Йога при пупочной грыже живота
Пупочные грыжи у взрослых формируются из-за регулярных физических напряжений или же вследствие неправильно распределенной нагрузки при подъеме тяжестей. Женщина может обнаружить у себя пупочную грыжу во время беременности либо после рождения ребенка. Упражнения при пупочной грыже у взрослых помогут избежать многих проблем.
Упражнения при пупочной грыже у взрослых помогут избежать многих проблем.
Зачем нужна гимнастика
Пупочная грыжа – это выпячивание органов брюшной полости в просвет между мышцами. Это происходит, если общий тонус мышечного корсета живота ослаблен. Физическими упражнениями невозможно избавиться от пупочной грыжи. ЛФК при данном заболевании рекомендуют выполнять с целью повышения тонуса мышц брюшного пресса. Так же рекомендуется заниматься йогой при пупочной грыже, многие асаны благотворно влияют на мышцы живота. В отдельных случаях, когда по ряду показаний хирургическую операцию провести невозможно, назначается специальная гимнастика. Она может предотвратить возможное защемление и выпячивание пупочной грыжи. Разрешен также легкий массаж околопупочной зоны.
Общие правила
Общие правила заключаются в следующем:
- Во избежание осложнений лечебная гимнастика должна проводиться в присутствии специалиста.
- Упражнения следует выполнять в бандаже.
- Гимнастика должна выполняться без усилий, с осторожностью, нагрузки должны увеличиваться постепенно.
- Выполняя упражнения, по возможности следует держать руку на пупке.
Противопоказания
ЛФК при пупочной грыже должны выполняться с учетом ограничений:
- Физкультурные занятия не назначаются беременным женщинам во втором и третьем триместре.
- Упражнения не рекомендованы пациентам с сердечно-сосудистыми отклонениями.
- При имеющихся хронических патологиях лечебная гимнастика тоже противопоказана.
- Больным с почечной и печеночной недостаточностью нельзя проводить ЛФК.
- Запрещена рывковая техника упражнений на корпус и вибрирующая нагрузка на брюшную стенку.
Комплекс упражнений для взрослых
Количество выполняемых упражнений зависит от индивидуальной физической подготовленности.
Начинать следует с небольшого количества подходов. При ощущении дискомфорта занятие следует прекратить. Наиболее действенные упражнения:
- Необходимо лечь на спину, ноги согнуть и поставить шире плеч, сделать вдох. Выдыхая, опускать поочередно колени к полу. Затем выполнить упражнение, опуская оба колена одновременно.
- Исходное положение на спине, следует согнуть и сомкнуть колени, наклонять их влево и вправо.
- Лежа на спине, обхватить стопами небольшой мяч и отрывать его от пола.
- Находясь в том же положении, поднимать и опускать таз.
- Следует сесть на стул и совершать повороты корпусом в разные стороны.
- Сидя на стуле, обхватить руками сиденье, ноги свести вместе и приподнять их максимально высоко.
Каждое упражнение выполняется по 10-20 подходов в зависимости от физической подготовки больного.
Восстановление после операции
Потребуется соблюдение специальной диеты, составляется сбалансированный рацион, исключающий кишечные расстройства.
Реабилитационный период после операции пупочной грыжи длится 7-10 дней.
Подробнее как проводится лапароскопия грыжи читать тут.
Большую часть времени больной должен проводить в постели. Потребуется соблюдение специальной диеты, составляется сбалансированный рацион, исключающий кишечные расстройства. Предпочтение следует отдавать жидкой пище с большим количеством клетчатки.
В первые 10 дней после хирургического вмешательства исключаются даже незначительные физические нагрузки. Наблюдая за пациентом, врач определяет, когда можно будет приступать к восстановительным мероприятиям. Задача сводится к предупреждению рецидивов патологии, все факторы, провоцирующие пупочную грыжу, должны быть исключены. Восстановление включает следующие мероприятия:
- В первую очередь необходимо заняться укреплением мышц.
- При имеющемся лишнем весе принять меры по его снижению.
- Необходимо продолжать соблюдать диету, предупреждающую хронические запоры. Использование народных средств, травяных настоев поможет наладить работу кишечника.
- Не следует поднимать тяжелые предметы. Нужно учиться грамотно распределять физические нагрузки.
- Рекомендуется пользоваться бандажом в послеоперационный период, пояс равномерно распределяет внешнюю нагрузку и уменьшает компрессию на швы.
К упражнениям следует приступать, проконсультировавшись с врачом.
К упражнениям следует приступать, проконсультировавшись с врачом. В первые дни можно ограничиться легкими движениями – махами ногами, неглубокими наклонами, круговыми вращениями тазом. Можно выполнять следующие упражнения:
- “Ножницы” в положении лежа на спине. Начинать следует с 5 раз, постепенно увеличивая число повторов.
- Выполнять имитацию езды на велосипеде.
- Лечь на живот, руки вытянуть по швам, лбом упереться в пол, приподнять ноги над поверхностью пола. Ненадолго задержаться в этом положение и опустить ноги.
- Лежа на боку, совершать махи ногой вверх.
- Выполнение упражнения “Планка” укрепит слабые мышцы живота, спины, рук и ног.
- Лечь на живот, упереться ладонями в пол, локти согнуты. Необходимо поднимать корпус, выпрямляя руки, подбородок при этом направлен вверх.
- Упражнение “Вакуум” выполняется натощак. В любом удобном положении втянуть живот, задержать дыхание и выдохнуть.
- Укрепить мышцы можно, используя обруч.
- Можно совершать приседания, необязательно глубокие.
- Необходимо встать прямо, руки опустить, поворачиваться всем корпусом влево и вправо. Стараться заглянуть за плечо, руки поворачиваются вместе с корпусом.
Профилактика пупочной грыжи
Заболевания можно избежать избавляясь от лишнего веса и не допуская ожирения.
Заболевания можно избежать:
- Занимаясь регулярно спортом, укрепляя мышечный корсет живота. Вялый мышечный тонус способствует формированию пупочной грыжи. Подойдет йога, плавание, легкий бег.
- Грамотно питаясь, обеспечивая тем самым нормальный пищеварительный процесс. Наличие хронического запора создает условие для внутрибрюшного давления.
- Избавляясь от лишнего веса и не допуская ожирения.
- Исключая травмирования брюшной стенки.
- Во избежание возникновения грыжевого дефекта мужчинам, занимающимся на тренажерах, следует поднимать тяжести с учетом своих возможностей.
- Необходимо излечивать застарелый кашель, который также создает условия для формирования грыжи.
- После перенесенного хирургического вмешательства на брюшной полости рекомендуется не допускать перенапряжения и давления на брюшную стенку.
Заболевание легче предотвратить, чем лечить. Упражнения помогут не только в лечении пупочной грыжи, но и в профилактике.
Источник
Пупочная грыжа возникает, когда внутренние слои брюшной стенки ослабевают, затем выпирают или рвутся. Внутренняя стенка живота проталкивается через ослабленную область, образуя воздушный мешочек. Это может привести к тому, что петля кишечника или брюшная ткань соскользнет в мешочек, вызвав сильную боль, дискомфорт и другие потенциально опасные проблемы с органами брюшной полости. Подобные проблемы часто возникают у взрослых.
Специальные упражнения при пупочной грыже у взрослых помогут не только избежать ее возникновения в будущем, но и вылечить это заболевание.
Специальные упражнения при пупочной грыже у взрослых помогут не только избежать ее возникновения в будущем, но и вылечить это заболевание.
Зачем нужна гимнастика
Гимнастика необходима:
- Для профилактики пупочной грыжи.
- При ее лечении.
- При восстановлении после оперативного вмешательства.
Регулярная нагрузка на мышцы живота укрепит брюшную стенку, улучшит общий тонус и не позволит грыже развиться.
В качестве составляющей части лечебной терапии физкультурные занятия способствуют устранению небольшого грыжевого дефекта. При правильном питании и регулярных тренировках заболевание можно вылечить и без операции.
Если для устранения грыжи все-таки пришлось прибегнуть к операции, то физическая нагрузка будет важной частью реабилитации.
Она поможет укрепить ослабленные мышцы и ускорит восстановление.
Общие правила
Для достижения положительного результата от упражнений необходимо придерживаться таких правил:
- Занятия проводятся с учетом особенностей каждого больного.
- Нагрузки ни в коем случае не должны быть чрезмерными. Слишком тяжелые или длительные тренировки могут иметь обратный эффект и усугубить грыжу.
- Необходимо тренироваться регулярно. В ином случае пользы не будет.
- Физкультура должна быть элементом лечебно-профилактической терапии. Нужно придерживаться диеты, отказаться от вредных привычек и принимать назначенные препараты. Можно использовать и народные средства, но перед этим необходимо проконсультироваться с врачом.
- Разработка плана физкультурных занятий в зависимости от тяжести заболевания. При явно выраженной грыже излишняя нагрузка на пресс может привести к ее защемлению. Поэтому нужно выбрать такие упражнения, которые соответствовали бы диагнозу и не ухудшили здоровье.
Нужно придерживаться диеты во время лечения.
Противопоказания
ЛФК при пупочной грыже предполагает достаточную физическую нагрузку. Поэтому интенсивные занятия не рекомендуются людям, у которых регулярно прослеживаются такие симптомы:
- Высокое артериальное давление.
- Сильные головокружения.
- Острая боль в брюшной полости.
- Слабость и тошнота.
Нагрузки запрещены женщинам во время беременности и сразу после родов, а также пожилым людям. Нельзя перегружать мышцы живота при сильном выпячивании пупка и после операции.
Кроме того, при выборе комплекса упражнений необходимо отказаться:
- От поднятия тяжести (например, штанги, гантелей).
- От упражнений, при которых сильно нагружаются мышцы живота (например, от длительного качания пресса).
- От занятий с обручем.
Комплекс упражнений для взрослых
Тренировки для взрослых при пупочной грыже включают в себя 5 классических видов упражнений.
Упражнение 1. Подъем ног.
- Лягте на спину.
- Медленно поднимите обе ноги на 30-45°.
- Удерживайте эту позицию в течение нескольких секунд, а затем вернитесь в исходное положение.
Начните с пяти раз за подход и постепенно увеличивайте количество до десяти.
Упражнение 2. «Велосипед».
- Лягте на спину.
- Поднимите колени.
- Используя обе ноги, начните вращательные движения, как на велосипеде.
Упражнение Велосипед: лягте на спину, поднимите колени, используя обе ноги, начните вращательные движения, как на велосипеде.
Как только ощутите жжение в брюшной полости, прекращайте упражнение.
Упражнение 3. «Подушка».
Вместо дорогого тренажера во время занятий можно использовать подушку.
- Согните ноги в коленях, поместите подушку между колен и держите ее.
- Сделайте вдох.
- Сожмите ногами подушку.
- После выдоха расслабьте мышцы.
Делайте от 1 до 10 раз за подход.
Упражнение 4. Вращения.
- Лягте на спину.
- Поднимите туловище (ноги при этом лежат на полу).
- Делайте вращательные движения туловищем.
Для выполнения упражнения Вращение нужно лечь на спину.
Сначала можно делать 5-10 раз, а позже увеличить количество вращений до 20.
Упражнение 5. Подъем таза.
- Лягте на спину.
- Согните колени.
- Плавно поднимите таз.
- Удерживайте это положение в течение 5-10 секунд.
Постепенно можно увеличивать время удержания таза до 20-30 секунд.
Эти упражнения помогут устранить еще не запущенные небольшие грыжи. Они также используются для профилактики и во время реабилитации после операции.
Однако, у ЛФК при восстановлении после операции и при профилактике пупочной грыжи есть свои особенности.
Постепенно можно увеличивать время удержания таза до 20-30 секунд.
Восстановление после операции
Почти сразу после операции можно начать делать дыхательные упражнения. Делайте глубокие и медленные вдохи и выдохи. Повторяйте каждые 1-2 часа. Это не только укрепит мышцы живота, но и поможет избежать возникновения легочной инфекции.
К физической нагрузке после операции необходимо приступать постепенно. После снятия швов и при отсутствии воспаления полезными для восстановления будут курсы массажа и водные процедуры. На протяжении 2-3 недель после операции нужно будет носить специальный бандаж.
По мере улучшения общего состояния осуществляется переход к лечебной гимнастике, включая классические упражнения (подъем ног, «велосипед», подъем таза и др.). Постепенно нагрузка увеличивается.
Соблюдение режима и регулярные тренировки помогут существенно сократить сроки послеоперационной реабилитации.
Профилактика пупочной грыжи
Для профилактики этого заболевания необходимо ежедневно на протяжении 10-20 минут делать зарядку, включив рассмотренный комплекс упражнений. Повторить тренировку можно и вечером.
Хорошим выбором в целях профилактики грыжи станет йога. В йоге есть ряд упражнений, уменьшающих давление в брюшной полости и укрепляющих мышцы живота, например «Вакуум». Упражнение выполняется с помощью «ложного вдоха», т.е. расширения грудной клетки без вдыхания воздуха. При этом живот втягивается, а диафрагма поднимается.
Warning: file_get_contents(https://www.googleapis.com/youtube/v3/videos?id=TaKmeuUrimA&part=id,contentDetails,snippet&key=AIzaSyBneuqXGHEXQiJlWUOv23_FA4CzpsHaS6I): failed to open stream: HTTP request failed! HTTP/1.0 403 Forbidden
in /var/www/u0833354/data/www/vseogryzhe.ru/wp-content/plugins/morkovnaya_fotogalereya/morkovnaya_fotogalereya.php on line 104
Warning: file_get_contents(https://www.googleapis.com/youtube/v3/videos?id=Vf9t7whhYng&part=id,contentDetails,snippet&key=AIzaSyBneuqXGHEXQiJlWUOv23_FA4CzpsHaS6I): failed to open stream: HTTP request failed! HTTP/1.0 403 Forbidden
in /var/www/u0833354/data/www/vseogryzhe.ru/wp-content/plugins/morkovnaya_fotogalereya/morkovnaya_fotogalereya.php on line 104
Warning: file_get_contents(https://www.googleapis.com/youtube/v3/videos?id=C5iWQOX9yE0&part=id,contentDetails,snippet&key=AIzaSyBneuqXGHEXQiJlWUOv23_FA4CzpsHaS6I): failed to open stream: HTTP request failed! HTTP/1.0 403 Forbidden
in /var/www/u0833354/data/www/vseogryzhe.ru/wp-content/plugins/morkovnaya_fotogalereya/morkovnaya_fotogalereya.php on line 104
Благотворное влияние на здоровье окажет простая ходьба. Регулярные прогулки укрепляют мышцы живота, таза и бедер. Желательно ежедневно ходить быстрым шагом 20-30 минут, хотя и прогулка даже на протяжении 10 минут может быть эффективной и расслабляющей.
Для профилактики подойдут и занятия в зале. Тренер поможет выбрать тренажеры и упражнения, которые будут направлены на предотвращение пупочной грыжи.
Необходимо помнить, что предотвратить заболевание всегда лучше, чем его лечить. Поэтому тренироваться нужно регулярно.
Источник
Можно ли заниматься по программе, если есть пупочная грыжа или разрыв пупочного кольца?
Пупочная грыжа и диастаз – это две стороны одной медали, по сути их причины и факторы риска одни и те же, поэтому подход в коррекции схожий.
В результате освоения программы коррекция диастаза происходит именно благодаря умению приводить в тонус глубокие мышцы живота в моменты нагрузки так, чтобы защитить белую линию от выпячивания (и тем более грыжу!). Другими словами, программа курса – терапевтическая, она безопасна и показана не только при диастазе, но и проблеме следующего уровня – при грыже пупочного кольца.
Если диастаз начнет уменьшаться, а мышци смыкаться, не повредит ли это грыже?
Пупочное кольцо, то есть то место, где чаще всего бывает грыжа, — это часть белой линии живота. Белая линия состоит из соединительной ткани, в ней нет мышечных волокон, поэтому даже теоретически при уменьшении расхождения защемления грыжи случиться не может. Упражнения программы как раз и формируют навык безопасного приведения мышц живота в тонус так, чтобы в момент их напряжения белая линия не выпячивалась и не проваливалась, то есть чтобы риск защемления уменьшить.
Можно ли избавиться от грыжи без операции, а только одними упражнениями?
Упражнения могут помочь стабилизировать ситуацию с грыжей, научить вас управлять своими мышцами безопасно, а также создать функциональную защиту – мышечную поддержку для брюшной стенки и защиту от повышенного давления на белую линию живота, в том числе на область грыжи. Однако избавить вас от грыжи упражнения не могут. Почему?
Важно понять, что грыжа – это дефект в соединительной ткани, отверстие, «зарастить» которое, к сожалению, невозможно, если оно уже есть. Ситуации с грыжами бывают разной степени тяжести в зависимости от многих факторов, среди которых место расположения дефекта, его размеры и др. Хирургия устраняет самый главный риск – риск ущемления грыжи. У кого-то этот риск большой, а у кого-то незначительный. Поэтому вопрос необходимости операции должен решаться индивидуально со специалистом, который способен все риски объективно оценить.
Нужна ли мне программа, если я буду делать операцию по ушиванию грыжи или диастаза?
Работа и забота хирургов в случае ушивания грыжи – это восстановление целостности ткани белой линии и предотвращение ущемления и/или еще большего растяжения. С чем хирурги по определению не работают – с тонусом мышц. Если есть грыжа, то на 99,9% я уверена, что существуют проблемы с состоянием мышц живота и нет навыков безопасного управления ими в моменты нагрузки по жизни. То есть нужны дополнительные меры, чтобы до и после хирургии эти навыки освоить и взять ситуацию под контроль. Мышцы сами могут (и должны!) стать естественным бандажом, надо им только в этом помочь!
Какие есть ограничения и противопоказания при грыже?
Список ограничений тот же, что и при диастазе, и следование ему должно быть еще более внимательным. Помимо этого списка важно соблюдать простую технику безопасности в повседневных действиях, правильно менять позы, поднимать и носить ребенка и т.д.
Какие дополнительные методы будут полезны при грыже?
Если у вас есть грыжа, то в процессе освоения программы курса я бы рекомендовала применять кинезиотейпирование – когда мышцам и области грыжи и белой линии дается дополнительная поддержка с помощью специальных лент. Они наклеиваются определенным образом и держатся от 4-10 дней. Метод тейпирования уже давно используется в спортивной медицине, при травмах и в восстановительных программах. Совместное применение физических упражнений и тейпов дает очень хороший результат.
Источник
Автор публикации:
Анна Харьковская
·
Опубликовано 12.06.2018
· Обновлено 15.06.2018
Авторы: Alagesan J, Venkatachalam S, Ramadass A, Mani SB. Int J Yoga 2012;5:16-20
Перевод с английского: Анна Харьковская (Москва)
Мнение редакции сайта может не совпадать с мнением авторов статьи
Грыжа — это патологическое выпячивание органа или ткани через дефекты окружающих стенок, чаще в брюшной области, в частности, в паховой зоне. Существующие методы лечения грыж варьируются от простых упражнений до операции. Влияние йогатерапии на вправимую паховую грыжу ранее не изучалось. Данное исследование проведено с целью изучения воздействия выбранных асан на вправимую паховую грыжу.
Объекты и методы исследования: В данном трехмесячном квазиэксперименте приняли участие 19 мужчин, которые выполняли специально подобранные асаны. Результат оценили с помощью опросника, описывающего боль, с учетом отягчающих и облегчающих факторов, частоты возникновения симптомов заболевания.
Результаты: Произведено статистическое сравнение и обнаружено значительное снижение болевого симптома с P<=0,001, его интенсивности и осложнений. Облегчающие факторы значительно выросли P<-= 0,001.
Выводы: Использование йогатерапии с помощью выбранных асан йоги оказалось эффективным способом лечения вправляемой паховой грыжи.
Введение
Слово “hernia” (грыжа) в переводе с латинского означает «разрыв». И определяется, как патологическое выпячивание органа или ткани через дефект в окружающих стенках [1]. Оно может быть определено оперативно, как патологическое выбухание содержимого через дефекты в тканях, которые обычно его содержат [2]. И, хотя грыжа может возникнуть в любой части тела, такие дефекты чаще всего встречаются в брюшной области, особенно в паховом регионе. Абдоминальная грыжа возникает на участках только тогда, когда апоневроз и фасция не покрываются поперечно-полосатой мышцей. Такие участки чаще всего включают паховую, бедренную и пупочную область, белую линию живота, нижнюю часть спигелиевой (полулунной) линии и участки предыдущих разрезов. Грыжевые ворота — это отверстие в мышечно-апоневротическом слое. Грыжевой мешок формируется брюшиной, вышедшей через грыжевые ворота. Не существует связи между грыжевым дефектом и размером грыжевого мешка [1].
Паховая грыжа обусловлена слабостью абдоминальных мышц, которые удерживают органы в исходном положении. Таким образом орган выпячивается в паховый канал и иногда в мошонку. Причинами возникновения паховой грыжи является врожденная слабость или порок развития абдоминальных мышц или связок, резкое и неожиданное движение при работе с тяжелыми предметами, которое приводит к повреждению мышц и связок,повышениювнутрибрюшного давления, дряблость мышц живота и ожирение.
Распространенность заболевания
Грыжи — это часто встречающаяся проблема, однако конкретное количество случаев точно не известно. Предполагается, что у приблизительно 5% процентов населения может развиться грыжа брюшной стенки, но распространенность заболевания может быть и шире. Примерно 75% всех грыж возникают в паховом регионе. По данным национальной оперативной статистики, от 15% до 20% от всех грыж брюшной стенки приходится на долю поджелудочных грыж, пупочные и эпигастральные составляют 10% от всех грыж, бедренные грыжи — около 5%, и остальная часть приходится на частные случаи. Вероятность возникновения недуга увеличивается с возрастом, особенно для паховых, пупочных и бедренных грыж. Среди мужчин 25 лет распространенность паховых грыж выше, чем среди женщин той же возрастной категории [1].
Лечение
Вправимая паховая грыжа может быть вылечена с помощью хирургического вмешательства или без него. Нехирургическое вмешательство включает в себя специальный тип ремня, так называемый грыжевой бандаж, который поддерживает грыжу и предотвращает ее выпячивание. Пациентам рекомендуют воздерживаться от любых действий, напрягающих живот. Хирургическое вмешательство осуществляется путем возвращения части кишки назад на место и восстановления брюшной стенки, так, чтобы кишечник не выпал снова. Хирургическое вмешательство является приоритетным, поскольку позволяет избежать ущемления грыжи [3].
Необходимость в исследовании
Способы лечения грыжи варьируются от простых упражнений до методов современной хирургии. Различные исследовательские литературные источники [4, 5, 6, 7] содержат списки оперативного вмешательства и осложнений. Йогатерапия предлагает различные техники йоги, описанные в журналах и статьях, но еще не проверенных исследованиями. Таким образом, данное исследование направлено на изучение эффективности влияния выбранных асан на вправимую паховую грыжу, которая не нуждается в неотложной медицинской помощи, но требует лечения.
Материалы и методы
Замысел исследования представлял собой квазиэксперимент. Этическое разрешение было получено от совета экспертов. Последовательность выборки была определена с помощью отбора образцов для проверки. В исследование включили мужчин в возрасте от 24 до 46 лет с диагностированной вправимой паховой грыжей. Лица с гипертонией, проблемами с сердцем, недавними переломами, артритом и проблемами с позвоночником, требующие специальной программы йогатерапии, в исследовании не участвовали. По условиям эксмеримента вправимая паховая грыжа была диагностирована в период с 23 июля 2009 года по 22 февраля 2010 года. Общее количество участников составило 19 человек. Лечение йогатерапией проводилось на протяжении 3 месяцев.
Методика проведения
Лица, которые удовлетворяли критериям, были включены в исследование методом последовательного отбора, после получения от них информированного согласия. Подготовительная оценка проводилась путем анкетированияучастников исследовательского проекта. После предварительного анализа пациентам предложили последовательность асан с десятикратным повторением в сопровождении определенного алгоритма дыхания с последующим расслаблением. Комплекс необходимо было выполнять ежедневно в течение часа на протяжении3-х месяцев. Первоначально асаны выполнялись под наблюдением специалиста по йогатерапии с целью ознакомления пациентов с упражнениями. Этот период занял около двух недель. Позже практикующие занимались дома самостоятельно и раз в неделю со специалистом. Занятия продолжались на протяжении трех месяцев, после чего была произведена оценка результатов.
В практику были включены следующие асаны: ваджрасана, уштрасана, пашчимоттанасана, паванамуктасана, уттана падасана, матсиасана и сарвангасана. Данные асаны были выбраны в соответствии со своими эффектами, такими как компрессия пахового канала, укрепление мышц брюшного пресса и снижение внутрибрюшного давления, поскольку слабость и дряблость мышц брюшного пресса и увеличение внутрибрюшного давления могут быть причинами приобретенных грыж у лиц, включенных в исследование.
Ваджрасана — медитативная асана, не вовлекающая большие мышечные группы в работу, была использована, как подготовка к йогатерапии с дополнительным эффектом сжатия пахового канала, которое предотвращает выпячивание содержимого брюшной полости.
Уштрасана и пашчимоттанасана были включены на основе принципа проприоцептивной нейромышечной фасилитации, а именно как многократное растяжение [8] — то есть рефлекс растяжения, вызванный мышцами, находящимися под воздействием удлинения, будет облегчать сокращение. Уштрасана способствует растяжению абдоминальных мышц, а пашчимоттанасана облегчает их сокращение в совокупности со сжатием пахового канала.
Паваномуктасана сжимает паховый канал, а также, способствуя эвакуации кишечных газов, в перспективе может снижать внутрибрюшное давление. Уттанападасана непосредственно укрепляет мышцы абдоминальной области.
Матсиасана компенсирует сарвангасану после сгибания шеи, сарвангасана продвигает содержимое брюшной полости в сторону грудной клетки, тем самым снижая давление в брюшной полости, предотвращая выпячивание содержимого или способствуя замещению содержимого грыжи.
Анализ данных и результатов
Оценка до и после вмешательства производилась с помощью опросника для грыжи, созданного для данного исследования. Он включал в себя подробную информацию об интенсивности боли, облегчающих факторах, усугубляющих факторах и частоте проявления за последние две недели, которые были использованы наряду с общей информацией. Для сбора данных был использован календарный метод. Анализ данных включал в себя описательный анализ и дедуктивный анализ, который проводился с использованием программного обеспечения (SPSS-115) Statistical package for social sciences, Version 11,5 for Windows.
Описательная статистика
Описательная статистика включает в себя измерение главной тенденции, в частности медиану и меры дисперсии, а именно минимум, максимум, первый квартиль, третий квартиль и отклонение квартиля для всех изученных зависимых переменных до и после вмешательства.
Дедуктивная статистика
Дедуктивная статистика тестирования значимости была выполнена с использованием знакового рангового критерия Уилкоксона с бессимптомный двухвыборочным z-тестом для парных наблюдений, то есть до и после вмешательства для всех изучаемых переменных.
Общая информация
В исследовании приняли участие 19 человек. Общая информация, такая как возраст, сторона выпячивания, возникновение симптомов впервые, деятельность во время первого возникновения и влияние остального также были записаны для всех участников.
Возраст группы
Возраст группы варьировался от 24 до 46 лет, со средним значением 36,26 лет и стандартным отклонением 7,43.
Сторона выпячивания
Из девятнадцати изученных случаев, 10 грыж с левой стороны, 8 с правой и одна с обеих сторон.
Первое возникновение проблемы
Из девятнадцати участников одиннадцать не смогли вспомнить никаких деталей о первом возникновении проблемы. У шести участников исследования проблема возникла во время активности и отдых приносил облегчение. Об оставшихся двух не было ясной информации об их активности во время возникновения проблемы, но они дали приблизительную информацию о ее длительности. Никакой информации о предыдущих грыжах у всех участников не было выявлено.
Боль
Интенсивность боли измеряли с помощью числовой шкалы, части опросника, от 0 до 10, где ноль соответствовал отсутствию боли, а 10 указывал на максимально терпимую боль.
Интенсивность боли до вмешательства варьировалась от трех до восьми с медианой равной шести и квартильным отклонением равным одному. Интенсивность боли после вмешательства была от нуля до трех с медианой равной единице и квартильным отклонением равным одному (см. Таблицу 1).
Значение z знакового рангового критерия Уилкоксона равное — 3,864 с P < 0,01 указывает на статистически значимое уменьшение боли после вмешательства.
Рисунок 1. Значение боли до и после вмешательства, отягчающие факторы, облегчающие факторы и частота появления симптомов
Боль — максимальное значение — 10.
Отягчающие факторы — максимальное значение — 5.
Облегчающие факторы — максимальное значение — 3.
Частоты возникновения симптомов — индивидуально.
Таблица 1. Анализ данных боли до и после вмешательства
Отягчающие факторы
Участников опросили о том, какие из пяти наиболее распространенных видов деятельности усугубляют проблему, а именно: упражнения/прогулки, опорожнение кишечника, мочеиспускание, подъем и кашель/чихание.
Девять из девятнадцати участников указали на присутствие трех видов активности, шестеро на присутствие четырех, а оставшиеся четыре указали на наличие пяти до вмешательства.
По прошествии трех месяцев вмешательства с выбранными упражнениями йоги, 14 участников заявили о присутствии двух видов активности, которые усугубляют проблему, один выявил наличие одной активности и оставшиеся четверо заявили об отсутствии проблем при осуществлении 5 названых процессов жизнедеятельности.
Знаковое значение критерия z Уилкоксона — 3,875 c P<0,01 означает, что после йогатерапевтического воздействия наблюдается статистически значимое снижение отягчающих факторов (см. Таблицу 2 и Рисунок 1).
Таблица 2. Анализ данных по усугубляющим факторам до и после вмешательства
Облегчающие факторы
Симптомы паховой грыжи могут быть облегчены тремя действиями, которые снижают внутрибрюшное давление, а именно: сон, положение лежа и сидя, о которых участники были также ?
