Грыжи протрузии у спортсменов
Рано или поздно большинство спортсменов, оказывающих значительную нагрузку на позвоночник, сталкиваются с дегенеративными изменениями дисков. Это довольно обширное понятие, которое имеет несколько степеней, включая протрузии и грыжи.
Этого диагноза многие спортсмены боятся как огня, ведь врачи не рекомендуют тренироваться при таком заболевании, чтобы не ухудшилось состояние здоровья. На спортивной карьере вовсе можно поставить крест. На самом деле давать физические нагрузки не только можно, но и нужно для укрепления мышц спины.
Давайте поговорим обо всем по порядку. А начнем с того, что узнаем что же представляют собой протрузии и грыжи позвоночника.
Что такое протрузии и грыжи
Чтобы понять суть проблемы, необходимо немного знать анатомию. Наш позвоночник состоит из позвонков, соединенных между собой межпозвоночными дисками. Они, в свою очередь, состоят из внешнего фиброзного кольца и внутреннего пульпозного ядра. Вся эта структура в здоровом состоянии обеспечивает движение нашего позвоночника, его гибкость и нормальное функционирование.
При чрезмерных физических нагрузках или сидячем образе жизни в межпозвоночных дисках начинают появляться нарушения, которые состоят из 3-х этапов:
1. Дегенерация диска.
Меняется его структура, происходит сдавливание или повреждение внешнего кольца. Легкое повреждение, которое может ощущаться в виде небольшой боли и не выражаться серьезной симптоматикой.
2. Протрузии.
Выпячивание диска в одну из сторон. Вы когда-нибудь видели, как на натяжном потолке в одном месте скапливается вода и оттягивает его вниз? Здесь примерно такая же картина, где жидкость вытягивает стенки фиброзного кольца, но при этом диск все еще сохраняет целостность.
3. Грыжа.
Разрыв фиброзного кольца и выталкивание его наружу, из-за чего происходят защемления нервов и появляется сильная боль. Это крайняя степень, которая в итоге может привести к параличу конечностей.
Многие игнорируют первый этап, списывая все боли на усталость после тренировки. Из-за этого дегенеративные нарушения переходят в стадию протрузий. Если своевременно не обратиться к врачу за постановлением диагноза, состояние может ухудшиться и перерасти в грыжу, которую вылечить будет крайне сложно.
Не игнорируйте любые реакции своего организма, ведь своевременная диагностика и знание причины проблемы могут спасти вашу жизнь.
По каким симптомам можно распознать нарушения в межпозвоночных дисках
Список симптомов заболевания достаточно большой. Если при дегенерации межпозвоночного диска будут ощущаться небольшие боли, то на более поздних стадиях они перерастут в ряд других нарушений.
Все зависит от места появления протрузии. При дегенеративных поражениях поясничного отдела позвоночника будут следующие признаки:
- Боль и слабость в ногах.
- Тянущая боль в области поясницы.
- Легкое покалывание или онемение пальцев ног.
- Непроизвольное мочеиспускание (не всегда).
Появление протрузии в грудном отделе характеризуются:
- Болевыми ощущениями в области лопаток.
- Опоясывающей болью и онемением грудной клетки.
- Дискомфортом вдоль позвоночника.
Но самыми неприятные симптомы появляются при протрузии шейного отдела позвоночника:
- Сильные головные боли.
- Онемение рук.
- Ограничение подвижности шеи.
- Болевые ощущения от шеи до лопаток.
Если протрузия перешла в грыжу, то все симптомы усилятся, боль станет нестерпимой, а защемление нервных корешков может вызвать отказ работоспособности конечностей.
Как только почувствуете проявление хотя бы одного или двух симптомов – сразу стоит отказаться от ряда физических нагрузок, чтобы не ухудшить свое состояние.
Запрещенные упражнения
Как и в случае с другими повреждениями позвоночного столба, при протрузиях и грыжах необходимо полностью исключить упражнения с осевой нагрузкой на позвоночник. К основным таким относятся:
- Присед со штангой.
- Тяга штанги в положении стоя.
- Становая тяга.
- Выпады с гантелями.
Любые подобные упражнения, где в той или иной степени предполагается нагрузка на позвоночник, следует исключить.
Некоторые специалисты говорят, что при протрузиях все же можно выполнять подобного рода упражнения, но без утяжелителей. Мы все же рекомендуем ограничиться более легкими физическими нагрузками на спину, чтобы сначала хорошо укрепить мышечный корсет.
Как правильно тренироваться
Система тренировок при протрузиях и грыжах значительно отличается. В первом случае вам необходимо укрепить мышечный корсет спины. Для этого выполняются следующие упражнения:
- Подтягивания на турнике.
- Гиперэкстензия.
- Тяга верхнего блока.
Помимо этого необходимо также равномерно прокачивать мышцы всего тела, выполняя упражнения на руки, ноги, пресс, грудь и т. д. Но необходимо знать один нюанс.
Если начать тренироваться, нагружая себя без подготовки, это вызовет мышечный спазм и давление на нервные окончания. Результатом может стать ухудшение здоровья и инвалидность.
Избежать этого можно, если каждую тренировку начинать с разогрева, а заканчивать растяжкой. Этот процесс должен занимать у вас как минимум по 30 минут, чтобы поддерживать мышцы в нормальном тонусе.
В случае с грыжей стоит полностью исключить все быстрые нагрузки. Тренировка должна длиться по 3-4 часа и состоять из самых простых движений, например, медленной ходьбы. Все остальные упражнения выполнять нельзя.
Лучше всего не доводить до грыжи, выполняя комплексы без воздействия на позвоночник. Но если патология все же образовалась, стоит задуматься о хирургическом лечении.
В любом случае, тренировки доступны всегда, только имеют разную степень нагрузки. Старайтесь грамотно подбирать упражнения, а лучше заранее проконсультируйтесь с врачом.
Источник
Межпозвоночная грыжа – это деформация межпозвоночного диска с его выпячиванием более чем на 3 – 4 мм. Грыжи бывают нескольких видов. Фронтальные, латеральные, секвестированные, грыжи Шморля и (самые опасные) парамедиальные. Как мы уже говорили выше, наибольшую опасность для спортсмена и для человека, не занимающегося спортом, составляет парамедиальная грыжа, так как она направлена в сторону корешка спинного мозга и может его передавливать, что вызывает так называемый «корешковый синдром». Данное нарушение целостности межпозвоночных дисков может быть вызвано различными факторами: неправильное питание, малоподвижный образ жизни, ну и неграмотный тренинг.
Хочется отметить, что межпозвоночные диски, так же как и сами позвонки, не имеют нервных окончаний и рецепторов. Поэтому они не могут вызывать болевых ощущений. А боль, которую человек испытывает при этой патологии, чаще всего вызвана спазмом мышц стабилизаторов позвоночника (глубоких мышц спины). Например, таких, как короткий и длинный ротатор и многоотростчатая мышца. Данные мышцы входят в спазм по причине того, что в результате возникшего заболевания, происходит нарушение стабильности позвоночных сегментов. Вследствие чего мышцам приходится выполнять свою компенсаторную функцию в гораздо большей степени, чем обычно. Поэтому они устают и входят в состояние спазма.
Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела
* боль и ощущение скованности в поясничном отделе;
* прострелы — острая боль в пояснице, возникает внезапно, затем проходит;
* боли при поворотах и наклонах;
* боль, отдающая в ягодицу, в ногу и далее по ноге до стопы;
* «лампасные» боли по ногам;
* онемение, жжение, покалывание в ногах, «мурашки»;
* запущенных случаях — нарушение работы мочевого пузыря и кишечника, атрофия мышц ног, паралич.
Пилатес. Система упражнений будет достаточно эффективной, безопасной при грыже позвоночника. В основе лежит принцип тренировки мышц спины, чтобы укрепить мышечный корсет, поддержать позвоночник. Пилатес условно можно разделить на три группы:
* тренировки, проводимые на полу – сидя и лежа;
* с применение спортивного инвентаря;
* упражнения, проводимые на спортивных тренажерах. Подобные тренажеры избавлены от жесткой фиксации. На них хорошо развивать равновесие, укреплять мелкие спинные мышцы.
На занятиях пилатесом человека обучают правильно распределять оказанные нагрузки на все мышечные группы, чтобы полностью разгрузить позвоночник. В итоге, укрепляются глубокие мышцы, что устраняет гипермобильность в позвонках – это одна из весомых причин образования протрузии. Мышечные спазмы снимаются благодаря «мягким» нагрузкам. Это приводит к улучшенной трофике в околопозвоночных тканях, усиливает регенерацию.
Для укрепления мышц спины, повышенного мышечного тонуса, улучшенной выносливости, врачи рекомендуют такие упражнения:
на пресс – поднимать ноги из положения лежа на спине или скручивать туловище с элементами вытяжения. Суть в следующем: пациент ложится ногами вверх на наклонную доску. Стопы остаются фиксированными, а руки держит за головой. Локтями по очереди стремится достать гребень от подвздошной кости с противоположной стороны. Основная задача – достичь максимального уровня амплитуды, чтобы лучше растянуть спинные мышцы;
подтягивание широким, узким хватом на турниках;
гиперэкстензии. Их выполняют на специальном тренажере, если можно, то обходятся обычным «козлом». Данное упражнение в идеале будет нагружать разгибатели в спине, которые во многом отвечают за стабилизацию состояния позвоночника;
жим лежа штанги. Лучше всего делать жим с пустым грифом или же с минимальным грузом. Основная задача – постараться не нагружать мышцы, а правильно научить их функционировать, сформировать мышечную память;
тяги за голову с верхнего блока дают возможность снять нагрузку на мышцы в плечевом поясе, разгрузить значительно позвоночник. Одновременно добавится эффект вытягивания. Похожим результатом обладают тяги из горизонтального блока;
упражнения на плечи и руки можно делать без любых ограничений. Исключения составляют те, которые сопровождаются осевой выраженной нагрузкой (жимы штанги);
полезными окажутся махи с гантелями над собой или в сторону, если выполнять их режима полулежа или полностью лежа;
упражнения на велотренажерах. Использовать лучше специально разработанные модификации тренажеров, когда человек принимает полулежащее положение. Активно будут работать мышцы таза и ног.
Для профилактики поясничной грыжи наши врачи рекомендуют
* больше ходить пешком, заниматься спортом — плаванием, йогой;
* следить за осанкой, при ходьбе держать голову и спину прямо;
* при работе за компьютером опираться на спинку стула;
* при долгом сидении делать перерывы и выполнять упражнения — например, 10 наклонов туловищем в разные стороны. При этом нужно держать руки на пояснице;
* перед тем, как поднять тяжесть, сгибать колени, держать спину прямо;
* распределять вес в обе руки;
* спать на ортопедическом матрасе;
* употреблять курятину, говядину, рыбу, молочные продукты;
* отказаться от жареных блюд, консервированных продуктов, острых приправ;
* не курить.
Советы тех кто столкнулся с проблемой
актуальная тема для тех кто не первый год тренируется. готовился к соревнованиям в апреле сорвал спину. Сделал МРТ оказалось протрузия двух дисков. Прошло три месяца, не тренируюсь со штангой и гантелями, только сейчас появилось облегчение. Выслушав мнение многих людей (врачей,спортсменов) постараюсь объединить. Обязательно делать упр-я на вытяжение позвоночника. И это не подтягивание. Например, сесть на колени и головой коснуть пола, в таком положение полностью раслабиться на протяжение трех минут и тд. Делать упр-я закачивающие поясницу, но делать с такой амлитудой, чтоб не чувствовалось боли. Так же обязателен массаж, баня, для улучшения питания позвоночника, тк позвоночник до 25-27 лет берет пит вещ-ва из сосудов, после 27 лет из среды окружающий диск. Разрешены все упр-я, кроме тех, которые создают осевую нагрузку на позвоночник. Становая, жим стоя,гири под запретом, присед только с легким весом и четкой техникой. Грыжа это приговор. Она ни как не лечиться. Если продолжить с грыжей тренировки с осевой нагрузкой, то диск будет дальше разрушаться образововая новые грыжи, тк диск будет разрушаться и от него будут отрываться новые части. Потом только операция по удалению диска. Тем кто не думает о технике, о разминке, совмещает становую и присед стоит задуматься, пока здоровы
Источник
Мне часто задают вопрос, вынесенный в заглавие этой статьи… Вопрос этот настолько частый, что я решил написать на него ответ в виде статьи на нашем ресурсе.
Маленькая прелюдия…
Я никогда стараюсь не критиковать действия своих коллег, особенно если они пациента видели, а я – нет…
Поэтому, если Вам что-то порекомендовал ваш лечащий врач, то лучше выполняйте его рекомендации. Если врач Вам не нравится, то меняйте врача, но не пытайтесь лечить свои серьёзные болячки по интернету.
По скайпу ещё никто не научился принимать роды.
Поэтому, все консультации в сети могут носить только общий и рекомендательный характер. Они так же могут прояснить картину, сформировать отношение к проблеме и послужить руководством к тому, чтобы обратиться к нужному специалисту и правильно объяснить ему характер своих проблем.
А теперь непосредственно о том, можно ли тренироваться при протрузии…
Протрузия – это ещё далеко не грыжа.
В молодости процесс может даже иметь обратное развитие, а уж остановить его можно почти наверняка в любом возрасте.
Борьбу и силовые виды спорта с высокой осевой нагрузкой на позвоночник к сожалению, придётся исключить (по крайней мере временно), как фактор серьёзного риска.
Иногда борцовские техники сами по себе могут стать причиной грыжи. Если же к этому имеется предрасположенность, т.е. протрузия, то риск возрастает многократно.
То, что спина с утра «как бы зажата» показатель того, что из-за того, что происходит перестройка динамического стереотипа, связанная с тем, что организм «щадит» сам себя, заставляя работать непрофильные мышцы для стабилизации спины, особенно при нагрузках. Эти мышцы и забиваются.
Физиотерапия и массаж – это именно то, что нужно!!!
Мануальная терапия, только по чётким показаниям у хорошего специалиста (при протрузии).
Иначе, сама мануальная процедура у неопытного мануальщика может стать причиной серьёзных осложнений.
Я лично рекомендовал бы примерно на год (не меньше) снять нагрузку с позвоночника по максимуму. Выполнять курсовую физиотерапию + массаж.
Если найдете кинезиотерапевта, то это будет идеально вообще. Он вам быстрее восстановит или выработает заново правильный динамический стереотип работы мышц – стабилизаторов.
Прочими видами спорта можно заниматься. Качаться можно, то только в разгрузке, т.е. без нагрузки на позвоночник.
В любом случае, нужно ориентироваться на клинику. Если нет болей и прочего негатива, то профилактически раз в год стоит пройти обследование с помощью объективных методов исследования, таких как МРТ, ЯМР, Компьютерная томография. Если нет серьёзных дегенеративных изменений и клинических проявлений, то Вы на верном пути.
Если же появляется клиника (боли и др. ощутимые проявления), то это повод немедленно посетить ортопеда и невролога для консультаций и лечения.
Относительно магнитного резонанса… Помните, что заключение должен читать и интерпретировать доктор (врач-специалист), а не вы. Для доктора томография – это только вспомогательный инструмент диагностики, не более.
Часто в заключении к томограмме столько всего написано, что человек пугается и опускает руки. А на деле бывает «круче» в 20-ть раз чем в этом заключении, а люди даже не замечают, что у них что-то не так.
Поэтому я тут немного “расшифрую” некоторые “страшные” слова, наиболее часто встречающиеся:
- «Умеренно выраженная S-образная сколиотическая деформация в поясничном отделе» — фигня. У 99 % людей есть такое…
- «Дегенеративные изменения в телах исследованных позвонков» — только у детей такого нет (да и то не у всех). Дегенеративные изменения начинаются сразу после окончания роста костей, а, бывает, что и во время…
- «Субхондральное уплотнение, утолщение, неровность компактных костных пластин» — хуже бы было, если бы было истончение кортикальных пластин, вот тогда бы вероятность грыжи увеличилась бы значительно.
- «Субхондральное уплотнение, утолщение, неровность компактных костных пластин» — см. выше (конечно нужно учитывать степень выраженности.
- «В диске (ах) L-S (или других) — циркулярная протрузия с акцентированным задним срединным выпячиванием до 6 мм (до 1 см), с краниокаудальным подсвязочным распространением до 3-4мм, с локальным поддавлением дурального мешка, с сужением просвета спинномозгового канала до 11 мм на фоне анатомически узкого канала, с корешковым поддавлением билатерально. Задняя продольная связка оттеснена.» — очень много букав ;-), но не так страшен …. Тут, конечно, нужно снимки смотреть и клинику наблюдать. Но вот именно из-за этой части диагноза и необходим годовой перерыв в нагрузке на этот отдел позвоночника и на весь позвоночник вообще.
- «Эпиконус на уровне L позвонка, структура его не изменена. Корешки конского хвоста чётко дифференцируются на всём протяжении.» — без комментариев…
«Заключение: Описанные МРТ изменения исследованного пояснично-крестцового отдела позвоночного столба характерны для:
1. Нарушение статики: сколиотическая деформация.
2. Дегенеративных изменений — спондилез, спондилоартроз, циркулярная протрузия и задняя срединная грыжа диска L-S (или другие)»
Так вот, то, что описано выше, может быть найдено при обследовании у 90% всего населения, а может и чаще.
Абсолютное большинство даже очень хороших специалистов, снимая с себя ответственность, обязательно запретят Вам спорт.
Но, если Вы не можете без спорта… — тут самый правильный выход один – это найти спортивного врача любой спортивной команды (тяжёлая атлетика, гимнастика, игровые виды).
Эти доктора понимают проблематику спортсменов и активных людей изнутри.
Так же, можно попытаться найти такого доктора, который сам фанатично любит спорт.
Он постарается Вам помочь, т.к. тема ему не безразлична.
Методика по самокоррекции на www.doctorshilov.com
© Михаил Шилов (malleus maximus)
Мастер Спорта России, 5 DAN Karate WFF
Тренер по ММА
Врач: ортопед-травматолог,
хирург, мануальный терапевт
______________
Понравился материал?
Тогда пожалуйста сделайте следующее…
1. Поставьте «лайк».
2. Сделайте ретвит.
3. Поделитесь этим постом с друзьями в социальных сетях.
4. И конечно же, оставьте свой комментарий
Источник
Здравствуйте, Елена! Моему сыну 15 лет. Он очень перспективный спортсмен, КМС, а его тренер (так уж вышло) — я. Но буквально недавно у него начались боли в пояснице, естественно это моя вина, даже знаю где ошибся (слишком рано ввел ему работу с отягощениями). Конечно же сразу этот вид нагрузки убрали, но повреждения уже есть (после МРТ — протрузии L4-L5, L5-S1 до 2 мм). Вообще странно, т.к. спортсменам нашего вида спорта, (скоростно-силового), грех жаловаться на отсутствие мышечного корсета. До 40% времени тратится на силовую ОФП и СФП (у юношей с собственным весом). Но что произошло, то произошло. Сейчас надо сосредоточиться на решении это проблемы. У сына трагедия (пропустил Первенство России). Возможно ли восстановиться, используя Ваши методики так, чтобы остаться в спорте высших достижений. Вид спорта — киокусинкай. Заранее спасибо за ответ. С Уважением, Сергей.
Сергей, 56 лет, Россия
Здравствуйте, Сергей.
Грустно за вашего парня, столько труда и стремлений вложено.
У меня в спортзале с такой же проблемой занимается 19 летний МС по Дзю-до, у него сколиоз, 2 протрузии в шейном и поясничном, из-за болей в спине тренировки пришлось остановить. Сейчас он уже вернулся в большой спорт, участвовал в Кубке России…но, целый год мы с ним затратили на устранение ошибок тренера… к сожалению.
Ошибка большинства тренеров в том, что на ОФП нет целенаправленной заботы о позвоночнике спортсмена…внутри которого находится спинной мозг!
Обычно в ОФП уклон бывает на пресс и спину, а боковые поверхности отстают в силе…
Здесь важно использовать: прежде всего силовые ЛЕЖА на пресс, на спину и на ОБЕ боковые поверхности туловища, следить четко за ОДИНАКОВОЙ нагрузкой на все 4 поверхности туловища! тут можно усилить и скорость выполнения упражнений и использовать ОДИНАКОВЫЕ утяжелители на руки и на ноги, хоть до 3-х кг.
Вертикальной нагрузки на межпозвонковые диски в повседневной жизни предостаточно, поэтому моя методика коррекции позвоночника базируется на силовых упражнениях ЛЕЖА, на полной разгрузке позвоночника. Важен мышечный баланс всех 4-х мышечных стен, сила мышц всех 4-х поверхностей должна быть ОДИНАКОВОЙ, только при этих условиях вертикальная нагрузка на хрящевые диски равномерная и позвоночник хорошо защищен.
И только при этих условиях можно устранить перекосы, я имею в виду сколиоз, смещение тел позвонков, которое происходит из-за падений и травм. Протрузия в пояснице, как вы понимаете — это предгрыжевое состояние диска, диск сдавливается с одной стороны, это говорит, что у вашего сына возможен небольшой сколиоз или есть в наличие мышечный дисбаланс, который тоже деформирует костную конструкцию позвоночника.
Если нет искривления, то тогда вертикальное сдавливание равномерное и диск выпячиваетс
по кругу равномерно, и обычно это называют циркулярной протрузией или циркулярной грыжей.
Мой подопечный дзюдоист позже признался, что на боковые поверхности ему было выполнять упражнения не комфортно и он «сачковал»…но это уже позже, когда уже был сколиоз.
Если бы ВСЕ тренеры укрепляли мышечный корсет технически правильными упражнениями со всей ответственностью и с самого раннего возраста учили своих подопечных беречь позвоночник, тогда страдающих было бы гораздо меньше, это знаю точно, т.к. много лет занимаюсь коррекцией позвоночника и устранением ПРИЧИН, вызывающих деформацию костной конструкции, консультирую и докапываюсь до всех нюансов…
Не уследил тренер и мальчик приобрел сколиоз — боковое искривление позвоночника, позвонки были подкручены и стояли не на своем месте… а нагрузки и падения продолжались….результат: протрузии, боли в спине и крушение спортивной карьеры…
Ко мне обращается масса тяжелоатлетов с грудой мышц, которые не спасают их от приобретения разнообразных наборов болезней позвоночника.
Лет 12 назад мне в Спорт комитете города Москвы советовали написать методичку для тренеров… «Как правильно формировать мышечный корсет для позвоночника», но, кто из тренеров ее будет читать ее и брать на вооружение мои профессиональные наработки, подумала я, ведь каждый тренер «сам с усам» Теперь убеждаюсь, что надо было написать, чтобы хоть кому-то.. она помогла бы не терять таланты, самородки и свой собственный многолетний вложенный в них труд.
Сколиоз является одним из главных виновников всех последующих приобретенных болезней позвоночника, к этому выводу я пришла много лет назад, и при консультации мой первый вопрос о сколиозе.
Интересный факт, во времена Советского Союза сколиоз 1-2 степени не считался заболеванием, на него обращали внимание до тех пор, когда уже начинал рости горб на спине или реберный.
Советую вам проверить у мальчика наличие плоскостопия, разность длины ног и наличие сколиоза даже незначительного для врачей…
Нужно выявить истинную причину, вызвавшую деформацию дисков, чтобы ее устранить!
Вы успеете быстро устранить ПРИЧИНУ, восстановить форму дисков и продолжить спортивную карьеру.
Вашему сыну всего 15 лет, он еще формируется и растет, плюс он в отличной спортивной форме, ему нужно устранить техническую причину и устранить мышечный дисбаланс.
Жаль, что ко мне приходят уже с проблемами…и не прислушиваются раньше…чтобы исключить и не допустить появления этих проблем.
Сергей, вы могли мне позвонить, мой телефон на сайте в доступности, и мы бы устно все обсудили гораздо быстрее, ведь спортивные люди говорят на одном языке. Если вы в Москве живете, то сыну надо прийти ко мне на тренировки и усвоить правильную технику исполнения упражнений, сколиоз я сама увижу, если он есть.
С уважением, Елена Плужник,
тренер по лечебной гимнастике,
тренер по оздоровительной аэробике
Источник
