Гремучая смесь при грыже
Переносить боль не все могут, а иногда она столь интенсивна, что может вызвать болевой шок. Чтобы это предотвратить, приходится применять сильно действующие препараты, порой в комбинированном составе. Например, существует классическая, проверенная в течении многих лет комбинация: анальгин и димедрол. В последнее время стала популярна еще одно многокомпонентное средство — смесь Бойко. Людей привлекает быстрый обезболивающий эффект, дешевизна (на все компоненты уйдёт от силы 50 руб.) и сравнительная доступность (из всех составляющих лишь на некоторые потребуется рецепт). Многие применяют этот лекарство самостоятельно и постоянно, поверив в утверждения, что оно практически безопасно. Но так ли это?
Смесь Бойко: состав и применение, противопоказания
Смущает то, что готового аптечного препарата под этим названием нет: ампулы с лекарствами приходится покупать отдельно и смешивать в одном шприце, что вызывает немало сомнений. В первую очередь они касаются:
- совместимости препаратов;
- возможности вступления компонентов в химическую реакцию;
- вероятности наступления анафилактического шока от применения смеси.
Настораживает убойная мощность средства — в нем сразу два обезболивающих препарата и два успокоительных.
Отсутствие готовой аптечной формы смеси Бойко и инструкции к ней с непредвзятым перечислением противопоказаний, делает небезопасным прием лекарства некоторыми больными.
Смеси такого типа, даже если в них входят известные препараты, можно применять только по назначению врача.
Смесь Бойко — все в одном шприце
Смесь Бойко имеет следующий количественный состав:
- 2 мл димедрола (успокаивающий препарат, в настоящее время продаётся по рецепту);
- 2 мл новокаина (анестетик сильного обезболивающего действия, блокирующий нервные пути);
- 2 мл анальгина (НПВС — нестероидного препарата противовоспалительного и обезболивающего действия, блокирующего простагландины — ферменты, вызывающие воспаления);
- 1 мл цианокобаламина (витамина В12 — биологически активного вещества, используемого для лечения анемии, неврологических заболеваний, депрессии).
Компоненты лекарства набираются шприцом, полученная смесь вводится внутримышечным или внутривенным способами. При в/в введении ее разводят в хлориде натрия (400 мл).
Компоненты взаимозаменяемые: например, существует другой состав смеси Бойко, в котором витамин В12 заменяется прозерином в сочетании с витаминов В1.
Применение смеси Бойко
Так как смесь имеет целых два обезболивающих компонента, эффект у неё очень сильный, поэтому лекарство имеет следующие показания к применению:
- радикулит (корешковый синдром);
- дорсалгия (цервикалгия, торакалгия, люмбалгия, ишиас);
- посттравматический болевой шок;
- межреберная невралгия;
- невриты и плекситы и т. д.
Но время действия обезболивания небольшое — всего несколько часов (до пяти).
Успокоительный эффект дают димедрол и витамин В12, что помогает больным, страдающим от бессонницы, повышенной тревожности, депрессии. Применять смесь Бойко как успокоительное не нужно, если нет сильной боли, из-за угрозы побочных явлений.
Запомните: Смесь Бойко не обладает лечебными свойствами. Она не лечит болезнь, а только временно снимает симптомы боли и оказывает успокаивающее действие.
Противопоказания
Главное противопоказание — индивидуальная непереносимость новокаина. Укол новокаина при его непереносимости может привести к смертельному исходу по причине анафилактического шока.
При аллергии на новокаин компонент заменяют папаверином, а в некоторых случаях но-шпой.
Смесь Бойко не рекомендуется применять:
- при сердечно-сосудистых патологиях (пороках сердца, инфаркте миокарда, аритмии);
- беременности и кормлении.
- патологиях ЖКТ (язвенных обострениях, колитах, болезни Крона, дивертикулите);
- заболеваниях крови (лейкозах и лейкемиях, нарушениях свёртываемости, анемиях различного типа, недостатке иммуноглобулина);
- геморрагическом диатезе.
Длительный приём смеси Бойко недопустим! Рекомендуется за один курс максимум 5 инъекций.
Инструкция-памятка перед введением смеси Бойко
Перед тем, как колоть себе смесь Бойко, необходимо получить одобрение лечащего врача (ортопеда, хирурга, травматолога, невропатолога). Консультация у невропатолога понадобится обязательно, так как необходим рецепт на димедрол.
Делать инъекции самостоятельно можно лишь при наличии необходимых знаний и опыта: наличие воздуха в шприце, либо укол в «неправильное» место может привести к опасным и неприятным последствиям. Если подобных навыков нет, лучше поручить уколы медсестре.
Как делать внутримышечный укол
- Ампулы с компонентами вскрываются, и их содержимое набирается в шприц 10 мл.
- В вертикальном положении из шприца выпускают небольшой фонтанчика из иглы (это означает, что воздуха в шприце больше нет).
- Место укола необходимо протереть ваткой со спиртом.
- Иглу вводят под прямым углом на всю глубину в наружный верхний квадрант ягодицы.
Смесь Бойко может стать адовой
Главная опасность смеси Бойко — усыпление бдительности больного. Когда ничего не болит, он считает себя здоровым и не считает нужным обследоваться. Если причина сильной боли не обнаружена, а больной регулярно применяет конгломерат Бойко, однажды он может столкнуться с неприятными последствиями — например, потерей чувствительности конечностей, слабостью стоп, недержанием мочи и т. д.
Вызывает споры у медиков не только возможная непереносимость новокаина, но и смешивание анестетика с анальгетиком. Рекомендуется раздельный приём новокаина и анальгина:
- новокаин хорош при паравертебральной блокаде;
- анальгин лучше применять в классическом варианте: анальгин + димедрол.
Препарат Амбене
Амбене также сильный обезболивающий комбинированный препарат, выпускаемый немецкими фармацевтами. Есть несколько разных составов:
- дексаметазон (гормональный кортикостероид) и лидокаин (аналог новокаина) в растворе хлористого натрия или салицилата натрия;
- витамин В12 и лидокаин в водном растворе или без него.
Амбене удобен тем, что компоненты не нужно отдельно покупать: в упаковке находятся двойные ампулы либо двухкамерный шприц с уже готовой смесью. Однако по цене это гораздо более дорогое лекарство — цена доходит до 1500 руб.
Но у Амбене есть серьезные недостатки:
- смешивание дексаметазона и лидокаина;
- очень большое количество побочных явлений, вызываемое дексаметазоном.
Дексаметазон рекомендуется вводить отдельно, не смешивая с другими лекарствами, так как возможна его несовместимость с ними. Исключение — блокады в комбинации с лидокаином при интенсивных болях.
Заключение
- Смесь Бойко, как и другие обезболивающие смеси, могут принести кратковременное облегчение больному.
- Не используйте их для самолечения, относитесь как к симптоматическим средствам с неизбежными побочными явлениями.
- Чем больше компонентов от боли в смеси, тем больше побочных явлений. Но и терпеть сильную боль вредно.
- Помните, что есть более безопасные способы лечения острой боли, чем смесь Бойко — это прием однокомпонентных НПВС (например, диклофенака, нимесулида), новокаиновая блокада и др.
Об этом подробнее — в видео с доктором Евдокименко.
Оценка статьи:
(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
В чем особенности состава и применения смеси Бойко, используемой при лечении заболеваний позвоночника? Этот вопрос сегодня волнует многих людей, страдающих болями в спине. Смесь представляет собой лекарственный коктейль, состоящий из нескольких препаратов. При введении внутривенно или внутримышечно она оказывает анестезирующий и седативный эффект, снижает интенсивность воспалительного процесса при остеохондрозе, люмбаго и прочих неврологических недугах, сопровождающихся болевым синдромом. Смесь Бойко имеет множество противопоказаний, поэтому использовать ее следует только в стационарных условиях под наблюдением опытного невролога или вертебролога. Самолечение данным комплексом может усугубить течение недуга и привести к ухудшению состояния человека.
1
Препараты, входящие в состав раствора
Смесь Бойко имеет многокомпонентный состав, который в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента может незначительно видоизменяться. При ее приготовлении все препараты следует брать в виде растворов. Классический вариант этого лекарственного комплекса изготавливается из:
- Анальгина;
- Новокаина;
- Димедрола;
- цианокобаламина (витамина B12).
Дозировку каждого компонента определяет врач с учетом возраста и общего состояния пациента. Коктейль из лекарственных препаратов набирают в одноразовый шприц и вводят внутримышечно в область ягодицы. При необходимости средство можно применять внутривенно. Для этого его смешивают с 200-400 мл раствора натрия хлорида (физраствора) и вводят больному капельным путем. При внутримышечном использовании терапевтическое действие смеси Бойко наступает приблизительно через 40-50 минут после укола и продолжается на протяжении 4-5 часов. Внутривенное введение лекарственного комплекса позволяет получить более быстрый результат, однако продолжительность его воздействия и в этом случае также не превышает 5 часов.
Смесь Бойко предназначена для купирования болевого синдрома разной степени интенсивности. При сильных болях пациенту разрешается вводить раствор 3-5 раз в сутки. Лекарственный коктейль рекомендуется использовать короткими курсами, так как его применение на протяжении длительного времени может спровоцировать у больного развитие серьезных побочных реакций.
Смесь Бойко не имеет стандартного состава. Если у пациента наблюдается сверхчувствительность к какому-либо ее компоненту, лечащий врач может заменить его другим лекарством. К примеру, цианокобаламин специалисты нередко замещают Папаверином или Но-шпой. Новокаин в приготовлении лекарства может вовсе не использоваться, однако в этом случае оно получится менее эффективным.
Представленный выше состав смеси Бойко является классическим, однако не единственным. В современной медицинской практике широко используется вариант раствора, состоящий из:
- Анальгина;
- Прозерина;
- Димедрола;
- Новокаина;
- тиамина (витамина B1).
Дозировку каждого из компонентов, как и в случае с классическим вариантом лекарственного коктейля, определяет лечащий врач. Данный состав используется только для введения с помощью инъекций, так как входящий в него Прозерин не предназначен для применения в инфузионной терапии.
Список эффективных хондропротекторов при остеохондрозе позвоночника
2
Сфера использования и список противопоказаний
Смесь Бойко используется в лечении неврологических заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом средней и тяжелой степени интенсивности. Она назначается при:
- межреберной невралгии;
- остеохондрозе (грудном, поясничном, шейном);
- простреле в пояснице (люмбаго);
- вертеброгенной люмбоишиалгии;
- мононевритах.
Прежде чем назначать пациенту данный раствор, врач должен направить его на обследование и поставить точный диагноз. Самовольное применение лекарственного коктейля способно привести к нежелательным последствиям для здоровья пациента.
Смесь Бойко – многокомпонентное средство, обладающее солидным перечнем противопоказаний. Ее нельзя использовать в лечении детей и подростков, беременных женщин, кормящих грудью матерей и пожилых людей. Вдобавок к этому раствор имеет противопоказания, характерные для каждого из входящих в его состав препаратов. Смесь запрещено назначать людям, страдающим:
- повышенной чувствительностью к ее компонентам;
- тяжелыми патологиями сердечно-сосудистой системы (инфарктом миокарда, инсультом, ишемической болезнью сердца, мерцательной аритмией);
- острыми и хроническими заболеваниями органов пищеварительной системы;
- заболеваниями системы кроветворения;
- выраженными нарушениями в работе печени или почек;
- эпилепсией;
- закрытоугольной глаукомой.
С осторожностью следует назначать лекарственный раствор пациентам, у которых диагностирована бронхиальная астма, эпилепсия и гиперплазия простаты.
Лечение смесью Бойко следует осуществлять короткими курсами в условиях стационара. На протяжении всей терапии больному необходимо находиться под наблюдением врача и сообщать ему о любом ухудшении самочувствия, возникающем в этот период.
3
Побочные реакции и прочая информация
Смесь Бойко не относится к категории безопасных для здоровья средств. Ее применение может негативно отразиться на состоянии здоровья пациента, вызвав у него побочные явления в виде сонливости, слабости, головокружения, тремора, понижения или повышения кровяного давления, брадикардии, тахикардии, боли в грудной клетке. Также применение раствора способно спровоцировать у человека кожную сыпь, зуд, крапивницу, бронхоспазм, анафилактический шок и прочие аллергические реакции. Длительное использование смеси может стать причиной развития у больного анемии, лейкопении, агранулоцитоза, тромбоцитопении, метгемоглобинемии. Медицинской практике известны случаи, когда у пациентов во время применения раствора наблюдались проблемы с мочеиспусканием.
При возникновении побочных реакций, которые перечисляет данная инструкция, больному необходимо отказаться от применения раствора и обратиться к врачу.
Передозировка лекарственной смесью приводит к усилению побочных реакций. Для стабилизации состояния пациенту проводят лечение, направленное на устранение развившейся симптоматики.
В смесь Бойко входят препараты, снижающие скорость психомоторных реакций и вызывающие головокружение. По этой причине в период ее применения больному рекомендуется воздержаться от управления автотранспортом и выполнения работы, требующей концентрации внимания.
Смесь Бойко не используется для купирования болевого синдрома у людей с онкологическими заболеваниями. Не стоит ее использовать для устранения болей, причиной которых являются межпозвонковые грыжи. Для этих целей специалисты назначают смесь Саидбекова, состоящую из 6 компонентов и предназначенную исключительно для инфузионного введения.
Применение лекарственного коктейля требует регулярного контроля функции почек и периферической картины крови. Компоненты, необходимые для приготовления смеси Бойко, следует смешивать непосредственно перед внутримышечным или внутривенным введением. Заготавливать средство впрок категорически запрещено.
Смесь Бойко является эффективным и быстро действующим средством от боли в спине, однако ее применение имеет массу ограничений. Чтобы не навредить своему здоровью, использовать ее следует по назначению врача, тщательно придерживаясь всех его рекомендаций. Людям, которые прибегают к помощи раствора, необходимо понимать, что он только купирует болевой синдром, не устраняя при этом основную причину заболевания. Чтобы навсегда избавиться от проблем с позвоночником, больному следует пройти комплексное лечение, включающее в себя прием медикаментозных средств, физиопроцедуры, массаж и прочие современные методы терапии.
Источник
Что это такое
Смесь Бойко – быстродействующий и эффективный лекарственный состав, широко используемый для купирования выраженного болевого синдрома. Это многокомпонентный препарат, в составе которого присутствуют средства, применяемые для купирования боли, снятия воспаления и седации. Количественный состав и пропорция компонентов не постоянны и могут изменяться по решению лечащего врача в зависимости от состояния больного. Допустима также замена компонентов из-за индивидуальной непереносимости.
Смесь Бойко не устраняет причину возникновения сильной боли, а лишь на время купирует её. Очень важно одновременно с проведением симптоматической терапии реализовывать мероприятия, направленные на излечение человека от той патологии, которая вызывает развитие болевого синдрома. Установить точный диагноз может только специалист.
Состав
Классическая смесь по Бойко имеет следующий состав:
- димедрол – 2 мл(оказывает успокоительное воздействие);
- новокаин – 2 мл (мощный обезболивающий препарат, действие которого направлено на блокаду нервных путей);
- анальгин – 2 мл (нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий ярко выраженное анальгезирующее воздействие и снимающий воспаление путём блокирования его медиаторов – простагландинов);
- витамин В12 – 1 мл(широко применяется в комплексной терапии анемии, депрессивных расстройств и неврологических патологий).
Ввиду того, что в смесь входит новокаин, способный вызвать аллергическую реакцию, его можно заменить Папаверином или Но-Шпой. Вместо цианокобаламина (В12) может быть использована комбинация Прозерина с витамином В1.
Подбором альтернативных компонентов и пропорций должен заниматься только врач.
Фармакологические свойства
Смесь оказывает ярко выраженное обезболивающее действие. Лекарственное средство способствует расслаблению гладкой мускулатуры, снятию воспалительных процессов в тканях.
Входящий в состав димедрол оказывает успокоительный и седативный эффекты, что играет важную роль в лечении сильных болей, мешающих пациенту уснуть. В сочетании с цианокобаламином (также имеющим успокаивающее действие) димедрол снижает возбуждение, убирает повышенную тревожность, даже помогает бороться с депрессией.
Задачи и принцип действия капельниц при остеохондрозе
Равномерное введение препаратов через капельницу помогает снять боль при остеохондрозе
Получение лекарственных средств пероральным способом при обострении остеохондроза не всегда дает ожидаемый терапевтический эффект. По этой причине медикаменты вводятся внутривенно капельно.
Такой способ обусловлен достижением следующих целей:
- Поддержание стабильной концентрации медикамента в организме. Капельное введение доставляет средство в кровь постепенно и равномерно, что позволяет поддерживать его необходимый для обеспечения лечебного эффекта уровень в течение продолжительного времени.
- Оказание экстренной помощи. При необходимости быстро снять боли внутривенное введение средства оказывает стремительное и выраженное действие.
Некоторые лекарственные средства вводятся исключительно внутривенно капельно, поскольку иные варианты не обеспечивают надлежащего лечебного действия.
Показания и противопоказания к применению
Выраженные обезболивающий и противовоспалительный эффекты лечебной смеси объясняют её популярность в терапии ряда неврологических патологий. Использование лекарственного состава рекомендовано для симптоматического лечения таких болезненных состояний:
- дегенеративные и дегенеративно-деформационные патологии опорно-двигательного аппарата (остеохондрозлюбой локализации, артрит, артроз, сколиоз, межпозвонковые грыжи и прочие);
- радикулит;
- вертеброгенные болевые синдромы – цервикалгии (в шее), торакалгии (в груди), люмбалгии (хронические боли в пояснице), люмбоишиалгии (в пояснице, отдающие в одну или обе ноги);
- патологии периферических нервов (межрёберная невралгия);
- невропатии;
- ишиас(воспаление или защемление седалищного нерва);
- мононевриты, плекситы;
- посттравматический болевой шок.
Лекарственное средство имеет несколько противопоказаний, основными из которых являются аллергия или индивидуальная непереносимость того или иного компонента смеси. Кроме того, смесь Бойко противопоказана в таких случаях:
- возраст пациента – до 18 или старше 70 лет;
- беременность и период лактации;
- сердечно-сосудистые заболевания, в том числе в анамнезе – блокады второй и третьей степеней, мерцательная аритмия, порок сердца, в том числе врождённый, инфаркт миокарда и другие;
- гематологические патологии – лейкоз, лейкемия, тяжёлые формы анемии, гипоглобулинемия (снижение концентрации глобулинов в сыворотке крови), нарушения свёртываемости крови, геморрагическая гемостазиопатия;
- болезни органов системы пищеварения в стадии обострения – язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, гранулематозный энтерит, язвенный колит, дивертикулёз и другие;
- некоторые печёночные патологии;
- глаукома;
- эпилепсия.
С осторожностью соединение применяют к пациентам, страдающим бронхиальной астмой и доброкачественной гиперплазией предстательной железы.
Отзывы
- Мария, 38 лет. «Выбрав хороший солнечный день, решила плотно потрудиться на даче. Спина у меня и раньше часто болела, Но в этот день боль очень сильно проявилась. Невозможно было согнуться или разогнуться. Соседка — медичка посоветовала купить в аптеке смесь Бойко и сделать инъекцию в попку. Боль отступила и я в понедельник пошла на приём к неврологу. Сейчас я здорова, смесь Бойко в тот день мне очень хорошо помогла».
- Олеся, 44 года. «Года два назад у меня тоже были подобные боли. Болела нога от щиколотки до бедра. Боль была такая, что я с трудом передвигалась. С большим трудом дошла до поликлиники и записалась на приём к врачу. Врач, после осмотра, поставил диагноз люмбаго, в обиходе называется радикулит. Доктор прописал мне мазь и уколы. В шприц набирали смесь Бойко. Всего было 4 компонента: анальгин, димедрол, витамин В12 и новокаин. После 5 уколов я уже была способна передвигаться, а после 10 инъекций боль совсем отступила».
- Игорь, 54 года. «Я смесью Бойко лечил боль в пояснице. В шприц медсестра набирала четыре компонента: анальгин, димедрол, витамин В12 и новокаин. Хорошо, что у меня не было непереносимости этих препаратов. Всего было пять инъекций, и боль прошла совсем. Хороший препарат, помогает здорово».
Особенности применения
Перед первым использованием обязательно проведение пробы на чувствительность к новокаину.
При невозможности определить чувствительность к новокаину и витамину В12 допустимо использовать лишь комбинацию анальгин (2 мл) плюс димедрол (1 мл).
Памятка перед введением смеси
Перед тем как использовать этот комплексный препарат, необходимо посоветоваться с врачом – невропатологом, травматологом, хирургом, ортопедом, вертебрологом.
Обычно терапия с применением смеси Бойко осуществляется в стационаре. Самостоятельные инъекции данным многокомпонентным средством допустимы лишь при наличии опыта и определённых знаний, так как, например, пузырёк воздуха в шприце или введение средства недостаточно глубоко в мышцу могут привести к негативным последствиям. Если укол будет выполняться под наблюдением врача, пациент своевременно сообщит об ухудшении самочувствия, а медицинский персонал примет соответствующие меры.
Категорически запрещено введение состава внутривенно струйно. Внутривенное вливание производится только капельно. Предварительно разводятся все составляющие препарата в 200-400 мл физраствора. Капельницы проводятся под наблюдением медперсонала. Эффект после внутривенной инъекции наступает очень быстро – буквально через несколько минут, продолжается пять часов.
Как делать внутримышечный укол
Внутримышечная инъекция делается только в ягодицу. Нельзя колоть это средство в мышцы дельтовидную или бедренную.
Алгоритм проведения инъекции смеси Бойко таков.
- Поочередно набрать в шприц объёмом 10 мл все компоненты смеси Бойко, предварительно вскрыв все ампулы.
- Выпустить воздух из шприца.
- Обработать ягодицу ватным шариком, предварительно смоченным в спирте. Инъекцию проводят в верхний наружный квадрант ягодицы.
- Быстрым движением ввести иглу в ягодичную мышцу под углом 90 градусов. Иглу вводить до конца не следует, иначе от мышечного сокращения она может сломаться.
- Медленно ввести препарат.
- Быстрым движением извлечь иглу из мышцы.
- К месту инъекции прижать сухой ватный шарик.
Эффект после внутримышечного укола становится заметным спустя примерно 45 минут, длится пять часов.
Схема и продолжительность лечения
Смесь Бойко применяют для экстренного купирования болевого синдрома или в случаях, когда иные препараты не оказывают положительного эффекта. Лекарство действует всего 3-5 часов, поэтому рекомендовано его применение 4-5 раз в сутки. Курс симптоматической терапии не должен превышать 5 дней из-за риска развития негативных последствий.
Какие можно ставить самому?
Нельзя самостоятельно ставить капельницы, потому что самодеятельность может превратить лечение позвоночника в смертельно опасное мероприятие.
Дело в том, что у капельниц есть один неприятный нюанс: если лекарство в мешке заканчивается, то в вену начинает поступать воздух. Если это произошло, то воздушные пузырьки могут закупорить какой-нибудь мелкий сосуд, что приведет к инфаркту или инсульту. Если рядом не окажется медиков, это может привести к смерти.
Поэтому даже наличие рядом человека, который может поставить катетер и сделать смесь, не является гарантией успеха – ставить капельницы можно только в стенах больницы.
Побочные эффекты
При применении смеси отмечаются следующие побочные реакции:
- боль и чувство сдавленности в груди;
- аритмия;
- тахикардия;
- дрожание конечностей;
- чувство головокружения;
- слабость и апатия;
- сонливость;
- кожные высыпания и зуд;
- снижение концентрации внимания;
- анемия;
- анафилаксия.
При появлении любого из перечисленных негативных явлений необходимо прекратить терапию и обратиться к врачу. Из-за риска развития анафилактического шока применение смеси рекомендовано под наблюдением медработника в условиях, где, при необходимости, могут провести реанимационные мероприятия.
Длительное применение лекарственного препарата может стать причиной таких осложнений, как бронхоспазм, резкое снижение или, наоборот, повышение кровяного давления, нарушение функций систем кроветворения и мочевыделительной.
Смесь Бойко состав
Смесь Бойко – это комплекс лекарственных препаратов, который обладает выраженным обезболивающим, противовоспалительным и седативным действием. Однако надо помнить, что единого, стандартного, состава этого комплекса не существует, и каждый врач, который назначает его в качестве лечения, может добавить или, наоборот, исключить какой-то компонент.
У этого препарата есть немало плюсов, и первое из них – это доступность по цене, ведь компоненты, которые входят в него, можно купить практически в любой аптеке, да и стоят они копейки, по сравнению с дорогими зарубежными лекарствами. Да и средство это за время существования доказало свою эффективность, и противопоказаний у него не так уж и много.
Есть и свои минусы — действует лекарство не более 3 – 4 часов, а при длительном использовании может дать выраженные побочные эффекты.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение смеси Бойко с алкоголем недопустимо.
Использование смеси одновременно с другими ненаркотическими обезболивающими препаратами может усилить токсическое воздействие последних.
Лечение смесью в период приёма противозачаточных средств и трициклических антидепрессантов нарушает метаболические реакции в печени.
Одновременное применение с барбитуратами снижает обезболивающее действие смеси.
Применение с Тиамазолом и Сарколизином приводит к развитию лейкопении.
Смесь Бойко усиливает действие миорелаксантов.
При одновременном использовании с антикоагулянтами (гепарин, варфарин) повышается риск кровотечений.
Часто назначаемые препараты для капельного введения
Актовегин
Препарат представляет собой гемодериват, получаемый при помощи диализа и ультрафильтрации. В нем содержатся 30% органических соединений (аминокислот, липидов и т.д.), а также микроэлементы.
При остеохондрозе капельницы с актовегином назначают для улучшения трофики и стимуляции процессов регенерации поврежденных тканей.
Препарат стимулирует активное потребление кислорода и глюкозы, благодаря чему повышается энергетический потенциал клетки и регулируется метаболизм нейронов. Улучшение диффузии кислорода в структурах нейронов способствует сокращению выраженности трофических расстройств.
Капельница с актовегином
Актовегин стимулирует периферическую микроциркуляцию, вазодилатацию (расширение просвета кровеносных сосудов), аэробный энергообмен стенок сосудов и высвобождает простациклин. Благодаря подобному действию сокращается отечность пораженной области, гипоксия и расстройства микроциркуляции в зоне компрессии нервного корешка.
При остеохондрозе актовегин может вводиться внутривенно с помощью капельницы. Дозировка составляет от 250 до 500 мл в день. Рекомендуемая скорость инфузии — примерно 2 мл в минуту. Полный курс состоит изинфузий. Поскольку потенциально существует вероятность развития реакции анафилактического характера, до начала процедуры лучше проводить тест.
Актовегин
Актовегин стимулирует периферическую микроциркуляцию, вазодилатацию (расширение просвета кровеносных сосудов), аэробный энергообмен стенок сосудов и высвобождает простациклин. Благодаря подобному действию сокращается отечность пораженной области, гипоксия и расстройства микроциркуляции в зоне компрессии нервного корешка.
При остеохондрозе актовегин может вводиться внутривенно с помощью капельницы. Дозировка составляет от 250 до 500 мл в день. Рекомендуемая скорость инфузии — примерно 2 мл в минуту. Полный курс состоит из 10-20 инфузий. Поскольку потенциально существует вероятность развития реакции анафилактического характера, до начала процедуры лучше проводить тест.
Другие методы лечения
Если у человека ранее отмечалась негативная реакция хоть на один из компонентов смеси, возможна комбинация других препаратов. Наиболее часто используют смесь на основе дексаметазона.
Несколько слов о популярной вариации смеси Бойко с Дексаметазоном – её составе и применении. Такое средство включает дексаметазон, лидокаин и раствор хлористого натрия, количество которых рассчитывает доктор индивидуально. Применение этого соединения идентично классическому, однако ряд противопоказаний и побочных эффектов гораздо шире.
Согласно отзывам пациентов, смесь Бойко оказывает быстрое, но кратковременное избавление от боли. Ввиду того, что препарат нельзя использовать длительное время, необходимо обратиться к врачу за дополнительными рекомендациями.
Противовоспалительные средства
Противовоспалительные средства – одно из важнейших звеньев лечения болей (рефлекторных и мышечно-тонических при шейном, грудном, поясничном остеохондрозе). В качестве лекарственных средств данной группы могут быть использованы НПВС и глюкортикостероиды (ГКС). Обычно ГКС назначаются при неэффективности НПВС или при доказанной аутоиммунной природе заболевания (например, болезни Бехтерева), а также при остеоартрозе суставов позвоночника в виде параартикулярных инъекций.
Однако обычно в качестве противовоспалительных средств при обострении применяются НПВС. Среди большого количества препаратов этой группы наиболее эффективными и изученными являются следующие:
- диклофенак;
- ацеклофенак;
- нимесулид;
- кетопрофен;
- кеторолак;
- мелоксикам;
- целекоксиб.
Базовыми обычно выступают целекоксиб (торговое название «Целебрекс»), мелоксикам («Мовалис»), нимесулид («Нимесил», «Найз», «Нимика»). Все эти препараты имеют только таблетированные, капсулированные или порошкообразные формы для приема через рот. Действие их становится наиболее выраженным примерно к третьим суткам от начала приема.
Как применяются инъекционные формы (уколы) НПВС? Для этого нужно смотреть таблицу ниже.
Все НПВС, приведенные в таблице, обладают неселективным действием, а значит, имеют значительное влияние на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) и могут обуславливать кровотечения.
Эффективность разных НПВС в лечении болевого синдрома была изучена в исследовании IMPROVE (1), результаты его представлены в таблице ниже. Нимесулид в этом исследовании не участвовал. Однако в другом клиническом исследовании нимесулид не уступал по своей эффективности (анальгетическое действие и частота побочных эффектов) целекоксибу.
Таким образом, линейка НПВС по эффективности и безопасности может быть следующей: мелоксикам-нимесулид (целекоксиб)-ацеклофенак-диклофенак. При этом следует понимать, что анальгетическое действие в острый период обычно более выражено у инъекционных форм кеторолака и диклофенака.
| Наименование / торговое название | % успешных случаев терапии |
| Мелоксикам («Мовалис») | 86,8 |
| Целекоксиб («Целебрекс») | 62,0 |
| Диклофенак («Ортофен», «Вольтарен») | 42,4 |
| Ибупрофен | 38,9 |
Источник
