Как можно заработать грыжу позвоночника
По статистике, такая беда чаще всего приключается с представителями сильного пола, в силу их образа жизни. Причем страдают болезнью, как правило, молодые мужчины в возрасте от 25 до 45 лет…
Чтобы понять, как появляется эта «неприятность», нужно вспомнить анатомию. Между позвонками находятся специальные амортизирующие диски, которые не дают косточкам биться друг о друга при движении. Они состоят из наружной прочной связки, которая называется фиброзным кольцом, и внутренней части, имеющей желеобразную консистенцию, – пульпозного ядра. Если по какой-то причине диск трескается, жидкость вытекает наружу и защемляет нервные окончания спинного мозга. Это и есть грыжа. Разумеется, нервным волокнам такое притеснение совершенно не нравится, поэтому они начинают активно выражать недовольство, вызывая боль.
Круглосуточная слежка
Впрочем, боль, которую вызывает межпозвоночная грыжа, далеко не самое страшное, что может случиться. Это заболевание способно спровоцировать нарушения работы внутренних органов, потерю чувствительности различных участков тела и, о ужас, паралич рук и ног. Чтобы избежать подобного развития событий, тебе нужно следить за здоровьем твоего возлюбленного, тогда получится поймать межпозвоночную грыжу на начальной стадии и остановить ее развитие. Особенно внимательными следует быть барышням, чьи мачо находятся в группе риска.
Не поднимать штангу
Конечно, просто так межпозвонковые диски не трескаются. Чаще всего эта беда приключается в результате травмы. Если твой любимый сутками напролет тягает железо в тренажерном зале, мечтая нарастить бицепсы, точь-в-точь как у знаменитого Арнольда Шварценеггера в лучшие годы, поздравляем: он в группе риска. Одно неловкое движение со штангой или гантелями в руках – и межпозвонковый диск может сместиться в сторону или треснуть. К сожалению, от этой неприятности не застрахованы даже опытные качки, которые знают все тонкости работы с тяжелыми спортивными снарядами.
Не сидеть за компьютером
Впрочем, если твой милый совсем не дружит со спортом, целый день проводит в офисе за компьютером, а вернувшись домой, сразу бежит к ноутбуку, чтобы запустить любимую стрелялку, тебе тоже стоит насторожиться. Прыгая по виртуальным мирам в образе безбашенного спецназовца или монстра, покрытого серо-буро-малиновыми пупырками, собственные мышцы, к сожалению, не нарастишь, а от их самочувствия напрямую зависит здоровье позвоночника. Личной сосудистой системы у межпозвонковых дисков нет, поэтому им приходится питаться за счет других тканей, в частности мышц спины. Когда благоверный прилипает к компьютерному креслу, тело не получает необходимой нагрузки. В мышцах замедляется обмен веществ, и межпозвонковые диски начинают голодать. Не получая необходимого питания, они постепенно теряют эластичность и в конце концов трескаются. Такая же беда может приключиться, если у твоего милого не все в порядке с соединительной тканью позвоночника. Любое ее заболевание чревато тем, что к амортизирующим прокладкам поступает недостаточное количество воды, и они становятся хрупкими.
Не сутилиться
Волноваться стоит и в том случае, если любимый не следит за осанкой и постоянно горбится. Это прямой путь к остеохондрозу, который многие специалисты считают начальной стадией развития межпозвоночной грыжи. Кстати, имей в виду, что болезни позвоночника часто передаются по наследству. Поэтому обязательно поинтересуйся у благоверного, не было ли у кого-то в его роду межпозвоночной грыжи. Если прецеденты случались, то твой милый имеет все шансы стать следующим на очереди.
Без самодеятельности
К сожалению, грыжа сама собой не рассасывается, и чудодейственными пилюлями ее не вылечишь, а упущенное время может обернуться развитием серьезных осложнений. Главное, не возлагай больших надежд на боле-утоляющие препараты и не позволяй благоверному принимать их бездумно. Неприятные ощущения исчезнут, но улучшения, увы, не произойдет. Поврежденный нерв по-прежнему будет страдать от трения и сжатия и посылать мужчине сигналы, которые он даже не почувствует. Боль отступит, но болезнь будет прогрессировать. Если на ранних стадиях развития межпозвоночной грыжи проблему можно решить с помощью лечебной физкультуры, массажа, рефлексотерапии и ношения мягкого корсета, то в запущенных случаях придется лечь на операционный стол под скальпель хирурга. Поэтому, как только ты заподозрила неладное, сразу же отправляй своего мужчину на прием к терапевту и неврологу.
Фото на память
Рентгенография позвоночника, как правило, становится первым этапом диагностики. Это просто, быстро, но, к сожалению, не очень информативно. Диски на снимках не видны, и об их состоянии приходится судить по имеющемуся между позвонками просвету. Более точный результат можно получить с помощью дискографии. По сути, это та же рентгенография, только, перед тем как «фотографировать» позвоночник, в диски с подозрением на грыжу с помощью иглы вводят специальное контрастное вещество, которое «проявляет» их на снимке.
Если ты знаешь, что любимому будут просвечивать область поясницы, позаботься о том, чтобы за 2-3 дня до часа икс он отказался от употребления фруктов и овощей, черного хлеба, молока и сладостей. Эти продукты вызывают брожение и метеоризм в кишечнике, а скопившиеся газы могут затруднить чтение рентгенограммы.
Работа со звуком
Ультразвуковое исследование позволяет получить более полную информацию о состоянии межпозвонковых дисков и имеет весомые преимущества перед рентгеном. Во-первых, УЗИ можно делать сколь угодно часто, поскольку оно не сопровождается вредным облучением. Во-вторых, межпозвонковые диски будут прекрасно видны на мониторе даже без участия контрастного вещества. Правда, грыжу в грудном отделе при всем желании разглядеть не получится. Позвоночник в этой области надежно спрятан за ребрами, а костные структуры непроницаемы для ультразвука. Зато шейный и поясничный отделы легко можно просветить акустическими волнами и исследовать на наличие межпозвоночной грыжи.
Специально готовить любимого к этой процедуре не нужно. Однако имей в виду, что картинка получится более четкой, если за 6 часов до исследования ты посадишь его на голодную диету.
Полчаса в трубе
Магнитно-резонансная томография – это самый информативный, точный и, кстати, дорогостоящий метод диагностики межпозвонковых дисков. Твоего ненаглядного поместят в сильное магнитное поле, и специальный аппарат начнет посылать межпозвонковым дискам электромагнитные сигналы определенной частоты. Томограф уловит ответные импульсы, дешифрует их и построит трехмерное изображение исследуемых межпозвонковых дисков. Процедура продолжается около получаса, и все это время твоему мужчине придется провести внутри специальной трубы-сканера или в небольшой комнате.
Если твой мачо боится замкнутых пространств, купи ему успокоительный препарат и дай выпить за полчаса до «экзекуции». Иначе от волнения благоверный начнет ерзать на месте, а лишние движения не лучшим образом отразятся на результатах исследования.
Как узнать грыжу
В шейном отделе. Если мужчина жалуется на боль в позвоночнике, прострелы в шее и затылке при кашле и чихании, частые головокружения, постоянные скачки давления, неприятные ощущения в плечевых суставах и онемения пальцев рук, бей тревогу. Эти симптомы могут свидетельствовать о наличии межпозвоночной грыжи в шейном отделе.
В грудном отделе. Если же благоверному отравляют жизнь неприятные ощущения в позвонках между ребер и лопатками вкупе с покалываниями сердца и затрудненным дыханием, есть повод заподозрить наличие межпозвоночной грыжи в грудном отделе.
В поясничном отделе. Если у твоей второй половинки внезапно заныла поясница, а на следующий день ослабла одна нога, можешь смело подозревать грыжу поясничного отдела позвоночника. В этом случае часто немеют внутренняя сторона стопы и внешняя часть голени или, наоборот, внешняя сторона стопы и внутренняя – голени. При ходьбе, наклонах и поворотах боль усиливается, становясь настолько невыносимой, что милый может завалиться на кровать и часами лежать в одном положении, боясь пошевелиться и получить очередной прострел.
Мнение специалиста
Дмитрий Крылов, врач-терапевт:
– На сегодняшний день существует усовершенствованная версия рентгенографии – компьютерная томография. Диагностирующий аппарат в данном случае представляет собой специальную установку, которая вращается вокруг тела и делает снимки под различными углами. Затем изображения обрабатываются компьютером, и перед глазами специалиста предстает необходимый отдел позвоночника, который можно детально рассмотреть во всех ракурсах. Но в любом случае рентгеновские лучи хорошо видят только костные структуры. Поэтому, чтобы получить достоверную информацию о состоянии межпозвонковых дисков, в них придется предварительно ввести контрастное вещество.
Смотрите также:
- Недуг начальников и парикмахеров. Чем опасен шейный остеохондроз →
- О чём говорит боль в пояснице →
- Болезнь клерков →
Источник
Сидячая работа и лишний вес увеличивают риски.
Чаще всего это нарушение развивается незаметно. Если вы иногда замечаете необъяснимую тупую боль в спине, которая усиливается при физических нагрузках, кашле, чихании, — это может быть она, межпозвоночная грыжа.
Впрочем, симптомы бывают и иными, а иногда не проявляются вовсе… До тех пор, пока грыжа не оборачивается чем-то более серьёзным, например радикулитом или даже инсультом.
Что такое грыжа позвоночника
Официальное название этого нарушения — грыжа межпозвоночного диска (плоского образования между позвонками).
Упругие и меняющие форму диски позволяют позвоночнику изгибаться, а также амортизируют нагрузку, которую тот на себя принимает. И всё бы хорошо, но диски — штука не экстремально прочная.
Специалисты американского исследовательского центра Mayo Clinic сравнивают каждый из них с пончиком с желе: внутри — мягкое пульпозное ядро, которое заключено в фиброзное кольцо из плотных сухожилий.
Когда мы наклоняемся вперёд, да еще и с нагрузкой, позвонки сжимаются и пытаются выдавить «пончики с желе» назад. В большинстве случаев межпозвонковые диски выдерживают такую нагрузку.
Но если кольцо из сухожилий по каким-то причинам ослабело, оно может порваться — и мягкое ядро выпятится наружу из межпозвоночного пространства. Именно эту ситуацию называют грыжей позвоночника.
Чем опасна грыжа позвоночника
- Увеличивается давление позвонка на позвонок. Причины понятны, ведь прокладка между ними стала тоньше. В результате позвонки трутся друг о друга, возникает боль, а в перспективе — разнообразные воспалительные процессы.
- Грыжа давит на корешки спинномозговых нервов. Ущемление корешка нерва тоже довольно болезненная штука. Но дело не только в боли: давление на нервные окончания может обернуться радикулитом и даже параличом. А учитывая, что спинномозговые нервы передают сигналы в конечности и к внутренним органам, возможны болезненность и сбои в работе рук, ног, мочевого пузыря, печени, почек и так далее.
- Грыжа давит на расположенные рядом кровеносные сосуды. Из-за этого ухудшается кровоснабжение органов и тканей. Нередко страдает мозг.
Откуда берётся грыжа позвоночника
Вот наиболее распространённые причины , которые вызывают ослабление фиброзного кольца.
- Вы регулярно поднимаете что-то тяжёлое, нагружая поясницу или плечи.
- Вы падали или иначе травмировали спину.
- У вас есть проблемы с осанкой — сколиоз или привычка сидеть в сгорбленной позе.
- Вы проводите много времени сидя.
- Вы страдаете остеохондрозом.
- У вас лишний вес.
- Вы постоянно недосыпаете, из-за чего позвоночник не успевает восстановиться после дневных нагрузок.
Какими бывают симптомы грыжи позвоночника
Ещё раз повторим, что симптомы грыжи разнообразны, а в некоторых случаях их может не быть вовсе. Поэтому лучший способ вовремя отследить проблему — это регулярно проходить профилактический осмотр у ортопеда или хотя бы терапевта. И разумеется, не игнорировать сигналы, которые подаёт вам спина.
Вот как проявляет себя грыжа межпозвоночного диска:
- Ноющая боль непонятного происхождения, которая время от времени появляется в пояснице или шейном отделе позвоночника.
- Стреляющая боль, которая иногда сопровождает резкие движения, например повороты или наклоны.
- Боль в пояснице, которая отдаётся в бедро или ногу.
- Боль в шейном отделе позвоночника, которая отдаётся в плечо или руку.
- Участившееся онемение или покалывания в пальцах ног и/или паху.
- Нарушения работы мочеполовой системы: недержание или задержка мочи, запоры, диарея, проблемы с эрекцией.
- Регулярные головные боли, головокружения.
- Скачки артериального давления без видимых причин.
Если наблюдаете у себя хотя бы один из этих симптомов, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Медик проведёт физический осмотр — как правило, ваших жалоб и осмотра хватает для постановки диагноза. Иногда может потребоваться рентген, КТ или МРТ: эти исследования позволят специалисту исключить другие причины болей в спине и максимально точно установить местоположение грыжи.
Как лечить грыжу позвоночника
Чтобы вернуть себе хорошее самочувствие, чаще всего достаточно сделать два шага.
1. Избавиться от боли
Хорошо снимают болевые ощущения обычные безрецептурные обезболивающие на основе ибупрофена или напроксена. Необходимую дозировку вам пропишет врач. Он же порекомендует более сильные препараты, если безрецептурные с задачей не справятся.
Также могут понадобиться противосудорожные средства и миорелаксанты — лекарства, помогающие снять напряжение в мышцах спины.
2. Научиться бережно относиться к позвоночнику
Всё тот же врач, скорее всего, пропишет вам ЛФК — тренировки, направленные на укрепление мелких мышц, которые поддерживают позвоночный столб. Благодаря им ваша спина сможет легче переносить нагрузки.
Кроме того, на лечебной физкультуре вам расскажут, как правильно поднимать тяжести, и научат избегать резких движений — скручиваний и сгибаний позвоночника.
3. Сделать операцию
Хирургическое лечение прописывается лишь в крайних случаях:
- Если боль не проходит в течение 6 недель.
- Если грыжа сопровождается прогрессирующим парезом (слабостью в ногах) или отказом тазовых функций (потерей контроля над мочевым пузырём и кишечником).
Чаще всего хирурги удаляют лишь выступающую часть межпозвонкового диска. Этого достаточно, чтобы снять давление на нервные окончания. В крайне редких случаях повреждённый диск удаляется вовсе.
Что ещё можно попробовать
Вот наиболее распространённые альтернативные методики, которые могут помочь вернуть хорошее самочувствие. Но это не точно.
- Акупунктура. Некоторые исследования показывают, что иглоукалывание действительно может облегчить хроническую боль в спине. Однако учёные признают, что эта тема ещё требует проработки.
- Хиропрактика (мануальная терапия). Есть данные, что манипуляции на позвоночнике умеренно эффективны при болях в спине, которые продолжаются не менее месяца. Однако у мануальной терапии возможна серьёзная побочка — вплоть до инсульта.
- Массаж. Грамотно выполненный массаж обеспечивает краткосрочное облегчение при хронических болях в спине.
- Йога. Сочетание физической активности, дыхательных упражнений и медитации тоже помогает некоторым людям избавиться от хронических болей.
Источник
24 Сентябрь 2019
15414
Остеохондроз, тяжелая физическая работа и возрастные изменения часто приводят к образованию межпозвоночных поясничных грыж. Чаще всего они обнаруживаются на уровне L3-L4, L4-L5 и L5-S1, поскольку именно эта его часть испытывает самые большие нагрузки. По мере прогрессирования заболевания неизбежно возникают боли разной степени интенсивности, как в спине, так и в ногах. Нередко они надолго лишают человека трудоспособности и покоя.
Но болевой синдром не самый опасный спутник грыжевого образования. При особом его расположении или больших размерах возможно развитие не только онемения конечностей и их пареза, но и нарушения кровоснабжения конского хвоста (продолжение спинного мозга в поясничном отделе позвоночника), что может послужить причиной парализацией ног даже у людей молодого возраста. Поэтому важно проводить комплексное лечение заболевания и при необходимости решаться на удаление поясничной грыжи.
Поскольку образование находится в непосредственном контакте со спинным мозгом, доверять проведение операции стоит только высококвалифицированным специалистам в области спинальной хирургии. Это позволит снизить риск возникновения осложнений и существенно повысить эффективность лечения. Одни из лучших вертебрологов столицы готовы принять вас в «SL Клиника», дать подробную консультацию и при необходимости провести по доступной цене удаление грыжи поясничного отдела позвоночника.
Показания к операции
Операция по удалению грыжи поясничного отдела проводится строго по показаниям. Она является крайней мерой и необходима исключительно при отсутствии положительных изменений в состоянии больного на фоне длительного прохождения курса консервативной терапии, что сопровождается:
- выраженным болевым синдромом, обусловленным постоянно нарастающим давлением на нервные окончания;
- утратой контроля над опорожнением мочевого пузыря и кишечника, эректильной дисфункцией у мужчин, что спровоцировано ущемлением конского хвоста, иннервирующего органы малого таза;
- снижением чувствительности конечностей, вплоть до пареза или паралича;
- увеличением грыжевого образования до 7 мм и более.
В экстренном порядке оперируются секвестрированные грыжи осложненные выраженным болевым синдромом, анталгической позой, развитию неврологических осложнений (слабость в ноге), нарушение функций тазовых органов, т. е. те, содержимое которых более не удерживается фиброзным кольцом и выходит в позвоночный канал сильно сдавливая невральные структуры
Крайне важно не игнорировать боли и не бояться хирургического вмешательства, ведь современные методы имеют минимальный риск возникновения осложнений и высокую эффективность. Если не провести удаление грыжи поясничного отдела вовремя компрессия нервных корешков может привести к необратимым последствиям и инвалидизации.
Виды операций
В арсенале спинальных хирургов находится множество способов удаления грыжевого образования. Каждый из них имеет достоинства и недостатки, а главное, показания и противопоказания. Учесть все нюансы и подобрать самый эффективный и безопасный метод удаления грыжи способен только грамотный нейрохирург.
Конечно, ни один метод, даже самый современный, не дает 100% гарантии на полное выздоровление. Но вероятность неудачи или рецидива заболевания на столько низкая, что обсуждать это даже не имеет смысла. Но минимизировать эти риски можно, обратившись к нейрохирургам, травматологам- ортопедам с большим опытом и глубокими знаниями в области спинальной хирургии.
Эндоскопическая операция
Эндоскопические операции – одно из последних достижений медицины. С их помощью удается устранять самые серьезные нарушения при незначительном травмировании окружающих тканей. Осуществляются операция под общей или локальной спинальной анестезией с помощью эндоскопов, оснащенных миниатюрной камерой и осветительным прибором. Изображение с камеры передается на монитор, что позволяет хирургу точно контролировать каждое движение.
Эндоскоп вводится в тело пациента через точечный прокол, величина которого может колебаться от 0,5 до 1 см. Вид доступа определяется локализацией грыжевого образования. Например, эндоскопическое удаление грыжи диска L4-L5 справа проводится через заднебоковой доступ.
Резекция осуществляется специальным инструментом , подводимым через полость в эндоскопе к патологическому выпячиванию. Оно удаляется постепенно, малыми объемами и позволяет сохранить межпозвоночный диск.
Показаниями для проведения эндоскопической операции считаются:
- размеры грыжи поясничного отдела 7 мм и более;
- возникновение нарушений в работе мочевого пузыря и кишечника, что сопровождается непроизвольным отделением мочи и каловых масс;
- выраженная слабость мышц одной или обеих ног, изменение походки;
- Стойкий болевой синдром;
- Нарушение качества жизни.
С помощью эндоскопического оборудования также выполняется удаление секвестрированной грыжи. В таких ситуациях провести операцию нужно как можно быстрее, поскольку разрыв фиброзного кольца и выхождение студенистого содержимого диска в позвоночный канал чревато серьезными осложнениями.
Микродискэктомия
Эта операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника подразумевает введение микрохирургических инструментов через разрез величиной до 2 см. Контроль над процедурой осуществляется посредством специального увеличения или микроскопа, дающего от 2-х до 10 — кратное увеличение.
Микродискэктомия выполняется под общим или спинальным наркозом и является альтернативой протезирования диска, оставляет незначительные рубцы, риски развития осложнений очень низкие, реабилитационный период короче и легче переносится. С ее помощью проводится не только удаление грыж поясничного отдела, но и других позвонков. В частности, она практически незаменима для проведения операции по удалению грыжи позвоночника L5-S1 при сильной боковой гипертрофии желтой связки позвонков.
Хирургическое вмешательство длится не более получаса. Оно позволяет успешно удалять секвестрированные образования и содержащие кальцинаты, решать проблему латерального (бокового) стеноза спинномозгового канала и устранять выпячивания крупных размеров.
Классическая дискэктомия
Проводимая с начала ХХ века открытая операция на позвоночнике позволяет удалить весь межпозвоночный диск и при необходимости части позвонков. Сегодня к полной дискэктомии прибегают в случае развития нестабильности позвоночника, при рецидивах грыж диска и стенозе позвоночного канала, так как это открытый метод лечения грыжи. При подвижности между позвонками спинальные хирурги вынуждены применять ее, особенно для проведения ламинэктомии и установки имплантатов.
Хирургическое вмешательство осуществляется через задний доступ и подразумевает выполнение разреза, длиной до 5-10 см и требует общей анестезии. В ходе него хирург осторожно раздвигает мышцы, при необходимости удаляет связки и получает доступ к грыжевому выпячиванию. Весь патологически измененный межпозвоночный диск удаляется. На его месте может устанавливаться имплант, изготовленный из искусственных материалов. Общая продолжительность хирургического вмешательства составляет около 2-х — 3-х часов.
Удаление лазером
Удаление поясничной грыжи лазером – новая микрохирургическая технология, достоинствами которой являются быстрая реабилитация, практически полное отсутствие вероятности возникновения осложнений и выписка из клиники в течение 2-х часов после завершения процедуры.
Суть метода состоит в осуществлении под местной анестезией точечного прокола кожи и мягких тканей иглой-проводником или канюлей. За направлением ее движения хирург следит через ЭОП-монитор. По достижении пульпозного ядра измененного диска через ее полость вводится световод, продуцирующий лазерные импульсы.
Спинальный хирург доводит его до середины ядра и возвращает к точке входа в фиброзное кольцо. Затем он поворачивает световод на небольшой угол и повторяет процедуру. Таким образом, за счет теплового воздействия энергии лазера в пульпозном ядре формируется 2–6 ходов, что провоцирует уменьшение размеров грыжевого образования и улучшение самочувствия пациента. Примерно половина больных ощущает снижение интенсивности боли сразу же после процедуры.
Лазерная операция по удалению поясничной грыжи занимает около четверти часа. Но она показана только при малых размерах выпячивания и отсутствии сопутствующих заболеваний. После нее практически отсутствует дискомфорт в прооперированной области, а ограничения в восстановительном периоде накладываются в основном на возможность сидеть и поднимать тяжелые предметы.
Удаление грыжи поясничного отдела лазером имеет и несколько недостатков. Во-первых, оно дает хороший результат только в 80% случаев. Во-вторых, при халатном отношении к реабилитации и последующему образу жизни приводит к рецидиву заболевания на протяжении 1–3 лет. В-третьих, стоимость удаления поясничной грыжи лазером достаточно высока.
Холодноплазменная нуклеопластика
Это новейшая методика, позволяющая уменьшать размеры грыжевого образования посредством холодной плазмы. Технически операция по удалению поясничной грыжи позвоночника выполняется так же, как лазерная вапоризация, но в качестве источника тепловой энергии выступает электрод, продуцирующий облако холодной плазмы.
В отличие от лазерных импульсов, ее температура не превышает 50 °С, что позволяет полностью устранить риски возникновения ожога как фиброзного кольца, так и нервов или кровеносных сосудов. Кроме того, она может проводиться повторно, что нехарактерно для лазерной операции.
Холодноплазменная нуклеопластика – самая безопасная и легкая микрохирургическая операция, известная на сегодня. Провести ее берутся нейрохирурги «SL Клиника». Наши показатели успешности выполнения процедуры стремятся к максимуму, что доказывает высокий профессионализм наших врачей.
Гидропластика
Удаление грыжи поясничного отдела позвоночника этим методом также принадлежит к числу микрохирургических перкутанных техник и является самым безопасным и эффективным методом из всех малоинвазивных способах удаления грыж диска. Гидропластика предполагает уменьшение размеров выпячивания за счет разрежения части пульпозного ядра физиологическим раствором и последующую аспирацию образованной массы. Она также не требует сложной и долгой реабилитации, практически не провоцирует осложнения и дает отличный эффект.
После гидропластики на коже остается миниатюрный прокол, который заживает без формирования рубца. Она может проводиться при грыжах размеров до 0.7 мм.
Особенности подготовки
В «SL Клиника» больным доступен весь комплекс диагностических процедур, позволяющих дать точную оценку состоянию здоровью и предсказать возможные риски каждого из видов хирургического вмешательства. В рамках предоперационного обследования пациентам назначается:
- ОАК и ОАМ;
- биохимическое исследование крови;
- тесты на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатит А и В;
- коагулограмма;
- флюорография;
- ЭКГ;
- МРТ;
При выборе метода хирургического вмешательства особенное внимание уделяется результатам МРТ. Оно показано абсолютно всем пациентам в рамках предоперационной подготовки, но предельно важными его результаты являются при необходимости провести удаление грыжи диска L5-S1. Так же дополняется мрт снимок рентгенографией поясничного отдела позвоночника в прямой и боковой проекции, для определения уровня подвздошной кости.
Это обусловлено тем, что данные позвонки часто имеют увеличенные фасеточные суставы и высокую подвздошную кость. Они могут представлять собой существенное препятствие для спинального хирурга, особенно если планируется удаление межпозвоночной грыжи L5-S1 методами чрескожной нуклеопластики или эндоскопией. Поэтому при обнаружении гипертрофированных отростков позвонка удаление грыжи позвоночника обсуждается на консилиуме и решение о методе удаления грыжи диска выбирают в зависимости от анатомии человека.
Результаты анализов и инструментальных методов диагностики оцениваются терапевтом. На их основании он дает заключение о возможности проведения хирургического вмешательства и отсутствии противопоказаний для этого. Если же в ходе обследования были обнаружены отклонения от нормы, способные спровоцировать нежелательные осложнения в ходе процедуры, пациенту назначается соответствующее ситуации лечение, а запланированная операция переносится. При выявлении серьезных противопоказаний больному рекомендуют другой способ лечения межпозвоночной грыжи.
При положительном исходе обследования за 2 недели до назначенной даты следует прекратить прием антикоагулянтов. Возможность употребления других препаратов необходимо обсуждать с терапевтом.
Реабилитация
Операция по удалению межпозвоночной грыжи поясничного отдела не даст существенного результата, если пациент не будет придерживаться полученных от специалистов рекомендаций. Длительность и особенности протекания восстановительного периода напрямую зависят от вида проведенного хирургического вмешательства и общего состояния здоровья человека. В части случаев пациенты могут сразу же вернуться к повседневным обязанностям и выполнять нетяжелую работу по дому.
После открытой дискэктомии больные вынуждены оставаться в стационаре не менее недели, а в первые сутки постоянно находиться в положении лежа на спине. Впоследствии им разрешается осторожно вставать и ходить, длительность хождения зависит от общего самочувствия пациента.
Более щадящие вмешательства, в частности микродискэктомия, эндоскопические и чрескожные операции, не сопряжены с выбыванием из обычного ритма жизни. После них пациенты могут практически сразу же ходить и покидать клинику через сутки или ранее.
При лечении поясничного отдела позвоночника в SL Клиника вы не столкнетесь с ограничениями на продолжительность сидения и подъем тяжелых предметов. Так, после нуклеопластики можно вставать, ходить сидеть без ограничений, а после эндоскопической операции можно активизироваться на следующий сутки. Таким образом, в каждом случае пациенты получают рекомендации в индивидуальном порядке.
Назначается ношение ортопедического корсета при длительных нагрузках после операции. Он призван снизить нагрузку на позвоночник. С разрешения врача нужно начинать заниматься ЛФК. Лучше, если первые сеансы будут проводиться под контролем узкого специалиста, который сможет правильно рассчитать нагрузку и наращивать ее по мере восстановления организма.
Перенесенная операция по удалению межпозвоночной грыжи поясничного отдела вынуждает пациентов заняться своим здоровьем, снизить избыточный вес, избегать подъема тяжелых предметов, и понять одну простую истину — ваше здоровье в ваших руках.
Чтобы избежать рецидива заболевания, рекомендуется:
- избавиться от лишнего веса;
- придерживаться правильного питания;
- регулярно заниматься плаванием;
- проводить тренировки для укрепления мышечного корсета;
- периодически проходить санаторно-курортное лечение.
В большинстве случаев результаты оперативного вмешательства оцениваются через 2 недели. Контрольный осмотр спинального хирурга планируют через месяц после выписки из стационара.
Стоимость удаления грыжи (операция) в Москве
В SL Клиника осуществляется лечение межпозвоночных грыж в соответствии с европейскими стандартами. При наличии показаний у нас проводятся все возможные виды оперативных вмешательств и диагностика заболеваний позвоночника на современном оборудовании последних поколений. Наши пациенты всегда могут получить консуль?
