Эндоскопия паховой грыжи у детей
При данной патологии лечение проводят с помощью хирургической операции (это “золотой стандарт” терапии): только с ее помощью удается полностью устранить паховую грыжу. Есть хорошая новость: эффективность такой терапии составляет 97–100%, в зависимости от опытности хирурга, а современные способы эндоскопического лечения позволяют выполнить вмешательство через крошечные проколы на коже.
Цены на услуги
Оперативное лечение паховой грыжи односторонней, включая сетчатый имплант, 1 категория сложности | 20 000 руб. |
Все другие методики лечения без операции: лечебная физкультура, ношение бандажа, народные средства – лишь вспомогательные.
Подробнее про все эти методы – читайте далее.
Строение паховой грыжи у мужчин
Операция – единственный способ полного излечения
Паховая грыжа образуется в результате проникновения брюшины – слизистой оболочки, выстилающей брюшную полость изнутри, и органов брюшной полости – в паховый канал.
Чтобы избавить мужчину от патологии, применяется операция грыжесечения, которая может проводиться открытым или эндоскопическим способом.
Открытый способ
При открытой операции ткани над областью пахового канала и брюшина в области грыжи рассекаются, а составляющие грыжу органы, если они не были ущемлены на момент операции, возвращаются обратно в брюшную полость. После этого брюшину прошивают нитками в области грыжевых ворот, а ту часть слизистой оболочки, которая образовывала грыжевой мешок, отсекают.
На втором этапе хирург укрепляет стенки пахового канала, чтобы не допустить рецидива в будущем. Это выполняется либо при помощи собственных тканей, например, сухожильной пластинки наружной косой мышцы живота, либо посредством специальных сетчатых трансплантатов из биологических или искусственных материалов. В настоящее время чаще всего применяются сетчатые трансплантаты, при использовании которых вероятность рецидива заболевания снижается практически до десятых долей процента.
Эндоскопический способ
Альтернативой открытому способу лечения патологии у мужчин является эндоскопическая операция.
При ее хорошем исполнении восстановление организма происходит быстрее и легче, так как вместо широкого разреза тканей над паховым каналом совершается лишь 4 прокола передней брюшной стенки.
Недостатки эндоскопического лечения паховых грыж:
- больший риск осложнений и рецидива недуга;
- необходимость применения общего наркоза (при открытой операции лечение может выполняться под местной анестезией).
Что важно делать до проведения операции
До проведения операции любые тяжелые упражнения, направленные на укрепление брюшного пресса – противопоказаны, так как они увеличивают внутрибрюшное давление и провоцируют возникновение невправимой или ущемленной грыжи (что осложняет течение паховой грыжи и создает прямой риск жизни человека).
И мужчинам, и женщинам с неоперированной паховой грыжей можно поднимать вес лишь не более 5 кг.
Применение бандажа
К сожалению, далеко не всегда есть возможность сделать операцию. Противопоказанием к ней могут стать тяжелые соматические заболевания или отказ пациента от хирургического вмешательства.
В таких случаях мужчина может носить специальный бандаж: он остановит дальнейшее увеличение размеров грыжи и предупредит ее ущемление. Ношение бандажа не является лечением как таковым и не заменяет операции, а его длительное использование приводит к ослаблению мышц брюшного пресса и может усугубить течение паховой грыжи.
Современный взгляд на терапию паховой грыжи без операции
Столетие назад американскими учеными предпринимались попытки лечения грыжевого выпячивания в паху у мужчин без операции. С этой целью в область пахового канала вводились препараты, вызывавшие огрубение, рубцевание грыжевого мешка. Эксперимент закончился неудачно: у многих пациентов развились тяжелые осложнения, такие как кровотечения, инфекции и рубцевание семенного канатика.
К сожалению, сузить сам паховый канал или настолько укрепить его с помощью лекарственных препаратов и лечебной гимнастики, чтобы навсегда устранить даже вправляемую паховую грыжу, практически невозможно. А если паховая грыжа уже возникла и самостоятельно не вправляется – хирургического лечения тем более не избежать.
Вспомогательные физические упражнения
В домашних условиях будет полезно делать лечебную гимнастику – бережное укрепление мышц живота физическими упражнениями, не вызывающими выраженного повышения внутрибрюшного давления. Регулярные тренировки помогут укрепить переднюю брюшную стенку и таким образом увеличат переносимость нагрузок в случае, если грыжевое выпячивание возникало при натуживании.
Чтобы успешно лечить патологию, все упражнения нужно выполнять трижды в день: утром, днем и вечером.
Хирургия цены
Прием врача-хирурга первичный | 2000,00 |
Прием врача-хирурга повторный | 1815,00 |
Прием врача-хирурга по результатам исследований с составлением плана лечения | 2471,00 |
Прием врача-хирурга к.м.н. первичный | 2718,00 |
Прием врача-хирурга к.м.н. повторный | 1980,00 |
Прием врача-хирурга к.м.н. по результатам исследований с составлением плана лечения | 2946,00 |
Прием врача-хирурга д.м.н. первичный | 3231,00 |
Прием врача-хирурга д.м.н. повторный | 3041,00 |
Прием врача-хирурга д.м.н. по результатам исследований с составлением плана лечения | 3421,00 |
Прицельная пункционная биопсия пальпируемых образований молочных желез (без стоимости УЗД), 1 образование | 3078,00 |
Прицельная пункционная биопсия непальпируемых образований молочных желез (без стоимости УЗД), 1 образование | 3284,00 |
Вторичная обработка осложненной раны с использованием радиоволнового скальпеля более 4 см | 1596,00 |
Вторичная обработка осложненной раны с использованием радиоволнового скальпеля менее 4 см | 1368,00 |
Первичная хирургическая обработка раны до 4-х см без ушивания | 2053,00 |
Первичная хирургическая обработка раны до 4-х см с ушиванием | 2737,00 |
Первичная хирургическая обработка раны более 4-х см без ушивания | 3193,00 |
Первичная хирургическая обработка раны более 4-х см с ушиванием | 3421,00 |
Первичная хирургическая обработка осложненных ран до 4-х см без ушивания | 3648,00 |
Первичная хирургическая обработка осложненных ран до 4-х см с ушиванием | 4105,00 |
Первичная хирургическая обработка осложненных ран более 4-х см без ушивания | 4334,00 |
Первичная хирургическая обработка осложненных ран более 4-х см с ушиванием | 4789,00 |
Первичная хирургическая обработка локальных ожогов кожи и тканей I-II степени до 1% | 1984,00 |
Первичная хирургическая обработка обширных ожогов кожи и тканей I-II степени | 3193,00 |
Криодеструкция кондиломы, папилломы, бородавки до 5 единиц (за единицу) размером до 5 мм | 904,00 |
Криодеструкция кондиломы, папилломы, бородавки до 5 единиц (за единицу) размером более 5 мм | 1710,00 |
Удаление контагиозного моллюска пинцетом за 1 единицу | 660,00 |
Удаление кожного рога за 1 единицу хирургическое | 2471,00 |
Удаление кавернозной гемангиомы за 1 единицу от 5 мм до 10 мм | 7603,00 |
Удаление кавернозной гемангиомы за 1 единицу до 5 мм | 4752,00 |
Удаление гемангиом за 1 единицу | 1569,00 |
Удаление мозоли простое | 2185,00 |
Удаление омозолелости: I категории сложности | 2185,00 |
Удаление омозолелости: II категории сложности | 4466,00 |
Вскрытие кистозных элементов (в хирургии) за 1 единицу | 1045,00 |
Наложение фиксирующей повязки | 684,00 |
Перевязка послеоперационная чистая | 912,00 |
Перевязка малых гнойных ран | 1210,00 |
Перевязка больших гнойных ран | 1925,00 |
Наложение асептической повязки малой | 728,00 |
Наложение асептической повязки большой | 1595,00 |
Наложение марлевой повязки Дезо | 2090,00 |
Наложение шва обычного (1 шов) | 318,00 |
Снятие шва (1 шов) | 385,00 |
Зондирование раны | 820,00 |
Пункция мягких тканей или образований под УЗ-контролем (без стоимости УЗД), 1 образование | 3558,00 |
Лечебная пукция кисты, гематомы | 1925,00 |
Лечебно-диагостическая пункция сустава | 1961,00 |
Интимный пирсинг (без стоимости украшения) | 12830,00 |
Интимный пирсинг, принц Альберт | 21574,00 |
Интимный пирсинг, соски молочных желез | 12879,00 |
Плазмолифтинг в область мягких тканей | 6462,00 |
Наложение шва косметического (1 шов) | 741,00 |
Наложение внутрикожного косметического шва | 1900,00 |
Наложение вторичных швов (1 шов) | 1425,00 |
Пункция щитовидной железы (тонкоигольная аспирационная биопсия) (без стоимости УЗД), 1 образование | 9466,00 |
Пункция щитовидной железы (тонкоигольная аспирационная биопсия) (без стоимости УЗД), 2 образования | 9694,00 |
Пункция щитовидной железы (тонкоигольная аспирационная биопсия) (без стоимости УЗД), 3 образования | 10644,00 |
Криодеструкция кондиломы, папилломы, бородавки 1 единица или 1 кв. см | 2946,00 |
Удаление атеромы (1 шт.) | 6325,00 |
Удаление инородного тела мягких тканей без рассечения | 2530,00 |
Удаление инородного тела мягких тканей с рассечением | 6325,00 |
Удаление всего ногтя | 7128,00 |
Резекция ногтевой пластины | 3421,00 |
Перевязка больших гнойных ран | 1938,00 |
Вскрытие и дренирование абсцесса | 3648,00 |
Трепан-биопсия | 11119,00 |
Остановка кровотечения из раны, 1 категория сложности | 3000,00 |
Остановка кровотечения из раны, 2 категория сложности | 3500,00 |
Остановка кровотечения из раны, 3 категория сложности | 4000,00 |
Некрэктомия, иссечение грануляций | 2400,00 |
Тотальная эксцизионная биопсия до 3 см | 8625,00 |
Тотальная эксцизионная биопсия более 3 см | 11500,00 |
Пирсинг мочки уха | 2500,00 |
Пирсинг обеих мочек уха | 4500,00 |
Консультация врача-хирурга с применением телемедицинских технологий | 2000,00 |
Консультация врача-хирурга (детского) с применением телемедицинских технологий | 2000,00 |
Онлайн чат с врачом-хирургом с применением телемедицинских технологий | 1000,00 |
Онлайн чат с врачом-хирургом (детским) с применением телемедицинских технологий | 1000,00 |
Источник
Комплексная программа «под ключ»
Лапароскопическая герниопластика при паховой грыже
Преимущества:
- Скидка на программу – более 15%
- Фиксированная стоимость лечения
“под ключ”
- Прозрачное ценообразование
без дополнительных платежей
- Комплексный подход
– в программу включены все необходимые медицинские услуги, кроме предоперационной подготовки*
- Высокая квалификация оперирующих
специалистов и медицинского персонала
Консультация врача-хирурга по поводу операции | бесплатно |
Наркоз с премедикацией и наблюдение реаниматолога в палате | 14 030 руб. |
Лапароскопическая герниопластика при паховой грыже | 52 970 руб. |
Пребывание в стационаре ребенка старше 1 года (сутки) | 6 000 руб. |
*Если у вашего ребенка двусторонняя паховая грыжа, мы проводим двухстороннюю герниопластику по цене одной операции.
Паховой грыжей называется патология, при которой органы брюшной полости выпячиваются за ее пределы. Заболевание может иметь врожденный или приобретенный характер. Первое встречается чаще и обусловлено наследственной предрасположенностью или патологическими состояниями (врожденной недостаточностью ткани). Как правило, паховая грыжа возникает в результате повышения внутрибрюшного давления при крике, плаче, запорах, сильном кашле, поднятии тяжестей. Мальчики страдают паховыми грыжами гораздо чаще, чем девочки, и они тяжелее переносят заболевание.
Симптомы
Паховая грыжа обнаруживается в любом возрасте, в том числе и у новорожденного ребенка. Она представляет собой эластичное уплотнение в области паха слева или справа, которое может переходить на мошонку. Беспокойное поведение ребенка, его жалобы на боль в животе, появление рвоты – поводы немедленного обращения к врачу. Несвоевременное лечение грыжи может привести к ее ущемлению и нарушению кровообращения органов.
Диагностика паховой грыжи у детей
Для подтверждения диагноза при появлении у малыша жалоб обязательно покажите его детскому хирургу. Как правило, точный диагноз врач поставит после осмотра и пальпации. Также специалист назначит проведение УЗИ органов брюшной полости. Девочкам дополнительно выполняют УЗИ малого таза, так как чаще всего в грыжевой мешок попадает яичник.
Подготовка к операции при детской паховой грыже
Паховая грыжа требует только хирургического лечения. Мы проводим операцию в том случае, если ребенок полностью здоров. Чтобы убедиться в этом, потребуется пройти стандартную предоперационную подготовку. Малыша обязательно осмотрит наш педиатр, стоматолог, кардиолог и анестезиолог, также нужно сдать анализы крови и мочи, сделать ЭКГ.
Подробнее о комплексной предоперационной подготовке >>>
Операции при паховой грыже
Лапароскопическая герниопластика
Грыжесечение (традиционная открытая операция)
Время операции: 20-45 мин
В стационаре: до 12 часов
Грыжесечение паховой грыжи (традиционная открытая операция)
Операции при паховой грыже проводят начиная с 1 года. Хирурги нашей клиники выполняют как классические, так и лапароскопические операции для лечения паховых грыж.
Лапароскопическая герниопластика при паховой грыже
При плановом вмешательстве мы отдаем предпочтение лапароскопической методике проведения операции. Врач делает три небольших прокола на передней брюшной стенке. Затем хирург рассекает грыжевой мешок и вправляет находящиеся в нем органы. Отверстие, через которые выходили органы, хирург укрепляет собственными тканями пациента. Это позволяет максимально снизить вероятность возникновения рецидива грыжи. Операция выполняется под общим наркозом и длится 30–45 минут.
Реабилитационный период
Как правило, операция хорошо переносится и не требует длительного пребывания в стационаре.
После проведения лапароскопической операции ребенок находится в стационаре под врачебным контролем от 6 часов до суток. Если малыш хорошо себя чувствует, активен и жизнерадостен, а заключение врача говорит о нормальном протекании реабилитационного периода уже на следующий день после операции вы с ребенком будете дома. При проведении классической операции время пребывания в стационаре может составить 1–2 дня, после чего мы выпишем вас домой.
Во время нахождения ребенка в стационаре врач будет контролировать восстановительный процесс. Накануне выписки доктор даст рекомендации по домашнему уходу: особенностях обработки раны, ограничению физических нагрузок. Через неделю после выписки нужно будет прийти в клинику для снятия швов.
Преимущества лечения паховой грыжи в клинике «СМ-Доктор»
- Мы создаем для наших маленьких пациентов и их родителей максимально комфортные условия.
- Наши высококвалифицированные врачи проводят лечение паховых грыж любой сложности.
- В процессе лечения маленького пациента родители при необходимости смогут получить консультации врачей-специалистов.
Уточнить информацию о лечении паховой грыжи в клинике «СМ-Доктор» и записаться на прием можно по телефонам: +7 (495) 292-59-86.
Чертюк Виталий Борисович (детский хирург, детский уролог-андролог) о паховых грыжах
Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86
Источник
Паховой грыжей называется патология, при которой органы брюшной полости выпячиваются за ее пределы. Заболевание может иметь врожденный или приобретенный характер. Первое встречается чаще и обусловлено наследственной предрасположенностью или патологическими состояниями (врожденной недостаточностью ткани). Как правило, паховая грыжа возникает в результате повышения внутрибрюшного давления при крике, плаче, запорах, сильном кашле, поднятии тяжестей. Мальчики страдают паховыми грыжами гораздо чаще, чем девочки, и они тяжелее переносят заболевание.
Симптомы
Паховая грыжа обнаруживается в любом возрасте, в том числе и у новорожденного ребенка. Она представляет собой эластичное уплотнение в области паха слева или справа, которое может переходить на мошонку. Беспокойное поведение ребенка, его жалобы на боль в животе, появление рвоты – поводы немедленного обращения к врачу. Несвоевременное лечение грыжи может привести к ее ущемлению и нарушению кровообращения органов.
Диагностика паховой грыжи у детей
Для подтверждения диагноза при появлении у малыша жалоб обязательно покажите его детскому хирургу. Как правило, точный диагноз врач поставит после осмотра и пальпации. Также специалист назначит проведение УЗИ органов брюшной полости. Девочкам дополнительно выполняют УЗИ малого таза, так как чаще всего в грыжевой мешок попадает яичник.
Подготовка к операции при детской паховой грыже
Паховая грыжа требует только хирургического лечения. Мы проводим операцию в том случае, если ребенок полностью здоров. Чтобы убедиться в этом, потребуется пройти стандартную предоперационную подготовку.
Лечение паховой грыжи у детей в Клинике КОНСТАНТА
Единственным радикальным вариантом лечения паховой грыжи у детей является хирургическая операция. Консервативные методы (бандажи, повязки) в настоящее время в детской хирургии не используются.
Неосложненную паховую грыжу у детей оперируют в плановом порядке, обычно в возрасте 6-12 месяцев. Суть операции грыжесечения (герниопластики) состоит в выделении, перевязке и отсечении грыжевого мешка, восстановлении нормальной анатомии пахового канала. Операция проводится с применением общей анестезии с использованием только качественных сертифицированных препаратов, специально разработанных для детей.
Операция проводится под постоянным наблюдением ведущего детского анестезиолога.
Что мы предлагаем нашим пациентам?
Каждый маленький пациент с первого звонка его родителей попадает в Клинику с современным оснащением, к компетентным специалистам, отзывчивому персоналу, искренне заинтересованным в успехе лечения.
Условия пребывания, адаптированные для детей
Стационар Клиники оснащен всем необходимым для удобства детей. Кровати в палатах имеют функциональное оснащение. Наши сотрудники находят особый подход к каждому ребенку, активно общаются с его родителями, отвечая на все вопросы. Специалисты внимательно следят за самочувствием малыша, дают подробные рекомендации родителям по восстановлению после операции. Памятным подарком о пребывании в Клинике станет подарок от врача – игрушка.
Бесплатные услуги персонального менеджера
Помощь персонального менеджера заключается в информационном сопровождении, решении организационных вопросов, возникающих при подготовке и в процессе лечения вашего ребенка. Такая поддержка специалиста Клиники существенно экономит время и предоставляется нами бесплатно.
Источник