Грыжа анальнальной трещины фото

Анальная трещина – это распространенное состояние, при котором в заднем проходе, где выделяется кал появляется трещина, зачастую приносящая дискомфорт и боль человеку.

Симптомами анальной трещины являются ощущение разрыва, жжения и обычно небольшое количество крови вовремя и после дефекации. Хотя анальная трещина может быть очень болезненной, это не опасно.

Лечение анальной трещины заключается в размягчение каловых масс, не допущение запоров. Анальные трещины обычно заживают в течение шести недель. Анальная трещина, которая длится более шести недель, называется хронической анальной трещиной. Иногда требуется операция, чтобы восстановить разрыв.

Трещина хорошо видна при разведение краев ануса.

Анальная трещина на фото до и после операции

Анальная трещина на фото до и после операции по иссечению анальной трещины.

Типы анальных трещин фото

Анальная трещина может быть классифицирована как:

Острая анальная трещина, которая проходит в течение шести недель. Это наиболее распространенный тип и обычно выглядит линейной трещиной с четкими краями.Хроническая анальная трещина, которая сохраняется более шести недель. Без лечения, хроническая трещина может не заживать годами.

Хроническая трещина обычно глубже, чем острая анальная трещина. Хроническая трещина излечима, но есть высокий риск рецидива после лечения.

Анальная трещина также может быть классифицирована как:

1. Первичная: из-за местной травмы, такой как запор или вагинальные роды у женщин
2. Вторичная: появляется на фоне основного заболевания, такого как болезнь Крона, язвенного колита или хламидиоза

Симптомы

Наиболее распространенные симптомы анальной трещины:

• Острая, жгучая боль
• Кровотечение, обычно ярко-красные следы крови на туалетной бумаге или в кале
• Зуд

Полезно знать: человек с анальной трещиной часто откладывает поход в туалет, что приводит к ухудшению цикла дефекации, что приводит к дальнейшему запору и болям в анальной трещине.

Менее распространенные симптомы анальной трещины:

• Спазмы или ощущение стягивания в заднем проходе при выделении кала
• Абсцесс: болезненные новообразования возле ануса похожие на фурункул, заполненные гноем, которые могут привести к свищу-туннелю от анального канала к наружной коже

Причины

Анальная трещина может возникнуть при перенапряжении анального канала, что приводит к разрыву.

Причины анальной трещины:

1. Запор
2. Анальная трещина чаще всего возникает из-за запоров. Много факторов может вызвать запор, но наиболее распространенными из них являются:
3. Недостаточное количество клетчатки в продуктах питания
4. Недостаточное количество жидкости
5. Некоторые лекарства, особенно сильные обезболивающие
6. Малоподвижный образ жизни
7. Воспалительные процессы заднего прохода сифилис, гонорея
8. Изменение диеты или распорядка дня
9. Тревога или депрессия
10. Некоторые медицинские отклонения, такие как недостаточная активность щитовидной железы

Послеродовая анальная трещина фото

Анальная трещина может возникнуть при беременности. Во время беременности женщины часто испытывают запоры из-за увеличения веса ребенка, оказывающего давление на прямую кишку, конечный сегмент пищеварительной системы, в котором хранятся фекалии до тех пор, пока человек не будет готов испражняться.

Анальные трещины у рожающих женщин распространенная проблема, по статистике роды провоцируют анальную трещину примерно у одной из 10 женщин.

Другие возможные причины анальной трещины:

• Понос
• Инфекция, передаваемая половым путем, такая как анальный герпес или хламидиоз, которые заставляют ткани становиться мягкими и хрупкими
• Воспалительные заболевания кишечника, например, язвенный колит или болезнь Крона
• Травма, например, от грубого полового акта или другого введения посторонних предметов
• Необычайно тугие мышцы анального сфинктера или анальный спазм
• Анальный рак или рак кишечника может иметь аналогичные симптомы доброкачественной анальной трещины
• Некоторые другие виды рака, например, лейкемия

Диагноз

Врач может диагностировать анальную трещину, основываясь на описании симптомов и физическом осмотре.

Эндоскопия

Если у пациента замечены хронические анальные трещины, необходима эндоскопия, чтобы исследовать области прямой кишки, возможно там есть основная причина анальных трещин. У эндоскопии есть противопоказания, так, эндоскопию запрещено делать в случаях острой анальной трещины.

Аноскопия

Аноскопия – процесс при котором врач через анальный канал вставляет тонкую гибкую трубку со светом и камерой на конце, аноскопия – менее инвазивный метод исследования в отличии от эндоскопии.

Ректороманоскопия

Те, у кого есть хроническая или рецидивирующая анальная трещина после хирургической операции, могут быть исследованы с помощью аноскопии и сигмоидоскопии, процедуры, аналогичной аноскопии, которая также исследует нижнюю ободочную кишку.

Колоноскопия

Иногда процедура колоноскопии используется для поиска наличия основного заболевания, которое может быть причиной анальной трещины, такой как синдром раздраженного кишечника. Это похоже на аноскопию и сигмоидоскопию, но колоноскопия позволяет исследовать всю толстую кишку.

Полезно знать: анальные трещины иногда ошибочно диагностируются как геморрой. Это может задержать соответствующее лечение, которое может привести к острой трещине, становящейся хронической, которую труднее лечить.

Неправильный диагноз анальной трещины также может произойти, потому что он более распространен, чем некоторые заболевания с аналогичными симптомами. Это может привести к тому, что другие заболевания останутся незамеченными, например, инфекция и, хотя это редко, рак ануса.

Лечение

На фото процесс удаления свища, первые 3 фото — процесс операции, последняя 4 фото — спустя 30 дней после операции.

Лечение анальной трещины в первую очередь направлено на снятие боли.

Лечение анальной трещины, как правило, начинается с диеты с высоким содержанием клетчатки, а также поддержание достаточного потребления жидкости для размягчения каловых масс и предотвращение дальнейшее повреждение. На данном этапе могут быть назначены обезболивающие препараты.

Обычно анальная трещина заживет при домашнем лечении. Однако в случае хронической анальной трещины иногда рекомендуется хирургическое вмешательство.

Обезболивающий крем или мазь

Мази или крем используется локально в область анальной трещины, непосредственно перед походом в туалет. Обезболивающие кремы и мази можно получить без рецепта. Мази анестетик следует использовать только в течение коротких периодов до пяти-семи дней, иначе кожа вокруг ануса может стать раздраженной что усугубит ситуацию с анальной трещиной.

Стероидные крема или мази

Стероиды могут быть порекомендованы, чтобы снять воспаление, они помогают снять боль и зуд. Стероиды не должны быть использованы дольше недели для избегания побочных эффектов, таких как увеличение кровеносных сосудов.

Болеутоляющие средства

Ибупрофен и парацетамол могут помочь облегчить боль. Препараты групп опиоид следует избегать, так как это может вызвать запор, который может ухудшить состояние.

Размягчение стула

Анальная трещина заживет быстрее, если кал будет мягким, диета, включающая много продуктов с высоким содержанием клетчатки, помогает размягчить кал. Продукты с высоким содержанием клетчатки: фрукты, овощи, цельные зерна, орехи и семена.

Как вылечить анальную трещину в домашних условиях

После похода в туалет использовать теплую воду вместо туалетной бумаги, дабы избежать раздражения и инфекции.

Ешьте много клетчатки, ее много во фруктах, овощах, злаках и цельнозерновом хлебе

Пейте больше жидкости, чтобы смягчить стул. Взрослые должны выпивать два литра воды или больше каждый день. Лучше всего избегать алкогольных напитков, так как они могут вызвать обезвоживание.

Не откладывая дефекацию, которая может привести к образованию большего и более твердого стула.

Хорошо знать: Многие люди сообщают, что использование нейтральной смазки, такой как кокосовое масло, для увлажнения и успокоения тканей может быть полезно.

Хирургическое лечение

Сфинктеротомия – операция, рекомендуемая для лечения анальной трещины, операция направлена на расслабление анального сфинктера. Хирург режет мышцу, чтобы ослабить анальную мышцу, тем самым улучшая кровоснабжение и помогая заживлению.

Осложнения

Осложнения анальной трещины:

1. Хроническая анальная трещина
2. Недержание мочи: это может быть результатом хирургической операции при лечении хронической анальной трещины.
3. Анальные свищи: между анальным каналом и окружающими органами, обычно другими частями кишечника, образуются небольшие туннели.
4. Анальный стеноз

* некоторые изображения взяты с различных, открытых источников в сети интернет, в частности фотографии были взяты с сайтов:

• рrоctоlоg81
• google

Анальная трещина – одна из наиболее распространённых проктологических проблем, связанная с нарушением целостности структуры слизистой заднего прохода. Разрыв тканей, который преимущественно образуется на задней стенке ануса, может иметь разную длину и глубину, но обычно его протяжённость достигает 1-2 см. Со временем происходит видоизменение трещины: по краям образуется грануляция, “бугорки”, способные в дальнейшем превратиться в фиброзный полип. С данной патологией сталкиваются люди в возрасте 20-60 лет, но у представительниц женского пола этот недуг диагностируется гораздо чаще.

Виды анальной трещины

Различают две формы патологии:

• Острую – разрыв появился не более месяца назад, имеет ровные чёткие края. Для заживления раны потребуется около четырёх недель.
• Хроническую – существует на протяжении длительного времени, отличается наличием бугорков и небольшого кровотечения.

Симптомы

О появлении трещины заднего прохода свидетельствуют следующие признаки:

• Болевые ощущения в области заднепроходного отверстия, которые человек испытывает при дефекации. Боли могут сохраняться ещё на протяжении некоторого времени после испражнения;
• Наличие крови при дефекации. Кровавый след остаётся на каловой массе. Иногда кровотечения беспокоят и между процессами испражнения;
• Спазм сфинктера ануса, сопровождающийся болями.

Причины

Существует ряд факторов, способствующих появлению анальных трещин. К ним относятся:

• Запоры. Постоянное испражнение твёрдыми каловыми массами чревато появлением микротрещин и повреждением анальных тканей. В то время, когда человек тужится, увеличивается давление в области заднего прохода, в результате чего могут разорваться ткани и образоваться трещины.
• Проктит (воспаление слизистой оболочки). Воспалительные процессы делают слизистую менее прочной, а, следовательно, более уязвимой к травмированию каловыми массами.
• Роды. Слизистая оболочка может треснуть в результате слишком активных потуг, применения вакуума и других манипуляций.
• Неправильное питание. Если еда (орехи, семечки и т.д.) плохо пережёвана, то в дальнейшем может быть не полностью переварена. В результате оставшиеся острые кусочки еды способны повредить слизистую при испражнении.
• Повышенные силовые нагрузки;
• Сидячая работа;
• Обследование кишечника через задний проход;
• Анальный секс;
• Несбалансированный рацион – чрезмерное потребление острого и алкоголя.

Осложнения

Каждый раз при испражнении рана контактирует с каловыми массами, которые содержат огромное количество бактерий. Осевшие на трещине патогенные микроорганизмы усугубляют воспалительные процессы.

При отсутствии лечения последствия могут быть самые разные:

• Кровотечение, на фоне которого может возникнуть анемия;
• Хроническая форма является предрасполагающим фактором к образованию опухолей;
• Инфицирование раны чревато развитием парапроктита или сепсиса;
• Затяжной воспалительный процесс опасен образованием свищей.

Диагностика

Установить наличие анальной трещины можно в процессе визуального осмотра – врач без труда выявит отёчность и нарушения слизистой оболочки. Пальцевое обследование позволяет определить внутри расположенную трещину, установив её размер и ощупав края.

Методы диагностики

• Ректороманоскопия – позволяет оценить состояние прямой кишки на расстоянии 20-25 см от анального отверстия. Во время процедуры можно провести иссечение тканей для гистологии, удалить выявленные новообразования и ввести лекарство;
• Аноскопия – информативная методика, позволяющая исследовать анальный канал на расстоянии 10-12 см. С помощью аноскопа можно обнаружить полипы, воспалительные процессы, кровотечение и прочие патологические изменения;
• Лабораторные исследования – пациент направляется на общеклинический анализ крови, кала и мочи, посев на флору и прочее;
• Сбор анамнеза – позволяет исключить другие возможные заболевания.

Лечение

Лечение острой формы анальной трещины

В этом случае применяются консервативные способы лечения, предполагающие использование специальных мазей, свечей, слабительных препаратов. Медикаментозная терапия направлена на:

• Обезболивание;
• Снятие спазмов заднего прохода;
• Нормализацию стула;
• Затягивание раны (трещины).

Если при консервативном лечении не будут достигнуты желаемые эффекты, то возможно применение малоинвазивных способов.

Лечение хронической формы анальной трещины

Если заболевание перешло в хроническую форму, то, скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство – удаление грануляции и срезание бугорков. Дальнейшее лечение продолжается с помощью консервативных методов.

Способы лечения:

• Радиохирургия – точечное удаление повреждённых тканей посредством радиоволнового аппарата “Сургитрон”;
• Параректальная блокада – введение анестетика с помощью шприца и дальнейшая дивульсия – расширение сфинктера анального отверстия с целью снятия спазмов.

Питание при анальной трещине

При наличии анальной трещины следует ограничить потребление:

• Острой, солёной и жареной пищи;
• Алкогольных напитков;
• Рафинированных продуктов.

Для “смягчения” каловых масс и безболезненного испражнения рекомендуется обильное питье, растительная пища, каши. Хороших результатов помогает добиться салат из отварной свеклы с подсолнечным маслом. Можно ввести в рацион запаренный чернослив и курагу.

Общие рекомендации

После процесса дефекации следует обработать анус и зону вокруг заднего прохода холодной водой – это поможет уменьшить боли и подготовить анальное отверстие к использованию препаратов местного назначения.

Для облегчения акта дефекации рекомендуется использовать клизмы. Процедура проводится при позывах к испражнению.

• Масляная клизма. Для приготовления раствора нужно отмерить 150 мл воды и добавить 50 мл масла;
• Водяная клизма. В этом случае используется кипячёная вода, желательно с добавлением дезинфицирующих препаратов.