Грыжа мышцы после родов
Диастаз после родов – что это такое? В нашей статье вы найдете исчерпывающую информацию о стадиях развития заболевания и методиках лечения. О том, как избавиться от диастаза с помощью гимнастики. Также ознакомитесь с комплексом специальных упражнений для устранения расхождения на первой стадии заболевания.
У тех, кто занимается спортом риск расхождения мышц живота минимальный
Проблема диастаза прямых мышц живота после родов встречается у более чем 20% женщин. Эта проблема выражена не только косметическим дефектом, но и может повлечь за собой различные функциональные осложнения. Своевременная диагностика и начало лечения имеют решающее значение в борьбе с диастазом.
Что такое диастаз
Диастаз – это расхождение прямых мышц брюшной полости, так называемое расширение белой линии живота. Эта патология нередко встречается у женщин во время беременности и после родов. Чтобы разобраться в том, что такое диастаз и как с ним бороться следует обратиться к строению внутренних органов человека.
Прямые мышцы живота скреплены между собой волокнами соединительной ткани. Изначально, соединительная ткань является слабой мышцей, склонной к растяжению. Во время беременности внутрибрюшное давление увеличивается, соединительная ткань расширяется, и мышцы отдаляются друг от друга.
Изменение гормонального фона способствует появлению диастаза после родов и во время беременности. Повышается уровень гормона релаксин, который оказывает расслабляющее действие на все группы мышц, в том числе и на соединительную ткань белой линии живота. Прямые мышцы пресса под действием внутрибрюшного давления без труда расходятся все дальше и дальше друг от друга. Посередине живота образуется впадина.
Расхождение мышц может появиться и во время беременности и спустя 2-3 месяца после родов. Иногда диагностировать эту патологию трудно из-за неявных признаков первой стадии болезни.
Опасности запущенных форм диастаза
Послеродовой диастаз не приводит к защемлению внутренних органов, как, например, грыжа. И все же оставлять без внимания эту проблему не стоит. На начальных стадиях заболевание не причиняет особого дискомфорта кроме косметического недостатка. Лечение стоит начать вовремя, иначе положение будет усугубляться.
Последствиями запущенного диастаза могут быть:
- Смещение внутренних органов
- Неправильная осанка
- Боли в спине
- Проблемы с пищеварением
- Риск развития грыжи
- Неэффективные потуги в процессе родов
Стадии развития болезни
В норме расстояние между прямыми мышцами живота составляет 0,5-2 см. Расхождение мышц выше этого показателя выходит за границы нормы и подразделяется на стадии:
Стадия развития заболевания определяет метод лечения
- Расширение белой линии в пределах 5-7 см. На этом этапе наблюдаются такие признаки болезни, как: тупые, нечастые боли в области живота, тошнота, вздутие живота.
- Расширение белой линии на 7-10 см. Внешне становится заметна ложбинка посередине живота от пупка до лобковой кости.
- Расхождение мышц более чем на 10 см. На этой стадии заболевания нередко возникают пупочные грыжи. Более серьезными последствиями могут стать атрофия мышц и смещение внутренних органов.
Как проверить есть ли у вас расхождение белой линии живота?
Давайте разберемся, как определить диастаз.
Продольная впадина размером более 2х см считается диастазом
Для этого можно провести несложный тест прямо у себя дома. Лягте на спину. Оторвите голову и плечи от пола, приподнимаясь, как будто качаете пресс. Если в момент напряжения посередине живота образовался валик или впадина размером более 2х см, значит это патологическое расширение прямых мышц живота. Небольшая впадина между прямыми мышцами должна быть, но не больше указанного размера. Точный диагноз может поставить только врач.
В любом случае при подозрении на недуг следует обратиться к хирургу. Чем раньше вы начнете борьбу с проблемой, тем легче будет справиться с ней.
Особенности лечение диастаза первой степени
На первой стадии заболевания бороться с диастазом помогут специальные упражнения. Вторая и третья стадия исправляется только хирургическим путем. Стоит отметить, что заниматься лечебной гимнастикой можно только после согласования с врачом. Специалист поставит диагноз и даст необходимые рекомендации. После естественных родов начинать упражнения можно через 6 недель, а после кесарева должно пройти не меньше 12 недель.
Классические виды упражнений на пресс, поднятие ног из положения лежа, скручивания следует исключить. Эти виды нагрузок могут только усугубить течение болезни.
Особое внимание стоит уделить дыхательной гимнастике во время занятий. Правильная дыхательная гимнастика способствует укреплению глубоких мышц брюшной полости
Хорошие результаты дает также плавание и бег.
Комплекс упражнений
Цель гимнастики при диастазе – это укрепление тазового дна, проработка глубоких мышц живота, и передней брюшной стенки.
Вот некоторые упражнения, которые помогут убрать диастаз на начальной стадии болезни:
Регулярные упражнения помогают победить диастаз
Помните, что скручивания тела запрещены при диастазе.
Упражнения на укрепление мышц живота будут эффективными только на начальной стадии заболевания
Отдельным видом упражнений является дыхательная гимнастика. Вдох через нос – надуваем живот, будто в нем воздушный шарик. Выдох – через рот, сдуваем воздушный шарик. Это упражнение можно повторять многократно в течение дня.
Посмотрите видео ролик, в котором спортивный тренер наглядно показывает, как правильно выполнять упражнения на укрепление мышц живота при диастазе.
Что запрещено при диастазе?
Для того чтобы не усугубить течение болезни придерживайтесь некоторых рекомендаций:
- Вставать с кровати следует из положения «лежа на боку».
- Носить ребенка, используя бандаж.
- Не поднимать ничего тяжелее 6 кг.
- Не сутулиться.
- При кашле положить ладонь на живот, тем самым уменьшив внутрибрюшное давление.
- Нельзя спать на животе.
- Упражнения, основанные на скручивании тела, запрещены.
Лечение диастаза оперативным путем
К какому врачу обратиться? Хирург сможет поставить точный диагноз и назначить лечение согласно стадии заболевания. Вторая и третья степень требует хирургического вмешательства. Существует 2 основных метода по устранению диастаза оперативным путем:
- Натяжная пластика. Местные ткани передней брюшной стенки стягивают, таким образом убирают расхождение. Этот вид операции используется сейчас крайне редко из-за своей неэффективности, длительного периода восстановления и риска рецидива.
- Не натяжная пластика. Отверстие перекрывают специальным синтетическим материалом, ткани при этом не стягивают. Со временем имплант обрастает соединительной тканью и благополучно выполняет функцию эндопротеза. Лечение диастаза с помощью установки импланта считается наиболее эффективным. Он принимает на себя нагрузку, не дает растягиваться ослабленным тканям брюшины.
Оперативное вмешательство может предполагать как разрез живота длиной 16-18 см, так и эндоскопический метод.
Малоинвазивное вмешательство имеет ряд преимуществ:
- Отсутствие больших шрамов и швов
- Короткий период реабилитации
- Риск повторного расхождения мышц минимальный (около 1%)
В области пупка делаются 3-4 прокола. Имплант вживляется под общим обезболиванием и эндоскопическим контролем, с помощью специальных инструментов. В конце операции накладывается косметический шов. После операции находиться в стационаре рекомендуется 1-2 дня.
Как видим, начальные стадии расхождения мышц пресса можно вылечить с помощью регулярных занятий специальной гимнастикой. В этом вопросе главное – вовремя обратить внимание на болезнь и начать активные действия. Конечно, занятия должны быть регулярными. В лучшем случае ежедневными.
Начинать лечение диастаза необходимо как можно раньше, чтобы не запустить стадии развития болезни
У спортивных женщин диастаз после родов встречается реже, чем у тех, кто со спортом не дружит. Подготовленные мышцы пресса успешно справляются с нагрузками во время беременности и родов и быстро приходят в норму.
Читайте статьи о грудном вскармливании, восстановлении после родов и о питании кормящей мамы на нашем сайте VsePoslerodov.ru
Источник
Длительные девять месяцев беременности уже позади, малыш крепко спит в ваших объятиях, все сложные моменты пережиты. Только вот иногда случаются неприятные сюрпризы в виде различных осложнений после родов. Один из них ― пупочная грыжа. Эта патология не самая опасная и легко поддается коррекции, поэтому паниковать преждевременно не надо. Но и пускать все на самотек тоже неблагоразумно, иначе возникнут осложнения. Давайте подробно разберемся в таком понятии, как пупочная грыжа после родов, что делать при ее появлении, и как правильно лечить это заболевание.
Пупочная грыжа после родов ― суть патологии
Пупочная грыжа у женщин после родов ― это своего рода дефект расположения тканей брюшины и внутренних органов. При беременности, а также в момент потуг, происходит растягивание брюшных мышц и перенапряжение пупочного кольца. В результате в сформировавшееся пространство выпячиваются ткани.
Вот так выглядит грыжа после родов на фото:
Другими словами, чрезмерное внутриутробное давление растягивает соединительную ткань и происходит постепенное расхождение мышц живота. Они размещены вертикально и играют роль корсета, который удерживает все внутренние органы. В результате возникает полный или частичный разрыв мышц (диастаз) и грыжа после родов.
Развивается болезнь постепенно. На первых порах грыжевой мешочек наполняется мягким содержимым, он лишь изредка устремляется в просвет пупочного кольца при дополнительной нагрузке, например, во время дефекации или подъема тяжести. Когда провоцирующий фактор пропадает, грыжа «прячется» обратно.
Со временем такое явление становится систематическим и возникает не только во время нагрузки, но и в положении стоя. Вправляется грыжевой мешочек лишь после того, как женщина примет положение лежа. На этой стадии патология не доставляет ощутимого дискомфорта, ведь грыжа без проблем заходит обратно, и женщине не нужно прикладывать для этого усилий.
На заметку! Во многих случаях патология при беременности быстро прогрессирует и женщине предстоит пережить удаление пупочной грыжи после родов.
Патология быстро прогрессирует и оканчивается тем, что грыжевое образование обрастает соединительными тканями и сращивается с выпяченной тканью. В итоге грыжа уже не поддается вправлению. На стадии невправления у женщины возникает болевой синдром.
Отсутствие лечения пупочной грыжи после родов оставляет за собой серьезные осложнения. Если болезнь усугубилась до такой степени еще при беременности, женщину начинают мучить длительные запоры, значительно понижается кишечная моторика, повышается внутриутробное давление, возникает риск защемления грыжевого мешка.
После родов опасность не уменьшается: у женщины нарушается полноценное кровоснабжение в брюшной полости, постоянно тревожит ощущение наполненного кишечника, тревожат сильные боли, полностью смещаются внутренние органы, что приводит к нарушению их функций.
Почему у женщин возникает пупочная грыжа после родов
Нарушение мышечной эластичности и возникновение слабости обусловлено анатомическими особенностями женского организма, что часто вызвано генетической предрасположенностью. Но далеко не каждая беременность оканчивается таким угрожающим диагнозом, как грыжа после родов.
Для развития грыжи необходимо стечение определенных обстоятельств. Это:
- склонность мышц к патологическому растяжению (физиологическая слабость мышечного корсета);
- значительное расширение пупочного кольца;
- имеющееся внутриутробное давление, которое значительно превышает норму.
Вызвать такое состояние брюшных тканей может один или несколько следующих факторов:
- Многоплодная беременность или один, но очень крупный плод.
- Осложнения после природных родов или неудачное кесарево сечение.
- Травмы брюшных мышц в прошлом, в том числе и от сложных предыдущих родов.
- Полосные операции до беременности.
- Врожденные заболевания соединительных тканей.
- Слабость мышц и полное отсутствие физической подготовки (в зоне риска женщины после 30 лет).
Важно! Причиной внутриутробного давления, которое приводить к диастазу может запор, продолжительный кашель, многоводие.
Пупочная грыжа после родов — симптомы
- Первый признак, выдающий образование грыжи ― характерная выпуклость в районе пупка. Женщина может поначалу даже не заметить незначительное выпячивание брюшных тканей, особенно если срок беременности довольно большой. Но прогрессирование болезни идет быстро, поэтому объем грыжевого мешка уверенно увеличивается. В зависимости от стадии болезни он может колебаться между 2 см и 18 см. Но в среднем у женщин величина грыжи редко превышает отметку 11 см.
- Характерные для грыжи после родов такие признаки, как боли. Этот признак невозможно пропустить, поскольку боль становится интенсивнее и продолжительнее при любых физических нагрузках, а также во время кашля или чихания.
- Очень быстро возникает и третий симптом ― дискомфорт в желудочно-кишечном тракте. Помимо того, что большой плод создает давление на диафрагму и провоцирует массу неудобств у женщины, у нее еще создается повышенное внутриутробное давление. У женщины постоянно присутствует чувство переполненного кишечника, нарушается нормальный стул, развивается метеоризм, пища перестает перевариваться.
Игнорирование первых симптомов грыжи на животе после родов влечет за собой осложнения. У женщины может произойти:
- ущемление как самой грыжи, так и близлежащих мышц;
- воспаление тканей в брюшной полости;
- нарушение нормального движения каловых масс (копростаз);
- некроз (отмирание) тканей пупка в результате ущемления выпяченного грыжевого мешка.
Некроз является самым опасным осложнением грыжи после родов над пупком. Понять, что это произошло, можно по характерным признакам:
- резкий болевой синдром в пупочной зоне, который появился внезапно;
- стремительное повышение температуры;
- признаки интоксикации (головокружение, тошнота, слабость);
- сильные рвотные позывы;
- жидкий стул;
- отвердение содержимого грыжевого мешочка;
- грыжевый мешочек становится горячим на ощупь.
Важно! При появлении первых признаков некроза женщине показано экстренное оперативное вмешательство.
Диагностика пупочной грыжи у женщин после родов
Грыжа легко диагностируется при визуальном осмотре и пальпации. Но стремительное прогрессирование патологии после родов часто нуждается в основательном лечении. И, для того чтобы точно установить природу возникшей грыжи и ее стадию, проводят ряд исследований:
- УЗИ ― исследование позволяет оценить размеры пупочного выпячивания, понять структуру его содержимого, установить присутствие спаечного процесса. Может проводиться при беременности.
- Томография ― показана при ярковыраженных признаках, указывающих на некроз, копростаз или ущемление. Процедура позволяет определить наличие угрозы для других внутренних органов.
- Герниография ― показано для подтверждения неточного диагноза. Пациентке вводится рентгеноконтрастная смесь и делается рентгенография. После попадания вещества в грыжевой мешочек, защемленный участок окрашивается в определенный цвет. Это позволяет реально оценить состояние брюшных тканей.
- Фиброгастродуоденоскопия ― с помощью эндоскопа изучается состояние желудочно-кишечного тракта для определения возможных нарушений пищеварения.
Грыжа после родов ― лечение и варианты коррекции
Метод лечения пупочной грыжи зависит от ее степени, выраженности симптомов, наличия осложнений. На первых порах грыжа успешно лечится консервативным путем и выполнением легких упражнений для укрепления мышечного корсета. В более запущенных случаях, особенно если имеются заболевания соединительных тканей, показано хирургическое вмешательство.
Пупочная грыжа после родов: лечение без операции
Консервативные методики используются только для коррекции вправляемой грыжи. Лечение направлено на естественное укрепление мышц с помощью индивидуально подобранной ЛФК и курса массажа. Также определяется, а потом устраняется первопричина грыжевого мешочка. Отдельное внимание направлено на восстановление работы внутренних органов, профилактике запора и скоплению в толстой кишке каловых масс.
Часто назначается ношение специального бандажа. Такие меры предотвращают увеличение объема грыжи и возможные осложнения при ее ущемлении. Особенно полезен бандаж, когда не допускаются другие методы лечения грыжи пупка после родов, но что делать и как правильно его носить должен рассказать врач. Неправильное ношение бандажа может усугубить имеющуюся проблему.
На заметку! Для устранения дискомфорта в животе женщинам могут назначаться спазмолитики, например, Но-Шпа, а также слабительные средства (Дюфалак, Нормолакт).
Оперативное лечение послеродовой пупочной грыжи
Операция пупочной грыжи у женщин после родов рекомендована при невправляемой грыже. В такой форме брюшная ткань уже не сможет восстановиться и ее необходимо поправить с помощью хирургического вмешательства. Данная процедура уже давно перестала быть травматической и полостной резекции не предусматривает.
Проводят удаление грыжи с помощью лапароскопической герниопластики без использования скальпеля. Этот способ малоинвазивный, проводится под общим наркозом. У него есть много преимуществ перед полостной операцией. Во-первых, после лапароскопии не остается шрамов, во-вторых, пациенту не нужно длительно находиться в больнице, и в-третьих, операция безболезненная и не требует длительной реабилитации.
Для удаления грыжи делается несколько проколов, которые не нарушают целостность мышц. После удаления грыжи пациент может возвращаться к нормальной жизни через 2-4 дня. Кроме этого, такое лечение полностью исключает рецидив грыжи.
Для проведения лапароскопии есть несколько противопоказаний:
- острое течение болезней разной этиологии;
- вторая половина беременности;
- заболевание легких;
- сердечно-сосудистая патология;
- обострение хронического недуга.
На заметку! Лапароскопический метод считается одним из оптимальных вариантов лечения грыжи, которая достигла больших размеров и ее невозможно удалить классическим (полостным) хирургическим путем.
Пупочная грыжа после родов ― упражнения
Укрепить мышечный корсет и предотвратить развитие осложнений от грыжи пупка помогает специально подобранный курс лечебной физкультуры. Проводиться он может только поле родоразрешения и при условии, что у женщины отсутствуют проблемы с сердцем. Все упражнения должны быть нормированными и умеренными, а спешка и чрезмерная нагрузка должны быть полностью исключены из-за риска ущемления грыжевого мешочка.
Важно! Выполнять лечебную гимнастику разрешено только после посещения хирурга, и желательно первые несколько сеансов делать под руководством инструктора-реабилитолога.
Как убрать пупочную грыжу после родов с помощью ЛФК ― примеры упражнений:
- Встаньте, расслабьте плечевой пояс, наклонитесь максимально вперед, дотягиваясь ладонями до пола.
- Туловище медленно наклонить влево, а затем и вправо, руки удерживайте расставленными.
- Лягте на спину (поверхность должна быть ровной), стопы соедините, делайте наклоны коленей по очереди в обе стороны.
- Возьмитесь руками за спинку стула или встаньте около шведской стенки, медленно отведите ногу назад и немного в сторону, так же сделайте и со второй ногой.
- Вернитесь в сходное положение, согните ногу в коленном суставе, делайте круговые движения каждой ногой по очереди.
- Удерживаясь за опору (или без нее), делайте приседания.
- В положении лежа приподнимайте и опускайте таз.
- Лягте, возьмите гантели в руки, разведите их в стороны и ритмично поднимайте/опускайте гантели.
Совет! Не забывайте о дыхательной гимнастике: сначала полный вдох, затем ― толчкообразный выдох.
Отлично поддерживает мышцы брюшины активная пешая ходьба. Не помешают занятия йогой и плаванье. Но к сожалению, ни один вид спорта не сможет окончательно устранить пупочную грыжу.
Лечение пупочной грыжи после родов народными средствами
Нетрадиционные методы лечения можно применять для любых заболеваний. Не обошлась без народных рецептов и послеродовая пупочная грыжа. Сразу следует напомнить, что это заболевание очень серьезное, поэтому применение любых методов, не принятых официальной медициной, допустимо только с разрешения лечащего врача.
Медово-йодная аппликация от грыжи:
- Перед отходом ко сну на грыжевой мешочек накладывается 1 ст. л. меда (нужен настоящий майский мед), и сверху прикрывается листом чистой бумаги.
- Сверху накладывается сложенная в несколько раз льняная ткань и фиксируется.
- Утром мед с повязкой снимают, кожу протирают теплой водой.
- Через 60 минут с помощью йода рисуется круг вокруг грыжи. Толщина йодной полосы должна составлять 1 см, диаметр круга ― 8-10 см.
- Вечером процедура с медовой аппликацией повторяется.
- Делать такую процедуру нужно до полного исчезновения грыжи.
Настойка прополиса от пупочной грыжи:
- Сначала готовится настойка: 1 ст. л. толченого прополиса насыпается в емкость из темного стекла, заливается 250 мл спирта (медицинского). Каждый день настойка взбалтывается и через неделю готова к применению.
- Также можно приобрести уже готовую настойку из прополиса в аптечном киоске.
- Теперь в 100 г растопленного масла добавляется 15-10 настойки, перемешивается.
- Смесь наносится на околопупочную зону (пупок не намазывается).
- Затем тело накрывается тканью или заматывается пищевой пленкой до полного всасывания смеси.
- Курс лечения ― 10-12 суток.
Важно! Народные рецепты способны помочь лишь на начальной стадии пупочной грыжи.
Возникновение грыжи после родов явление нередкое и успешно излечимое. В этом вопросе главное не медлить с обращением к доктору и не заниматься самолечением. Поверьте, болезнь самостоятельно не пройдет, и будет прогрессировать. Поэтому при несвоевременном лечении, кроме самой грыжи, придется лечить еще немало осложнений. Вовремя обследуйтесь у доктора и проходите назначенное лечение!
Видео «Массаж и гимнастика при пупочной грыже»
Источник
