Грыжа позвоночника поясничного отдела атрофия мышц

В отличие от операции, лечение позвоночника в клинике «ИТВМ» устраняет не только опасный пролапс диска, но и причину образования поясничной и пояснично-крестцовой грыжи. Это обеспечивает стойкие результаты – устранение или существенное облегчение боли, восстановление подвижности в пояснице, — и значительно снижает риск повторного образования межпозвоночной грыжи.
Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника
Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника связаны с защемлением нервного корешка в пояснице и/или седалищного нерва на границе поясничного и крестцового отделов, а также с защемлением (стенозом) спинного мозга.
- Защемление седалищного нерва проявляется болью в ягодице и задней поверхности ноги, которая может сопровождаться онемением, покалыванием и жжением. Болевой синдром усиливается в положении сидя. Этот комплекс симптомов поясничной грыжи называется ишиасом.
- Защемление нервного корешка в поясничном отделе проявляется болью в нижней части спины. Это может быть острый, внезапный болевой прострел или ноющая, постоянная боль в пояснице. В первом случае она называется люмбаго, во втором случае – люмбалгия. Как правило, боль в поясничном отделе при межпозвоночной грыже имеет односторонний характер с иррадиацией в ягодицу, заднюю поверхность бедра, голени. При ходьбе боль обычно усиливается, что приводит к нарушению походки — перемежающейся хромоте.
- Болевой синдром может сопровождаться мышечной слабостью ноги и онемением пальцев ступни. Возможны участки онемения на задней поверхности ноги и внутренней поверхности бедра, ощущение покалывания, ползания мурашек. Эти симптомы связаны с нарушением прохождения нервных импульсов по двигательным и чувствительным волокнам.
- В ряде случаев боль в пояснице при возникновении межпозвоночной грыжи облегчается (по сравнению с той, которая была на стадии протрузии диска). Однако такое облегчение боли является крайне тревожным сигналом. Оно свидетельствует о возникновении дорзальной грыжи – то есть о выпадении диска в область спинного мозга.
- При сдавлении (стенозе) спинного мозга в поясничном отделе возникают такие симптомы межпозвоночной грыжи как нарушение мочеиспускания и дефекации (недержание мочи, кала), импотенция (эректильная дисфункция), мышечные судороги в голени, слабость ноги, парез, паралич ноги, онемение ноги, атрофия мышц ноги. Этот симптомокомплекс при межпозвоночной грыже пояснично-крестцового отдела называется синдром конского хвоста.
Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела и пояснично-крестцовой грыжи устраняет весь комплекс симптомов на уровне их причины, что значительно повышает качество жизни, восстанавливает работоспособность, устраняет или предотвращает осложнения в виде пареза, паралича и функциональных нарушений мочеполовой системы.
Причины межпозвоночной грыжи поясничного отдела
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника принимает на себя значительную вертикальную нагрузку, обеспечивая при этом широкий диапазон движений при наклонах и поворотах тела. Во время ночного сна межпозвоночные диски отдыхают от дневной нагрузки, что позволяет им восстановиться. Однако при наличии мышечных спазмов в области поясницы этого почти не происходит. Стягивающее действие мышечных спазмов создает нагрузку даже в горизонтальном положении тела. Это приводит к износу и сплющиванию межпозвоночных дисков – хрящевых прокладок между позвонками.
При сплющивании межпозвоночные диски теряют упругость и амортизирующие способности, а их восстановление отстает по скорости от износа. Виной этому служат все те же мышечные спазмы, которые сдавливают кровеносные сосуды, мешая поступлению крови к позвоночнику, а значит, питанию тканей и снабжению их кислородом. В результате обменные процессы нарушаются, что и приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям – сначала остеохондрозу, затем протрузии диска и, наконец, межпозвоночной грыже в поясничном отделе.
Как правило, провоцирующим фактором возникновения грыжи является резкое поднятие тяжести, однако это лишь пусковой механизм и финальная точка длительного процесса.
Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела
Лечение грыжи поясничного и пояснично-крестцового отделов в клинике «ИТВМ» начинается с диагностики. На первичном приеме врач оценивает характер симптомов, выявляет участки мышечных спазмов и триггерные точки, исследует рефлексы. Обязательным условием для лечения межпозвоночной грыжи является наличие данных МРТ. Если магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела не проводилась, она проводится в клинике «ИТВМ». Далее, на основе данных диагностики, врач составляет индивидуальный курс лечения грыжи методами рефлексо- и физиотерапии восточной медицины.
При наличии острой боли в пояснице она устраняется в первую очередь. Это необходимо для того чтобы снять рефлекторный мышечный спазм и разгрузить область пояснично-крестцового отдела позвоночника. Обычно для этого бывает достаточно 1-3 сеансов иглоукалывания, точечного массажа и мануальной терапии.
Как правило, снятие острой боли в пояснице достигается в клинике «ИТВМ» без использования паравертебральных или эпидуральных блокад. После этого проводится комплексное лечение, которое включает 10-11 или более сеансов лечебных процедур. По окончании курса делается контрольное МРТ, которое показывает уменьшение размеров грыжи.
- Иглоукалывание
Снимает острую боль в пояснице, уменьшает воспаление и отек в месте защемления нерва, облегчает прохождение нервных импульсов и устраняет онемение, мышечную слабость ноги и другие симптомы межпозвоночной грыжи, препятствует мышечной атрофии. В комплексном лечении грыжи способствует улучшению кровоснабжения и обменных процессов в межпозвоночных дисках. - Точечный массаж
Быстро снимает мышечный спазм, устраняет напряжение мышц и высвобождает позвоночник, увеличивая его подвижность. Уменьшает нагрузку на поясничный отдел, облегчает боль, улучшает циркуляцию крови и кровоснабжение позвоночника, способствует снятию воспаления и отека. В комплексном лечении грыжи создает приток крови к поврежденным дискам и ускоряет их восстановление. - Мануальная терапия
Применяется после снятия мышечного напряжения в пояснице и устранения острой боли. Процедура представляет собой мягкое вытягивание поясничного отдела позвоночника, выполняемое вручную. С его помощью врач разгружает межпозвоночные диски, увеличивая высоту зазоров между позвонками и создавая свободное пространство для возвращения диска в переделы позвоночного столба. При этом защемленные нервные корешки и кровеносные сосуды высвобождаются, исчезает боль, восстанавливается нормальное кровообращение области позвоночника. - Гирудотерапия
Устраняет сосудистые отеки и застойные явления в области поясницы, улучшает кровоснабжение позвоночника, оказывает противовоспалительное действие, ускоряет процесс восстановления межпозвоночных дисков. - Моксотерапия
Улучшает обменные процессы, активизирует кровоснабжение пояснично-крестцового отдела позвоночника, стимулирует восстановительные процессы. - Стоун-терапия
Прогревает и расслабляет мышечные ткани, снимает гипертонус мышц, улучшает циркуляцию крови.
Другие процедуры клиники «ИТВМ» применяемые в комплексном лечении – вакуум-терапия, магнитно-вакуумная терапия, фармакопунктура. Для максимального эффекта лечения назначается тибетская фитотерапия и лечебная физкультура.
Результаты лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела в клинике «ИТВМ»
После проведения первого курса лечения межпозвоночной грыжи более чем в 90% случаев достигаются значительные результаты:
- проходят или почти проходят боли в пояснице, ягодице, ноге,
- устраняется тугоподвижность поясницы, улучшается подвижность спины,
- проходит онемение в ноге и другие симптомы ишиаса,
- облегчается или исчезает люмбалгия, минимизируется риск приступов люмбаго,
- предупреждается или устраняется мышечная атрофия,
- восстанавливается мышечная сила ноги,
- улучшаются функции органов мочеполовой сферы, кишечника.
Благодаря лечению поясничной грыжи в клинике «ИТВМ» в подавляющем большинстве случаев вопрос о проведении хирургической операции становится не актуальным. Это значит, что угроза осложнений грыжи минимизируется, а ее симптомы в значительной степени устраняются. Результаты лечения грыжи обязательно подтверждаются контрольным обследованием МРТ.
Как правило, через полгода назначается повторный курс лечения, после которого достигнутые результаты сохраняются надолго.
Главное преимущество лечения межпозвоночной грыжи в «ИТВМ» состоит в том, что оно восстанавливает нормальные функции поврежденного диска позвоночника. Достигаемые в «ИТВМ» результаты не имеют на сегодняшний день аналогов, что объясняет высокую востребованность и популярность лечения грыжи позвоночника в нашей клинике.
Межпозвоночная грыжа и пояснично-крестцовый остеохондроз
Более чем в 90% случаев межпозвоночной грыже поясничного отдела предшествует остеохондроз. Основными факторами его развития являются мышечные спазмы спины и избыточный вес. Стойкие мышечные спазмы обычно возникают при малоподвижном образе жизни, длительном, ежедневном пребывании в положении сидя – например, за рулем автомобиля.
С другой стороны, повышенную нагрузку на пояснично-крестцовый отдел может создавать не только избыточный вес, но и постоянное поднятие тяжестей при физической работе, особенно если эти тяжести поднимаются неправильно – с наклоном вперед, на вытянутых руках. Перенос тяжестей в одной руке также создает неравномерную нагрузку на позвоночник, способствуя образованию грыжи.
Остеохондроз и протрузия диска в поясничном отделе вызывают боль, которая создает дополнительный спазм и усиливает мышечное напряжение. Это провоцирует ускоренное развитие заболевания, в результате давление в межпозвоночном диске становится таким большим, что сдерживающее его жесткое кольцо из соединительных (фиброзных) волокон не выдерживает и разрывается. Ядро диска при этом с силой выдавливается наружу, образуя грыжу.
Поскольку сила давления на межпозвоночные диски в пояснично-крестцовом отделе весьма велика, выпадение диска при разрыве кольца приводит к значительному пролапсу, при котором часть диска отрывается от ядра. Это называется секвестром диска.
Секвестрированные грыжи представляют собой наиболее сложный случай для лечения. Чаще всего они возникают именно в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Методики, применяемые в Институте традиционной восточной медицины, позволяют с успехом лечить как секвестрированные, так и не секвестрированные межпозвоночные грыжи. Успешность лечения объясняется воздействием на факторы развития не только самой грыжи, но и предшествовавшего ей пояснично-крестцового остеохондроза.
Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела. Лечить или оперировать?
Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника назначается лишь при больших размерах пролапса диска и значительном стенозе спинного мозга, угрожающем параличом. Оно состоит в удалении межпозвоночного диска или его части. Однако такая операция не гарантирует от рецидива грыжи, а примерно в 10% случаев дает осложнения. Самый частый вид такого осложнения – контрактура стопы («шлепающая стопа», «петушиная походка»).
Наиболее частым показанием к хирургической операции являются межпозвоночные грыжи пояснично-крестцового отдела. Именно в этом отделе позвоночника образуются грыжи самых больших размеров.
Однако сама по себе величина грыжи не имеет решающего значения. Значительно большее значение имеет наличие и степень стеноза спинного мозга, а также характер грыжи – секвестрированный или не секвестрированный. В некоторых случаях не остается ничего другого как направить пациента на операцию, чтобы если не вылечить, то хотя бы избежать худшего. Однако в большинстве случаев грыжу в поясничном отделе позвоночника размерами до 14-16 мм можно лечить с достижением очень хороших результатов.
Можно ли вправить межпозвоночную грыжу?
В отличие от многих других видов грыжи межпозвоночную грыжу вправить нельзя. Применение мануальной терапии не означает вправление грыжи! Она может быть использована только в комплексном лечении и играет скорее вспомогательную роль. С помощью тракции позвоночника можно облегчить нагрузку на поврежденный диск и тем самым ускорить его восстановление.
Действительно, размеры грыжи после курса лечения в Институте традиционной восточной медицины значительно уменьшаются. Однако это вовсе не означает, что грыжа была «вправлена». Положительные результаты лечения и облегчение или устранение симптомов достигается благодаря тому, что оставшаяся часть диска начинает работать как полноценный диск. Выпавшая часть диска частично рассасывается, или «усыхает» вследствие ее утилизации организмом. В результате давление, которое она оказывает на нервные корешки и спинной мозг уменьшается до безопасных пределов, и, как следствие, болевой синдром и другие неврологические симптомы исчезают или значительно облегчаются.
Источник
Грыжа поясничного отдела – это частое осложнение длительно протекающего без лечения остеохондроза. Дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков приводят к тому, что они полностью утрачивают свою работоспособность и форму. Это может привести к разным осложнениям.
Для того, чтобы разобраться в вопросе о том, какие последствия поясничной грыжи наиболее опасны для жизни и здоровья человека, предлагаем сначала разобраться с механизмом развития данной патологии. Межпозвонковая грыжа может возникать и у совершенно здорового человека при значительном механическом или физическом воздействии. Например, падение с большой высоты или экстренное торможение в автомобиле, ехавшем с огромной скоростью. Подобное воздействие может спровоцировать чрезмерное схождение тел позвонков и под влиянием силы тяжести произойдет разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска. Если в локации разрыва не будут находиться продольные и поперечные связки, то наружу выйдет часть пульпозного ядра.
На долю травматических грыжевых выпячиваний приходится примерно 10 – 12 % случаев. Во всех остальных этиология процесса тесным образом связана с дегенеративными дистрофическими изменениями.
Поясничный отдел позвончого столба довольно массивный. Это объяснимо тем, что именно сюда приходится максимальная амортизационная и физическая нагрузка от движения тела. Состоит из пяти позвонков, разделяемых между собой хрящевыми межпозвоночными дисками. Самая частая локализация дегенерации – межпозвоночный диск L5-D1. Это условный центр тяжести человеческого тела.
Хрящевой межпозвоночный диск выполняет несколько функций:
- защита корешковых нервов, отходящих от спинного мозга через боковые отверстия в телах позвонков;
- равномерное распределение амортизационной нагрузки, оказываемой на тело человека;
- поддержка физиологической высоты между соседними телами позвонков;
- фиксация позвонков таким образом, чтобы не происходило разрушение их суставов.
Межпозвоночный диск состоит из плотной фиброзной оболочки (кольца) и пульпозного студенистого тела (ядра). Собственной капиллярной сети кровообращения у хрящевого диска нет. Он получает жидкость, питание и кислород в ходе диффузного обмена с окружающими его тканями. Это паравертебральные мышцы и замыкательные пластинки, которые отделяют фиброзное кольцо от тел позвонков, между которыми располагается диск. Это является слабой стороной межпозвоночных дисков – при нарушении диффузного питания происходит разрушение ткани.
Остеохондроз начинает развиваться в достаточно молодом возрасте. Примерно в 20 лет заканчивает формироваться позвоночный столб и начинается процесс дегенерации дисков в крестцовом отделе. К достижению возраста 25 лет все позвонки крестца срастаются между собой. Этот отдел полностью утрачивает способность к распределению и гашению амортизационной нагрузки. Между тем, именно по боковым поверхностям крестца располагаются суставные плоскости, формирующие подвздошно-крестцовое сочленение костей. Эти суставы передают колоссальную нагрузку на позвоночник от движения тела во время ходьбы, бега, прыжков и т.д.
Все эти нагрузки оказываются на поясничный отдел позвоночника. Именно поэтому здесь часто развивается остеохондроз и возникает грыжевое выпячивание межпозвоночных дисков.
Предупредить последствия грыжи поясничного отдела можно только один способом – начать своевременно проводить комплексное лечение дегенеративного дистрофического заболевания хрящевых тканей. К сожалению в условиях городской поликлиники такую помощь вам не окажут. Рекомендуем обращаться к мануальным терапевтам, неврологам или вертебрологам. Эти специалисты смогут без применяя фармакологических средств и хирургического скальпеля помочь вам полностью восстановить здоровье позвоночного столба.
Последствия грыжи поясничного отдела позвоночника
Самое серьезное последствие поясничной грыжи позвоночника – это стеноз спинномозгового канала. На фоне этого могут оказаться парализованными ноги, кишечник и мочевой пузырь. Стеноз развивается по нескольким сценариям:
- грыжевое выпячивание пульпозного ядра происходит непосредственно в полости спинномозгового канала (при этом белки пульпозного ядра вызывают воспаление, отечность твердых оболочек, и оказывают механическое давление);
- за счет грыжи уменьшается высота диска и тела позвонков, которые он разделяет, начинают свободно смещаться относительно друг друга, тем самым перекрывая спинномозговой канал;
- при чрезмерном перенапряжении мышц поясницы на фоне выраженного корешкового синдрома происходит изменение осанки и искривление позвончого столба, что также способствует деформации спинного мозга.
Менее распространен сценарий, при котором на фоне длительного воспалительного процесса происходит медленное рубцевание тканей внутри спинномозгового канала. Чаще заболевание развивается по описанным выше процессам.
Другие последствия грыжи поясничного отдела позвоночника могут включать в себя:
- искривление позвоночго столба и изменение осанки, что влечет за собой неправильное распределение амортизационной нагрузки и быстрое разрушение всех остальных межпозвоночных дисков;
- защемление корешковых нервов, отвечающих за иннервацию внутренних органов брюшной полости;
- нарушение иннервации органов брюшной полости и малого таза влечет за собой длительные запоры, учащенное мочеиспускание, опущение внутренних органов и т.д.;
- нарушается тонус сосудистой стенки и возникают такие осложнения как варикозное расширение вен нижних конечностей, атеросклероз, облитерирующий эндартериит и т.д.;
- возникает атрофия мышечного волокна нижних конечностей, на фоне чего запускается процесс разрушения и деформации крупных суставов ног (тазобедренный, коленный, голеностопный).
Самым частым последствием межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника является её секвестрирование. Это 4-ый этап течения остеохондроза. К сожалению на нем уже можно оказать эффективную помощь только с помощью хирургической операции.
Секвестрирование межпозвоночной грыжи – это процесс отделения части пульпозного ядра или всего его полностью от фиброзного кольца. Пульпозное ядро начинает свободно скользить вдоль позвончого столба. Если это происходит внутри спинномозгового канала, то у человека быстро нарастают парезы мышц и развивается паралич нижней части тела. При курсировании секвестрированной грыжи по наружной проекции позвончого столба это вызывает сильнейшую боль и провоцирует постоянное воспаление, что чревато развитие рубцовой деформации всех мягких тканей.
Не затягивайте с лечением остеохондроза. Дегенеративное дистрофическое заболевание хрящевых тканей межпозвоночных дисков можно полностью победить на любой его стадии развития, кроме секвестрирования. И для этого не потребуется применять дорогостоящие лекарственные препараты, или ложиться на операционный стол. Простые методики мануальной терапии полностью восстанавливают здоровье позвончого столба.
Последствия удаления грыжи поясничного отдела позвоночника
Самые страшные последствия межпозвоночной грыжи поясничного отдела возникают у пациентов, которые перенесли хирургическую операцию. В ходе оперативного вмешательства обычно удаляется полностью диск или его поврежденный сегмент. Соседние тела позвонков сращиваются друг с другом. Да, это позволяет устранить боль на некоторое время. Но именно это провоцирует быструю тотальную дегенерацию всего позвоночго столба.
Примерно 75 % пациентов, перенесших операции на поясничные грыжи, испытали последствия этого спустя 2-3 года. Начинают сразу же разрушаться межпозвоночные диски в поясничном, грудном и шейном отделах. Постоянные обострения остеохондроза, выраженные неврологические проявления неблагополучия, ощущение скованности – эти и другие симптомы заставляют их жалеть о сделанной операции. К сожалению, восстановить удаленный иск уже невозможно.
Единственное, что можно порекомендовать для исключения риска развития последствий удаления грыжи поясничного отдела позвоночника, это комплексная реабилитация. Если вы перенесли подобное хирургическое вмешательство, то советуем вам подыскать клинику мануальной терапии, где работают опытные доктора. Проводить реабилитацию лучше под контролем со стороны врача вертебролога или невролога.
В курс реабилитации входят процедуры, которые позволяет максимально укрепить мышечный каркас спины и поясницы. Он возьмет на себя часть амортизационной и механической нагрузки, что позволит разгрузить межпозвоночные диски. Также будет нормализовано диффузное питание, так что все хрящевые ткани окажутся надежно защищены от разрушительного воздействия нагрузки. Повысится общий жизненный тонус организма, пациент почувствует прилив сил и энергии.
Как лечить последствия межпозвонковой грыжи поясничного отдела
Перед тем, как лечить последствия межпозвонковой грыжи поясничного отдела, необходимо провести коррекцию состояния пациента. Грыжа должна быть вправлена и при этом обязательно оказывается помощь по восстановлению высоты межпозвоночных промежутков. В противном случае вправление грыжи ничего не даст, она появится вновь.
Поэтому опытный врач мануальный терапевт сначала вправит грыжу диска, затем проведет несколько сеансов вытяжения позвончого столба.
В сочетании с лазерной вапоризацией эти процедуры дадут полностью восстановить целостность фиброзного кольца. Пациент почувствует существенное облегчение болевого синдрома, относительную свободу движения.
В дальнейшем индивидуально разрабатывается курс лечения. В него могут входить следующие процедуры:
- остеопатия позволяет эффективно улучшить ток лимфатической жидкости и капиллярной крови, снимает мышечные зажимы, стимулирует восстановление всех тканей;
- массаж купирует чрезмерное перенапряжение мышечного каркаса, восстанавливает нормальный обмен веществ в миоцитах, повышает эластичность всех мягких тканей вдоль позвоночного столба;
- лечебная гимнастика и кинезиотерапия улучшают тонус мышечного каркаса спины и поясницы, нормализуют процесс диффузного питания хрящевых тканей позвоночника;
- физиотерапия ускоряет обменные процессы и стимулирует заживление фиброзного кольца после разрыва;
- рефлексотерапия запускает действие скрытых резервов организма, направленное на регенерацию всех поврежденных тканей.
Курс лечения обычно разрабатывается индивидуально. Поэтому советуем подыскать клинику мануальной терапии по месту жительства и обратиться туда. Вам помогут справиться со всеми негативными последствиями межпозвоночной грыжи в поясничном отделе позвончого столба.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Был ли полезен материал?
(4) чел. ответили полезен
Источник