Грыжа в животе запор

Разберем подробнее, что может вызвать возникновение пупочной грыжи:

1. Интраперитонеальная операция пригодна в варианте диагностирования эмбриональной грыжи. Опосля удаления пупочной грыжи иссекают оболочку грыжи и зашивают ткани.
2. Герниопластическая операция считается обычной при диагностировании заболевания у детей и взрослых. В ходе операции доктор разрезает ткани грыжи, опосля чего проводит отделение грыжевого мешка от подкожной клетчатки, заправление содержимого мешка в полость животика. Опосля проведения всех процедур ткани зашивают. Но опосля операции по удалению пупочной грыжи таковым способом могут показаться отягощения.
3. Сетчатые импланты. Способ идентичен с вышеуказанным, но имеет одно отличие. Так, в этой ситуации доктор вшивает в ткань сетчатый имплант, который помогает предотвратить рецидивы.
4. Лапароскопическое вмешательство. В этом случает доктор осуществляет 3 прокола, в которые вводит трубки – троакары. В самый большой прокол из 3-х вводит эндоскоп с камерой и светом. В два других отверстия вводят инструменты, пригодные для операции. Такового вида вмешательство запрещено в варианте иммунодефицита, нарушенного функционирования печени, менструации.

Какие могут быть отягощения опосля операции?

К таким можно отнести:

Операция проводится, используя проводниковую или местную анестезию. Разглядим подробнее последующие виды операции пупочной грыжи: Проводниковая анестезия наименее щадящая, так как опосля ее ухода отмечается слабость, нарушение внимания и усугублённое общее состояние.

К таким можно отнести ситуации, когда имеется защемление, непроходимость пищеварительного тракта, эмбриональная грыжа. Исцеление пупочной грыжи у взрослых проводится и способом операции, но только в неких вариантах. Так, оперативное вмешательство запрещено детям до 5 лет, при наличии зараз в организме и онкологических патологий, беременности, инфаркта, инфаркта, цирроза печени, диабета. Есть и противопоказания к проведению операции.

Накладывать пластырь должен лишь доктор. Ежели болезнь находится на запущенной стадии, манипуляции будут не действенными. Корректирующий пластырь, массаж, гимнастика посодействуют избавиться от грыжи, которая развивается на 1 стадии.

При достижении выпуклостью впечатлающего размера, а также при ущемлении органов появляются последующие симптомы:

7-02-06

Немного выпирающий пупок может не обращать на себя внимания, но это является первым признаком появления заболевания и у взрослого человека, и у малыша. Когда ребенок или взрослый человек находится в лежачем положении, выпуклость не видно, но ежели человек стоит, ежели кашляет или напрягает животик, грыжа снова выходит за свои рамки и становится просто замечаемой. На первой стадии таковое выпуклость можно просто вправить вовнутрь, но со временем это становится неосуществимым.

Как вылечивать болезнь у взрослых?

Так же повлияет на болезнь и целебная физическая культура, но лишь в тех вариантах, ежели человек не мучается сердечными патологиями и не имеет завышенную температуру. Исцеление пупочной грыжи без операции у взрослых проводится с применением бандажа, который удерживает брюшную полость и помогает предотвратить повышение выпуклости. Как вылечить пупочную грыжу у взрослого человека? При этом пригоден массаж, который посодействует сделать лучше эффективность исцеления.

• в пупочной грыже локализуется острая боль, которая усиливается в варианте напряжения животика;
• кожный покров в области выпуклости краснеет, а с течением развития заболевания — синеет;
• возникает тошнота и рвота;
• утрата аппетита;
• нарушение стула, диарея, а с течением развития заболевания – появление запоров;
• перитонит, воспаление ущемленных органов.

Как вылечивать болезнь у детей?

Исцеление пупочной грыжи у детей можно проводить с помощью корректирующего пластыря и особого бандажа.

Признаки недуга могут различаться, исходя из размера выпуклости, а также скорости развития. Так, у 1-го человека 5 – сантиметровая грыжа не сопровождается каким — или дискомфортом и иными симптомами. Это можно разъяснить различным порогом боли, наличием или отсутствием ущемления грыжи, а также тем, попадание каких органов в мешок грыжи наблюдается при этом. Можно отметить, что один размер грыжи может по — различному проявлять себя у различных людей. У другого же человека такового размера выпуклость вызывает боль и ограничение трудовой деятельности.

Предпосылки появления грыжи

К таким органам относится большой сальник и ровная кишка, а поточнее, лишь их часть. Оперативная гастроэнтерология обрисовывает пупочную грыжу, как состояние, при котором происходит выход неких внутренних органов через расширенное пупочное кольцо за брюшную стену.

1. Пупочная грыжа, как врожденное болезнь, возникает при недостающем рубцевании кольца, когда в нем остается отверстие. В детском возрасте таковое явление может не наблюдаться, но с течением времени, под действием наружных событий болезнь все — таки диагностируется.
2. Грыжа может показаться и при беременности и опосля родов. Беременность – тот период, при котором животик дамы возрастает в собственном размере, при этом происходит растягивание пупка. Также в этот период дама может мучиться запорами, вызывающими повышение давления в животике, что является доп фактором к возникновению грыжи. Риск появления заболевания приращён для тех дам, у которых будут уже не 1-ые роды. К доп причинам можно отнести томную родовую деятельность, большой вес плода, многоводие.
3. Ведение неподвижного вида жизни. В том варианте, когда человек ведет таковой образ жизни, избегая физических перегрузок, происходит ослабление его брюшного пресса, что может стать предпосылкой для развития заболевания.
4. Не лишь неподвижный образ жизни, но и очень активный, в особенности с применением лишних физических перегрузок, может стать предпосылкой развития грыжи. Ежели повсевременно подымать тяжести, происходит увеличение давления в животике.
5. Ежели человек мучается болезнью, при котором возрастает внутрибрюшное давление, может показаться пупочная грыжа. К таким можно отнести патологии пищеварительного тракта, которые сопровождаются неизменными запорами, приобретенным кашлем.
6. Еще одна причина – излишний вес и ожирение. Наличие подкожного жира считается доп значим, который вызывает растягивание переднего брюшного отдела.
7. Перенесенная операция. Грыжа может образоваться на месте послеоперационного шва. Риск появления такового болезни в особенности возрастает, когда человеком не соблюдены советы вылечивающего доктора, а также когда он начинает заниматься физической деятельностью очень рано опосля перенесенной операции.
8. Развитие грыжи опосля травмы области животика.
9. Стремительная утрата веса. Таковое явление может наблюдаться при твердой диете, которую соблюдает человек, а также ежели он мучается болезнью, которое сопровождается скорым истощением. При этом происходит ослабление пупочного кольца, что делает красивую среду для появления заболевания.

Как распознать болезнь?

Таковое болезнь сопровождается не лишь противными чувствами в плане физическом, но также дискомфортом и в чувственном плане. Как правило, грыжу нереально упрятать, чтоб она не была видна и по этой причине человек получает эстетическую делему.

Для заслуги большего эффекта проводят полное исцеление, сочетая применение бандажа с гимнастикой и массажем. Также употребляется бандаж при грыже, который рекомендован только грудничкам. Но таковой бандаж не проводит исцеление грыжи, а только помогает предупредить повышение выпуклости.

Перед тем, как проводить удаление пупочной грыжи у взрослых, к операции следует приготовиться. Так, перед ней пригодна сдача анализов, а конкретно крови и мочи. Также проводят УЗИ брюшной полости, рентген желудка, флюорографию.

Разберем подробнее, почему возникает таковое болезнь и как его вылечивают докторы. Диагностировать пупочную грыжу у взрослых можно в основном у дам опосля 40 лет. Операция по удалению пупочной грыжи – одна из самых нередких операций, которая, по подсчетам исследователей, на нынешний день проводится у 30% недоношенных и 20% доношенных детей.

1. Зараза может попасть в рану.
2. Оперированный край пупка может опухнуть. Как правило, это наблюдается, ежели употребляли импланты при операции. Таковой отек без помощи других исчезает спустя несколько неделек.
3. Возникновение гематомы, которая также рассосется сама по для себя.
4. Может развиться невралгия, то есть нарушенное функционирование окончаний нервишек. Так, может возникать боль и жжение в месте проведения операции. Боль можно устранить, приняв обезболивающий продукт.
5. Может диагностироваться парез или непроходимость пищеварительного тракта. В этом варианте пригоден прием средств, содействующих усилению перистальтики.

Естественно, лучше обратиться к доктору, ежели появились таковые противные симптомы опосля операции, хоть они и могут исчезнуть без помощи других. Лучше излишний раз перестраховаться, чем позже растрачивать средства и время на повторное исцеление.

Ежели запустить заболевание до таковой стадии, то боль получает неизменный нрав, а также может показаться тошнота, рвота, нарушенное функционирование стула. При возникновении таковых симптомов можно говорить о большом размере грыжи. Мощный синдром боли свидетельствует о том, что патология протекает на запущенной стадии и просит срочного исцеления. Исходная стадия не сопровождается какими — или явными симптомами и болью. Также стоит отметить синдром боли, который возникает опосля физической перегрузки и при мощном кашле.

Грыжа живота — это смещение окруженного брюшиной внутреннего органа или его части в естественные или искусственно созданные слабые места брюшной стенки. От этой патологии страдает каждый пятый человек на Земле1. Операции грыжесечения (удаления грыжи) составляют до 15% всех оперативных вмешательств. Чаще болеют дети дошкольного возраста и взрослые старше 50 лет, преимущественно мужчины.

Общая информация и классификация

Отверстие, через которое выпячивается часть внутреннего органа, называется грыжевыми воротами. Ими могут стать:

• пупочное кольцо;
• паховый канал (анатомическое образование, в котором проходят сосуды и нервы, у женщин — круглая связка матки, у мужчин — семенной канатик);
• бедренный канал;
• рубец после операции на брюшной стенке.

Участок брюшины, прошедший сквозь грыжевые ворота, называется грыжевым мешком. Органы (или части органов), которые в него попали, — это грыжевое содержимое. Им могут быть петли кишечника, аппендикс, у женщин — яичник или отрезок маточной трубы.

Исходя из того, какое анатомическое образование поражено грыжей, она может быть:

• паховой — около 75%;
• бедренной — 10%;
• пупочной — 5-7%;
• послеоперационной — 8-10 %,
• поясничной, седалищной, промежностной и др.

По состоянию грыжевого мешка:

• свободная (грыжу можно легко «вправить» рукой);
• хронически осложненная (невправимая);
• остро осложненная (ущемление грыжи, кишечная непроходимость из-за копростаза, воспаление грыжевых оболочек).

По количеству грыжи могут быть одинокими и множественными.

Причины грыжи живота

Основная причина грыж живота — повышенное внутрибрюшное давление, которое и заставляет внутренние органы выпячиваться через слабые места. Слабыми местами называют участки, где нет мышц, а есть только соединительная ткань, способная растягиваться, но не сокращаться.

Способствуют этому многие факторы:

• постоянные физические нагрузки;
• запор;
• метеоризм;
• хронический кашель;
• повторные тяжелые роды;
• асцит (растяжение передней брюшной стенки).

Под действием длительной постоянной нагрузки «слабые места» передней брюшной стенки начинают растягиваться, между волокнами соединительной ткани появляются щели, которые и становятся грыжевыми воротами. В них выпячивается участок брюшины, покрывающий стенку живота, а следом — и часть внутреннего органа.

Симптомы грыжи живота

Пациенты чаще всего жалуются на не очень интенсивную боль в области расположения грыжи. Иногда боль бывает «отраженной»: так, на начальных этапах развития паховой грыжи могут быть жалобы на боль в яичке или половой губе, при пупочной грыже — в эпигастрии («под ложечкой»). По мере роста грыжи интенсивность боли снижается.

Если в грыжевой мешок попала часть мочевого пузыря, могут быть жалобы на боли и дискомфорт при мочеиспускании, чувство неполного опорожнения.

При осмотре заметно грыжевое выпячивание, размеры которого у разных пациентов варьируют от небольших до гигантских. Прощупывая его, можно определить грыжевые ворота и «вправить» в них участок органа, что ненадолго уменьшает размер грыжевого выпячивания. Если попросить пациента покашлять, введенный в грыжевой канал палец ощутит повышенное давление (симптом кашлевого толчка).

Самое опасное осложнение грыжи — ущемление. Оно может возникать в следующих случаях:

• спастически сжимаются ткани, окружающие грыжевой мешок; 
• переполняется попавшая в него петля кишечника;
• часть петли возвращается в брюшную полость и «застревает» в грыжевых воротах.

При ущемленной грыже живота нарушается кровообращение попавшего в грыжевой мешок органа, что ведет к его некрозу (отмиранию). По статистике, ущемлением осложняется до 30% грыж.

Боль из умеренной становится сильной, спастической. При каловом ущемлении интенсивность боли может нарастать постепенно на фоне запора, при других формах она усиливается резко, внезапно. Максимальные болевые ощущения приходятся на область грыжевых ворот. Грыжевое выпячивание из мягкого становится напряженным, болезненным. За счет воспалительного экссудата оно увеличивается в размерах. Кашлевой толчок не передается, вправление грыжи невозможно.

Если больной медлит с обращением к врачу, со временем боль уменьшается. Но это не признак облегчения, а грозный симптом некроза органа, ущемленного в грыжевом мешке. Через некоторое время боль возвращается, уже как симптом острого перитонита.

Ущемление — показание к немедленной операции!

Диагностика грыжи живота

Обычно для диагностики грыжи живота бывает достаточно осмотра хирурга. Но для того, чтобы выбрать наилучшую хирургическую тактику, врачу нужно оценить состояние органов, попавших в грыжевой мешок. Для этого назначают:

• УЗИ органов брюшной полости;
• обзорную рентгенографию брюшной полости;
• серию рентгенограмм, показывающих движение бария по тонкому кишечнику.

Для оценки общего состояния пациента перед операцией назначают клинический анализ крови и мочи, ЭКГ, биохимическое исследование крови, консультации узких специалистов (в зависимости от имеющихся хронических заболеваний).

Лечение грыжи живота

Единственный эффективный метод лечения грыжи — операция. Грыжевой мешок вскрывают, содержимое вправляют в брюшную полость, грыжевые ворота ушивают. В рамках традиционных методик область грыжевых ворот укрепляют собственными тканями пациента. Более современные методы предполагают наложение синтетического сетчатого протеза, который препятствует рецидиву грыжи живота.

В традиционном варианте операцию грыжесечения делают под местной анестезией, но сейчас, заботясь о комфорте пациента, нередко используют общий наркоз.

В последние годы для лечения грыжи живота начинают активно применять малотравматичные эндоскопические методики. При эндоскопической операции грыжевые ворота закрывают сетчатым протезом. Вмешательство проводят под общим наркозом.

Если по какой-то причине оперативное лечение грыжи живота невозможно, назначают ношение специального бандажа.

Показания для ношения бандажа:

• грыжи у очень маленьких детей;
• острые и хронические инфекции до их ликвидации;
• вторая половина беременности;
• первые полгода после инфаркта, инсульта;
• декомпенсация тяжелых хронических заболеваний, при которых пациент может не перенести операцию.

Бандаж не считается адекватным методом лечения грыжи, так как он травмирует её и может превратить в невправимую.

Прогноз и профилактика грыжи живота

При условии вовремя сделанной операции прогноз, как правило, благоприятен. К сожалению, примерно у 10% пациентов после операции случаются рецидивы. Тем не менее, неосложненная грыжа не угрожает жизни. При осложнении прогноз резко ухудшается.

Специфической профилактики грыжи живота не существует. Чтобы снизить вероятность её появления, нужно своевременно лечить заболевания, повышающие внутрибрюшное давление: колиты, хронические болезни лёгких, сопровождающиеся постоянным кашлем.

[1] Шимко В.В., Сысолятин А.А. Грыжи живота: учебное пособие. – Благовещенск: Амурск. гос. мед. академия, 2010