Грыжа яичника при беременности
Паховая грыжа при беременности сопровождается выраженными симптомами или их полным отсутствием. Диагностировать такую патологию может только специалист во время УЗИ обследования. Женщина должна постоянно находиться под контролем врача. Патология влияет на особенности вынашивания ребенка и родовую деятельность.
Что такое паховая грыжа
Паховый канал предоставляет собой специфическое пространство в виде щели. Локализуется между прямыми мышцами живота. Это место считается уязвимым. У женщин через этот канал проходит связка матки круглой формы. Грыжа в паху предоставляет выход органов брюшной полости через этот канал.
Данный вид грыжи имеет врожденную или приобретенную форму.
Основной причиной ее развития является повышение внутрибрюшного давления. В период беременности оно повышается за счет увеличения матки и роста плода.
Это и является главной причиной появления паховой грыжи у женщин в положении. Многие факторы могут спровоцировать развитие данной хирургической патологии.
Почему возникает
Паховая грыжа у беременных является распространенным явлением. Сквозь паховый канал проходит маточная связка. За счет увеличения матки в размере, происходит давление на него. Когда начинает появляться грыжа, внутренние органы выпадают в него и покрываются брюшиной. В период беременности существенно снижается мышечный тонус в передней части брюшной стенки. Это повышает риск развития патологии.
Факторы, которые провоцируют развитие и разрастание грыжи:
- хронический кашель;
- постоянное подымание тяжестей;
- хронические запоры;
- чрезмерные физические нагрузки.
Беременная женщина должна тщательно следить за свои образом жизни и особое внимание уделить здоровью. Это поможет предотвратить развитие патологии и осложнений во время родовой деятельности.
Как развивается
Грыжа развивается у каждой женщины по-разному. На первых стадиях редко сопровождается характерными симптомами и может диагностировать ее только врач. Для этого проводят диагностику УЗИ и метод пальпации.
Патология может стремительно развиваться при любых физических нагрузках, даже длительном или хроническом кашле.
В этом случае появляется риск для здоровья. Особенно если врач наблюдает ущемление. Если операция противопоказано, женщину госпитализируют для сохранения беременности и наблюдения за ее состоянием.
Внимание! Наличие грыжи требует постоянного контроля и наблюдения у специалиста.
Чем опасна
Если грыжа имеет небольшие размеры, она препятствует прохождению родов естественным путем. При патологии больших размеров появляется риск ущемления. В этом случае врачи проводят хирургическое ушивание. На поздних сроках женщине рекомендуют делать кесарево сечение.
Паховая грыжа при беременности имеет свойство постоянно расти и увеличиваться в размере. При этом женщина должна испытывать неприятные ощущения во время хождения и осуществления некоторых движений.
При этой патологии часто наблюдается нарушение стула, которое сопровождается запорами, болями в заднем проходе.
В редких случаях может возникать грыжа мочевого пузыря. Такая патология сопровождается задержанием оттока мочи, режущими ощущениями при мочеиспускании, болями в нижней части живота.
После тяжелых нагрузок, или при сильных приступах кашля грыжевое выпячивание может ущемляться. Также наблюдается нарушение кровообращения в локализации патологии. Кислородное голодание приводит к развитию некроза и перитонита (воспаление брюшины). Данные осложнения являются опасными для жизни женщины и будущего ребенка.
При ущемлении паховой грыжи возникают такие симптомы:
- рвота, тошнота, дискомфорт в пищеварительном тракте;
- острые боли в нижней части живота;
- примеси крови в каловых массах;
- хронические запоры;
- метеоризм.
Выпячивание патологического образования не устраняется при надавливании. Сам мешок стремительно увеличивается в размере и становится болезненным при пальпации.
Важно! Степень развития симптомов зависит от продолжительности сдавления грыжи. При первых таких проявлениях следует немедленно обратиться к врачу.
Симптомы
Первые симптомы данной хирургической патологии невозможно определить самостоятельно на первых стадиях. Беременная женщина не испытывает дискомфорт. Выпячивание характеризуется наличием мягко, эластичной припухлости в области паха. Грыжа моет сопровождаться такими симптомами:
- при надавливании могут отсутствовать болезненные ощущения;
- после физических нагрузок или напряжения выпячивание может усиливаться;
- при ходьбе наличие грыжи ощущает намного сильнее, чем в лежачем положении.
Важно учитывать, что когда женщина находится в состоянии покоя, грыжа становится незаметной.
Большинство будущих мам сталкиваются с болезненными ощущениями в области паха. Но такие ощущения в основном возникают в третьем триместре. Иногда патология может проявляться сильным проявлением боли, которая отдает в крестцовую область и поясницу. Наличие грыжи усложняет осуществление акта дефекации и мочеиспускания.
Если возникла паховая грыжа при беременности что делать, должна знать каждая женщина. Это поможет исключить наличие патологии на ранней стадии заболевания.
Диагностика
В некоторых случаях, возможно самостоятельно определить наличие данной патологии. Точный диагноз сможет подтвердить только специалист после тщательного обследования.
Достоверным методом является УЗИ диагностика. Данное обследование позволяет не только установить точный диагноз, но и определить размеры патологии и точное ее расположение. После этого врач устанавливает методику лечения и возможность естественных родов.
Лечение
Данную патологию можно вылечить только хирургическим методом. В период беременности такая методика терапии противопоказана. Если грыжа не имеет больших размеров и не склонна к увеличению, то за беременной женщиной наблюдают до окончания беременности.
После родов врач определяет возможность лечения. Важно учитывать, что самостоятельно вылечить патологию медикаментами или народными средствами невозможно.
При наличии грыжи беременная женщина должна постоянно находиться под присмотром специалистов.
Внимание! Роды при паховой грыже могут быть естественными, если патология имеет небольшие размеры.
Профилактические меры
Для предотвращения такой патологии, женщина в положении должна очень внимательно следить за собственным здоровьем. Для этого можно соблюдать профилактические меры и простые правила:
- не подымать тяжести, избегать физических нагрузок;
- защищать организм от простудных заболеваний, особенно от хронического кашля;
- в третьем триместре носить бандаж, он хорошо помогает предотвратить развитие грыжи, защитить от растяжек и уменьшить напряжение на поясницу;
- проводить специальную гимнастику для беременных, которая направлена на поддержку мышц передней части брюшной полости.
Женщине следует особое внимание уделять питанию. Важно включать в рацион продукты, которые способствуют правильному пищеварению и не провоцируют возникновению запоров. Чрезмерное напряжение при акте дефекации часто является причиной развития грыжи. Нарушение функции желудочно-кишечного тракта обусловлено неправильным питанием. Это приводит к ослаблению тонуса мышц брюшной части.
Важно следить за весом. За весь период беременности женщина не должна прибавить в весе больше чем на 15 кг. В каждом случае учитывают индивидуальные особенности организма.
Из рациона необходимо исключить все продукты, которые негативно влияют на пищеварение. Это провоцирует развитие не только грыжи, но и других заболеваний.
Важно помнить, что в период беременности снижается иммунитет и хронические болезни имеют свойство обостряться.
Как проходят роды
Всем женщинам в положении полезно будет узнать, можно ли рожать с паховой грыжей. В любом случае наличие данной патологии не является противопоказанием к родам.
Самостоятельно можно родить только в том случае, если патология имеет небольшие размеры и не увеличивается. В других случаях может понадобиться кесарево сечение.
При естественных родах обязательно используют специальный бандаж, чтобы уменьшить нагрузки на брюшную область.
В период схваток врач или медсестра должны приложить руку к месту нахождению грыжи. Это позволит предотвратить ее увеличение. Если даже незначительные нагрузки приводят к повышению роста грыжи, то следует рассматривать вариант кесарево сечения.
Такую методику также проводят, если наблюдается ущемление патологии. В этом процессе одновременно используют герниопластику – хирургическое лечение образований. Такой метод в случае острой необходимости также используют на ранних стадиях. Особенно если паховая грыжа при беременности болит.
Лечение после родов
В большинстве случаев патология проходит самостоятельно после родов. Если этого не произошло и грыжа является невправимой, в обязательном порядке проводят хирургическое вмешательство. Такое лечение осуществляют не ранее, чем через 3-6 месяцев после родов. Это время необходимо для восстановления организма женщины.
При своевременном обращении к врачу наличие такой патологии имеет благоприятный прогноз.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник
Опасна ли грыжа при беременности и как ее лечить?
Что такое грыжа
Грыжа — выпячивание внутренних органов. В зависимости от того, где образовывается грыжа зависит ее природа. У беременных чаще происходит, когда стенки брюшной полости истончаются и части органа, который находится поблизости выпадают через образовавшуюся брешь. Как правило, это кишечник или пупок. Так же подобное явление может произойти после хирургического вмешательства.
Причины грыжи во время вынашивания ребенка
Возникает грыжа при развитии плода внутри утробы женщины по таким причинам:
- Увеличение размеров живота.
- Растяжение области пупка.
- Потеря былой эластичности стенок брюшной полости.
- Повышения давления на стенки живота изнутри.
К факторам, провоцирующим появления грыжи относятся:
- Поздняя беременность.
- Чрезмерное количество амниотической жидкости.
- Лишний вес.
- Повторные беременности.
- Склонность к образованию грыжи.
- Наследственность.
Чтобы распознать появление грыжи, необходимо знать и обращать внимание на ее признаки.
Симптомы грыжи при беременности
На образование грыжи указывает заметное выпячивание в области пупка, живота или паха. Пока нет дополнительных симптомов, таких как тошнота или рвота, вздутие, проблемы с пищеварением грыжа не доставляет особых хлопот. Если выпячивание не ущемлено, то его можно самостоятельно вправлять. Другое дело, если присутствует осложненная форма.
Осложнение грыжи при беременности
Во время вынашивания малыша, существующая грыжа может усложниться защемлением. Оно опасно для беременности. При ущемлении возникает сильная боль, возможна тошнота и рвота, что негативно сказывается на ребенке, приводит к преждевременным родам или осложнениям во время родоразрешения.
Диагностика и лечение грыжи при беременности
Диагностируется грыжа при осмотре хирурга. При явном наличии проблемы, беременная женщина направляется на прием к хирургу. Он ощупывает и делает соответствующие выводы.
Другого способа преодолеть грыжу, кроме хирургического вмешательства не существует. Во время вынашивания ребенка, операция крайне не рекомендуется, если позволяет ситуация. Экстренное вмешательство проводится только при наличии ущемления.
Уже после родов желательно устранить грыжу. Операция может проходить двумя способами — открытый доступ с помощью обычного хирургического вмешательства или лапароскопия. Последнее предпочтительнее из-за того, что после не остается больших рубцов, быстрее восстанавливается организм и не так травматично для кожного покрова и органов, которые составляют грыжевой мешок.
Иногда грыжа устраняется с помощью пластической операции, которая имеет название — абдоминопластика. Она проводится, если после родов кожа живота сильно обвисла и никакими методами невозможно ее восстановить.
Грыжа — серьезное препятствие при беременности. Однако не всегда несет для нее опасность. Все зависит от того, присутствует ущемление или нет. В любом случае, при обнаружении грыжи не занимайтесь самолечением, а проконсультируйтесь со специалистом и выполняйте все его рекомендации.
Источник
Паховая грыжа обычно возникает, если ослаблены мышцы паховой области. Во время вынашивания ребенка патология отмечается чаще. Это обусловлено тем, что матка увеличивается и давит на брюшную полость. Вызвать паховую грыжу во время беременности могут запоры, а также резкое увеличение массы тела. Если вовремя выявить заболевание и принять меры, оно не помешает вынашиванию и рождению здорового крохи.
Паховая грыжа при беременности проявляется тянущей болью в самом низу живота.
Каковы симптомы патологии?
При развитии заболевания возникает зрительно различимое выпячивание в паховой зоне, если женщина принимает вертикальное положение. Припухлость заметно увеличивается при натуживании. Его будет видно с той стороны, где возникла патология.
Если это двусторонняя паховая грыжа, то выпуклости будут справа и слева.
Возможно также временное проявление тянущей боли либо дискомфорта в паховой или пояснично-крестцовой области при физических нагрузках или испражнении. Болевые симптомы иногда возникают в процессе ходьбы и пропадают, когда женщина принимает горизонтальное положение.
Что делать при появлении тревожной симптоматики?
Нужно обратиться к доктору. Во время вынашивания велик риск ущемления грыжи и, как результат, нарушения кровотока в близлежащих органах. Это способно привести к некрозу тканей, перитониту, вплоть до смерти матери и ребенка. При ущемлении грыжи у женщин:
- возникают выраженные боли в паху, которые усиливаются при нажатии на зону грыжевого мешка;
- проявляется тошнота, рвота, понос;
- поднимается температура;
- выпячивание твердеет и не пропадает, даже в положении лежа.
При таких признаках требуется безотлагательная медицинская помощь.
Первичную клиническую диагностику выполняет врач, основываясь на результатах визуального осмотра и обследования методом пальпации. Может быть выявлена маточная грыжа либо выпячивание иных органов паха. Чтобы установить окончательный диагноз, пациентку направляют на ультразвуковое исследование.
Как проводится лечение отклонения?
Если грыжа не представляет опасности, то операция по ее удалению назначается на послеродовой период, после того, как организм женщины восстановится. Терапия патологии невозможна. При вынашивании оперативное вмешательство обычно не делается в силу вероятных осложнений в процессе операции.
Иногда после рождения ребенка маленькая грыжа пропадает сама.
Если обнаружено ущемление, пациентку необходимо срочно госпитализировать. После чего врачами принимается решение о выборе оптимальной оперативной тактики, и грыжа лечится посредством экстренного хирургического вмешательства.
Влияет ли на беременность и роды это заболевание?
Чтобы отклонение не мешало нормальному развитию плода, доктор назначит дополнительные процедуры:
- применение бандажного пояса для снижения нагрузок на стенки брюшины;
- массаж;
- лечебную гимнастику.
Врачи советуют использовать бандаж уже с первого триместра и в течение всего времени вынашивания. Беременным запрещено поднятие тяжестей и интенсивные физические упражнения. Для профилактики запоров и образования газов нужно следовать диете.
Паховая грыжа больших размеров при беременности потребует проведения кесарева сечения. Это связано с высоким риском ущемления при естественном родовом процессе.
Если размеры образования невелики, то роды могут быть и естественными. Для уменьшения опасности осложнений в ходе родовой деятельности также используют специальный бандаж. При потугах акушерка придавливает ладонью область грыжи, не давая выпячиванию увеличиваться.
Предотвратить заболевание при беременности помогают правильное питание, умеренная физическая активность для укрепления мышц пресса и профилактика лишнего веса. Даже если грыжи нет, врачи советуют использовать бандаж примерно с 25–28 недели вынашивания. Следование рекомендациям поможет избежать болезни и подготовиться к родовому процессу.
Также интересно почитать: признаки беременности на ранних сроках
Источник
Будущая мама в ожидании пополнения семейства испытывает постепенное увеличение нагрузки на позвоночник, которая особенно чувствуется в последние месяцы и ощущается усталостью в виде болезненности в пояснице. Обычно такое состояние является нормой. Но иногда во время беременности развивается грыжа поясничного отдела позвоночника.
Может ли развиться межпозвоночная грыжа при беременности?
Данному патологическому образованию (межпозвоночная грыжа) предшествуют дегенеративные изменения в позвонках, развивающиеся долгое время. Это возможно при следующих условиях:
- сидячая работа;
- нежелание заниматься спортом;
- неправильное питание;
- набор лишнего веса;
- чрезмерные физические нагрузки.
Данные факторы приводят к ослаблению мышц, окружающих позвоночный столб. В результате отдельные части позвоночника (позвонки) начинают сдавливать амортизационную прослойку (межпозвонковый диск), которая препятствует их соприкосновению и трению.
Диск испытывает недостаток питания, проседает, истончается. Это сопровождается давлением на пульпозное ядро, окруженное фиброзным кольцом. Оно рано или поздно не выдерживает и разрывается. Желеобразное ядро вытекает за пределы позвонка и давит на нервные корешки. Так образуется межпозвонковая грыжа, которая развивается поэтапно:
- В начале ощущается незначительная боль в спине, грыжа имеет размер не более 3 мм.
- По мере увеличения грыжи от 8 до 15 мм происходит сдавливание нервных корешков, нарушение кровообращения в месте локализации образования.
- В результате дальнейшего развития патологии нарушается структура нервных корешков, ощущается онемение кожи.
- Длительный сдавливающий процесс ведет к ослаблению мышц, усыханию дисков. Ситуация усугубляется вплоть до инвалидизации.
Здоровая беременная женщина также испытывает сильные боли в разных частях позвоночника от возрастающей нагрузки. Но такое состояние не грозит появлением грыжи, так как сила тяжести равномерно распределяется на тазобедренные и позвоночные суставы.
к содержанию ↑
Причины развития
Существует ряд факторов, влияющих на развитие грыжи во время беременности:
- В первые месяцы вынашивания плода в организме женщины повышается содержание гормона прогестерона, который усиливает движение крови в сосудах и капиллярах. От этого отекают нервные корешки, сдавленные межпозвоночной грыжей.
- Осанка беременной постепенно изменяется из-за давления постоянно растущего плода и увеличивающегося веса матери. Особенно это ощущается в пояснице.
- Под воздействием растущего живота изменяется центр тяжести, спина отклоняется назад, что создает еще большую нагрузку на позвоночник, и травмирует хрящевую ткань между позвонками.
- В последние 13 недель начинает вырабатываться гормон релаксин, ослабляющий спинальные и тазовые мышцы. В связи с этим позвонки нагружаются в полной мере, что приводит к негативным процессам между фрагментами хребта.
к содержанию ↑
Как грыжа усложняет течение беременности?
Возникшее образование между позвонками проявляется сильным болевым синдромом, который провоцирует развитие депрессивного состояния будущей мамы, а также таких патологических изменений:
- Воспаляются хрящи между позвонками.
- С 14 недель (второй триместр) задняя стенка матки располагается близко к позвоночнику, поэтому оказывается под негативным воздействием грыжи.
- Передавленные нервные окончания плохо справляются с обязанностями по передаче импульсов, что ведет к сужению сосудов.
- Ребенок в утробе матери не получает в достаточном количестве питание и кислород.
- Из-за сильных болей женщина мало двигается, снижается тонус мышц, ухудшается работа внутренних органов, от чего страдает развивающийся в утробе организм.
- Обострения, связанные с грыжей, негативно отражаются на родовом процессе.
к содержанию ↑
Чем опасна грыжа для малыша?
К беременности нужно подготавливаться заранее, тем более при имеющихся заболеваниях позвоночника. Будущей маме необходимо обследование еще до зачатия, чтобы заранее определить возможные последствия, а в случае необходимости пройти курс лечения. В противном случае не избежать осложнений на последних месяцах вынашивания плода.
Грыжа у матери опасна для будущего малыша. Пик негативных последствий ребенок испытывает во время естественных родов:
- Передавленные нервные окончания нарушают работу мышц матки, и провоцируют прекращение родовой деятельности.
- Внезапное отсутствие потуг опасно тем, что ребенок может застрять в родовых путях. Это приводит к кислородному голоданию малыша.
- Из-за длительного отсутствия кислорода нарушается работа головного мозга новорожденного.
- Родовой процесс проходит в тандеме роженицы и акушерки. Сильные боли, вызванные грыжей, не дают женщине сосредоточиться и выполнять распоряжения врача. Это увеличивает продолжительность родов, усиливает нехватку кислорода у ребенка, что может привести к его гибели.
к содержанию ↑
Симптоматика заболевания
У беременной женщины данная патология проявляется следующим образом:
- появляются резкие болевые ощущения, пик которых приходится на вечернее время;
- боль локализуется в ягодицах, бедрах и голени;
- напрягаются и вызывают болезненность мышцы спины;
- ощущается онемение в руках и ногах;
- нарушается выведение мочи и кала из-за сильных болевых проявлений;
- беспокоят мучительные головные боли.
Женщина, вынашивающая ребенка, не всегда может оценить характер недомоганий. Ведь из-за действия релаксина растягиваются связки, поддерживающие суставы таза. В этом случае болезненность ощущается в нижнем отделе позвоночника (копчике) и в области лобка.
Создается впечатление, что суставы теряют устойчивость. Боль усиливается, когда женщина ходит, сидит, принимают неудобную позу. Появление болевого синдрома нельзя оставлять без внимания, нужно сообщать об этом врачу.
к содержанию ↑
Диагностика патологии
Для диагностики грыжи применяют метод МРТ, который определяет пораженный отдел позвоночника и степень тяжести заболевания. В начале беременности использовать его противопоказано, так как в процессе исследования нагревается амниотическая жидкость, А это плохо отражается на состоянии плода. В этот период назначают УЗИ и анализ крови.
МРТ возможно в последнем триместре, и только при условии, что у беременной сильные болезненные проявления, ограничение в движении, присутствуют симптомы сдавливания нервных корешков. Данная диагностика определит риск нанесения вреда малышу, ведь при осложнениях межпозвоночной грыжи возрастает вероятность серьезной травмы.
Полученные результаты используют для составления плана предстоящих родов.
к содержанию ↑
Лечение межпозвоночной грыжи
Беременность и межпозвоночная грыжа — два понятия, исключающие одно при наличии другого. Но нередко происходит наоборот, и уже после зачатия диагностируют грыжу в области поясницы. Диагностика хребта показывает, на какой стадии развития находится грыжа. Лечащий врач подбирает комплексное лечение, после которого будут реальными вынашивание и рождение малыша.
Когда данную патологию выявляют на начальной стадии беременности, у врача есть запас времени, чтобы назначенное лечение успело принести облегчение. Ведь все упирается в то, что не каждый препарат или метод подойдут будущему малышу. Используют такие безопасные и действенные способы:
- Снятие болезненных проявлений — применяют Парацетамол, Но-шпа, Нурофен. Они попадают в утробу матери, но не оказывают негативного воздействия на развивающийся плод и не помешают родам. Возможно применение болеутоляющих мазей и гелей.
- Использование успокоительных средств — назначают натуральные настои ромашки, пустырника, боярышника. Из готовых средств подходит Персен.
- Ношение поддерживающего корсета, бандажа. Рекомендуют сон на ортопедическом матрасе, подушке, использование удобной обуви.
- Применение вытяжения позвоночника в воде под влиянием собственного веса. Для этого пациента помещают на поверхность с уклоном в 30 градусов. Результативно использование плавания.
- Занятие лечебной физкультурой. Комплекс подбирают индивидуально в каждом конкретном случае.
Лечить грыжу на сроках, когда беременность перевалила в третий период, сложно, так как до родов остается маленький временной промежуток. В этом случае есть опасность осложнений, ведь нагрузка на позвоночник увеличивается с каждым днем.
к содержанию ↑
Возможны ли роды с грыжей?
Во время родов женщине необходимо прикладывать физические усилия для того, чтобы потуги привели к рождению ребенка. Такая нагрузка может вызвать усиление защемления грыжей нервных окончаний. Это сопровождается:
- сильным болевым ощущением;
- онемением нижних конечностей;
- покалыванием в виде мурашек;
- хромотой;
- нарушением работы органов, расположенных в области таза.
Когда велика вероятность возникновения осложнений, рекомендуют родовспоможение в виде кесарева сечения. Для его проведения должны быть такие показания:
- грыжа большого размера;
- образование неудачно расположено;
- присутствие проблем по гинекологии (узкий таз, большой плод, неверное положение плода);
- повышенное давление, поздний токсикоз (гестоз).
Врач может дать удовлетворительную оценку состоянию роженицы, и разрешит самостоятельные роды. Для облегчения процесса применяют спинальную (эпидуральную) анестезию, если грыжа расположена в верхних отделах позвоночника.
к содержанию ↑
Заключение
Грыжа осложняет нормальное протекание беременности. Но если заранее подготовиться к ответственному процессу, пройдя обследование и своевременное лечение, можно избежать осложнений, выносить и успешно родить ребенка.
Источник
