Грыжа паховая сергиев посад
Демин Никита Валерьевич
кандидат медицинских наук, уролог-андролог, детский хирург, доцент кафедры эндоурологии РУДНИ
Оглавление
1) Методики [1]
2) Преимущества [2]
3) Получите медицинскую помощь [3]
4) Этапы лечения [4]
5) Подходы к герниопластике [5]
…
Оглавление
- Методики
- Преимущества
- Получите медицинскую помощь
- Этапы лечения
- Подходы к герниопластике
- Причины рецидива
Паховая грыжа – наиболее частая патология. У мальчиков паховая грыжа встречается значительно чаще, чем у девочек. В 10% случаях грыжа может быть двусторонней.
Методики оперативного лечения:
- полостная операция. Паховое грыжесечение
- лапароскопическая операция. Лапароскопическая герниорафия
“Паховая грыжа у детей связана с незаращением влагалищного отростка брюшины, который к моменту рождения ребенка должен быть полностью облитерирован. Основное отличие этой патологии у детей то, что она носит врожденный характер. При сохранении сообщения на уровне семенного канатика, возникает паховая грыжа, а при более низком незаращении вагинального отростка брюшины – пахово-мошоночная грыжа. У девочек паховая грыжа имеет такой же механизм возникновения, что и у мальчиков, но чаще встречается с двух сторон. Данный вид патологии подлежит обязательному оперативному лечению, так как, достаточно часто, может возникнуть грозное осложнение – ущемление. У девочек может происходить ущемление яичника в паховом канале. Современные подходы к оперативному лечению подразумевают перевязку, пересечение влагалищного отростка брюшины на уровне глубокого пахового кольца.”
Преимущества оперативного лечения у доктора Демина:
- превосходный результат
- отличный косметический результат
- современное оснащение
- применение лапароскопических малоинвазивных методик
Как получить медицинскую помощь
Бесплатная медицинская помощь | Платная медицинская помощь |
---|---|
Направление по ОМС (обязательное медицинское страхование) | Платная медицинская помощь согласно прейскуранту медицинских услуг |
ДМС (добровольное медицинское страхование) |
Как пройти лечение:
- Запись на прием. По телефону (89031830141), запись на прием с сайта, по E-mail.
- Консультация. Очно.
- Госпитализация и сбор анализов. Сбор необходимых анализов и подготовка к операции.
- Оперативное лечение. Полостная операция. Лапароскопическая герниорафия.
- Выписка. Рекомендации в послеоперационном периоде.
Паховая грыжа, как и грыжа любой другой локализации, лечится исключительно хирургическими методами. Все консервативные методики, которые существуют на сегодняшний день и предполагают, например, ношение бандажа, не дают возможности избавиться от грыжи или предотвратить возможное развитие осложнений.
Хирургическое лечение же предполагает выполнение открытой операции на паховом канале. Выполняется оперативное вмешательство, как правило, под местной анестезией с применением седативных препаратов, которые помогают лучше подготовить пациента к оперативному лечению и улучшить переносимость вмешательства.
Общая анестезия применяется исключительно редко по двум причинам:
- она несет куда большие риски для пациента по сравнению с местным обезболиванием, которого зачастую оказывается достаточно для проведения лечения;
- при выполнении операции нередко врачи просят пациента натужиться для определения грыжевого мешка и его последующего иссечения. Естественно, что сделать это можно только в том случае, если пациент находится в сознании.
Подходы к герниопластике
Собственно оперативное вмешательство предполагает:
- рассечение кожи и подкожно-жировой клетчатки в области грыжевого мешка;
- иссечение грыжевого мешка и возвращение его содержимого в брюшную полость;
- укрепление стенки пахового канала.
Классической методикой предполагается создание двойной складки апоневроза поперечной мышцы живота. Иными словами формируется как бы два слоя фиброзной ткани в области задней стенки пахового канала, которая считается наиболее слабой и чаще всего является местом образования грыжевых ворот.
Одной из главных задач оперативного лечения является недопущение рецидива грыжи, а добиться этого удается не всегда, особенно при использовании классических методик. Именно поэтому сегодня более распространенным является подход к лечению с использованием специальных искусственных сеток. Изготовленные из тефлона или других полимеров, они имеют мелкоячеистую структуру, помещаются в паховый канал и играют роль его задней стенки.
Синтетическая сетка не воспринимается организмом, как чужеродное тело, а потому не отторгается. Она довольно быстро обрастает соединительной тканью и позволяет значительно укрепить паховый канал даже при выраженной слабости мышц передней брюшной стенки.
Рецидивы после операции
Рецидивы после оперативного вмешательства могут быть связаны с:
- несоблюдением рекомендаций в раннем послеоперационном периоде. Если пациент начинает вставать на следующий день после операции или поднимать значительные тяжести через неделю после нее, то это ведет к значительному увеличению вероятности рецидива, поскольку рана не успевает зажить, а повышение уровня внутрибрюшного давления способствует формированию новой паховой грыжи. После операции в течение трех-четырех месяцев рекомендуют полностью воздерживаться от физических нагрузок;
- несоблюдение диеты после операции (употребление продуктов, которые способствуют газообразованию, ведет к выраженному повышению внутрибрюшного давления);
- сохранению основной причины, которая привела к появлению грыжи, и может стать причиной ее рецидива, несмотря на проведенную операцию. Речь идет, прежде всего, о хроническом кашле или постоянных запорах.
Несмотря на то, что после операции возможно возникновение рецидива, ее проведение необходимо все больным с выраженной и прогрессирующей паховой грыжей, поскольку:
- только операция позволяет избавиться от грыжи;
- операция позволяет предупредить возможные осложнения, в частности, ущемление грыжевого содержимого в грыжевых воротах;
- эффективность оперативного лечения является достаточно высокой.
Источник
Разное
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
ед
Источник
Женский грыжевой бандаж паховый двухсторонний Крейт Б-456 +7 (812) 64 показать
из Санкт-Петербурга в Сергиев Посад
996,80 руб
Бандаж паховый грыжевой НТ-ПГ-010, размер L, цвет бежевый +7 (922) 35 показать
из Перми в Сергиев Посад
1 390 руб
Бандаж грыжевый паховый Польза (2 (обхват бедер 90-104 см 8 (800) 55 показать
из Москвы в Сергиев Посад
984,20 руб
Бандаж паховый грыжевой НТ-ПГ-010, размер M, цвет бежевый +7 (922) 35 показать
из Перми в Сергиев Посад
890 руб
Бандаж противогрыжевый паховый левосторонний Арт. К 302 +7 (911) 21 показать
из Санкт-Петербурга в Сергиев Посад
950 руб
Бандаж при паховых грыжах, Тривес Т-1443 +7 (495) 64 показать
из Москвы в Сергиев Посад
650 руб
Бандаж грыжевой паховый двухсторонний К-301 +7 (499) 16 показать
из Москвы в Сергиев Посад
2 499 руб
Паховый бандаж для паховый грыжи tonus elast 0511 +7 (915) 22 показать
из Москвы в Сергиев Посад
4 100 руб
Бандаж грыжевой паховый, двухсторонний со съемными пелотами HB-484 +7 (499) 50 показать
из Москвы в Сергиев Посад
1 283 руб
Бандаж грыжевой паховый Крейт Б-451 +7 (812) 64 показать
из Санкт-Петербурга в Сергиев Посад
996,80 руб
Бандаж паховый грыжевой НТ-ПГ-010, размер XL, цвет бежевый +7 (922) 35 показать
из Перми в Сергиев Посад
1 390 руб
Бандаж грыжевый паховый Польза (3 (обхват бедер 104-120 см 8 (800) 55 показать
из Москвы в Сергиев Посад
996,80 руб
Бандаж паховый грыжевой НТ-ПГ-010, размер XL, цвет бежевый +7 (922) 35 показать
из Перми в Сергиев Посад
1 090 руб
Бандаж противогрыжевый паховый Комф-Орт Арт. К 301 +7 (911) 21 показать
из Санкт-Петербурга в Сергиев Посад
3 500 руб
Паховый грыжевой бандаж (двухсторонний) orlett HB-484 +7 (915) 22 показать
из Москвы в Сергиев Посад
996,80 руб
Бандаж паховый грыжевой НТ-ПГ-010, размер S, цвет бежевый +7 (922) 35 показать
из Перми в Сергиев Посад
1 390 руб
Бандаж грыжевый паховый Польза (4 (обхват бедер 120-138 см 8 (800) 55 показать
из Москвы в Сергиев Посад
-42%
1 094 руб 1 900 руб
Бандаж противогрыжевый паховый Тривес Evoltuton Т.29.91 (Т-1401) +7 (812) 64 показать
из Санкт-Петербурга в Сергиев Посад
996,80 руб
Бандаж паховый грыжевой НТ-ПГ-010, размер S, цвет бежевый +7 (922) 35 показать
из Перми в Сергиев Посад
1 540 руб
Бандаж грыжевой паховый с 2-мя двойными регулируемыми пелотами Арт. ГПП-443 +7 (911) 21 показать
из Санкт-Петербурга в Сергиев Посад
1 790 руб
Грыжевой бандаж паховый (левый, правый) +7 (915) 22 показать
из Москвы в Сергиев Посад
-28%
1 005 руб 1 390 руб
Бандаж грыжевый паховый Польза (1 (обхват бедер 78-90 см 8 (800) 55 показать
из Москвы в Сергиев Посад
-14%
1 751 руб 2 040 руб
Бандаж противогрыжевой паховый Ecoten ГПП-444 +7 (812) 64 показать
из Санкт-Петербурга в Сергиев Посад
2 190 руб
Бандаж грыжевой паховый со съемными пелотами (одно- и двухсторонний) Арт. ГПП-444 +7 (911) 21 показать
из Санкт-Петербурга в Сергиев Посад
2 190 руб
Бандаж паховый грыжевый (двухсторонний) variteks 602 +7 (915) 22 показать
из Москвы в Сергиев Посад
-20%
1 149 руб 1 440 руб
Бандаж грыжевой паховый Ecoten ГПП-443 +7 (812) 64 показать
из Санкт-Петербурга в Сергиев Посад
1 130 руб
Бандаж грыжевой паховый (арт. б-460) суспензорий +7 (911) 21 показать
из Санкт-Петербурга в Сергиев Посад
1 130 руб
Бандаж двухсторонний при паховых грыжах Тривес Т-1443 S +7 (915) 22 показать
из Москвы в Сергиев Посад
1 695 руб
Бандаж грыжевой паховый Крейт Б-434 +7 (812) 64 показать
из Санкт-Петербурга в Сергиев Посад
1 790 руб
Бандаж грыжевой паховый Б-434 +7 (911) 21 показать
из Санкт-Петербурга в Сергиев Посад
2 150 руб
Бандаж при паховых грыжах бг-111 +7 (915) 22 показать
из Москвы в Сергиев Посад
-9%
1 089 руб 1 199 руб
Противогрыжевый паховый бандаж Комф-Орт К-301 +7 (812) 64 показать
из Санкт-Петербурга в Сергиев Посад
2 990 руб
Бандаж противогрыжевой паховый Hernia Арт. HS-01 +7 (911) 21 показать
из Санкт-Петербурга в Сергиев Посад
1 500 руб
Бандаж при паховой грыже двухсторонний (детский) +7 (915) 22 показать
из Москвы в Сергиев Посад
1 930 руб
Бандаж грыжевой паховый с 2-мя двойными регулируемыми пелотами Арт. ГПП-443Н +7 (911) 21 показать
из Санкт-Петербурга в Сергиев Посад
Советуем
2 989 руб 2 990 руб
Бандаж противогрыжевой паховый Ecoten Hernia HS-01 +7 (812) 64 показать
из Санкт-Петербурга в Сергиев Посад
1 300 руб
Бандаж- грыжевой эластичный корсет детский при паховой грыже (лев. прав) +7 (915) 22 показать
из Москвы в Сергиев Посад
1 450 руб
Бандаж грыжевой паховый (арт. Б-451) двухсторонний, мужской +7 (911) 21 показать
из Санкт-Петербурга в Сергиев Посад
1 210 руб
Паховый противогрыжевый бандаж Тривес Т.29.06 (Т-1446) +7 (812) 64 показать
из Санкт-Петербурга в Сергиев Посад
1 530 руб
Бандаж грыжевой вентральный Т-1442 +7 (915) 22 показать
из Москвы в Сергиев Посад