Эндоскопия паховой грыжи у детей

Эндоскопия паховой грыжи у детей thumbnail

При данной патологии лечение проводят с помощью хирургической операции (это “золотой стандарт” терапии): только с ее помощью удается полностью устранить паховую грыжу. Есть хорошая новость: эффективность такой терапии составляет 97–100%, в зависимости от опытности хирурга, а современные способы эндоскопического лечения позволяют выполнить вмешательство через крошечные проколы на коже.

Цены на услуги

Оперативное лечение паховой грыжи односторонней, включая сетчатый имплант, 1 категория сложности20 000 руб.

Все другие методики лечения без операции: лечебная физкультура, ношение бандажа, народные средства – лишь вспомогательные.

Подробнее про все эти методы – читайте далее.

Строение паховой грыжи у мужчин

Операция – единственный способ полного излечения

Паховая грыжа образуется в результате проникновения брюшины – слизистой оболочки, выстилающей брюшную полость изнутри, и органов брюшной полости – в паховый канал.

Чтобы избавить мужчину от патологии, применяется операция грыжесечения, которая может проводиться открытым или эндоскопическим способом.

Открытый способ

При открытой операции ткани над областью пахового канала и брюшина в области грыжи рассекаются, а составляющие грыжу органы, если они не были ущемлены на момент операции, возвращаются обратно в брюшную полость. После этого брюшину прошивают нитками в области грыжевых ворот, а ту часть слизистой оболочки, которая образовывала грыжевой мешок, отсекают.

На втором этапе хирург укрепляет стенки пахового канала, чтобы не допустить рецидива в будущем. Это выполняется либо при помощи собственных тканей, например, сухожильной пластинки наружной косой мышцы живота, либо посредством специальных сетчатых трансплантатов из биологических или искусственных материалов. В настоящее время чаще всего применяются сетчатые трансплантаты, при использовании которых вероятность рецидива заболевания снижается практически до десятых долей процента.

Эндоскопический способ

Альтернативой открытому способу лечения патологии у мужчин является эндоскопическая операция.

При ее хорошем исполнении восстановление организма происходит быстрее и легче, так как вместо широкого разреза тканей над паховым каналом совершается лишь 4 прокола передней брюшной стенки.

Недостатки эндоскопического лечения паховых грыж:

  • больший риск осложнений и рецидива недуга;
  • необходимость применения общего наркоза (при открытой операции лечение может выполняться под местной анестезией).

Что важно делать до проведения операции

До проведения операции любые тяжелые упражнения, направленные на укрепление брюшного пресса – противопоказаны, так как они увеличивают внутрибрюшное давление и провоцируют возникновение невправимой или ущемленной грыжи (что осложняет течение паховой грыжи и создает прямой риск жизни человека).

И мужчинам, и женщинам с неоперированной паховой грыжей можно поднимать вес лишь не более 5 кг.

Применение бандажа

К сожалению, далеко не всегда есть возможность сделать операцию. Противопоказанием к ней могут стать тяжелые соматические заболевания или отказ пациента от хирургического вмешательства.

В таких случаях мужчина может носить специальный бандаж: он остановит дальнейшее увеличение размеров грыжи и предупредит ее ущемление. Ношение бандажа не является лечением как таковым и не заменяет операции, а его длительное использование приводит к ослаблению мышц брюшного пресса и может усугубить течение паховой грыжи.

Современный взгляд на терапию паховой грыжи без операции

Столетие назад американскими учеными предпринимались попытки лечения грыжевого выпячивания в паху у мужчин без операции. С этой целью в область пахового канала вводились препараты, вызывавшие огрубение, рубцевание грыжевого мешка. Эксперимент закончился неудачно: у многих пациентов развились тяжелые осложнения, такие как кровотечения, инфекции и рубцевание семенного канатика.

К сожалению, сузить сам паховый канал или настолько укрепить его с помощью лекарственных препаратов и лечебной гимнастики, чтобы навсегда устранить даже вправляемую паховую грыжу, практически невозможно. А если паховая грыжа уже возникла и самостоятельно не вправляется – хирургического лечения тем более не избежать.

Вспомогательные физические упражнения

В домашних условиях будет полезно делать лечебную гимнастику – бережное укрепление мышц живота физическими упражнениями, не вызывающими выраженного повышения внутрибрюшного давления. Регулярные тренировки помогут укрепить переднюю брюшную стенку и таким образом увеличат переносимость нагрузок в случае, если грыжевое выпячивание возникало при натуживании.

Читайте также:  День после операции по грыжесечению паховой грыжи

Чтобы успешно лечить патологию, все упражнения нужно выполнять трижды в день: утром, днем и вечером.

Хирургия цены

Прием  врача-хирурга  первичный2000,00
Прием  врача-хирурга  повторный1815,00
Прием  врача-хирурга  по результатам исследований с составлением плана лечения2471,00
Прием  врача-хирурга  к.м.н. первичный2718,00
Прием  врача-хирурга  к.м.н. повторный1980,00
Прием  врача-хирурга  к.м.н. по результатам исследований с составлением плана лечения2946,00
Прием  врача-хирурга  д.м.н. первичный3231,00
Прием  врача-хирурга  д.м.н. повторный3041,00
Прием  врача-хирурга  д.м.н. по результатам исследований с составлением плана лечения3421,00
Прицельная пункционная биопсия пальпируемых образований молочных желез (без стоимости УЗД), 1 образование3078,00
Прицельная пункционная биопсия непальпируемых образований молочных желез (без стоимости УЗД), 1 образование3284,00
Вторичная обработка осложненной раны   с использованием радиоволнового скальпеля   более 4 см1596,00
Вторичная обработка осложненной раны  с использованием радиоволнового скальпеля   менее 4 см1368,00
Первичная хирургическая обработка раны до 4-х см без ушивания2053,00
Первичная хирургическая обработка раны до 4-х см с ушиванием2737,00
Первичная хирургическая обработка раны более 4-х см без ушивания3193,00
Первичная хирургическая обработка раны более 4-х см с ушиванием3421,00
Первичная хирургическая обработка осложненных ран до 4-х см без ушивания3648,00
Первичная хирургическая обработка осложненных ран до 4-х см с ушиванием4105,00
Первичная хирургическая обработка осложненных ран более 4-х см без ушивания4334,00
Первичная хирургическая обработка осложненных ран более 4-х см с ушиванием4789,00
Первичная хирургическая обработка локальных ожогов кожи и тканей I-II степени до 1%1984,00
Первичная хирургическая обработка обширных ожогов кожи и тканей I-II степени3193,00
Криодеструкция кондиломы, папилломы, бородавки до 5 единиц (за единицу) размером до 5 мм904,00
Криодеструкция кондиломы, папилломы, бородавки до 5 единиц (за единицу) размером более 5 мм1710,00
Удаление контагиозного моллюска пинцетом за 1 единицу660,00
Удаление кожного рога за 1 единицу хирургическое2471,00
Удаление кавернозной гемангиомы за 1 единицу от 5 мм до 10 мм7603,00
Удаление кавернозной гемангиомы за 1 единицу до 5 мм4752,00
Удаление гемангиом за 1 единицу1569,00
Удаление мозоли простое2185,00
Удаление омозолелости: I категории сложности2185,00
Удаление омозолелости: II категории сложности4466,00
Вскрытие кистозных элементов (в хирургии) за 1 единицу1045,00
Наложение фиксирующей повязки684,00
Перевязка послеоперационная чистая912,00
Перевязка малых гнойных ран1210,00
Перевязка больших гнойных ран1925,00
Наложение асептической повязки малой728,00
Наложение асептической повязки большой1595,00
Наложение марлевой повязки Дезо2090,00
Наложение шва обычного (1 шов)318,00
Снятие шва (1 шов)385,00
Зондирование раны820,00
Пункция мягких тканей или образований под УЗ-контролем (без стоимости УЗД), 1 образование3558,00
Лечебная пукция кисты, гематомы1925,00
Лечебно-диагостическая пункция сустава1961,00
Интимный пирсинг (без стоимости украшения)12830,00
Интимный пирсинг, принц Альберт21574,00
Интимный пирсинг, соски молочных желез12879,00
Плазмолифтинг в область мягких тканей6462,00
Наложение шва косметического (1 шов)741,00
Наложение внутрикожного косметического шва1900,00
Наложение вторичных швов (1 шов)1425,00
Пункция щитовидной железы (тонкоигольная аспирационная биопсия) (без стоимости УЗД), 1 образование9466,00
Пункция щитовидной железы (тонкоигольная аспирационная биопсия) (без стоимости УЗД), 2 образования9694,00
Пункция щитовидной железы (тонкоигольная аспирационная биопсия) (без стоимости УЗД), 3 образования10644,00
Криодеструкция кондиломы, папилломы, бородавки 1 единица или 1 кв. см2946,00
Удаление атеромы (1 шт.)6325,00
Удаление инородного тела мягких тканей без рассечения2530,00
Удаление инородного тела мягких тканей с рассечением6325,00
Удаление всего ногтя7128,00
Резекция ногтевой пластины3421,00
Перевязка больших гнойных ран1938,00
Вскрытие и дренирование абсцесса3648,00
Трепан-биопсия11119,00
Остановка кровотечения из раны, 1 категория сложности3000,00
Остановка кровотечения из раны, 2 категория сложности3500,00
Остановка кровотечения из раны, 3 категория сложности4000,00
Некрэктомия, иссечение грануляций2400,00
Тотальная эксцизионная биопсия  до 3 см8625,00
Тотальная эксцизионная биопсия  более 3 см11500,00
Пирсинг мочки уха2500,00
Пирсинг обеих мочек уха4500,00
Консультация врача-хирурга с применением телемедицинских технологий2000,00
Консультация врача-хирурга (детского)  с применением телемедицинских технологий2000,00
Онлайн чат с врачом-хирургом с применением телемедицинских технологий1000,00
Онлайн чат с врачом-хирургом (детским)  с применением телемедицинских технологий1000,00
Читайте также:  Из за чего может образоваться паховая грыжа

Источник

Комплексная программа «под ключ»

Лапароскопическая герниопластика при паховой грыже

Преимущества:

  • Скидка на программу – более 15%
  • Фиксированная стоимость лечения

    “под ключ”

  • Прозрачное ценообразование

    без дополнительных платежей

  • Комплексный подход

    – в программу включены все необходимые медицинские услуги, кроме предоперационной подготовки*

  • Высокая квалификация оперирующих

    специалистов и медицинского персонала

Консультация врача-хирурга по поводу операции

бесплатно

Наркоз с премедикацией и наблюдение реаниматолога в палате

14 030 руб.

Лапароскопическая герниопластика при паховой грыже

52 970 руб.

Пребывание в стационаре ребенка старше 1 года (сутки)

6 000 руб.

*Если у вашего ребенка двусторонняя паховая грыжа, мы проводим двухстороннюю герниопластику по цене одной операции.

Паховой грыжей называется патология, при которой органы брюшной полости выпячиваются за ее пределы. Заболевание может иметь врожденный или приобретенный характер. Первое встречается чаще и обусловлено наследственной предрасположенностью или патологическими состояниями (врожденной недостаточностью ткани). Как правило, паховая грыжа возникает в результате повышения внутрибрюшного давления при крике, плаче, запорах, сильном кашле, поднятии тяжестей. Мальчики страдают паховыми грыжами гораздо чаще, чем девочки, и они тяжелее переносят заболевание.

Симптомы

Паховая грыжа обнаруживается в любом возрасте, в том числе и у новорожденного ребенка. Она представляет собой эластичное уплотнение в области паха слева или справа, которое может переходить на мошонку. Беспокойное поведение ребенка, его жалобы на боль в животе, появление рвоты – поводы немедленного обращения к врачу. Несвоевременное лечение грыжи может привести к ее ущемлению и нарушению кровообращения органов.

Диагностика паховой грыжи у детей

Для подтверждения диагноза при появлении у малыша жалоб обязательно покажите его детскому хирургу. Как правило, точный диагноз врач поставит после осмотра и пальпации. Также специалист назначит проведение УЗИ органов брюшной полости. Девочкам дополнительно выполняют УЗИ малого таза, так как чаще всего в грыжевой мешок попадает яичник.

Подготовка к операции при детской паховой грыже

Паховая грыжа требует только хирургического лечения. Мы проводим операцию в том случае, если ребенок полностью здоров. Чтобы убедиться в этом, потребуется пройти стандартную предоперационную подготовку. Малыша обязательно осмотрит наш педиатр, стоматолог, кардиолог и анестезиолог, также нужно сдать анализы крови и мочи, сделать ЭКГ.

Подробнее о комплексной предоперационной подготовке >>>

Операции при паховой грыже

Лапароскопическая герниопластика

Грыжесечение (традиционная открытая операция)

Время операции: 20-45 мин

В стационаре: до 12 часов

Грыжесечение паховой грыжи (традиционная открытая операция)

Операции при паховой грыже проводят начиная с 1 года. Хирурги нашей клиники выполняют как классические, так и лапароскопические операции для лечения паховых грыж.

Лапароскопическая герниопластика при паховой грыже

При плановом вмешательстве мы отдаем предпочтение лапароскопической методике проведения операции. Врач делает три небольших прокола на передней брюшной стенке. Затем хирург рассекает грыжевой мешок и вправляет находящиеся в нем органы. Отверстие, через которые выходили органы, хирург укрепляет собственными тканями пациента. Это позволяет максимально снизить вероятность возникновения рецидива грыжи. Операция выполняется под общим наркозом и длится 30–45 минут.

Реабилитационный период

Как правило, операция хорошо переносится и не требует длительного пребывания в стационаре.
После проведения лапароскопической операции ребенок находится в стационаре под врачебным контролем от 6 часов до суток. Если малыш хорошо себя чувствует, активен и жизнерадостен, а заключение врача говорит о нормальном протекании реабилитационного периода уже на следующий день после операции вы с ребенком будете дома. При проведении классической операции время пребывания в стационаре может составить 1–2 дня, после чего мы выпишем вас домой.

Читайте также:  Через какое время можно вставать после операции паховой грыжи

Во время нахождения ребенка в стационаре врач будет контролировать восстановительный процесс. Накануне выписки доктор даст рекомендации по домашнему уходу: особенностях обработки раны, ограничению физических нагрузок. Через неделю после выписки нужно будет прийти в клинику для снятия швов.

Преимущества лечения паховой грыжи в клинике «СМ-Доктор»

  • Мы создаем для наших маленьких пациентов и их родителей максимально комфортные условия.
  • Наши высококвалифицированные врачи проводят лечение паховых грыж любой сложности.
  • В процессе лечения маленького пациента родители при необходимости смогут получить консультации врачей-специалистов.

Уточнить информацию о лечении паховой грыжи в клинике «СМ-Доктор» и записаться на прием можно по телефонам: +7 (495) 292-59-86.

Чертюк Виталий Борисович (детский хирург, детский уролог-андролог) о паховых грыжах

Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86

Источник

Паховой грыжей называется патология, при которой органы брюшной полости выпячиваются за ее пределы. Заболевание может иметь врожденный или приобретенный характер. Первое встречается чаще и обусловлено наследственной предрасположенностью или патологическими состояниями (врожденной недостаточностью ткани). Как правило, паховая грыжа возникает в результате повышения внутрибрюшного давления при крике, плаче, запорах, сильном кашле, поднятии тяжестей. Мальчики страдают паховыми грыжами гораздо чаще, чем девочки, и они тяжелее переносят заболевание.

Симптомы

Паховая грыжа обнаруживается в любом возрасте, в том числе и у новорожденного ребенка. Она представляет собой эластичное уплотнение в области паха слева или справа, которое может переходить на мошонку. Беспокойное поведение ребенка, его жалобы на боль в животе, появление рвоты – поводы немедленного обращения к врачу. Несвоевременное лечение грыжи может привести к ее ущемлению и нарушению кровообращения органов.

Диагностика паховой грыжи у детей

Для подтверждения диагноза при появлении у малыша жалоб обязательно покажите его детскому хирургу. Как правило, точный диагноз врач поставит после осмотра и пальпации. Также специалист назначит проведение УЗИ органов брюшной полости. Девочкам дополнительно выполняют УЗИ малого таза, так как чаще всего в грыжевой мешок попадает яичник.

Подготовка к операции при детской паховой грыже

Паховая грыжа требует только хирургического лечения. Мы проводим операцию в том случае, если ребенок полностью здоров. Чтобы убедиться в этом, потребуется пройти стандартную предоперационную подготовку.

Лечение паховой грыжи у детей в Клинике КОНСТАНТА

Единственным радикальным вариантом лечения паховой грыжи у детей является хирургическая операция. Консервативные методы (бандажи, повязки) в настоящее время в детской хирургии не используются.

Неосложненную паховую грыжу у детей оперируют в плановом порядке, обычно в возрасте 6-12 месяцев. Суть операции грыжесечения (герниопластики) состоит в выделении, перевязке и отсечении грыжевого мешка, восстановлении нормальной анатомии пахового канала. Операция проводится с применением общей анестезии с использованием только качественных сертифицированных препаратов, специально разработанных для детей.

Операция проводится под постоянным наблюдением ведущего детского анестезиолога.

Что мы предлагаем нашим пациентам?

Каждый маленький пациент с первого звонка его родителей попадает в Клинику с современным оснащением, к компетентным специалистам, отзывчивому персоналу, искренне заинтересованным в успехе лечения.

Условия пребывания, адаптированные для детей

Стационар Клиники оснащен всем необходимым для удобства детей. Кровати в палатах имеют функциональное оснащение. Наши сотрудники находят особый подход к каждому ребенку, активно общаются с его родителями, отвечая на все вопросы. Специалисты внимательно следят за самочувствием малыша, дают подробные рекомендации родителям по восстановлению после операции. Памятным подарком о пребывании в Клинике станет подарок от врача – игрушка.

Бесплатные услуги персонального менеджера

Помощь персонального менеджера заключается в информационном сопровождении, решении организационных вопросов, возникающих при подготовке и в процессе лечения вашего ребенка. Такая поддержка специалиста Клиники существенно экономит время и предоставляется нами бесплатно.

Источник