Грыжа в шейном отделе диагностика
27 Декабрь 2019
20912
Грыжи в шейном отделе вторые по частоте возникновения. Он образован 7 позвонками, наиболее подвижными из которых является участок между 5 и 6 позвонками. Поэтому именно в этом позвоночно-двигательном сегменте наблюдается образование выпячивания межпозвоночного диска, что называют грыжей диска С5–С6. Способствуют их развитию перенесенные ранее травмы, остеохондроз, длительное сохранение вынужденного положения со склоненной головой, например, при работе со смартфоном, планшетом и т. д. Это в сочетании со слабостью мышечно-связочного аппарата создает все предпосылки для растягивания фиброзного кольца, образованию протрузии, а затем и грыжи шеи С5–С6.
Основная опасность заболевания заключается в стенозе спинного мозга. А поскольку на уровне шейных позвонков находятся его верхние отделы, их компрессия может приводить к тяжелейшим неврологическим осложнениям.
Виды грыж шейного отдела позвоночника
Фиброзное кольцо может истончаться и деформироваться в любом месте. Поэтому различают передние и задние (дорзальные) грыжи С5–С6. Первые возникают достаточно редко и не представляют серьезной опасности для жизни и здоровья. Но дорзальные грыжи выпячиваются в позвоночный канал, средняя ширина которого составляет всего 1,5–2 см. Поэтому их образование грозит стенозом спинного мозга и компрессией нервных окончаний, что вызывает тяжелые неврологические нарушения.
В зависимости от того, в какую часть позвоночного канала выпячивается межпозвоночный диск, расположенный между 5 и 6 позвонком, различают следующие виды грыж:
- медианные – располагаются по центру диска, что может вызывать дискомфорт с одной или обеих сторон тела;
- парамедианные – образуются с левой или правой стороны задней части межпозвонкового диска, поэтому нарушения чувствительности и боли присутствуют только в одной руке;
- фораминальные – выпячивание формируется в одной из самых узких анатомических структур позвоночника, фораминальных отверстия, где проходят чувствительные нервные корешки, что усложняет диагностику, симптомы и лечение грыжи С5–С6;
- диффузные – страдает вся поверхность диска, что провоцирует двусторонние нарушения.
В связи с особенностями расположения грыжа диска С5–С6 шейного отдела позвоночника может сдавливать кровеносные сосуды, отвечающие за кровоснабжение мозга. Это способно приводить к инсульту. А при отделении от нее секвестра требует срочная операция.
Симптомы:
Первыми признаками образования грыжи шейного отдела позвоночника С5–С6 являются:
- острая боль в шее при поворотах головы;
- ограничение подвижности шеи;
- иррадиация болей в плечо, руку и голову (нередко присутствуют мигренеподобные боли);
- головокружения;
- слабость и онемение бицепсов, разгибателей запястья;
- ощущение покалывания или ползанья мурашек, отдающие в кисть и большой палец;
- повышение артериального давления;
- шум в ушах;
- изменение голоса.
Поскольку симптомы грыжи диска шейного отдела позвоночника С5–С6 очень сходны с проявлениями других заболеваний, без проведения инструментальных методов диагностики не всегда удается обнаружить ее на ранних стадиях развития. Поэтому проводится несоответствующее ситуации лечение. В результате патология прогрессирует и может развиваться стеноз спинного мозга, что еще более усугубляет состояние больного и вызывает:
- выраженную слабость одной или обеих рук;
- сложности при захвате предметов, выполнении мелких движений;
- сильные боли.
В подобных случаях больным требуется неотложная медицинская помощь.
Диагностика
При возникновении болей в шее, отдающих в плечевой пояс, голову и руки, следует обратиться к неврологу или вертебрологу. Врач проведет осмотр и при возникновении подозрений на образование грыжи шеи 5 и 6 позвонка назначит инструментальные методы диагностики:
- КТ;
- МРТ;
- рентген;
- электромиографию.
Наиболее полную информацию о состоянии хрящевых тел позвоночника предоставляет МРТ. Метод позволяет получить послойные снимки тканей и точно оценить расположение выпячивания, его размеры.
Консервативные методы лечения
Когда присутствие грыжи шейного отдела позвоночника С5–С6 подтверждено и определены ее размеры, при отсутствии тяжелых неврологических нарушений лечение начинают с назначения консервативной терапии. Ее применение целесообразно при грыже диска С5–С6 до 0,3 см, максимум 0,5 см.
Терапия включает:
- медикаментозное лечение;
- вытяжение позвоночника;
- ЛФК;
- физиотерапию.
Также на время лечения рекомендуется носить воротник Шанса. Он поможет уменьшить нагрузку на пораженный позвоночно-двигательный сегмент, что создаст благоприятные условия для его восстановления. Важно соблюдать правильный режим отдыха и работы, не перегружать шею.
Как лечить грыжу шейного отдела позвоночника С5–С6 в каждом случае решается врачом индивидуально. Это зависит не только от ее размеров, но и имеющейся клинической картины.
Медикаментозное лечение
Изначально всем пациентам назначается комплекс лекарственных средств, сочетание которых позволяет уменьшить воспалительный процесс и боли, улучшить нервную проводимость и создать хорошие предпосылки для регенерации хрящевой ткани. Это:
- НВПС – обладают обезболивающими и противовоспалительными свойствами;
- миорелаксанты – устраняют спазмы мышц, что уменьшает болевой синдром и улучшает трофику тканей;
- витамины группы В – положительно влияют на качество проведения нервных импульсов;
- хондропротекторы – способствуют улучшению состояния хрящей.
Вытяжение позвоночника
Поскольку образование грыжи обычно спровоцировано повышенным давлением позвонков на диск, увеличение расстояния между ними должно приводить к улучшению состояния пациента. С этой целью применяется вытяжение позвоночника или тракционная терапия. Курс сеансов позволяет уменьшить нагрузку на межпозвонковый диск и тем самым снизить интенсивность болей.
ЛФК
Лечебная гимнастика помогает укрепить мышцы шеи и создать поддержку для позвоночника. Комплекс упражнений подбирается индивидуально. Для получения эффекта его нужно выполнять ежедневно, но если в ходе любого упражнения возникают боли, следует немедленно обратиться к врачу.
Физиотерапия
Для улучшения обменных процессов и ускорения восстановления тканей назначается курс сеансов электрофореза, магнитотерапии, ультразвуковой терапии.
Операция при грыже диска на уровне С5–С6
Сегодня по возможности стараются избежать оперативных вмешательств в области шейного отдела позвоночника. Но иногда другого выхода нет. Спинальные хирурги рекомендуют операцию при:
- отсутствии эффекта от консервативного лечения после 1–3 месяцев непрерывного проведения и сохранении острых болей;
- нарастании неврологических нарушений;
- существенном снижении качества жизни.
Современные технологии позволяют предельно снизить интраоперационные риски и избежать развития осложнений. Поэтому хирургическое лечение грыжи диска С5–С6 шейного отдела позвоночника осуществляется посредством:
- нуклеопластики;
- эндоскопической операции;
- микродискэктомии.
Нередко патология требует полного удаления пораженного межпозвонкового диска. В таких случаях для сохранения нормального объем движений рекомендуется эндопротезирование диска с применением имплантатов М6-С. Они очень похожи на природный межпозвоночный диск как внешне, так и функционально, выдерживают десятки тысяч циклов движения и не ограничивают подвижности позвоночно-двигательного сегмента. Если возможности установить эндопротез нет, нейрохирурги применяют тактику транспедикулярной фиксации или добиваются спондилодеза сохранившихся позвонков.
Нуклеопластика
Это самая малотравматичная операция, практически лишенная вероятности развития осложнений. Она выполняется через точечный прокол мягких тканей и погружение в центр диска С5–С6 канюли или специального инструмента. Посредством действия лазера, холодной плазмы, радиоволн или напора жидкости (гидропластика) разрушается часть пульпозного ядра. В результате выпирающая его часть немного втягивается назад, что устраняет давление с нервных окончаний и мгновенно приводит к устранению болей.
Сегодня чаще проводится именно гидропластика, поскольку ее технология исключает риск сильного нагрева тканей и позволяет точно контролировать, какой объем пульпозного ядра будет удален. Таким образом можно за один сеанс провести лечение нескольких грыж, например С5–С6, С6–С7.
После операции остается лишь точечный прокол, который не требует наложения швов. Послеоперационный рубец не образуется.
Эндоскопическая операция
Это щадящая методика удаления грыжи С5–С6, так же предполагающая точечный прокол, но несколько большего диаметра, чем при нуклеопластике. Сквозь него вводится специальное эндоскопического оборудование, оснащенное камерой. Поэтому контроль над манипуляциями осуществляется через монитор.
Микродискэтомия
Если невозможно удалить грыжу диску 5 и 6 позвонка щадящими методами проводится микродискэтомия с тотальной заменой м/п диска. Операция выполняется под общим наркозом. Для получения доступа к позвоночнику разрез делают на передней поверхности шеи, но его размер обычно не превышает 1,5–2 см. Несмотря на кажущуюся травматичность, хирургическое вмешательство не сопряжено с серьезными кровопотерями и занимает не более 1–1,5 часов.
Реабилитация
Как будет протекать реабилитация и какие ограничения будут накладываться, зависит от вида проведенной операции. После гидропластики пациент может в тот же день покинуть клинику, полностью избавившись от болей и вернуться к привычному для себя образу жизни. Эндоскопическое удаление грыжи диска Ц5–Ц6 предполагает пребывание в стационаре несколько дней.
После же микродискэтомии выписка пациента из стационара проводится обычно на 5–7 день, но для полного восстановления требуется несколько месяцев. В этот период пациентам запрещаются лишь серьезные физические нагрузки, другие ограничения не накладываются.
Для ускорения процессов восстановления назначаются:
- медикаментозная терапия – обычно рекомендуются аналгетики или препараты группы НПВС для устранения послеоперационных болей и воспалительного процесса;
- физиотерапия – процедуры магнтитотерапии, электрофореза ускоряют процессы регенерации тканей;
- ЛФК – специальные упражнения помогают укрепить мышцы и создать надежную поддержку позвоночнику;
- ношение ортопедического воротника – помогает уменьшить нагрузку на шейный отдел позвоночника.
Именно гимнастика при грыже шейного отдела позвоночника С5–С6 помогает предотвратить рецидив и избежать образования выпячивания в другом позвоночно-двигательном сегменте. А для улучшения результата пациентам рекомендуется регулярно посещать бассейн.
Таким образом, тактика лечения грыжи С5–С6 хорошо отработана. Но чтобы лечение было результативным и малотравматичным стоит обращаться только к врачам-вертебрологам, хорошо разбирающимся в тонкостях диагностики и лечения заболеваний позвоночника. Именно этот специалист сможет сказать, нужна ли операция в конкретном случае или нет.
Источник
Что такое грыжа шейного отдела позвоночника
Межпозвоночная грыжа шейного отдела является высшей степенью дегенеративного процесса в сегментах позвоночника на уровне шеи. Патологический процесс характеризуется смещением пульпозного ядра диска с последующим его выходом за границы типичного места расположения. Больного с данным диагнозом мучают явные неврологические и церебральные осложнения по рефлекторному типу. Такое состояние легко объясняется. Вышедшее содержимое фиброзного кольца задевает участки спинного мозга, включая нервные окончания. Это вызывает отраженную боль, прострелы и сосудистые нарушения. Обычно патология возникает вслед за остеохондрозом, признаки которого успешно игнорировали.
Если раньше шейный остеохондроз и грыжа диска шейного отдела диагностировались преимущественно у пожилых лиц, то сейчас патология молодеет. Теперь наиболее часто болезнь диагностируют у лиц в возрасте от 25 до 60 лет. Негативно на здоровье позвоночника влияет образ жизни, вредная работа и низкая двигательная активность больного. По статистике межпозвоночная грыжа шейного отдела чаще возникает у мужчин, нежели женщин. Это связано с вредными привычками или частыми перегрузами опорно-двигательного аппарата.
Если грыжа шейного отдела позвоночника запущена, то это приводит к госпитализации или хирургическому вмешательству. Без должной терапии больной рискует стать инвалидом, поэтому при возникновении малейших подозрений болезни, необходимо обращаться скорее к специалисту. Примерно 40% таких пациентов испытывают хронические боли, что провоцирует длительное нахождение в стрессовом состоянии и нервное перенапряжение.
Наиболее предрасположены к грыже межпозвоночного диска лица, страдающие от сахарного диабета, системных аутоиммунных заболеваний, ожирения и метаболических нарушений. Некоторые ортопедические патологии также провоцируют течение грыжи или протрузии в любом из отделов позвоночника. Некоторые виды профессиональной деятельности располагают к возникновению патологии. Чаще всего грыжа позвоночного столба возникает у профессиональных спортсменов, грузчиков, работников стойки, швей и учителей.
Суть болезни заключается в том, что человек находится долгое время в статическом положении, которое вызывает перегрузку опорно-двигательного аппарата, включая суставы, сухожилия и мышцы. Выполнение однообразных и монотонных действий также влечет к появлению болезней позвоночника, включая остеохондроз, грыжу или спондилоартроз.
Как возникает грыжа в шейном отделе
Грыжа спины – это выпадение пульпозного ядра в межпозвоночную область. Происходит выпадение вследствие разрыва фиброзного кольца. Предшествующее состояние – протрузия. При протрузии фиброзное кольцо растягивается, а на поверхности его границ возникают трещины. Перед появлением протрузии есть состояние, которое при первичном обследовании еще не обнаруживается. Возникают нарушения обмена веществ, в ходе которых истончается хрящевая пластина, нарушается кровоснабжение в поврежденной зоне. Многие неблагоприятные факторы могут стать причиной воспалительного процесса и дегенерации шейного отдела позвоночника.
Почему появление грыжи провоцирует остеохондроз, становится понятно после изучения анатомии межпозвоночных дисков. Функция межпозвоночного диска – выполнение амортизации позвоночника, что важно при ходьбе и совершении любых других активных действий. Также диски создают определенную возможность для подвижности и развития гибкости позвоночника. Содержимое межпозвоночного диска – пульпозное ядро, состоит преимущественно из воды и коллагеновых волокон. Если у человека нет нарушения обменных процессов, то соотношение этих компонентов не нарушено, а позвоночник выполняет нормально все функции.
Длительное течение остеохондроза приводит к нарушению метаболизма и снижению кровоснабжения в пораженной зоне. В результате возникают дегенеративные процессы, вызывающие разрушение оболочки фиброзного кольца. Также метаболические нарушения возникают в ходе повышенных физических нагрузок, включая подъем тяжестей. Предшествуют остеохондрозу гиподинамия (малоподвижный образ жизни), ожирение и наличие аутоиммунных нарушений в организме.
Признаки грыжи шейного отдела
Изначально больного не беспокоит симптоматика, пока болезнь не достигнет хотя бы стадии протрузии. На этом этапе неприятные ощущения также возникают не у всех. Характерный признак грыжи – появление внезапной и резкой боли в области шеи. Возможны прострелы в лопатку, плечо, ключицу и сильная головная боль, головокружения. Это состояние указывает на повреждение или зажатие нерва (когда ставят диагноз – корешковый синдром).
Также немеют конечности, ограничивается подвижность позвоночника в пораженной области. Наблюдается сильная скованность по утрам, вплоть до невозможности повернуть шею в сторону. При наклонах и при повороте головы назад или вперед в области поврежденных шейных позвонков наблюдаются очень сильные боли. У пациента может резко ухудшиться зрение без наличия офтальмологических заболеваний.
На фоне грыжи в шейном отделе часто возникает сдавливание сосудистого русла зажатыми мышцами или нарушение иннервации из-за пережатых нервных окончаний. Такое состояние опасно, так как вызывает длительное кислородное голодание (гипоксию). Нехватка кислорода провоцирует патологические изменения в гематологических показателях (кровь), негативно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы (нарушается питание сосудов) и головного мозга.
На фоне кислородного голодания пациент хорошо ощущает головокружение, шум в ушах, стук в висках и потемнение в глазах. Со временем нарушается координация движений, вплоть до возникновения обморока. Обычно грыжа располагается между пятым и седьмым позвонком. В зависимости от локализации области сдавливания, симптомы могут отличаться в плане иннервации и ощущения болезненности. Реже пациенты отмечают неспецифический признак – отраженную боль в горле, не связанную с ОРВИ. Чувствуется одновременно дискомфорт в задней части шеи.
Наиболее выраженные признаки позвоночной грыжи шейного отдела возникают на фоне развившегося корешкового синдрома. У пациента возникает сильная иррадиирующая боль в области лопаток, плечей, головы. В месте повреждения снижается чувствительность, возможно онемение. Со временем в зоне поражения возникает мышечная слабость и атрофия, что еще сильнее усугубляет течение болезни у пациента. Важно учитывать, что существует 4 типа выпячивания – внутрь, наружу, вправо и влево. В зависимости от локализации и стороны выпячивания, сила проявления симптомов может отличаться.
На раннем этапе дегенерации грыжа не вызывает существенных изменений в самочувствии пациента. Периодически появляется ноющая боль в шее, мигрень и головокружение, которое быстро проходит. Нередко появляются сопутствующие болезни, включая повышение артериального давления. Долгие годы пациенты ищут причины недомогания у кардиолога или терапевта, не подозревая, что причина кроется в грыже шейного отдела.
Осложнения и возможные последствия
Если грыжей не заниматься, она не только вызовет общее ухудшение самочувствия, но и спровоцирует прочие негативные последствия. На фоне снижения расстояния из-за истончения хрящевой ткани между другими позвонками, происходит усиленное разрастание костной ткани с образованием патологических наростов – остеофитов. Это существенно повышает риск возникновения корешкового синдрома.
Какие осложнения грыжи способны доставить сильный дискомфорт пациенту:
- Слабость рук и расстройство движений. Иногда осложнение настолько выражено, что пациент не может выполнить элементарные действия. Также наблюдается сниженная подвижность мышц рук и верхнего плечевого пояса. Самый тяжелый вариант развития патологии – паралич рук или парез из-за полного перекрытия грыжей нервного окончания.
- Нарушение чувствительности кожи. На первых порах пациент ощущает повышенную чувствительность конечностей верхнего плечевого пояса, которая снижается со временем. Сначала наблюдается снижение чувствительности на кончиках пальцев, а затем поражаются кисти, предплечья, вплоть до полного поражения руки.
- Еще одно грозное нарушение – ущемление внутренней части позвоночника, включая спинной мозг. При возникновении такого осложнения требуется серьезная медицинская помощь. Некоторые локализации защемлений способны вызвать паралич, что ведет к летальному исходу. Пример – при пережатии спинного мозга на уровне 4-го позвонка ведет к параличу дыхания. На уровне пятого позвонка возникает паралич рук. Защемление между 6 и 7 позвонком блокирует подвижность нижних конечностей, рук, но с сохраненной двигательной активностью локтевых суставов.
- Со временем шейный отдел искривляется, что провоцирует сколиоз, если у пациента он ранее не наблюдался. Из-за боли в месте поражения пациент вынужденно переносит нагрузку на ту сторону, где болит меньше. В результате с одной стороны шеи наблюдается атрофия мышц, а с другой – гипертонус.
Патология негативно влияет на артерии позвоночника, сдавливая ее, что вызывает:
- Резкие скачки давления.
- Шум в ушах, головокружение и головную боль, мигрень, на которую НПВС и анальгетики не влияют. Боль в голове усиливается, если пациент принимает неудобную для шеи позу.
- Нарушается слух.
- Сильная тошнота, что указывает на сосудистые повреждения.
- Иногда возникает без причины тошнота.
- Координация движений со временем нарушается. Пациент плохо ориентируется в пространстве, что существенно влияет на повседневную активность, провоцируя снижение работоспособности.
- Если у пациента наблюдается длительное нарушение сосудистого и мозгового кровообращения, это приводит в будущем к появлению инсультов. Риски примерно одинаковы как для пожилых людей, так и для взрослого населения.
Чем сильнее грыжа шейного отдела выпячивается в сторону позвоночного столба, тем больше рисков осложнений у пациента. Существенно ухудшает общую картину поздняя диагностика и несвоевременное обращение к врачу.
Диагностика грыжи шейного отдела
Перед проведением диагностических мероприятий и постановкой диагноза необходимо посетить терапевта. Специалист выслушивает жалобы больного, записывает сведения в медицинскую карту и направляет пациента к ортопеду, травматологу или неврологу. После осмотра лечащего врача назначают исследование органов. Поначалу проводят первичное обследование с помощью рентгенографии. Проведение рентгена позволяет обнаружить грубые признаки протрузии или грыжи, определяет остеохондроз шейного отдела.
Если на рентгеновском снимке видны признаки проседания межпозвоночных дисков, то требуется дальнейшее обследование. Важно понимать, что начальной стадии появления выпячивания фиброзного кольца рентген может не заметить дегенеративный процесс, в особенности, если остеохондроз отсутствует (что является редкостью).
Дополнительное исследование – лабораторные анализы. Пациент сдает ревматологические пробы, С-реактивный белок и общий анализ крови. Если в анализах наблюдается повышение СОЭ, СРБ и ревмопроб, то это указывает на ревматологическое воспаление и поражение суставов. При грыже такие показатели отсутствуют.
Ключевой диагностический метод, 100% подтверждающий грыжу – МРТ. Томограф различает мельчайшие изменения в мягких тканях, что без проблем выявляет патологию. Если у пациента кардиостимулятор, его направляют на компьютерную томографию. КТ – более безопасный метод. Минусы таких видов диагностики – дороговизна исследования.
Лечение грыжи шейного отдела позвоночника
Терапия направлена на купирование болевого синдрома в острый период. Для этого используют симптоматические и кратковременные методы лечения с помощью медикаментозного вмешательства при повреждении шейного межпозвонкового диска. В реабилитационный период используется широкий арсенал немедикаментозного лечения. В запущенных случаях имеются показания к проведению операции грыжи шейного отдела позвоночника.
Медикаментозное лечение
Задача лекарственных средств – вывести пациента из острого состояния. В период обострения назначают препараты таких фармакологических групп:
- Нестероидные противовоспалительные средства. НПВС быстро и эффективно купируют боль, связанную с воспалением в хрящевой или суставной ткани. В течение 2-3 дней используют сильнодействующие инъекционные медикаменты, такие как Диклофенак, Кетопрофен или Индометацин. Затем пациенту нужно перейти на таблетированные средства более мягкого действия (селективные ингибиторы ЦОГ-2) – Мовалис, Целекоксиб или Нимесил. Принимать такие средства можно не более двух недель. В восстановительный период переходят на обезболивающие или разогревающие мази, в составе которых имеется НПВС. Лицам с болезнями желудка обязательно назначают поддерживающие средства – антациды и ингибиторы протонной помпы, снижающие кислотность желудка и уменьшающие гастротоксическое действие НПВС.
- Кортикостероиды. Эти средства рекомендуется назначать в случае неэффективности НПВС. Препараты гормонального действия вводят в суставную полость или внутримышечно. В случае грыжи спины рекомендуется использовать медикаменты длительного типа действия. Пример – Дипроспан. Одного укола достаточно для купирования боли на несколько месяцев. Препараты кратковременного действия (Дексаметазон или Предизолон) менее эффективны и повышают риск побочных эффектов при частом использовании.
- Миорелаксанты предназначены для расслабления спазмированных мышечных участков спины. В острый период массажи под запретом, поэтому следует использовать медикаменты. В среднем курс приема длится несколько недель. Примеры лекарств – Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен.
- Нейропротекторные витамины группы В. Комбинация из В1, В6 и В12 в больших дозировках обладает обезболивающим и восстанавливающим действием при наличии люмбаго или ишиаса. В составе комплексного лечения инъекционные витамины улучшают самочувствие и придают жизненные силы, помогая устранить боль при защемлении нервных корешков. Примеры средств – Нейрорубин, Мильгамма, Нейромакс.
Реже назначают в составе комплексного лечения спазмолитики, нейропротекторы, хондропротекторы и гомеопатию.
Методы физического восстановления
После перенесенного острого состояния пациент должен проходить восстановительные процедуры. В физические методы восстановления входит мануальная терапия, физиотерапия и выполнение комплекса ЛФК.
С помощью мануальной терапии проводится физическое воздействие руками специалиста, позволяющее расслабить зажатые мышцы и привести в тонус атрофированные. Периодическое проведение сеансов мануальной терапии позволяет убрать боль в области шейного отдела, вызванную дегенеративным повреждением. На фоне мануального лечения полезно проводить массажи, которые улучшают кровоток в мышцах и ускоряют обменные процессы тела.
В восстановительный период некоторым пациентам назначают ношение воротника Шанца. Это приспособление будет давать эффект лицам с ослабленными мышцами именно в шейном отделе. Подобные приспособления помогают правильно распределить нагрузку в пораженной области без потери функциональности мышц. Воротник снимает нагрузку с шейного отдела, убирая боли и головокружения. Подходит для использования в послеоперационный период, после травмы спинномозгового канала шейного отдела.
Основные лечебные методы физиотерапии, назначаемые в восстановительный период – иглоукалывание, магнитотерапия, электрофорез, фонофорез. Главное условие физиотерапевтического лечения – регулярное посещение процедурного кабинета. После перенесенного острого периода пациенту необходимо пройти до 20 процедур манипуляций. С помощью физиотерапии улучшается кровоснабжение тканей, медикаменты лучше проникают через кожу. Также от таких процедур крайне редко возникают побочные эффекты.
Лечебная физкультура для лиц с дегенеративным процессом в шейном отделе обязательна. Умеренная физическая нагрузка позволит укрепить слабые мышечные группы в области шеи и верха спины. Дополнительно используют упражнения из лечебной гимнастики, с помощью которой у человека развивается гибкость и устраняется зажатость мышц. Перед проведением физкультуры нужно хорошо размяться, а в конце провести заминку. Нельзя делать резких и рывковых движений. Все упражнения делают аккуратно и плавно.
Если специалист разрешит, можно самостоятельно заниматься в тренажерном зале. Пациент должен быть осведомлен о запрещенных видах физической активности, включая осевые нагрузки и работу с большим отягощением. Не рекомендуется перегружать мышцы шеи и трапеции. Разрешены кардионагрузки, включая бег в умеренном темпе и групповые занятия. Резкие повороты шеи под запретом. Больному необходимо следить за осанкой, чтобы не допускать перегрузки мышц шеи.
Оперативное вмешательство
Тяжелое течение болезни может стать поводом для проведения хирургической манипуляции. Если в течение нескольких месяцев консервативной терапии не наблюдаются значительные улучшения, пациенту предлагают операцию. Также если диск поврежден сильно, а размер грыжи превышает 7 мм, то операция назначается обязательно. Небольшие размеры образования, расположенного в шейном отделе, не являются показанием к проведению оперативного вмешательства.
Пациента госпитализируют в срочном порядке, если развивается паралич. Серьезное осложнение – развитие дыхательной недостаточности, связанной с передавливанием грыжей спинномозгового канала. В такой ситуации необходимо срочное проведение удаления образования.
Мнение редакции
Грыжа шейного отдела требует тщательного отношения со стороны врача и пациента. Без изменения образа жизни заболевание может спровоцировать тяжелые осложнения. Чтобы детальнее ознакомиться с заболеваниями хребта, рекомендуется изучить другие тематические статьи на нашем сайте.
Источник
