Грыжа позвоночника сублигаментарная экструзия

Грыжа позвоночника сублигаментарная экструзия thumbnail

Грыжа позвоночника сублигаментарная экструзия

Дата публикации: 23.09.2018

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Сублигаментарная экструзия — выпячивание межпозвонкового диска сквозь фиброзное кольцо с выпадением пульпозного ядра. При этом пульпозное ядро удерживается только за счет продольной связки позвоночника. При этом заболевании болевой синдром может отсутствовать, из-за чего диагностика патологии затруднена. Может привести к сдавливанию седалищного нерва. Лечением экструзии занимается вертебролог. 

Причины сублигаментарной экструзии

Основная причина заболевания — дегенеративные процессы в позвоночнике. Могут возникать, как осложнение остеохондроза, сколиоза, спондилеза и других болезней позвоночника. Помимо этого, причиной экструзии может послужить травма позвоночника, чрезмерная, или неправильно распределенная физическая нагрузка на позвоночный столб. Особому риску в этом случае подвержен поясничный отдел позвоночника. 

Симптомы сублигаментарной экструзии

Из-за отсутствия боли заболевание выявить тяжело, чаще всего оно выявляется случайно. Боль, указывающая на экструзию, возникает только в случае ущемления нервного отростка. Симптомами экструзии могут быть расстройства чувствительности ног и бедер, нарушение нормальной работы тазовых органов, отсутствие рефлексов в коленном суставе

Как диагностировать

При подозрении на экструзию, назначают аппаратное обследование: компьютерную или магнитно-резонансную томографию, рентген. В сети клиник ЦМРТ для точной диагностики экструзии применяют:

К какому врачу обратиться

При подозрении на сублигаментарную экструзию необходимо обратиться к вертебрологу, который осмотрит пациента и назначит комплексное лечение. Также может потребоваться консультация ортопеда. Когда речь идёт о запущенной стадии заболевания необходимо обратиться к хирургу.

Как лечить сублигаментарную экструзию

Лечение экструзии зависит от стадии заболевания и назначается после полного обследования пациента. На начальных стадиях экструзию лечат при помощи вытяжения позвоночника, курса лечебной физкультуры. В более сложных случаях применяют медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры. Если размер экструзии достигает 12 и более миллиметров, показана хирургическая операция.

В сети клиник ЦМРТ экструзию дисков лечат при помощи следующих методов:

Меры профилактики просты:

  • ежедневная гимнастика;
  • правильное распределение тяжести;
  • здоровый образ жизни;
  • защита от переохлаждения;
  • регулярный осмотр специалиста. 

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Сергей Шнуров

Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.

Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!

Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.

Открыть скан отзыва

Русанова

Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.

Открыть скан отзыва

Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!!

Открыть скан отзыва

Кузнецов В.А.

Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.

Открыть скан отзыва

Храброва В.Е.

Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.

Открыть скан отзыва

Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.

Большое спасибо за консультацию и обследование… Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.

Источник

Корешковый синдром

Если грыжа остается без внимания медиков, прогрессирующее заболевание ведет к сдавливанию спинномозговых корешков, вследствие чего они отмирают, а доступ крови к тканям поврежденного диска почти невозможен. Появляются характерные для серьезных стадий болезни симптомы:

  • Ослабление ножных мышц. Больной не может приседать, потягиваться, подпрыгивать. Даже подняться по лестнице ему сложно.
  • Онемение пораженной зоны и близлежащих участков. Кожа становится малочувствительной и бледной, появляется ощущение мурашек, покалывания. Пациенты жалуются на гипергидроз в больной области и ногах или, напротив, на излишнюю сухость кожных покровов.
  • Люмбаго. Больного мучают прострелы в поясничной области с острой, резкой болью, которая усиливается при любом движении. Без лечения это приводит к разрушению суставов бедра и колена.
  • Заметное истончение больной ноги, что приводит к асимметрии осанки.
  • Нарушение работы органов малого таза. Обостряются урологические и гинекологические недуги, исчезает либидо, возможна диарея, недержание мочи.

В тяжелых случаях позвоночной грыжи есть риск паралича, инвалидности и даже летального исхода.

Экструзия дисков позвоночника 8212 причины, симптомы и лечение

Заболевания позвоночника есть у большинства больных, независимо от возраста. Чаще всего диагностируется грыжа поясничного отдела, протрузии. Стартом всегда становится остеохондроз, который развивается по-разному. В большинстве случаев он постепенно поражает отдел за отделом, но в некоторых случаях локализуется в одной части. При остеохондрозе страдают диски, которые постепенно деформируются и разрушаются. До конечного этапа диск проходит несколько стадий: экструзия, протрузия. Экструзия дисков позвоночника: что это такое и от чего происходит #8212; тема статьи

Читайте также:  Йога для лечение грыжа диска позвоночника

Причины экструзии диска

Экструзия появляется при затяжном развитии протрузии, когда долго нет необходимого лечения. Главными факторами заболевания чаще становится остеохондроз и его болезни. Однако есть еще ряд причин, которые также могут вызывать такое состояние:

  • избыточный вес;
  • регулярные физические нагрузки;
  • возрастные изменения;
  • серьезные нарушения в обмене веществ;
  • травмы позвоночника;
  • малоподвижный образ жизни.

Симптомы заболевания

Симптомы зависят от того, какой отдел позвоночника вовлечен в патологический процесс. При экструзии происходит частичное выпадение центрального ядра диска, но нервные корешки не затрагиваются. Именно поэтому этот синдром часто протекает незаметно и безболезненно. Заметить, что есть проблемы и необходима помощь, возможно лишь при условии защемления нерва. При шейной экструзии, когда затронут нерв, больной будет жаловаться на головные боли, судороги при поворотах, боль в затылочной части. Но чаще всего встречается экструзия дисков позвоночника поясничного отдела. Поясничная экструзия имеет специфические симптомы:

Средство которое снимет боли в шее и спине, вылечить остеохондроз стало возможным! Читать далее

  • чувство онемения в ногах;
  • ощущение покалывания в пальцах ног;
  • онемение ягодицы или бедра;
  • локализуется боль в области защемленного нерва.

Лечение

Медиальная грыжа диска лечится в зависимости от стадии своего возникновения. Как правило, вначале совершаются попытки традиционного устранения грыжевого образования. В иных случаях назначается операционное вмешательство.

При подобном диагнозу нужно понимать, что лечение будет более тяжелым, чем при других видах грыжевых образований позвоночника. Такой вид грыж как бы спрятан и доступ к нему во время операции значительно тяжелее.

Кроме того, такая хирургия сложна еще и тем, что врачам приходится оперировать в большой близости к спинному мозгу. Это повышает риск осложнений и разных последствий при неправильной манипуляции.

экструзия

Найдено (70 сообщений)

невролог
7 марта 2018 г. / Андрей / Москва

… справа. На мрт:На фоне ретролистеза L4 на 0, 2 см медианно-парамедиальная фораминальная билатеральная сублигаментарная экструзия L4-5 0,45 см, распространяющаяся на оба межпозвонковые отверстия, с нерезкой деформацией дурального мещка, позвоночный канал … открыть

позвоночник
8 февраля 2018 г. / Сергей / Киев

… это у меня за диагноз после МРТ,буду безумно благодарен.
(На уровне L5-S1 парамедианная правосторонняя секвестрованая экструзия глубиной до 10 мм и высотой до 21 мм с каудальным распостранением секвестра в хребтовом канале,которая компремирует дуральный … открыть

травматолог-ортопед
8 февраля 2018 г. / Сергей / Киев

… это у меня за диагноз после МРТ,буду безумно благодарен.
(На уровне L5-S1 парамедианная правосторонняя секвестрованая экструзия глубиной до 10 мм и высотой до 21 мм с каудальным распостранением секвестра в хребтовом канале,которая компремирует дуральный … открыть

позвоночник
25 февраля 2016 г. / Vitaliy

… от Th5-Th10 дисков, МРС от остальных дисков существенно не снижен.
Дорзальные экструзии дисков: медианно-парамедианная левосторонняя
сублигаментарная экструзия Th9/10 размером 0,35 см, с краниальной миграцией в левом парамедианном секторе до 0,5 см, с … открыть

хирург
28 июня 2015 г. / лиза / казахстан

здраствуйте ребенок 13 лет упал на колено мрт дает результат
разрыв в минисках коленого сустава изменения 2вида поStoler.’1987
супрапателярный бурсит
экструзия медианального миниска
коннтузия бедренной и большеберцовой кости открыть

невролог
15 февраля 2015 г. / Анна / Урюпинск

… -дистрофических изменений: высота снижена, структура неоднородна. Отмечается: — задняя медианно-парамедианная правосторонняя сублигаментарная экструзия межпозвонкового диска L5/S1, размером 0,8 см, с деформацией дурального мешка; распространяющаяся в … открыть

позвоночник
6 февраля 2015 г. / ИЛьнур / Чечкабы

… пояснично-крестцового отделов позвоночника в виде остеохондроза более выраженного на уровне LV-SI ( на данном уровне вероятна экструзия МПД), деформирующая спондилеза на уровне LV-SI, спондилоартроза LIV-SI. Грыжи Шморля каудальных пластинок LV-SI слева. … открыть

позвоночник
5 февраля 2015 г. / Дина / Буинск

… пояснично-крестцового отделов позвоночника в виде остеохондроза более выраженного на уровне LV-SI ( на данном уровне вероятна экструзия МПД), деформирующая спондилеза на уровне LV-SI, спондилоартроза LIV-SI. Грыжи Шморля каудальных пластинок LV-SI слева. … открыть

позвоночник
3 февраля 2015 г. / Ольга / Москва

… , спондилеза; диффузные выбухания дисков L1-L2, L2-L3, L3-L4, L5-S1; протрузии дисков TH12-L1, L1-L2; экструзия диска L3-L4; гемангиома L2 до 15 мм. Консультировалась сначала в СМ-Клинике у нейрохирурга (диагностировал позвоночную грыжу между 2-м и 3-м … открыть

позвоночник
27 октября 2014 г. / Дмитриц / Ольховатка

… L5/S1 и сигнал от него по Т2-ВИ снижены. Ретролистез тела L5 позвонка на 0,6 см.
Определяется медианно-парамедианная экструзия диска L5/S1 размерами 0,9 см, с компрессией дурального мешка, нервных корешков, с кадуальной миграцией на 0,4 см, эффективный … открыть

Классификация размещения грыжи позвоночника

Возникнуть грыжа позвоночника может в разных местах. Чаще всего страдает поясничный отдел, затем шейный и наименее распространенным местом образования грыжи является грудной отделы. Чаще всего встречаются поражение дисков L4-L5, а также L5 S1. Значительно реже страдают диски и позвонки на уровне L3 L4. Как правило, это 4% всех случаев грыжевых образований.

Читайте также:  Можно делать прогревание при грыже позвоночника

Отличаются грыжи и по направлению вываливания содержимого. Как известно, грыжа диска – это патология, дефектное состояние, когда в случае повреждения пульпозного ядра внутренние фрагменты вываливаются за физиологические границы. Это происходит в следствии разрыва сквозь трещины фиброзного кольца.

Вываливание может быть переднебоковым, заднебоковым, называться циркулярной грыжей или грыжей Шморля. Все это зависит от того, в какую сторону и область случился разрыв и вываливание содержимого.

Больше всего волнений вызывают так званые дорзальные явления. Это другое название задних грыжевых образований (заднебоковых). Они рушат заднюю часть фиброзного кольца по серединной линии, что называется медианная грыжа диска, вблизи нее, что называется парамедианным образованием или сбоку – это латеральное вываливание.

Все задние грыжи можно разделить на:

  • медиальная грыжи диска;
  • фораминальная;
  • парамедиальная;
  • латеральная;
  • медианно парамедианная грыжа диска;
  • диффузная.

Именно задняя медианная грыжа диска может иметь одни из самых тяжелых последствий при несвоевременном обращении за помощью. Как, впрочем, и фораминальное образование.

Патология шейного отдела

При остеохондрозе шейного отдела сегмента с5 с6 в виде осложнений нередко возникают грыжи. Ввиду анатомических особенностей шейного отдела и сегмента с5 с6 независимо от направления пролапса имеет негативное влияние на работу нервной и сердечно-сосудистой системы.

Задняя медиальная или парамедиальная патология с5 с6 выражается симптомами невралгии, потери чувствительности рук, отечность суставов, онемение плечевого пояса, дисфункция внутренних органов.

Форминальная патология в районе с5 с6 сдавливает нервные корешки, отвечающие за иннервацию легких, сердца, двуглавой мышцы рук и разгибательной запястья. При этом функциональность этих органов нарушается, отмечаются боли, покалывания и онемение в мышцах. Лечение пролапса при шейном остеохондрозе зависит от ее формы и степени прогрессирования заболевания.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/qWBptbHPx0w

Источник

Экструзия дисков позвоночника подразумевает под собой раннюю стадию грыжевого образования. Патология характеризуется повреждением фиброзной оболочки, что приводит к выпячиванию ядра. Межпозвоночное ядро фиксируется кольцом и продольным тяжем. Если экструзия начнет прогрессировать, продольная скрепляющая связка разрывается и ядро выпадает. Патологический процесс, проходящий в зоне локализации позвонков l5, приводит к защемлению седалищного нерва. Пациент выражает жалобы на невыносимую боль в области пояснично-крестцового отдела и зоны ягодиц.

Что представляет собой данная патология

Давайте разберемся, что представляет из себя экструзия диска позвоночного столба. Это патологическое состояние, предшествующее образованию межпозвоночной грыжи. У человека развивается дорзальная экструзия с характерным повреждением фиброзного кольца, соединительных тканей. В результате патологического процесса происходит выпячивание пульпозного ядра через стенки позвоночного диска.

Экструзия сопровождается рядом дегенеративных повреждений кровеносных сосудов, нервных окончаний, формированием остеохондроза. На фоне этих процессов происходит дефицит витаминов, минералов (питательных веществ), которые наполняют межпозвоночные ткани. Наблюдается процесс иссушения тканей, разрушения, потери физиологических функций.

Характерным симптомом экструзии является выпячивание диска более чем на 5 мм, воспаление и в результате – набухание очага локализации. Дефект стремительно развивается, что приводит к нарушению структуры фиброзного кольца. Пульпозное ядро начинает выпадать. Характерного болевого синдрома на этом этапе человек не ощущает. Боль проявляется при прогрессировании экструзионного процесса на позвонках l5 пояснично-крестцового отдела (при защемлении седалищного нерва).

Причины возникновения

Позвоночный столб человека состоит мозгового канала, тела позвоночника, дужки. В канале протекает спинной мозг с корешками. Позвонки располагаются между тел столба. Спинной мозг содержит в себе ядро, фиброзное кольцо. Подвижность структур обеспечивается за счет постоянного питания тканей. Если это питание нарушается, то структурные элементы опорно-двигательного аппарата разрушаются.

Причинами патологического выпячивания пульпозного ядра могут быть:

  • Преклонный возраст пациента – чем старше человек, тем хуже его обмен веществ в организме; количество питательных веществ, поступающих в межпозвоночное пространство, критически снижается и начинается процесс усыхания тканей.
  • Последствия полученных механических травм позвоночника, что привело к смещению тканей на каком-то из участков опорно-двигательного аппарата.
  • Провоцирующие факторы в виде остеохондроза, сколиоза.
  • Дисбаланс гормонов в организме (часто встречается у женщин).
  • Ожирение.
  • Длительные ежедневные физические нагрузки.

Разновидности аномалии

Экструзия позвоночника классифицируется в зависимости от области позвоночного столба, где происходит выпячивание фиброзного ядра. Экструзивный процесс может локализоваться в области шеи, грудной клетки, поясничного отдела.

Учитывая область выпячивания пульпозного ядра, конечный диагноз определяется как:

  • Латеральная – ядро позвоночного пространства выходит наружу в центральной и боковой части позвоночника.
  • Дорзальная экструзия диска l5 s1 развивается в мягких околопозвоночных тканях.
  • Сублигаментарная экструзия выделяется отдельным пунктом и характеризуется повреждением связки опорно-двигательного аппарата (в результате возникает подсвязочный экструзивный процесс).
  • Центральный экструзионный патологический процесс – выпячивание ядер межпозвоночного пространства в направлении спинного мозга.
Читайте также:  Лфк послеоперационный период грыжа позвоночника

Поражение шейного отдела позвоночника определяется исключительно через МРТ – исследование. Экструзионный процесс l4 проходит с поражением позвонков (на них появляются трещины), в результате чего ткани теряют подвижность. Человек мучается от сильной боли, не дающей возможности выполнять элементарные бытовые действия.

Симптомы

Экструзия межпозвонковых дисков по своему клиническому течению характеризуется отсутствием выраженного болевого синдрома. Боль проявляется только в случае защемления седалищного нерва. Клиники заболевания нет. Экструзию выявляют на профилактических осмотрах или же в момент деструктивного разрушения позвонков и воспаления межпозвоночных тканей. Редко проявляются неврологические симптомы, связанные с повреждением нервных окончаний.

Если процесс экструзии локализован в шейном отделе, то человек ощущает боль в области затылка. При поражении пояснично-крестцового отдела болевой синдром выражен несколько интенсивнее.

Симптомы экструзионного процесса проявляются в виде:

  • Местного болевого синдрома.
  • Нарушения чувствительности нижних конечностей.
  • Нарушение мочевыделительной функции.
  • Боль в области поясницы при пальпации.
  • Отсутствие рефлексов в колене.

У пациентов наблюдается состояние общей слабости, снижение физической активности, работоспособности на фоне поражения опорно-двигательного аппарата. В этом заключается опасность болезни: идентичные симптомы возникают при ряде других заболеваний.

Диагностика и лечение

Диагностика экструзивного процесса проходит в таком порядке:

  • Пациент проходит компьютерную диагностику (КТ) для определения очага локализации деструктивного процесса.
  • Магнитно-резонансная томография необходима для уточнения диагноза. Больному вводят контрастное вещество в спинномозговой канал.
  • Введение контрастного вещества в пораженный участок диска с целью определения степени экструзии, грыжи.
  • Консультация врача-невролога для выявления компрессионного синдрома.

Если по результатам диагностики будет выявлена экструзия в 5 мм, то лечение проводится по простой консервативной схеме в домашних условиях. Пациенту назначают легкую гимнастику, направленную на растяжение позвоночника. Выпячивание фиброзного кольца на 8 мм и более, то больного госпитализируют. При размерах экструзии до 12 мм показано оперативное вмешательство. Срочная операция показана при проявлении синдрома конского хвоста, когда наблюдается компрессия нервных окончаний и выпячивание хрящевой ткани.

Патологическое выпадение позвонков в области l5 позвонка лечится иначе. На начальной стадии процесса больному назначают комплекс противовоспалительных препаратов. Если выпячивание диагностируется в пределах 6 мм, показана операция. В противном случае в организме пациента возникают необратимые изменения – паралич конечностей, вплоть до полного ограничения подвижности.

Методы народной медицины

Врачи-невропатологи, вертебрологи и хирурги категорически не рекомендуют применять методы народной медицины в лечении экструзии дисков позвоночника. Основное направление в лечении травами, компрессами – уменьшение воспалительного процесса, повышение иммунитета, блокирование дегенеративных изменений костной, хрящевой ткани. Эффективность может принести комбинированная тактика: применение народной медицины, оперативных методов лечения, терапии медикаментами.

Обратите внимание на действенные методы народной медицины в виде:

  • Компрессы из конского жира, которые ставят на 2 суток. Действие жира основано на том, что он впитывается в верхний слой эпидермиса, уменьшает болевой синдром.
  • Нормализовать самочувствие больного можно с помощью эфирных масел. Ежедневно растирайте пораженный участок пихтовым, эвкалиптовым, хвойными маслами, чтобы нормализовать самочувствие.
  • Уменьшить воспаление возможно с помощью чесночного настоя. Для приготовления кашицы смешайте одну измельченную головку чеснока и один литр спирта. Настаивайте лекарство 7 дней. После – процедите и растирайте жидкостью пораженный болевой участок. Затем укутайте спину шерстяным платком для интенсивного прогрева.
  • Приготовьте настойку для приема внутрь из трав – окопника, девясила, болиголова. Травы нужно смешать в равных количествах, залить кипятком, проварить 20 минут. Процедите отвар, принимайте по 200 мл 3 раза в день.
  • Залейте кору осины горячей водой, проварите 10 минут на медленном огне, оставьте настаиваться еще 30 минут. Храните отвар в термосе, принимайте свежим в течение дня перед каждым приемом пищи.

Профилактика

Категорически не рекомендуется применять народные методы лечения в качестве основной терапии. Необходимо понимать, что экструзия между позвонками практически всегда приводит к грыже. Начните следить за своим образом жизни, прибегать к умеренным физическим нагрузкам, делать легкую гимнастику для позвоночника несколько раз в день.

Обязательно начните правильно питаться: дефицит витаминов, минералов может стать причиной возникновения деструктивных изменений костной массы.

Откажитесь от вредных привычек, так как прием алкогольных напитков, табакокурение – это те факторы, которые нарушают естественный метаболизм в организме. Предупредить заболевание можно с помощью своевременного профилактического осмотра один раз в год. На ранних этапах можно диагностировать трещины, воспалительный процесс позвоночного столба. Такие меры профилактики помогут избежать оперативного вмешательства, а также длительного медикаментозного лечения.

(3 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

Источник