Грыжа или киста в паху
Появление опухолей в паху должно насторожить человека. Новообразования в этой зоне нередко указывают на серьезные патологии, поражающие органы половой системы. Однако чаще в паховой зоне формируются кисты, которые вызывают неприятные ощущения.
Особенности кист в паху
Паховая киста (атерома) — это полостное образование, развивающееся вследствие закупорки сальны желез.
Опухоль носит доброкачественный характер и напоминает по внешним признакам воспалившийся лимфоузел. Атеромы отличаются плотной структурой, что объясняется наличием плотной капсулы, скрывающее жидкостное содержимое.
В группу риска развития паховых кист входят мужчины и женщины в возрасте 20-40 лет. Это обусловлено тем, что новообразования формируются из-за закупорки сальных желез.
Работу последних регулируют андрогены и тестостерон. А указанная группа лиц чаще испытывает колебания гормонального баланса.
Причины
Рост атеромы начинается с закупорки сальных желез. Несмотря на препятствие, последние продолжают вырабатывать секрет. Со временем в паху формируется опухоль с капсулой, которая покрывает кожное сало и отмершие эпителиальные клетки.
По теме
В центральной части новообразования остается черная точка, представляющая собой место выхода протока. Поэтому признаку атерома дифференцируется с другими паховыми опухолями.
Спровоцировать появление кист в промежности способны следующие факторы:
- гормональный дисбаланс;
- повышенное потоотделение;
- нарушение обмена веществ;
- генетическая предрасположенность;
- травмы и иные повреждения тканей в паховой зоне;
- неправильное питание;
- токсическое воздействие на организм;
- несоблюдение правил интимной гигиены.
К числу наиболее вероятных причин появления атером относят механические повреждения кожи или волосяного фолликула. Ношение некачественной или неудобной одежды, бритье волос в паховой зоне — это способствует присоединению инфекции и закупорки сальных протоков.
Вторая вероятная причина кроется в обильном потоотделении. Это объясняется высокая частота появления кист в паховой зоне в сравнении с другими частями тела.
В промежности расположено множество волос, потовых и сальных желез. Такое сочетание (особенно в теплое время года) создает благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.
По теме
У женщин кисты в паху нередко возникают во время беременности. Этот период характеризуется изменением гормонального баланса и увеличением массы тела.
Оба фактора способствуют снижению иммунитета, вследствие чего организм не может противостоять воздействию патогенных агентов.
Симптомы
Атеромы локализуются преимущественно в области лобка. Реже подобные новообразования возникают на половых губах у женщин. Развитие кисты проходит бессимптомно за исключением случаев, когда проблемная зона воспаляется.
Атеромы незначительно выступают над поверхностью кожи. При нажатии опухоль немного двигается в сторону, что объясняется ростом кисты в слое клетчатки.
По мере роста новообразование вызывает дискомфорт. Характер симптомов определяется локализацией опухоли. В ряде случаев атеромы мешают половым контактам или затрудняют процесс мочеиспускания.
В случае травмирования кисты содержимое выходит наружу, что сопровождается неприятным запахом. Из-за повреждения в новообразование проникают болезнетворные бактерии.
Активность патогенных микроорганизмов вызывает воспалительный процесс, при котором появляются болезненные ощущения, проблемная зона краснеет и отекает. Также возможно кратковременное повышение температуры тела.
В случае образования кистозной полости у женщин в преддверии влагалища закупоривается бартолиновая железа. Последняя вырабатывает секрет, необходимый для увлажнения слизистой оболочки вульвы при возбуждении.
Киста бартолиновой железы также развивается преимущественно бессимптомно. В случае разрастания новообразования при движении возникают неприятные ощущения, болезненность во время полового контакта.
По теме
Инфицирование этой опухоли приводит к резкому повышению температуры тела (до 39 градусов), интоксикации организма. Новообразование увеличивается до 12 см в диаметре, что провоцирует интенсивные боли пульсирующего характера.
Ввиду того что опухоль бартолиновой железы возникает на фоне заражения половыми инфекциями, к указанным симптомам возможно присоединение признаков кольпита или уретрита.
Другим неприятным новообразованием, возникающим в области промежности, считается парауретральная киста. Эта опухоль формируется около мочеиспускательного канала.
Киста возникает вследствие закупорки железы Скина, отвечающей за увлажнение уретры. Помимо симптомов, характерных для других подобных новообразований, этот тип опухоли провоцирует учащенное мочеиспуcкание и непроизвольное выделение урины.
Возможные осложнения
Воспаление атером — это наиболее часто осложнение, обусловленное постоянным трением опухоли с предметами одежды. Кисты на половых губах инфицируются из-за незащищенных половых контактов. В обоих случаях из-за близости расположения возможен переход воспалительного процесса на органы репродуктивной системы.
При прорыве кисты наружу вытекает гной и другое содержимое. Со временем проблемная зона восстанавливается. Однако кистозная оболочка остается внутри, вследствие чего в будущем происходит рецидив атеромы.
Осложнения развиваются, когда опухоль прорывается внутрь. В этом случае содержимое проникает в кровоток и соседние ткани.
По теме
В результате воспалительный процесс распространяется вниз. Также при прорыве атеромы развивается сепсис, который требует незамедлительного врачебного вмешательства.
Парауретральные кисты без лечения способствуют появлению свищей, гематом. Продолжительное течение воспалительного процесса вызывает сужение мочеиспускательного канала.
В отличие от других опухолей, возникающих в паховой зоне, кисты не перерождаются в злокачественные новообразования.
Диагностика
Несмотря на то что паховые кисты имеют характерный признак в виде черной точки на поверхности, при появлении любых образований в промежности требуется специализированное обследование.
Важным с точки зрения подбора методов лечения считается биопсия. В ходе этой процедуры проводится забор материала с целью гистологического исследования, с помощью которого можно исключить злокачественное новообразование.
Лечение
Консервативное лечение паховых кист является неэффективным. Медикаментозные препараты применяются с целью подавления бактериальной микрофлоры, а также ускорения выхода гноя из проблемной зоны.
Удаление кисты проводится с помощью открытой операции, лазерного иссечения, электрокоагуляции или радиоволнового воздействия. Выбор метода зависит от особенностей атеромы.
Неосложненные кисты небольшого размера удаляются посредством лазерного воздействия. Этот метод относится к числу малотравматичных. После удаления лазером редко развиваются осложнения и рецидивы.
По теме
Более эффективным методом лечения считается радиоволновое воздействие. Последнее применяется в случаях, когда размеры кисты не превышают 5 см в диаметре.
В ходе этой процедуры на проблемные ткани подаются радиоволны, что приводит к гибели местных клеток. После процедуры на обработанном участке остается корка, которая спадает в течение недели.
Аналогичные результаты помогает достичь электрокоагуляция. В рамках этой процедуры на кисту подается переменный ток, который вызывает некроз клеток.
Малоинвазивные методы лечения не применяются при беременности, онкологических патологиях, воспалительных процессах, нарушениях работы системы кроветворения.
В случае нагноения кисты применяется открытая операция. Эта процедура проводится в несколько этапов.
Сначала хирург иссекает проблемные ткани и дренирует полость, обрабатывая последнюю антисептическими и антибактериальными препаратами: мази Вишневского или прополиса, «Солкосерил». В дальнейшем, когда лекарства устранят воспалительный процесс, врач извлекает капсулу кисты и зашивает рану.
Чтобы ускорить восстановление тканей после операции применяются «Троксевазин», «Гепарин», «Медерма». При необходимости в период реабилитации назначаются физиотерапевтические процедуры: УВЧ, магнитотерапия и другие.
Профилактика
Атеромы развиваются у мужчин и женщин любого возраста. Чтобы снизить риск возникновения подобных новообразований, рекомендуется регулярно соблюдать правила интимной гигиены. Удаляя волосы в паховой зоне, необходимо обращаться к специалистам в области эпиляции. Также следует избегать незащищенных половых контактов.
Женщины и мужчины в теплое время года должны носить удобное нижнее белье, изготовленное из натуральных материалов.
Если одежда натирает паховую зону, следует поменять гардероб. При повышенном потоотделение нужно чаще выполнять гигиенические процедуры и обрабатывать промежность подсушивающими веществами (тальком, детской присыпкой).
По теме
Кисты в паху не несут серьезной угрозы для жизни и здоровья человека. Такие новообразования хорошо поддаются лечению и не перерождаются в раковые опухоли.
Атеромы доставляют неудобства только в случае присоединения вторичной инфекции и воспаления тканей полости. При обнаружении любых уплотнений в промежности необходимо комплексное обследование, включающее биопсию образования.
Источник
Автор Руслан Хусаинов На чтение 9 мин. Опубликовано 28.06.2020 14:52
Обновлено 28.06.2020 12:56
Пах, или паховая область — это нижняя часть брюшной стенки, примыкающая к бедрам. Существует много потенциальных причин появления образования в этой области. Некоторые из них относительно безвредны, в то время как другие могут быть серьезными.
Паховая область содержит многочисленные мышцы, связки, кровеносные сосуды и нервы. Шишка в паху может привести к дискомфорту и снижению подвижности.
Образования в паху — причины
Существует несколько возможных причин появления образований в паховой области.
Кисты
Кисты — это не раковые образования, которые развиваются под кожей. Обычно они безвредны, однако сдавливание кисты может привести к инфицированию. Если киста разрывается под кожей, ее содержимое может инфицировать окружающие здоровые ткани. Инфицированная киста проявляется покраснением и отеком, теплым на ощупь.
Существует два типа кисты, которые могут развиваться в паховой области или рядом с ней: дермоидные кисты и сальные кисты. Хотя оба типа выглядят одинаково, каждый из них вызывает разные симптомы.
Дермоидная киста — это подвижный узелок, расположенный чуть ниже слоя здоровой кожи. Дермоидные кисты содержат белое вещество, состоящее из белка кератина, который существует в коже, волосах и ногтях. Дермоидные кисты — один из наиболее распространенных типовдоброкачественного роста кожи. У мужчин вероятность развития этих кист в два раза выше, чем у женщин.
Сальные кисты могут развиваться внутри закупоренного волосяного фолликула или потовой железы. В отличие от дермоидных кист, сальные кисты содержат желтое, маслянистое вещество.
Лимфатические узлы
Лимфатические узлы — это периферический орган, который составляет часть иммунной системы. Их роль заключается в удалении вирусов, бактерий и токсинов из лимфатической жидкости. Лимфатическая жидкость (лимфа) помогает питать клетки организма и убирать отходы жизнедеятельности. Лимфа также содержит лейкоциты, называемые лимфоцитами, которые помогают бороться с инфекцией. Человек, у которого есть инфекция или другое заболевание, может иметь увеличение в одном или нескольких лимфатических узлах. Лимфатические узлы, наиболее склонные к увеличению, расположены в следующих частях тела:
- подмышки
- области по обе стороны шеи
- пах
Некоторые возможные причины увеличения лимфатических узлов в паху:
- Вагинальные дрожжевые инфекции: эти инфекции вызваны чрезмерным ростом грибка кандиды внутри влагалища. Около 75% женщин имеют вагинальную дрожжевую инфекцию.
- Бактериальный вагиноз: это еще одна распространенная инфекция, которая возникает, когда слишком много определенной бактерии находится внутри влагалища. У женщин любого возраста может развиться бактериальный вагиноз. Это наиболее распространенное вагинальное заболевание среди женщин в возрасте 15-44 лет.
- Инфекции мочевыводящих путей (ИМП): эта инфекция поражает любую часть мочевыводящих путей и чаще встречается у женщин. Это происходит потому, что женская уретра короче, чем у мужчин, что позволяет бактериям легче перемещаться вверх по мочевым путям.
- Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): термин ИППП относится к любой бактериальной, грибковой или вирусной инфекции, которая распространяется между людьми при половом контакте.
- Лимфома Ходжкина: реже лимфатический узел в паху может быть симптомом лимфомы Ходжкина. Это тип рака, который начинается в лимфоцитах.
- Рак репродуктивных органов или других органов в этой области: некоторые виды рака также могут привести к увеличению лимфатических узлов.
Грыжи
Грыжа — это состояние, при котором ткань или орган выпячивается через отверстие в мышце, которая его окружает. В паховой области могут проявиться два типа грыж: паховые и бедренные.
Симптомы паховых и бедренных грыж схожи и могут включать в себя:
- выпуклость в области между нижней частью живота и верхней частью бедра
- образование на внутренней стороне бедра
- образование в мошонке
- дискомфорт или боль в паху, которые обычно усиливаются при движении
- вздутие живота или боль
- тошнота или рвота
Паховая грыжа возникает, когда жировая ткань (сальник) или часть тонкой кишки выпячивается через ослабленную мышцу в нижней части брюшной стенки. Вероятность развития паховых грыж у мужчин в 8-10 раз выше, чем у женщин.
Бедренная грыжа возникает, когда жировая ткань или часть органов брюшной полости выходит через слабое место в мышце около внутренней поверхности бедра.
Расширение кровеносных сосудов
Существует два типа расширения кровеносных сосудов, которые могут представлять собой образование в паховой области: аневризмы бедренной артерии и варикозное расширение вен.
Аневризмы бедренной артерии
Бедренная артерия проходит от верхней части бедра вниз по ноге. Аневризма бедренной артерии — это медицинский термин, обозначающий расширение бедренной артерии из-за слабости стенки артерии. Это состояние может проявляться в виде пульсирующей шишки в паховой области. Другие симптомы аневризмы бедренной артерии включают в себя:
- спазм в паху
- онемение в паху
- боль, которая спускается вниз по одной ноге
Аневризмы бедренной артерии чаще поражают мужчин старше 70 лет.
Варикозное расширение вен
Варикозное расширение вен — это состояние, при котором вздутые или скрученные вены возникают при повышении кровяного давления внутри вены. Варикозное расширение вен обычно возникает в ногах и бедрах. Симптомы варикозного расширения вен включают в себя:
- вены, которые заметно выпирают из-под кожи
- отеки в ногах и ступнях
- тяжесть или боль в ногах и ступнях
Факторы, которые могут увеличить риск развития варикозного расширения вен:
- возраст
- стояние в течение длительного времени
- избыточный вес или ожирение
- беременность и роды
Когда нужно обратиться к врачу
Необходимо обратиться за медицинской помощью, если вы заметили образование в паховой области или рядом с ним. Хотя некоторые образования могут рассасываться без лечения, другие могут привести к серьезным или даже опасным для жизни осложнениям.
Возможные причины появления образования в паху и связанные с ними осложнения:
- Кисты: разрыв кисты может привести к кровотечению, инфекции и образованию рубцов.
- Грыжи: Некоторые грыжи могут привести к непроходимости кишечника без лечения.
- Расширение кровеносных сосудов: расширенный кровеносный сосуд может разорваться, вызывая внутреннее кровотечение. Аневризма бедренной артерии может прогрессировать в более тяжелое состояние, такое как тромб или атеросклероз.
- Увеличение лимфатических узлов: увеличенные лимфатические узлы указывают на воспаление и могут быть вызваны инфекциями, травмами или даже раком в окружающей области.
Следует обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете следующие симптомы инфекции:
- необычное образование, даже без других симптомов
- покрасневшая кожа, припухлость или тепло возле образования
- болезненность образования или окружающей области
- желтые или зеленые выделения
- лихорадка или озноб
- тошнота или рвота
Диагностика
Во время первичной консультации врач спросит о симптомах человека и изучит его историю болезни. Врач также может спросить о семейном анамнезе грыжи, сердечно-сосудистых заболеваниях или любом другом состоянии, которое может способствовать образованию опухоли в паховой области. Кроме того, врач проведет медицинский осмотр, который может включать:
- осмотр и пальпацию паховой области
- исследование любых образований на наличие симптомов инфекции, таких как болезненность, покраснение кожи или отек
- измерение кровяного давления человека
- измерение температуры тела
- оценку веса или индекса массы тела (ИМТ)
Инструментальные методы диагностики
Врач может использовать следующие методы, чтобы диагностировать образование в паху:
- УЗИ: это медицинский метод визуализации, который помогает выявить, содержит ли опухоль жидкость или ткани.
- Компьютерная томография и МРТ — это медицинские методы визуализации, которые создают детальные изображения структур внутри тела, таких как органы и кровеносные сосуды.
- Анализ крови и мочи: эти тесты могут выявить инфекции.
- Биопсия: это медицинская процедура, которая включает в себя сбор образца ткани для лабораторного анализа.
Лечение
Лечение образования в паху зависит от основной причины.
Кисты: киста может рассосаться без лечения. Однако болезненная киста может потребовать дренирования с помощью полой иглы или разреза, чтобы позволить жидкости стечь. В некоторых случаях врач может порекомендовать удалить кисту хирургическим путем.
Увеличенные лимфатические узлы: если лимфатические узлы увеличились вследствие бактериальной инфекции, врач может назначить курс антибиотиков.
Паховая грыжа: в некоторых случаях врач может успешно ввести паховую грыжу обратно на место. В других случаях могут рекомендовать хирургическое вмешательство, чтобы вернуть грыжу на место и восстановить слабые места в брюшной стенке. Это может быть необходимо, если грыжа вызывает тяжелые или стойкие симптомы.
Бедренная грыжа: хирургическое вмешательство обычно необходимо при бедренной грыже, которая вызывает симптомы, увеличивается или застревает в бедренном канале. Врач может рекомендовать либо открытую операцию, либо лапароскопию.
Аневризма бедренной артерии: врач может рекомендовать хирургическое вмешательство для лечения аневризмы бедренной артерии. Во время процедуры флеболог восстановит ослабленные или поврежденные кровеносные сосуды. Также могут вставить трансплантат, чтобы закрыть аневризму и предотвратить разрыв артерии.
Варикозное расширение вен. Человек может обратиться за лечением варикозного расширения вен, которое вызывает боль, дискомфорт или косметические проблемы. Лечение может включать в себя занятия спортом и использование компрессионных чулков для улучшения кровообращения. Однако если эти процедуры не эффективны, врач может рекомендовать одну из процедур:
- Эндотермическая абляция: при этом используется тепло для герметизации варикозного расширения вен.
- Склеротерапия: при этом используются инъекционные препараты для уменьшения варикозного расширения вен.
- Лигирование: включает хирургическое удаление варикозного расширения вен.
Прогноз
В большинстве случаев образование в паху — это киста, грыжа или увеличенный лимфатический узел.
Кисты часто рассасываются самостоятельно и редко приводят к осложнениям. Увеличенные лимфатические узлы обычно указывают на инфекцию и уменьшаются в размерах, как только инфекция проходит.
Образование в паху, которое появляется в результате расширения кровеносного сосуда, может не требовать медицинского вмешательства. В зависимости от тяжести симптомов, врач может порекомендовать некоторые изменения в диете и образе жизни, продолжая контролировать шишку.
Точно так же грыжи не всегда требуют медицинского лечения. В некоторых случаях врач может поставить грыжу на место.
Иногда образование в паху может указывать на рак.
Врачи будут внимательно следить за всеми причинами образования в паховой области, поскольку эти состояния могут вызвать серьезные и даже опасные для жизни осложнения.
Профилактика
Не всегда возможно предотвратить появления образований в паху или рядом с ним. Однако некоторые виды образований предотвратимы.
Например, люди могут предотвратить кисты и инфекции, соблюдая правила личной гигиены. Это означает регулярное мытье и поддержание сухости в области паха, особенно после физической нагрузки.
Избегание ИППП является одним из способов предотвращения увеличения лимфатических узлов. Люди могут предотвратить ИППП, используя презервативы во время секса и ограничивая количество своих сексуальных партнеров.
Соблюдение здоровой диеты и регулярные физические упражнения могут снизить риск развития расширенных кровеносных сосудов в паху и в других местах. Поддержание умеренного веса также поможет снизить риск развития грыжи.
Заключение
Существует несколько возможных причин образования в паху или рядом с ним. Кисты и увеличеные лимфатические узлы являются частыми причинами. Другие возможные причины включают грыжи и расширенные кровеносные сосуды. Следует немедленно обратиться к врачу, если опухоль становится больше или проявляются какие-либо симптомы инфекции, такие как покраснение кожи, отечность или болезненность.
Некоторые образования рассасываются без медицинской помощи. Однако аневризмы бедра и грыжи иногда могут потребовать хирургического вмешательства.
Источник
