Грыжа у детей зеленый кал

Внешний вид каловых масс отражает состояние здоровья пищеварительной системы, поэтому родителям стоит внимательно относиться к любым изменения цвета испражнений у детей. Зеленый стул не всегда указывает на какие-либо нездоровые процессы в организме. Чтобы понять, чем именно вызвана патология, нужно оценить целый ряд факторов.

Причины зеленого стула у ребенка

• В первые дни жизни из организма грудничка выделяется меконий – первородный кал зеленоватого цвета. Окрашивание связано с заглатыванием крови при прохождении через родовые пути, а также с тем, что печень и другие внутренние органы еще не адаптировались к внеутробной жизни.
• Если у новорожденного отмечалась анатомическая желтушка, кал приобретает зеленый цвет в результате повышенного выделения билирубина.
• В первые недели жизни стул грудничка в большей степени подвергается окислению, поэтому зеленый цвет может появиться уже после того, как произошла дефекация. При этом ребенок не проявляет какого-либо беспокойства, а процесс испражнения не сопровождается болями и другими неприятностями.
• Дисбактериоз. Заболевание возникает из-за неправильного введения прикорма и дальнейшего питания, недостатка питательных веществ, раннего отлучения от груди детей до 1 года, неустойчивого нервного состояния. В пользу такого диагноза говорит вздутие живота, метеоризм, болезненность в животе, появление аллергических высыпаний на коже.
• Вязкий темно-зеленый стул, похожий по цвету на болотную тину, является симптомом сальмонеллеза. Заболевание вызывается патогенными бактериями, которые попадают в организм ребенка с продуктами животного происхождения — мясом, яйцами, молоком. Патология сопровождается не только стулом специфического цвета, но и частыми приступам рвоты и повышением температуры тела до 38-39 градусов. Ребенок старше 3-5 лет уже вполне может рассказать о своих ощущениях: болях в животе и тошноте. Дети младше по возрасту в большинстве случаев громко плачут и подтягивают ножки к животику, стремясь в позу эмбриона.
• Кал с зеленой слизью и кровянистыми выделениями сопровождает дизентерию.

Как видите, степень опасности перечисленных патологий и заболеваний сильно отличается, поэтому родители должны здраво оценивать ситуацию и понимать, когда с проблемой можно справиться самостоятельно, а когда нужна срочная помощь медиков.

Методы лечения

Безусловно, схема лечения ребенка зависит от причин, вызвавших кал зеленого цвета.

В случаях с дизентерией требуется лечение в инфекционной больнице. В остальных ситуациях можно обойтись домашним лечением под контролем врача, если, конечно, состояние малыша позволяет.

Перед выбором конкретных медикаментов необходимо пройти обследование и сдать анализы крови, мочи и кала. Только после этого будет явно, что и чем нужно лечить:

• Если выявлены кишечные инфекции, которые возможно вылечить самостоятельно, то в первую очередь нужно сделать все, чтобы избежать обезвоживания организма. Для этого кроху нужно отпаивать растворами Регидрона, Оралита или другими средствами для пероральной регидратации. Одну дозу лекарства разводят литром кипяченой воды, и получившейся жидкостью поят малыша в течение 1-2 часов. Если пострадал совсем маленький ребенок, то раствор дают по 1 чайной ложке каждые 5 минут;
• Кроме того, следует выводить из организма токсины и патогенные микроорганизмы. Для этого применяются вбсорбирующие средства: активированный уголь, Полифепан, Смекта, Энтеросгель. Особенность этих препаратов в том, что их нужно обильно запивать водой, чтобы патогенная микрофлора быстрее и легче выводилась из организма;
• Перечисленные средства довольно безопасны для ребенка, но, увы, они не приносят достаточного урона и вредоносным микроорганизмам. Для борьбы с ними ни в коем случае нельзя применять антибиотики, которые еще больше обедняют микрофлору кишечника. Вместо них, следует использовать противомикробные препараты, которые не только улучшают состояние органов желудочно-кишечного тракта, но и останавливают диарею. Среди детских лекарств этой группы можно выделить Энтерофурил. Для малышей назначают суспензию, которая обладает приятным вкусом и ароматом, а также быстро избавляет от мучительных симптомов;
• В тех случаях, когда темный зеленый стул у детей вызван адаптивными процессами в печени, как правило, обходятся без специальных медикаментозных средств. Тем не менее, если показатели билирубина превышены, детский доктор может назначить прием Урсосана по 1/3 капсулы 2 раза в день, а также по 1 капле Галстены 1-2 раза в сутки. Эти лекарства лучше принимать, растворяя в материнском молоке. Именно этот продукт является залогом быстрого восстановления детского организма после рождения, а также способствует развитию здоровой микрофлоры кишечника становлению крепкой иммунной системы.

Диета при стуле зеленого цвета

При подобном симптоме чаще всего рекомендуют придерживаться некоторое время диетического питания. Если причина кроется в повышенной концентрации билирубина, возможно, придется сменить прикорм. При патологической причине, когда присутствуют диарея и рвотные позывы, стоит кормить малыша меньше, но чаще предлагать ему воду, так как высок риск обезвоживания.

У детей постарше из меню исключают продукты, провоцирующие симптом. К ним относят бобовые, соки, шпинат, капусту, сладости с красителями, мясо и красную рыбу.

Профилактические меры

Появление темно-зеленого кала у малышей нередко связано с развитием кишечных инфекций и нарушением баланса микроорганизмов в пищеварительной системе. Чтобы не появлялся нестандартный кал, этого нужно с младенческого возраста заботиться о правильном питании. Дети до полугода должны получать только грудное молоко или смеси, соответствующие возрастной группе. При введении прикорма следует внимательно следить за реакцией детского организма, при этом негатив может проявиться не только в изменении цвета и других характеристик стула, но и в высыпаниях на коже.

Чтобы избежать кишечных инфекций, следует употреблять только продукты, которые подвергались достаточной температурной обработке. Кроме того, нужно внимательно следить за сроками годности продуктов, особенно животного происхождения. Также нужно тщательно мыть овощи, фрукты и, конечно, руки, перед тем, как приступить к еде.

В тех случаях когда в семье имеется больной с кишечной инфекцией, желательно ограничить его контакт с детьми, поскольку многие из таких заболеваний передаются от человека к человеку. Неокрепший детский организм легко их принимает и отвечает различными патологиями, в том числе, темно-зеленой окраской стула.

Если ограничить общение больного с детьми невозможно, следует ввести режим повышенной гигиеничности и как можно чаще мыть руки и сантехнику, всем членам семьи следует пользоваться собственными полотенцами, а в идеале – перейти на одноразовые бумажные салфетки.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Пять важных вопросов о стуле малышей

Ничто не беспокоит молодых родителей больше, чем стул их малыша. Желтый или зеленый, частый или редкий, со слизью, с комочками, крапинками и т.п. – любая его характеристика способна лишить сна заботливых мам и пап, побуждает их бежать в поликлинику, сдавать множество анализов, и иногда дело доходит до лекарств. Однако большинство опасений станут беспочвенными, если вы будете точно знать, каким стул ребенка может быть.

С чем сравниваем?

Можно перефразировать известную поговорку: «Скажите, какой стул у вашего ребенка, и я скажу, чем вы его кормите». По традиции, эталоном нормальной работы кишечника крохи является постоянно желтый стул кашицеобразной консистенции, иногда с комочками, с кислым запахом. Однако такое постоянство его характеристик свойственно детям- искусственникам: смесь имеет один и тот же стабильный состав. В отличие от смесей грудное молоко матери постоянно меняет свой состав в зависимости от потребностей крохи в том или ином веществе, меняется соотношение белков, жиров и углеводов, что связано не только со временем суток, сроком лактации, но и частично с продуктами, которые ест кормящая мама. Поэтому стул малыша на грудном вскармливании не может быть все время одного цвета и консистенции.

Каким же он должен быть?

Первый стул новорожденного крохи – меконий – темный, черно-зеленый, по консистенции замазкообразный. При правильной организации грудного вскармливания примерно на третий день темный стул меняется на зеленый (переходный). До 3-6 недель малыш может опорожнять кишечник минимум 3-4 раза в сутки, иногда – до 10-12 раз, т.е. после каждого кормления.

Важное примечание: до 10 дня жизни стул ребенка может свидетельствовать об адекватности лактации: отсутствие стула более 1 суток говорит о том, что малыш получает мало молока! С 10-14 дня оценка лактации проводится по учету мочеиспусканий (тест на мокрые пеленки).

После 6 недель стул малыша может быть реже: у некоторых деток сохраняется периодичность после каждого кормления, у других может быть 1 раз в день и реже. Допустимо отсутствие стула у грудного ребенка до 5-7 дней, если при этом его состояние не меняется, кроха активен и весел. Такое урежение стула говорит о том, что материнское молоко отлично усваивается кишечником малыша и полностью переваривается. Консистенция стула у грудничка может быть разная: жидкая, пюреобразная, стул неоформленный, цвет может варьировать (желтый различных оттенков, зеленый, коричневатый), допустимы умеренное количество слизи, белые, желтоватые комочки, запах кисловато-молочный.

Важное примечание: иногда появление зеленого пенистого стула со слизью говорит о том, что малыш не досасывает до жирного заднего молока, а получает только более жидкое, переднее молоко. В переднем молоке содержится мало жира, поэтому оно более быстро проходит через желудочно-кишечный тракт ребенка, вызывая вышеописанные симптомы.

С началом введения прикорма после 6 месяцев стул деток, как правило, становится реже – 1-2 раза в сутки. Теперь на его цвет и консистенцию могут влиять продукты прикорма. Например, при введении капусты брокколи, груши стул станет зеленым. Так как кроха еще не может полноценно пережевывать пищу, нормально, если в его стуле будут пищевые комочки.

А если это дисбактериоз?

Дисбактериоз становится популярнее, впрочем, как и препараты, направленные на его лечение. В умах многих родителей сложилось неверное мнение о том, что дисбактериоз есть у каждого младенца, а биопрепараты перестали быть средствами, которые должен назначить врач – их можно просто купить и давать своему малышу: а может, поможет? Давайте рассмотрим некоторые факты об этом состоянии и порассуждаем о них. Ведь, как известно, «кто предупрежден, тот вооружен».

Правда о дисбактериозе:

1. Дисбактериоз –  это не диагноз согласно «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» Десятого пересмотра (МКБ-10) – общепринятой международной диагностической классификации Всемирной Организации здравоохранения. Это состояние дисбаланса микрофлоры кишечника, сопровождающее различные его заболевания (например, острую кишечную инфекцию). Также дисбактериоз развивается после хирургических операций на желудочно-кишечном тракте, лечения антибиотиками, цитостатиками, средствами, подавляющими иммунитет. Поэтому если ребенок родился здоровым, хорошо набирает вес, растет и развивается соответственно возрасту, дисбактериоз у него искать не стоит.
2. У малышей, только что появившихся на свет, период заселения кишечника микробами называется транзиторным дисбактериозом  и относится он к пограничным состояниям новорожденных. Главная защита и лекарство для крохи в этот период – грудное молоко матери. В молозиве содержится огромное количество антител, антиинфекционных белков и секреторного иммуноглобулина А, которые обеспечивают младенцу первичную иммунологическую защиту. Кроме того, бифидус-фактор в женском грудном молоке участвует в формировании нормальной микрофлоры кишечника, а лактоферрин связывает железо и предотвращает размножение тех бактерий, которым нужно железо. Вот почему крайне важно, чтобы с рождения в рот крохи не попадало ничего, кроме молока матери! Здоровому грудничку дисбактериоз не страшен.
3. Анализ на дисбактериоз не отражает истинное состояние микрофлоры кишечника. Давайте вспомним, что микрофлора – среда динамическая, число микробных единиц исчисляется миллионами, а сами эти единицы довольно быстро размножаются (и погибают). К тому времени, как родители получат результат анализа микрофлоры (а это как минимум через 7 дней с момента его сдачи), микробная «картина» в кишечнике изменится радикально. К тому же заселяют микроорганизмы кишечник неравномерно: больше их у стенок кишечника, а не в его просвете, а при взятии анализа кала в «поле зрения» попадают только «просветные» колонии. Вот почему опытные и грамотные специалисты не доверяют этому анализу и не торопятся лечить деток, если он изменен, а клинических симптомов нет.

Как показывает практика, в проблемах со стулом у грудничков чаще виноваты не бактерии, а неправильно организованное грудное вскармливание. Вот наиболее распространенные ошибки в кормлении грудью, препятствующие развитию нормальной микрофлоры кишечника ребенка:

1. Позднее прикладывание новорожденного к груди.
2. Редкие кормления «по часам», ограничение длительности сосания груди ребенком.
3. Допаивания малыша водой, чаями.
4. Раннее введение докорма смесью или постепенный переход на полное искусственное вскармливание.
5. Введение прикорма раньше 6 месяцев.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

• Понос (более 12 дефекаций в сутки, водянистый стул, иногда с неприятным зловонным запахом)
• Частые срыгивания или рвота
• Повышение температуры. Однако, помните, что температура может повыситься у ребенка в первые недели жизни от обилия на нем теплой одежды, когда кроха перекутан
• Снижение или отсутствие внешних реакций
• Низкий набор, ниже 125 г. в неделю (в первые 3 месяца жизни)
• Потеря в весе
• Признаки обезвоживания: кожа дряблая, кожная складка на бедре расправляется медленно, родничок запавший
• Уменьшение количества мочеиспусканий (менее 6 в сутки), моча темная, с резким запахом
• Неприятный запах изо рта

Чего делать не стоит?

• Прекращать кормить малыша грудью при поносе, при установлении диагноза кишечной инфекции и наличии дисбактериоза. Защитные факторы материнского молока помогут крохе преодолеть болезнь, а также ускорят восстановление нормальной микрофлоры кишечника у малыша. Здоровье ребенка – в молоке матери.
• Сдавать какие-либо анализы малыша просто так или потому, что «все вокруг сдают». Обследованием ребенка любого возраста должен руководить квалифицированный специалист. Так вы защитите себя от ненужных волнений и переживаний, а ваш семейный бюджет – от лишних неоправданных расходов.
• Заниматься самолечением. Биопрепараты – это лекарства, назначать которые должен врач. Обязательно обратитесь к доктору, если что-то вас настораживает или пугает. Помните: несущественных или глупых вопросов о здоровье вашего ребенка не бывает!

Растите здоровыми! Кормите ребенка грудью!

Автор: Горенькова Е.К., педиатр, консультант по лактации

Статья опубликована в журнале «Твой малыш», 2009г
источник:breastfeeding.org.ua

Подробная статья: почему у ребенка бывает зеленый понос