Грыжа на печени и описание
Это заболевание отличается тем, что трудно диагностируется на первых стадиях. Какими симптомами патология заявляет о себе? Как лечится и как её можно избежать?
О грыже пищеводного отверстия диафрагмы мы беседуем с врачом-гастроэнтерологом «Клиника Эксперт» Воронеж Юлией Геннадьевной Аичкиной.
— Юлия Геннадьевна, что представляет собой грыжа пищеводного отверстия диафрагмы?
— Это состояние (сокращённо ГПОД), вызванное смещением органов брюшной полости в средостение через пищеводное отверстие диафрагмы. Такая грыжа выступает одним из факторов риска развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни — эта патология сопровождается воспалением слизистой оболочки пищевода.
— Как часто встречается грыжа пищеводного отверстия диафрагмы?
— Если говорить о заболеваниях органов пищеварения, считается, что ГПОД стоит на одном из первых мест. Хотя это субъективная оценка, так как зачастую болезнь может протекать без явно выраженных симптомов. По некоторым данным, в России эта патология отмечается у 5-35 % жителей, у возрастных людей — до 50 %.
— Каковы причины возникновения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы?
— Врождённые грыжи могут появляться из-за неравномерного развития мышц и отверстий диафрагмы, неполного опущения желудка в брюшную полость, слабости соединительной ткани в пищеводном отверстии диафрагмы. Однако в большинстве случаев встречаются приобретённые виды ГПОД. Этому способствует сочетанное воздействие различных факторов, один из основных среди них — слабость соединительнотканных структур и атрофия мышечных волокон.
Развитие грыжи может быть связано с подъёмом тяжести, запорами, избыточным весом, у женщин — с беременностью. Появлению ГПОД также способствуют хронический кашель, частая рвота. То есть речь идёт о факторах, повышающих внутрибрюшное давление.
Читайте материалы по теме:
Запоры у взрослых: ищем причины и избавляемся
Причём тут жир или от чего люди набирают вес?
— Как выглядят симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы?
— Её небольшие размеры, как правило, редко вызывают какие-то серьёзные проблемы. При грыже пищеводного отверстия диафрагмы человек начинает испытывать боли, стоит ей увеличиться. Пациент жалуется на такие неприятные ощущения, как изжога, отрыжка с кислым или горьковатым привкусом, боль и затруднение при глотании пищи, тяжесть в желудке, боли за грудиной, которые можно принять за признаки стенокардии или инфаркта миокарда. Перечисленные симптомы усиливаются после еды и физических нагрузок. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы также даёт о себе знать болью при кашле и метеоризме. Боль может ослабнуть или исчезнуть, если человек меняет положение тела. Ему становится легче после отрыжки, глубокого вдоха или рвоты. А вот при наклоне вперёд боль может усилиться.
Ещё одним проявлением заболевания может быть дисфагия — затруднённое прохождение пищи по пищеводу. Это особенно заметно, когда человек ест поспешно, «на ходу», когда пища жидкая или полужидкая, если глотать слишком холодную или слишком горячую воду.
— Как проводится диагностика грыжи пищеводного отверстия диафрагмы?
— Часто заболевание развивается бессимптомно и выявляется случайно при рентген-исследовании пищевода или желудка, либо при эндоскопическом обследовании (эзофагоскопия, гастроскопия). Обязательно назначается ЭКГ (для исключения патологии сердца), реже — КТ органов грудной клетки и средостения. В самых сложных случаях выполняется диагностическая лапароскопия.
Читайте материалы по теме:
Рентген желудка: вечная классика или шаг назад?
Где раздобыть смелость, чтобы решиться? Гастроскопия — БЕЗ страха!
Что выявляет электрокардиограмма?
— В чём заключается лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы?
— При отсутствии проявлений болезни оно не требуется. Важно не допускать ожирения, поскольку излишний вес повышает внутрибрюшное давление. При возникновении симптомов заболевания терапевт или гастроэнтеролог может назначить консервативное медикаментозное лечение, направленное на предупреждение гастроэзофагеального рефлюкса (так называется обратное продвижение содержимого желудка в пищевод). При этом используются средства, подавляющие выработку соляной кислоты в желудке, снижающие кислотность уже образованного желудочного сока, нормализующие сократительную функцию желудка.
При больших размерах грыжи, язвах в пищеводе и неэффективной терапии пациенту рекомендуется операция, которая проводится лапароскопически. Оперативное лечение заключается в низведении желудка в брюшную полость и восстановлении отверстия в диафрагме с помощью различных методик.
— Возможно ли лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы народными средствами?
— Однозначно нет.
— Есть ли при грыже пищеводного отверстия диафрагмы особенности в питании?
— Во-первых, питаться рекомендуется неторопливо, не на бегу, не переедая, потому что при этом человек неизбежно вместе с пищей проглатывает большие порции воздуха, а это повышает внутрижелудочное давление. Последний раз вечером лучше поесть не позже, чем за 3 часа до сна. Следует ограничить себя в употреблении таких продуктов, как жирное мясо, сало, не стоит увлекаться макаронами, вермишелью, хлебобулочной продукцией, сдобным печеньем и выпечкой. Также придётся с осторожностью относиться к острым приправам, жареным блюдам, газированным напиткам, алкоголю.
— Как предотвратить развитие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы?
— Если наследственность мы изменить не можем, то устранить ситуации, вызывающие повышение внутрибрюшного давления, в наших силах. Для этого следует:
- нормализовать вес;
- с осторожностью относиться к поднятию тяжестей;
- устранить запоры;
- лечить болезни, сопровождающиеся хроническим кашлем;
- отказаться от курения и алкоголя;
- соблюдать правила здорового питания.
Записаться на приём к врачу-гастроэнтерологу можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Беседовал Игорь Чичинов
Редакция рекомендует:
Что делать, если замучила изжога?
Как надо и как НЕ надо лечить гастрит
Как защитить желудок от язвы?
Живущие в кислоте: что мы знаем о хеликобактере пилори
Как не стать воздушным шариком? Избавляемся от газообразования в кишечнике
Для справки
Аичкина Юлия Геннадьевна
В 2015 году окончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко.
В 2017 году прошла ординатуру по специальности «Общая врачебная практика» и первичную переподготовку по гастроэнтерологии.
Ведёт приём в качестве врача-гастроэнтеролога в «Клиника Эксперт» Воронеж по адресу: ул. Пушкинская, 11.
Источник
Введение: общее описание патологии
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Грыжа – это выпуклость органа, его части или внутренних тканей организма через естественные каналы или через патологически сформированные (аномальные) отверстия. Выпячивающиеся ткани изменяют свое обычное положение, выходя за пределы той полости, в которой они должны находиться. Эти ткани покрыты одной или несколькими оболочками и не имеют конкретного контакта с окружающей средой.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Составляющие хоть какой грыжи:
Появление грыжи может быть на различных участках тела. Более всераспространенные виды этого болезни в зависимости от локализации обрисованы в таблице:
(ежели таблица видна не полностью – листайте ее на право)
Хоть какое грыжевое выпуклость нарушает качество жизни нездоровых и вызывает:
Ущемленные брюшные и межпозвоночные грыжи могут привести к инвалидности или к погибели, ежели нездоровым не будет оказана неотложная (от 2 часов до 1 дней) докторская помощь. Ущемляется в среднем 5–7% грыж, но риск появления отданного отягощения есть постоянно.
Некие виды выпячиваний (пупочные, маленькие паховые – до 3–5 см) годами не тревожат нездоровых. У детей они могут исчезнуть без помощи других, а у взрослых могут не возрастать и не проявлять себя никакими симптомами.
95–97% всех выпячиваний излечимы. Для этого традиционно проводят операцию (при паховых, пупочных и остальных грыжах брюшной полости). Большая часть операций по удалению грыж – обыкновенные, их делают в хоть каком хирургическом стационаре. Не оперируют детей до 4–5 лет с пупочными грыжами, а также людей с высочайшим риском послеоперационных отягощений (пожилые, тяжелобольные). Выпуклости межпозвоночных дисков и пищеводного отверстия диафрагмы вылечивают консервативно (медикаменты, процедуры, нормализация питания и вида жизни), и лишь при отсутствии эффекта от такового исцеления показана операция.
Исцелением грыж занимаются:
В этой статье обрисованы более всераспространенные разновидности грыж, предпосылки их появления, симптомы, современные оптимальные способы исцеления в зависимости от вида и изюминок болезни.
Описание патологии
Грыжа белоснежной полосы относится к категории абдоминальных. Грыжа встречается нечасто, в основном посреди юных людей 20-40 лет, у детей недостаток по белоснежной полосы животика фактически не возникает. Это разъясняется анатомическими чертами строения передней брюшной стены в различном возрасте.
Животик состоит из подкожно-жировой клетчатки, слоя мускул и кожного покрова. По-разному расположенные мышечные волокна делятся на правые и левые полосой из соединительной ткани. Она проходит среди передней стены и именуется апоневрозом или белоснежной линией животика.
Сухожильная ткань достаточно крепкая, но по различным причинам может растягиваться и истончаться. В итоге в ней формируются отверстия, которые под действием причинных причин раздвигаются, пропуская внутреннюю брюшинную оболочку с опустившимися в нее внутренними органами.
Таковое состояние относится к хирургическим заболеваниям и именуется грыжей белоснежной полосы животика. Оно может показаться на протяжении всего вертикального апоневроза, от нижнего вольного края грудины до лонного сочленения. Но почаще грыжа локализуется над пупком, где белоснежная линия наиболее слабенькая и податливая.
Описание болезни
Паховую грыжу можно охарактеризовать, как выпадение органов брюшной полости через паховый канал с образованием опухолевидного выпуклости.
Патофизиология болезни разъясняется одновременным ослаблением анатомического отверстия и усилением давления из полости животика на брюшную стену изнутри. Под его действием содержимое брюшной полости выталкивается в ослабленное отверстие.
Паховый канал имеет непростое строение:
- 4 стены: апоневроз (передняя), поперечная фасция сзаду, нижний край косой и поперечной мускулы животика (верхняя граница), паховая связка внизу;
- 2 кольца: поверхностное из волокон апоневроза косой мускулы животика, глубочайшее – отверстие во внутрибрюшной фасции, в которое может выходить семенной канатик у представителей мужского пола и круглая связка матки у противоположного пола.
Вследствие деформации соединительной ткани паховый канал преобразуется в грыжевые ворота. В силу изюминок анатомии грыжа у парней случается в 5 раз почаще, чем у дам. Мужской паховый канал вначале шире и меньше дамского.
Предпосылки развития недуга у представительниц слабенького пола
Брюшная стена представляет собой непростую анатомическую структуру, образованную большей частью соединительной и мышечной тканью. Ее функция — поддерживать внутренние органы в брюшной полости. Вырабатывается определенное равновесие меж внутрибрюшным давлением и сопротивляемостью брюшной стены.
Время от времени это равновесие нарушается, и внутренние органы начинают выходить из брюшной полости через слабенькие места под кожу, появляется грыжа животика, фото или наружный вид которой красноречиво говорит о наличии болезни. Спутать его с иной патологией фактически нереально.
Причинами грыж являются:
- наследственная или обретенная слабость брюшной стены;
- болезни соединительной ткани;
- возрастные конфигурации;
- долгое голодание;
- ожирение;
- асцит;
- беременность;
- физические перенапряжения;
- потуги при родах;
- приобретенный кашель;
- запоры;
- поднятие тяжестей.
Содействовать развитию грыжи могут также травмы и послеоперационные рубцы. Грыжа может показаться в итоге хирургического вмешательства при допущенных ошибках во время сшивания операционной раны.
Потому часто факторами, влияющими на развитие грыжевого образования, выступают послеоперационные последствия, в особенности ежели они гнойного нрава. Предпосылкой внутренней грыжи является аномалии эмбрионального развития и приобретенные перивисцериты.
При подозрениях на грыжу чрезвычайно принципиальна детальная диагностика, чего можно достигнуть лишь при полном обследовании организма. В таковой ситуации неотклонимым будет рентгенологическое обследование мочевого пузыря, грудной клеточки, желудочно-кишечного тракта и печени.
Процедура проводится с внедрением бария, который дозволяет узреть на снимке место размещения грыжи.
Ежели вышло смещение узкого кишечного тракта, то этот признак свидетельствует о развитии грыжи. Дополнительно может назначаться дифференциальная диагностика или ирригоскопия.
УЗИ тоже является действенным способом обследования. С его помощью можно отличить невправимые выпуклости от доброкачественных и лимфоузлов в паховой области.
УЗИ дозволяет изучить анатомию полости, в которой найдена грыжа, и запланировать пригодный метод ее удаления. Компьютерная томография дает возможность распознать нрав и величину недостатка с высочайшей точностью.
Выражение грыжевого недостатка может быть обосновано различными факторами, посреди которых выделяют более встречающиеся:
- Инфекционные болезни, сопровождающиеся сухим брутальным кашлем;
- Врожденная слабость мышечных тканей брюшной зоны;
- Патологические скопления излишней воды в животике;
- Периодические и лишние силовые перегрузки;
- Различные травмы, послеоперационные отягощения при несоблюдении докторских советов;
- Томные условия физического труда;
- Снижение упругости мышечных тканей;
- Наличие лишнего веса;
- Беременность;
- Приобретенный запор.
На самом деле, определяющих причин проявления схожего анатомического недостатка намного больше, и некие из них даже неопознаны науке.
Предпосылкой появления может послужить также нехороший образ жизни – курение, наркотики, алкоголь.
До этого всего нам нужно знать симптомы грыжи, чтобы задуматься о ее исцеленье. Раз уж, грыжи животика являются самыми популярными, разглядывать будем на их примере, да и ситуации все равно будут схожи к позвоночным.
Для начала вы должны замечать различные стрессовые действия, которые происходят с вами.
Речь на данный момент идет не об чувственной составляющей, а физической – резкое движение под перегрузкой, поднятие томного предмета, травма. Все эти вещи часто стают причинами появления грыжи.
Наружные ее проявления вы сможете увидеть и сами, но ежели неувязка кроется снутри организма, то стоит обратиться к доктору, который сумеет не лишь осмотреть вас, но и выслать на разные анализы и процедуры, вроде УЗИ и рентгена. В неких вариантах может потребоваться и МРТ.
Основная причина грыж животика — завышенное внутрибрюшное давление, которое и принуждает внутренние органы выпячиваться через слабенькие места. Слабенькими местами именуют участки, где нет мускул, а есть лишь соединительная ткань, способная растягиваться, но не сокращаться.
Содействуют этому почти все причины:
- неизменные физические перегрузки;
- запор;
- метеоризм;
- приобретенный кашель;
- повторные томные роды;
- асцит (растяжение передней брюшной стены).
Под действием долговременной неизменной перегрузки «слабенькие места» передней брюшной стены начинают растягиваться, меж волокнами соединительной ткани возникают щели, которые и стают грыжевыми воротами. В них выпячивается участок брюшины, покрывающий стену животика, а следом — и часть внутреннего органа.
Традиционно для диагностики грыжи животика бывает довольно осмотра доктора. Но для того, чтоб выбрать лучшую хирургическую стратегию, доктору необходимо оценить состояние органов, попавших в грыжевой мешок. Для этого назначают:
- УЗИ органов брюшной полости;
- обзорную рентгенографию брюшной полости;
- серию рентгенограмм, демонстрирующих движение бария по узкому кишечному тракту.
Для оценки общего состояния пациента перед операцией назначают клинический анализ крови и мочи, ЭКГ, биохимическое исследование крови, консультации узеньких профессионалов (в зависимости от имеющихся приобретенных болезней).
В шестидесяти процентах клинических вариантов грыжу животика диагностируют у представителей мощного пола. Как правило, это бывает впрямую соединено с увлечениями парней и проф деятельностью. Эпигастральные грыжи появляются в последующих вариантах:
- В итоге резкого или неверного подъема тяжестей при работе или упражнениях спортом.
- Из-за ослабления апоневроза вследствие неподвижной работы. Таковое нередко наблюдается посреди шофёров и тех парней, которые работают в кабинетах.
- Из-за отсутствия бандажа при погрузочных или разгрузочных работах.
Большая часть парней очень легкомысленно могут относиться к состоянию здоровья. Они не знают, как смотрится грыжа на животике. В связи с сиим у них патология выявляется сходу на третьей или 2-ой стадии.
Грыжа животика у дам часто возникает при беременности или конкретно опосля родов. Это может быть взаимосвязано с появлением диастаза животика. Давление плода на брюшную стену ведет к тому, что она просто расползается. Могут создаваться условия для нарушения целостности апоневроза, что в следующем может приводить к образованию грыжи.
Как смотрится грыжа на животике у дам, любопытно почти всем.
Дамам, у которых есть близкие родственники, которые мучаются от таковой патологии, необходимо обращать внимание на последующие признаки диастаза:
- Наличие непропорциональной и приращённой талии.
- Присутствие выпирающего вперед пупка.
- Появление болей в области спины.
Часто схожие признаки грыжи животика (фото см. в статье) могут развиваться опосля родов. При этом пробы избавиться от животика с помощью упражнений не дают положительных итогов. Конкретно в схожей ситуации следует обратиться к доктору, чтоб предупредить появление отягощения в виде эпигастральной грыжи. Кроме диастаза основными причинами грыжи животика у дам стают последующие причины:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Влияние томных родов.
- Наличие нередких запоров.
- Появление проблем при мочеиспускании.
- Возникновение мощного и длительного кашля.
- Наличие наследственной расположенности.
В неких ситуациях патология может возникать опосля лишней физической перегрузки.
Итак, разберемся, как смотрится грыжа на животике у малыша.
У детей, схоже взрослым, грыжа может возникать опосля операции, на фоне ожирения, увеличения внутрибрюшинного давления и иных причин. Но начальным болезнью является сбой формирования апоневроза в период внутриутробного развития или же в 1-ые несколько месяцев жизни. Принципиальную роль в отданном варианте играют генетические причины, а не считая того, различного рода нарушения в период нахождения малыша в утробе мамы.
Смотрится грыжа как образование, выпуклость, у которого круглая или овальная форма в районе пупка (фото меньше). Оно возрастает, ежели малыш напрягает живот (при кашле, плаче, натуживании) и становится наименее приметным или теряется совсем, ежели ребенок лежит на спине.
Как смотрится грыжа на животике у новорожденного? Увидеть выпуклость можно у малыша сходу опосля рождения. Образование безболезненно. В варианте пахово-мошоночной грыжи может опускаться у мальчиков в мошонку (она становится асимметричной), а у девченок в половые губки.
Грыжа животика возникает также у детей в старшем возрасте, от 7 лет. Патологии свойственна маленькая частота ущемлений наряду с отсутствием предпосылок для самостоятельного закрытия ворот грыжи.
Как смотрится грыжа белоснежной полосы животика? Основной признак патологии — больное выпуклость вдоль белоснежной полосы. Боль становится посильнее опосля приема еды, физических упражнений, во время чихания, кашля, натуживания. Время от времени она может иррадиировать в подреберье, поясницу, лопатку. Часто недостатком провоцируются тошнота, отрыжка, изжога.
Как смотрится грыжа белоснежной полосы животика? На фото меньше это можно узреть.
В реальнее время единственным более действенным методом для устранения болезни выступает хирургическое вмешательство. Пластика грыжи с ушивкой недостатка в апоневрозе сопровождается только 10 процентами рецидивов и может характеризоваться малой степенью отягощений. Остальные методики, в особенности народные рецепты для терапии грыж различной этиологии, совсем неэффективны и часто ведут к ухудшению состояния пациентов.
Для ушивки грыжи применяется лапароскопическая или консервативная методика хирургического вмешательства. Выбор способа во многом будет зависеть от локализации и размеров грыж, а не считая того, от предпочтений доктора. Большая часть медиков могут склоняться к обычной операции, позволяющей тактильно чувствовать содержимое грыжевого мешка.
Как смотрится грыжа на животике, принципиально знать почти всем дамам. Им в большей степени проводится операция способом лапароскопии. Соединено это в основном с эстетическими суждениями. Во-1-х, послеоперационный шов полностью отсутствует, а во-2-х, рубцы от проколов фактически неприметны.
По причине роста плода и размера матки, у дам может повышаться внутрибрюшинное давление. При наличии ослабленного или дефектного апоневроза это ведет к образованию грыжи животика. Согласно отданным мед статистики, конкретно посреди беременных пациенток часто выявляют эту патологию.
Источник
