от болей при защемлении нервных окончаний;
  • убирает судороги;
  • паралич;
  • онемение;
  • снимает напряжение с мускулов;
  • помогает при ушибах и различных травмах.

Черный нефрит

Выводы

Лечение с использованием Ca нужно начинать с профилактики болезней опорно-двигательного аппарата. В первую очередь следует следить за своим лишним весом, соблюдать диету и время от времени заниматься спортом.

Похудение с помощью только физической нагрузки невозможно, так как нужно еще и применять специальное диетическое меню. Кальций при заболевании остеохондрозом в первую очередь должен попадать через пищу.

Наиболее полезные продукты, в которых его много – это:

  • сыры;
  • молоко;
  • йогурты;
  • творог.

Кальциевые медикаментозные препараты помогают в комплексе с другими манипуляциями при заболевании, поэтому без физкультуры, мануальных массажных процедур, дополнительных лекарств в виде хондропротекторов и миорелаксантов точно не обойтись.

Витаминотерапия – это то, что нужно для замедления дистрофических и дегенеративных изменений в пораженных участках спины, поэтому микроэлемент, о котором идет речь, нужно использовать как в качестве профилактики, так и во время терапии.

Благодаря ценному веществу возможно замедлить прогрессирование недуга, усилить иммунные механизмы в организме, а также уменьшить риски присоединения вторичных инфекций, связанных с поражением тканей в опорно-двигательном аппарате.

Надеюсь, что из статьи вы узнали много полезной информации. Не забудьте подписаться на мои другие интересные статьи о лечении остеохондроза, а также делайте репосты в социальных сетях.

В обязательном порядке рекомендуйте информацию к прочтению друзьям, родным и близким людям, ведь таким образом можно уберечь их от болезни, которая запустила свои щупальца практически в каждый организм людей, далеких от спорта и здорового образа жизни!

Берегите свое здоровье, постарайтесь вовремя обращаться к докторам за квалифицированной помощью! До новых встреч!

С уважением, Владимир Литвиненко!

Внимание

Источник

Нужен ли кальций для лечения остеохондроза позвоночника? Большинство врачей склоняется к тому, что его еще как нужно принимать во время лечения данного заболевания. Данный элемент достаточно полезен и для здоровых людей, а при остеохондрозе польза от него очевидна — он усиливает регенеративные возможности организма и помогает быстрее справиться с болезнью.

Выраженный лечебный эффект кальциевых препаратов можно наблюдать при лечении остеохондроза любой локализации: шейного, грудного и, соответственно, поясничного отделов. Лучше всего получать данный полезный элемент из обычной пищи, но если такой возможности не имеется, то можно использовать готовые препараты кальция (например, кальций глюконат), а также витаминные и минеральные комплексы.

Назначают ли принимать препараты с кальцием при остеохондрозе?

Большинство врачей на постсоветском пространстве предпочитает назначать в комплексной терапии препараты кальция для людей, больных остеохондрозом позвоночника. Оправдан ли прием данного вещества? В большинстве случаев – да, но ожидать от него какой-либо сверхпользы не стоит.

Дело в том, что данный элемент в профилактике и лечения заболевания хрящевой и суставной ткани показывает не самые лучшие результаты. С костными тканями все несколько лучше, и конкретно для лечения остеохондроза это хорошо, так как при данной болезни поражаются преимущественно кости.

Кальций-Д3-Никомед при остеохондрозе

Кальций-Д3-Никомед при остеохондрозе

Но сам по себе кальций, даже в больших количествах, не способен существенно повлиять на исход болезни. Его оправдано применять лишь в комплексе с другими лечебными методиками, включая:

  • лечебно-профилактическую физкультуру;
  • медикаментозную терапию с помощью противовоспалительных средств и миорелаксантов;
  • массажные и физиотерапевтические процедуры;
  • активизацию образа жизни (подвижность, побольше физической активности).

В целом выходит, что вылечить остеохондроз позвоночника можно и без применения кальциевых препаратов, хотя и с ними процесс будет проходить «мягче» (меньший риск осложнений болезни) и быстрее.
к меню ↑

Нужен ли организму «дополнительный» кальций при остеохондрозе?

Наверное, самым рекламируемым кальциевым препаратом является Д3-Никомед. В рекламе данного лечебного комплекса указывается, что кальций нужен всем: и здоровым людям, и, тем более, больным различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Компливит кальций Д3 для лечения остеохондроза

Компливит кальций Д3 для лечения остеохондроза

К сожалению, это лишь рекламное преувеличение. Уже здоровым людям дополнительный кальций не нужен вовсе. Более того, существенный переизбыток данного вещества способен привести к различным нежелательным последствиям, в редких случаях угрожающих жизни.

А вот при остеохондрозе имеет смысл прием препаратов кальция. Но здесь возникает вопрос: а в каких дозировках? В большинстве случаев в течение суток достаточно количества, равному дневной норме + 10% от нее.

Для взрослых людей суточная норма кальция составляет 1000 миллиграмм, для детей — 800 миллиграмм. Максимально допустимое количество, не приводящее к каким-либо осложнениям, 2500 миллиграмм. То есть, для взрослых людей при остеохондрозе нужно 1100 миллиграмм, а для детей – 880 миллиграмм.

При беременности суточная норма может быть повышена. Но в данном случае принятие решения о приеме кальциевых препаратов и подбор нужной дозы должен проводиться только врачом.

к меню ↑

Читайте также:  Ограничения для работы грыжа

Принимать или нет?

Так стоит ли принимать кальциевые препараты при остеохондрозе позвоночника? В большинстве случаев успешно вылечить данное заболевание можно без их приема, достаточно физических упражнений, массажа (в том числе мануального) и устранения малоподвижного образа жизни.

Список богатой кальцием пищи

Список богатой кальцием пищи

А вот при тяжелом течении остеохондроза, с множеством осложнений и выраженной симптоматикой, прием препаратов кальция может быть показан. Какие полезные эффекты можно ожидать в таком случае?

Перечислим их:

  1. Протекция здоровых костных тканей, находящихся в непосредственной близости с пораженными, от перехода патологического процесса на них.
  2. Укрепление костных тканей, существенное замедление дистрофических и особенно дегенеративных изменений в них. По сути, удается замедлить прогрессирование остеохондроза и выиграть время для лечения.
  3. Профилактика развития остеопороза, который хотя и редко, но может возникать на фоне длительно протекающего остеохондроза (при чем в любом отделе позвоночного столба).
  4. Усиление регенеративных и иммунных механизмов организма, уменьшение рисков присоединения вторичной инфекции к «ослабленным» и пораженным остеохондрозом тканям.

к меню ↑

Кальций для позвоночника: пить или не пить? (видео)

Источник

Инструкция

Активное вещество

КАЛЬЦИЯ КАРБОНАТ, КОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки жевательные (лимонные) белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с ароматом лимона; могут иметь небольшие вкрапления сероватого цвета и неровные края.

1 таб.
кальция карбонат1250 мг
эквивалентно элементарному кальцию500 мг
колекальциферол (вит. D3)10 мкг* (400 МЕ)
в виде концентрата** колекальциферола4 мг*

[PRING] сорбитол – 390 мг, ароматизатора лимонного гранулят*** – 50.7 мг, повидон – 36.4 мг, магния стеарат – 6 мг, аспартам – 1 мг.

30 шт. – флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) – пачки картонные.
60 шт. – флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) – пачки картонные.
120 шт. – флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) – пачки картонные.

* количество колекальциферола (вит. D3), включая 10% избыток, составляет – 11 мкг, в виде концентрата колекальциферола – 4.4 мг.
** концентрат колекальциферола содержит, включая 10% избыток: колекальциферол – 0.011 мг, альфа-токоферол – 0.044 мг, крахмал кукурузный модифицированный – 3.214 мг, сахароза – 0.77 мг, натрия аскорбат – 0.176 мг, триглицериды среднецепочные – 0.134 мг, кремния диоксид – 0.053 мг.
*** ароматизатора лимонного гранулят содержит: изомальт – 49.9 мг, ароматизатор лимонный – 0.76 мг, моно- и диглицериды жирных кислот – 0.0006 мг.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (в костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах).

Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D3 в организме, необходим для минерализации зубов.

Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови. Адекватное потребление кальция особенно важно в период роста, при беременности и в период лактации.

Витамин D3 повышает абсорбцию кальция в кишечнике.

Применение кальция и витамина D3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Фармакокинетика

Кальций

Всасывание

Обычно количество кальция, которое всасывается из ЖКТ, составляет примерно 30% от принятой дозы.

Распределение и метаболизм

99% кальция в организме сосредоточено в жесткой структуре костей и зубов. Оставшийся 1% находится во внутри- и внеклеточных жидкостях. Около 50% от общего содержания кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме, из них примерно 10% в комплексе с цитратом, фосфатом или другими анионами, остальные 40% связаны с белками, в первую очередь с альбумином.

Выведение

Кальций выводится через кишечник, почками и потовыми железами. Почечное выведение зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.

Колекальциферол

Всасывание

Колекальциферол легко всасывается из тонкой кишки (около 80% от принятой дозы).

Распределение и метаболизм

Колекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови в связанном состоянии со специфическим глобулином. Колекальциферол метаболизируется в печени путем гидроксилирования до 25-гидроксиколекальциферола. Затем преобразуется в почках в активную форму 1.25-гидроксиколекальциферол. 1.25-гидроксиколекальциферол является метаболитом, ответственным за увеличение всасывания кальция. Неизмененный колекальциферол депонируется в жировой и мышечной ткани.

Выведение

Колекальциферол выводится почками и через кишечник.

Показания

  • профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D3;
  • дополнение к специфической терапии и профилактике остеопороза и его осложнений (переломы костей).

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь. Таблетки можно разжевывать или рассасывать и принимать во время еды.

Для профилактики и лечения дефицита кальция и/или витамина D3 взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. 2 раза/сут или 2 таб. 1 раз/сут; детям с 3 до 12 лет – по 1 таб./сут или по назначению врача. Средняя продолжительность курса лечения – не менее 4-6 недель. Количество повторных курсов в течение года определяют индивидуально.

В качестве дополнения к специфической терапии и профилактике остеопороза и его осложнений (переломы костей) взрослым – по 1 таб. 2 раза/сут или 2 таб. 1 раз/сут. Длительность лечения определяется врачом индивидуально.

Пациентам с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется.

Не следует применять при тяжелой почечной недостаточности.

Пожилым пациентам назначается такая же доза, как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение КК.

Побочное действие

Читайте также:  Как понять что у меня грыжа

Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (не может быть подсчитана по имеющимся данным).

Со стороны обмена веществ и питания: нечасто – гиперкальциемия, гиперкальциурия; очень редко – молочно-щелочной синдром (синдром Бернетта), обычно отмечается только при передозировке.

Со стороны пищеварительной системы: редко – запор, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко – зуд, сыпь, крапивница.

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна – реакции гиперчувствительности, такие как ангионевротический отек или отек гортани.

Противопоказания

  • гиперкальциемия;
  • гиперкальциурия;
  • нефролитиаз;
  • гипервитаминоз D;
  • почечная недостаточность тяжелой степени;
  • активная форма туберкулеза;
  • саркоидоз;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата, сое или арахису.

Препарат в форме таблеток не применяется у детей в возрасте до 3 лет.

Препарат содержат аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин, поэтому препарат не следует принимать при фенилкетонурии.

Препарат содержит сорбитол, изомальт и сахарозу, поэтому его применение не рекомендовано пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразно-изомальтазной недостаточностью.

С осторожностью: беременность, период лактации, почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Кальций-Д3 Никомед Форте применяют при беременности для восполнения дефицита кальция и витамина D3 в организме. Общее суточное поступление при беременности не должно превышать 2500 мг кальция и 4000 МЕ витамина D. Гиперкальциемия на фоне передозировки в период беременности может оказывать неблагоприятное воздействие на развивающийся плод.

Препарат применяют в период лактации. Кальций и витамин D3 могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D из других источников у матери и ребенка.

Особые указания

При длительной терапии, следует контролировать содержание кальция и креатинина в сыворотке крови. Наблюдение особенно важно у пациентов пожилого возраста при одновременном лечении сердечными гликозидами и диуретиками и у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней в почках. В случаях гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек следует уменьшить дозу или прекратить лечение.

Витамин D3 следует принимать с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью. В этом случае необходимо контролировать содержание кальция и фосфатов в сыворотке крови. Также необходимо учитывать риск возникновения кальциноза мягких тканей.

Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D и кальция из других источников.

Кальций и витамин D3 должны с осторожностью применяться у иммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.

Одновременное применение с антибиотиками группы тетрациклина или хинолона обычно не рекомендуется или должно осуществляться с осторожностью.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Нет данных относительно воздействия препарата Кальций Д3 Никомед Форте на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Передозировка

Передозировка может привести к гиперкальциемии и гипервитаминозу D.

Симптомы: проявления гиперкальциемии – анорексия, жажда, полиурия, мышечная слабость, тошнота, рвота, запор, боль в животе, повышенная утомляемость, боли в костях, психические расстройства, полидипсия, нефрокальциноз, мочекаменная болезнь и, в тяжелых случаях, сердечные аритмии. При длительном применении избыточных доз (свыше 2500 мг кальция) – повреждения почек, кальциноз мягких тканей. Молочно-щелочной синдром (синдром Бернетта) может возникать у пациентов при приеме внутрь большого количества кальция и хорошо всасываемых щелочных растворов.

В случае обнаружения симптомов передозировки пациенту необходимо прекратить прием кальция и витамина D3, а также тиазидных диуретиков и сердечных гликозидов, и обратиться к врачу.

Лечение: промывание желудка, восполнение потери жидкости, применение “петлевых” диуретиков (например, фуросемида), ГКС, кальцитонина, бисфосфонатов. Необходимо контролировать содержание электролитов в плазме крови, функцию почек и диурез. В тяжелых случаях необходимо измерение центрального венозного давления и контроль ЭКГ.

Лекарственное взаимодействие

Гиперкальциемия может потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов при одновременном применении с препаратами кальция и витамина D. Необходим контроль ЭКГ и содержания кальция в сыворотке крови.

Препараты кальция могут уменьшать всасывание тетрациклинов из ЖКТ. Поэтому препараты тетрациклинового ряда следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 4-6 ч после приема препарата Кальций-Д3 Никомед Форте.

Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов их рекомендуется принимать не менее чем за 1 ч до приема препарата Кальций-Д3 Никомед Форте.

ГКС уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение ГКС может потребовать увеличения дозы препарата Кальций-Д3 Никомед.

При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. При одновременном применении тиазидных диуретиков следует регулярно контролировать содержание кальция в сыворотке крови.

Кальций снижает эффективность левотироксина, уменьшая его всасывание. Период времени между приемами левотироксина и препаратом Кальций-Д3 Никомед Форте должен составлять не менее 4 ч.

Всасывание антибиотиков группы хинолона снижается при одновременном применении с препаратами кальция. Поэтому антибиотики группы хинолона следует принимать за 2 ч до или через 6 ч после приема препарата Кальций-Д3 Никомед Форте.

Соли кальция могут уменьшать всасывание железа, цинка и стронция ранелата. Поэтому препараты железа, цинка или стронция ранелата следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 2 ч после приема препарата Кальций-Д3 Никомед.

Лечение орлистатом может потенциально нарушать всасывание жирорастворимых витаминов (например, витамина D3).

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в плотно закрытом флаконе, в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 2.5 года. Не использовать по истечении срока годности.

Источник