Грыжа белой линии живота мрт
КТ, МРТ при грыже (внутрибрюшной, брюшной стенки, тазовой, паховой, диафрагмальной)
а) Внутрибрюшные грыжи. Внутренняя грыжа представляет собой протрузию кишечника через отверстие в сальнике, брыжейке или связке брюшины. В результате пролабирующая часть кишечника может инкапсулироваться в другом отделе брюшной полости. Внутренние грыжи подразделяются на парадуоденальные, отверстия Винслоу, околослепокишечные, межсигмовидные, чрезбрыжеечные, позадианастомотические (Takeyama et al., 2005). б) Грыжи передней брюшной стенки. Грыжи образуются обычно в типичных, генетически детерминированных «слабых» участках брюшной стенки либо в области ранее выполненного разреза после оперативного вмешательства. Грыжи брюшной стенки подразделяются на пупочные, вентральные, спигелиевой линии, поясничные и инцизионные. в) Тазовые и паховые грыжи. Тазовые и паховые грыжи являются наиболее часто встречающимися грыжами живота, из них паховые грыжи возникают чаще всего и наиболее легко обнаруживаются при визуальном осмотре и пальпации. Лучевые методы диагностики применяются для оценки внутренних органов, которые находятся в грыжевом мешке, а также сочетанных осложнений. Тазовые и паховые грыжи подразделяются на собственно паховые, бедренные, обтураторные, седалищные и промежностные (Aguirre et al., 2005). г) Диафрагмальные грыжи. Диафрагмальные грыжи подразделяются на грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, грыжи Морганьи, Бохдалека, а также грыжи травматического характера. д) Резюме: 1. Существует множество заболеваний, при которых поражается брюшная стенка: врожденные пороки, включая аномалии урахуса и омфаломезентериального протока; скопления жидкости, например, гематомы и абсцессы; а также новообразования. 2. Грыжа возникает, когда часть внутренних органов или тканей пролабирует через генетически детерминированный «слабый» участок или рубец на брюшной стенке после ранее выполненного оперативного вмешательства. 3. Грыжи подразделяются на внутрибрюшные, грыжи брюшной стенки, тазовые и паховые, а также диафрагмальные. 4. КТ позволяет получить крайне полезную информацию касательно органов и тканей, находящихся в грыжевом мешке, а также осложнений, таких как обструкция кишечника и ишемия. е) Список использованной литературы:
– Также рекомендуем “Лучевая анатомия плечевого сустава” Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 29.5.2019 |
Источник
Белая линия живота — это анатомическая структура, которая образуется посредством слияния фасций и апоневрозов мышц передней брюшной стенки. Располагается белая линия по средней линии живота (делит его на две симметричные половины) и названа так из-за своего белого цвета, который обусловлен соединительной тканью.
В норме белая линия живота имеет небольшие отверстия, через которые проходят кровеносные сосуды и нервые окончания. Данные щели являются «слабым» местом, и при определенных условиях через них могут пролабировать внутренние органы и жировая клетчатка, располагающаяся в животе. Такие выпячивания называются грыжами. Чаще всего они локализуются в верхней трети белой линии.
Виды грыж белой линии живота
В зависимости от происхождения, грыжа белой линии живота бывает врожденной и приобретенной. Врожденное заболевание проявляется либо сразу после рождения ребенка, либо чуть позже, но в раннем детском возрасте. Возникает оно из-за недостаточной развитости тканей стенки живота и по мере роста ребенка может исчезать самостоятельно. Приобретенные грыжи белой линии живота возникают с возрастом. Причиной их развития является истончение и потеря тонуса апоневротических тканей.
Грыжи белой линии живота разделяют на свободные (вправимые) и невправимые. Содержимое вправимых грыж может свободно перемещаться из полости живота в грыжевой мешок и обратно. При невправимой грыже такая миграция невозможна.
Существует такое понятие, как ущемленная грыжа. Данное состояние возникает если грыжевое содержимое подвергается сдавлению. Как правило, оно происходит на уровне грыжевых ворот, является жизнеугрожающим и требует немедленного лечения.
Помимо этого, выделяют полные грыжи и неполные грыжи белой линии живота. При полной грыже ее содержимое выходит за пределы брюшной стенки. При неполной грыже этого пока не происходит.
Причины возникновения
Основной причиной развития приобретенных грыж белой линии живота является потеря эластичности и истончение апоневротических и фасциальных тканей. Привести к этому могут различные причины:
- Возрастные изменения.
- Общее истощение и кахексия.
- Травматическое повреждение, в том числе и при оперативных вмешательствах, когда в изначально неизмененных тканях начинают происходить дегенеративные процессы по линии разреза.
- Послеоперационные осложнения — воспалительные процессы, серомы, гематомы. Больше всего на структуру соединительной ткани апоневроза влияют гнойно-некротические процессы, которые развиваются при инфекционных осложнениях.
- Беременность.
- Ожирение, в частности его абдоминальная форма.
- Тяжелые физические нагрузки.
- Продолжительные запоры.
- Асцит.
- Проблемы с мочеиспусканием.
- Хронические заболевания легких, приводящие к стойкому надсадному (сопровождающемуся напряжением) кашлю.
Классификация и стадии
Грыжа белой линии живота не возникает внезапно. Так или иначе ей предшествуют определенные процессы, которые приводят к увеличению размеров апоневротических щелей. В них начинает пролабировать предбрюшинная жировая клетчатка, приводя к образованию липомы. Если ее сдавить, будет отмечаться сильная боль, которая многими пациентами и даже врачами может быть принята за язву или другие заболевания органов ЖКТ, сопровождающиеся острым болевым синдромом. Чаще всего, процесс заканчивается на этой стадии и многие люди даже не подозревают о наличии у себя такой патологии, особенно если заболевание протекает бессимптомно.
При ухудшении состояния апоневроза, ситуация может усугубляться. За жировой клетчаткой начинает тянуться брюшина, и когда она попадает в апоневротические щели, возникает истинная грыжа. Вслед за ней в грыжевой мешок может потянуться большой сальник, фрагмент кишечника или даже стенка желудка.
По месту локализации выделяют следующие виды грыж белой линии живота:
- Надпупочные. Как можно понять из названия, они располагаются выше пупка, в так называемой эпигастральной области. Это самая частая патология, встречается в 80% грыж белой линии живота.
- Околопупочные грыжи (не путать с пупочными). Они формируются вокруг пупочного кольца и встречаются очень редко, менее чем у 1% пациентов.
- Подпупочные грыжи, соответственно, формируются в подчревной области. На их долю приходится около 9% всех грыж.
Грыжа белой линии живота обычно является одиночной. Но встречаются и множественные образования, располагающиеся друг над другом.
Симптомы
На стадии предбрюшинной липомы грыжа может долгое время существовать бессимптомно. Если ее затронуть, развивается острая боль в животе, которую можно спутать с патологией органов ЖКТ. Часто бывает так, что грыжа находится в стабильном состоянии и существует на этой стадии годами без прогрессирования процесса.
Если она увеличивается, по срединной линии живота образуется выпячивание. Оно вызывает болезненные ощущения, которые усиливаются при его пальпации, после еды, при натуживании и др. Боль может отдавать под лопатку, под ребра или в поясницу. Когда воздействие на грыжу прекращается, или нормализуется внутрибрюшное давление, боль стихает и может даже на время прекратиться.
Грозным осложнением грыжи является ее ущемление, когда содержимое грыжи сдавливается грыжевыми воротами. При этом пациент испытывает сильную нарастающую боль. Через некоторое время присоединяется рвота, развивается задержка стула и нарастают симптомы кишечной непроходимости. При этом грыжу невозможно вправить.
Ущемление грыжи является жизнеугрожающим состоянием и требует немедленной госпитализации в стационар с последующим оказанием хирургической помощи.
Диагностика
Основным симптомом грыж является образование выпячивания, сопровождающееся болью или дискомфортом в месте его локализации. При этом боль имеет тянущий или ноющий характер и возникает или усиливается при надавливании на грыжу или при напряжении мышц брюшного пресса. Интенсивность боли от размера выпячивания не зависит.
Что касается самого выпячивания, то при пальпировании можно определить, что оно имеет мягкую консистенцию. При изменении положения тела, оно может менять свою конфигурацию и размеры. Например, при вертикальном положении тела и натуживании оно увеличивается. В положении лежа может уменьшаться или вовсе исчезать.
Обследование при грыжах белой линии живота включает следующие приемы:
- Пальпируют белую линию живота на всем ее протяжении, начиная от мечевидного отростка, заканчивая надлобковой областью.
- Для определения грыжевого содержимого проводят пальпацию и перкуссию. При наличии кишечных петель будет определяться урчание и звонкий тимпанический звук. При наличии сальника звук будет приглушенным.
- Определяют вправимость грыжи в положении пациента лежа на спине.
- Исследуется симптом кашлевого толчка. В грыжевое отверстие вводится палец и пациента просят покашлять. Если это грыжа, то во время кашля будут определяться толчки.
- Также пациента просят потужиться. Это позволит определить максимальную возможность грыжевого выпячивания, если оно имеет большие размеры, либо обнаружить маленькие грыжи, которые могут еще не проявляться.
Методы лечения
Все грыжи белой линии живота можно вылечить исключительно с помощью операции. Плановые операции выполняются при неосложненных грыжах. При этом есть возможность полноценно обследовать пациента и выбрать оптимальную тактику герниопластики. Экстренные операции проводят при развитии осложнений (ущемление грыжи), и в ряде случаев требуется несколько этапов с отсроченной пластикой.
Выбор метода пластики грыжи определяется исходя из причин ее образования, а также формы и размеров грыжи. Иногда провести полноценную операцию невозможно, в таком случае ограничиваются паллиативными вмешательствами. Такие ситуации возникают при старческом возрасте пациента, при наличии гигантских грыж, после закрытия которых может развиться удушение из-за резкого уменьшения объема брюшной полости. Также ушивание противопоказано в раннем периоде после ущемления грыжи, осложненного флегмонозным воспалением.
Существует несколько способов оперирования грыж белой линии живота:
Фасциально-апоневротическая пластика. Этот метод в максимальной мере реализует принцип сшивания однородных тканей, что, при определенных условиях, обеспечивает их надежное сращение и воспроизведение естественных анатомических отношений тканей стенки живота.
Реализуется такой способ двумя методами:
- Простое сшивание краев апоневроза. Этот метод признан ненадежным, поскольку часто дает рецидивы. Может применяться при лечении молодых людей.
- Удвоение апоневроза. Таким образом укрепляется белая линия. При определенных условиях (хорошее состояние апоневротических тканей, небольшие размеры грыж) этот метод дает хорошие результаты.
- Второй метод — это ушивание апоневроза с укреплением мышечной тканью. Предполагается, что мышца, благодаря своей эластичности, будет противодействовать повышению внутрибрюшного давления. На практике этот метод также применяется редко ввиду технических сложностей проведения операции. Главным моментом является сохранение мышечной функции при трансплантации мышцы, а это удается далеко не всегда.
- И последний метод — пластика с помощью искусственных укрепляющих материалов, которые укрепляют белую линию. Такие методики используются при рецидивирующих грыжах, при больших грыжах, при атрофических изменениях структур стенки живота, а также при множественных грыжах белой линии живота. В качестве укрепления используются полимерные сетки. Они химически инертны, не токсичны, эластичны и прочны. Их использование позволило резко снизить вероятность рецидивов и достичь хороших результатов лечения.
Помимо традиционного способа проведения операции с применением разрезов кожи, все чаще применяются эндоскопические технологии. Они подразумевают проведение всех хирургических манипуляций через небольшие проколы. Преимуществом данной технологии является малая травматичность вмешательства, хороший косметический эффект и быстрый период восстановления. Недостатком метода является необходимость наличия специальной техники и обученного персонала. На сегодняшний день это доступно не в каждой клинике.
Профилактика
Для того чтобы предотвратить образование грыжи, рекомендуется придерживаться следующих правил:
- Тренируйте мышцы пресса.
- Организуйте правильное питание, чтобы избегать запоров и диарей.
- Поддерживайте вес в оптимальном состоянии.
- Старайтесь не поднимать тяжестей.
- При беременности нужно носить бандаж.
Что касается возникновения повторных грыж, после их пластики, то вероятность рецидива будет определяться методом герниопластики, возрастом пациента и состоянием тканей стенки живота. Наилучшие результаты достигаются при укреплении стенки живота синтетическими материалами у молодых пациентов.
Источник
ÐÑÑжа белой линии живоÑа â ÑÑо паÑологиÑеÑкое ÑоÑÑоÑние, возникаÑÑее в ÑезÑлÑÑаÑе вÑпÑÑÐ¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð²Ð½ÑÑÑÐµÐ½Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ñганов ÑеÑез оÑвеÑÑÑÐ¸Ñ Ð² меÑÑе ÑлиÑÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÑÑеÑнÑÑ Ð°Ð¿Ð¾Ð½ÐµÐ²Ñозов и ÑаÑÑий, ÑаÑположеннÑÑ Ð½Ð° пеÑедней бÑÑÑной ÑÑенке. ÐаннÑе оÑвеÑÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑедназнаÑÐµÐ½Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑÐ¾Ñ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑеÑез Ð½Ð¸Ñ ÑоÑÑдов и неÑвов. Ðаиболее ÑаÑÑÐ°Ñ Ð»Ð¾ÐºÐ°Ð»Ð¸Ð·Ð°ÑÐ¸Ñ â веÑÑ Ð½ÑÑ ÑÑеÑÑ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñа. Ðо пÑоиÑÑ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð´ÑазделÑÑÑÑÑ Ð½Ð° вÑожденнÑе и пÑиобÑеÑеннÑе. ÐеÑение гÑÑжи белой линии живоÑа Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑедоÑвÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÐµÐ¼Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð½ÑÑÑÐµÐ½Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ñганов. УÑемление ÑÑебÑÐµÑ Ð½ÐµÐ¾Ñложной медиÑинÑкой помоÑи, поÑколÑÐºÑ ÑгÑÐ¾Ð¶Ð°ÐµÑ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ð¸ паÑиенÑа.
Ð ÑÑаÑÐ¸Ð½Ñ Ð¿ÑпоÑнÑÑ Ð³ÑÑÐ¶Ñ Ð»ÐµÑили медной монеÑой. ÐÐ»Ñ ÑÑого монеÑÑ ÑÑаÑелÑно ÑиÑÑили и плоÑно пÑивÑзÑвали в облаÑÑи пÑпка. ÐоÑиÑÑ Ð¼Ð¾Ð½ÐµÑÑ Ñледовало до ÑÐµÑ Ð¿Ð¾Ñ, пока Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ Ð½Ðµ иÑÑезала. Также бÑл ÑаÑпÑоÑÑÑанен ÑпоÑоб леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿ÑеÑÑа из Ñока киÑлой капÑÑÑÑ. ÐпÑавлÑли гÑÑÐ¶Ñ Ð² ванне Ñ Ñеплой водой. ÐаÑоднÑе меÑодÑ, в данном ÑлÑÑае, не давали ÑÑебÑемого ÑÑÑекÑа и помогали лиÑÑ Ð² ÑамÑÑ Ð¿ÑоÑÑÑÑ ÑлÑÑаÑÑ .
ÐÑиÑинÑ
ÐаÑÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð²ÑледÑÑвие поÑеÑи ÑлаÑÑиÑноÑÑи ÑаÑÑиалÑнÑÑ Ð¾Ð±Ñазований и апоневÑоза, а Ñакже Ð¸Ñ Ð¸ÑÑонÑениÑ. ÐаннÑе Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑоиÑÑ Ð¾Ð´ÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ дейÑÑвием ÑазлиÑнÑÑ ÑакÑоÑов и пÑиÑин:
- ТÑавмаÑиÑеÑкое повÑеждение, опеÑаÑивнÑе вмеÑаÑелÑÑÑва на пеÑедней бÑÑÑной ÑÑенке. РповÑежденнÑÑ ÑканÑÑ ÑоÑмиÑÑÑÑÑÑ Ð´ÐµÐ³ÐµÐ½ÐµÑаÑивнÑе ÑÑаÑÑки, лиÑеннÑе ÑлаÑÑиÑноÑÑи.
- ÐбдоминалÑÐ½Ð°Ñ ÑоÑма ожиÑениÑ.
- ÐеÑеменноÑÑÑ, аÑÑÐ¸Ñ Ð¸ дÑÑгие ÑизиологиÑеÑкие и паÑологиÑеÑкие ÑоÑÑоÑниÑ, пÑиводÑÑие к знаÑиÑелÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ ÑаÑÑÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÑÑÑ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñа.
- ТÑжелÑй ÑизиÑеÑкий ÑÑÑд, ÑÑезмеÑнÑе ÑиловÑе ÑпÑажнениÑ, Ñ ÑониÑеÑкие запоÑÑ, ÑилÑнÑй каÑелÑ. ÐоÑÑоÑнное напÑÑжение бÑÑÑной ÑÑенки пÑовоÑиÑÑÐµÑ ÑоÑмиÑование деÑекÑа.
- Ðнойно-некÑоÑиÑеÑкие пÑоÑеÑÑÑ Ð² облаÑÑи бÑÑÑинÑ.
ÐÑÑжа белой линии живоÑа Ñ Ð²Ð·ÑоÑлого поÑвлÑеÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑепенно â в ÑеÑение неÑколÑÐºÐ¸Ñ Ð¼ÐµÑÑÑев или леÑ. ÐпоневÑоÑиÑеÑкие Ñели ÑвелиÑиваÑÑÑÑ Ð² ÑазмеÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð´ дейÑÑвием пÑовоÑиÑÑÑÑÐ¸Ñ ÑакÑоÑов. Ð ÑезÑлÑÑаÑе Ð¿Ð¾Ð¿Ð°Ð´Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð² ÑÐµÐ»Ñ Ð²Ð½ÑÑÑеннего оÑгана ÑоÑмиÑÑеÑÑÑ Ð³ÑÑжа.
ФоÑмиÑование гÑÑжи и ее видÑ
ÐаÑало ÑоÑмиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ð¸ наÑинаеÑÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð¿Ð°Ð´Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð² ÑÐµÐ»Ñ Ð¶Ð¸Ñовой клеÑÑаÑки. ÐÑо пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº обÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½ÐµÐ½Ð½Ð¾Ð¹ липомÑ. ÐÑлед за клеÑÑаÑкой в оÑвеÑÑÑие вÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑÑаÑÑок бÑÑÑинÑ, заÑем ÑалÑник. СледÑÑÑим ÑÑапом Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑÑаÑÑ Ð¿Ð¾Ð¿Ð°Ð´Ð°Ð½Ð¸Ðµ в ÑÐµÐ»Ñ ÐºÐ¸ÑеÑника или ÑаÑÑи желÑдоÑной ÑÑенки. Ðо локализаÑии гÑÑжи живоÑа подÑазделÑÑÑÑÑ:
- околопÑпоÑнÑÑ â ÑÐµÐ´ÐºÐ°Ñ ÑоÑма, возникаÑÑÐ°Ñ Ð²Ð¾ÐºÑÑг пÑпоÑного колÑÑа
- подпÑпоÑнÑÑ â ÑаÑполагаеÑÑÑ Ð½Ð¸Ð¶Ðµ пÑпка, вÑÑÑеÑаеÑÑÑ ÑаÑе, Ñем околопÑпоÑнаÑ
- гÑÑÐ¶Ñ Ð½Ð°Ð´ пÑпком â ÑÐ°Ð¼Ð°Ñ ÑаÑÑÐ°Ñ ÑоÑма, поÑколÑÐºÑ Ð¾Ð±Ð»Ð°ÑÑÑ Ð²ÑÑе пÑпка наиболее ÑÑзвима
ÐÑобÑм видом ÑвлÑеÑÑÑ Ð¿ÑпоÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа белой линии живоÑа, возникаÑÑÐ°Ñ ÑаÑе вÑего в деÑÑком возÑаÑÑе в облаÑÑи пÑпоÑного колÑÑа. РболÑÑинÑÑве ÑлÑÑае пÑпоÑнÑй деÑÐµÐºÑ Ð½Ðµ ÑÑебÑÐµÑ ÑкÑÑÑеннÑÑ Ð¼ÐµÑ Ð¸ ÑамоÑÑоÑÑелÑно пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð² пеÑвÑе ÑÑи года жизни Ñебенка. РпÑоÑивном ÑлÑÑае показано опеÑаÑивное вмеÑаÑелÑÑÑво.
СимпÑомÑ
Ðа ÑÑапе ÑоÑмиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð»Ð¸Ð¿Ð¾Ð¼Ñ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÑеÑÐºÐ°Ñ ÐºÐ°ÑÑина, как пÑавило, оÑÑÑÑÑÑвÑеÑ. ÐиÑовое вÑпÑÑивание не доÑÑавлÑÐµÑ Ð´Ð¸ÑкомÑоÑÑа в обÑÑной жизни. Ðднако, пÑи надавливании поÑвлÑеÑÑÑ ÑмеÑÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½ÐµÐ½Ð½Ð¾ÑÑÑ. ÐÐ°Ð½Ð½Ð°Ñ ÑÑÐ°Ð´Ð¸Ñ Ð¿ÑоÑÐµÐºÐ°ÐµÑ Ð±ÐµÑÑимпÑомно и Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð´Ð»Ð¸ÑÑÑÑ Ð³Ð¾Ð´Ð°Ð¼Ð¸. ÐÑи вÑпадении в гÑÑжевое оÑвеÑÑÑие бÑÑÑÐ¸Ð½Ñ ÑоÑмиÑÑеÑÑÑ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÐºÐ° Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¶ÐµÐ»ÑдоÑно-киÑеÑного ÑÑакÑа. Ðогда Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ñ Ð³ÑÑжа белой линии живоÑа, пÑи пеÑвиÑной диагноÑÑике вÑÐ°Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð·Ð°Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð·ÑиÑÑ Ñзвенное поÑажение желÑдка или киÑеÑника. Ð ÑолÑко пÑи далÑнейÑем обÑледовании ÑÑавиÑÑÑ Ð¾ÐºÐ¾Ð½ÑаÑелÑнÑй диагноз.
УÑемление Ñ Ð°ÑакÑеÑизÑеÑÑÑ Ð¾ÑÑÑÑм ÑоÑÑоÑнием. ÐÑÑаженнÑй болевой ÑиндÑом ÑопÑовождаеÑÑÑ ÑоÑноÑой, ÑвоÑой. Ðозможно ÑазвиÑие киÑеÑной непÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи. ÐоÑвлÑÑÑÑÑ Ð¿Ñизнаки инÑокÑикаÑии оÑганизма â повÑÑение ÑемпеÑаÑÑÑÑ Ñела, Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ, болевÑе оÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² мÑÑÑÐ°Ñ . РоÑÑÑÑй пеÑиод впÑавиÑÑ Ð³ÑÑÐ¶Ñ ÑÑановиÑÑÑ Ð½ÐµÐ²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾. ТÑебÑеÑÑÑ ÑÑоÑное Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкое леÑение.
ХиÑÑÑгиÑеÑкое вмеÑаÑелÑÑÑво
ÐеÑение Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ ÑолÑко опеÑаÑивнÑм пÑÑем. РнеоÑложненнÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ð³ÑÑжеÑеÑение белой линии вÑполнÑÑÑ Ð² плановом поÑÑдке. ÐÑи ÑÑемлении Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð° ÑкÑÑÑÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ. РпÑоÑивном ÑлÑÑае ÑазвиваеÑÑÑ Ð½ÐµÐºÑоÑиÑеÑкий пÑоÑеÑÑ Ð¸ ÑÑÐ¶ÐµÐ»Ð°Ñ Ð¸Ð½ÑокÑикаÑÐ¸Ñ Ð²Ñего оÑганизма. ÐпеÑаÑии пÑоводÑÑ Ñ Ð¿Ñименением неÑколÑÐºÐ¸Ñ Ð¼ÐµÑодик. ÐÑÐ±Ð¾Ñ ÑпоÑоба опеÑаÑии завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ Ð²Ð¾Ð·ÑаÑÑа болÑного, ÑоÑÐ¼Ñ Ð¸ локализаÑии гÑÑжи, ее ÑазмеÑов. Также пÑинимаÑÑ Ð²Ð¾ внимание ÑопÑÑÑÑвÑÑÑие заболеваниÑ, ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñложнений. УÑиÑÑваÑÑ ÑÐµÑ Ð½Ð¸ÑеÑкие возможноÑÑи медиÑинÑкой клиники.
Ðаиболее ÑаÑÑо иÑполÑзÑÑÑ Ð¿ÑоÑÑое ÑÑивание апоневÑоза или ÑÑивание Ñ Ð½Ð°Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸ÐµÐ¼ Ñканей. ÐпеÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð»ÑÐµÑ ÑкÑепиÑÑ Ð±ÐµÐ»ÑÑ Ð»Ð¸Ð½Ð¸Ñ Ð¸ пÑедоÑвÑаÑиÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑоÑное ÑоÑмиÑование гÑÑж. ТеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð½Ð°Ð¸Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ ÑÑÑекÑивна Ñ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾Ð´ÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ Ñ Ð¾ÑоÑими ÑепаÑаÑионнÑми ÑÑнкÑиÑми оÑганизма. Реже пÑименÑÑÑ ÑпоÑоб Ñ ÑÑанÑпланÑаÑией мÑÑеÑной Ñкани.
ÐÐ»Ð°Ð²Ð½Ð°Ñ ÑÐµÐ»Ñ Ð¼ÐµÑодики â ÑÐ¾Ñ ÑаниÑÑ ÑлаÑÑиÑноÑÑÑ Ð±ÑÑÑной ÑÑенки и не допÑÑÑиÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑение внÑÑÑибÑÑÑного давлениÑ. ÐÑе один ÑпоÑоб â ÑкÑепление Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð¸ÑкÑÑÑÑвеннÑÑ Ð¼Ð°ÑеÑиалов. ÐеÑодика Ñложна, пÑименÑеÑÑÑ Ð¿Ñи ÑеÑидивиÑÑÑÑÐ¸Ñ Ð³ÑÑÐ¶Ð°Ñ , обÑемнÑÑ Ð¾ÑвеÑÑÑиÑÑ Ð² апоневÑозе. РкаÑеÑÑве ÑкÑеплÑÑÑÐ¸Ñ Ð¼Ð°ÑеÑиалов иÑполÑзÑеÑÑÑ ÑинÑеÑиÑеÑкое ÑеÑÑаÑое волокно.
ÐапиÑиÑеÑÑ Ð½Ð° пÑием по ÑелеÑонÑ
+7 (495) 021-12-26
или заполнив ÑоÑÐ¼Ñ online
ÐдминиÑÑÑаÑÐ¾Ñ ÑвÑжеÑÑÑ Ñ Ðами Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð´ÑвеÑÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð¿Ð¸Ñи.
ÐонÑиденÑиалÑноÑÑÑ ÐаÑего обÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð°ÑанÑиÑована.
ÐоÑÑÑановиÑелÑнÑй пеÑиод
ÐвигаÑелÑÐ½Ð°Ñ Ð°ÐºÑивноÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле опеÑаÑивного леÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑазÑеÑена к конÑÑ Ð¿ÐµÑвÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ на вÑоÑÑе ÑÑÑки Ñаннего ÑеабилиÑаÑионного пеÑиода. ÐоÑле опеÑаÑии можно вÑÑаваÑÑ, ÑазÑеÑена обÑÑÐ½Ð°Ñ Ñ Ð¾Ð´Ñба, Ð½Ð°ÐºÐ»Ð¾Ð½Ñ Ñ Ð¾ÑÑоÑожноÑÑÑÑ. ÐапÑеÑÐµÐ½Ñ Ð²Ñе ÑиловÑе движениÑ, поднÑÑие ÑÑжеÑÑей, бег. ÐеÑвÑе два меÑÑÑа Ñекомендовано ноÑение ÑпеÑиалÑного поÑлеопеÑаÑионного бандажа. ÐоÑколÑÐºÑ Ð³ÑÑжа белой линии живоÑа Ñ Ð¼ÑжÑин ÑаÑÑо Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð½Ð° Ñоне поднÑÑÐ¸Ñ ÑÑжеÑÑей, поÑле леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² ÑеÑение неÑколÑÐºÐ¸Ñ Ð¼ÐµÑÑÑев запÑеÑен ÑÑжелÑй ÑизиÑеÑкий ÑÑÑд.
РпеÑвÑй меÑÑÑ Ð½ÐµÐ»ÑÐ·Ñ Ð¿Ð¾ÑеÑаÑÑ Ð±Ð°ÑÑейн, банÑ, ÑаÑнÑ. РкаÑеÑÑве гигиениÑеÑкой пÑоÑедÑÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½ веÑÑикалÑнÑй дÑÑ. ЧеÑез 3-4 недели назнаÑаеÑÑÑ ÐФÐ. УпÑÐ°Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°ÑÑ ÑÑÑÑаниÑÑ Ð·Ð°Ð¿Ð¾ÑÑ, ÑÑкоÑиÑÑ Ð·Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ðµ, пÑедоÑвÑаÑиÑÑ ÑазвиÑие ÑпаеÑного пÑоÑеÑÑа. Также Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑоблÑдаÑÑ Ð´Ð¸ÐµÑÑ. Ð Ñанний ÑеабилиÑаÑионнÑй пеÑиод ÑазÑеÑена Ð¶Ð¸Ð´ÐºÐ°Ñ Ð¿Ð¸Ñа â киÑели, каÑи, бÑлÑÐ¾Ð½Ñ Ð¸ пеÑеÑеÑÑÑе ÑÑпÑ. ÐелÑÐ·Ñ ÐµÑÑÑ Ð¿ÑодÑкÑÑ, вÑзÑваÑÑие газообÑазование в киÑеÑнике â Ñвежий Ñ Ð»ÐµÐ±, капÑÑÑÑ, ÑаÑÐ¾Ð»Ñ Ð¸ дÑÑгие бобовÑе. ÐапÑеÑÐµÐ½Ñ Ð³Ð°Ð·Ð¸ÑованнÑе напиÑки, алкоголÑ.
СоблÑдение Ð¾Ñ ÑаниÑелÑного Ñежима поÑле опеÑаÑии кÑайне важно Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑоÑилакÑики ÑеÑидива заболеваниÑ. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ ÑледÑÐµÑ ÑÑÑого ÑоблÑдаÑÑ Ð²Ñе ÑекомендаÑии вÑаÑа. ÐÑо Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ¶Ð°ÑÑ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñложнений и бÑÑÑÑо воÑÑÑановиÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкой пÑоÑедÑÑÑ.
ÐÐ°Ñ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÑинÑкий ÑенÑÑ Ð¿ÑÐµÐ´Ð»Ð°Ð³Ð°ÐµÑ Ð¿ÑойÑи обÑледование и полÑÑиÑÑ ÐºÐ²Ð°Ð»Ð¸ÑиÑиÑованнÑÑ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÑинÑкÑÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ. ÐаÑи ÑпеÑиалиÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð²Ð°Ð¼ ÑеÑиÑÑ Ð¿ÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ñо здоÑовÑем. ÐÑи подозÑении на гÑÑÐ¶Ñ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñа Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑоконÑÑлÑÑиÑоваÑÑÑÑ Ñ Ð²ÑаÑом-Ñ Ð¸ÑÑÑгом и пÑойÑи ÑÑд обÑледований.
ÐоÑле ÑÑоÑÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾Ð·Ð° докÑÐ¾Ñ ÑоÑÑÐ°Ð²Ð¸Ñ Ð¿Ð»Ð°Ð½ далÑнейÑей ÑеÑапии. УÑемление гÑÑжи белой линии живоÑа â ÑÑо ÑеÑÑезное оÑложнение, ÑгÑожаÑÑее жизни. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð²Ð°Ð¶Ð½Ð¾ вовÑÐµÐ¼Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑиÑÑ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÑинÑкÑÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ Ð¸ не допÑÑÑиÑÑ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¾ÑÑÑого ÑоÑÑоÑниÑ. ÐозвониÑе в «ÐÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÐºÑ ABC» по ÑказаннÑм на ÑайÑе ÑелеÑонам и запиÑиÑеÑÑ Ð½Ð° пÑием в Ñдобное Ð´Ð»Ñ Ð²Ð°Ñ Ð²ÑемÑ.
ÐÑиводим ÑÑавниÑелÑнÑÑ ÑаблиÑÑ Ñен на даннÑÑ Ð¿ÑоÑедÑÑÑ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸Ðº г. ÐоÑквÑ*.
*Ð ÑооÑвеÑÑÑвии Ñ Ð¤ÐµÐ´ÐµÑалÑнÑм законом о Ñекламе, Ð¼Ñ Ð½Ðµ ÑказÑваем название клиник.
Источник