Инвалидность при грыже диска и радикулопатии

Грыжа позвоночника или воспаление в любом его отделе относится к тяжелому заболеванию. Период восстановления занимает длительное время. При нарушениях опорно-двигательного аппарата, независимо от степени тяжести, происходит ограничение возможностей человека. Поэтому пациенты задаются вопросом о том, дают ли инвалидность при грыже позвоночника.

В каких случаях проходят комиссию?

Для получения документа о нетрудоспособности из-за грыжи позвоночника требуются специальные показания. Лечащий врач отправляет пациента на прохождение осмотра медицинской комиссией. Группа лиц принимает решение по состоянию здоровья после необходимых обследований.

При этом выделяют следующие причины, когда врач назначает проходить медицинскую комиссию:

  • сильная боль с обострениями;
  • часто возникает факт нетрудоспособности;
  • обострение признаков заболевания;
  • нарушения контроля движения;
  • развитие заболеваний внутренних органов.

При обострении симптомов длительность протекания дискомфорта доходит до 4 месяцев. Пациент не может купировать боль приёмом лекарств. Межпозвоночная грыжа сопровождается нарушением координации. Больной не в силах контролировать движения рук и ног. Возникновение осложнений связано с несоблюдением рекомендаций врача. Поэтому при появлении заболеваний мочеполовой, дыхательной или сердечно-сосудистой системы больному стоит пройти экспертизу.

Во время прохождения медицинской комиссии получить инвалидность при грыже позвоночника можно без проявления яркой клинической картины. Это относится к случаю, когда пациент прошёл лечение, но терапия не оказала положительного результата.

Этапы прохождения комиссии

Часто группу получают после операции на позвоночнике. Кроме этого, из-за осложнений и непродуктивного лечения выдают документ о нетрудоспособности. Пациента направляют на прохождение медико-социальной экспертизы, назначенной у лечащего терапевта. Для этого требуется пройти следующих специалистов:

  • Участкового терапевта.
  • Невролога.
  • Нейрохирурга.

МСЭК
Пациента во время прохождения МСЭК осматривают сразу несколько специалистов

Врачи назначают обследования пациента. Это делают для диагностики заболевания. Затем изучают жалобы и историю болезни с заключениями других специалистов.

Какие документы нужны экспертам?

Чтобы оформить группу, необходимо собрать ряд документов. Для этого потребуется паспорт и медицинская карта. Затем нужна выписка из больницы, где проходило лечение и откуда направили на экспертизу. Специалистам потребуются результаты всех диагностических исследований. Если больной прошёл курс лечения, то экспертам необходимо соответствующее описание.

Кроме этого, требуется справка о присвоении инвалидности при грыже позвоночника или поясничного отдела. Это необходимо, если пациент ранее обращался с подобной просьбой.

Дополнительные обследования

Чтобы можно было получить инвалидность, потребуется пройти дополнительные обследования. При этом список меняется в зависимости от стадии заболевания. Экспертиза проводится на основе следующих инструментальных и лабораторных методов диагностики:

  • общие анализы крови и мочи;
  • рентген позвоночника;
  • МРТ;
  • КТ;
  • электромиография;
  • миелография;
  • реовазография;
  • анализ ликвора.

Электромиографию назначают, если инвалидность получают при том что межпозвонковая грыжа протекает из-за хронического радикулита. Проведение миелографии происходит, когда диск выпячивается и сдавливает нервные ткани спинного мозга. Если по исследованию истории болезни больного обнаруживается травма позвоночника, то берут пункцию спинномозговой жидкости.

Определение группы инвалидности

После экспертизы могут назначить пациенту определённую группу инвалидности. При грыже позвоночника их выделяют три. Инвалидность определяют в зависимости от степени развития болезни, поэтому больные часто интересуются тем, какая степень что означает и как присваивается.

Первая группа

Инвалидность дают при тяжёлом течении грыжи позвоночника. При этом наблюдается паралич верхних и нижних конечностей. Больной жалуется на проблемы мочевыделительной системы или прямой кишки. К первой степени относят людей с полностью утраченной трудоспособностью. За пациентами проводится сторонний уход.

Болезнь Бехтерева

Вторая группа

Степень присваивается после операции по удалению грыжи. Это не зависит от места расположения патологии. Когда проходят лечение в стационаре, пациенты жалуются на сильные боли. При этом происходит некоторое ограничение движения конечностей или корпуса. Консервативное лечение не оказывает положительного результата. Вторая группа положена больным, способным выполнять простые действия и удовлетворять базовые физиологические потребности. Однако из-за грыжи страдает работоспособность.

Инвалидность
При оценке трудоспособности учитывается возможность пациента себя обслуживать самостоятельно

Третья группа

Заболевание находится на 2 или 3 стадии развития. Пациенту присваивается инвалидность без операции на позвоночнике. При этом наблюдается симптоматика болезни. Больной утрачивает способность к полноценному труду на рабочем месте, однако может выполнять другую деятельность и полностью способен обеспечить физиологические потребности.

Чтобы получить инвалидность при протекании грыжи позвоночника, потребуется пройти медицинскую комиссию. Экспертиза подтвердит диагноз и выявит проблемы со спиной. Кроме комиссии, больной должен собрать необходимые документы. По результатам обследований и истории болезни пациенту присваивают группу, зависящую от степени развития патологии.

Источник

инвалидность при грыже диска, радикулопатии

siriusДата: Воскресенье, 03.02.2013, 16:26 | Сообщение # 1

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 9

Репутация: 0

Статус: Offline

Здравствуйте!
О себе: пол – женский, 48 лет, 163см, вес 68 кг, работаю социальным работником 16 лет. Работа связана с подъемом тяжестейц на этажи.
Стационар – 31 день ДДЗП, спондилогенная радикулопатия C5-C6 слева. Дискогенная радикулопатия L1-S1 слева. Грыжа диска L5-S1. Затянувшийся болевой синдром.,
больничные листы:
2-11 мая – Гипертоническая болезнь, ХСН;
03.07-17.07 – ДДЗП Спандилогенная радикулопатия.
9 раз за год обращалась к врачу за лечением по основному диагнозу.
основной диагноз по стационару: ДДЗП, спондилогенная радикулопатия C5-C6 слева. Дискогенная радикулопатия L1-S1 слева. Грыжа диска L5-S1. Затянувшийся болевой синдром.
сопутствующие: ДЗСТ. Миксоматозная дегенерация митрального клапана с формированием МН 2 степени, ХСН 2 ст (по NHA).
Жалобы:
беспокоят жуткие головные боли, которые возникают в утренние часы, боль в шее онемение пальцев левой руки, левая рука “замедленна и ослаблена” по сравнению с правой.
Боли в поянично-крестовом отделе с отдачей в правую ногу по задней поверхности, иногда даже наступить на нее не могу. Недержание мочи.
Со стороны сердца – одышка при быстрой ходьбе, подъеме на 3 этаж.
Обследования:
Томография головного мозга:дисциркулярная энцефалопатия. Одиночный очаг в субкортикальных отделах белого вещества правой лобной доли сосудистого генеза. Заместительная гидроцефалия.
ЭЭГ, триплексное обследование брахицеальных артерий. Умеренный атерсклероз онных артерий. Вертеброгенное влияние на ПА в с5-С3 за счет остеохондроза шейного отдела позвоночника на 30%. Дисплазия правой ПА. Гепертензия, перфузия головного мозга умеренно затруднена и снижена. ВБН больше динамического характера, компрессия ПА в С1-2.
МРТ шейного отдела позвоночника: МРТ картина межпозвоночного остехондроза, деформирующего спондилеза шейного отдела позвоночника. Грыжа м/п диска С5-6.
МРТ пояснично-крестцового отделов позвоночника: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений п/к отделов, грыжа диска L5/S1. Мелкие гемангилипомы в телах Th9, Th12 позвонков.
По обследованиям врачей:
ЛОР:
с/невральная тугоухость 3 степени, носит бинарные слуховые аппараты
Оккулист: Фаносклероз, блефароспазм, ангиопатия сетчатки.
Терапевт: Аутоимунный тиреидит, гипотериоз, Гипартоническая болезнь 2 ст, АГ 2 ст. ВПС, эксистолия МР 2 ст, хр. цистит, Гиперактивный мочевой пузырь.
Хирург: Костартроз крупных суставов 2 ст, венозная недостаточность 2 ст. Варикозная болезнь 2 степени. Остемелит в стадии ремиссии.

Сообщение отредактировал sirius – Воскресенье, 03.02.2013, 16:55

 
astra71Дата: Воскресенье, 03.02.2013, 18:47 | Сообщение # 2
Инвалидность при грыже диска и радикулопатии

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 23362

Репутация: 392

Статус: Offline

Здравствуйте, sirius.

Ознакомился с приведенной Вами информацией.

Перспективы установления инвалидности при данной патологии зависят от частоты, продолжительности и выраженности болевого синдрома (документально подтвержденного) в течении последних 12 мес. перед прохождением МСЭ.
Если суммарная продолжительность этих выраженных обострений в течении 12 мес. перед прохождением МСЭ будет примерно 4 мес. непрерывно или примерно 5 мес. с перерывами в течении года, то можно говорить о наличии у больного ОЖД к труду 1ст, что соответствует 3-й группе инвалидности (даже у работников умственного труда в кабинетных условиях).

Если меньше 3 мес.- то считается, что больному доступен труд в кабинетных условиях на 1 ставку, в период обострения заболевания – больной лечится по больничному листу, а затем возвращается к работе (как и большинство других больных, страдающих хроническими заболеваниями с периодическими обострениями) – при необходимости с ограничениями в труде по справке ВК (освобождение от ночных смен, командировок, сверхурочных, исполнения внеслужебных обязанностей) – и все это – без установления группы инвалидности.

Профессия социального работника не относится по меркам МСЭ к профессиям тяжелого физического труда.

Сами по себе (без привязки к частоте и продолжительности обострения болевого синдрома) выявленные в ходе обследования (рентгеновского и МРТ) нарушения не играют решающей роли при принятии экспертного решения об установлении инвалидности.
Дело в том, что при одинаковых рентгенологических нарушениях клиническая картина заболевания может быть ОЧЕНЬ различной – начиная даже от полного отсутствия жалоб и заканчивая стойким резко выраженным болевым синдромом, когда больные с трудом передвигаются на ходунках(костылях) в пределах нескольких метров от кровати.

Поэтому решающее значение в плане перспектив установления инвалидности при данной патологии имеют именно частота, продолжительность и выраженность болевого синдрома за последние 12 мес. перед прохождением МСЭ (документально подтвержденного – выписки из стационара, записи в амбулаторной карте при вызове врача на дом, талоны Скорой помощи). Обострения со слов больного (не подтвержденные документально) не учитываются при принятии экспертного решения.

Ни в одном из приведенных Вами диагнозов – эта жалоба – не отражена.

МСЭ и инвалидность при остеохондрозе позвоночника

 
siriusДата: Воскресенье, 03.02.2013, 19:16 | Сообщение # 3

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 9

Репутация: 0

Статус: Offline

Спасибо за разъяснения.

Цитата (astra71)

Цитата
Недержание мочи.

Ни в одном из приведенных Вами диагнозов – эта жалоба – не отражена.

хр. цистит, Гиперактивный мочевой пузырь. Установлен документально, по результатам урологического обсленования.

 
astra71Дата: Воскресенье, 03.02.2013, 19:22 | Сообщение # 4
Инвалидность при грыже диска и радикулопатии

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 23362

Репутация: 392

Статус: Offline

Цитата

хр. цистит, Гиперактивный мочевой пузырь.

По этим диагнозам – инвалидность – не устанавливается.

Пожалуйста.
Всего доброго.

 
siriusДата: Пятница, 23.08.2013, 18:58 | Сообщение # 5

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 9

Репутация: 0

Статус: Offline

Цитата (astra71)

По этим диагнозам – инвалидность – не устанавливается.

Группу дали 3 без срока.
Сказали, что если бы был предпенсионный возраст, дали бы 2.

 
astra71Дата: Пятница, 23.08.2013, 19:53 | Сообщение # 6
Инвалидность при грыже диска и радикулопатии

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 23362

Репутация: 392

Статус: Offline

Цитата

Цитата (astra71)
По этим диагнозам – инвалидность – не устанавливается.
Группу дали 3 без срока.

Очень за Вас рад.
А цитату надо приводить полностью, а не выхватывать из нее нужные Вам куски.
Я писал (см. пост № 4 в данной ветке):

Цитата

хр. цистит, Гиперактивный мочевой пузырь.

По этим диагнозам – инвалидность – не устанавливается.
И писал правильно.
А 3-ю группу инвалидности Вам установили не по патологии мочевого пузыря, а по патологии позвоночника.
По патологии позвоночника – я приводил выше критерии установления инвалидности и нигде не писал, что Вам по данной патологии (именно по позвоночнику) – инвалидность НЕ положена.

 
siriusДата: Пятница, 23.08.2013, 19:59 | Сообщение # 7

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 9

Репутация: 0

Статус: Offline

astra71, простите, я не хотела Вас обидеть.
решающим фактором стали нарушения кровоснабжения головного мозга и резкое ухудшение слуха со 2 на 3 степень, а потом уже радикулопатия
Вообще в этом году комиссия была более лояльной, чем в прошлом году. В прошлом году мне сняли группу, которая была у меня 5 лет, мотивируя это тем, что не находят признаков инвалидности.
В этом году поменялся состав и решение комиссии тоже поменялось.

 
astra71Дата: Пятница, 23.08.2013, 20:09 | Сообщение # 8
Инвалидность при грыже диска и радикулопатии

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 23362

Репутация: 392

Статус: Offline

Цитата

В прошлом году мне сняли группу, которая была у меня 5 лет,

Ну – уже легче.
А то я пребывал в некотором недоумении, что первичной больной (ранее Вы не писали, что до этого у Вас уже была инвалидность в течении 5 лет) в возрасте 48 лет инвалидность СРАЗУ установили бессрочно.
И насчет патологии слуха – тоже – ничего не писали.

Цитата

Вообще в этом году комиссия была более лояльной

Мы сейчас везде – более лояльные (в причины этого явления – вдаваться не буду).
Мои коллеги – причины этой лояльности – прекрасно знают.
В любом случае – поздравляю Вас с успешным прохождением МСЭ.

 
siriusДата: Пятница, 23.08.2013, 20:49 | Сообщение # 9

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 9

Репутация: 0

Статус: Offline

astra71, спасибо!
Хотя, конечно, хотелось бы здоровья, но может хоть санаторно-курортное лечение и реабилитация мне хоть немного помогут. Я ведь по своей природе очень мобильный человек, с начала этого года уже 35 дней провела за пределами нашей родины, посетила уже 7 стран.

 
astra71Дата: Суббота, 24.08.2013, 19:22 | Сообщение # 10
Инвалидность при грыже диска и радикулопатии

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 23362

Репутация: 392

Статус: Offline

Пожалуйста.
Всего доброго.

 

Источник

Межпозвоночная грыжа – серьезная патология, которая требует длительное лечение и строгое соблюдение всех рекомендаций врача. Большинство людей, страдающих этой патологией, спрашивают: «Дают ли инвалидность при грыже позвоночника?» – стоит подробно разобраться и выяснить ответ на интересующий вопрос.

Коротко о том, что такое межпозвоночная грыжа

Межпозвоночная грыжа – патология, которая характеризуется дистрофией межпозвоночного диска в результате неправильного его питания и кровообращения. Существует несколько причин, по которым возникает патология:

  • малый уровень физической активности. Когда человек мало двигается, то мышцы его спины и позвоночник прекращают нормально работать. Это приводит к возникновению дегенеративных болезней, самыми распространёнными из которых является остеохондроз;
  • излишняя нагрузка на позвоночный столб. Постоянная физическая нагрузка на позвоночник также приводит к развитию патологии, особенно если спина не подготовлена. Зачастую с такой проблемой сталкиваются спортсмены, которые пренебрегают разминкой или нужным отдыхом между упражнениями;
  • Травмы позвоночного столба. Ушибы, удары и другие повреждения позвоночника могут привести к смещению позвонков и межпочечных дисков. В результате это ведет к развитию грыж между позвонками;
  • Возраст старше 35 лет. Были проведены исследования, в ходе которых был выявлен средний возраст людей, у которых встречается патология;
  • Пол. Отмечено, что у представителей мужской части населения грыжи встречаются гораздо чаще из-за строения хрящевой ткани. У женщин она развита намного лучше. Как следствие, развитие осложнений наподобие грыж у лиц слабой половины населения сводится к минимуму.

Еще одними предрасполагающими факторами являются ожирение и наследственность.

В каких случаях человек является инвалидом?

Существует список заболеваний, при которых можно получить инвалидность. К ним относятся:

  • искривления позвоночника;
  • артриты;
  • перелом позвоночного столба;
  • новообразования;
  • остеохондроз;
  • межпозвоночная грыжа и другие.

Инвалидность
Отсутствие способности к самообслуживанию – одна из причин установления группы инвалидности

Среди этого перечня есть грыжа позвоночника, но не все формы заболевания дают право на нетрудоспособность. Больной может считать себя таким, но только врач и специальная экспертная комиссия принимает решение о том, стоит ли давать инвалидность при межпозвонковой грыже в данном случае.

Межпозвоночная грыжа

Читайте также:

Показания к прохождению МСЭК и группы инвалидности

Существует ряд симптомов, при которых пациентов отправляют на экспертную комиссию с целью присвоения ему группы инвалидности. К таким можно отнести:

  • боль и сильный дискомфорт на протяжении длительного времени;
  • регулярные рецидивы после пройденного лечения;
  • постоянное пребывание на больничном;
  • нарушение осанки, координации движения и другие отклонения.

Самая тяжелая группа – первая. Ее дают больным, которые не в состоянии передвигаться самостоятельно в результате паралича. Кроме того, ее могут давать людям с недержанием кала и мочи, которое так же возникло после поражения и появления грыжи между позвонками.

Чтобы понять степень инвалидности, были разработаны специальные группы. Цель их заключается в выявлении степени болезни, вероятностью самостоятельно ухаживать за собой, материальный статус, смена места работы. При грыже поясничного отдела позвоночника, которая была оперирована, чаще всего оформляют вторую или третью группу, так как больным не требуется помощь со стороны.

Всего существует 3 группы инвалидности:

  • Первая группа считается самой тяжелой. Она дается в том случае, когда присутствует парализация нижних или верхних конечностей в результате поражения грыжей любого отдела позвоночника. Также экспертная комиссия присваивает ее людям с энкопрезом и энурезом.
  • Вторая группа более легкая и дается пациентам с оперированной грыжей позвоночника. Также ее могут получить люди, страдающие сильными длительными болями в области спины, которые не подвергаются медикаментозной терапии при условии ограничения движений верхних или нижних конечностей или тела.
  • Третья группа самая легкая и показана пациентам с грыжей 2–3 степени, люди при которой в состоянии самостоятельно ухаживать за собой без посторонней помощи. С целью профилактики развития осложнений, рекомендуется регулярное наблюдение у врача, изменение условий работы, иногда смена места труда на более щадящее.

Помните! Чтобы узнать, положена ли группа инвалидности в каждом индивидуальном случае, необходимо спросить об этом своего лечащего врача.

Необходимые исследования для прохождения комиссии

Чтобы получить группу инвалидности при грыже позвоночника необходимо пройти медико-социальную экспертизу. С ее помощью определяется состояние больного, оценивается степень и возможные последствия патологии:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • рентгенография позвоночного столба и очага поражения;
  • миелографиия при сдавлении позвоночника;
  • электронейромиография (при длительной радикулопатии);
  • компьютерная томография межпозвоночной грыжи;
  • магниторезонансная томография позвоночного столба;
  • люмбальная пункция (спинномозговая);
  • реовазография и реоэнцефалография.

Не стоит полагать, что обязательно проходить все эти виды обследования или дают инвалидность только после перенесенной операции. Лишь лечащий врач решает, какой именно перечень нужен для подтверждения диагноза индивидуально каждому пациенту.

МСЭК
Заключение МСЭ ставиться тремя специалистами: терапевт, нейрохирург и невропатолог. Они досконально изучают историю болезни, анализы, заключительные диагнозы других врачей

Непосредственно для самой комиссии также необходимо собрать список документов:

  • обходной лист из поликлинического отделения или направление на экспертизу;
  • медицинская карта больного;
  • выписки из стационаров, рентгеновские снимки, результаты анализов;
  • паспорт или другой документ, удостоверяющий личность (если ребенок до 14 лет, то паспорт родителей и свидетельство о рождении);
  • для работающих граждан копия трудовой книжки, предварительно заверенной у начальника отдела кадров;
  • производственная характеристика;
  • если направление не первое, то необходима справка о предыдущей нетрудоспособности.

Немалую роль в получении группы инвалидности является материальное положение пациента. Например, нередки случаи, когда в группе отказывают из-за того, что, кроме основной работы, больные имеют помощь родственников или дополнительный доход. Это происходит потому что главной задачей инвалидности – это материальная и социальная поддержка людей, которые не имеют возможности зарабатывать при грыже поясничного отдела позвоночника или других патологиях. Согласно своду законов, люди, имеющие даже первую группу инвалидности, обязаны ежегодно проходить медико-социальную экспертизу с целью продолжения или прекращения социальной поддержки.

Источник

Читайте также:  Грыжа пищеводного отдела диафрагмы что это