Этиология грыж у животных
Грыжи (Hernia) смещение внутренних органов с анатомически мест под кожу или полости организма. Грыжевое отверстие может быть натуральным, естественным (паховый канал, пупочное кольцо) или приобретённым.
Рассматривая патологию, определяются с ее элементами:
- Грыжевое отверстие. Оно может быть кольцом, щелью, воротами. С течением времени отверстие имеет свойства расширяться;
- Грыжевой мешок. Его образовывает париетальная брюшина и подлежащая фасция;
- Грыжевое содержимое. Оно может состоять из подвижных органов (кишечник, сальник, желудок) и транссудата (грыжевые воды).
Проводя классификацию выделяют пупочные, паховые, промежностные и другие патологии. Грыжи делят также на вправимые, невправимые, ущемлённые.
Подвержены заболеванию все виды животных. Наиболее часто регистрируется патология у многоплодных животных. Некоторые свиноводческие хозяйства имею до 20% поголовья молодняка с грыжевым поражением.
Этиология
Если рассматривать врождённые грыжи, то причиной может быть патология при формировании естественных отверстий (укорочение пахового канала, или ненормальное развитие той или иной области способствующей появлению грыжевого мешка).
Приобретённые грыжи, образовываются под воздействием физических факторов, нарушающих целостность брюшной стенки (патологические роды, удары, ушибы, сильные физические нагрузки).
Способствуют образованию грыж нарушения режима кормления и состава рациона, особенно это касается свиноводческих хозяйств. Несбалансированность рациона, увеличение количества грубых, трудноусвояемых кормов, недостаточность витаминов и микроэлементов, нарушения в содержании, отсутствие моциона способствуют ослабеванию функций мышечного корсета.
К пупочным грыжам у новорождённого может привести неправильное родовспоможение.
Симптомы
Если в пупочной области образовывается мешковидная припухлость, то есть основание говорить о пупочной грыже. При прослушивании содержимого и улавливании звуков перистальтики судят о том, что произошёл выход петель кишечника. Если эта область травмирована, то наблюдается вскрытие грыжевого мешка и эвентерация содержимого.
В этом случае, происходит инфицирование с последующим формированием абсцессов.
При лёгком надавливании на грыжевой мешок вправимые грыжи легко возвращаются в анатомическое пространство.
Общее состояние животного удовлетворительное.
Если животное беспокоится, нарушается температурный предел, пульс и дыхание и содержимое не вправимо, то это может свидетельствовать об ущемлении грыжи. В этом случае нарушаются физиологические процессы, кровоснабжение, происходит переполнение кишечных петель, совокупность процессов приводит к омертвлению участка, что без оказания помощи может привести к сепсису и гибели животного.
У сук при паховой грыже легко обнаруживается контурированное, гладкостенное выпячивание латерально от молочной железы. При ущемлении проявляется болезненность и уплотнение.
У старых коров иногда диагностируется грыжа белой линии. При разрыве или диастазе прямых мышц живота образовывается грыжевой мешок, который свисает до уровня тарзальных суставов.
Диагноз
Диагностировать пупочную грыжу по клиническим признакам не затруднительно. Содержимое мешка легко репозицируется, пальпацией определяется кольцо. Отличить от абсцесса грыжу можно по контурированной припухлости и вправимости содержимого. Если прощупывается плотный тяж, то речь может идти о гранулёме.
Паховую грыжу у лошадей диагностируют по клинике, а уточняют ректальным исследованием. При этом у основания внутреннего пахового кольца пальпируется кишечная петля.
Интравагинальные грыжи устанавливаются осмотром, как правило, они легко вправимые и односторонние.
Лечение
Единственный метод для лечения грыж — герниотомия.
Оперативное вмешательство проводят в несколько этапов.
- Кожные покровы, возможно сросшиеся с грыжевым мешком, по боковым стенкам рассекаются и отделяются;
- Проводится вправление грыжевого содержимого в анатомическую полость;
- Узкое кольцо стягивается наложением кисетного шва;
- Объёмный, увеличенный многократно грыжевой мешок рассекают с последующим визуальным контролем содержимого;
- Если грыжевое содержимое инфицировано целесообразно провести его удаление с последовательным ушиванием методом наложения лигатуры;
- После наложения кисетного шва на кожные покровы накладывается валиковый шов с прихватыванием тканей апоневроза. Чтобы грыжевые ворота закрылись надёжно, при наложении швов стремятся вправить грыжевую щель во внутрь и затянуть.
При рецидивах, а также обширных площадях применима аллопластика с использованием лавсана, фоторлона, тефлона.
Профилактика
Профилактические мероприятия направлены на соблюдения зоо-санитарных норм кормления, содержания и родовспоможения.
Источник
По происхождению грыжи бывают:
– врожденная – это когда животное родилось с грыжей.
– приобретенная – развивается в период роста и развития животного.
В зависимости от локализации диагностируют следующие грыжи:
– пупочные (h. ubmilicalis);
– пахово-мошоночные или интравагинальные (h. intravaginalis);
– брюшные (h. abdominalis);
– промежностные (h. perinealis);
– паховые (у самок) и т.д.
В зависимости от состояния грыжевого содержимого их разделяют на:
1. Вправимые (hernia libera) – грыжевое содержимое безболезненное, эластичное, мягкой консистенции, свободно вправляется в природную полость через грыжевое отверстие, которое хорошо пальпируется.
2. Не вправимые (hernia irroponibilis) – когда грыжевое содержимое не вправляется в анатомическую полость, грыжевое отверстие не пальпируется.
Не вправимая грыжа бывает:
Фиксированной (h. fixata) – в этом случае, вследствие многочисленных травм грыжевого мешка и развития воспалительного процесса возникают соединительнотканные спайки между грыжевым содержимым и грыжевым мешком.
Ущемленной (h. incarcerata) – содержимое грыжевого мешка ущемляется грыжевым отверстием, которое невозможно пропальпировать. Через 12-24 часа возникает некроз ущемленных тканей, создается благоприятная среда для развития микрофлоры, все это приводит к гнойному перитониту и интоксикации организма. Клинически ущемленная грыжа проявляется сильной болью, припухлость увеличивается в объеме, становится твердой.
Ущемленные грыжи относят к тяжелым заболеваниям. При первых признаках необходимо срочно оперировать, чтобы не допустить гибели животного!
По механизму развития различают три вида ущемления:
- Каловое ущемление – наступает постепенно, когда выпавшая петля кишечника переполняется содержимым до такой степени, что не может вправиться обратно в брюшную полость.
- Эластическое ущемление (странгуляция) – развивается быстро и неожиданно, часто во время работы при повышении внутрибрюшного давления (пример – тяжелоатлеты в спорте). При этом грыжевое отверстие сильно растягивается на короткое время и в него проникает кишечная петля, а когда в результате сокращения окружающих тканей грыжевое отверстие суживается, находящаяся в нем петля кишки ущемляется.
- Ретроградное ущемление – возникает, когда в грыжевой мешок проникает петля кишечника и часть брыжейки. При этом пищеварение нарушается не только в ущемленной части, но и в кишечнике, лежащем свободно в брюшной полости.
Лечение
При лечении животных с грыжами применяют паллиативные (консервативные) способы лечения (при пупочных грыжах: применение лейкопластыря, бандажа, давящих повязок, втирание в область грыжи раздражающих мазей, в/м инъекция около грыжевого отверстия 70 % этилового спирта или раствора Люголя).
Консервативные методы лечения применяют редко потому, что они являются малоэффективными.
Схема операции
Но чаще применяют радикальный (оперативный) метод лечения – герниотомию. Суть герниотомии сводится к тому, что рассекают кожу, отпрепаровывают грыжевой мешок и вправляют его вместе с грыжевым содержимым в брюшную полость, а на грыжевое кольцо накладывают прерывистые швы.
перейти к списку>>
- Понятие о грыже
- Операции при пупочных грыжах
- Операции при пахово-мошоночных грыжах
- Операции при брюшных грыжах
- Кастрация самцов
- Кастрация самок
- Блокады при мастите
Источник
ÐÑÑжи Ñ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾ÑнÑÑ
ÐодÑобноÑÑи
ÐÑоÑмоÑÑов: 3062
ÐÑÑжи Ñ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾ÑнÑÑ
(Hernia)
ÐÑÑжа (hernia) â вÑпадение или ÑмеÑение внÑÑÑÐµÐ½Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ñганов ÑеÑез пÑиÑодное или паÑологиÑеÑкое оÑвеÑÑÑие Ñ Ð²ÑпÑÑиванием вÑÑÑилаÑÑей (плевÑÑ, бÑÑÑинÑ, мозговой ) оболоÑки.
ÐÑÑжа ÑоÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¸Ð· гÑÑжевого оÑвеÑÑÑÐ¸Ñ (ÑазÑÑв мÑÑеÑнÑÑ Ñлоев ÑÑенки полоÑÑи или ÑаÑÑиÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑиÑоднÑÑ ÐºÐ°Ð½Ð°Ð»Ð¾Ð²: Ð¿Ð°Ñ Ð¾Ð²Ð¾Ð³Ð¾ и пÑпоÑного), гÑÑжевого меÑка (вÑпÑÑивание кожи, ÑаÑÑий и пÑиÑÑеноÑной ÑеÑозной оболоÑки), гÑÑжевого ÑодеÑжимого (киÑеÑника, ÑалÑника, моÑевого пÑзÑÑÑ, маÑки).
ÐÑÑжевое оÑвеÑÑÑие неболÑÑого ÑазмеÑа назÑваÑÑ Ð³ÑÑжевÑм колÑÑом, ÑиÑокое – воÑоÑами, а Ñзкое и длинное â гÑÑжевÑм каналом.
ÐлаÑÑиÑикаÑÐ¸Ñ Ð³ÑÑж.
Ðо пÑоиÑÑ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³ÑÑжи делÑÑ Ð½Ð° вÑожденнÑе и пÑиобÑеÑеннÑе.
ÐÑожденнÑе гÑÑжи – живоÑнÑе пÑиобÑеÑаÑÑ Ð² пеÑинаÑалÑнÑй пеÑиод, вÑледÑÑвие ÑилÑно ÑиÑокого Ð¿Ð°Ñ Ð¾Ð²Ð¾Ð³Ð¾ канала или пÑпоÑного колÑÑа.
ÐÑиобÑеÑеннÑе гÑÑжи – возникаÑÑ Ð¿Ð¾Ñле ÑÐ¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñного вÑледÑÑвие ÑаÑÑиÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑиÑоднÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð¾Ð²ÑÑ Ð¾ÑвеÑÑÑий, вÑледÑÑвие ÑÑавмÑ, ÑаÑÑлаблении мÑÑеÑнÑÑ Ñлоев, ÑаÑÑÑжений или вÑожденной ÑлабоÑÑи мÑÑкÑлов бÑÑÑной ÑÑенки.
Также гÑÑжи бÑваÑÑ Ð²Ð¿ÑавимÑе и невпÑавимÑе.
ÐпÑÐ°Ð²Ð¸Ð¼Ð°Ñ Ð³ÑÑжа â Ñ Ð°ÑакÑеÑизÑеÑÑÑ Ñвободной подвижноÑÑÑÑ ÑодеÑжимого. ÐÑа гÑÑжа не болезненна. ÐÑи ÑÑом ÑÑенки Ñканей немного ÑаÑÑÑгиваÑÑÑÑ Ð¸ оÑÑаÑÑÑÑ ÑлаÑÑиÑнÑми, благодаÑÑ ÑÑÐ¾Ð¼Ñ ÑодеÑжимое Ñвободно впÑавлÑеÑÑÑ Ð½Ð°Ð·Ð°Ð´ в полоÑÑÑ.
ÐевпÑÐ°Ð²Ð¸Ð¼Ð°Ñ Ð³ÑÑжа â Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð²ÑледÑÑвие ÑÑаÑÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð³ÑÑжевого ÑодеÑжимого Ñ Ð³ÑÑжевÑм меÑком (ÑикÑиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа), далее пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑÑжение гÑÑжевого оÑвеÑÑÑиÑ, ÑвелиÑение в обÑеме вÑпавÑÐ¸Ñ Ð¾Ñганов вÑледÑÑвие Ð¸Ñ Ð²Ð¾ÑпалениÑ, оÑека и обÑазование Ñпаек.
УÑÐµÐ¼Ð»ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа – опаÑÐ½Ð°Ñ ÑазновидноÑÑÑ Ð³ÑÑж. ÐÐ¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð¿Ñи Ñдавливании вÑпавÑего оÑгана в гÑÑжевом оÑвеÑÑÑии. УÑемление наÑÑÑÐ¿Ð°ÐµÑ Ð¿Ñи малÑÑ Ð³ÑÑжевÑÑ Ð¾ÑвеÑÑÑиÑÑ . ÐÑи ÑÑом наÑÑÑаеÑÑÑ ÐºÑовообÑаÑение и лимÑообÑаÑение, ÑазвиваеÑÑÑ Ð¾Ñек вÑпавÑÐ¸Ñ Ð¾Ñганов, вÑпоÑÐµÐ²Ð°ÐµÑ ÑÑанÑÑÑдаÑ, ÑазвиваеÑÑÑ Ð²ÐµÐ½Ð¾Ð·Ð½Ñй заÑÑой. ÐÑиблизиÑелÑно ÑеÑез 10-12 ÑаÑов наÑÑÑÐ¿Ð°ÐµÑ Ð³Ð°Ð½Ð³Ñена гÑÑжевого ÑодеÑжимого и гÑÑжевого меÑка, киÑеÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ¿ÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑÑ, инÑокÑикаÑÐ¸Ñ Ð¾Ñганизма, ÑепÑиÑеÑкий пеÑиÑониÑ, коÑоÑÑй пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº гибели живоÑного.
Ðо анаÑомиÑеÑÐºÐ¾Ð¼Ñ ÑазмеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³ÑÑжи делÑÑÑÑ Ð½Ð° пÑпоÑнÑе, Ð¿Ð°Ñ Ð¾Ð²Ñе и бÑÑÑнÑе.
РпÑпоÑной гÑÑже (Hernia umbilicalis) ÑодеÑжимÑм в болÑÑинÑÑве ÑлÑÑаев ÑвлÑеÑÑÑ ÑалÑник, коÑоÑÑй обÑазÑÐµÑ Ñпайки Ñ Ð±ÑÑÑиной. С возÑаÑÑом живоÑного гÑÑжевой меÑок ÑвелиÑиваеÑÑÑ Ð² обÑеме, пÑи ÑÑом гÑÑжевое колÑÑо оÑÑаеÑÑÑ Ñзким. РболÑÑинÑÑве ÑлÑÑаев пÑпоÑнÑе гÑÑжи ÑвлÑÑÑÑÑ Ð²ÑожденнÑми, оÑобенно пÑи повÑÑенном внÑÑÑибÑÑÑном давлении (запоÑÑ, поноÑÑ), наÑÑÑении обмена веÑеÑÑв, плоÑ
ой наÑледÑÑвенноÑÑи.
ÐлиниÑеÑкие пÑизнаки пÑпоÑной гÑÑжи: в облаÑÑи пÑпка наблÑдаеÑÑÑ Ð¾Ð³ÑаниÑеннаÑ, Ð±ÐµÐ·Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¿ÑипÑÑ
лоÑÑÑ ÐºÑÑглой или гÑÑÑевидной ÑоÑмÑ. ÐÑи ÑÑемлении пÑипÑÑ
лоÑÑÑ ÑÑановиÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½ÐµÐ½Ð½Ð¾Ð¹, наблÑдаÑÑÑÑ ÐºÐ¾Ð»Ð¸ÐºÐ¸, иногда ÑазвиваеÑÑÑ Ð½ÐµÐºÑоз киÑеÑника.
ÐÑи паÑ
овой гÑÑже (Hernia inguinalis) пÑоиÑÑ
Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑмеÑение оÑганов бÑÑÑной полоÑÑи ÑеÑез ÑазÑÑв мÑÑÑ Ð¸ ÑаÑÑий бÑÑÑной ÑÑенки ÑÑдом Ñ Ð¿Ð°Ñ
овÑм каналом. СодеÑжимÑм ÑвлÑеÑÑÑ Ð¼Ð¾Ñевой пÑзÑÑÑ, маÑка (оÑобенно Ñ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð°Ð¼Ð¸) или пеÑли киÑеÑника.
ÐлиниÑеÑкие пÑизнаки паÑ
овой гÑÑжи: в паÑ
овой облаÑÑи, лаÑеÑалÑнее Ð¾Ñ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾ÑнÑÑ
желез наблÑдаеÑÑÑ Ð³Ð»Ð°Ð´ÐºÐ¾ÑÑенное вÑпÑÑивание. ÐÑи ÑÑемлении оно ÑÑÐ°Ð½ÐµÑ Ð¿Ð»Ð¾Ñнее и болезненное. Ðогда вÑÐ¿Ð°Ð´Ð°ÐµÑ Ð¼Ð¾Ñевой пÑзÑÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ пеÑÐ»Ñ ÐºÐ¸Ñки, Ñо ÑÑи пÑизнаки бÑдÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ ÑÑÑе и вÑÑаженнÑе.
ÐÑÑÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа – гÑÑжа, пÑи коÑоÑой оÑÐ³Ð°Ð½Ñ Ð±ÑÑÑной ÑÑенки вÑпадаÑÑ ÑеÑез пÑиÑоднÑе ÑаÑÑиÑеннÑе ÐºÐ°Ð½Ð°Ð»Ñ (Ð¿Ð°Ñ Ð¾Ð²Ñй, пÑпоÑнÑй) или вÑледÑÑвие ÑазÑÑва мÑÑÑ Ð¸ апоневÑозов по белой линии, в Ð¿Ð°Ñ Ð¾Ð²Ð¾Ð¼ ÑÑаÑÑке и дÑÑгом ÑÑаÑÑке бÑÑÑной ÑÑенки.
Ðо меÑÑÐ¾Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´ÐµÐ»ÑÑ Ð³ÑÑжи на наÑÑжнÑе и внÑÑÑенние.
ÐаÑÑжнÑе гÑÑжи – ÑÑо Ñе, коÑоÑÑе вÑÑÑÑпаÑÑ Ð¸Ð· полоÑÑи живоÑа в наÑÑжнÑÑ ÑаÑÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð³Ð¾ из ÑÑаÑÑка бÑÑÑной ÑÑенки.
ÐнÑÑÑенние гÑÑжи – ÑÑо гÑÑжи, пÑи коÑоÑÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑенноÑÑи не вÑÑ Ð¾Ð´ÑÑ Ð¸Ð· бÑÑÑной полоÑÑи, и пÑи ÑÑом попадаÑÑ Ð² ÑаÑÑиÑеннÑе оÑвеÑÑÑиÑ, Ñкладки бÑÑÑÐ¸Ð½Ñ Ð¸Ð»Ð¸ каÑманÑ.
ÐеÑение гÑÑжи.
ÐÑи конÑеÑваÑивнÑÑ
ÑпоÑобаÑ
леÑÐµÐ½Ð¸Ñ (бандажи, вÑиÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð°Ð·ÐµÐ¹), ÑелÑÑ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ
ÑÑавÑÑ Ð·Ð°ÐºÑÑÑÑ Ð´ÐµÑÐµÐºÑ Ð±ÑÑÑной ÑÑенки, леÑение неÑÑÑекÑивно.
ÐÑÑÑим ÑпоÑобом леÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑвлÑеÑÑÑ Ñ
иÑÑÑгиÑеÑкое вмеÑаÑелÑÑÑво. ÐÑи ÑÑом внаÑале пÑименÑÑÑ Ð¿ÑоÑивовоÑпалиÑелÑнÑÑ ÑеÑапиÑ, и поÑле ÑÑого пÑоизводÑÑ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑиÑ.
СпоÑÐ¾Ð±Ñ Ð³ÐµÑниоÑомии (опеÑаÑии):
- ÑпоÑоб ÐекÑеÑа (его иÑполÑзÑÑÑ Ð¿Ñи налиÑии Ñпайки Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð±ÑÑÑиной и вÑпавÑим оÑганом);
- ÑпоÑоб Сапожникова;
- СпоÑоб Ð.Ð.Ðливкова;
- меÑод леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð° Ф.РСÑпагаÑÑллинÑм: ÑÑÑÑ Ð¼ÐµÑода в наложении гоÑизонÑалÑного пеÑлевидного Ñва на гÑÑжевое колÑÑо без ÑазÑеза кожи;
- меÑод леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¡.Ð.ÐаÑликовÑм: ÑÑÑÑ Ð¼ÐµÑода в наложении на кÑай гÑÑжевого колÑÑа ÑпеÑиалÑной лигаÑÑÑÑ Ð±ÐµÐ· ÑазÑеза кожи;
- ÑпоÑоб ÐÑÑмана;
- Ðа ФеноменÑм;
- ÐеÑод Ф.Ð. ÐадвоÑного: пÑименÑÑÑ Ð¿Ñи поÑвлении ÑеÑидив пÑи пÑпоÑнÑÑ Ð³ÑÑÐ¶Ð°Ñ Ð¸ гÑÑжевое ÑодеÑжимое пÑÐ¾Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð½Ðµ ÑолÑко ÑеÑез гÑÑжевÑе воÑоÑа, но и ÑеÑез ÑазÑÑÐ²Ñ Ð±ÑÑÑной ÑÑенки, коÑоÑÑе поÑвлÑÑÑÑÑ Ð½Ð° меÑÑе Ñвов, наложеннÑÑ Ð¿Ñи пеÑвиÑной опеÑаÑии.
Â
Источник
Смещение органов вместе с париетальным листком брюшины под
кожу или в другие ткани и полости называется грыжей. Смещение внутренних
органов под кожу через разорванную брюшину и мышцы называют выпадением,
пролапсом или проляпсусом.
Пупочная грыжа (Hernia umbilicalis). Чаще всего пупочная грыжа наблюдается у многоплодных
животных (поросят, щенков), но может быть и у других животных. Грыжевым
отверстием служит пупочное кольцо, остающееся расширенным после родов.
Этиология.
В этиологии пупочных грыж
существенное значение имеют врожденные недостатки развития. Такой порок
считается наследственным. Один из основных моментов — родственное разведение и
нарушение условий содержания и кормления, что приводит к рождению слаборазвитых
животных с пониженным тонусом тканей, в том числе и мышц живота. Элемент
врожденного предрасположения — замедленное редуцирование пупочной вены и
пупочной артерии с урахусом. Из остатков этих тяжей образуются подобия связок:
пупочно-печеночная и пупочно-пузырная. При повышении внутриутробного давления
подвешенное на связках пупочное кольцо растягивается в противоположных
направлениях.
Одна из причин образования пупочных грыж у многоплодных
животных — короткая по отношению к длине матки пуповина, особенно у тех плодов,
которые располагаются в передних отделах рогов матки. Натяжение ее влечет
расширение пупочного кольца у плода еще до выхода его из родовых путей.
Некоторые авторы считают причиной грыж у новорожденных момент
борьбы за сосок, когда они опрокидывают друг друга, вытягиваются, прогибая
спину; ползание поросят через низкие лазы, когда они вынуждены сильно изгибать
спину и натягивают вентральную стенку живота; отрывание пуповины у
новорожденного, когда эта операция выполняется без должного фиксирования
оставляемой культи; запоры и поносы, повышающие внутрибрюшное давление, и т. п.
Клинические признаки.
В области пупка обнаруживают припухлость, в глубине которой часто
прощупывается расширенное пупочное отверстие. При вправимых грыжах содержимое
грыжевого мешка смещается через это отверстие в брюшную полость. После
кормления припухлость увеличивается. При выпадении кишечника улавливается его
перистальтика. При невправимых грыжах содержимое грыжевого мешка вправить в
брюшную полость не удается. Общее состояние животных остается нормальным. При
ущемленной грыже отмечаются такие же клинические признаки, как и при
странгуляционной непроходимости. Появляется резко выраженное общее беспокойство
животного, у собак и свиней наблюдается рвота. Припухлость становится
болезненной и горячей вследствие быстрого развития перитонита.
Лечение.
При вправимых грыжах после смещения их содержимого в брюшную полость
накладывают бандаж (клеевые повязки, лейкопластырь) или вводят в мышцы брюшной
стенки, отступив 2—4 см от грыжевого отверстия, в четыре точки по 3—5 мл
95%-ного этилового спирта. Рекомендуется втирать раздражающие мази, вводить в
окружность грыжевого отверстия гипертонический раствор натрия хлорида. Цель
всех этих мероприятий — закрыть дефект брюшной стенки соединительной тканью,
однако у животных они малоэффективны.
Единственно рациональна у животных герниотомия по одному из
способов, указанных в оперативной хирургии. При ущемленных грыжах оперативное
вмешательство должно носить неотложный характер. В тех случаях, когда грыжевые
ворота нельзя закрыть за счет собственных тканей, применяют аллопластику
(лавсан, тефлон, фторлон, террилетин и др.). Неизбежность резекции кишки необходимо
предвидеть во всех случаях ущемления.
В послеоперационный период назначают диету и проводят
симптоматическое лечение.
Пахово – мошоночная грыжа (Hernia inguino-scrotalis).
Выпадение петель кишечника между
общей влагалищной оболочкой и мошонкой называется паховой, или мошоночной,
грыжей, а выпадение петель кишечника или сальника между семенником и общей
влагалищной оболочкой — интравагинальной грыжей.
Этиология.
Образованию паховомошоночных грыж способствуют факторы
врожденного порядка (широкое внутреннее отверстие пахового канала), а также
обменные заболевания (рахит, авитаминоз, истощение, поносы, вздутия кишечника).
Кроме того, они могут возникнуть от напряжения брюшной стенки при работе,
вставании на дыбы и при наследственной предрасположенности.
Клинические признаки.
При пахово-мошоночной грыже мошонка односторонне свисает,
кожа ее также свисает, разглажена от складок. Содержимое мошонки
безболезненное, мягкое. У мелких животных при приподнятом тазе содержимое грыжевого
мешка частично вправляется в брюшную полость. В случае выпадения кишечника в
мошонку при аускультации обычно улавливают его перистальтику.
Ущемление содержимого грыжевого мешка при грыже проявляется
беспокойством животного, учащением пульса и дыхания. У жеребцов появляется
потливость, происходит дальнейшее диффузное увеличение мошонки, она становится
болезненной и горячей. Если запоздать с лечением, развивается некроз кишечника,
появляются признаки интоксикации, а затем коллапса.
Лечение.
При небольших грыжах применяют паллиативное (симптоматическое) лечение.
Вначале дают наркоз. Животным придают косо-вертикальное положение с поднятым
вверх тазом. Затем, надавливая пальцами через мошонку и наружное паховое
отверстие, вправляют выпавший орган. Животных содержат в станке с уклоном
вперед. В остальных случаях пахово-мошоночных грыж прибегают к хирургическому
лечению. Животных кастрируют закрытым способом. У хряков делают разрез против
пахового кольца, затем семенник вместе с общей влагалищной оболочкой выводят
через этот разрез, содержимое грыжевого мешка вправляют в брюшную полость,
после чего удаляют семенник и этой же лигатурой закрывают паховое кольцо. При
ущемленных грыжах оперативное вмешательство должно быть безотлагательным. В
брюшную полость через рану вводят антибиотики на 0,5%-ном растворе новокаина. В
послеоперационный период делают блокаду чревных нервов по В. В. Мосину и
применяют общеукрепляющие средства.
Промежностная грыжа (Hernia perinealis).
Промежностные грыжи чаще наблюдают у собак, реже у
свиней и как исключение у других животных. Они образуются вследствие растяжения
или разрыва тазового слепого мешка брюшины между прямой кишкой и мочевым
пузырем у самцов и между прямой кишкой и влагалищем у самок. Расширению
тазового выпячивания способствуют потуги при родах, длительные тенезмы. В
образовавшееся вытянутое патологическое выпячивание брюшины или через отверстие
в ней могут выпадать сальник, петли кишечника, мочевой пузырь, а у самок и
матка.
Этиология.
Причиной указанных грыж может быть чрезмерное напряжение
брюшного пресса при запорах, поносах, вздутиях, тяжелых родах, хирургических
операциях.
Клинические признаки.
В области промежности обнаруживают овальную или округлой
формы, мягкую, в большинстве случаев безболезненную припухлость. При поднятом
вверх тазе она нередко частично вправляется в тазовую полость. При выпадении
мочевого пузыря отмечается нарушение мочеотделения. В случае выпадения прямой
кишки нарушается акт дефекации. Иногда грыжа препятствует родам. Брюшина
истончается, и содержимое грыжевого мешка находится непосредственно под кожей.
Иногда наблюдают спайки содержимого грыжи с окружающими тканями.
Лечение.
И. Е. Поваженко
рекомендует три способа оперативного лечения промежностных грыж.
1. Внутрибрюшинная фиксация органов, смещающихся в грыжевой
мешок. По белой линии вскрывают брюшную полость, прилежащую к разрезу брюшины;
стенки полости и брюшину фиксируемого органа скарифицируют; травмированные
участки густо сшивают тонким шелком; в швы, накладываемые на разрез брюшины, также
захватывают стенку органа. Цель операции — получение мощных спаек, способных
удерживать смещающиеся из тазовой полости органы.
2. Ампутация грыжевого мешка. Отделяют его возможно глубже,
подтягивая в разрез промежности в процессе отпрепарирования. Тщательно лигируют
в глубоком отделе, отрезают, оставляя культю длиной 1,5 см. Уплотненный,
толстостенный грыжевой мешок отшивают. Канал участка отпрепарирования
последовательно смыкают узловатыми швами, захватывая края щели тазовой
диафрагмы. Разрез кожи закрывают валиковыми швами.
3. Чаще пользуются ушиванием широко отпрепарированного
грыжевого мешка, гофрируя его стенку на нитках узловатых швов, захватывая в
каждый из них промежуток в 3—4 см. Первый такой шов накладывают на куполе,
затем 3—4 шва — вокруг него, потом по более широкому кругу делают 5—6
горизонтально-петлевидных швов. В результате получают толстый пласт ткани,
опускающийся вглубь таза, когда отсекают нитки, удерживающие его при ушивании.
С рубцеванием он уплотняется и препятствует смещению предлежащих органов. Перед
отпрепарированием грыжевого мешка удаляют лоскут кожи овальной формы. Размер
его зависит от величины грыжевого мешка. В конце операции на кожную рану
накладывают горизонтально-петлевидные швы, это также укрепляет рубец.
Источник