Грыжа диска стадия выбухания

.>

Грыжа межпозвоночного диска, которая в медицине также называется межпозвонковой грыжей, классифицируется как патологический процесс, протекающий в позвоночном столбе человека и характеризующийся выпячиванием участка диска позвоночника и последующим сдавливанием зоны спинного мозга. Сегодня грыжа признана одним из самых опасных недугов, который провоцирует снижение подвижности, временную потерю пациентом трудоспособности и даже приводит к инвалидизации. Двадцать процентов всех больных, у которых была диагностирована данная патология, нуждаются в проведении хирургических инвазий. Чтобы понять, что такое межпозвоночная грыжа — симптомы заболевания, и как от нее избавиться, следует внимательно изучить, что представляет собой данная болезнь, каковы причины ее развития, особенности симптоматической картины, а также совокупность существующих методов лечения. 

Сущность грыжевых выхождений, которые локализируются в позвоночнике

Все позвонки, которые являются элементами, формирующими позвоночную область, соединяются посредством межпозвоночных дисков. По структуре диски плотные, состоят из внутренних частей – пульпозных ядер, расположенных в дисковом центре и принимающих наибольшую нагрузку при поднятии больным тяжелых предметов, совершении разнообразных движений, а также фиброзных колец, которые окружают эти ядра и образованы соединительной тканью. Благодаря межпозвонковым дискам, которые исполняют роль амортизаторов, позвоночник обладает гибкостью и прочностью, а давление, оказываемое на хребет при осуществлении человеком каких-либо действий, значительно смягчается.Основная функция фиброзного кольца – это удержание ядра на его естественном месте, однако, если задача не выполняется, устанавливается смещение межпозвонковых дисков, и впоследствии из-за долговременного дегенеративного процесса, который протекает в диске и при котором последний теряет из внутренней части слишком много воды и становится чрезвычайно хрупким, возникает межпозвонковая грыжа. Ввиду описанной деформации человек начинает испытывать сильный болевой синдром, разные части его туловища подвергаются онемению, он чувствует слабость.Грыжа диска позвоночника проходит два этапа формирования:

1. При протрузии отмечается образование грыжевидной основы у межпозвоночных дисков вкупе с повреждением, которое затрагивает внутренние волокна их фиброзных колец. Разрыв дисковых оболочек не фиксируется, появляется подвижный элемент, но студенистые пульпозные ядра все еще удерживаются в области дисков. Данный этап подразумевает удаление грыжевых клеток при помощи консервативного, то есть медикаментозного, пути.
2. Энтрузия определяется как вторая и последняя фаза, при которой механизм зарождения такого заболевания, как грыжа межпозвонкового диска, завершается. Во время течения этой стадии пульпозные ядра покидают границы дискового пространства вследствие поражения, которое распространяется и на внутренние, и на наружные волокна, составляющие фиброзные кольца. В некоторых клинических случаях лечение межпозвоночной грыжи при энтрузии включает оперативное вмешательство.

В большинстве медицинских ситуаций место дислокации грыжевых выхождений предполагает поясничный сегмент позвоночника, так как наибольший процент всех оказываемых на позвоночную зону нагрузок концентрирует именно этот отдел. Крайне редко болезнь диагностируется в районе шейных или грудных позвонков.

Разновидности, на которые классифицируются грыжевые выбухания

В медицине принята общая, а также более узкая классификация описываемой патологии позвоночной зоны. Изначально лечащий специалист устанавливает локализацию грыжевой ткани на спине:

1. До четырех процентов всех случаев заболевания межпозвоночной грыжей приходится на сегмент шеи. Пациенты страдают от болевых симптомов, которые распространяются на область шеи и иррадиируют в плечевые суставы, руки. Ощущается онемение пальцев, частые головные боли, головокружения вкупе с ростом артериального давления.
2. Тридцать один процент грыж повреждает грудной отдел. Для такого размещения характерна постоянная болезненность в груди. Зачастую грыжевые образования грудного сегмента обнаруживаются, если был искривлен позвонок.
3. Шестьдесят пять процентов грыжевых клеток развивается в зоне поясничного отдела, который начинает болеть сильнее, если выполняется какая-либо физическая нагрузка. Корешковая боль отдает в область голени, ягодиц, задней части бедра. Возможно уменьшение чувствительности ног, а также онемение, периодические покалывания, слабость мышечного каркаса спины. При тяжелых формах поясничная грыжа позвоночника может сопровождаться проблемами с мочеиспусканием, дефекацией, иногда нижние конечности пациента подвергаются параличу.

Межпозвоночная грыжа идентифицируется по выпячиванию пульпозного ядра в междисковое пространство, по этому процессу выделяют представленные ниже виды грыжевых выпячиваний:

• протрузией называется то выхождение, размеры которого не превосходят трех миллиметров;
• пролапс – это выпячивание, размеры которого варьируются от трех до пяти миллиметров и при котором уже присутствует клиническое проявление симптомов, указывающих о наличии данного заболевания;
• при развитой грыже выбухание межпозвонкового диска достигает шести миллиметров, устанавливается разрыв целостности структуры фиброзного кольца, студенистое ядро перемещается наружу, и осуществляется секвестрация диска, то есть выпадение его ядра в канал спинного мозга.

Грыжевые выбухания могут дифференцироваться и по такому критерию, как направленность их выпячивания, для обозначения которой используется термин «топография» спинной грыжи. В медицине различают следующие варианты:

• переднее выпячивание признано наиболее благоприятным, при нем симптомы не возникают;
• при латеральном (то есть боковом) выхождении деформация через корешки нервов спинного мозга затрагивает одну из сторон межпозвоночного диска;
• заднее грыжевое образование ориентировано, соответственно, в заднюю часть спинномозгового канала, последний подвергается сдавливанию, по этой причине данный тип грыжи считается самым тяжелым и опасным;
• при грыже Шморля выбухание направлено вертикально вверх или вниз, то есть в тело того позвонка, который лежит выше или ниже пораженной области диска.

Этиология, которой объясняется возникновение грыжевых клеток

Как правило, прогрессированию межпозвоночной грыжи предшествует повреждение позвоночного столба, полученное из-за инфицирования организма, травматизации, сбоев в метаболизме, запущенной или подвергнутой некорректной терапии формы остеохондроза.Выделяют ряд следующих причин, ввиду которого в позвоночной области могут сформироваться грыжевые ткани:

• заболевания, которые деформируют позвоночник (лордоз, сколиоз, остеохондроз);
• получение пациентом различных травм или микротравм;
• движения тела, которые способствуют деструкции составляющих позвоночного столба;
• система питания, которая может характеризоваться как нерациональная;
• человек, который страдает от грыжи, локализирующейся в позвоночнике, может иметь избыточный вес;
• влияние полового признака выражается в том, что у мужчин грыжевые клетки обнаруживаются чаще;
• физический труд высокой интенсивности также способен спровоцировать образование грыжи;
• грыжевые выпячивания наследственного характера обусловливаются врожденным пороком позвоночного столба;
• в период беременности для межпозвонковых дисков женщины создается дополнительное негативное влияние, содействующее усилению физиологического лордоза, то есть изгиба позвоночника, при этом выпуклость хребта обращена вперед;
• образ жизни, который подразумевает малую степень активности и/или сидячую работу (учителя, офисные работники, водители);
• неправильная осанка пациента;
• наличие у больного разнообразных аномалий, которые затрагивают соединительную ткань.

В основном грыжевая ткань появляется в организме как остеохондрозное осложнение, по этой причине люди, которые страдают от остеохондроза, наиболее предрасположены к диагностированию грыжевых выхождений. Грыжа также возникает вследствие внезапного повышения давления в районе межпозвоночного диска, которое происходит при сильных ударах, падениях на спину, поднятии с земли тяжелых предметов или их перенесении, а также при условии совершения резких поворотов спины в какую-либо сторону.

Признаки и симптомы, которые сигнализируют о прогрессировании рассматриваемого патологического процесса

Проявление симптомов грыжи межпозвоночного диска не всегда отмечается с самого начала течения заболевания, и иногда первые этапы не сопровождают никакие признаки, то есть формирование патологии можно охарактеризовать как постепенное. Симптоматическая картина при грыжевых выбуханиях, повреждающих область межпозвонковых дисков, варьируется в зависимости от того сегмента, в котором зародились клетки грыжи. Ключевой симптом, по которому устанавливается болезнь – это резкие, сильные боли при межпозвоночной грыже, сопутствующие выпадению диска. Межпозвонковые диски, естественное положение которых в позвоночнике было изменено, компрессируют нервные корешки. Каждый из последних напрямую связан с работой определенных органов, поэтому при выпадении структурных элементов позвоночного столба отрицательное воздействие оказывается как на спинной мозг, так и на расположенные рядом с дисками нервные окончания.

Как было указано выше, недуг чаще встречается у мужчин, границы возраста которых колеблются между тридцатью и шестьюдесятью годами, а у женщин проявляется гораздо реже. Симптоматика при спинных грыжах ощутима при компрессии во внутренней части межпозвонковых дисков, до начала наступления сдавливания все остальные присутствующие признаки могут ошибочно ассоциироваться с проявлениями, свидетельствующими о прогрессировании других патологий позвоночника. На первых стадиях развития дисковой грыжи симптомы очень слабые: пациент жалуется на невыраженные болевые ощущения, легкие головокружения, а также прострелы, то есть болезненные состояния в пояснице, которые вызваны поднятием тяжелых вещей. Большинство людей не считают эти признаки серьезными, предпочитают проводить самостоятельное лечение межпозвонковой грыжи и обеспечивают поврежденным участкам позвоночника покой.

Внимание: даже несущественные симптомы любого патологического процесса, который протекает в позвоночной области, требуют тщательного изучения их природы и прохождения обследования организма!

Чтобы реализуемое лечение дисковой грыжи у женщин было эффективным и своевременным, следует незамедлительно обратить внимание на ряд следующих патологических состояний, которые распределяются в зависимости от конкретного отдела позвоночника:

1. Шейный сегмент:
   • бессонница, снижение уровня работоспособности, быстрая и частая утомляемость, неврастения (повышенная раздражительность, утрата больным способности к продолжительному физическому и умственному напряжению);
   • головокружения, мигрень, часто появляющиеся головные боли;
   • эпилепсия;
   • нарушение функционирования органов зрения, а также другие болезни, которые повреждают глаза;
   • скачки давления, гипертония (повышенное давление);
   • потеря пациентом вкусовых ощущений;
   • гнойные воспалительные явления, которые распространяются на зону миндалин;
   • постоянные или периодические шумы в ушах;
   • слабость и/или болезненность района предплечья;
   • рвота, тошнота;
   • онемение, затрагивающее большой палец руки, болевой синдром, охватывающий внешнюю сторону локтей, бицепсы.

2. Грудной отдел:
   • заболевания, поражающее действие при которых сосредоточено на щитовидной железе;
   • человек испытывает дискомфорт в плечевых суставах, лопатках;
   • больной сталкивается с одышкой;
   • присутствуют постоянные болевые ощущения вкупе со жжением в зоне груди, грудного сегмента позвоночника, сердца.

3. Область поясницы:
   • цистит;
   • запоры, которые объясняются нарушением транспортировки крови, а также питательных веществ, диарея, геморрой;
   • патологические процессы в яичниках, очаги воспаления, которые обнаружены в матке;
   • атрофия мышечных тканей, фиксирование асимметрии тела, пациент отмечает онемение конечностей;
   • образование в мочевом пузыре камней;
   • нисходящие боли, которые поражают нижние конечности;
   • болезненность, которая возникает во время совершения сгибания, разгибания или наклонов спины;
   • некоторые части ног выделяются повышенной потливостью или, напротив, сухостью.

Интересно: такая болезнь, как грыжа позвоночника, не имеет в проявлении симптомов каких-либо гендерных различий, то есть у мужчин признаки грыжевых выхождений в позвоночнике совпадают с теми болезненными состояниями, которые наблюдаются при данном недуге и у женского пола!

Локализация грыжевого выбухания определяет, в каком именно месте будет болеть спина наряду с конечностями, как будут проявляться патологии, которые касаются внутренних органов. Единственное отличие заключается в том, что мужской пол страдает от межпозвонковой грыжи чаще.

Как распознается грыжа позвоночного столба

Начальная стадия данного заболевания может дублировать процессы, которые распространяются в других органах, поэтому больной человек редко осознает, что его позвоночник деформирован. Подозрения на формирование грыжевой ткани могут появиться только у квалифицированного ортопеда.

Важно: если пациент обнаружил симптомы, которые были описаны выше, ему необходимо обратиться в медицинское учреждение, а не предпринимать попытки самостоятельного лечения!

Диагностика межпозвонковой грыжи позвоночного столба предполагает рентгенографию и МРТ (магнитно-резонансная томография).

Как проводится лечение грыж, повреждающих зону позвоночника

Перед непосредственным обращением к лечебным процедурам с целью точного определения диагноза человек проходит обследование, после которого ему назначается корректная в его клиническом случае терапия. Лечение межпозвоночной грыжи зависит от ее симптомов, но в основном патология удаляется безоперационно, однако не исключены и такие формы болезни, когда без совершения хирургического вмешательства грыжевые ткани вызывают нарушения, которые отражаются на работе внутренних органов, появляется стойкое онемение конечностей или присутствует угроза инвалидизации.Неотложная помощь больному, которая обеспечивается до консультирования с врачом, при межпозвонковых грыжах включает указанные ниже манипуляции:

• пациент располагается на жесткой поверхности;
• к поврежденному участку туловища прикладывают теплую грелку;
• посредством бинта, корсета движения в позвоночном столбе ограничиваются, то есть осуществляется его иммобилизация.

Методы лечения межпозвоночной грыжи разнообразны, и предпочтение конкретному из них отдается в зависимости от того, какую цель преследует лечащий доктор и какие задачи поставлены. Например, для купирования болевого синдрома преимущественно используется лекарственные препараты, среди которых наиболее часто применяются средства противовоспалительного действия, то есть Диклофенак, Ибупрофен. Также могут быть выписаны специальные мази или гели.

Осторожно: курс приема медикаментозных продуктов устанавливается только специалистом, так как каждый состав способен привести к возникновению ряда побочных эффектов или даже спровоцировать развитие других недугов!

На первых этапах прогрессирования патологии результативен такой метод лечения грыжи, как немедикаментозная терапия, благодаря которой снижается степень болезненности и угнетается сопутствующая заболеванию симптоматика. Данный способ, позволяющий лечить грыжевые образования, включает перечень популярных процедур:

• массажирование;
• лечебная гимнастика;
• рефлексотерапия;
• применение аппликаторов.

Приемы мануальной терапии наряду с курсом иглоукалывания оказывают на спазмированные мышечные соединения положительное влияние, нагрузка, которую испытывают пораженные межпозвонковые диски, сокращается, но первопричина болезни не ликвидируется. Процедуры приносят пациенту облегчение, если они проводятся опытным мануальным терапевтом. Физиотерапия, которая представлена акупунктурой, ЛФК, плаванием, массажем, тракцией, то есть вытяжением, позвоночника, имеет общеукрепляющее воздействие. Лечение грыжи диска плаванием является оптимальным вариантом, который в период борьбы с патологией содействует восстановлению целостности структуры позвоночных дисков, так как доказано, что в воде нагрузка на позвоночный столб значительно понижается. Последний фактор благотворно сказывается на укреплении мышечного корсета спины. Во время ходьбы человек всегда должен контролировать правильность своей осанки, то есть нельзя горбиться, голова и спина держатся ровно. Необходимо удерживать показатель массы тела в его нормальных границах, потому что излишний вес дополнительно перенагружает хребет. Без ведения здорового образа жизни, сбалансированного питания и потребления достаточного количества витаминов, минералов и белка избавление от грыжевых межпозвоночных выпячиваний невозможно. Больному с патологическим процессом, который прогрессирует в позвоночной области, для ускорения выздоровления советуется спать на жестких поверхностях, например, на ортопедических матрасах, а также носить бандаж.Среди методов лечения межпозвонковой грыжи действенны и народные рецепты, однако даже приготовление каких-либо ингредиентов и последующее их употребление должно быть одобрено доктором.Хирургическая инвазия показана в запущенных случаях грыжевых выбуханий. Оперативный способ подразумевает иссечение грыжевых клеток, но опасность такого радикального пути заключается в постоперационных осложнениях и наличии вероятности рецидивирования. В некоторых ситуациях устранение острых болей осуществляется исключительно при помощи проведения операции.Только при условии своевременного обнаружения симптомов лечение деформированного позвоночного столба будет успешным, то есть чем раньше человек обращается к лечащему врачу, тем оптимистичнее его прогноз. После назначения специалистом адекватной терапии пациент придерживается всех правил и рекомендаций. Если больной пренебрегает консервативным, то есть медикаментозным, методом и лечебными физическими упражнениями, стремительное развитие клеток продолжается, и постепенно наступает полная утрата подвижности.