Грыжа компремирующая дуральный мешок

Дуральный мешок деформирован: что это такое, деформация дурального мешка поясничного и шейного отдела, компрессия | Ревматолог

Что такое дуральный мешок? Он представляет собой образование, которое обеспечивает амортизирующую функцию позвоночного столба и защиту спинного мозга от различных воздействий извне.

Данная структура образуется из твердой оболочки, изнутри от которой находится паутинная и мягкая. Дуральный мешок покрывает спинной мозг по всей его длине, обеспечивает герметичность канала, в котором также находится ликвор.

Деформация спинномозгового канала

Выпячивание в разных отделах позвоночника провоцирует нарушение тканей и сужение эпидурального пространства в большей или меньшей степени.

Патология возникает в результате чрезмерных физических нагрузок, травм позвоночника, сопутствующих заболеваний. Болезнь может локализоваться в любом отделе позвоночника, имеет различную клиническую картину и симптоматику:

1. Локализация заболевания в шейном сегменте способна вызвать психосоматические состояния. Нервные окончания, «спрятанные» в твердой оболочке, посылают сигналы в головной мозг, что стимулирует сильные болевые ощущения и поддерживает рецепторы коры головного мозга в возбужденном состоянии.
2. Межпозвонковая грыжа в дуральном мешке практически не наблюдается в грудном отделе позвоночника. Однако случаи такой деформации наиболее опасны. Эпидуральное пространство очень узкое по всей окружности твердой оболочки, выполняющей роль мозгового футляра, поэтому даже небольшой сдвиг пульпозного ядра приводит к серьезным осложнениям.
3. Наиболее уязвимы межпозвонковые диски поясничного отдела. До поясницы спинномозговой нерв проходит параллельно оболочке, после чего меняет направление и огибает позвонки. в результате грыжевой болезни человек испытывает сильную регулярную боль с выраженными симптомами.

Последствия патологии во многом зависят от места локализации болезни. Большую роль играет и направление – чаще всего нагрузка на позвоночник выдавливает студенистую жидкость к задней стенке. Поэтому дорзальная грыжа со сдавливанием дурального мешка – распространенное заболевание позвоночника.

Строение органа

Позвонки объединяются между собой посредством соединения через суставы и связки. Таким образом формируется позвоночный столб, содержащий в себе спинной мозг и спинномозговую жидкость, или ликвор.

Как упоминалось выше, защита данных структур осуществляется тремя оболочками, одна из которых – твердая, которая по сути является дуральным мешком. Образование лежит по всей длине спины, от затылка до копчика, окружает нервные окончания. Сама твердая оболочка поддерживается связочным аппаратом позвоночного столба.

Как лечить анокопчиковый болевой синдром?

Узнайте, как лечится рак позвоночника.

Симптоматика

Компрессия проявляется следующим образом:

• Сначала возникают болевые ощущения, усиливающиеся во время движения, резкой смены положения тела, а также просто с лечением времени.
• При дальнейшем сдавливании тканей конечности начинают терять свою чувствительность. Если сдавливание приходится на шейный или грудной отделы, то чаще всего чувствительность теряют руки. Когда компрессия поражает нижнюю часть грудного, а также поясничный отдел, наблюдается значительное снижение чувствительности ног.
• После снижения чувствительности следует слабость в соответствующих конечностях.
• Дополнительно наблюдаются сбои в работе желудочно-кишечного тракта.

Поздняя стадия развития болезни характеризуется параличом

Очень важно начать лечение до того момента, как станет слишком поздно и пациент получит инвалидность

Компрессия и ее симптомы

Наиболее частая причина появления компрессии дурального мешка – дегенеративные изменения и грыжи в структуре позвонков. Обычно это выявляется у людей старше среднего возраста, но в последние годы заболевание имеет тенденцию к омоложению.

Во время развития патологического процесса расстояние между позвонками уменьшается, происходит сдавливание межпозвоночных структур. В том числе дурального мешка.

Предрасположенность к патологии отмечается у следующих лиц:

1. Страдающих ожирением.
2. Люди с малоподвижным образом жизни.
3. Наличие вредных привычек также имеет значение, как и неправильное строение позвоночника.
4. У тех, кто имеет серьезные физические нагрузки.
5. Носящих нефункциональную обувь.

В полости дурального мешка имеется большое количество нервных структур. Любой патологический процесс, особенно компрессионное воздействие в результате дегенеративных изменений, проявляется выраженным болевым синдромом. Часто выявляется деформация дурального мешка поясничного отдела.

Симптоматика усиливается после любых движений. Появление болевого синдрома может быть спровоцировано сильной стрессовой реакцией. На дальнейшую клиническую картину влияет степень компрессии позвоночного столба.

Чем сильнее сдавление нервных окончаний, тем выраженнее будут жалобы на потерю чувствительности. Страдают верхние и нижние конечности, область шейного отдела. Пациенты будут предъявлять жалобы на чувство ползания мурашек по кожному покрову, слабость в руках или ногах, которые нередко становятся холодными на ощупь.

Источник: https://medspina.ru/artrit/duralnyj-meshok-deformirovan.html

Дуральный мешок деформирован: что это такое, деформация дурального мешка поясничного и шейного отдела, компрессия

Деформация дурального мешка нередко диагностируется и способна привести к серьезным осложнениям. По этой причине пациентам важно знать симптомы заболевания, чтобы вовремя обратиться к врачу и избежать неприятных последствий.

Что такое дуральный мешок

Что такое дуральный мешок? Он представляет собой образование, которое обеспечивает амортизирующую функцию позвоночного столба и защиту спинного мозга от различных воздействий извне.

Данная структура образуется из твердой оболочки, изнутри от которой находится паутинная и мягкая. Дуральный мешок покрывает спинной мозг по всей его длине, обеспечивает герметичность канала, в котором также находится ликвор.

Диагностика и лечение

Выставлением диагноза занимается невролог. К консультации может привлекаться травматолог-ортопед. Врач проводит общий и неврологический осмотр пациента, собирает анамнез. Больному назначаются общеклинические исследование и биохимический анализ крови с целью выявления системного воспаления.

Обязательно проведение рентгенографии позвоночного столба, которая помогает выявить признаки остеоартрита и деформации позвонков. Для определения более детальной локализации процесса может потребоваться проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Для лечения болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, кетопрофен, нимесулид). Средняя длительность приема – 5-10 дней. Возможно совместное использование с миорелаксантами (толперизон).

Данные препараты вводятся внутримышечно, после можно перейти на формы для перорального приема. После снятия болевого синдрома пациенты отправляются на массаж и физиопроцедуры, которые эффективно борются с симптомами компрессии.

В тех случаях, когда произошла серьезная деформация и консервативная терапия оказывается бессильной, пациентам рекомендуется проведение хирургического вмешательства. Больным проводится замена поврежденных структур на эндопротезы. Лечение осуществляется только в стационаре, характеризуется высокой эффективностью.

Чем опасна грыжа диска с деформацией дурального мешка

Длительно протекающая патология может вызывать серьезные осложнения и приводить к инвалидности. Сильная компрессия нередко вызывает стойкий и выраженный болевой синдром. Могут возникать деформации, которые способны спровоцировать не только потерю чувствительности, но и параличи.

Что такое синдром конского хвоста?

Узнайте, как лечить гемангиому позвоночника.

Профилактика

Для того, чтобы избежать появления компрессии дурального мешка необходимо правильно и полноценно питаться.

В рационе обязательно наличие достаточного количества белковых и молочных продуктов.

Дополнительно можно курсами принимать препараты с повышенным содержанием кальция, но перед этим следует проконсультироваться с врачом.

Обязательно регулярно заниматься спортом, особенно стоит уделить внимание упражнениям, укрепляющим мышцы спины. Для отдыха лучше подобрать ортопедический матрас. Полезно посещать сеансы массажа.

Заключение

Пациентам важно знать, что это – когда деформирован дуральный мешок. Поскольку патология способна приводить к инвалидизации, необходимо уметь распознавать ее признаки и проводить профилактику.

Источник: https://zaslonovgrad.ru/zabolevaniya/spina/chto-takoe-duralnyj-meshok-deformatsiya-i-kompressiya

Помощь при компрессии дурального мешка или начните жизнь с комфортом

Роль спинного мозга в жизнедеятельности человека огромна.

Он отвечает за двигательные рефлексы скелетной мускулатуры, осуществляет вегетативную регуляцию систем внутренних органов (пищеварительной, выделительной, сердечнососудистой), проводит нервные сигналы в головной мозг.

Дуральный мешок — это защитная оболочка спинного мозга. Именно поэтому так важны и опасны повреждения дурального мешка, ведь они ведут к повреждениям спинного мозга!

Какими нарушениями подвергается?

У спинного мозга, расположенного в позвоночном канале, есть три окружающие его оболочки — мягкая, паутинная и твердая. Последняя как раз таки и называется дуральным мешком.

Он окружает и защищает расположенные за ним мягкие ткани, кровеносные сосуды, нервные пути, серое вещество и спинномозговой канал. Таким образом, дуральный мешок является как бы плотным стержнем, оберегающим спинной мозг.

Внутри он наполнен спинномозговой жидкостью — ликвором, снижающей трение и участвующей в обмене веществ.

Анатомически это образование проходит от большого затылочного отверстия и до 2−3 крестцового позвонка. Через него выходят передние и задние корешки спинного мозга, а от паутинной оболочки мешок отделен субдуральным пространством. Сам он защищается костной тканью позвоночника.

Так как позвоночник и дуральный мешок связаны непосредственно, любая деформация первого приводит к патологии второго, называемой компрессией или попросту защемлением.

Причины компрессии

Такие заболевания, как остеохондроз и межпозвоночные грыжи, вызывают деформацию позвонков и в анатомии межпозвоночного канала — происходит давление на дуральный мешок, приводящее к нарушению нормального функционирования спинного мозга, защемлению корешков, что отражается сильнейшим болевым синдромом.

Остеохондроз — самая частая причина компрессии твердой оболочки, ввиду процесса дистрофии костной ткани. Патология приводит, в конечном счете, к развитию межпозвоночной грыжи — смещению позвонков друг относительно друга.

Поэтому факторы риски компрессии аналогичны факторам риска остеохондроза:

• Неправильное питание, гипо — и авитаминозы, недостаток кальция в пище.
• Ожирение.
• Гиподинамия, неправильная осанка, долгая работа в сидячем положении.
• Курение, употребление алкоголя и наркотических средств.
• Частые стрессовые ситуации.
• У спортсменов — ввиду чрезмерных физичексих нагрузок (особенно характерно для людей, занимающихся тяжелой атлетикой).
• Ношение неправильной обуви.
• Наличие сопутствующих заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Симптомы сдавливания позвоночного канала

Характерные признаки стеноза различаются в зависимости от того, в каком месте позвоночника грыжа вторглась в анатомическую область спинного мозга, повреждая его структуры.

Если это шейный отдел, то отмечаются:

1. Сильные боли в шее, иррадирующие в голову и руку.
2. Головокружение, иногда тошнота.
3. Шумы в ушах, «мушки» перед глазами.

Если патология случилась в грудном отделе, то характерно:

1. Боли в груди, воспринимаемые больными как боли в сердце и органах дыхания.
2. Боли в спине.

Если деформирован поясничный или крестцовый отделы, то типично:

1. Сильнейшие болевые ощущения в пояснице и тазу, могут отдавать в ягодицы и нижние конечности.
2. Дискомфорт в спине.
3. Онемение в пальцах ног, иногда покалывание.
4. Боли при ходьбе, беге и выполнении физических нагрузок.

Методы диагностики и лечения

Деформацию твердой оболочки спинного мозга можно диагностировать на ранней стадии с помощью следующих методов:

• Магнитно-резонансная томография. МРТ основано на таком физическом явлении, как магнитный резонанс. Колебания энергии воспринимаются особым аппаратом — томографом и передается на компьютер, где обрабатывается специальными программами и преобразуется в изображение. Полученные данные могут дать исчерпывающую информацию о состоянии позвоночника, размерах и форме компрессии, о её месторасположении, о наличии воспалительных процессов, позволит узнать все ли в порядке со спинномозговым каналом и корешками мозга. В отличие от рентгенологического исследования, МРТ помогает изучать нервы и сосуды, фиброзные ткани. Это совершенно безопасный и эффективный метод диагностики, а главное — безболезненный.
• КТ применяется реже при диагностике компрессии, поскольку не всегда этим методом удается правильно идентифицировать защемление. Этот метод основан на действии компьютерной программы, которая анализирует результаты рентгенологического сканирования человека. Среди преимуществ КТ можно отметить низкую дозу излучения, быстрота расшифровки, кроме того, КТ менее чувствителен к случайным изменениям положения тела пациента, чем МРТ.
• Ультразвуковая диагностика — уступает предыдущим в качестве определения.

Самым радикальным методом лечения стеноза позвоночного канала является хирургическое вмешательство. Операцию проводят с целью освобождения нервных корешков от защемления.

Общее название процедуры — декомпрессия, могут производить резекцию, то есть удаление сдавливающей части позвоночника (ламинэктомия). Затем устанавливают систему фиксаторов для поддержания этой части скелета и уменьшения нагрузки.

Стабилизация позвоночника — необходимый этап декомпрессии, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

Однако до операции доходит редко, обычно назначают консервативное лечение, которое включает в себя:

1. Прием медикаментов. Назначают нестероидные противовоспалительные препараты, спазмолитики, хондропротекторы, средства, стимулирующие нервно-мышечную проводимость. При особо выраженных болях показаны местные инъекции глюкокортикоидов.
2. Физиотерапевтические мероприятия — магнитотерапия, лазеротерапия, действие слабых элекрических токов.
3. Массаж.
4. Физические упражнения, направленные, главным образом, на вытягивание позвоночника.

Что такое дуральный мешок?

• 06-03-2015
• 514 Просмотров
• 52

Что представляет собой дуральный мешок и какова его функция? Боль в спине испытывает практически каждый взрослый человек. Причины этого могут быть разные:

1. Межпозвоночная грыжа (грыжа межпозвоночного диска).
2. Разная степень искривления позвоночника:

• кифоз (сильное отклонение) — выпуклость назад;
• лордоз — выпуклость вперед;
• сколиоз — боковая выпуклость.

Сам позвоночник человека состоит из:

• шейных позвонков (7 штук);
• грудных позвонков (12 штук);
• поясничных позвонков (5 штук);
• крестцовых позвонков (5 штук);
• от трех до пяти копчиковых позвонков.

Позвоночник человека включает в себя такие образования организма:

• костные составляющие;
• суставы (межпозвоночные);
• дуральный мешок.

Спинной мозг человека защищен такими оболочками:

• твердой;
• мягкой;
• паутинной.

Основные характеризующие моменты

Что же такое дуральный мешок? Это закрытый герметичный мешок, который сформирован мозговой твердой оболочкой и содержит в себе спинной мозг. Из-за того что дуральный мешок деформирован, у человека могут возникнуть сильные боли, которые способны доставить немалый дискомфорт.

Влияет ли дуральный мешок на боль в спине? На поясничном уровне спинномозговой нерв находится параллельно дуральному мешку, вследствие чего меняется направление и при этом огибаются позвонки. Даже во время незначительной компрессии дурального мешка человек может испытывать сильную и регулярную боль. Это вызывает такие заболевания, как грыжа и остеохондроз. Начинается деформирующая реакция.

Грыжа межпозвоночного диска бывает:

• несеквестрированной;
• сектвестрированной, которая, в свою очередь, подразделяется на лигрирующую и нелигрирующую.

В осевой плоскости грыжа межпозвоночного диска бывает:

• вентральная;
• медиальная;
• парамедиальная;
• медиолатеральная;
• форамиальная;
• экстраформиальная.

Что же собой представляет межпозвоночная грыжа? Это повреждение межпозвоночного диска, в результате чего диск выходит и смещается за пределы своих границ. Очень часто грыжа появляется в области поясничного отдела позвоночника.

Симптомами грыжи шейного позвоночника могут быть:

• боли в голове, шее, болевые ощущения в руке;
• ощущается онемение пальцев на руке;
• недлительное головокружение;

Симптомы грыжи поясничного отдела:

• боли в области пояса, тазобедренного сустава и ягодиц;
• испытывается спинная боль, которая отдается при чихании или кашле;
• ноющая боль в ногах и пальцах ног;
• ощущается онемение ног;
• невозможность находиться в положении стоя или сидя, боль при ходьбе.

Симптомы грыжи грудного отдела:

• боль в сердце;
• боль в области органов дыхания.

Существует 4 стадии развития грыжи:

• 1-я — размер грыжи 1-2 мм; появляется боль в поясничном, шейном, грудном отделах;
• 2-я — размер грыжи 4-5 мм; появление боли в руке и ноге;
• 3-я — возникновение остеофитов, корешок поддается атрофированию;
• 4-я — атрофирование тканей, что располагаются рядом; сильная боль.

Риск возникновения болезни наиболее высок в таких случаях:

• у людей, возраст которых колеблется от 20 до 50 лет;
• если есть наследственность;
• если были ранее перенесенные инфекционные заболевания.

Практические рекомендации

Для выявления заболевания необходимо обратиться к врачу-неврологу, который должен провести обследование и дать направление на рентген и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Данные МРТ показывают изменения в шейном (обследуются уровни С3-4, С4-5, С5-6, С6-7); грудном (обследование уровней Th4-5, Th 5-6, Th 6-7, Th 7-8, Th 8-9, Th 9-10); пояснично-крестцовом (L1-2, L2-3, L3-4, L4-5) отделах.

Лечение межпозвоночной грыжи может быть выполнено следующими способами:

1. Оперативное вмешательство. Может иметь плюсы и минусы. Главным плюсом является устранение боли, которая может пройти уже на следующие сутки. Минусами операции могут быть осложнения и рецидив. Во время воспалительного осложнения назначается недлительное прохождение курса антибиотиков.
2. Физиотерапия.
3. Массаж.
4. Мануальная терапия;
5. Прохождение такой процедуры, как вытягивание позвоночника. Эта процедура бывает двух видов: сухая и водная. Наиболее популярно водное вытягивание позвоночника. Бывает горизонтальное и вертикальное подводное вытяжение. Вертикальное вытяжение проводится в бассейне, глубина которого не ниже 2 метров.

1. Медикаментозное лечение (курс должен составлять от 3 до 4 недель).
2. Регулярные физические упражнения, назначенные врачом;

Народные средства лечения, наиболее часто применяемые:

1. Использование красной глины.
2. Смесь меда, мумие и пихтового масла.
3. Растирка конским жиром.
4. Использование специального корсета.
5. Солевые ванны: 0,5 кг морской соли растворить в ванне при температуре воды не ниже 37°С.

Причиной искривления позвоночника может служить лишний вес, поэтому необходимо избегать такой болезни, как ожирение.

Следует устранять стрессовые ситуации и перенапряжения. Никоим образом нельзя заниматься самолечением, ведь последствием этой болезни может стать инвалидность, поэтому следует обратиться к опытным специалистам, которые помогут подобрать лечение.

Источник: https://vseogryzhe.ru/vopros-otvet/duralnyj-meshok.html