Грыжа яичка и бесплодие
Около 25 % всех операций, выполняемых в мире, приходится на грыжесечения. Грыжи различных локализаций и паховые грыжи в частности – одно из самых распространенных заболеваний.
Несмотря на это, очень часто, особенно в России, особенно пациенты-мужчины, особенно занятые физическим трудом, не придают значения вдруг появившейся шишке в паховой области.
Ведет прием врач хирург высшей квалификационной категории Соловьев Александр Иванович
К сожалению, социальные условия и защищенность рабочего человека, страх потерять работу пусть даже на небольшое время, являются мощным тормозом для похода на консультацию к хирургу. И когда «шишка» в паху вырастает до внушительных размеров и уже просто мешает ходить и справлять естественные нужды, пациенты обращаются к врачу.
Оказывается для мужчин преступно напрасно затягивать время для похода к хирургу. Одно из грозных осложнений любой грыжи – ущемление, когда вышедшие через грыжевые ворота внутренние органы сдавливаются странгуляционным кольцом, наступает их постепенное омертвение. Такое состояние не редко приводит к фатальным последствиям.
Менее грозное, но наверное более актуальное, для молодых мужчин, осложнение – расстройство репродуктивной и сексуальной функции. Получены данные, что в снижении сексуальной активности и одной из причин бесплодия у мужчин после грыжесечений является снижение уровня кровотока по семенной артерии.
На основании проведенных исследований, можно сделать вывод — степень угнетения кровотока в a.testikularis определяется:
- сроком существования грыжи («стажем» грыженосительства);
- размерами грыжи ( чем больше грыжевое выпячивание, тем травматичнее операция.
Известно, что одним из факторов, влияющих на сперматогенез, является сама паховая грыжа. Основными, анатомически обусловленными разновидностями грыжи являются косые и прямые паховые грыжи. При косой паховой грыже грыжевой мешок с содержимым располагается в тесном контакте с артериями и венами семенного канатика, что приводит к большему отрицательному влиянию на эти анатомические структуры. Наибольшее отрицательное воздействие на семенной канатик обнаруживается при паховомошоночной форме грыжи. При прямой паховой грыже грыжевой мешок проникает в паховый канал вне семенного канатика, вызывая менее выраженное влияние на весь его сосудисто-нервный комплекс в целом.
Среди причин, вызывающих нарушение функций яичка при паховой грыже, можно отметить следующие:
- 1) хроническая гипоксия яичка вследствие длительной компрессии содержимым грыжевого мешка артерий и вен семенного канатика;
- 2) изменение температурного режима в области яичка на стороне паховой грыжи из-за венозного стаза в гроздьевидном сплетении;
- 3) непосредственное давление на яичко грыжевого содержимого с нередким образованием сопутствующей водянки оболочек яичка.
Значимым фактором, отрицательно влияющим на функцию яичка при грыже, является изменение температуры мошонки и как следствие нарушение терморегуляции самого семенника. Анатомическое строение сосудистой системы яичка – это важное приспособление для сохранения в нем постоянства температуры и стабильности сперматогенеза. Сперматогенез нормально протекает при температуре на 2-3°С ниже температуры тела. При нарушении венозного оттока вследствие депонирования крови в венах гроздьевидного сплетения происходит повышение температуры самого семенника, что отрицательно сказывается на сперматогенезе
И, наконец, ещё один немаловажный фактор существенно влияющий на фертильную функцию у мужчин репродуктивного возраста. В хирургических стационарах города, при выполнении операций по поводу паховой грыжи применяют натяжные методики пластик пахового канала. В редких случаях делают протезирующие пластики с использованием полипропеленовых имплантатов. Ввиду их дешевизны. Однако множество современных исследований, как зарубежных, так и отечественных, доказали, что стандартная полипропиленовая сетка индуцирует грубый рубцовый процесс в зоне пахового канала с вовлечением семявыносящего протока. Указанный феномен является морфологической основой для развития в последующем обструктивной азооспермии и мужской инфертильности. Рутинное применение данного материала у мужчин репродуктивного возраста для пластики пахового канала НЕЖЕЛАТЕЛЬНО!!! Использование стандартной полипропиленовой сетки приводит к развитию мужского бесплодия. Дело в том, что сетка на значительной площади контактирует с семенным канатиком. Это и приводит к формированию грубой соединительной ткани в зоне семявыносящего протока и, как следствие, к бесплодию. После имплантации сетки в паховый канал формируются парапротезные гранулемы, канатик срастается с сеткой, просвет семявыносящего протока сужается на 75%, причем максимально – в зоне края сетки. Применение полипропиленовой сетки в настоящее время не может быть рекомендовано к применению у мужчин молодого возраста.
Только использование при пластике пахового канала современных эндопротезов из поливинилиденфторида, унифлекса, фторекса и реперена не вызывает грубых рубцовых изменений структур семенного канатика, не влияет на его проходимость, а значит не вызовет бесплодие у мужчин.
Хирургическое отделение ЛДЦ ПЕРЕСВЕТ располагает всеми необходимыми расходными материалами (современными сетчатыми эндопротезами, шовным материалом), а кроме того, современным хирургическим и наркозным оборудованием самого высоко качества для того, чтобы оказать Вам помощь в такой деликатной проблеме, как лечение паховой грыжи у мужчин. Сделать это максимально щадящим способом на высоком Европейском уровне.
БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ, ДОРОГИЕ МУЖЧИНЫ!!!
С уважением, хирург Александр Соловьев
Источник
Паховая грыжа у мальчиков — довольно распространённое заболевание. Она может образоваться в период внутриутробного развития. Особенно часто грыжи диагностируются у недоношенных детей. В группу риска по этому заболеванию попадают новорожденные дети и дети в возрасте до пяти лет.
Лечение данной патологии уже давно разработано и не вызывать особых сложностей. Но родители не знают, что данное заболевание может стать причиной бесплодия у ребёнка в будущем.
Бесплодие после удаления паховой грыжи у мальчиков встречается по статистике не так уж и редко. Во время операции могут быть повреждены канальцы, отвечающие за перенос сперматозоидов. Их диаметр невелик, вероятность повреждения в ходе операции крайне высока. Такой риск особенно высок у мальчиков до года. Мышечное отверстие у них близко расположено к сосудам и канатикам, которые соединены с яичком.
Удачный исход операции всецело зависит от опыта и мастерства хирурга. Если канальцы в ходе вмешательства повреждены, то в будущем сперматозоиды не смогут передвигаться, и следовательно, оплодотворить яйцеклетку.
Паховая грыжа считается самым слабым местом у мужчин. Иногда грыжа сдвигается до мошонки и начинает давить на яички. Из-за этого происходит нарушение кровообращения в этой области. Длительное давление вызывает изменения в тканях яичка. Когда мальчик подрастёт, его яички не смогут вырабатывать полноценные сперматозоиды.
Операция
Если врачи у ребёнка выявляют подобную патологию, его родителям предлагают провести ему оперативное лечение. После правильно проведённой операции все функции связанные с канальцами и яичниками быстро восстановятся. Тем более что период полового созревания ещё впереди, и шансы заиметь здоровое потомство в этом случае весьма высоки.
Есть ещё одна причина, которая может повлиять на ход операции по лечению паховой грыжи. Это индивидуальные особенности организма ребенка. Операция по удалению паховой грыжи давно отработанная процедура, но отклонения от нормы могут внести свои изменения в порядок действий хирурга. Если, к примеру, во время операции хирург случайно заденет сосуды яичка, питание тканей нарушится. При повреждении сосудов яичко может отставать в развитии или погибнуть вовсе.
Родителям нельзя оставлять паховую грыжу без лечения, иначе может произойти её ущемление, что чревато большими проблемами для ребёнка в настоящем и будущем. Иногда после постановки диагноза паховая грыжа, выясняется, что ребёнку по каким-либо причинам нельзя проводить операцию, то ему назначают ношение бандажа.
В этом случае угроза развития бесплодия сохраняется. Эта мера является временной и операция в будущем всё равно должна будет состояться. Бесплодие, которое может развиться после удаления паховой грыжи, может сильно повлиять на дальнейшую судьбу ребенка. К выбору лечащего врача необходимо подойти со всей серьёзностью.
Бесплодие после удаления паховой грыжи у мальчиков не миф, хотя многие считают, что две эти проблемы никак не связаны. Можно найти множество высказываний по этому поводу от людей далёких от медицины. Все они утверждают, что паховая грыжа никак не связана с бесплодием. Считаться необходимо только с мнением медиков, которые постоянно твердят об обратном.
Поделиться:
Источник
Каждый мужчина очень болезненно
воспринимает проблемы со своим организмом, особенно, если это касается полового
здоровья. Различные патологии или заболевание могут непосредственно влиять, как
на физиологическое, так и на психологическое самочувствие представителей
сильного пола.
Паховая грыжа одно из таких болезней, которое приносит не только общий дискомфорт, но и серьезные последствие, например, мужское бесплодие.
Грыжа и потенция
Это болезненное патологическое
состояние, при котором выпячивается брюшная полость в паховый канал. 70-75%
всех грыж приходится именно на паховые грыжи. Примерно 90% всех операций по
удалению этой болезни выполняется у мужчин.
Происходит это из-за того, что еще в период внутриутробного развития опускаются яички в мошонку. Брюшная полость спускается вместе с ними, формируя их оболочки. Бывает так, что эта полость не зарастает, тогда можно говорить о врожденной патологии. В таком случае, нарушается кровообращение и идет давление на семявыводной канатик, это прямое влияние паховой грыжи на потенцию.
Причины возникновения грыжи в паховой
области
Специалисты собрали все известные
причины возникновение этой приобретенной болезни:
- большие физические нагрузки,
повязанные с подниманием тяжестей; - болезненное мочеиспускание,
причиной которого является воспаление простаты; - воспаление мочеполовой
системы; - частые запоры;
- «симптом кашлевого толчка»;
- генетическая
предрасположенность; - проблемы с лишним весом;
- врожденная слабость мышц в
области пресса; - заболевание ЖКТ;
- травмы, оперативные вмешательства
на половых органах; - резкое снижение массы тела.
Для большинства перечисленных процессов
нужно усилие, сделанное мышцами живота или паха. У мужчин, в которых имеется
слабость в этих областях врожденного или приобретенного характера возможно развитие
паховой грыжи.
Врачи утверждают, что если в семье кто-то имел такое заболевание, то у детей вероятность возникновения увеличиваются в несколько раз.
Виды паховой грыжи
Различают прямую и косую. Прямая выходит из брюшной полости через внутреннюю паховую ямку, имеет прямой ход, полукруглую форму, в мошонку не опускается. Косая – имеет косое направление и спускается в мошонку.
У женщин, если случаются грыжи
подобного вида, то они, зачастую, прямые, у мужчин, наоборот, косые.
Есть вероятность, что она может ущемляться – это крайне опасное состояние. Кровообращение, в таком случае, не просто нарушается, а полностью прекращается и случается отмирание тканей – некроз. При легком оперативном вмешательстве или пальпаторным действием грыжу невозможно вернуть в физиологическое состояние.
Ущемление происходит чаще всего у
мужчин. Здесь стоит отметить, что такое состояние критически сказывается на потенции,
которое приведет к мужскому бесплодию.
Межпозвоночная грыжа и потенция
Не только паховая грыжа влияет на
потенцию мужчины. В последствие изменения позвоночных дисков нарушается их
физическое состояние и стойкость при нагрузках, они становятся подвижными.
Из-за это идет сдавливание прилагающих сосудов, нервов или спинного мозга.
Нарушается кровообращение органов в малом тазу, плохое наполнение кровью
мужского полового члена нарушает его эректильную способность. Грыжа
позвоночника влияет не только на потенцию, но и нарушает работу других органов
и систем организма. Важно, своевременно обратиться к специалистам.
Почему паховая грыжа негативно влияет на потенцию?
Любое проявление дискомфорта в области паха, даже неощутимое и невидимое напрямую влияет на потенцию мужчины. Опущение внутренних органов в паховое кольцо происходит не мгновенно, а постепенно, и как только это начинает происходить, парень не чувствует дискомфорта. На сексуальную жизнь это тоже не влияет.
Со временем начинают проявляться
видимые симптомы:
- снижается сексуальное
желание; - количество выделяемой
спермы уменьшается; - развивается ощутимый
дискомфорт в области паха, возможны воспаления; - увеличивается боль в
области выпячивания.
Боль отдает в поясницу и крестец, при
большом грыжевом выпадении неудобно ходить и работать, также болит при
мочеиспускании. Помимо этого, идет постоянное сдавливание семенного канатика,
сперма выделяется в низком количестве и возможность зачатия уменьшается.
Все это негативно влияет на сексуальную жизнь представителей сильного пола.
Операция
Своевременное оперативное лечение
крайне важно при паховой грыжи. Операции такого вида считаются самими
распространенными и легкими в исполнении.
Врачи применяют такие виды хирургического
вмешательства:
- Традиционный метод – разрезается
кожа на грыжевом мешке, петли кишечника вставляются в свое физиологическое
положение, потом все сшивается. - Лапараскопический метод –
принцип действия такой же, только кожа не разрезается, а делаются проколы и
изнутри вправляются в брюшную полость. Потом сшивается. - Герниопластика – делают тот
же разрез на грыжевых воротах, только не сшивают, а накладывают специальную
синтетическую сетку. Это гораздо надежнее, чем обычное зашивание хирургическими
нитками, меньший риск повторного выпадения.
После них нужно несколько месяцев на восстановление, соблюдать диетическое питание, делать специальные упражнение, которые нацелены на укрепление мышц живота. Не надо забывать, что операции нужно делать только в квалифицированной клинике и в дипломированного врача, ведь одной из причин паховой грыжи и мужского бесплодия является некачественно проведенное хирургическое вмешательство.
Безоперационное лечение
Самый быстрый и надежный способ
удаления паховой грыжи является именно хирургический. Важно понимать,
самостоятельно определить степень запущенности и вид не всегда получается, а
ждать, в таком случае, не самый лучший вариант, ведь проблема со временем
только усугубляется.
Упражнение при грыже
Укрепить мышцы пресса помогут некоторые упражнение, которые
легко сделать в домашних условиях.
- Сесть на стул, раздвинуть
ноги и делать медленные наклоны в одну и в другую сторону. Выполнять 10-15 раз. - Лечь на пол, руки вдоль
туловища, поднимать ровные ноги на 15-20 см от пола. Повторять 10-15 раз. - Выполняем «мельницу». Ноги
на ширине плеч или шире, делаем наклоны и касаемся рукой противоположной ноги,
и таких 10-15 наклонов в каждую сторону. - Сесть на стул, выпрямить
спину, поднимать колено и стараться максимально выше дотянуть. Повторять 15
раз. - Лечь на спину, прижать
поясницу к полу, ставим на живот утяжелитель до 1 килограмма. Вдыхаем –
надуваем живот, выдыхаем – втягиваем, таких 10 вдохов и выдохов.
Такую лечебную гимнастику должен утвердить врач и только после этого можно ее выполнять. При этом, нужно надевать специальный бандаж.
Физиотерапия
Возможно, что после операции образуется
скопление крови и лимфы, или гнойное воспаление, помимо медикаментозного
назначения, применяют УВЧ терапию или лазеротерапию.
Для реабилитации мышц пресса и
возвращение их в упругое состояние назначают:
- диадинамотерапию –
электролечение разрядом тока; - индуктотерапия – лечение
переменным магнитным полем; - сантиметровая терапия – воздействие
микроволн сантиметрового диапазона; - грязетерапия –
использование специальных грязей; - парафинотерапия – натирание
нагретым парафином, тепловая терапия; - озокеритолечение – лечение
горным воском.
Такие методы релаксации и
восстановления напрямую влияют на паховую область у мужчины, что благотворно
сказывается на его потенции.
Массаж
Делая массаж, не стоит забывать, что
возможно ущемление, поэтому стоит выполнять все очень осторожно, или обратиться
к специалистам. Выполняют такие действия:
- Оттягивают вверх кожу на
месте выпячивания; - Легкое вдавливание грыжи
внутрь;
Такие движения повторяются по 10-15 раз 2 раза на день.
Использование бандажа
Используется бандаж для предотвращения
рецидивов возникновение паховой грыжи, а также послеоперационном периоде. При
правильном оперативном вмешательстве врачи дают 2% возникновению возврата.
Используют его, когда назначается
лечебная гимнастика, в таком случае, мышцы находятся в тонусе и скорее
восстанавливаются.
Народное лечение
Специалисты утверждают, что вылечить
грыжу народными методами невозможно, но как дополнительно лечение для
предотвращение мужского бесплодия при паховой грыже используют:
- отвары на травах – ромашки, календулы;
- примочки и компрессы – компрессы из коры дуба и квашеной капусты, компресс из рыжей глины;
- настойки – настойка из лугового клевера, васильковая настойка, настойка из сухой таволги, лапчатки гусиной;
- мазь на основе золотого уса;
- прикладывание свежего листа алоэ.
Существует еще много других народных
методов лечения. Не стоит забывать, что самостоятельно эту болезнь вылечить
невозможно, таким образом, только предотвращаются усложнение, но не лечиться
проблема.
Профилактика
Не допускать паховой грыжи у мужчины,
которая в итоге может стать причиной бесплодия и импотенции помогут несколько
советов:
- правильное и здоровое питание;
- регулярные физические упражнения;
- отказ от алкоголя и курения;
- ограничение в поднимание тяжестей.
Иметь хорошую перистальтику кишечника и
предотвращение возникновение запоров поможет еда богатая на клетчатку и
витамины, регулярные физические упражнение будут поддерживать ваш вес в
нормальном состояние и держать в тонусе мышцы не только пресса, но и всего тела.
Для мужчины паховая грыжа является фактором бесплодия. Нужно стараться не допускать ее появления и заботиться о своем здоровье.
Источник
Как выглядит грыжа на яичке у мужчины и как лечиться
Часто мужчины, сталкиваясь с проблемой интимного характера (например, увеличение одного из яичек), медлят с обращением к врачу, чем подвергают свое репродуктивное здоровье немалой опасности — от бесплодия до рака. Подобный симптом может сигнализировать о такой патологии у мужчин, как грыжа яичка.
Дефиниция заболевания
Мошоночно-паховая грыжа — одна из разновидностей косой паховой грыжи, при образовании которой выпячивание сальника или петли кишечника из брюшной полости опустилось к яичку, в мошонку. При этом одна из сторон мошонки значительно увеличивается, яичко сдавливается содержимым грыжевого мешка, поэтому в простонародье такая патология и получила название грыжи яичка. В зависимости от локализации мошоночную грыжу классифицируют на канатиковую и яичковую.
Присутствие в мошонке петли кишечника и нарушенное кровообращение влекут за собой недостаточное охлаждение яичек, а перегревание гонад (половые железы, органы, образующие яйца и сперматозоиды у человека) чревато бесплодием. К тому же, основная опасность мошоночно-паховой, как и любой другой грыжи, кроется в возможности ее ущемления с последующим некрозом петли кишечника, омертвением тканей и возникновением инфекционного очага. Это грозит для мужчины не только возможностью остаться без потомства, но и летальным исходом, поэтому важно своевременно диагностировать заболевание и провести его оперативное лечение.
Прямая грыжа в паху не опускается у мужчин в мошонку, в отличие от косой.
Причины возникновения
Мошоночно-паховая грыжа бывает врожденная или приобретенная.
Врожденная грыжа яичка, как правило, диагностируется у детей в раннем возрасте. Она обуславливается эмбриональной патологией незаростания отверстия брюшины в процессе анатомического опускания яичка в мошонку, поскольку до рождения половые железы мальчиков размещаются в брюшной полости.
Факторы возникновения приобретенной мошоночно-паховой грыжи:
- наследственная предрасположенность к заболеванию; растяжение паховой связки или мышцы, поднимающей яичко; чрезмерная физическая нагрузка; подымание несоразмерных тяжестей; повышенное внутрибрюшное давление, спровоцированное продолжительным смехом, хроническим кашлем, газообразованием, запором, натуживанием во время дефекации; травмирование области паха; избыточный вес или резкие скачки массы тела; возрастные изменения и ослабевание мышечной ткани в результате старения; сердечно-сосудистая недостаточность; поражения лимфоузлов в области таза и паха с нарушением лимфооттока; процессы воспаления в паховой области или мошонке; развитие таких сугубо мужских болезней, как варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика) или гидроцеле (водянка яичек).
Симптомы
Первичные признаки:
- асимметрия одной из сторон мошонки, одно из яичек больше второго. На начальных этапах заболевания данный признак может быть единственным, в некоторых случаях проявляться только после физических нагрузок или в вертикальном положении. Грыжу можно вправить назад в полость брюшины с помощью рук, но уже на этом этапе (даже при отсутствии болезненных ощущений) мужчине следует обратиться к врачу-урологу для постановки корректного диагноза во избежание дальнейшего защемления образования, а также исключения возможности других заболеваний. возникновение дискомфорта и умеренных болевых ощущений при ходьбе в паховой области; увеличение выпячивания в мошонке и усиление болезненности в области паха при физической нагрузке, попытке нагнуться вперед, поднятии тяжестей, напряжении во время смеха, крика, чихания или кашля; ослабевание мышц брюшной передней стенки, болезненность внизу живота; отечность яичек, жжение, чувство тяжести в паху; расширение мошоночных вен, застой крови в яичковой вене; вздутие живота, учащение запоров.
При ущемлении мошоночно-паховой грыжи наблюдается следующая клиническая картина:
- ярко выраженное образование-уплотнение в мошонке; резкие, схваткообразные боли в паху, яичке; тошнота, рвота (возможна с желчью); лихорадочное состояние; кишечная непроходимость, констипация (запор), наличие кровяных примесей в каловых массах.
Диагностика
Первоначально врачом-урологом проводится визуальный осмотр мошонки пациента и пальпация (ощупывание) образования в горизонтальном и вертикальном положениях, а также в момент покашливания.
Обязательным методом обследования для постановки точного диагноза до оперативного вмешательства является УЗИ паховой области, в том числе мошонки и лимфоузлов. При необходимости доктором могут быть назначены и такие факультативные методы исследования, как:
- герниография (рентген грыжи); диафаноскопия (просвечивание мошонки); ирригоскопия (рентгено-контрастное обследование с введением в кишечник бариевой смеси); цистография (рентген мочевого пузыря); цистоскопия (диагностика мочевого пузыря посредством специального аппарата).
Ниже представлены фото грыжи яичка у взрослых мужчин. Данные фотографии предназначены только для совершеннолетних.
Лечение
Если заболевание не запущено, образование небольшого размера, не приносит болезненных ощущений и вправляется вручную, операцию можно отложить не надолго. Полное избавление от этой патологии возможно лишь путем хирургического вмешательства, при отсутствии противопоказаний к операции и после постановки диагноза. Чем дольше больной игнорирует грыжу, тем сложнее будет ее вправить на место впоследствии, что увеличивает риск бесплодия и ущемления. В случае возникновения сомнений относительно этимологии заболевания, при отсутствии ущемления, врач может выбрать позицию наблюдения за динамикой развития грыжевой патологии и самочувствия пациента на протяжении некоторого времени для разработки последующей тактики оперативного лечения. При существовании противопоказаний к хирургической операции, обычно у больных пожилого возраста, в тяжелом состоянии и с рядом сопутствующих заболеваний, рекомендуется использование специального бандажа для защиты от ущемления. Также таким пациентам следует лечить констипацию, хронический кашель — заболевания, провоцирующие повышенное давление внутри брюшины.
Современные хирургические технологии и методы позволяют оперировать взрослых и детей. Младенцам при отсутствии ущемления и осложнений операцию обычно проводят не сразу после рождения, а по достижении ими годовалого или полугодовалого возраста, когда организм наберется сил. Суть операции сводится к вскрытию грыжи, вправлению органов брюшной полости обратно на свое место, укреплению пахового канала собственными тканями больного или с помощью специальной медицинской сетки во избежание рецидивов выпячивания. Детям сетку не подшивают поскольку их мышечный корсет с возрастом еще окрепнет самостоятельно. Лучше всего, если хирургическое вмешательство проводится в плановом порядке с прохождением всех необходимых сопроводительных процедур и обследований, например, с исключением почечной патологии, анемии и т.п. Затягивать процесс не стоит в связи с риском ущемления, при котором операция требуется безотлагательно.
Хирургическое вмешательство проводится открытым классическим способом или эндоскопическим, лапароскопическим. При обтурационной герниопластике (грыжесечении), самом популярном на сегодня методе, выпячивание вправляют назад в брюшину через надрез и закрывают грыжевые ворота тканями организма или посредством сетчатого имплантата.
Лапароскопия делается под общей анестезией способом введения в организм через небольшие отверстия лапароскопического аппарата и вспомогательных приборов. Такой метод минимизирует травмирующие повреждения тканей, но противопоказан мужчинам с ожирением, гемофилией (нарушением свертываемости крови), при употреблении медпрепаратов для разжижения крови, антикоагулянтов, заболеваниях дыхательной системы, перенесенных ранее операциях в брюшине или невозможности применения наркоза.
Как выбрать бандаж для паховой грыжи читайте здесь.
Последствия
После проведения хирургического вмешательства при грыже яичка могут возникнуть следующие осложнения:
- чаще всего распространено развитие гидроцеле или водянки яичек, для устранения которой в будущем понадобится еще одно оперативное вмешательство; у людей в возрасте или физически слабых существует вероятность возникновения тромбоза, о чем будут свидетельствовать болевые ощущения в икрах ног. Для снижения рисков тромбоза и уменьшения боли пациентам выписывают антикоагулирующие медпрепараты, тромболитики; повреждение семенных протоков, канатика или нерва (например, при повторной операции) может привести к нарушениям в работе сперматогенного или гормонального фона, что влечет за собой атрофию яичка, бесплодие; для борьбы с инфекцией в ране выписываются антибиотики; для снятия болевого синдрома и отечности яичек в первые сутки после оперативного вмешательства назначают противовоспалительные обезболивающие препараты и ректальные свечи. Полностью постоперационные гематомы и отеки мошонки проходят в течение нескольких недель; несоблюдение пациентом послеоперационного режима и предписаний доктора в период реабилитации может спровоцировать рецидивное выпячивание, поэтому так важно в первые 2 дня после проведения операции соблюдать строжайший постельный режим, исключить из своего рациона питания газообразующие продукты, вызывающие вздутие живота или запор, чтобы не повысилось внутрибрюшное давление. К активности в совсем малых дозах можно будет приступить только через несколько недель после проведения операции. Напрягаться можно будет по истечении месяца, а физические нагрузки постепенно, но регулярно вводить только через пару месяцев. Рекомендуется специальная лечебная физкультура для укрепления мышц пресса брюшины.
Незамедлительное обращение к врачу, точная диагностика, профессиональное оперативное лечение и правильный реабилитационный период при грыже яичек у мужчин значительно снижают риски ее ущемления, развития осложнений и бесплодия.
источник
Как влияет паховая грыжа на бесплодие и потенцию мужчины
Эректильная функция у мужчины считается показателем его мужского здоровья. Влияние на неё могут оказывать различные патологии и заболевания. За счет этого многих представителей сильного пола интересует, влияет ли паховая грыжа на потенцию.
Что это такое?
Прежде всего, паховая грыжа у мужчин представляет собой заболевание, в процессе развития которого содержимое брюшной полости попадает в паховый канал.
Существует несколько типов образований: прямая и косая. Негативно влиять на потенцию способна только косая, задевающая семенной канатик.
Зачастую такая патология развивается именно у мужчин. Также грыжу различают по способу развития:
- Врожденная. В этом случае она появляется по причине того, что яичко в процессе развития опустилось в мошонку, однако, отверстие при этом осталось открытым.
Именно в него может проникать содержимое брюшной полости. - Приобретенная. Она развивается у лиц мужского пола в течение жизни из-за тех или иных факторов.
Подобная паховая грыжа у мужчин не предполагает проблем в период внутриутробного развития.
Привести к развитию такой патологии могут различные причины, вызывающие оба её типа:
- Физические нагрузки, при которых происходит подъем чрезмерно большого веса, что приводит к перенапряжению брюшных мышц.
- Заболевания толстого кишечника. Если у мужчины присутствуют частые запоры, это приводит к сильной раздутости кишечника, что оказывает повышенное давление на его стенки. Это приводит к расширению отверстия, куда выходит сам семенной канатик.
- Сильный кашель. В этом случае, когда мышцы брюшной полости сильно ослаблены, продолжительный кашель становится причиной развития образования в области паха, представляющего собой выпячивание органов.
- Заболевания мочеполовой системы. Когда присутствуют патологии мочевого пузыря, усложняющие его опорожнение, требуется прилагать усилие для его очищения, что способствует повышению давления, оказываемого на стенки живота.
- Полученные травмы брюшной полости, а также прошедшее оперативное вмешательство в этой области.
- Патологии, возникшие в период внутриутробного развития человека.
Грыжа и потенция
Может ли паховая грыжа влиять на мужскую потенцию? Характерной чертой заболевания является выпячивание кишечника либо сальника непосредственно в паховый канал. Именно это приводит к развитию грыжевого мешка.
Паховая грыжа влияет на потенцию и может стать причиной серьезных нарушений здоровья.
В этом случае оказывается чрезмерно сильное давление на семенной канатик, что становится причиной снижения кровоснабжения, проходящего через него. Если это происходит длительно, то наблюдается развитие некроза, при котором начинаются нарушения функций яичка.
Говоря о том, влияет ли грыжа на потенцию и насколько негативно это влияние, стоит отметить, что она является одной из причин, из-за которой развивается в том числе и бесплодие у мужчин.
Поэтому такое заболевание нередко выявляется врачами при обращении пациентов с жалобами, что присутствует нарушение потенции, а в процессе обследования выявляется само выпячивание.
В некоторых случаях для определения образования требуется, чтобы человек покашлял.
Когда заболевание имеет двусторонний характер, это приводит к появлению более выраженных симптомов, а также серьезных нарушений в виде импотенции.
При отсутствии своевременно проведённой операции по удалению патологии могут развиться такие опасные осложнения:
- перитонит;
- кровотечение в брюшной полости;
- некроз кишки, которая защемлена в грыжевых воротах.
Не считая общехирургических осложнений, развивается бесплодие у мужчин, обусловленное чрезмерным сжатием семенного канатика, а также яичка.
Выраженность последствий, которые могут наступить при таком заболевании, зависит от состояния здоровья больного.
После операции важно регулярно проверять свое состояние у андролога, чтобы оценивать работу яичек.
Для этого нужно сдавать анализы, а также проводить физикальное обследование.
Операция
Чтобы устранить влияние паховой грыжи на потенцию, а также само заболевание, проводится хирургическая операция одним из методов:
- Открытая. В этом случае проводится рассечение тканей пахового канала и брюшной полости в том месте, где находится образование. Органы возвращаются обратно на свое анатомическое расположение. После этого происходит прошивание области грыжевых ворот и удаление слизистой оболочки, образовавшей саму патологию.
- Эндоскопическая. Является более щадящим способом и проводится посредством эндоскопа. За счет этого послеоперационное восстановление происходит существенно быстрее благодаря отсутствию широкого разреза и наличию всего 4 проколов брюшины. Смысл операции такой же, как и при открытом способе.
Операция очень проста в проведении, но иногда после нее на члене некоторое время может сохраняться гематома.
Безоперационное лечение
В некоторых случаях, когда воздействует паховая грыжа на потенцию, можно использовать терапевтические методы лечения для укрепления мышц живота с целью устранения патологии. Каждый из способов обладает своими характерными особенностями, а также противопоказаниями. Врач подбирает оптимальный вариант лечения, чтобы добиться лучшего эффекта:
Упражнения при грыже
Прежде всего, для лечения паховой грыжи без операции требуется провести укрепление мышц, локализованных в области брюшины. Это позволит сузить паховое отверстие, что предотвратит развитие осложнений.
Для этого врачом назначается целый комплекс физических упражнений, повышающих мышечный тонус. Занятия проводятся дома, на улице и в тренажерном зале.
Физиотерапия
Устранение патологии такими методами назначается в случаях, когда заболевание сопровождается воспалением либо появились флегмоны.
Для этого используется УВЧ, а также лазерное лечение.
С целью нормализации перистальтики желудка применяется диади
