История болезни пупочная грыжа у собак
Автор: tonya14 • Март 29, 2018 • Реферат • 3,087 Слов (13 Страниц) • 296 Просмотры
Страница 1 из 13
Эпикриз
1.Обоснование диагноза:
Диагноз- вправимая пупочная грыжа, поставлен на основании анамнестических данных и клинических признаков. Из анамнеза стало известно, что собака содержались в домашних условиях, кормление было в достаточном количестве, качественное. Моцион активный. Со слов хозяина выяснилось, что у животного отмечалось врожденное выпячивание вентральной брюшной стенки.
При клиническом исследовании было установлено выпячивание в пупочной области вентральной брюшной стенки – пупочная грыжа. Она мягкая, эластичная, без повышения местной температуры, безболезненная, округлой формы, размером 2х3 см. При пальпации прощупывается грыжевое отверстие. Грыжевое содержимое легко вправляется в брюшную полость.
2.Дифференциальная диагностика:
При диагностике вправимой пупочной грыжи необходимо исключить: невправимую грыжу, абсцесс, гематома, кисту пупочной области, новообразования и гранулему. В случае невправимой грыжи при надавливании на грыжевое выпячивание, содержимое не вправляется, а грыжевое отверстие не прощупывается. При ущемленной грыже ткани будут напряжены, болезненны, с повышенной температурой, животное беспокойное, у некоторых наблюдается рвота.
Абсцесс часто встречается одновременно с грыжей, но локализуется в стенке кожного грыжевого мешка, грыжа часто остается вправимой. Абсцесс характеризуется плотной ограниченной, болезненной припухлостью, легко смещается, может быть, флюктуация, что характеризует созревание абсцесса.
Гематома развивается достаточно быстро. Припухлость в первые дни горячая на ощупь, малоболезненная. Первые 5 дней при пальпации наблюдается флюктуация, а в дальнейшем в нижней части припухлости появляется крепитация.
Киста в пупочной области характеризуется безболезненной, флюктуирующей, без повышения температуры припухлостью. При пункции выделяется соломенно-желтое содержимое.
Новообразования часто плотной консистенции, четко ограничены от окружающих тканей, возможны метастазы.
Пупочная гранулема – это плотная припухлость, безболезненная и без повышения температуры. В нижней части ее на коже часто имеются изъязвленные места. В своем основании имеет тонкий тяж диаметром до 2-3 см, который соединяется с пупком. При надавливании размеры не изменяются, и пупочное кольцо не прощупывается, поэтому легко дифференцировать с грыжами.
3. Этиология:
Врожденная грыжа считается наследственным пороком. Родственное разведение и нарушение условий кормления и содержания, что приводит к рождению слаборазвитых животных с пониженным тонусом тканей, в том числе и мышц живота. Элемент врожденного предрасположения – замедленное редуцирование пупочной вены и пупочной артерии. Из остатков этих тяжей образуются подобия связок: пупочно-печеночная и пупочно-пузырная. При повышении внутриутробного давления подвешенное на связках пупочное кольцо растягивается в противоположных направлениях. Одна из причин образования пупочных грыж у многоплодных животных – короткая по отношению к длине матки пуповина, особенно у тех плодов, которые располагаются в передних отделах рогов матки. Натяжение ее влечет расширение пупочного кольца у плода еще до выхода его из родовых путей. Причины невправимых грыж – узкое грыжевое отверстие, вторичные ушиб и возникновение воспалительных процессов, вызывающих развитие фиброзных сращений петель кишечника как между собой, так и со стенками грыжевого мешка.
4.Патогенез:
В основе образования грыж лежит нарушение равновесия между внутрибрюшным давлением, с одной стороны, и сопротивлением брюшной стенки — с другой. Усиленное напряжение брюшной стенки ведет к повышению внутрибрюшного давления, что способствует разрыву брюшных мышц в местах наименьшего их сопротивления. Длительное повторное повышение внутрибрюшного давления способствует выпячиванию пристеночной брюшины и внутренностей через образовавшийся дефект или искусственно расширенные анатомические отверстия. Грыжевой мешок образуется тем легче, чем подвижнее брюшина. Исхудание ведет к исчезновению подбрюшинного жирового слоя, способствует смещению брюшины, т. е. образованию грыжевого мешка, и повышает подвижность кишки. Сама брюшная стенка становится более дряблой и менее способной противостоять повышению внутрибрюшного давления.
…
Доступно только на Essays.club
Источник
Анамнез жизни и болезни собаки, поступившей с диагнозом “вправимая пупочная грыжа”. Клинические признаки, патогенез, течение болезни. Исследование систем животного. Оперативное лечение: грыжесечение по способу Оливкова. Послеоперационный период, прогноз.
Подобные документы
Ознакомление с жалобами пациента; анамнез его жизни и заболевания. Обследование состояния внутренних органов больной, проведение клинических анализов. Обоснование диагноза – пупочная грыжа. Этиология, патогенез, лечение, прогноз после аллогерниопластики.
история болезни, добавлен 22.01.2020
Неинтенсивные боли в области пупка, схваткообразного характера, возникающие при физической нагрузке и на фоне эмоционального возбуждения. Пупочная грыжа, липома околопупочной области. Грыжесечение живота с пластикой передней брюшной стенки по Мейо.
история болезни, добавлен 16.12.2014
Жалобы при поступлении на стационарное лечение на безболезненное выпячивание в области пупка у ребёнка, увеличивающееся в вертикальном положении и исчезающее в положении лёжа. Обследование органов и систем больного, постановка диагноза: пупочная грыжа.
история болезни, добавлен 24.05.2015
Жалобы ребенка при поступлении, анамнез жизни, история заболевания. Лабораторное и инструментальное обследование. Обоснование клинического диагноза – свободная паховая грыжа справа. Этиология, патогенез, лечение – грыжесечение; профилактика и прогноз.
история болезни, добавлен 21.05.2020
Жалобы больной при поступлении. Осмотр органов и систем. Данные лабораторных и инструментальных исследований. Дифференциальный диагноз, общее лечение и его обоснование. Проведение срочной операции “грыжесечение” с пластикой передней брюшной стенки.
история болезни, добавлен 09.01.2012
Общие сведения о больном и анамнез болезни и объективное обследование пораженных органов и систем. Топографическая и сравнительная перкуссия. Сердечно-сосудистая, мочевыделительная и пищеварительная система. Нейропсихологическое исследование и лечение.
история болезни, добавлен 29.12.2014
Обследование и предварительная диагностика левосторонней паховой грыжи. Клинические и лабораторные исследования состояния пациента. Врачебное консультирование и определение окончательного диагноза. Показания к хирургическому оперативному лечению.
история болезни, добавлен 22.11.2013
Понятие и основные предпосылки развития послеоперационной вентральной грыжи. Этиология, патогенез и патанатомия данного заболевания, принципы диагностирования и подходы к лечению. Сравнительное описание аутопластических методов хирургического лечения.
история болезни, добавлен 12.06.2015
Анамнез жизни и болезни животного с кетозом. Исследование состояния систем и органов. Этиология, патогенез и клинические симптомы заболевания. Результаты лабораторных исследований. Дифференциальный диагноз, обоснование лечения и прогноз заболевания.
курсовая работа, добавлен 02.05.2015
Осмотр больного при поступлении с диагнозом правосторонняя паховая прямая грыжа. Обследование общего состояния пациента. Результаты лабораторных методов исследования. Определение точного диагноза и назначение лечения. Рекомендации докторов при выписке.
история болезни, добавлен 14.04.2013
- главная
- рубрики
- по алфавиту
- вернуться в начало страницы
- вернуться к подобным работам
Источник
9
Диагноз первоначальный: Вправимая
пупочная грыжа.
Диагноз окончательный: Вправимая
пупочная грыжа.
Владелец животного:
Адрес:
Описание животного: вид:собака,
пол:кобель,
кличка:
Джерри,
возраст:1 год,
порода:пудель,
масть и приметы:серая,
живая масса:10 кг
Дата поступления в клинику: 20 июля
2003 года.
Дата выбытия из клиники: 27 июля 2003
года.
Количество суток лечения в клинике:
8 дней.
Исход заболевания: клиническое
выздоровление.
Куратор:
Анамнез жизни: Кормление 2-разовое,
в рацион входят каши, супы, «Чаппи».
Поение водой вволю. Содержится дома,
где для собаки отведено отдельное место.
Выгуливают 3 раза в день по 20-30 мин.
Назначение животного – декоративная
собака.
Анамнез болезни: Примерно 2 месяца
назад в области пупка появилась
безболезненная округлая припухлость,
которая увеличивалась в объеме после
кормления.
Проводимые противоэпизоотические
мероприятия: Проведена вакцинация
против чумы плотоядных, аденовироза,
вирусного гепатита и вирусного энтерита
(вакцина «Мультикан-4»), против бешенства
(вакцина из штамма «Щелково-51»).
Профилактическая дегельминтизация с
использованием антгельминтиков широкого
спектра действия.
Данные исследования Общее исследование
Температура тела 38,1С
Пульс 92 удара в минуту
Дыхание 22 раза в минуту
Габитус. Телосложение среднее,
пропорциональное. Упитанность
удовлетворительная. Положение тела в
пространстве добровольное, естественное.
Темперамент подвижный.
Кожные покровы. Волос средней длины,
густой, расположен потоками, прилегает
к коже, чистый, блестящий, соединен с
кожей прочно, эластичный. Эктопаразиты
отсутствуют. Кожа на непигментированных
участках бледно-розового цвета, умеренно
влажная, эластичная. Температура кожи
не повышена. Патологические изменения
отсутствуют, целостность не нарушена.
Слизистые оболочки. Конъюнктива
розово-красного цвета, умеренно
влажная. Целостность ее не нарушена,
припухания и наложения отсутствуют.
Слизистая оболочка носовой полостипигментирована, умеренно влажная.
Целостность не нарушена, припухания и
наложения отсутствуют.
Слизистая оболочка ротовой полостибледно-розового цвета с пигментацией,
умеренно влажная. Целостность не
нарушена, припухания и наложения
отсутствуют.
Лимфатические узлы. Поверхностные
паховые лимфоузлыне увеличены,
округлой формы, консистенция эластичная,
поверхность гладкая, подвижные.
Болезненность отсутствует. Температура
кожи над лимфоузлами не повышена.
Исследование отдельных систем
Органы кровообращения:
осмотр и пальпация сердечной области:сердечный толчок не смещен, по силе
умеренный, характер ограничен, местная
температура не повышена, болезненность
и осязаемые шумы отсутствуют.
границы сердца:не изменены. Верхняя
граница достигает линии лопатко-плечевого
сочленения, а задняя доходит до 5-го
ребра.
аускультация сердца:частота
сердечных сокращений 92 удара в минуту,
сила умеренная. Тоны ясные, ритмичные.
Шумы сердца отсутствуют.
исследование артерий и вен: пульс
92 удара в минуту, ритмичный. Вены умеренно
наполнены, венный пульс отрицательный,
ундуляция отсутствует.
Органы пищеварения:
Аппетитхороший.
Ротовая полость:ротовая щель
закрыта. Губы без видимых изменений,
симметричные, болезненность и
патологические изменения отсутствуют,
местная температура не повышена,
консистенция умеренно плотная. Запах
изо рта специфический. Слизистая оболочка
ротовой полости бледно-розовая с
пигментацией, умеренно влажная, целость
не нарушена, припухания и наложения
отсутствуют. Язык эластичный и подвижный,
целость не нарушена, наложения отсутствуют,
объем языка не увеличен. Прикус и
расположение зубов правильное, цвет
желтоватый, целостность не нарушена,
стирание зубов правильное, смена зубов
соответствует возрасту, подвижность и
болезненность отсутствует.
Глотка:положение головы и шеи
естественное, припухлость в области
глотки отсутствует, местная температура
и болевая чувствительность не изменены,
инфильтрация тканей и инородные тела
отсутствуют.
Пищевод:проходимость сохранена,
увеличение объема не наблюдается. В
области пищевода температура не повышена,
болевая чувствительность не изменена,
припухания, инородные тела, скопления
кормовых масс отсутствуют.
Желудок: форма живота округлая,
симметричная, объем не увеличен. При
пальпации болезненность отсутствует,
степень наполнения желудка умеренная.
Кишечник:живот округлой формы. В
пупочной области имеется припухлость
округлой формы, содержимое которой при
пальпации легко вправляется в брюшную
полость. Расположение кишечника
правильное, болезненность отсутствует.
При аускультации в тонком отделе
кишечника выслушиваются умеренные по
силе шумы перистальтики, напоминающие
переливание жидкости; в толстом отделе
кишечника – умеренные по силе, глухие,
урчащие звуки, напоминающие лопанье
пузырьков.
Граница печени:не изменена.
Акт дефекации: частота испражнений
умеренно частая. Поза характерна для
данного вида животного. Изгнание кала
свободное. Фекалии плотной консистенции,
коричневого цвета, запах специфический,
примеси отсутствуют, количество
умеренное.
Органы дыхания:
Исследование верхних дыхательных
путей: вдох и выдох ритмичные, носовое
истечение отсутствует, выдыхаемый
воздух без запаха. Слизистая оболочка
носовой полости пигментирована, умеренно
влажная, без патологических изменений.
При осмотре верхнечелюстной и лобной
пазух контурные линии симметричные;
при пальпации местная температура не
повышена, болевая чувствительность не
изменена, кости прочные; при перкуссии
характер звука коробочный. При исследовании
гортани и трахеи выявлено естественное
положение головы животного, припухания
и болезненность отсутствуют, местная
температура не повышена, форма хрящей
и колец не изменена. Кашель отсутствует.
При аускультации выслушивается шум
ларинготрахеального дыхания, умеренный
по силе, придаточные шумы отсутствуют.
Исследование грудной клетки: форма
грудной клетки округлая, симметричная.
Тип дыхания смешанный. Частота дыхательных
движений 22 раза/мин, глубина умеренная.
Дыхание ритмичное, одышка отсутствует.
Местная температура не повышена,
болезненность и осязаемые шумы
отсутствуют, целостность ребер не
нарушена. При перкуссии задняя граница
легких не изменена (по линии маклока до
12 ребра, по линии седалищного бугра до
11 ребра, по линии лопатко-плечевого
сочленения до 9 ребра). Характер
перкуторного звука атимпанический. При
аускультации выслушиваются физиологические
дыхательные шумы везикулярного и
бронхиального дыхания, умеренные по
силе. Придаточные дыхательные и
плевральные шумы отсутствуют.
Мочеполовые органы:
Мочеиспусканиеумеренно частое,
поза специфическая, процесс мочеиспускания
свободный. Моча соломенно-желтого цвета,
прозрачная, консистенция жидкая, запах
специфический, количество умеренное.
Почечные отеки отсутствуют. При наружной
пальпации и перкуссии в области почек
болезненность отсутствует.
Нервная система и органы чувств:
Поведение животногоне изменено.
Череп и позвоночник: контурные линии
черепа симметричные, форма, объем черепа
без изменений, искривление позвоночника
не обнаруживается. При пальпации
болезненность отсутствует, температура
не повышена, кости прочные. Характер
перкуторного звука в области черепа
тупой.
Органы зрения: Инфильтрация век и
нарушение целостности отсутствуют.
Изменение положения глазных яблок и
величины зрачка не наблюдается.
Патологические изменения роговицы
отсутствуют.
Органы слуха: Реакция животного на
обычные звуковые раздражители не
нарушена. Ушная раковина и наружный
слуховой проход не нарушены, припухание
ушных раковин, истечение, инородные
тела в наружном слуховом проходе
отсутствуют.
Органы обоняния: Реакция животного
на обычные запахи корма не нарушена.
Чувствительность: сохранена.
Двигательная сфера: Мышечный тонус
не изменен. Движения координированы.
Двигательная способность мышц не
нарушена. Непроизвольные движения
отсутствуют. Механическая возбудимость
мышц не нарушена.
Рефлексы: сохранены.
Органы движения:
Постановка конечностей правильная,
хромота отсутствует. Суставы без видимых
изменений, при пальпации болезненность
отсутствует, температура не повышена,
консистенция окружающих тканей
эластичная.
Соседние файлы в предмете Хирургия животных
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
30.05.201420.74 Кб35Раны.txt
- #
- #
- #
- #
Источник
- Почему развивается пупочная грыжа
- Виды пупочных грыж
- Чем опасна пупочная грыжа
- Лечение пупочной грыжи у собак
У собак пупочная грыжа является достаточно распространенной патологией. Это – врожденный дефект, который многими заводчиками считается безобидным и не угрожающим здоровью взрослых собак. Мнение это в корне неправильное, так как грыжа у собаки на животе может вызвать при определенных обстоятельствах серьезные осложнения. Особенно опасно состояние, когда пупочная грыжа ущемляется и ее содержимое лишается кровообращения.
Почему развивается пупочная грыжа
Это заболевание имеет наследственную природу, поэтому предупредить ее образование у щенков невозможно. У собак в брюшной полости есть отверстие, к которому при внутриутробном развитии крепится пуповина. После рождения происходит смыкание пупочного кольца, от которого через несколько дней усохшая пуповина отпадает сама собой. Если тонус брюшной стенки низкий, либо форма пупочного кольца неправильная – развивается грыжа.
У взрослых собак грыжевое кольцо в норме закрыто спайкой. Однако при определенных патологических состояниях животного (сильная рвота, длительный запор, травмы брюшной полости, вздутие живота) спайка может расходиться – при этом (в зависимости от степени расхождения) образовывается пупочная грыжа того или иного вида. Достаточно часто этот процесс наблюдается при беременности. Многих владельцев волнует вопрос: «Что делать, если у собаки на животе грыжа» – ответ однозначный, следует, не затягивая, показать животное ветеринару во избежание развития опасных для здоровья питомца осложнений.
Виды пупочных грыж
В зависимости от того, насколько разошлись спайки грыжевого кольца выделяют несколько типов пупочной грыжи:
- Истинная – под кожу на живот через разошедшуюся спайку может выдавливаться брюшная оболочка, часть кишечника, фрагмент матки или часть мочевого пузыря. Для назначения эффективной терапии ветеринару необходимо определить ширину грыжевых ворот и понять, насколько подвижно содержимое грыжи.
- Вправляемая грыжа – выпавший через пупочное кольцо фрагмент органа получается вернуть «на место» посредством физического надавливания на грыжу.
- Ущемленная (невправимая, твердая) – пупочное кольцо зажимает часть выпавшего органа, при этом содержимое грыжи увеличивается в размерах вследствие отека.
- Ложная пупочная грыжа у собаки похожа на небольшое по размерам округлой формы образование возле пупка. На ощупь оно мягкое, легко расправляемое пальцами. Со временем ложная грыжа заполняется жиром.
Размеры пупочной грыжи всегда зависят от того, насколько широко разошлось грыжевое кольцо. Ложные жировые образования могут быть в диаметре до двух сантиметров, при этом при повышенных нагрузках они увеличиваются. Истинная грыжа при обширном выпадении какого-либо органа размером и формой может напоминать апельсин, а в особо тяжелых случаях может быть и больше в диаметре.
Кроме пупочных грыж у собак могут развиваться паховые, промежностные и межпозвоночные. Паховая грыжа у собак маленьких пород чаще всего диагностируется у беременных сук. Содержимое ее (часть кишечника, матки, мочевого пузыря) может быть вправимым или невправимым. Если содержимое мешка представляет собой беременную матку, то при росте плода грыжа увеличивается. Если в паховую грыжу выпадает мочевой пузырь, то при надавливании на нее у животного может выделяться моча.
Чем опасна пупочная грыжа
Для здоровья, а, иногда, и жизни собаки особую опасность представляют истинные и ущемленные пупочные грыжи. При ущемлении кольца кишечника фрагмент его лишается кровообращения. При этом клиническая картина будет полностью схожа с заворотом кишок. Симптомы ущемленной пупочной грыжи могут быть следующие:
- отказ от пищи;
- слабостьугнетенность;
- запор, рвота или позывы на нее;
- отек и отвердение образования вследствие нарушения в нем кровообращения.
Без лечения будет развиваться некроз части кишечника с интоксикацией и последующим сепсисом, что может привести к летальному исходу.
Если питание ткани получают, и кровообращение в них не нарушено, но они все-таки остаются в зажатом состоянии – это чревато застоем отходов и развитием воспаления. При этом у собаки может наблюдаться повышение температуры и угнетенность. Что же делать, при пупочной грыже у собак?
Самостоятельное лечение может значительно усугубить ситуацию и привести к развитию серьезных осложнений. Несвоевременно оказанная ветеринарная помощь часто приводит к трагическим последствиям. Всегда обращайтесь к специалисту.
Лечение пупочной грыжи у собак
Наиболее эффективный и безопасный метод терапии в данном случае – это оперативное вмешательство. Удаление пупочной грыжи у собак чаще всего проводится планово, при стерилизации и других процедурах. При этом хирург может работать по двум «сценариям» (зависит от типа грыжи):
- Вскрывается грыжевой мешок, вправляются выпавшие органы и зашивается грыжевое отверстие.
- При невправимых грыжах и некротическом процессе проводится полостная операция по удалению содержимого.
Существует еще один метод терапии – подклеивание вправляемой грыжи, однако эффективен он только для молодых щенков.
Источник
