Грыжа в позвоночнике и остехондроз
Дата публикации: 21.02.2019
Дата проверки статьи: 29.11.2019
Грыжей называют разрыв фиброзного кольца с последующим вытеканием ядра межпозвоночного диска. Развивается в несколько этапов на фоне остеохондроза. Может возникнуть в шейном отделе даже при небольшой нагрузке, так как позвонки там более слабые. Межпозвоночная грыжа провоцирует серьезные осложнения. Требует незамедлительного обращения к врачу при первых проявлениях.
Остеохондроз шейного отдела — первая стадия развития грыжи позвоночника, которая вызывает следующую — смещение межпозвоночных дисков. Окончательным этапом развития будет разрыв фиброзного кольца. В некоторых случаях заболевания грыжа не возникает. Её развитию на фоне шейного остеохондроза способствуют следующие факторы:
- преклонный возраст;
- ведение сидячего образа жизни;
- злоупотребление спиртосодержащими напитками;
- курение;
- травмы спины и шеи;
- нарушения обменных процессов;
- инфекционные болезни позвоночника;
- искривление позвоночного столба;
- кривая осанка;
- плоскостопие;
- недостаточный объем употребляемой за сутки жидкости;
- наследственная предрасположенность к остеохондрозу;
- высокие эмоциональные нагрузки, стрессы;
- сильная нагрузка на шейный отдел позвоночника;
- излишний вес.
О чём говорит грыжа при шейном остеохондрозе
По причине недостаточного питания и нарушений в обменных процессах межпозвоночные диски сначала теряют свойства эластичности и упругости. Составляющие диска высыхают. Увеличивается нагрузка на элементы позвоночника. Все последствия вместе провоцируют образование трещины в фиброзном кольце, что увеличивает оказываемое давление изнутри кольца. Межпозвоночный диск смещается. Если лечение не начать на данном этапе, возникает межпозвонковая грыжа.
По размерам смещения осложнение подразделяется на:
- пролабирование — смещение на размер не более 3мм;
- пролапс — длина составляет 3 — 6мм;
- протрузию, размеры которой достигают 6 — 15мм;
- экструзию — выпадение всего диска.
Вызвать разрыв фиброзного кольца и привести к появлению межпозвоночной грыжи может не только шейный остеохондроз. Для назначения правильного лечения необходимо диагностировать точную причину развития грыжи. Причинами могут быть:
- нарушения метаболических процессов;
- спондилёз — заболевание хронического характера, которое сопровождается разрастанием костной ткани позвонков, образующей выступы, шипы;
- травмы спины и шеи;
- искривление позвоночника;
- нарушения осанки вызывают дисфункцию всего позвоночника, шейный отдел страдает сильнее, так как более уязвимый;
- врожденные заболевания позвоночника повышают риск возникновения грыжи;
- недостаточная физическая активность провоцирует ослабление каркаса костей и мышц, что также увеличивает шанс разрыва фиброзного кольца;
- неправильно составленный рацион питания лишает организм требуемых полезных веществ, что негативно сказывается на состоянии позвоночника;
- по мере старения организма кости ослабевают, что может стать причиной разрыва фиброзного кольца.
Как избавиться от грыжи в шейном отделе
При развитии заболевания болевой синдром приобретает хроническую форму. Характер боли зависит от места расположения грыжи. Временно снять неприятные ощущения помогут обезболивающие средства. Однако при отсутствии лечения могут возникнуть вторичные осложнения, сопровождающиеся потерей работоспособности. Чтобы избавиться от грыжи шейного отдела позвоночника, требуется пройти комплексное лечение.
Когда и к какому врачу обращаться
При возникновении признаков межпозвоночной грыжи при шейном остеохондрозе требуется обратиться к вертебрологу. Если точная природа симптоматики неизвестна, требуется консультация терапевта. Доктор проведёт визуальный осмотр, соберёт анамнез, назначит диагностические процедуры.
Лечение грыжи позвоночника при шейном остеохондрозе
Для устранения симптоматики, препятствования дальнейшему развитию болезни требуется комплексная методика лечения. Терапия направлена для восстановления тонуса мышечных тканей, нормализации кровообмена. На заключительных стадиях развития болезни, при наличии осложнений или при низкой эффективности лекарств и физиопроцедур назначают оперативное вмешательство.
Медикаментозное лечение
Для борьбы с шейным остеохондрозом и грыжей межпозвонковых дисков используют следующие средства:
- витаминный комплекс группы В;
- миорелаксанты, которые устраняют спазм мышечных тканей;
- при развитии депрессивного синдрома назначают успокоительное, антиепрессанты;
- хондропротекторы оказывают положительно влияние на скорость регенерации суставных тканей;
- нормализовать кровообмен в поражённом участке удастся при помощи антикоагулянтов.
Хирургическое лечение
При отсутствии эффекта от лекарств и консервативной терапии используют следующие методы терапии:
- резекция межпозвоночного диска;
- удаление грыжи, остеофитов, злокачественных и доброкачественных новообразований позвоночника;
- реконструкция диска при помощи лазера;
- установка импланта.
Консервативная терапия
В комплексе с лекарствами для нормализации состояния, уменьшения риска прогрессирования болезни пациенту назначат массажные процедуры, курсы физической культуры, физиотерапию. Больному вносят корректировки в рацион питания, рекомендуют избавиться от вредных привычек.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
К дегенеративным осложнениям в позвоночном столбе относится межпозвоночная грыжа. Терапевтические занятия при грыже поясничного отдела позвоночника, в отличие от лечебных процедур при остеохондрозе, не дают положительного результата. Надрыв, разрыв и смещение диска между позвонками всегда сопровождается интенсивными болевыми ощущениями, усиливающимися при физической нагрузке. Развитие патологии вызывает необратимые изменения в нервных структурах спины, нарушает работу тазовых органов и может привести к параличу.
Остеохондроз и межпозвоночная грыжа – заболевания схожей природы, которые могут развиваться одновременно или одна из-за другой.
Механизм развития, отличия и взаимосвязь заболеваний
В опорно-двигательной системе возможность двигаться и амортизацию позвоночника обеспечивают межпозвоночные диски. Их структура включает жесткое внешнее фиброзное кольцо и мягкое внутреннее пульпозное ядро. При развитии остеохондроза поясничного или шейного отдела позвоночника происходит разрыв кольца, вследствие чего небольшое количество ядра вытесняется наружу. Крупные смещения дисков сжимают нервные корешки, расположенные вокруг, и вызывают различные боли.
В 60% случаев остеохондроза диагностируется межпозвоночная грыжа поясничного отдела.
Взаимосвязь остеохондроза шейного или пояснично-крестцового отдела и позвоночной грыжи обуславливается диструктивно-дегенеративными изменениями в костно-суставной системе позвоночника, разрушающими фиброзное кольцо и студенистое ядро дисков. Патологические изменения способствуют потери их эластичности, нарушают амортизацию и систему фиксации, поддерживающую стабильность опорно-двигательного аппарата.
Вернуться к оглавлению
Причины образования
Развитие остеохондроза или межпозвоночной грыжи исходит из травм, инфекций, недостатка питательных веществ, наличия патологий сосудов, лишнего веса.
К причинам возникновения грыжи позвоночника при остеохондрозе относятся:
- ухудшение питания дисков;
- остеофиты на позвонках, их суставных отростках;
- артрит;
- малоподвижный образ жизни;
- ушибы, травмы опорно-двигательной системы;
- наследственная предрасположенность;
- чрезмерные физические нагрузки;
- патологии костно-суставного аппарата;
- нарушение микроциркуляции крови, метаболизма;
- возрастные, гормональные сбои;
- лишний вес.
Вернуться к оглавлению
Как проявляется: симптомы
Главным проявлением межпозвоночной грыжи является боль, образующаяся вследствие ее давления на корешки нервных окончаний спинного мозга и раздражения их тканей. Шейный остеохондроз с межпозвоночной патологией характеризуется болями в области сердца, головокружением, спазмами головного мозга. При поражении шейно-грудного отдела появляются болевые ощущения по ходу межреберных нервов. Патологические процессы в пояснично-крестцовой области вызывают радикулит. На фоне развития остеохондроза развиваются такие симптомы недуга:
- потеря чувствительности, онемение в пораженном отделе;
- боль разной интенсивности в пояснице и ниже колена;
- ограничение подвижности;
- нарушение походки;
- слабость ног;
- изменение менструации;
- нарушение половой функции у мужчин;
- недержание мочеиспускания и дефекации.
Вернуться к оглавлению
Своевременная диагностика — шанс предотвратить последствия
Изучение остеохондроза или межпозвоночной грыжи не обходится без аппаратных процедур.
Для подтверждения диагноза точного определения места межпозвоночной грыжи проводятся такие диагностические исследования:
- спондилография;
- КТ позвоночника;
- МРТ всех отделов позвоночного столба;
- нейрофизиологическая диагностика.
Вернуться к оглавлению
Лечение болезни
Лечение остеохондроза и межпозвоночной грыжи включает:
- медикаментозную терапию;
- комплекс ЛФК;
- физиотерапевтические процедуры.
В таблице представлены лучшие медпрепараты для устранения признаков и симптомов заболевания:
| Препарат | Терапевтический эффект |
|---|---|
| «Диклофенак» | Ликвидирует болевой синдром |
| «Мидокалм» | Расслабляет спазмированные мышцы спины |
| «Пентоксифиллин» | Улучшает микроциркуляцию крови |
| «Ацетаминофен» | Устраняет воспаление |
| «Бивалос» | Замедляет изменение костной ткани и суставного хряща |
| Мазь «Баинвель» | Оказывает местное противовоспалительное действие |
| «Карбамазепин» | Снимает судороги |
Вернуться к оглавлению
Хирургическая операция
В 9—10% случаев грыжа межпозвоночного диска удаляется оперативным методом.
При разрушении значительной части диска, наличии значительных неврологических нарушений и необратимых деструктивных изменений необходимо хирургическое удаление позвоночного образования — микродискэктомия. Ее выполнение позволяет удалить грыжу, не повреждая мягкие ткани и нервные волокна вокруг.
Вернуться к оглавлению
Упражнения и питание при остеохондрозе и грыже позвоночника
Выполнять ЛФК при грыже позвоночника необходимо под постоянным контролем специалиста. В первый месяц после появления боли не рекомендуется заниматься фитнесом, гимнастикой, бегом. При нарастании болевых ощущений во время физической активности, упражнения при грыже необходимо прекратить. В отличие от ЛФК при остеохондрозе, разрешается только специальная лечебная гимнастика, плавание, ходьба или велосипед. Рацион при заболеваниях опорно-двигательной системы имеет большое значение. Для восстановления метаболических процессов в организме следует соблюдать четкий режим еды. Питание при остеохондрозе и межпозвоночной грыжи должно включать фрукты, овощи, рыбу, молочные продукты.
Вернуться к оглавлению
Альтернативные методы борьбы
При неэффективности медикаментозной терапии используются следующие способы устранения недуга:
- рентген-контролируемые блокады;
- лазеротерапия;
- инъекции в триггерную область;
- иглоукалывание;
- вытяжение позвоночника;
- остеопатия.
Вернуться к оглавлению
Как предупредить?
Для предупреждения развития остеохондроза и межпозвоночной грыжи нужно следить за здоровьем и заниматься ЛФК.
Для предотвращения развития остеохондроза и его последствий необходимо вести здоровый образ жизни, совершать ежедневные прогулки, следить за весом, и избегать чрезмерных физических нагрузок. При появлении межпозвоночного образования рекомендуется поддерживать правильную осанку, не переохлаждать организм, использовать физиотерапевтические процедуры. Чтобы эффективно лечить грыжу, и предупредить возникновение ее осложнений, нужно своевременно обращаться к специалистам и не заниматься самолечением.
Источник
Дата публикации: 13.06.2018
Дата проверки статьи: 29.11.2019
Межпозвоночная грыжа — это заболевание, при котором происходит разрыв межпозвонкового диска и образуется выпуклая киста с мягкими тканями. Чаще всего возникает в поясничном или пояснично-крестцовом отделе позвоночника, но также может образоваться в грудной области спины и шее. Нарост обычно становится тяжёлым последствием остеохондроза и других патологий позвоночного столба. Появление болезни говорит не только о нарушениях в спинной части тела, но и сигнализирует о поражениях внутренних органов всего организма. Если своевременно поставить правильный диагноз, возможно вылечить дефект без дальнейших осложнений.
Причины межпозвоночной грыжи
Структура межпозвонкового диска представляет собой фиброзное кольцо (это плотная поверхностная оболочка) и центральное ядро, которые на протяжении жизни «увлажняются» синовиальной жидкостью. Когда происходит уменьшение жидкости, позвонки теряют свою гладкость и амортизацию, что приводит к разрыву фиброзного кольца и появлению нароста в виде мешочка с выпавшими в него мягкими тканями. Это и есть грыжа межпозвоночного диска. Какие причины могут способствовать повреждению дисковой оболочки:
- врождённые дисплазии и другие аномалии опорно-двигательного аппарата;
- высокая подвижность отдельных суставов позвоночника;
- образование микротрещин в костных тканях спины и конечностей;
- нарушения кровообращения и снабжения организма питательными веществами;
- травмы и операции на позвоночнике;
- сдавливание нервных корешков;
- малоподвижный образ жизни;
- остеохондроз;
- физическая перегрузка.
Симптомы межпозвоночной грыжи
Основной признак болезни — боль различного характера, которая проявляется с переменной интенсивностью и частотой, также может меняться локация болевого синдрома. Болезненность обычно возникает после усиленных спортивных нагрузок, тяжёлой физической работы, поднятия тяжестей, резких поворотов и наклонов туловища, длительного пребывания в одном положении тела, чихания и кашля.
Другие симптомы:
- иррадиирующая резкая боль в зону копчика, седалищного нерва, бёдер, ягодиц, таза и нижних конечностей;
- снижение чувствительности или покалывание пальцев ног и области вокруг паха;
- расстройства функций мочеполовой системы (запоры, энурез, проблемы с половой жизнью);
- распространение локации болевого синдрома на плечи, шею и руки;
- скованность и ограничение двигательных функций после пробуждения;
- перепады артериального давления;
- головокружения, мигрень;
- онемение кистей и пальцев рук;
- слабость мышечной системы спины;
- усталость, общее недомогание;
- искривление осанки.
Стадии развития межпозвоночной грыжи
Болезнь развивается постепенно в несколько этапов, поэтому важно выявить грыжу как можно раньше. Уже с первой стадии патология опасна для здоровья. Специалисты различают 4 степени развития:
- Первая — протрузия. Ядро выходит наружу на 2-3 мм из-за образования микротрещины в фиброзном кольце. В большинстве случаев достаточно постельного режима и ограничения физической активности. Возникает периодическая пульсирующая боль.
- Вторая — частичный пролапс. Болевой синдром учащается, становится более интенсивным. Объём нароста достигает 1 см. На этом этапе появляется отёк нервного корешка и нарушение кровообращения в области дисков.
- Третья — полный пролапс. Желеобразное ядро полностью выходит за пределы кольца, при этом сохраняет свою целостность. Размер выпячивания составляет до 1,5 см. Болевые ощущения усиливаются и иррадиируют в ноги. Пациент теряет трудоспособность.
- Четвёртая — секвестрация. Тяжёлая стадия, которая характеризуется выпадением ядра и повреждением его целостности, а также поражением нервных волокон. Боль становится невыносимой и постоянной.
Классификация грыжевой патологии зависит от локации поражения. Существует три области тела, в которых может возникнуть болезнь — поясница, грудной и шейный отделы.
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника
Локализуется в пояснице или пояснично-крестцовом отделе спины. Появляется вследствие интенсивных физических нагрузок, травмирования, неудачных операций или патологических нарушений поясницы. Основные признаки:
- периодические боли ноющего характера, которые отдают в таз, бёдра, ягодицы, ноги;
- стреляющие болезненные ощущения при поднятии тяжестей;
- покалывание или онемение нижних конечностей.
Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника
Поражение шейного отдела чаще возникает на фоне запущенной формы остеохондроза, сопровождается защемлением нервов шеи. Симптомы:
- неожиданный болевой синдром в плече, руке, пальцах;
- снижение чувствительности верхних конечностей;
- слабость мышц в области плечевого, локтевого сустава, кистей.
Межпозвоночная грыжа грудного отдела позвоночника
Поражение верхней части туловища говорит о нарушениях в области лёгких, сердца, позвоночного столба. Симптоматика часто схожа с заболеваниями органов дыхания, пищеварения, а также сердца и сосудов. Наблюдается нарушение координации движений, острые болевые ощущения вверху спины, задержка процессов жизнедеятельности внутренних органов.
Диагностика
Обследование включает несколько методов инструментальной диагностики, которые направлены не только на подтверждение диагноза, но и отличие его от схожих патологий (спондилоартроз, плексит). Рентген показывает только твёрдые ткани — на снимках видно расположение, структура и дефекты позвонковых дисков. Для изучения состояния ядра и мягких тканей используют:
- компьютерную томографию (КТ);
- магнитно-резонансную томографию (МРТ);
- миелографию;
- РЭГ и УЗИ сосудов.
В сети клиник ЦМРТ врачи выполняют диагностику следующих видов:
К какому врачу обратиться
Для диагностики межпозвонковой грыжи обратитесь к ортопеду. В зависимости от симптомов и истории болезни он либо назначит лечение, либо выдаст направление к неврологу, ревматологу или хирургу.
Лечение межпозвоночной грыжи
Чтобы вылечить грыжу, необходимо подобрать курс лечения, исходя из анализов и результатов диагностики. Обычно врачи используют комплексную терапию, которая включает сразу несколько этапов:
- Приём лекарств. Пациент принимает миорелаксанты, хондропротекторы, анестетики, противоотёчные препараты, витамины группы B.
- Физиотерапия. Помогают массаж, ЛФК, кинезитерапия, грязелечение, фонофорез, иглоукалывание, озонотерапия, рефлексотерапия.
- Хирургия. Удаление нароста проводят с помощью эндоскопической операции в случае, если консервативные методики не дали эффекта.
Вылечить межпозвонковую грыжу и избавиться от боли можно в сети клиник ЦМРТ:
Профилактика межпозвоночной грыжи
- Носите специальные ортезы для позвоночника.
- Распределяйте нагрузки на спину правильно.
- Откажитесь от вредных привычек, следите за питанием.
- Вовремя обращайтесь к врачу за медицинской помощью.
- Поддерживайте осанку ровной, избегайте ношения тяжестей.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
