Грыжа шейного отдела боль в челюсти
Нарушение питания хрящевой ткани, систематическая перегрузка позвоночного столба и иные причины, вызывающие структурные изменения межпозвонковых дисков, приводят к развитию остеохондроза. Наиболее часто страдает шейный отдел. Многих больных интересует: может ли болеть челюсть при шейном остеохондрозе, если иных патологий у них нет? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно проанализировать причины и механизм развития болевого синдрома при шейном остеохондрозе.
Остеохондроз шеи
Причины недуга
Заболевание встречается не только у лиц среднего и пожилого возраста, но и у молодых людей. Появление остеохондроза в молодом возрасте связанно с:
- неправильным питанием:
- длительной статической нагрузкой;
- ожирением;
- травмами шеи;
- переохлаждением;
- гиподинамией.
У лиц среднего и старшего возраста к вышеперечисленным причинам добавляются:
- дегенеративные изменения вследствие нарушения гормонального фона;
- деструктивные возрастные нарушения;
- болезни опорно-двигательной системы;
- повышенное употребление соли.
Остеохондроз приводит к уплотнению хрящевой ткани диска, в результате чего теряется его амортизационная способность. Как следствие – смещение позвонков и сжатие нервных окончаний. Именно компрессия нервов вызывает острую боль размытой локализации.
Есть ли связь между остеохондрозом и болью в челюсти?
Болевой синдром является основным симптомом остеохондроза шеи. Сдвиг позвонков приводит к сдавливанию нервного волокна, вызывая болезненность. Она распространяется по ходу нерва и у человека может болеть:
- затылок;
- нижняя челюсть;
- кадык;
- скулы;
- подбородок.
При остеохондрозе шеи больно глотать, создается впечатление, что болит горло. Синдром отдает в челюсть, щеку, имитирует зубную боль. Это связанно не только с защемлением нерва, но и с постоянным мышечным напряжением, создающимся при остеохондрозе шейной зоны. Могут ли болеть зубы? Да, возможна и такая симптоматика, поскольку заболевание вызывает:
- болезненное ощущение в области шеи, скул и челюстей;
- спазм лицевых мышц во время жевания;
- колющую боль в скулах во время еды;
- уменьшение амплитуды движения в челюстном суставе.
Больной может долго страдать от хронических болей и не знать, как от них избавиться, поскольку прием обезболивающих лекарств в этом случае неэффективен. Но не всегда остеохондроз шейный может отдавать в скулы и нижнюю челюсть. Это индивидуальные проявления патологического процесса, иногда боль имеет четкую локализацию, соответствующую зоне повреждения.
Локализация боли при остеохондрозе
Диагностика заболевания
Чтобы поставить точный диагноз, нужно провести комплексное обследование больного. Оно состоит из ряда методик.
- Сбор анамнеза. Доктор проводит опрос больного, выясняет, при каких обстоятельствах возникает болевой синдром, какова интенсивность болей.
- Проведение осмотра и пальпации. Проверяется, нет ли видимых повреждений челюсти, скул и шеи. Для установления локализации боли, доктор ощупывает челюсть и шею больного. При наличии шейного остеохондроза легкое надавливание на шейные позвонки болезненно.
- Чтобы отдифференцировать остеохондроз от стоматологических или ЛОР-болезней, пациента направляют на консультацию к стоматологу и ЛОРу.
- Для подтверждения предварительного диагноза больному назначают рентген или МРТ.
Рентген выполняют в двух плоскостях. По снимку можно определить наличие травм, положение и состояние позвонков. Также снимки показывают состояние лицевых костей черепа. Но рентгенография менее информативна, чем МРТ, поскольку томография дает представление не только о костной системе. Она показывает состояние мягких тканей, компрессию нервов, наличие грыж и протрузий.
Совет! При появлении болей в шеи и лицевой части не нужно откладывать визит к врачу. Игнорирование симптомов приводит к прогрессированию болезни и распространению болезненности по всему лицу.
Лечение
Если боль в челюсти вызывается остеохондрозом, то лечение направлено на устранение основного заболевания. Для этого назначают:
- медикаменты;
- физпроцедуры;
- лечебную зарядку.
Диагностика боли в челюсти
Для снятия болевого приступа больному прописывают:
- спазмолитики;
- препараты НПВС;
- хондропротекторы;
- миорелаксанты;
- анальгетики;
- витамины группы В .
Такое лечение помогает восстановить подвижность позвоночника, улучшить кровообращение и регенерацию пораженных тканей. После снятия острой симптоматики для закрепления лечебного эффекта, рекомендуют пройти курс физиотерапии. Он включает:
- электорофорез;
- магнитотерапию;
- лечебный массаж;
- интерференц;
- УВЧ;
- лазеротерапию.
Кроме этого больному рекомендуют комплекс лечебных упражнений. Выполнять их нужно медленно, не нагружая мышцы, а растягивая их. Правильное и систематическое выполнение зарядки укрепляет мышечный корсет, поддерживает позвонки в физиологическом состоянии, предупреждает их сдвиг и компрессию нервных волокон.
При тяжелой стадии развития болезни, когда наблюдается значительное разрушение позвонков, сильная боль, не снимающаяся методами консервативной терапии, делают операцию. Цель вмешательства заключается в устранении болевого приступа, восстановлении подвижности и нормального положения позвонков.
Профилактика
Чтобы остеохондроз впредь не беспокоил, нужно соблюдать несложные правила:
- спать в удобной позе на ортопедической подушке;
- правильно оборудовать рабочее место, чтобы исключить напряжение шейных мышц;
- полноценно питаться, чтобы рацион содержал витамины и минералы, нужные для формирования костных и хрящевых тканей;
- вести активный образ жизни.
Кроме этого, нужно ежедневно выполнять комплекс упражнений, прописанный доктором.
Небольшое заключение
С остеохондрозом можно прожить долгие годы, и болезнь не снизит качество жизни при условии выполнения рекомендаций врача по профилактике заболевания.
Источник
Остеохондроз – коварное заболевание, способное долгое время маскироваться под другие болезни. Так как единственным явным симптомом остеохондроза является боль, на ранних стадиях заметить патологию сложно, разве что случайно при общем осмотре. Бывает так, что развиваясь в одном из отделов позвоночника, он отдается болями в другие части тела. В частности это касается шейного остеохондроза.
Как связан остеохондроз с зубами
Позвонки шейного отдела мелкие и подвижные, между их отростками пролегают важные артерии и нервные волокна. При остеохондрозе позвонки проседают, велика вероятность защемления нервных корешков и артерий, питающих мозг. В результате больной ощущает головные боли, головокружения, нарушается работа вестибулярного аппарата, снижается зрение и слух.
Защемленные нервные волокна передают в мозг болевой сигнал, пытаясь показать, что возникла проблема. Боль – это единственный фактор, заставляющий человека обратиться к врачу. Иногда боль возникает вне локализации патологии. Может болеть голова и челюсть, если ущемлен тройничный нерв, зубы, боль отдает в руки, сердце. Иногда больной сам не может определить, где болит.
При остеохондрозе действительно могут болеть зубы. Это связано с воспалением нервных корешков в шейном отделе позвоночника. Боль ноющая, отдает через шею в челюсти.
А бывает так, что из-за проблем с зубами у человека развивается остеохондроз. Например, при неправильном прикусе происходит перекос костей черепа. Организм стремится компенсировать искривление и вернуть голову в ровное положение. Тогда начинает искривляться позвоночник.
Неправильный прикус и остеохондроз
Предположим, на верхней или нижней челюсти отсутствуют несколько зубов, были установлены коронки либо больной проходит процедуру пломбирования. Если рельеф зубного ряда изменился, нижняя челюсть вынужденно сместилась – это приведет к перенапряжению челюстно-лицевых мышц и перекосу голову.
Череп держится в ровном положении благодаря первым двум шейным позвонкам. Перекос черепа постепенно приведет к искривлению в шейном отделе. В результате неправильный прикус приведет к сколиозу позвоночника, а на его фоне вполне вероятно будет развиваться остеохондроз.
Наш организм устроен по принципу симметрии. Глаза, уши должны быть расположены на одном уровне, чтобы правильно выполнять свои функции. Если происходит перекос головы, вестибулярный аппарат улавливает данное нарушение и старается его компенсировать. Чтобы голова оставалась в ровном положении, организм решает компенсировать перекос за счет изгиба шейного отдела позвоночника.
Позвонки шеи получают повышенную нагрузку, постепенно разрушаются, формируется остеохондроз. Его симптомами становятся корешковый синдром, хронические боли и хруст в шее, трудности с поворотом головы. Плечи также перекашиваются, формируется грудной сколиоз, остеохондроз, ущемляются нервные окончания. Боли отдают в лопатку, руку, челюсти. Так как сустав челюсти близко расположен к слуховому нерву, больной начинает жаловаться на шум в ушах.
Чтобы избавиться от данной проблемы назначается комплексное лечение. Сначала необходимо устранить стоматологическую причину остеохондроза. Затем периодически проходить курс терапии, которая направлена на укрепление мышечного корсета, восстановление подвижности, расслабление мышц спины и шеи.
Какие могут быть боли в челюсти
При остеохондрозе позвоночника могут болеть зубы. Боль односторонняя, ноющая, распространяется на весь зубной ряд, усиливается, когда больной жует пищу. Явным признаком невралгии является отсутствие болезней зубов. Боль вызвана ущемлением нервных корешков между 1-3 позвонками. После приема обезболивающих ощущения ослабевают, но возвращаются снова. Боль отдает в висок, затылок, могут болеть мышцы шеи.
Боли в челюсти при остеохондрозе имеют особенности:
- Длительные тянущие, ноющие ощущения;
- Обезболивающие лекарства не помогают;
- При жевании появляются острые болезненные спазмы;
- Болят скулы при жевании твердой пищи;
- Тяжело полностью открыть рот;
- При жевании появляется хруст в челюсти.
Чтобы подтвердить связь зубной боли с остеохондрозом, необходимо пройти тщательную диагностику. Назначают двусторонний рентген, томографию шейного отдела, проводят доплер кровеносных сосудов, чтобы выявить возможные ущемления.
Также необходимо выявить наличие неправильного прикуса и провести коррекцию. Сначала проводится процедура принудительного расслабления лицевых мышц с помощью электротока небольшой силы. Как только мышечное напряжение исчезнет, челюсть займет правильное положение.
Тогда стоматолог сможет провести коррекцию зубного ряда, которая направлена на восстановление нормального смыкания верхней и нижней челюсти. Недостающие участки зубного ряда наращивают, выступающие места спиливают, добиваясь устранения перекоса.
Как избавиться от зубной боли
Лечение вторичных симптомов остеохондроза, таких как зубная боль, необходимо начинать с устранения первопричины. Нужно провести комплексную терапию основного заболевания, в которую входит обезболивание, расслабление мышц, восстановление хрящевой ткани, коррекция прикуса. Избавиться только от боли в зубах, при хроническом остеохондрозе не получится.
В ходе комплексной терапии назначают препараты:
- Хондропротекторы – средства, которые предотвращают дальнейшее разрушение и частично восстанавливают поврежденные ткани межпозвоночных дисков.
- Миорелаксанты – препараты, направленные на расслабление мышц, устраняющие спазмы и зажимы.
- Сосудорасширяющие – вещества, улучшающие кровоток, необходимы для улучшения транспортировки питательных веществ.
- Обезболивающие – препараты, купирующие острый болевой синдром, если необходимо проводятся блокады.
Большое внимание уделяют образу жизни пациента:
- Спать рекомендуют только на ортопедическом матрасе, под шею класть ортопедическую подушку, чтобы во время сна позвоночник отдыхал в правильном положении.
- Больше двигаться в течение дня, выполнять гимнастику для шеи и общеукрепляющие упражнения, тренировать свой мышечный корсет.
- Регулярно проходить курс массажа, мануальная терапия поможет расслабить зажатые мышцы и усилить кровообращение в пострадавшей области спины.
Также очень важно следить за своим эмоциональным состоянием. Доказано, что стресс негативно влияет на организм, проявляясь различными физиологическими болезнями. Остеохондроз – не исключение, здесь тоже большую роль играет психоэмоциональное состояние. Находясь в постоянном стрессе, человек реагирует всем телом. В первую очередь страдают мышцы, появляется хроническая напряженность, мышцы подвергаются спазмам.
Замечено, что у тревожных людей соответствующая осанка. Голова втянута в плечи, спина сгорблена, мышцы напряжены. Их мучают головные боли, бессонница, как следствие появляются различные заболевания костно-мышечной и сердечно-сосудистой систем. Поэтому в ходе лечения остеохондроза нужно уделить время снятию эмоционального напряжения с помощью психотерапии и методов релаксации.
Источник
Грыжа шейного отдела позвоночника по частоте возникновения стоит на втором месте после поясничной грыжи и без соответствующего лечения способна привести к развитию серьезных патологий. Она возникает при нарушении структуры диска, находящегося между позвонками. Симптомы зависят от степени повреждения диска и от его негативного влияния на рядом расположенные нервы и спинной мозг.
Причины развития грыжи в шейном отделе
Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков, их принято обозначать в медицинской литературе буквой С и соответствующей расположению позвонка цифрой. Между двумя рядом находящимися позвонками находится диск, состоящий из фиброзного, упругого кольца и находящейся в его центе студенистой массы – ядра. Основная функция диска амортизация движений, поступающих в позвонки извне. При нормальной структуре дисков человек не ощущает дискомфорта и болей при выполнении наклонов головы, сгибаний и разгибаний шеи, совершении вращательных движений.
Пульпозное ядро диска получает питание и жидкость из окружающих его тканей, при нормальном состоянии студенистая часть всегда должна быть упругой и напитанной водой. Именно это условие и обеспечивает достаточную амортизацию при любых движениях, совершаемых при помощи шейных позвонков. Питание диска нарушается при развитии дегенеративных процессов в позвоночнике, вызвать подобные изменения могут множество патологических состояний:
- Остеохондрозы шейного отдела.
- Гиподинамия.
- Травмы.
- Неправильная осанка.
Дегенеративные процессы в дисках и позвонках ускоряются при генетической предрасположенности, врожденных аномалиях развития шейного отдела и всего позвоночника, по мере старения организма, в связи с профессиональными условиями труда. Грыжа в шейном отделе чаще возникает в возрасте от 30 до 45-50 лет, то есть в самом расцвете сил, чаще такая неприятность случается у людей, занятых постоянной работой в офисе за компьютером.
Патологические изменения, происходящие в дисках, вызывают его истончение и хрупкость фиброзного кольца. При избыточном давлении внутреннее пульпозное ядро давит на истонченные стенки фиброзного кольца и тем самым вызывает его патологическое выпячивание, в тяжелых случаях происходит полный разрыв внешней оболочки и жидкая часть диска полностью выходит из своего каркаса.
Выход диска в спинномозговой канал вызывает защемление и сдавление нерва, при этом возникает боль и другие признаки шейной грыжи. Самым опасным состоянием считается полный отрыв одного из элементов диска, что грозит перекрытием спинного мозга и появлением серьезных осложнений. Без лечения межпозвоночная грыжа редко проходит самостоятельно, прием обезболивающих препаратов только затрудняет дальнейшее лечение.
Симптомы грыжи
Межпозвоночная шейная грыжа чаще всего проявляется внезапно резкой болью в плечах и шее, голове, регистрируется онемение верхних конечностей, ограничение подвижности. Боль усиливается при попытках повернуть или наклонить голову. Сдавление грыжей рядом расположенных нервных окончаний нарушает иннервацию относящихся к нему областей тела и провоцирует появление кислородного голодания мозга.
Проявляется это головокружением, шумом в ушах, потемнением в глазах, возможен кратковременный обморок, нарушение координации движений. Обычно межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника локализуется между пятым и седьмым позвонком, в зависимости от области сдавления формируются и признаки заболевания.
• При развитии грыжи между пятым и четвертым позвонком (С4-С5) регистрируются боли и слабость в мышцах предплечья, онемения конечностей нет. Боль усиливается при поднятии рук выше плеч.
• Сдавление 7-го шейного нерва (С6-С7) проявляется болью и ослаблением мышцы в большом пальце руки и трицепсе. Возникает онемение предплечья, появляются «мурашки».
• Грыжа на уровне 7-го шейного и первого грудного проявляется слабостью в руке, онемением и болью в мизинце, по всей кисти.
Выраженный процесс развития грыжи сопровождается корешковым синдромом, при этом состоянии возникают интенсивные боли, отдающие в голову, плечи, лопатки. Снижается чувствительность кожи, расположенной над областью патологии. Длительный корешковый синдром приводит к атрофии мышц шейного отдела, что еще больше усугубляет течение и терапию заболевания. Перечисленные симптомы являются наиболее возможными при грыже шейных позвонков.
Но также необходимо знать и учитывать и то, что организм каждого человека сугубо индивидуален и клинические признаки болезни зависят от совокупности многих факторов, в том числе и от сопутствующих соматических недугов. Симптомы грыжи в шейном отделе зависят и от того в каком направлении наблюдается выпячивание диска – боковом, заднем или переднем.
На ранних стадиях грыжа в шейном отделе позвоночника может сопровождаться минимальными изменениями в самочувствии. Больные ощущают ноющую, периодически возникающую боль в шее, мигрени, головокружения, возникают быстро проходящие онемения кистей рук и пальцев. Першение в горле и непостоянный кашель также могут свидетельствовать о развитии патологии диска. Долгие годы человек может безуспешно лечиться от гипертонии, неврологических расстройств, приступов головной боли, не подозревая, что виновник всех этих нарушений грыжа.
Одна из разновидностей — грыжа Шморля, подробнее..
Последствия и осложнения
Длительно не леченая грыжа шейного отдела влияет не только на появление болей, но и может стать причиной других патологий. В результате уменьшения расстояния между позвонками происходит разрастание их костной ткани, что еще больше увеличивает вероятность появления корешкового синдрома. Самыми вероятными осложнениями грыжи шейного отдела позвоночника считаются:
- Расстройство основных движений выражается в слабости рук, невозможности выполнить некоторые движения. Снижается нормальная подвижность мышц верхней конечности и плечевого пояса. Самым грозным осложнением может стать парез или паралич.
- Расстройство чувствительности кожи. На первых этапах развития грыжи определяется повышенная чувствительность кожи, в дальнейшем она наоборот снижается. Особенностью межпозвоночной грыжи является нарушение чувствительности сначала с кончиков пальцев, затем симптоматика распространяется на кисти, предплечья и выше.
- Ущемление содержимого позвоночного столба, то есть спинного мозга. Данное состояние считается серьезным осложнением и требует оказания немедленной медицинской помощи. Защемление спинного мозга выше 4-го позвонка может привести к дыхательному параличу. Патология, развивающаяся на уровне 4 и 5 позвонков, провоцирует возникновение вялого паралича в руках. Ущемление грыжи между 6 и 7 позвонков приводит к параличу нижних и верхних конечностей, отличительной особенностью является сохранение подвижности локтевого сустава.
- Постоянное вынужденное положение шеи, уменьшающее болевой синдром, приводит к ослаблению мышц с одной стороны и к их напряжению с другой. Все это вызывает неправильное анатомическое положение шейного отдела и влияет на возникновение его искривлений, что при длительном течении болезни видно невооруженным глазом.
В результате патологического влияния на позвоночную артерию возникают сосудистые нарушения, проявляющиеся следующими признаками:
- Резкими перепадами давления.
- Головокружением, шумом в ушах, периодической головной болью, плохо снимаемой анальгетиками. Пациенты отмечают усиление болей в голове после вынужденного, неудобного положения шеи.
- Нарушение зрительной функции – перед глазами определяется туман и мушки, сужается поле зрения, изображение видимого объекта расплывается. Могут хаотично подергиваться глазные яблоки.
- Возникают проблемы со слухом.
- Тошнота, рвота также являются признаками сосудистых нарушений.
- Кожа приобретает неестественную окраску – лицо и руки могут периодически бледнеть или краснеть.
- Наблюдаются проблемы с координацией движений, больной плохо ориентируется в пространстве, снижается работоспособность.
- Выраженное нарушение мозгового кровообращения нередко приводит к развитию инсультов, причем это касается не только пациентов в возрасте, но и молодых людей.
Появление серьезных последствий для организма при грыже межпозвоночных диском шеи увеличивается по мере ее выпячивания в позвоночный столб. Чем дольше протекает недуг без соответствующей терапии, тем больше вероятность нарушения всего функционирования организма. Поэтому своевременная диагностика и терапия позволяют пациенту вернуться к нормальной жизни за минимальный отрезок времени, а профилактические меры не приведут к повторному образованию грыжи.
Кроме выпячивания возможно даже отделение части диска — секвестрация.
Диагностика и основные принципы лечения
Симптомы грыжи в шейном отделе могут соответствовать и другим патологиям, поэтому задача врача правильно определить диагноз и исключить влияние на недуг других заболеваний. Дифференциальная диагностика грыжи проводится с такими заболеваниями, как диабетическая полиневропатия, опухоли шейного отдела. Не исключается влияние и метастазов злокачественных новообразований, находящихся в других органах. При обследовании обращают внимание на другие хронические заболевания основных органов и костно – мышечной системы, выясняют наличие травм в прошлом. К образованию грыжи могут привести и самые небольшие повреждения, поэтому пациенту советуют вспомнить влияние любых неблагоприятных факторов.
Диагноз выставляется на основе проведения рентгенографии шейного отдела, компьютерной томографии, жалоб пациента и определения изменений в области межпозвоночной грыжи. Лечение грыжи основывается на назначении противовоспалительной терапии, массажа, физиопроцедур, грязелечения. При всех грыжах позвоночника в восстановительный период необходимо для улучшения гибкости шейного отдела и работы мышц проводить лечебную гимнастику. Физические упражнения, выполняемые на протяжении всей последующей жизни, сводят к минимуму риск обострения болезни.
Положительный эффект от лечения зависит не только от компетентности лечащего невролога, но и от того в какую стадию патологического процесса пациент обратится за квалифицированной помощью. Поэтому любые головные боли, головокружения, нарушения чувствительности и движений в руках, дискомфорт в шее являются поводом для всестороннего обследования организма.
Читайте также: Симптомы грыжы поясничного отдела
Источник
