Грыжах шейного и грудного отдела позвоночника признаки

Шейно-грудная грыжа – это выпячивание части пульпозного ядра через разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска С7-Т1. Подобная локализация заболевания часто встречается у молодых людей, ведущих активный образ жизни и занимающихся различными видами спорта, связанными со скоростями и резкими движениями головой. Это может быть волейбол, футбол, хоккей, горнолыжные спуски, сноубординг, дзюдо, карате и т.д.

Грыжа в шейно-грудном отделе может быть следствием длительного нахождения в статической позе при работе за компьютером. Если наблюдается избыточное напряжение в мышцах воротниковой зоны, то необходимо посетить врача вертебролога и провести дифференциальную диагностику состояния межпозвоночной диска С7-Т1. На ранней стадии дегенеративное дистрофическое заболевание (остеохондроз) поддается лечению консервативными методами. На поздних стадиях может потребоваться экстренная хирургическая операция в том случае, если при выпячивании грыжи в спинномозговой канал будет нарушена двигательная функция верхних и нижних конечностей.

Грыжа шейно-грудного отдела позвоночника – это осложнение остеохондроза с протрузией диска или результат травматического воздействия (проникающее ранение, отрыв позвонка, компрессионный перелом его тела и т.д.). Без воздействия патогенных факторов подобное заболевание не развивается.

Как правило, для возникновения межпозвоночной грыжи шейно-грудного отдела характерно резкое проявление начального симптомокомплекса. Оно может быть спровоцировано экстренным торможением при движении на автомобиле, внезапным поворотом головы, испугом, подъемом тяжести без напряжения мышц поясницы. Т.е. необходим фактор негативного амортизационного влияния на фиброзное кольцо межпозвоночного диска, под воздействием которого ткань теряет свою целостность и в образовавшуюся трещину проникает часть пульпозного ядра.

В этот момент возникает острый болевой синдром. Затем возникает ощущение скованности движений вплоть до отсутствия возможности поднять голову или повернуть её в сторону. При большом размере грыжи появляются неврологические признаки. При выпячивании в полость спинномозгового канала может возникать парализация части тела, ухудшение общего состояния, нарушение работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Межпозвоночная грыжа шейно-грудного отдела позвоночника является серьезным заболеванием, требующим немедленной медицинской помощи. Необходимо обращаться на прием к неврологу или вертебрологу. Эти специалисты помогут поставить точный диагноз и окажут качественную медицинскую помощь, исключающую риск развития стеноза спинномозгового канала и утраты способности к самостоятельному передвижению.

В Москве на бесплатный прием к неврологу и вертебрологу можно записаться в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные доктора, которые смогут поставить точный диагноз и дадут индивидуальные рекомендации по проведению лечения.

Причины грыжи шейно-грудного отдела позвоночника

В лечении грыжи позвоночника на первый план выходит устранение патогенного фактора – причины, которая спровоцировала появление этого дефекта фиброзного кольца. Важно понимать, что преставление о том, что грыжевое выпячивание – это результат чрезмерного физического напряжения, это глубокое заблуждение. Ткань фиброзного кольца межпозвоночного диска настолько прочная, что способна с легкостью выдерживать любые физические нагрузки, в том числе и экстремальные. Но только в том случае, если она не обезвожена.

Обезвоженность и хрупкость фиброзного кольца межпозвоночного диска – это истинная причина разрывов и выпячивании пульпозного ядра. Возникает эта патология при нарушении процесса диффузного питания. Межпозвоночный диск не обладает собственной кровеносной сетью. Жидкость и растворенные в ней микроэлементы, белки, кислород и питательные вещества проникают в хрящевую ткань при диффузном обмене с расположенными рядом мышцами. Если на мышцы оказывается физическая нагрузка, то они сокращаются и при этом в окружающее пространство выделяется межклеточная жидкость, обогащенная кислородом, глюкозой и другими питательными веществами. Если физическая нагрузка не оказывается или мышцы спазмированы длительным нахождением в статическом напряжении (напрмиер, при сидячей работе), то диффузный обмен прекращается.

В это время в межпозвоночных дисках начинаются следующие патологические изменения:

• фиброзное кольцо теряет жидкость и утрачивает эластичность;
• оно начинает забирать жидкость из расположенного внутри него пульпозного ядра;
• оно уменьшается в размерах и утрачивает свою амортизационную способность;
• при длительном обезвоживании поверхность фиброзного кольца покрывается трещинами;
• в них оседают соли кальция, препятствуя дальнейшему диффузному питанию;
• при движениях головой на диск оказывается повышенная нагрузка – он не может расправиться и восстановить свою физиологическую форму после сжатия – это стадия протрузии межпозвоночного диска на фоне остеохондроза;
• при оказании чрезмерной физической или амортизационной нагрузки высока вероятность разрыва фиброзного кольца и появления грыжи.

К потенциальным факторам риска развития подобного состояния можно отнести:

• ведение малоподвижного образа жизни без регулярного оказания физических нагрузок в должном объеме на мышцы шеи и воротниковой зоны;
• искривление позвоночного столба и нарушение осанки в шейном и грудном отделе позвоночника (сколиоз, круглая спина, сутулость и т.д.);
• спондилоартроз и спондилез, другие патологии межпозвоночных суставов;
• смещение тел позвонков (подвывих или потный вывих, ретролистез);
• растяжения связок и сухожилий с последующей их рубцовой деформацией;
• нарушение метаболических процессов и обмена веществ;
• эндокринные патологии (напрмиер, диабетическая ангиопатия и нейропатия);
• неправильная организация спального и рабочего места с нарушениями правил современной эргономики;
• выбор одежды с тесными воротниками;
• заболевания щитовидной железы;
• остеопороз и другие осложнения климактерического периода жизни.

Это далеко не полный перечень потенциальных причин развития грыжи шейно-грудного отдела позвоночника. Установить точный фактор негативного влияния в каждом индивидуальном случае должен врач. Поэтому перед началом лечения следует получить консультацию опытного вертебролога или невролога. После сбора анамнеза и мануального исследования доктор установит причину и даст индивидуальные рекомендации по её устранению.

Симптомы и признаки грыжи шейно-грудного отдела позвоночника

Клинические симптомы шейного грудной грыжи зависят от её локализации и направленности выпячивания. Если она выходит в спинномозговой канал, то будут яркие проявления стеноза и сдавливания спинного мозга. Это острая боль, пронизывающая все тело, паралич всех конечностей, затруднение дыхания, ощущение резкой нехватки воздуха, головокружение, перебои в работе сердца. Требуется экстренная госпитализации в неврологический стационар.

Симптомы грыжи шейно-грудного отдела, которая сдавливает корешковые нервы, отходящие от позвонка C7, могут включать в себя следующие проявления:

• резкая боль в области воротниковой зоны, распространяющаяся в плечевой и локтевой сустав на одной стороне;
• онемение верхней конечности;
• мышечная слабость, не позволяющая согнуть руку в локтевом суставе и поднять её вверх;
• невозможность отвести руку назад и самостоятельно привести её к туловищу;
• головокружение и головная боль, локализованная в затылке, обусловленные спазмом задних позвоночных артерий на фоне перенапряжения мышц воротниковой зоны;
• болезненная пальпация остистого отростка позвонков С7 и Т1.

При отсутствии своевременного лечения при подобной локализации в будущем у пациента развивается патология щитовидной железы. Нарушается функция этого эндокринного органа, появляются характерные признаки гипотиреоза или гипертиреоза.

Симптомы грыжи шейно-грудного отдела позвоночника, которая затрагивает корешковые нервы, отходящие от позвонка Т1, следующие:

• после появления острой боли в воротниковой зоне пациент ощущает нехватку воздуха, напоминающую приступ удушья при бронхиальной астме (сложно вдохнуть воздух полной грудью);
• появляется першение в горле и надсадный сухой кашель;
• боль иррадиирует под лопатку, в область ключицы;
• локтевой и плечевой сустав не болят, неприятные ощущения и мышечная слабость концентрируются в лучезапястном суставе, кисти и пальцах руки;
• невозможно сжать ладонь в кулак;
• при пальпации выявляется болезненность остистых отростков и статическое перенапряжение мышц шеи и воротниковой зоны.

Если не обратить внимание на эти признаки шейно-грудной грыжи, то в будущем высока вероятность развития хронического бронхита и бронхиальной астмы. Провоцируется вторичное искривление позвоночного столба с компенсаторной целью.

Для диагностики используются рентгенографические снимки, МРТ и КТ обследования. При подозрении на спазм и искривление задних позвоночных артерий проводится их дуплексное сканирование и ангиография. Для дифференциальной диагностики патологии сердечно-сосудистой системы применяется ЭКГ и УЗИ сердца, коронарография. Для исключения патологий дыхательной системы выполняется бронхоскопия и флюорография.

Лечение грыжи шейно-грудного отдела позвоночника

Комплексное лечение грыжи шейно-грудного отдела проводится консервативными методами и включает в себя следующие этапы:

• дифференциальная диагностика с целью выявления потенциальных причин развития данного заболевания;
• индивидуальные рекомендации доктора пациенту с целью устранения действия патогенетических факторов (нормализация режима труда и отдыха, правильная организация спального   рабочего места, составление полноценного рациона питания и т.д.);
• разработка индивидуального плана лечения;
• контрольный осмотр и коррекция проводимого курса терапии.

В нашей клинике мануальной терапии лечение грыжи шейно-грудного отдела позвоночника проводится исключительно консервативными способами без хирургического вмешательства. В зависимости от состояния пациента на начальном этапе рекомендуется несколько сеансов тракционного вытяжения позвоночного столба. Это способствует восстановлению нормальной формы и высоты межпозвоночного диска, что снимает болевой синдром. Затем применяются методы остеопатии и массажа, рефлексотерапии (иглоукалывания), кинезиотерапии, физиотерапии, лечебной гимнастики. Основная задача доктора – устранить действие патогенного фактора и вернуть нормальное состояние межпозвоночного диска.

Если вам требуется эффективное и безопасное лечение межпозвоночной грыжи шейно-грудного отдела позвоночника, то приглашаем вас на первичный бесплатный прием в нашу клинику мануальной терапии. Здесь доктор проведёт осмотр и поставит точный диагноз, разработает индивидуальный курс терапии.

Многие врачи нейрохирурги, ортопеды, травматологи уверены, что большинство проблем со спиной у взрослого населения начинаются с детства. Неправильные позы у детей при работе за столом, учебе за партой в школе, отсутствие разумной физической нагрузки для укрепления мышц спины могут доставить массу неприятностей с позвоночником в зрелом возрасте. Большинство заболеваний позвоночника берут свое начало с того момента, когда у ребенка с рождения пирамидная недостаточность или рахит, при которых мышцы не держат осанку. Вследствие чего ребенок начинает сутулится.

К сожалению, каждому взрослому человеку знакомы различные боли в спине, а такой диагноз, как позвоночная грыжа, симптомы которого достаточно болезненны, многим знаком не понаслышке. Межпозвоночные грыжи чаще всего диагностируются у населения моложе 45 лет.

У более старшего поколения студенистое ядро уже не амортизирует и нагрузка ложится напрямую на диск, плюс возрастные дегенеративные изменения в хряще – вот и предпосылки для возникновения трещины в диске и образованию грыжы.

Позвоночная грыжа — причины возникновения

Межпозвоночная грыжа — это смещение студенистого ядра, с разрывом фиброзного кольца диска, при этом часть ядра выходит под давлением наружу, образуя выпячивание в области позвоночника. При этом может происходить сужение позвоночного канала (если грыжа пролабирует внутрь него), отек и воспаление близлежащих тканей и сдавливание нервных корешков. А если это грыжа Шморля, то есть наружу, то канал не сужается.

Самая распространенная локализация грыжи — в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, реже в шейном отделе и совсем редко бывают позвоночные грыжи в грудном отделе. Существует несколько факторов риска, которые способствуют развитию патологических изменений в позвоночнике, возникновению позвоночной грыжи, которые никак нельзя смягчить или снизить, они неизбежны:

• Возраст. С возрастом естественное изнашивание позвоночных дисков, травматическое воздействие увеличивается с каждым годом.
• Пол. Физиологически у мужчин хрящевая ткань подвержена износу гораздо сильнее и быстрее, чем у женщин, поэтому у них выше риск развития проблем с позвоночником.
• Травмы. Перенесенные оперативные вмешательства и травмы позвоночника, падения на спину, резкий поворот спины способствуют возникновению межпозвоночных грыж.

Но есть и такие источники, причины возникновения позвоночных патологий, воздействие которых можно контролировать, снижать или даже исключать. Для этого потребуется желание перестроить свой образ жизни, привычки, изменить отношение к некоторым вещам:

• Ожирение. Нарушение обмена веществ. Избыточные жировые отложения в области живота оказывают значительное влияние на нижнюю часть спины, увеличивая нагрузку и оказывая отрицательное воздействие на диски позвоночника. К тому же, у человека с ожирением слабые мышцы, поскольку он находится в плохой физической форме, соответственно его позвоночник утратил свою гибкость. Здоровую спину сохранить на долгие годы возможно только при постоянном контроле веса и поддержания здорового мышечного тонуса.
• Курение. Любые токсические вещества, регулярно поступающие в организм, снижают способность крови снабжать межпозвоночные диски необходимыми питательными веществами. Вероятность травмирования дисков при ежедневном поступлении никотина в кровь увеличивается в разы.
• Сидячий образ жизни. Офисная работа, работа водителей, продавцов, бухгалтеров заставляют человека большую часть дневного времени проводить в сидячем положении, что значительно увеличивает риск появления грыжи межпозвонкового диска.
• Наследственность — у родственников повышается риск появления грыжи позвоночника, если в семейном анамнезе уже диагностировались подобные патологии.
• Подъем тяжестей. Тяжелая физическая работа, постоянная вибрация (водители) также отрицательно воздействуют на позвоночник.

Симптоматика позвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника

Все проявления грыжи межпозвоночного диска обусловлены размерами патологических изменений, локализации и стадии ее развития. Основным признаками позвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника являются:

• Постоянная боль в пояснице. При небольшом размере грыжи боли носят тупой и периодический характер. С прогрессированием заболевания боли усиливаются, особенно стреляющие боли возникают при физической нагрузке, кашле, долгом сидячем или стоячем положении, поднятии тяжестей. Боль может иррадиировать в боковую поверхность бедра, иногда проходить по задней или передней стороне бедра.
• Слабость в ногах, онемение пальцев одной или обеих ног, это происходит по причине сдавливания корешков спинного мозга.
• Ограничение подвижности в области поясницы. Боль не позволяет больному выпрямить спину, и обычно через полгода или год после появления грыжи происходит нарушение осанки у пациента.
• Возможны нарушения мочеполовой функции организма — задержка или недержание мочи, импотенция, а также дисфункция кишечника -запоры и поносы.

Читайте подробнее о симптомах и лечении грыжи поясничного отдела позвоночника.

Признаки позвоночной грыжи грудного и шейного отдела позвоночника

К основным проявлениям позвоночной грыжи шейного и грудного отдела позвоночника относятся:

• Боли в спине, между лопатками, отдающие в руку, плечо
• Головокружение, головные боли
• Чувство онемения пальцев рук, покалывание
• Скачки артериального давления
• Метеозависимость
• Сколиоз, кифоз
• Сухость кожных покровов
• Нарушение потоотделения

Важно знать о позвоночной грыже!!!

• От момента появления позвоночной грыжи до симптомов заболевания могут пройти годы.
• Остеохондроз не является 100% единственной причиной развития грыжи, а также при остеохондрозе не всегда образуются грыжи.
• Консервативные методы терапии не удаляют возникшую грыжу, а только уменьшают ее размеры.
• Причин болей в поястично-кресцовой области может достаточно много, и даже при наличии признаков грыжи по результату МРТ только в половине случаев интенсивные постоянные боли в пояснице вызваны развитием межпозвоночной грыжи.
• Определить наличие грыжи возможно с помощью рентгеноскопии, МРТ.