Грыжа позвоночника лечение одуванчиками
У меня, наверное, грыжа! Так часто говорят люди у которых заболела поясница. Долго работали согнувшись, помогали переносить пианино или спина давно ныла, а сегодня прострелило. Или ничего не предвещало беды, когда на МРТ случайно обнаружили грыжу L4-L5.
Каждый пятый человек испытывает периодическую боль в спине от 3-х суток и более. Проблема появляется в самом трудоспособном возрасте 24-40 лет. Стоимость лечения постоянно растет, так как развиваются консервативные методы лечения и оперативные с использованием сложных технических устройств. Так что же такое межпозвоночная грыжа поясничного отдела и что с ней делать.
Как возникает грыжа
В норме между позвонками находятся межпозвоночные диски. Они выполняют амортизирующую функцию. Сам диск состоит из пульпозного ядра, содержащего до 80% воды. Вокруг него находится фиброзное кольцо.
С возрастом происходят различные микротравмы, нарушения в строении фиброзного кольца. В конце концов, появляются трещины на диске и позвонки, между которыми зажат диск, начинают выдавливать часть содержимого через дефект, так появляется грыжа. Она может быть совсем небольшая или крупная. При большом дефекте фиброзного кольца грыжа может полностью отделиться от межпозвоночного диска.
Симптомы
На выраженность симптомов влияет не только грыжа, но и множество других факторов, поэтому прямой связи между размером грыжи и силой боли нет. Людей с грыжами поясничного отдела можно разделить на две группы.
Первая не имеет симптомов совсем. Грыжа выявлена случайно, после проведения магнитно-резонансной томографии. Иногда боль, может быть, в спине, но по симптомам она не соответствует уровню расположения грыжи, значит болит не от грыжи. В таком случае лечения грыжи не требуется. Так как у многих здоровых взрослых людей могут быть обнаружены повреждения межпозвонковых дисков без каких-либо симптомов.
Вторая группа имеет симптомы в следствии образовавшейся грыжи. Они могут беспокоить только в области поясницы или отдавать в ноги, таз, могут нарушаться функции в соответствии с нахождением грыжи.
Главное, определить болит спина от грыжи или может от другого заболевания.
Одна из главных целей при диагностике боли в спине — определить причину.
Методы лечения
В значительной степени уменьшение симптомов грыжи поясничного отдела может произойти за несколько месяцев. Установлено, что в некоторых случаях это происходит из-за уменьшения размеров грыжи со временем. В течение нескольких месяцев она может «усыхать». Процесс воспаления в области грыжи может способствовать её редукции и уменьшению в размерах. Иногда без какого-либо лечения.
Образ жизни
Ни в коем случае нельзя просто лечь и ждать, когда боль и симптомы пройдут. Даже в острой стадии необходимо поддерживать минимальную физическую активность, ходить, делать гимнастику, хотя бы лежа в кровати. Когда острый период пройдет, необходимо укреплять мышцы спины, пресса, улучшать кровообращение для быстрейшего снятия отека, воспаления и спазма.
Массаж, мануальная терапия, вытяжение, физиотерапия
Желательно, чтобы массаж делал специалист, разбирающийся в проблеме. Не рекомендуются резкие приемы, техники мануальной терапии в остром периоде. Различные техники вправления могут дать непредсказуемый эффект.
Все техники физического воздействия всего лишь прием в комплексном лечении боли при грыже поясничного отдела, поэтому их должен подбирать врач.
Лекарственные препараты
Для лечения обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства(НПВС). Они помогают снять воспаление в области грыжи, уменьшить боль. Более современные НПВС дают меньше побочных эффектов на пищеварительную систему. Но если проблемы были сначала, нужно посоветоваться с врачом.
Современные нестероидные противовоспалительные средства:
- мовалис;
- целебрекс;
- аркоксиа;
- нимесил.
При нестерпимых болях могут назначаться опиоидные анальгетики, но их прием чреват привыканием. Эта проблема очень распространена в США, так как врачи часто выписывают такие препараты короткими курсами, а пациент продолжает их принимать. Вспомните сериал «Доктор Хаус» и зависимость его главного героя.
Нередко назначаются хондропротекторы в виде инъекций так и в виде капсул. Вылечить грыжу, если она уже есть, такие препараты не могут. Их использование может помочь замедлить разрушение межпозвоночных дисков и повреждение суставов. Подробнее о том какие хондропротекторы бывают и как действуют можно прочитать в статье.
Хондропротекторы используются как дополнительный меотд лечения, но не основной.
Операция
Одним из частых способов лечения грыжи поясничного отдела считается операция. Существует множество техник, приемов, оборудования для ее проведения. Цель их одна — механически убрать грыжу, которая сдавливает нервы. Если раньше операции выполнялись через большие разрезы, то сегодня техника помогает проводить их всего через несколько проколов. Также грыжи не только «вырезают», но и «выпаривают», нагревая специальным электродом.
Вопрос остается только один, кто овладел всеми приемами и техниками операций и подберет подходящий способ для каждого конкретного случая.
Опасности операции
Оперативное вмешательство может показаться радикальным, но эффективным методом лечения. Вдоволь намучившись с болью, потеряв надежду, время и деньги, перебрав остальные способы, человек надеется на операцию. Что может быть лучше, чем удалить саму грыжу?
Необходимость оперативного вмешательства определяют только врачи, однако пациент должен быть ознакомлен со всеми возможными рисками.
К сожалению, любая операция имеет свой процент неудач, осложнений и негативных последствий. Даже выбрав лучшего врача и доверяя ему, получить 100% гарантию не получиться.
Что может произойти:
- повреждение нервов в процессе операции с последующей потерей чувствительности, мышечной силы, нарушением питания тканей;
- кровотечение в процессе операции;
- развитие инфекции;
- образование рубцов и спаек, которые снова могут сдавить нерв и поддерживать симптомы;
- возможен рецидив грыжи диска(до 8%);
- ошибка выбора уровня операции(точно сопоставить рентген и фактический уровень диска на теле непросто, особенно у тучных людей; вариабельность строения позвоночника).
В тоже время откладывание операции может усугубить ситуацию и привести к необратимым изменениям в тканях, окружающих нерв. Это может затруднить операцию и снизить её результативность.
Выбор метода лечения
Выбор тактики лечения должен быть осознанным и разумным в каждом конкретном случае. С одной стороны, есть вероятность излечения без операции, с другой, нельзя пропустить момент, когда операция необходима. Поэтому решение о выборе лечения принимает врач. Все что может сделать пациент выбрать врача и следовать его рекомендациям.
Источник
23 декабря 2019 г.
Просмотров: 16345
«У вас грыжа межпозвоночного диска», — многих людей этот диагноз сильно пугает. Воображение сразу рисует картину с операционным столом и наркозным аппаратом. Пациент начинает морально готовиться к сложному хирургическому вмешательству и долгому восстановительному периоду.
На самом деле всё не так страшно. В большинстве случаев все симптомы проходят самостоятельно, с ними удается справиться без операции. Например, проявления радикулита полностью исчезают или становятся намного слабее в течение нескольких недель у 9 из 10 больных. В 2010 году были опубликованы результаты исследования, во время которого врачи наблюдали за 37 пациентами с большими межпозвоночными грыжами. У 83% из них симптомы полностью исчезли. Только четверо нуждались в хирургическом лечении.
Хирургическое лечение нужно далеко не всем людям, у которых обнаружили грыжи позвоночника. Существуют четкие показания к операции.
Когда нужно оперировать?
Согласно общепринятому подходу, с симптомами межпозвоночных грыж можно бороться консервативными методами в течение 6–12 недель. Если за это время состояние больного не улучшается, скорее всего, потребуется хирургическое лечение.
Вопрос о необходимости операции может встать в следующих случаях:
- Если человека беспокоят очень сильные боли, такие, что он почти не может стоять, ходить, заниматься привычными делами.
- Нарастают неврологические расстройства: слабость в определенных группах мышц (например, в ногах), нарушение чувствительности (онемение, которое может сопровождаться неприятным покалыванием, ощущением, как будто по коже «ползают мурашки»).
- Нарушение контроля над функцией кишечника, мочевого пузыря. Это может проявляться, например, в виде недержания мочи или задержки мочеиспусканий.
Боль в пояснице, седловидная анестезия (онемение в области ануса, внутренней и задней поверхностей бедер), нарушение контроля над мочеиспусканиями и дефекацией, — проявления серьезного состояния, известного как синдром конского хвоста. Это — показание к операции.
Консервативные методы лечения грыжи позвоночника
Несколько уменьшить основной симптом межпозвоночных грыж — боль — можно с помощью простых домашних мер. В первые 48 часов рекомендуется прикладывать к больному месту холодные компрессы — например, пакет со льдом или полотенце, смоченное холодной водой. Это поможет уменьшить воспаление и мышечный спазм. Спустя 48 часов нужно, наоборот, прикладывать тепло, чтобы уменьшить болезненный мышечный спазм. Это может быть грелка, компресс или горячая ванна. Некоторым лучше помогает попеременное прикладывание тепла и холода.
Постельный режим полезен в течение 2–3 дней. Дольше не стоит, потому что это приведет к скованности в мышцах и усилению боли. Нужно вставать, заниматься делами по дому, периодически отдыхать. Противопоказаны только интенсивные физические нагрузки и поднятие тяжестей.
Лекарственные препараты
Против боли при межпозвоночных грыжах помогают препараты из группы НПВС — нестероидных противовоспалительных средств. Чаще всего это хорошо знакомый многим ибупрофен или напроксен. Эти лекарства можно приобрести без рецепта, и они есть во многих домашних аптечках, но лучше перед тем, как их принимать, проконсультироваться с врачом.
Иногда в дополнение к обезболивающим назначают миорелаксанты — эти препараты помогают расслабить спазмированные мышцы. В некоторых случаях врач может порекомендовать эпидуральные инъекции глюкокортикостероидов — введение препаратов в пространство, окружающее спинной мозг.
В клинике Медицина 24/7 применяются наиболее современные методы лечения грыж позвоночника без операции. Помимо медикаментозной терапии, мы используем все доступные возможности, такие как лечебная гимнастика, массаж, физиопроцедуры. Приходите на консультацию к нашим опытным врачам-специалистам и получите индивидуальную программу лечения.
Терпеть боль опасно для жизни!
Берегите себя, запишитесь на консультацию сегодня
Массаж
Лечебный массаж при грыже позвоночника помогает справиться с симптомами заболевания и улучшить состояние пациента за счет некоторых терапевтических эффектов:
- Усиление притока крови и улучшение оттока лимфы, уменьшение отечности в проблемной области. За счет этих эффектов усиливается приток питательных веществ к тканям, активируются процессы регенерации.
- Снижение напряжения мышц. Это приводит к уменьшению сдавления нервов. Стихает боль, улучшается общее самочувствие, нормализуется сон.
- Выделение в тканях биологически активных веществ, которые стимулируют обменные процессы и регенерацию.
- Выработка эндорфинов — естественных гормонов, которые помогают нормализовать психоэмоциональное состояние, справиться с депрессией, тревожностью, обладают обезболивающим эффектом и ускоряют выздоровление.
Помимо классического лечебного массажа, при грыжах межпозвоночных дисков помогает шведский массаж, который предусматривает длинные скользящие и разминающие движения, нервно-мышечная терапия, японский точечный массаж шиацу.
Также может быть полезна в облегчении симптомов остеопатия и другие мягкие мануальные техники.
Лечебная гимнастика
Комплекс гимнастики при грыже поясничного, грудного и шейного отделов позвоночника должен подбирать врач. Нужно обязательно учитывать тяжесть симптомов, общее состояние здоровья пациента. Упражнения начинают выполнять, когда острая боль стихает, нагрузки строго дозируют, интенсивность наращивают постепенно. Недопустимы осевые нагрузки на позвоночный столб, резкие, чрезмерно сильные движения.
ЛФК при грыже поясничного отдела позвоночника проводится в положении лежа — поднимания, сгибания, отведения ног; стоя — махи ногами, повороты и наклоны туловища.
Упражнения при шейной грыже позвоночника в основном включают повороты и наклоны головы, различные движения для мышц группы плечевого пояса.
Лечебная физкультура помогает устранить мышечные спазмы и укрепить мышечный корсет, который в норме поддерживает поясничный столб.
Узнайте больше о лечении грыжи позвоночника
Оставьте свой номер телефона
Стоит ли носить ортопедические корсеты и воротники?
Поддерживающие ортопедические устройства могут быть полезны, но ими, как и постельным режимом, не стоит злоупотреблять. Воротник Шанца и корсет для позвоночника при грыже в поясничном отделе помогают зафиксировать позвоночный столб, уменьшить боль. Но при этом мышцы не работают, они становятся еще слабее. Из-за этого состояние может только ухудшиться. Поэтому такие ортопедические устройства стоит использовать лишь в течение коротко времени и только по рекомендации врача.
Помогает ли акупунктура?
Исследования показывают, что иглоукалывание может быть полезно для людей с межпозвоночными грыжами. Например, американское Управление по контролю качества медикаментов и пищевых продуктов (FDA) одобряет применение акупунктуры при болях в спине.
Но проходить такие процедуры стоит только в клиниках, где работают квалифицированные специалисты, используются стерильные иглы.
Рекомендации по поводу образа жизни
Некоторые рекомендации помогут улучшить состояние позвоночника и предотвратить новые обострения, связанные с грыжами дисков:
- Регулярно выполняйте комплекс упражнений. Лечебная физкультура не должна заканчиваться после того, как стихли симптомы. Полезны занятия в бассейне.
- Поддерживайте нормальный вес. Это поможет уменьшить нагрузки на позвоночник.
- Откажитесь от вредных привычек. Курение ухудшает состояние позвоночника, так как никотин нарушает кровоснабжение межпозвоночных дисков, из-за этого в них ускоряются дегенеративные процессы.
- Старайтесь не поднимать очень тяжелые грузы.
- Если у вас сидячая работа, или вам постоянно приходится находиться в однообразной напряженной позе, нужно регулярно делать разминки.
- Если у вас сидячая работа, важно правильно оборудовать рабочее место, чтобы минимизировать напряжение спины и шеи.
- Правильно поднимайте грузы с земли. Ваша поясница при этом не должна сгибаться, нужно, чтобы работали суставы ног.
Если вас беспокоят боли в шее, спине или пояснице — приходите на прием к опытным врачам в клинике Медицина 24/7. Они осмотрят вас, назначат необходимое обследование, разберутся в причинах ваших симптомов и порекомендуют оптимальные методы лечения. Даже в случаях, когда межпозвоночная грыжа требует хирургического лечения, зачастую можно выполнить малоинвазивную операцию. Ее проводят без наркоза, под спинальной анестезией, через прокол с помощью инструмента толщиной примерно с карандаш. Наши хирурги в совершенстве владеют этой техникой. Пациент уже на следующий день может ходить и быстро возвращается к привычной жизни.
Мы вам перезвоним
Оставьте свой номер телефона
Закажите обратный звонок и наши специалисты оперативно свяжутся с вами!
Источник
Человек обречен страдать от деформации, изнашивания позвоночника вследствие вертикального положения тела, прямохождения. В течение жизни мы чрезмерно поднимаем тяжести, долго сидим за компьютером, травмируем позвоночный столб.
От этого ткани, которые соединяют диски позвоночника, оболочки ядра, находящегося в центре него, могут разорваться.
И высокомолекулярные белки, являющиеся основой ядра, попадают в дисковое пространство, где на это реагируют болью нервные окончания. Ядро, потеряв свою упругость, начинает смещаться и выходит за пределы диска. Эта выступающая часть называется грыжа, которая может иметь направленность в любую сторону, сдавливая корешки, отростки нервов. Чаще всего грыжи возникают в грудном, поясничном, крестцовом отделе позвоночника.
Симптомы появления межпозвоночной грыжи поясничного отдела
Когда развивается межпозвоночная грыжа диска, признаки зависят от того, в каком позвоночном отделе она возникла, какого размера достигла:
- Если новообразование защемляет нерв, то боли в пораженной области, сопровождающиеся онемением, постоянны. Если нерв не задет, то ощущаются незначительные болевые симптомы;
- Болевой синдром может распространяться на конечности, грудную клетку, при этом немеют пальцы рук, ног. Особенно болезненность усиливается при кашле, чихании, долгом пребывании в одном положении. Онемение, покалывание конечностей, спазматические боли в мышечных тканях сигнализируют о том, что нервные окончания в отделе позвоночника травмированы;
- Иногда при защемлении в нижней части позвоночного столба происходят нарушения работы мочевого пузыря, кишечника.
При сильном расслаблении мышц во время выполнения специальных упражнений можно снять болевые ощущения на некоторое время.
Грыжа диска: причины образования
При физических нагрузках, эмоциональных стрессах мышцы спины находятся в напряжении. Если вы не умеете их расслаблять, давать отдых, мышечные судороги, спазмы так стягивают позвонки, что связки начинают рваться, а внутренние части хряща выходят наружу.
Такие состояния часто провоцируются болезненными состояниями внутренних органов, низкой сопротивляемостью позвоночника к нагрузкам, нарушениями обменных процессов в нем. Травмы позвоночника изменяют расположение дисков по отношению друг к другу, и не сразу, а даже спустя некоторое время развивается грыжевое новообразование.
С возрастом также хрящевые ткани не обновляются, а разрушаются, диски истончаются, что приводит к возникновению различных изменений в позвоночных отделах, начиная с искривлений, остеохондроза, заканчивая межпозвонковыми выпираниями тканей.
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела – лечение без операции
Болевые симптомы в спине, размер диагностированной грыжи, слабость мышц не является показанием к проведению операции по удалению патологического отростка.
Посмотрим, какие методы без хирургической операции реально помогут при недуге спины.
Эффективность медикаментозного лечения
Современные медики-практики считают консервативное лечение проблем позвоночника наиболее результативным, не менее эффективным, чем оперативное.
К таким препаратам, помогающим избавиться от болевого симптома, относятся:
- Индометацин – активный нестероидный препарат, борющийся с воспалениями опорно-двигательного аппарата. Его назначают при болях в спине, связанных с нарушениями работы мышц, нервных окончаний. Суточная доза лекарства не должна превышать ста пятидесяти миллиграмм. Для купирования острых болевых ощущений, если диагностирована грыжа, применяют внутримышечные инъекции в объеме двухсот миллиграмм.
- Хондроитин выпускают в форме капсул, геля, он оказывает положительное влияние на обменные процессы в хрящах, потому что активное вещество средства находится в составе суставной жидкости здоровых тканей. Прием лекарства способствует снижению потерь кальция организмом, препятствует процессу сжатия соединительных тканей костей. Суточная пероральная доза – не более двух грамм. Гель наносят на место поражения дважды в день на протяжении трех недель.
- Миорелаксант Мидокалм эффективен в паре с другими противовоспалительными средствами для снятия спазма мускулатуры в грыжевой области. Таблетками его принимают по 450 миллиграмм в сутки, разделив на три раза. Внутримышечное лечение – раствора по сто миллиграмм дважды за день. Препарат хорошо переносится, не оказывает побочных действий.
- Мильгамму назначают в качестве витаминного комплекса для восстановления обменных процессов в тканях позвоночника, улучшения нервной проводимости. Внутримышечная доза составляет два миллилитра, а таблетками по одной в день. Лечение проводят курсами препаратом составляет один месяц.
Лечение грыжи народными методами
Рецепты народной медицины в виде настоек, мазей помогают избавиться от некоторых симптомов грыжи.
Одними из самых эффективных лекарств считаются средства, приготовленные из окопника, который рассасывает образования в позвоночнике, снимает болевой синдром.
- Корень растения в количестве половины килограмма дважды прокручивают на мясорубке, сосновую живицу (70 грамм), нутряное сало (350 грамм) по отдельности растапливают на водяной бане. Сало с порошком окопника кладут в емкость, держат на небольшом огне около трех четвертей часа, постоянно перемешивая. В конце добавляют живицу, полтора стакана водки, через десять минут снимают с плиты. Эту смесь втирают в область образования опухоли.
- Настоянные в течение месяца на водке стебли ежевики принимают по столовой ложке перед завтраком, обедом, ужином за полчаса.
- Компрессы из двухсот граммов свиного жира, смешанного с двумя желтками от домашних кур, двумя чайными ложками йода, прикладывают к больному месту на сутки. Заменяя ежедневно состав на новый, проводят процедуры на протяжении десяти дней.
- При хроническом течении заболевании помогут целебные ванны из отвара дубовой коры или корней аира. Водные процедуры хорошо чередовать: десять ванн с аиром через день, затем после недельного перерыва десять – с корой дуба.
- Прокатка позвоночника на деревянной скалке, обернутой мягкой тканью, положительно отзовется на состоянии пациента.
Средства, использованные в домашних условиях, можно применять в сочетании с другими консервативными методами лечения.
Физиотерапевтическое лечение поможет при грыже позвоночника
- Частицы лекарственного раствора, проникающие глубоко в пораженные ткани, с помощью магнитного поля при проведении электрофореза помогают в лечении грыжевых образований. Этот метод считается наиболее популярным в наше время. Для введения используют препараты типа Карипаина, которые оказывают прямое действие на позвоночные недуги. В один курс входит не менее двадцати процедур, после которых назначают выполнение упражнений ЛФК либо ношение мышечного корсета.
- Разновидностью теплолечения считают парафиновые аппликации, которые оказывают болеутоляющее действие, снимая мышечные спазмы, они хороши при восстановлении проводимости нервных импульсов. Для парафина характерна высокая теплоемкость, поэтому прогревание им длится долго, и ткани при этом не нарушаются. Растопив белый парафин до жидкой консистенции, ждут его остывания до температуры не выше шестидесяти градусов, а затем наносят кистью на область позвоночного отдела. Надежное укрытие сверху лечебного слоя тканью позволит проводить процедуру в течение часа.
- Для укрепления, расслабления мышц позвоночника используют электромиостимуляцию. Ток, поступая к телу человека через приложенные к месту поражения электроды, восстанавливает обменные процессы в тканях, доставляет питательные вещества к мышцам, выводит шлаки, токсины.
- Ударно-волновой терапией, которая сродни воздействию хирургической операции, лечат дегенеративные заболевания костной системы. Направляя звуковые волны в очаг воспаления, врач добивается того, чтобы спазмы тканей убираются, происходит разрыхление известковых отложений, улучшение обмена веществ в этой области. От трех до пяти сеансов УВТ сможет восстановить работу позвоночных отделов костного аппарата.
Советы по профилактике межпозвонковой грыжи
При появлении изменений в структуре позвоночного столба восстановиться полностью нельзя, но защитить себя от появления грыжи можно. При выполнении сидячей работы необходимо периодически вставать, двигаться в разных направлениях, потягиваться.
Во время выполнения физических упражнений надо резко, глубоко наклоняться вперед, так как это ведет к растяжению связок, и диск может под давлением выдвинуться назад.
Результатом неудачных прыжков, даже с небольшой высоты может быть увеличение размеров грыжи. Любое переохлаждение спазмирует мышцы, что приводит к возникновению отеков, болей.
Необходимо при поднятии тяжестей с земли не нагибаться, а приседать на корточки, захватывая груз, потому что резкие движения приведут к защемлению новообразования.
Полезно заниматься плаванием, йогой, катанием на велосипеде, спортивной ходьбой, но только после стихания острых приступов болезни.
И главное, как можно больше двигаться, потому что это улучшит кровообращение в позвоночных отделах, укрепит мышцы спины и операция по удалению грыжи не понадобится.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
