Грыжа между 4 и 5 позвонком в шейном отделе

Грыжа шейного отдела позвоночника проявляется ярко выраженной симптоматикой. Появление грыж именно в этом отделе считается наиболее опасным, при отсутствии лечения имеет крайне негативные последствия, вплоть до полного паралича. Поэтому заболевание требует немедленного лечения.

Межпозвонковая грыжа образуется вследствие истончения позвоночного диска и разрыва фиброзного кольца, через который выпячивается ядро диска. В шейном отделе грыжи образуются реже, чем в поясничном, но эта патология имеет более сложное течение и трудно поддается терапии.

Грыжа диска шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника обладает большой подвижностью, состоит из 7 позвонков. Спинномозговые нервы проходят через отверстия между боковыми отростками позвонков. У 4, 5, 6 позвонков эти отверстия имеют форму треугольника, поэтому защемление нервов случается намного чаще. Это объясняет появление грыжи именно в 4-6 позвонках.

Чаще всего болезнь поражает пациентов старше 60 лет, в группе риска находятся люди, занимающиеся такими видами спорта, как: бокс, танцы, борьба.

Причины

Грыжи шейного отдела появляются по разным причинам. Наиболее распространенными причинами являются:

• Остеохондроз, при котором фиброзное кольцо не получает достаточного питания и истончается
• Спондилез (воспаление сустава между позвонками)
• Травмы шеи
• Резкие движения головой
• Длительное нахождение в одном положении, связанное с профессиональной деятельностью
• Врожденные аномалии развития позвоночника
• Плохое питание, при котором нарушается обмен веществ, ткани не получают достаточного питания.
• Малоподвижный образ жизни, приводящий к развитию мышечной слабости.
• Нарушение осанки
• Заболевания позвоночника (сколиоз, спондилез)
• Возрастные дегенеративные изменения позвоночника
• Заболевания костной системы (остеопороз)
• Инфекционные болезни (полиомиелит)

Симптомы заболевания

Грыжа шейного отдела позвоночника проявляется ярко выраженной симптоматикой. Общими симптомами являются:

• дискомфорт в области шеи;
• снижение подвижности шейного отдела;
• головная боль;
• боли в шее, имеющие острый или ноющий характер;
• тошнота, обмороки;
• изменение координации движений;
• шум в ушах;
• покалывание в руках;
• онемение рук;
• слабость мышц верхних конечностей.

Эти симптомы являются характерными для других патологий (опухоли позвоночника, остеохондроза). Для уточнения диагноза требуется проведение дифференциальной диагностики.

Локализация

В шейном отделе грыжи появляются между c4-c5 позвонками, c5-c6 и c6-c7. Реже всего встречается грыжа позвонков c4-c5.

Грыжа шейных позвонков c4-c5

В этом отделе находятся нервы, идущие к губам и носу. Повреждение этой области проявляется следующими признаками:

• головной болью;
• заболеваниями уха;
• параличом лицевых мышц с одной стороны;
• невозможностью наклона шеи в бок;
• пациенту трудно поднимать руки в стороны, разгибать их в локтях, поднимать тяжести;
• при длительном течении может ухудшиться зрение и слух.

Грыжа шейных позвонков c5-c6

Между этими позвонками находится окончание нерва, который отвечает за функционирование голосовых связок, глотки. Если разрушено фиброзное кольцо, то нарушаются функции глотания и говорения.

У больного присутствуют следующие симптомы:

• хриплый голос;
• частые воспаления гортани;
• чувство комка в горле.
• По мере прогрессирования болезни симптоматика усиливается. Больной чувствует онемение рук, тремор, слабость мышц. Кроме этого, пациент испытывает постоянные боли в руках от плеча до кончиков пальцев.

Грыжи дисков c6-c7

Здесь выходят окончания нервов, ответственных за функционирование плеч и шеи. Если повреждены позвонки на этом участке, то появляются следующие симптомы:

• постоянный кашель;
• одышка;
• трудности глотания;
• осиплый голос;
• покалывание задней поверхности руки, слабость трицепса.

Степени выраженности

Патологические изменения межпозвоночных дисков проходят четыре этапа:

• диск истончается;
• диски выпадают, изменяется их структура (пролабирование);
• фиброзное кольцо разрывается, но ядро остается в его пределах (протрузия);
• содержимое диска выходит за пределы кольца, проникает в спинномозговой канал, сдавливая нервные окончания (экструзия).
  Наиболее опасными являются 3 и 4 стадия заболевания, они грозят инвалидностью.

В зависимости от направления выпячивания грыжи подразделяют на:

• Переднюю. Грыжа выбухает вперед, при этом симптоматика отсутствует. Такой вид патологии является самым благоприятным с точки зрения терапии.
• Боковую (латеральная). Она выходит вбок, обычно сквозь отверстия корешков спинномозгового нерва.
• Заднюю (дорзальную). Она выпячивается назад, по направлению спинного мозга, что может спровоцировать его сдавление. Дорзальные грыжи считаются самыми опасными.

Диагностика

Лечение грыжи нельзя начинать без уточнения диагноза. Следует дифференцировать заболевание от других патологий позвоночника (опухолей, воспаления нервных окончаний). Для этого применяют следующие виды диагностики: рентген позвоночника, МРТ, КТ, миелограмму (рентген с контрастом).

Лечение

Лечение грыжи шейного отдела проводится консервативными методами. Для начала необходимо снять болевой синдром с помощью медикаментозных средств. Затем назначают физиопроцедуры, чтобы снять воспаление и устранить сдавление нервных окончаний. В остром периоде рекомендуют носить воротник Шанца, который снимает нагрузку с позвоночника и поддерживает голову в правильном положении. Если у пациента присутствует сильный болевой синдром, то проводят новокаиновую блокаду.

Закрепить эффект от лечения помогает ЛФК, массаж, иглоукалывание. Важно соблюдать режим труда и отдыха и придерживаться правильного питания.

Оперативное лечение применяется в случае большого размера грыжи, если есть признаки нарушений мозгового кровообращения. Операции на шейном отделе часто имеют определенные последствия, поэтому обращаются к данному методу терапии стоит лишь в крайних случаях.

Полезное видео

Ниже вы можете больше ознакомиться с грыжей дисков шейного отдела позвоночника

Заключение

Грыжа шейного отдела — очень опасное состояние. Основной причиной ее возникновения считают сидячий образ жизни. Последствиями недуга нередко становятся инсульт, паралич рук или всего тела. Предотвратить появление недуга возможно с помощью ведения активного образа жизни, налаживания правильного питания, оптимизирования физических нагрузок.

Уважаемые читатели, если вы сталкивались с данной проблемой и имеете опыт лечения заболевания, поделитесь им в комментариях к этой статье!

Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника является заболеванием, поражающим межпозвоночный диск, который из-за развития патологии выпячивается и пережимает элементы кровеносной, нервной системы, а также спинной мозг. В результате развивается нарушение кровообращения в этих отделах, что и вызывает характерную симптоматику. При отсутствии адекватной терапии есть риск развития серьезных осложнений.  Поэтому нельзя надеяться на статьи с такими словами, как «Живу при грыже позвоночника хорошо, не применяя воротник шанца, операции и медикаменты». Выздороветь без классического или хирургического лечения невозможно.

Основные симптомы

 Она проявляется явным дискомфортом в шее, ограниченностью движений в этой области, хрустом при повороте. Дальнейшее прогрессирование болезни приводит к развитию специфических симптомов в зависимости от месторасположения. Признаки грыжи шейного отдела позвоночника и яркость их проявления зависят от стадии заболевания, а также какие размеры грыжи на данном этапе патологии наблюдаются.

1-2 позвонки

Между этими позвонками поражение межпозвоночного диска из-за грыжи в шейном отделе может привести к развитию следующей симптоматики:

• Психозу;
• Нарушению координации;
• Головокружению;
• Шуму в ушах;
• Головным болям с одной стороны;
• Нарушению сна.

Такая «затылочная» симптоматика может иметь постоянный, длительный или периодически возникающий ход течения. Лечение грыжи шейного отдела позвоночника лучше начинать в таких случаях на начальной стадии. Чем опасна грыжа этого отдела – это упущение времени для лечения на начальных стадиях.

2-3 позвонки

Из этой области начинается иннервация с кровоснабжением лба, языка, глаз. Вылечить грыжу этого отдела важно, так как признаки болезни способны давать нестабильность психического состояния. Симптоматика проявляется соответственно следующая:

• Панические атаки;
• Мурашки по коже;
• Потливость в области головы;
• Мельчайшие пятна, «мурашки» перед глазами;
• Головные боли;
• Кривошея;
• Нервозность;
• Ухудшение вкусовых ощущений;
• Депрессия.

Многие не обращают внимание на проявляющиеся симптомы межпозвоночной грыжи, пока таковая не начинает сказываться на качестве жизни. Методы лечения зависят от того, на какой стадии болезнь.

3-4 позвонки

Межпозвоночная грыжа в шейном отделе симптомы проявляет в зависимости от запущенности и места развития патологии. Из представленного отдела выходит нервный корешок, который способен иннервировать зубы, лицевые кости, наружное ухо, щеки. Защемление этого нерва грыжей диска шейного отдела ведет к развитию:

• Невралгии тройничного нерва;
• Ухудшению слуха, зрения;
• Ослаблению обоняния.

Такая симптоматика часто путается с зубной болью, проблемами иного характера. Неправильное обследование может привести к развитию патологии и длительной боли, которую сложно снять обычными обезболивающими.

4-5 позвонки

С этой области межпозвоночной грыжи шейного отдела исходит иннервация носогубного треугольника. Нарушения этого отдела ведут к развитию таких признаков, как:

• Головные боли;
• Паралич мышц одной стороны лица;
• Учащение болезней уха, носа;
• Невозможность поднять в различные стороны руки;
• Шеей трудно наклонять голову назад и вбок;
• Сгибание-разгибание плечевого отдела затруднено или ослаблено.

Учитывая, что наиболее часто проявляется шейная грыжа частыми рецидивами других заболеваний, многие не обращают внимания на основные признаки патологии, а потому время на лечение часто упускается. Как вылечить грыжу, может рассказать только врач.

5-6 позвонки

Из этого отдела исходят нервные корешки, влияющие на работу зева, глотки и голосовых связок. Соответственно и защемленная грыжа в шейном отделе позвоночника в первую очередь проявляется:

• Рецидивами глазных болезней с повышенной частотой;
• Постоянными ангинами;
• Охриплостью;
• Рецидивами болезней полости рта;
• Легким дрожанием и онемением рук;
• Нарушением разгибания-сгибания запястья;
• Вялым параличом кисти;
• Ощущением инородного тела в глотке;
• Покалыванием, жжением, онемением предплечья;
• Слабостью бицепса;
• Болью в руке от плеча до большого пальца.

6-7 позвонки

Этот промежуток имеет нервные корешки, которые влияют на функции плеча, шеи и миндалин. При грыже позвоночника в этой части развиваются:

• Круп;
• Одышка;
• Хронический кашель;
• Осиплость;
• Слабость трицепса;
• Жжение и покалывание от плеча и до среднего пальца кисти.

Эта симптоматика также длительное время зачастую игнорируется пациентами до тех пор, пока не наступает ухудшение. Осложнения от грыжи шейного отдела позвоночника этой части могут значительно повлиять на работоспособность человека. Поэтому не стоит задаваться вопросом, как жить с грыжей. В первую очередь лучше приобрести воротник шанца, выбрать который поможет лечащий врач. Он же используется, когда пациентом проходится реабилитация после удаления грыжи.

7-8 позвонки

Эта область – соединение грудного и шейного отдела. Здесь возникает иннервация плеч, локтей и щитовидки. Потому защемление межпозвонковой грыжи в шейном отделе представленного промежутка приводит к:

• Частым бронхитам;
• Болям в плече и лопатке;
• Частым артрозам, бурситам;
• Вялости рукопожатия;
• Болезням щитовидки;
• Нарушениям мелкой моторики рук;
• Изменению чувствительности от мизинца до лопатки.

Большая часть представленных выше симптомов грыжи шейного диска позвоночника  может быть признаками и других заболеваний, в числе которых опухоли злокачественного и доброкачественного характера, воспаление корешков спинного мозга. Такие патологии межпозвонковых дисков и близлежащих органов, тканей отличить можно только при проведении серьезных диагностических мероприятий в числе которых МРТ и компьютерная томография, УЗИ, анализы крови и так далее.

Осложнения и иные признаки грыжи шейного отдела

Часто развиваются на фоне грыжи в шейном отделе признаки и заболевания другого характера. Связано это в большей степени с тем, что в процессе развития патологии наибольшему негативному влиянию подвержены нервные корешки и кровеносные сосуды. С этого и вытекают все последующие осложнения. Чем опасно это заболевание и её последствия для человека, можно понять из вытекающих осложнений.

Инсульт ишемический

Грыжа способна привести к такому заболеванию, как ишемический инсульт. Предугадать такие последствия практически невозможно. Развивается такое осложнение из-за пережимания вертебральной артерии, которая проходит возле позвоночного столба. Именно через нее осуществляется кровоснабжение мозга.

При снижении кровотока через эту артерию страдать начинают различные участки мозга. При длительном воздействии такого характера есть риск отмирания клеток головного мозга. При этом воздействие может оказываться не только грыжей, но и мягкими покровами, отечными тканями, мышцами в области поражения. Из-за болевых ощущений они начинают сокращаться, что создает дополнительную нагрузку на артерию. Наблюдается в целом следующая симптоматика:

• Шум в ушах;
• Сонливость;
• Спутанность, заторможенность сознания;
• Рвота с тошнотой;
• Головные боли и головокружения;
• Двоение перед глазами, «мушки».

Хотя грыжа шейного отдела позвоночника (симптомы лечение определяет врач) образовывается постепенно и пациент первое время ощущает только тупую боль в области поражения, осложнения такого воздействия могут протекать уже с начального этапа в латентной форме. Подобная патология способна привести даже к летальному исходу.

Паралич

Еще одно необратимое осложнение, которое вызывает грыжа шейного отдела, симптомы дает яркие. В целом паралич одной или двух рук связывают с атрофией нерва спинного мозга, расположенного в шейном отделе. Так как нервные клетки нуждаются в питательных веществах, кислороде и прочих строительных элементах, то их дефицит приводит к отмиранию большого количества окончаний. Это в большей степени сказывается на чувствительности ряда органов. Такое осложнение часто возникает, если развилась дорсальная грыжа, при которой выпячивание происходит в заднюю область позвоночника.

Это осложнение возникает достаточно редко, так как системы организма имеют собственные резервные ходы. Они позволяют обойти преграды и организовать практически нормальное кровоснабжение. Но в ряде случаев, если сдавливание кровеносных сосудов слишком сильное и обширное, то атрофия ряда нервных волокон все-таки вероятна.

Важно! Любое осложнение грыжи шеи возникает постепенно. Перед любым заболеванием присутствует и другая симптоматика длительное время, которая дает знать о себе заранее. Это позволяет выявить заболевание на ранней стадии. Межпозвоночная грыжа шейного отдела лечение  требует уже на первой стадии.

Шейный радикулит

Когда грыжа начинает образовываться, ткани сразу не затрагиваются этой патологией. Но с течением времени выпячивание диска ведет к пережиманию сосудов, нервных окончаний и тканей. Увеличение грыжи ведет к развитию воспаления, которое усиливается под воздействием спазма мышц.

При длительном воспалительном процессе развивается шейный радикулит. Он является достаточно болезненным заболеванием, которое сложно поддается терапии и полностью не вылечивается. Чем дольше длится воспалительный процесс, тем больше шансов развития радикулита.

Другие последствия

Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела способна провоцировать развитие разнообразных патологий, влияющих на здоровье и жизнедеятельность пациента. Другими последствиями считаются следующие осложнения грыжи шеи:

• Потеря чувствительности;
• Нарушение походки;
• Нарушение мозгового кровотока;
• Ухудшение памяти.

Это не полный список осложнений и сопутствующих симптомов затяжного состояния при грыже шейного отдела. Последствиями таких симптомов могут стать сопутствующие заболевания, которые необратимы и не поддаются лечению.

Лечение

Как лечить грыжу шейного отдела? Лечение условно можно поделить на классическое и хирургическое. На начальных этапах врачи стараются не назначать хирургическое вмешательство, стараясь ограничиться только медикаментами, физиотерапией и исправлением образа жизни. Если есть осложнения или грыжа шейных позвонков уже имеет большие размеры, то остается только осуществить оперативное вмешательство.

Классическая терапия

Классическая терапия состоит из медикаментозного лечения, физиотерапии и других методик. Медикаментозное лечение грыжи направлено в первую очередь на снятие болевого синдрома, воспаления и восстановление питания. Также обычно назначаются витаминные препараты. В основном применяются следующие категории препаратов:

• НПВП – нестероидные противовоспалительные средства. Представлены диклофенаком, ибупрофеном, нимесулидом и другими подобными веществами.
• Гормональные противовоспалительные средства – гидрокортизон;
• Обезболивающие – кетонал, нимесулид и т.д. Применяются также новокаиновые блокады.
• Витаминные препараты – с уклоном на витамины группы В, с и так далее. То есть для восстановления функционирования кровоснабжения и нервной системы в области шейных позвонков и не только.
• Хондропротекторы – препараты для восстановления костной и хрящевой тканей. Представлены Хондроксидом, Хондролоном, Глюкозамином, Румалоном, Эльбоной и так далее.
• Миорелаксанты – Толперизон, Сирдалуд, Тизалуд.

Физиотерапия проводится в обязательном порядке. Применяются в основном массажи, лечебные гимнастики, электро- и фонофорез, магнитотерапия, ультразвуковая, мануальная терапия, парафиновые аппликации и так далее. Некоторые процедуры предполагают применение и лекарственных средств. ЛФК проводить нельзя при обострении состояния. Массаж при грыже шейного отдела позвоночника можно доверить только профессионалу, в противном случае есть риск ухудшения патологии и состояния больного. Иногда применяется тракция или вытягивание шеи в стационаре. Также применяется воротник шанца, который дает возможность зафиксировать шею в анатомически правильном положении. В нем некоторое время, возможно, придется спать.

Предполагается начать позвоночника лечение с налаживания режима дня с нормализацией отдыха и периодов активности, тяжести физических нагрузок, питания и так далее. Особенно важно нормализовать именно физическую активность, которая поможет воссоздать нормальные условия для функционирования организма. Лечение при симптомах грыжи шейного отдела позвоночника должно проводиться параллельно с альтернативными методами. По отдельности достичь хороших результатов не удастся.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение шейной грыжи позвоночника может быть назначено, если есть признаки нарушения мозгового кровообращения и работы головного мозга. Удаление грыжи спинного мозга делается одним из способов на выбор врача:

• Остеосинтез и передняя дискэктомия;
• Задняя дискэктомия при шейной грыже;
• Микродискэктомия эндоскопическая.

Последний тип операции грыжи шейного отдела позвоночника относится к малотравматичным манипуляциям, но такой метод при больших размерах грыжи не применяется. Во время процедуры делается небольшой разрез, через который и выполняются необходимые манипуляции по удалению патологии. Удаление грыжи шейного отдела позвоночника степень опасности несет весомую для здоровья пациента, а потому сказать об исходе операции с полной уверенностью никто не может. Объясняется это выбранной методикой хирургического вмешательства, осложнениями и общим состоянием пациента. Далее проводится реабилитация после удаления грыжи. Восстановление и его длительность зависят от типа операции, мастерства врача, а также от сознательности оперированного пациента. Может понадобиться вытяжка в стационаре или ношение воротника шанца.

Как вылечить грыжу шейного отдела позвоночника на ранних стадиях, вам лучше расскажет врач. Лечение необходимо начинать уже при первых признаках. Это позволит обойтись классическими методиками и победить болезнь на ранних стадиях, когда еще не развились осложнения. Помните, что наилучшее позвоночника лечение – это профилактика болезни. А грыжа в шейном отделе позвоночника что делать при которой вам расскажет врач, может быть вылечена и без хирургии.