Грыжа диска это инвалидность

Заболевания позвоночника могут не только протекать с тяжелой симптоматикой, сильными болевыми синдромами, они могут значительно ограничить физическую способность больного полноценно работать, а в некоторых случаях — передвигаться.

В такой ситуации возникает необходимость подтверждения инвалидности, чтобы больной мог получать субсидии от государства из-за невозможности зарабатывать самостоятельно.

Одним из заболеваний, которые негативно отражаются на активности больного, является межпозвоночная грыжа.

При межпозвоночной грыже также возможно получить инвалидность.

Что такое межпозвоночная грыжа?

Межпозвоночная грыжа относится к заболеваниям позвоночного столба, при котором происходит воспаление и разрушение межпозвоночного диска. При этом деструктивные процессы сопровождаются разрушением фиброзного кольца и смещением позвонков от основной оси позвоночника. Чаще всего межпозвоночная грыжа появляется в поясничном отделе. Может возникать в шейном и грудном, но данное явление встречается реже.

Межпозвоночная грыжа является наиболее популярным заболеванием позвоночника, при котором производится хирургическое вмешательство. Чаще всего причиной операции являются сильные боли в спине, а также обострения даже при минимальных физических нагрузках.

Стадии грыжи

Течение заболевания может протекать с разной симптоматикой в зависимости от ее стадии.

Различают следующие стадии течения межпозвоночной грыжи:

1. протрузия диска позвонка. Сопровождается неполным разрывом фиброзного кольца, при котором часть ядра может выходить наружу. На данном этапе боли выражены слабо, бывают прострелы, которые усиливаются после физических нагрузок;
2. частичное выпадение межпозвоночного диска. Выпячивание пульпозного ядра наиболее выражено. Боли приобретают хронический характер и локализуются в пораженной зоне. Нарушается кровоснабжение межпозвоночного диска;
3. полное выпадение диска позвонка. Ядро практически полностью покидает фиброзное кольцо и выходит за его пределы. При постоянных болях возникает ограниченность подвижности из-за сильной боли. Прострелы могут отзываться в ногу, бедренной части. При шейной грыже на данном этапе появляется сильная головная боль, немеет лопаточная зона;
4. впадение ядра за пределы кольца (секвестрация). Происходит смещение межпозвоночного диска, обеспечивающее защемление нервных окончаний позвоночника. Сопровождается синдром сильными и постоянными болями, приводящими к ограничению подвижности позвоночника в области патологии.

Когда болевой синдром не поддается консервативному лечению, прибегают к хирургическому вмешательству.

Важно! Эффективность лечения межпозвоночной грыжи зависит от стадии выявления патологии и начала лечения. Чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов выздоровления.

На какой стадии межпозвоночной грыжи получают инвалидность

Межпозвоночная грыжа может привести к инвалидности даже на стадии протрузии межпозвоночного диска. Несмотря на то, что протрузия успешно вылечивается, если заболевание ограничивает двигательную функцию, могут назначить инвалидность.

Инвалидность при грыже межпозвоночного диска назначается в зависимости от симптоматики заболевания:

Показаниями для получения инвалидности при межпозвоночной грыже могут быть:

• сильные, постоянные, часто имеющие острые периоды боли в спине;
• частые обращения больного за листком о нетрудоспособности;
• неэффективность постоянного консервативного лечения более четырех месяцев;
• нарушение координации конечностей, что негативно сказывается на качестве жизни;
• осложнения, которые нарушают работу внутренних органов (мочеполовой, сердечной, дыхательной системы).

Важно! Инвалидность при межпозвоночной грыже присваивается по результатам многоэтапного обследования, которое производится специалистами в области заболеваний позвоночника. Проведение медицинской экспертизы предусматривает несколько положений, которым необходимо соответствовать для назначения инвалидности.

Какие обследования нужны для получения инвалидности

Чтобы медицинская комиссия присвоила больному инвалидность, следует пройти целый комплекс мероприятий, результаты которых смогут подтвердить необходимость получения инвалидности. Кроме того, следует собрать пакет необходимых документов.

К медицинским мероприятиям относят:

• обследование позвоночника при помои магнитно-резонансной томографии;

• проведение рентгеновского исследования позвоночника;
• если имеются нарушения кровообращения из-за выпячивания ядра фиброзного кольца, необходимо провести электромиографию (исследование ликворопроводящих каналов спинного мозга);
• реовазографии (исследование циркуляции крови в патологическом отделе позвоночника), при наличии грыжи шейного отдела – реоэнцефалографии (исследовании сосудистой системы головного мозга);
• люмбальной пункции (извлечение спинномозговой жидкости для исследования).

Если проведена операция, то необходимо предоставить заключение нейрохирурга. Помимо этого, требуется предоставить результат анализов мочи и общего анализа крови.

Кроме заключений медицинского обследования позвоночника при грыже для получения инвалидности требуется собрать пакет документов:

• направление на медико-социальную экспертизу;
• справку от врача о нетрудоспособности;
• медицинскую карту больного;
• выписку из медицинской карты в случае отсутствия медкарты.

Если больной подтверждает инвалидность или повторно проходит комиссию, следует предоставить:

• справку о наличии инвалидности;
• заключение о процессе реабилитационного периода;
• результаты обследования;
• паспорт, пенсионное удостоверение, страховой полис.

Важно! Наличие всех документов не является гарантией присвоения инвалидности. Особенно это касается случаев, когда больной отказывался от проведения назначенных врачом процедур или от стационарного лечения. В таком случае в получении инвалидности скорее всего будет отказано по причине отказа больного от рекомендуемого лечения.

Видео: “Лечение грыжи позвоночника: мнение и личный опыт”

Последовательность процедуры получения инвалидности при грыже межпозвоночного диска

Главным основанием для получения инвалидности при грыже является запись на карте больного о наличии межпозвоночной грыжи. Это говорит о том, что пациент перенес операцию, и консервативное лечение не приносит необходимого для нормальной жизнедеятельности и трудоспособности результата.

Для того, чтобы получить инвалидность, необходимо пройти все этапы данного процесса. Этот процесс подразумевает изучение физиологического состояния больного с наличием межпозвоночной грыжи, а также исследование аспектов его жизнедеятельности.

Последовательность действий при наличии грыжи для подтверждения нетрудоспособности и получения инвалидности:

• получение справки от лечащего врача, которая подтверждает нетрудоспособность больного, от нейрохирурга, невролога;
• прохождение всех медицинских мероприятий для получения обей картины заболевания;
• предоставление членам медико-социальной экспертизы необходимые справки, документы и результаты обследования.

Кроме того, сотрудники комиссии изучают социальный статус больного. Это необходимо для того, чтоб понять, какую социальную помощь получал больной при наличии заболевания, а также доход пациента до болезни. Рассматривается степень тяжести недуга, причина возникновения, следование рекомендациям врача по лечению недуга.

Финансовое состояние больного значимо для решения комиссии о присвоении больному инвалидности. Если имеются дополнительные доходы (дивиденды, другая прибыль), то в получении субсидии по инвалидности вынужден будут отказать.

Сотрудники комиссии проводят опрос больного о его родственниках, трудовой деятельности, возможности заниматься несложной работой, удовлетворенностью жизнью и способностью вести ограниченный образ жизни.

После прохождения всех процедур решение остается за комиссией. Следует знать, что подтверждать инвалидность следует ежегодно. Если наметился прогресс в лечении заболевания, то человек может быть признан дееспособным.

Заключение

Таким образом, межпозвоночная грыжа — это серьезная патология позвонков, при которой может происходить разрушение фиброзного кольца диска. Болезнь отягощается болями в спине, неспособностью полноценно двигаться.

Межпозвоночная грыжа имеет несколько стадий развития в зависимости от поражения костной и межпозвоночной ткани. Если лечение не помогает, а после операции продолжаются болевые синдромы, больной может обратиться к сотрудникам медико-социальной экспертизы для получения инвалидности.

Для прохождения комиссии требуется сдать ряд анализов, пройти различные исследовательские процедуры, иметь направление врача. Если комиссия подтвердит нетрудоспособность больного, можно будет получать государственные субсидии из-за невозможности зарабатывать деньги самостоятельно по причине ограниченности трудоспособности при грыже.

Комментарии для сайта Cackle

Грыжа межпозвоночного диска — само по себе достаточно серьезное заболевание. Методы лечения давно известны и проверены, но при всей отработанности методик не всегда удается излечить человека полностью. Со статистикой не поспоришь, есть определенный (хоть и не большой) процент пациентов, для которых результат такого диагноза, как грыжа межпозвоночного диска — инвалидность.

Идет немало споров о том, какой тип лечения предпочтительней в том плане, что пациент меньше рискует заработать группу инвалидности. Исследования говорят о том, что более эффективным в этом плане консервативное лечение хотя бы потому, что всегда остается еще один шанс в том случае, если ожидаемого улучшения не наблюдается — это оперативное вмешательство. И уже только после этого можно говорить о результатах лечения.

Но сейчас хотелось бы рассмотреть тот вопрос, возможно ли получить группу инвалидности при таком заболевании, как межпозвоночная грыжа.

Когда ставится вопрос о получении инвалидности?

Юридически человека должно признать инвалидом государство через медико-социальную экспертизу. Именно эта экспертиза проводит достаточно подробное освидетельствование, которое включает подчас совершенно неожиданные факторы. Например, она определяет, насколько человек нуждается в такой мере социальной защиты. Например, если вы получаете достаточно большой пассивный доход (дивиденды от вкладов и т. п.), или помощь от обеспеченных родственников, и в результате можете обеспечить себе более качественное платное медицинское обслуживание, можете сами приобрести более удобные и качественные средства реабилитации, чем те бесплатные, которые может предоставить вам государство, то и инвалидность вы не получите.

Отдельно стоит упомянуть такой момент, как опрос пациента экспертизой. Немало есть свидетельств тому, что человек, отвечая достаточно простодушно, просто не понимает, что он сам практически снимает с себя инвалидность. Например, человек просто говорит, что он нормально справляется со своей работой, не уточняя, что он работает только на пол ставки. В результате ему снимают все ограничения на трудовую деятельность, а заодно — большинство льгот. А ведь полноценно работать полный рабочий день с грыжей межпозвоночного диска — задача очень непростая независимо от того, какая конкретно у вас работа.

Обычно пациента отправляют на комиссию сразу или через небольшой срок после операции. Это же касается и тех больных, которые проходят консервативное лечение, ведь когда нехирургические методы не дают результата, человек все равно отправляется на операцию. Уже после этого врач смотрит на достигнутые результаты и принимает решение о необходимости получения группы инвалидности. При этом инвалидность не дается «раз и навсегда», экспертизу нужно будет проходить регулярно. Бывает, что через год после операции состояние пациента приходит в норму и он практически полностью избавляется от симптомов заболевания. В этом случае инвалидность снимается.

Реалии МСЭ

Большинство людей уже привыкли к тому, что ждать сочувствия от государства не приходится. Тем не менее, многие думают, что окружающие понимают проблемы, с которыми им приходится иметь дело, потому и ждут сочувствия и содействия.

Но МСЭ, как и любая другая государственная организация, никому не сочувствует. Она не собирается облегчать кому-нибудь жизнь, «проявлять понимание» или «входить в положение». Специалисты экспертизы всегда пытаются увидеть улучшение в состоянии больного, а по результатам — понизить или снять группу инвалидности. Да и первое посещение экспертизы никогда не будет простым.

Следует помнить реалии нашей жизни — государству вы более-менее интересны, пока здоровы, работаете и платите налоги. Но как только вы переходите из разряда «плательщиков» в разряд «получателей» (пенсии, помощи и т. п.) — отношение, и до этого не бывшее очень хорошим, портится окончательно. Так что не ждите сочувствия и понимания — обращайтесь к юристам, знакомьтесь с законами, иначе вы просто останетесь ни с чем.

Каковы показания для направления на экспертизу и как определяются группы инвалидности?

Существуют определенные показания, при наличии которых врач может отправить пациента на экспертизу. Опираясь на эти показания врач и принимает решение о необходимости направления пациента на экспертизу и получения инвалидности.

В первую очередь это, конечно, длительные и частые обострения радикулопатии, при которой реабилитационные мероприятия не дают должного эффекта.

Во-вторых, поводом направления на экспертизу может быть неблагоприятное течение заболевания, а также повторные обострения, из-за которых человек не может выполнять работу по основной своей профессии, а в результате рекомендуемого трудоустройства его заработок и квалификация понижаются.

Третьей причиной может стать длительная временная нетрудоспособность больного, у которого присутствует синдром плечо-кисть, в тех случаях, когда прогноз сомнительный или неблагоприятный.

Цефалгия, астенический синдром, вестибулярные нарушения, противопоказанные факторы в основной работе и объективная невозможность рационального трудоустройства — все это также может стать факторами, на которые опирается врач при отправке пациента на экспертизу.

Кроме того, поводом направления на экспертизу могут быть устойчивый болевой синдром, а также двигательные нарушения, которые могут появиться после компрессии конского хвоста, радикуломиелоишемии, радикулоишемии.

При этом пациент также должен пройти необходимый минимум обследований, в который входят:

• рентгенография позвоночника;
• при необходимости — КТ и МРТ;
• при синдроме радикуломиелоишемии — ЭМГ;
• при сосудистых осложнениях поясничного остеохондроза — РВГ;
• при заднем шейном симпатическом синдроме — РЭГ;
• если проводились, то миелография и люмбальная пункция;
• при показаниях к хирургическому лечению — консультация нейрохирурга;
• общие анализы мочи и крови.