Грыжа после родов двойни

Диастаз — увеличение расстояния между прямыми мышцами передней брюшной стенки вследствие их разделения по абдоминальному шву (Linea Alba). Это патологическое состояние может возникнуть после беременности, во время которой на мышцы брюшного пресса оказывалось чрезмерное давление. К примеру, к такому состоянию относится вынашивание двойни в комплексе с врожденной слабостью соединительной ткани.

Что это такое?

Диастаз после родов двойни характеризуется расхождением отдельных волокон прямых мышц передней брюшной стенки и их апоневроза — крепкая плотная соединительнотканная оболочка, покрывающая со всех сторон мышцы.

Развитие этого патологического состояния не несет особых рисков для состояния здоровья женщины, однако оно способно доставлять физический дискомфорт и способствовать развитию грыж.

Сильно ли изменился Ваш животик после беременности?

Нет, всё пришло в норму

14.29%

Есть некоторые изменения, но не критично

42.86%

О, да, я просто не узнаю себя!

42.86%

Проголосовало: 7

Почему появляется?

Анатомически передняя брюшная стенка состоит из нескольких структур, одной из которых являются прямые мышцы живота. Это два мышечных тяжа, идущие параллельно, простираются от лобкового симфиза до мечевидного отростка.

Каждая мышца отделена апоневрозом, который является своеобразным футляром. Отдельные волокна правого и левого апоневрозов переплетаются между собой, формируя белую линию живота, представленную тяжом, условно разделяющим брюшную полость на две половины.

Во время вынашивания двойни может происходить ослабление, растягивание и расхождение волокон белой линии живота. Это патологическое состояние сопровождается ослаблением мышц брюшного пресса.

Риск его развития значительно повышается при наличии кесарева сечения в анамнезе.

К основным причинам развития диастаза во время беременности относятся:

увеличивающаяся в объемах матка вместе с плодом давит на переднюю брюшную стенку, за счет чего происходит ее чрезмерное растяжение;
ожирение;
стремительное снижение массы тела при соблюдении жесткой диеты после родоразрешения;
надсадный кашель при развитии заболеваний верхних дыхательных путей;
чрезмерные физические нагрузки;
регулярные запоры во второй половине беременности;
дисплазия соединительной ткани.

Значительное влияние на состояние соединительной ткани влияют гормональные перестройки во время беременности. Повышение уровня прогестерона делает ее более податливой и «вспушенной». за счет чего апоневроз не справляется с повышенными нагрузками на переднюю брюшную стенку.

Чем опасен?

В большинстве случаев диастаз прямых мышц живота является исключительно эстетической проблемой, так как справиться с провисанием передней брюшной стенки не помогает коррекция питания и использование упражнений.

Однако при прогрессировании расхождения мускулатуры может присоединяться физический дискомфорт и ряд симптомов — боли в области живота и поясницы, которые могут усиливаться после длительной физической нагрузки или подъема тяжестей.

Развитие диастаза третьей (терминальной) степени чревато чрезмерным осложнением мышц брюшного пресса. Это может привести к птозу внутренних органов и повышению риска развития грыж.

Степени и виды

В зависимости от локализации расхождения прямых мышц, принято выделять три вида диастаза:

Выше пупка.
Ниже пупка.
Смешанный тип, в котором сочетается расхождение выше и ниже пупа.

Градация степеней диастаза составлена с учетом объемов расхождения:

Для I стадии характерно расширение белой линии до 30 мм. Такой дефект не сказывается на внешнем виде передней брюшной стенки. Он чаще всего развивается у женщин после рождения первого ребенка. На этой стадии могут появляться запоры, вздутие, тошнота и неинтенсивные боли в верхней части живота.
II стадия отличается расхождением апоневроза до 30-60 мм. Дефект можно заметить во время визуального осмотра пациентки и пальпации передней брюшной стенки.
III стадия характеризуется расхождением прямых мышц живота более чем на 60 мм. Диастаз может приводить к развитию пупочных грыж. Пациентки отмечают ослабление передней брюшной стенки и провисание живота. Со временем развивается атрофия мышц и опущение внутренних органов, сопровождающееся различными органическими нарушениями. У таких пациенток значительно нарушается трудоспособность.

Как определить у себя?

Чтобы проверить наличие диастаза следуйте следующему алгоритму:

Нужно лечь на пол, ноги согнуть в коленях, а стопы прижать к полу.
Одну руку положите под голову, а вторую на живот так, чтобы вся ладонь располагалась на уровне пупка поперечно белой линии.
Полностью расслабьте живот, а после легкими движениями погрузите пальцы в него, медленно вкручиваясь, приподымая плечи и грудную клетку.
Продвигайтесь кончиками пальцев снизу вверх и сверху вниз, стараясь нащупать внутренний край прямых мышц живота и определить расхождение между ними.

Лучше всего доверить диагностику диастаза специалисту, так как проведенная им пальпация даст более точные результаты.

Как вылечить диастаз после двойни?

Женщинам стоит понимать, что симптоматика, связанная с расхождением мышц передней брюшной стенки, не исчезнет самостоятельно.

Диастаз имеет прогрессирующий характер, поэтому отсутствие своевременного качественного лечения может привести к образованию грыж и опущению внутренних органов.

В качестве лечения могут использоваться консервативные и хирургические методы лечения. Объем мероприятий подбирается для пациентки индивидуально после проведения обследования.

Хирургический метод

При наличии чрезмерного избытка кожного лоскута, развившегося вследствие ослабления тургора кожи или стремительного снижения массы тела, пациентка нуждается в ушивании диастаза и параллельном проведении абдоминопластики.

Использование этой методики позволяет скорректировать эстетический дефект брюшной стенки и устранить дискомфорт, связанный с ослаблением мускулатуры.

Использование эндоскопических методов подходит для клинических случаев, в которых отсутствует избыток кожного лоскута, однако есть диастаз, диагностированный с помощью пальпации или ультразвукового исследования.

Использование этой методики заключается в наложении швов на растянутый апоневроз посредством микропроколов на коже. Это позволяет значительно сократить реабилитационный период: пациентки отмечают удовлетворительное состояние уже спустя 4-5 дней после проведения хирургического лечения.

При наличии кесарева сечения при двойне в анамнезе ушивание диастаза производится через разрезы, сделанные на месте старых рубцов. Это позволяет добиться положительного косметического эффекта.

Диастаз не приговор, а патологическое состояние, которое можно легко скорректировать с помощью методов современной хирургии. Своевременное обращение пациентки за помощью является залогом успешного лечения.

Консервативные методы

При лечении диастаза первой степени эффективно использование комплекса консервативных мероприятий, который включает в себя:

Избегание перенапряжения мышц брюшного пресса: не следует поднимать тяжести или ноги в лежачем положении;
Обязательно стоит подобрать бандаж. Его ношение должно быть дозированным, так как при его частом использовании возможно еще большее ослабление мышц передней брюшной стенки.
Изменение рациона должно состоять из подбора продуктов и блюд, которые не будут приводить к развитию запоров, которые способны спровоцировать прогрессирование диастаза;
Массаж передней стенки живота, способствующий тонизированию мускулатуры.

Профилактика

Для профилактики диастаза перед родами нужно соблюдать следующие правила:

Соблюдать технику безопасности на поздних сроках беременности. Женщине не нельзя поднимать тяжести, вставать или садиться нужно из горизонтального положения через бок, опершись на руку.
Беременной женщине нужно научиться выравниваться базовых положениях — сидя и стоя. Даже систематическая гимнастика не сможет повлиять на состояние мускулатуры в значительной мере, так как на тренировочном коврике вы будете проводить гораздо меньше времени. Поэтому так важно научиться находить положение тела и перераспределять свой вес так, чтобы мышцы брюшного пресса поддерживали позвоночный стол и растущий живот наиболее эффективно. Чтобы научиться правильно находиться в статических позах, можно попробовать базовую йогу.
Использование различных динамических упражнений, которые направлены на сохранение подвижности в позвоночнике и проведение разминки в мышцах, значительно снижает напряжение на мышцы брюшного пресса.
В первом и втором триместрах можно использовать некоторые упражнения для косых мышц живота, а в третьем — для укрепления поперечной мускулатуры в зависимости от уровня подготовки. Оптимально использовать во время зарядки шар для аэробики и все движения с ним.
Отдельное внимание нужно уделить укреплению мышц тазового дна. Для этого во время беременности нужно уделять время гимнастике, направленной на выработку координации дыхания с расслаблением и напряжением мускулатуры. Во время естественных родов двойни это поможет гораздо легче справиться с повышенным давлением.

Дополнительная поддержка с помощью кинезиотейпирования и ношения бандажей поможет создать хорошую поддержку для мышц брюшного пресса, и защитить белую линую от чрезмерного растяжения.

При необходимости получения детальной информации о коррекции этого состояния вы всегда можете обратиться за помощью к врачу женской консультации или семейному доктору.

Источник

Грыжа после родов двойни

Добрый день мамочки двойняшек!!Сама являюсь ее уже почти 3 года и вот столкнулась на приеме у врача с диагнозом диастаз и пупочная грыжа у меня. Кто нибудь сталкивался. Что делали? Один врач предлагает операцию, второй говорит не надо просто наблюдай!А у меня какие то странные ощущения возле пупка.Вот второй день сижу реву.

Liliya
1 ÑÐµÐ½ÑÑÐ±ÑÑ 2016, 22:42

ÐÐµÐ½Ñ, Ð° ÐºÐ°ÐºÐ¸Ðµ Ð¿ÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ñ Ð¶ÐºÑ?

Беременность является долгожданным и приятным событием для родителей. Однако в некоторых случаях она готовит сюрприз. Когда женщина впервые посещает врача, то может узнать, что вместо одного малыша у нее будет двое. Самым пугающим и малоизвестным вопросом являются роды двойни, о которых ходит много разнообразных историй.

Физиологические признаки беременности двойней

Опытные мамочки могут на самых ранних сроках определить количество развивающихся малышей, однако таких сейчас немного. Поэтому неплохо знать определенные признаки, указывающие на многоплодность беременности:

В результате теста на беременность вторая полоска проявляется очень ярко, что свидетельствует о большой концентрации гонадотропного гормона в моче.
Быстрый набор веса является первым признаком развития двойни. У женщины, вынашивающей одного малыша, в первые 12 недель вес увеличивается всего на 2-3 кг, тогда как при многоплодной беременности эта цифра увеличивается минимум вдвое.
Быстрый рост живота. Активный рост при одноплодной беременности отмечается на 5-6-м месяце, тогда как у женщины, вынашивающей двойню, уже на четвертом месяце достаточно большой живот.
Сильный токсикоз сопровождает беременную двойней до поздних сроков. Кроме тошноты и приступов рвоты наблюдаются сильные головокружения, не дающие женщине нормально встать с постели и вести привычный образ жизни.
При проведении анализа крови отмечается высокий уровень гонадотропина совместно с недостатком концентрации железа. Для первого триместра это является привычным явлением.
При посещении гинеколога врач может прощупать две головки малышей или услышать два сердцебиения. После 10-й недели можно проводить УЗИ, на котором точно станет известно количество вынашиваемых плодов. Именно на УЗИ можно подтвердить предстоящее рождение двойни. Вторые роды являются более благоприятными, и на них встречается меньше осложнений, нежели у первородящих.

Все эти признаки указывают на ранние сроки беременности, однако не стоит забывать об индивидуальных особенностях организма, из-за которых можно неправильно трактовать первые признаки двуплодной беременности.

Психологические признаки беременности двойней

Кроме физиологических изменений организма можно заметить сильные психологические изменения:

Повышенная утомляемость проявляется, как правило, со второго триместра, однако ее можно заметить уже на первом месяце беременности. Это связано с повышением энергетических затрат, необходимых организму для вынашивания беременности.
У беременных двойней гораздо сильнее проявляются капризы и частые смены настроения. Это связано с тяжелой гормональной перестройкой, так как организм несет двойную нагрузку.
Сильные переживания из-за родов часто вгоняют женщину в депрессию. Она постоянно волнуется, что возникнут какие-либо проблемы, накручивает себя. На последних сроках могут проявляться переживания о невозможности совместить воспитание сразу двух малышей, особенно это касается мамочек, которым некому будет помогать.

В это время женщину нужно обязательно поддерживать и успокаивать, чтобы она была уверена в своих силах и в наличии помощи и поддержки. Женщине не только физически, но и психологически сложно перенести роды двойни. Фото счастливых мамочек, конечно, вселяют оптимизм, однако при наличии даже незначительных осложнений женщина начинает сильно переживать.

Течение беременности двойней

В период беременности организм женщины подвергается сильному гормональному всплеску, кроме этого растет и общая нагрузка на опорно-двигательный аппарат, сердечно-сосудистую и другие системы. При беременности двойней эта нагрузка увеличивается в несколько раз, так как организм матери должен обеспечить достаточное питание и выведение продуктов обмена не только своего организма, но и двух растущих малышей.

При течении многоплодной беременности имеется множество сложностей, которые нужно заранее предусматривать, чтобы сохранить ее. Из-за большого давления на шейку матки при вынашивании часто наблюдаются преждевременные роды двойни, излитие околоплодных вод, развитие гестозов, тяжелый токсикоз и прочие осложнения.

В последние 3-4 недели женщина находится в стационаре, что позволяет врачам регулярно следить за ее состоянием и развитием малышей, контролировать ход беременности и вовремя проводить необходимые мероприятия по сохранению плодов или непредвиденному родоразрешению.

Кесарево сечение при беременности двойней

Как проходят роды двойни, волнует многих женщин, сталкивающихся с многоплодной беременностью. Так как предугадать, как поведет себя ваш организм и ваши дети, невозможно, хочется хотя бы ознакомиться с возможными вариантами развития родов, осложнений и последующего ухода за новорожденными.

Беременность чаще всего заканчивается проведением планового кесарева сечения. При наличии показаний может потребоваться подшивание шейки матки. Это позволит продлить беременность на несколько недель, чтобы выносить малышей до необходимого срока и предотвратить преждевременное раскрытие шейки матки.

Кесарево сечение обеспечивает рождение здоровых малышей без родовых травм, которые могут появиться при естественных родах. Будущей матери необходимо серьезно обдумать вопрос родов и проконсультироваться с врачом, который сможет подсказать оптимальный вариант.

Естественные роды двойняшек

Самостоятельные роды двойни возможны только в случае нормального протекания беременности, отсутствия любых патологий и инфекций в организме, а также при наличии квалифицированных врачей. Самым главным фактором при выборе естественных родов или кесарева сечения является положение плодов, так как после рождения первого ребенка второй часто неправильно разворачивается и застревает ножками в родовых путях.

В некоторых случаях на естественных родах появляется необходимость проводить внеплановое кесарево сечение. О возможности такого развития событий беременная должна быть предупреждена заранее. Врач должен рассказать, почему это может произойти, и успокоить женщину, так как операция проводится с целью сведения к минимуму возможных рисков и осложнений как для малышей, так и для матери.

Особенности родов двойни

Срок вынашивания беременности с двумя плодами сокращается с сорока недель до 35-37 недель. Этот период является самым благоприятным для протекания родовой деятельности. В том случае, когда роды начинаются ранее 35-й недели, они считаются преждевременными.

Роды двойни естественным путем могут иметь непредсказуемые последствия, поэтому необходимо очень ответственно подходить к данному вопросу. Возможно выпадение частей тел плодов, либо петель пуповины. Малыши могут запутаться в пуповине либо сцепиться друг с другом. Также даже при правильном положении в родовой деятельности плоды могут резко поменять свое положение, тем самым увеличив сложности.

Длительность родов может сильно увеличиться, от чего будут страдать и мама, и дети. В особо тяжелых случаях возможно застревание плодов в родовых путях, тогда появляется большая опасность для их жизни.

Пупочная грыжа после беременности

Из-за большого веса малышей может не только произойти перерастяжение матки, но и образоваться пупочная грыжа. При этом происходит растяжение мышечного кольца, которое можно устранить только хирургическим путем.

При отсутствии болей врачи часто оставляют грыжу и наблюдают за ней. Но мамочкам, которые постоянно находятся без помощи и часто носят детей на руках, необходимо позаботиться о своем здоровье, так как в дальнейшем возможно развитие осложнений и защемление мышц.

Также при пупочной грыже не рекомендуется заниматься спортом, чтобы не нагружать и без того поврежденные мышцы. Важно запомнить, что роды двойни и последствия после них во многом зависят от генетики и индивидуальных особенностей организма, поэтому лучше, если врач в конкретном случае определит возможности матери и назначит при необходимости подходящее лечение.

Живот после родов двойни: как вернуться в форму?

Частой проблемой после родов становится появление растяжек и дряблость живота. Изменение фигуры часто неблагоприятно сказывается на психологическом состоянии женщины, которая очень устает при уходе за детьми. Про роды двойни отзывы в интернете можно встретить различные. Это объясняется индивидуальностью женского организма и особенностями генетики.

Отсутствие свободного времени и возможности заниматься своим здоровьем может значительно ухудшить картину и привести к развитию заболеваний. Вернуться в форму при таком режиме достаточно сложно, и даже если лишние килограммы со временем уходят от усталости и активного образа жизни, то справиться с изменениями кожи гораздо сложнее. Часто исправить ситуацию может только пластика, которая не всегда возможна.

Диастаз после родов

Диастаз представляет собой расхождение вертикальных мышц живота. Исправить данную проблему без оперативного вмешательства невозможно, так как мышцы необходимо сшивать. Определить наличие диастаза можно самостоятельно. Он выглядит как ямка над пупком, прощупать эту ямку можно в положении лежа.

При диастазе необходимо обращаться к врачу, потому что решить проблему с помощью упражнений невозможно. Это может повлечь за собой развитие осложнений. Естественные роды двойни, как и кесарево сечение, не влияют на появление диастаза. Он является следствием сильного растяжения мышц и встречается даже при одноплодной беременности.

Источник статьи: https://s-freedom.ru/gryzha-posle-rodov-dvojni/

Источник

Грыжа после родов двойни

Что это такое?

Сильно ли изменился Ваш животик после беременности?

Почему появляется?

Чем опасен?

Степени и виды

Как определить у себя?

Как вылечить диастаз после двойни?

Хирургический метод

Консервативные методы

Профилактика

Грыжа после родов двойни

Комментарии

Физиологические признаки беременности двойней

Психологические признаки беременности двойней

Течение беременности двойней

Кесарево сечение при беременности двойней

Естественные роды двойняшек

Особенности родов двойни

Пупочная грыжа после беременности

Живот после родов двойни: как вернуться в форму?

Диастаз после родов

Какая у вас грыжа?