Грыжа бывает на позвоночнике или где то еще
Сидячая работа и лишний вес увеличивают риски.
Чаще всего это нарушение развивается незаметно. Если вы иногда замечаете необъяснимую тупую боль в спине, которая усиливается при физических нагрузках, кашле, чихании, — это может быть она, межпозвоночная грыжа.
Впрочем, симптомы бывают и иными, а иногда не проявляются вовсе… До тех пор, пока грыжа не оборачивается чем-то более серьёзным, например радикулитом или даже инсультом.
Что такое грыжа позвоночника
Официальное название этого нарушения — грыжа межпозвоночного диска (плоского образования между позвонками).
Упругие и меняющие форму диски позволяют позвоночнику изгибаться, а также амортизируют нагрузку, которую тот на себя принимает. И всё бы хорошо, но диски — штука не экстремально прочная.
Специалисты американского исследовательского центра Mayo Clinic сравнивают каждый из них с пончиком с желе: внутри — мягкое пульпозное ядро, которое заключено в фиброзное кольцо из плотных сухожилий.
Когда мы наклоняемся вперёд, да еще и с нагрузкой, позвонки сжимаются и пытаются выдавить «пончики с желе» назад. В большинстве случаев межпозвонковые диски выдерживают такую нагрузку.
Но если кольцо из сухожилий по каким-то причинам ослабело, оно может порваться — и мягкое ядро выпятится наружу из межпозвоночного пространства. Именно эту ситуацию называют грыжей позвоночника.
Чем опасна грыжа позвоночника
- Увеличивается давление позвонка на позвонок. Причины понятны, ведь прокладка между ними стала тоньше. В результате позвонки трутся друг о друга, возникает боль, а в перспективе — разнообразные воспалительные процессы.
- Грыжа давит на корешки спинномозговых нервов. Ущемление корешка нерва тоже довольно болезненная штука. Но дело не только в боли: давление на нервные окончания может обернуться радикулитом и даже параличом. А учитывая, что спинномозговые нервы передают сигналы в конечности и к внутренним органам, возможны болезненность и сбои в работе рук, ног, мочевого пузыря, печени, почек и так далее.
- Грыжа давит на расположенные рядом кровеносные сосуды. Из-за этого ухудшается кровоснабжение органов и тканей. Нередко страдает мозг.
Откуда берётся грыжа позвоночника
Вот наиболее распространённые причины , которые вызывают ослабление фиброзного кольца.
- Вы регулярно поднимаете что-то тяжёлое, нагружая поясницу или плечи.
- Вы падали или иначе травмировали спину.
- У вас есть проблемы с осанкой — сколиоз или привычка сидеть в сгорбленной позе.
- Вы проводите много времени сидя.
- Вы страдаете остеохондрозом.
- У вас лишний вес.
- Вы постоянно недосыпаете, из-за чего позвоночник не успевает восстановиться после дневных нагрузок.
Какими бывают симптомы грыжи позвоночника
Ещё раз повторим, что симптомы грыжи разнообразны, а в некоторых случаях их может не быть вовсе. Поэтому лучший способ вовремя отследить проблему — это регулярно проходить профилактический осмотр у ортопеда или хотя бы терапевта. И разумеется, не игнорировать сигналы, которые подаёт вам спина.
Вот как проявляет себя грыжа межпозвоночного диска:
- Ноющая боль непонятного происхождения, которая время от времени появляется в пояснице или шейном отделе позвоночника.
- Стреляющая боль, которая иногда сопровождает резкие движения, например повороты или наклоны.
- Боль в пояснице, которая отдаётся в бедро или ногу.
- Боль в шейном отделе позвоночника, которая отдаётся в плечо или руку.
- Участившееся онемение или покалывания в пальцах ног и/или паху.
- Нарушения работы мочеполовой системы: недержание или задержка мочи, запоры, диарея, проблемы с эрекцией.
- Регулярные головные боли, головокружения.
- Скачки артериального давления без видимых причин.
Если наблюдаете у себя хотя бы один из этих симптомов, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Медик проведёт физический осмотр — как правило, ваших жалоб и осмотра хватает для постановки диагноза. Иногда может потребоваться рентген, КТ или МРТ: эти исследования позволят специалисту исключить другие причины болей в спине и максимально точно установить местоположение грыжи.
Как лечить грыжу позвоночника
Чтобы вернуть себе хорошее самочувствие, чаще всего достаточно сделать два шага.
1. Избавиться от боли
Хорошо снимают болевые ощущения обычные безрецептурные обезболивающие на основе ибупрофена или напроксена. Необходимую дозировку вам пропишет врач. Он же порекомендует более сильные препараты, если безрецептурные с задачей не справятся.
Также могут понадобиться противосудорожные средства и миорелаксанты — лекарства, помогающие снять напряжение в мышцах спины.
2. Научиться бережно относиться к позвоночнику
Всё тот же врач, скорее всего, пропишет вам ЛФК — тренировки, направленные на укрепление мелких мышц, которые поддерживают позвоночный столб. Благодаря им ваша спина сможет легче переносить нагрузки.
Кроме того, на лечебной физкультуре вам расскажут, как правильно поднимать тяжести, и научат избегать резких движений — скручиваний и сгибаний позвоночника.
3. Сделать операцию
Хирургическое лечение прописывается лишь в крайних случаях:
- Если боль не проходит в течение 6 недель.
- Если грыжа сопровождается прогрессирующим парезом (слабостью в ногах) или отказом тазовых функций (потерей контроля над мочевым пузырём и кишечником).
Чаще всего хирурги удаляют лишь выступающую часть межпозвонкового диска. Этого достаточно, чтобы снять давление на нервные окончания. В крайне редких случаях повреждённый диск удаляется вовсе.
Что ещё можно попробовать
Вот наиболее распространённые альтернативные методики, которые могут помочь вернуть хорошее самочувствие. Но это не точно.
- Акупунктура. Некоторые исследования показывают, что иглоукалывание действительно может облегчить хроническую боль в спине. Однако учёные признают, что эта тема ещё требует проработки.
- Хиропрактика (мануальная терапия). Есть данные, что манипуляции на позвоночнике умеренно эффективны при болях в спине, которые продолжаются не менее месяца. Однако у мануальной терапии возможна серьёзная побочка — вплоть до инсульта.
- Массаж. Грамотно выполненный массаж обеспечивает краткосрочное облегчение при хронических болях в спине.
- Йога. Сочетание физической активности, дыхательных упражнений и медитации тоже помогает некоторым людям избавиться от хронических болей.
Источник
Позвоночник является основой скелета. В организме человека он выполняет опорно-двигательную и защитную функции. К нему подходит множество нервных окончаний, отвечающих за функционирование органов.
При нарушении функций позвоночника прохождение нервного импульса к клеткам и тканям разных участков тела затрудняется. С течением времени в этих участках могут развиваться различные патологии. Вот почему любые заболевания позвоночника (в том числе грыжа) требуют обязательного лечения.
Грыжа Шморля
Межпозвоночная грыжа Шморля — заболевание, при котором межпозвоночный диск выпячивается в тело ниже-либо вышележащего позвонка. При этом смещения самого диска относительно тел позвонков не наблюдается, а образующееся выпячивание не влияет на корешки спинно-мозговых нервов, попарно выходящих из межпозвоночных отверстий, и спинной мозг. Однако при диагностировании у пациентов грыжи Шморля необходимо провести комплекс лечебно-профилактических мероприятий, поскольку появление этого образования говорит о нарушении структуры костной ткани, которая формирует позвонок. Грыжа Шморля может развиться в случаях:
- врожденной патологии костной ткани, при которой нарушается строение замыкательной пластины позвонка;
- разрежения костной ткани человека, которое развивается в течение его жизни.
Если не предпринимать усилий по преодолению этого недуга, то в будущем не исключен риск появления межпозвоночной грыжи, а её лечение потребует немалых усилий.
Секвестрированная грыжа позвоночника
Секвестрированная грыжа позвоночного диска относится к числу наиболее опасных патологий при заболеваниях позвоночника. При этой болезни образование выпячивается вовнутрь спинно-мозгового канала, приводя к разрыву фиброзного кольца, а также выпадению пульпозного ядра — сегмента позвоночного диска. Результат — сдавливание оболочки спинного мозга и нервных окончаний.
Чем опасна секвестрированная грыжа позвоночника? Данное заболевание опасно компрессионными последствиями, а также возможным воспалением и отеком нервов, оболочек спинного мозга и окружающих тканей, что приводит к нарушению кровоснабжения пораженного участка.
Спровоцировать образование секвестрированной грыжи могут протрузия межпозвоночных дисков, дисплазия, сколиоз, остеохондроз и травмы.
К числу сопутствующих факторов заболевания можно отнести:
- тяжелую физическую работу;
- ожирение;
- повышенные спортивные нагрузки;
- отягощенную наследственность;
- неправильный обмен веществ;
- вредные привычки, которые приводят к интенсивному старению тканей организма.
Если секвестированную грыжу не лечить, то не исключен полный паралич конечностей пациента.
Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника
Если часть измененного межпозвоночного диска выпадает в просвет либо за пределы спинно-мозгового канала, то диагностируют межпозвоночную грыжу — самое распространенное заболевание, затрагивающее пояснично-крестцовый отдел.
Есть две основные причины появления грыжи пояснично-крестцового отдела. Это одновременно и значительные физические нагрузки, и недостаток физической активности. О развитии межпозвоночной грыжи можно говорить при возникновении:
- болей и скованности внизу спины, которые усиливаются при физической активности;
- колющей либо тянущей боли в бедре, ягодице, голени;
- чувства «ползанья мурашек» и онемении ног.
Подробнее о симптомах грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника и ее лечении читайте здесь.
Если патология прогрессирует, то появляется слабость, возникают проблемы с дефекацией, нарушаются движения нижних конечностей, наблюдается недержание мочи, расстройство потенции, а также другие симптомы. При несвоевременном обращении за врачебной помощью человек вполне может стать инвалидом.
Грыжа грудного отдела позвоночника
К симптомам грудной грыжи позвоночника относят:
- Опоясывающая боль: если не обратить внимание вовремя, это может привести к параличу ног;
- Снижение или полная потеря чувствительности рук или ног, а кроме того слабость мышц;
- Очень частым, но не обязательным симптомом является увеличение рефлекторных сокращений мышц.
В случае грыжи грудного отдела в организме происходят дегенеративно-дистрофические изменения, которые приводят к снижению эластичности и упругости межпозвоночных дисков. Их сопротивление сдавливанию позвонками становится слабее, а с течением времени содержимое диска выпячивается, тем самым образуя протрузию. К числу основных причин, которые провоцируют образование грудной грыжи спины, относятся:
- подъем тяжёлых предметов в наклоне;
- «усталость» позвоночника: небольшие нагрузки на протяжении длительного времени ослабляют позвоночник;
- травмы грудного отдела, которые случаются, к примеру, когда, падая, человек ударяется спиной либо приземляется на корточки.
Если грудную позвоночную грыжу не лечить, то заболевание довольно быстро прогрессирует, что приводит к увеличению протрузии, при этом выпячивание становится больше, приводя к разрыву оболочки диска и образованию межпозвонковой грыжи.
Очень полезной будет специальная гимнастика при грыже грудного отдела позвоночника.
Грыжа поясничного отдела позвоночника
К числу самых опасных заболеваний позвоночника относится разрыв позвоночного диска (хряща, фиброзного кольца), в результате чего образуется грыжа поясничного отдела. Поясничную грыжу сопровождает боль в спине, часто отдающая в ногу. Наступает мышечная слабость, онемение конечностей и снижение сухожильных рефлексов. Заболевание также нередко приводит к перекосу тела — так организм делает попытки найти удобное положение, при котором ослабляется защемление нерва, что способствует уменьшению боли. Облегчить боль и вернуть себе активность при данном заболевании поможет специальная гимнастика при грыже поясничного отдела позвоночника.
Наиболее распространенными причинами этого заболевания являются:
- значительные физические нагрузки;
- травмы;
- пребывание длительное время в сидячем положении;
- остеохондроз и сколиоз;
- вредные привычки.
При особо тяжелых случаях, если человек с грыжей поясничного отдела вовремя не обратится к врачу, то с течением времени возможна парализация ног (частичная либо полная), сопровождающаяся нарушениями работы кишечника, мочевого пузыря и ряда других органов.
Грыжа шейного отдела позвоночника
Шейная грыжа — довольно опасное заболевание позвоночника, поскольку через шейную область проходит множество артерий, снабжающих кислородом сердце, печень и другие внутренние органы.
Вот ряд факторов, способствующих развитию этого заболевания:
- Возрастные изменения, которые приводят к снижению амортизации студенистого ядра, а также фиброзного кольца — разрушение и надрывы их структур могут возникнуть даже при незначительных нагрузках.
- Слабость мышц шейного отдела, которые испытывают значительную нагрузку. При любом ослаблении их тонуса нарушается нормальная биомеханика позвоночника.
- Травмы, которые затрагивают позвоночник. Симптомы могут возникнуть после ныряния, падения, гимнастических упражнений.
- Неблагоприятное воздействие внешней среды и вредные привычки.
Наряду с обычным лечением, очень важно делать и специальные упражнения при грыже шейного отдела позвоночника.
Обобщая вышеизложенное, можно отметить следующее:
- Стоит уделять большое внимание профилактике заболеваний позвоночника: стараться избегать травм, значительных нагрузок, поддерживать физическую форму (особенно при сидячей работе), постараться бросить вредные привычки.
- Поскольку все отделы позвоночника тесно взаимосвязаны, то если не проводить лечение одного отдела, болезнь обязательно затронет и другие. Поэтому при наличии симптомов, свидетельствующих о возможной болезни, необходимо пройти обследование.
- Во избежание серьезных последствий при выявлении заболеваний позвоночника необходимо своевременно обратиться к врачу и начать лечение.
Смотрите также видео-интервью о том, как вылечить грыжу позвоночника и не остаться инвалидом:
Загрузка…
Источник
Межпозвоночная грыжа может возникнуть в любом участке позвоночного столба, и чаще всего сопровождается болью в спине. На ранних стадиях заболевания хорошо поддается терапии, поэтому очень важно вовремя диагностировать патологию. В этой статье вы узнаете, как распознать грыжу с первых проявлений и своевременно начать лечение.
Что такое межпозвоночная грыжа
Межпозвоночная грыжа – это патологическое состояние межпозвонкового диска, которое проявляется разрывом фиброзного кольца и смещением пульпозного ядра в сторону спинномозгового канала. По эпидемиологическим данным, заболевание обычно возникает в возрасте 35–55 лет, причем мужчины болеют чаще.
Причины и этапы формирования
Грыжа межпозвоночного диска в большинстве случаев формируется на фоне дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, и является определенным этапом развития остеохондроза. Кроме того, такое состояние может появиться после травмы позвоночника. Невозможно выделить одну причину, которая приводила бы к возникновению грыжи. Однако существуют определенные факторы риска, которые способствуют ее развитию:
- сопутствующие заболевания опорно-двигательной системы;
- возрастные изменения;
- искривления позвоночника;
- нарушения обмена веществ;
- травматический фактор;
- сидячий образ жизни и гиподинамия.
В классификации выделяется несколько стадий или этапов формирования грыжи, которые можно определить при помощи инструментальных методов исследования:
- В первой стадии отсутствует нарушение целостности фиброзного кольца. Она проявляется выпячиванием пульпозного ядра в сторону спинномозгового канала. Такое состояние называется протрузией диска.
- Во второй стадии (экструзия диска) истонченное фиброзное кольцо разрывается и внутреннее содержимое диска смещается к позвоночному каналу. Эта стадия более опасная, поскольку сопровождается компрессией спинномозговых нервов или вещества спинного мозга.
- В третьей стадии (секвестрация) отдельные элементы пульпозного ядра теряют связь с внутренним содержимым диска, и свободно перемещаются в спинномозговом канале.
Симптомы
Главные синдромы межпозвоночной грыжи – это болевой и неврологический. Болевой синдром в начале заболевания характеризуется локальными проявлениями, а затем приобретает более распространенный характер. Неврологические симптомы появляются не сразу, а только в случае компрессии структур периферической нервной системы или спинного мозга. В зависимости от локализации патологии их признаки будут отличаться.
Поясничный отдел
Возникновение межпозвоночной грыжи может быть как изолированно в поясничном отделе позвоночника (чаще всего на уровне L4–L5), так и в пояснично-крестцовом (на уровне L5–S1). Это наиболее частая локализация, что связано со значительной нагрузкой на поясничный отдел.
Первым признаком межпозвоночной грыжи является локальная боль, которая локализуется в поясничной области. Появление боли не только в области поясницы, но и на нижних конечностях свидетельствует о прогрессировании заболевания. Неврологическая симптоматика проявляется при условии сдавления близлежащих структур нервной системы: спинномозговых нервов, их корешков, вещества спинного мозга.
В случае локализации грыжи в пояснично-крестцовом отделе это будет проявляться онемением и слабостью в области бедра, голени или стопы, чувством «ползания мурашек», снижением чувствительности. В отдельных случаях могут появляться симптомы нарушения функции тазовых органов: недержание мочи, нарушение акта дефекации, снижение функции половых органов.
Грудной отдел
Грыжи в грудном отделе встречаются очень редко. Боль на начальных стадиях локализуется в грудной части позвоночника, усиливается при кашле и чихании. Очень часто возникают на фоне сколиоза. Грыжу такой локализации сложно заподозрить, поскольку клинически она может проявлять симптомами плеврита, стенокардии, заболеваний органов брюшной полости. Выявить грыжу можно при помощи инструментальных методов исследования, например магнитно-резонансной томографии.
Последствия
Прогноз при грыже межпозвоночного диска зависит от нескольких факторов, и в первую очередь от стадии заболевания. В том случае, если заболевание удалось распознать на начальном этапе без разрыва фиброзного кольца и сдавливания окружающих структур, грыжа может полностью рассосаться. Неблагоприятные последствия развиваются тогда, когда существует длительная компрессия структур нервной системы, особенно спинного мозга. В таком случае неврологический дефицит приобретает необратимый характер, вплоть до инвалидности.
Методы лечения и профилактики
Лечение межпозвоночной грыжи зависит, прежде всего, от стадии и степени компрессии близлежащих структур. На начальном этапе развития заболевание можно вылечить при помощи консервативных методов:
- Медикаментозная терапия включается в себя применение обезболивающих средств, миорелаксантов и препаратов, улучшающих кровоснабжение. Для купирования болевого синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Существуют пероральные формы, например «Ибупрофен», «Найз» и инъекционные. В виде уколов назначаются «Диклоберл», «Кетанов» (по схеме 1 ампула каждые 8–12 часов) и «Мовалис» (по 1 инъекции в день). Если при помощи ненаркотических анальгетиков купировать болевой синдром не удается, то можно сделать новокаиновую блокаду.
- В первой стадии лечить грыжу можно при помощи лечебной гимнастики и массажа. Выполняются упражнения, направленные на укрепление мышечного каркаса, вытягивание позвоночного столба, выравнивание патологических изгибов позвоночника.
- Физиотерапия включает в себя применение ультразвука, электрофорез, электростимуляцию.
- Определенное значение имеет также соблюдение диеты, особенно в случае избыточной массы тела.
Лечение грыжи позвоночника во II и III стадиях возможно только хирургическим методом.
Операция заключается в удалении диска и замещении его имплантом. В последнее время чаще применяется лазерная терапия в виде лазерной вапоризации или реконструкции.
Профилактика формирования грыжи заключается в укреплении мышечного каркаса, снижении нагрузки на позвоночник, правильном питании. Кроме того, следует избегать избыточной нагрузки на позвоночный столб, а в начальных стадиях заболевания использовать специальные корсеты.
Видео «Симптомы и признаки межпозвоночной грыжи»
В этом видео Елена Малышева и эксперты расскажут о симптомах и признаках межпозвоночной грыжи.
Загрузка…
Источник
