Геморрой и пупочная грыжа

Всё об операции по удалению пупочной грыжи у взрослых

Удаление пупочной грыжи – единственная эффективная методика лечения грыжевого дефекта в области пупочного кольца. Способ проведения хирургического вмешательства подбирается индивидуально, учитывая особенности конкретного случая.

В современной хирургии отдается предпочтение щадящим и эффективным технологиям иссечения пупочных грыж, после которых отсутствуют осложнения и длительный реабилитационный период. Особенно актуальная малоинвазивная хирургия 1 дня, которая позволяет быстро решить проблемы здоровья, не выпадая из привычного ритма жизни.

Образование отверстия в области пупочного кольца является началом формирования пупочной грыжи. Когда щель расширяется, в нее начинает выпадать сальник, а из кожи и брюшины образуется мешок. По мере его увеличения, в него выпадают внутренние органы, расположенные в брюшной полости. Таким образом над пупком появляется выдающееся наружу выпячивание с частями этих органов, которого в норме быть не должно.

Сама по себе грыжа (отверстие в пупочном кольце) угрозы для здоровья не несет. По сути это просто промежуток между ослабленными волокнами сухожилий или мышц. Опасность представляет ущемление в нем части органа, когда происходит резкое смыкание его краев, при этом грыжа остается за пределами брюшной полости.

Обычно образование пупочной грыжи у взрослых сопровождается яркой симптоматикой, которая указывает на развитие патологии:

  • пупок начинает выпирать, над ним появляется округлая опухоль, мягкая и безболезненная на ощупь;
  • выпячивание свободно вправляется внутрь брюшной полости, исключение: образование спаек между тканями грыжевого мешка и стенкой живота в запущенном случае, в этом случае пупочная грыжа становится невправимой;
  • болезненные ощущения и дискомфорт после физической нагрузки, во время сильного кашля;
  • иногда появляются приступы тошноты.

Хирурги советуют пациентам быть внимательными к вышеописанным симптомам и вовремя обращаться за консультацией врача.

Независимо от пола, пупочная грыжа может появиться в любом возрасте. Но чаще всего дефект образуется у малышей и людей пожилого возраста. У человека старше 45 лет присутствуют возрастные изменения, в результате которых мышцы и сухожилия приходят в ослабленное состояние.

Слабость соединительной ткани наблюдают у людей с генетической предрасположенностью, нарушением метаболических процессов, снижающих выработку коллагена. У женщин истончение пупочной фасции происходит после длительного растяжения передней стенки живота во второй половине беременности.

К слабости соединительных тканей приводят гормональные колебания, которые появляются в период менопаузы, при неправильной функциональности яичников и центров в головном мозге, участвующих в регуляции гормонального фона.

В группу риска формирования пупочной грыжи входят:

  • больные с хроническим поражением органов дыхательной системы (при наличии бронхиальной астмы, бронхита), а также курильщики из-за постоянного кашля;
  • люди, страдающие хроническими запорами из-за неправильного питания, нарушения работы кишечника при заболеваниях органов пищеварительной системы;
  • пациенты, которые перенесли операции по поводу лечения патологий органов брюшной полости с рубцом на пупке, такие грыжи называют послеоперационными;
  • мужчины и женщины, занятые тяжелым физическим трудом с поднятием тяжестей, или, наоборот, те, которые ведут малоподвижный образ жизни;
  • люди с ожирением, наличие лишнего веса сопровождается растяжением и ослаблением тканей вокруг пупочного кольца, гормональными нарушениями.

Все эти факторы обязательно учитывают при диагностике пупочной грыжи.

Обследование квалифицированным специалистом начинается с выслушивания жалоб пациента, уточнения принадлежности к группам риска, описанным выше. Далее следует осмотр пациента в вертикальном и горизонтальном положении. В большинстве случаев предварительная постановка диагноза происходит именно по внешним признакам, а также по результатам пальпации пупочного кольца.

При появлении затруднений с выявлением пупочной грыжи, а также для уточнения характера содержимого грыжевого мешка, назначают:

  • сонографию (ультразвуковое исследование) брюшной полости;
  • герниографию – изучение грыжи при помощи рентгеновских лучей;
  • магнитно-резонансную томографию (при необходимости) – такое исследование актуально для обследования полных пациентов, а также при неоднозначных результатах ранее проведенных исследований;
  • ФГДС – для изучения состояния органов пищеварительного тракта.

Предоперационная подготовка начинается сразу после принятия решения о проведении операции по иссечению пупочной грыжи. К подготовительному этапу нужно отнестись с полной серьезностью. От качества ее проведения зависит исход хирургического лечения.

В первую очередь следует изменить питание в сторону снижения калорийности с исключением тяжелой пищи. Благодаря переходу на легкую диету, перед операцией по удалению грыжи получится немного похудеть, нормализовать работу кишечника, уменьшить газообразование. Для этого из рациона исключают:

  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • первые блюда на насыщенном мясном, рыбном или грибном бульоне;
  • молоко и молочные продукты с высоким процентом содержания жира;
  • сырые фрукты и овощи, в частности цитрусовые, виноград, капусту, лук, чеснок и другие;
  • свежую выпечку, торты, шоколад;
  • газированные напитки, алкоголь.
Читайте также:  Лейкопластырь для лечения пупочной грыжи у младенцев

Для предупреждения ухудшения свертываемости во время операции по удалению пупочной грыжи, за 10 дней хирург рекомендует отказаться от приема препаратов, разжижающих кровь. Чтобы отказ от антикоагулянтов был безопасным, предварительно этот шаг необходимо обсудить с терапевтом. Параллельно специалист назначает лекарственные средства, укрепляющие сосуды.

Накануне операции нужно провести необходимые гигиенические процедуры: принять душ, удалить волосы с живота, провести очищение кишечника при помощи классической или медикаментозной клизмы.

Источник статьи: https://gernioplastika.ru/operaciya-pri-pupochnoj-gryzhe

ГЕМОРРОЙ ПЛЮС ГРЫЖА

Запись на прием +7 (495) 103-46-23, ул. Мясницкая, 19

Консультации в личных сообщениях и по телефону НЕ ведутся.

О лечении заочно
В соответствии с Российским законодательством (ст. 70 Федерального закона Российской Федерации № 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”) назначать лечение имеет право только лечащий врач.

Медицинский центр; “Здоровье Люкс”

Москва, Большая Молчановка, дом 32 стр. 1

e-mail: proctolog52@rambler.ru; тел.: 8-910-434-17-86;
Запись на консультацию: 8-926-294-50-03;
(495)223-22-22.

Но Вы – неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Источник статьи: https://www.consmed.ru/proktolog/view/540976/

Пупочная грыжа у взрослых – признаки и лечение

Существует несколько видов выпячивания – паховое, бедренное и эпигастральное. Наиболее распространенный вариант – пупочная грыжа, располагаемая в области передней брюшной стенки. Анатомически к пупочной грыже больше склонны, так как в этой области слабая соединительная ткань, нет плотного мышечного корсета и низкий процент жира. По статистике, 10% населения планеты страдают от пупочного дефекта.

По степени тяжести пупочная грыжа у взрослых делится на вправимую и невправимую. В первой ситуации пупочная грыжа подвижная и в лежачем положении на спине полностью прячется в толще кожи. Во второй ситуации пупочная грыжа практически неподвижна, поэтому не меняет размеров, в зависимости от положения больного. Размеры пупочного грыжевого выпячивания также разнятся.

Пупочная грыжа состоит из таких компонентов:

  1. Грыжевые ворота – отверстие, возникшее в соединительной ткани, через которое выпадает орган.
  2. Грыжевое содержимое – орган или его часть, попавшая в ворота грыжи. Это содержимое попадает в ворота под действием усиленного внутрибрюшного давления.
  3. Грыжевой мешок – ткани, покрывшие содержимое грыжи, которые создают выпячивание, похожее на шарик.

Как проявляется грыжа пупочная, помимо внешнего выпячивания:

  1. Чередование запоров и диареи.
  2. Боль в животе.
  3. Метеоризм.
  4. У женщин возможно нарушение менструального цикла.

Если больной обнаруживает первые признаки, нужно обращаться к специалисту. Также важно обратить внимание на патологическую симптоматику. На начальных этапах проявляется основной признак – выпуклость, которая никак не беспокоит больного. Когда грыжа небольшая, она легко вправляется обратно. По мере развития грыжи больного мучает слабость внизу живота, болит пупок и проявляются неприятные тянущие ощущения. Нередко такие больные испытывают тошноту и проблемы со стулом. Чаще всего в грыжевой мешок попадают петли кишечника, поэтому и возникают признаки диспепсии.

Чаще всего возникает пупочная грыжа на фоне слабости мышц брюшной стенки. При усиленном внутрибрюшном давлении соединительные ткани не выдерживают, поэтому и появляется грыжевое выпячивание.

Причины пупочной грыжи включают:

  1. Врожденные особенности в строении пупочного кольца. В норме у детей пупочное кольцо закрывается только в 2-3 года. До этого времени оно пребывает в открытом состоянии. При возникновении проблем с закрыванием, остается небольшое отверстие, которое незаметно в дошкольном возрасте. При появлении неблагоприятных факторов отверстие может расшириться, что вызовет пупочную грыжу.
  2. Наследственная патология в анамнезе. Такое состояние встречается редко и может возникать из-за некоторых генетических отклонений. Примеры – генетически бедное содержание коллагена и минеральных веществ в соединительной ткани.
  3. Беременность. Чем больше беременностей в анамнезе, тем выше риск получения пупочной грыжи. Ситуация актуальна для 3 триместра, когда брюшная полость стремительно растягивается под давлением растущего плода и матки у беременной женщины. В результате пупок сильно болит и выглядит острым. Слабые соединительные ткани белой линии живота могут не выдержать. В зоне риска – женщины с многоплодной беременностью и многоводием или ожирением.
  4. Ожирение, большая масса тела. При появлении лишнего веса происходит растяжение и ослабление мышц брюшного пресса, что существенно повышает внутрибрюшное давление. Причины ожирения на самом деле редко связаны с гормональными сбоями или генетикой. Чаще от ожирения страдают лица, неправильно питающиеся и ведущие сидячий образ жизни. Этот фактор способствует появлению пупочной грыжи.
  5. Заболевания, связанные с повышением внутрибрюшного давления. К таким можно отнести расстройства кишечника и геморрой. Болезни кишечника, связанные с длительными и тяжелыми запорами, при напряжении повышают внутрибрюшное давление. Если человек хронически мучается с запором, это приводит к появлению геморроя и грыжи. Чтобы такие проблемы не возникали по вышеуказанной причине, необходимо следить за качеством стула. Чтобы не возникало проблем с ЖКТ, нужно следить за рационом, включая ежедневно в меню овощи или грубую клетчатку. Нередко пуповинная грыжа развивается на фоне длительного, надсадного кашля.
  6. Неправильные физические нагрузки или подъем тяжестей. Если неподготовленный человек начнет поднимать тяжелый вес, у него может возникнуть пупочный дефект. Такое явление связано с гипотонусом мышц живота. Прежде, чем начать поднимать тяжелые вещи, нужно позаботиться о собственной физической подготовке. На начальном этапе подойдет использование упражнений для прокачки мышц живота с собственным телом. Нужно понимать, что резкое поднятие тяжестей чревато не только проблемами с грыжей. Такие действия вредны и для позвоночника.
  7. Ранее перенесенные операции на брюшной полости. Лица, пережившие операцию, более склонны к пупочным грыжам, так как они могут образоваться в месте наложения швов. Чтобы предупредить осложнения, необходимо выполнять в точности все предписания врача, данные к выполнению в послеоперационный период.
  8. Ранее перенесенные травмы. Бывает, что из-за травмы у больного возник разрыв или надрыв мышц, соединительной ткани, это приводит к образованию щели в области пупочного кольца. Это также провоцирует появление пупочной грыжи.
  9. Резкое похудение, сопровождаемое экстремальной потерей веса. Подобное состояние случается редко, но может появиться на фоне тяжелой болезни или голодания, если пациент теряет более 10 кг в месяц. В этом случае связки ослабевают, так как появляется острый дефицит минералов. Состояние чревато увеличением грыжевого выпячивания.
  10. Профессиональные занятия спортом. Бывает, что при хронических перегрузках мышечная ткань не выдерживает, что приводит к появлению грыжи.
Читайте также:  После удаления пупочной грыжи уплотнение

Причины пупочной грыжи напрямую связаны с вредной профессиональной деятельностью. Симптомы пупочной грыжи у взрослых связаны с занятиями тяжелой атлетикой, работой грузчиком на стройке и игрой музыкантов на духовых инструментах. Подвержены появлению болезни курильщики, страдающие кашлем, недоношенные дети, лица с рахитом.

Так как причин появления пупочного дефекта много, патология встречается часто и склонна рецидивировать даже после удаления.

Источник статьи: https://gernioplastika.ru/pupochnaya-gryzha-u-vzroslyh

Источник

Грыжа – это выпячивание органа или части органа через дефект в стенке полости, внутри которой он расположен, в ненормальное положение. Геморрой можно определить как складку слизистой оболочки и подслизистой оболочки, содержащую варикозные притоки верхней ректальной вены и терминальную ветвь верхней ректальной артерии. Как ясно показывают их определения, при геморрое мешок содержит кровеносные сосуды, тогда как при грыжах мешок заполнен либо органами, либо частью органов. В этом ключевое отличие грыжи от геморроя.

СОДЕРЖАНИЕ

1. Обзор и основные отличия 2. Что такое грыжа 3. Что такое геморрой 4. Сравнение между собой – грыжа против геморроя в табличной форме 5. Резюме

Что такое грыжа?

Грыжа – это выпячивание органа или части органа через дефект в стенке полости, внутри которой она расположена в ненормальном положении. В большинстве случаев эти пороки развития, возникающие вследствие анатомических дефектов, возникают как дивертикулы брюшной полости и поэтому покрыты слоем теменной брюшины.

Типы грыжи

Существуют различные виды грыж, такие как,


  • Паховая бедренная кость Пупочная и пара-пупочная Разрезная брюшная эпигастральная

этиология

Как упоминалось ранее, анатомические недостатки в брюшной полости являются причиной грыж. Эти недостатки могут быть связаны с врожденными или приобретенными факторами.

Постоянство processus vaginalis и неполное закрытие пупочного рубца являются наиболее распространенными врожденными причинами грыж.

Читайте также:  Комплекс лечения при пупочной грыже

Ятрогенные причины, такие как плохая техника, используемая при закрытии хирургического разреза, могут ослабить соседний участок стенки брюшной полости, увеличивая уязвимость грыж. Иногда во время хирургических вмешательств могут быть повреждения нервов, приводящие к параличу иннервируемых ими мышц. Это также может быть причиной грыж.

Другие вторичные причины грыж


  • Хронический кашель Хронический запор Беременность Вздутие живота при асците Слабые мышцы живота при таких состояниях, как ожирение и раковая кахексия

В зависимости от природы грыжи можно разделить на три основные группы:


  • Приводимый Несводимый Удушенный

Редуцируемые грыжи

Содержимое грыжевого мешка можно отодвинуть обратно в брюшную полость.

Клинические особенности


  • Безболезненный комок, который исчезает, лежа

Неприводимые грыжи

Содержимое не может быть вытолкнуто в брюшную полость из-за образования спаек между грыжевым мешком и структурами внутри него.

Клинические особенности


  • Обычно бессимптомный

Удушенная грыжа

Удушение грыжевого мешка является наиболее тяжелым осложнением, связанным с грыжами. Это нарушает кровоснабжение органов и других структур, находящихся в мешке. Результирующая гипоксия и накопление метаболических отходов вызывают сильную боль. При отсутствии лечения мешок может разорваться, а выброшенные отходы могут вызвать септицемию.

Что такое геморрой?

В анатомической перспективе геморрой можно определить как складку слизистой оболочки и подслизистой оболочки, содержащую варикозные притоки верхней ректальной вены и терминальную ветвь верхней ректальной артерии.

Анатомическая Основа

Анальный канал состоит из трех подушек, состоящих из слизистых и подслизистых компонентов. Подслизистый слой анального канала имеет большое кровоснабжение через сеть капилляров и других крошечных кровеносных сосудов. Эти кровеносные сосуды могут быть переполнены и увеличены, что приводит к ненормальному расширению анальных подушек в просвет анального канала, который мы идентифицируем как геморрой.

Внутренний геморрой

Варикозное расширение вен притока верхней прямой кишки, покрытого слизистой оболочкой, известно как внутренний геморрой или груды. Притоки, которые лежат в 3 ‘, 7’ и 11 ‘положениях, если смотреть в положении литотомии, особенно уязвимы для геморроя. Верхняя ректальная вена не имеет клапанов и не может контролировать поток крови через нее. Кроме того, он расположен в наиболее надежной области капиллярной сети анального канала. Эти способствующие факторы еще больше повышают уязвимость этого региона для получения геморроя.

Есть три стадии внутреннего геморроя.


  • Первая степень – сваи остаются внутри анального канала. Вторая степень – сваи выдавливаются из анального канала во время дефекации, но позже возвращаются в нормальное положение. Третья степень – сваи остаются вне анального канала.

Внутренний геморрой не вызывает никакой боли, потому что они иннервируются автономными афферентными нервами.

причины


  • Семейный анамнез геморроя Любое заболевание, вызывающее портальную гипертензию Хронический запор

Наружный геморрой

Наружный геморрой – это варикозное расширение вен нижней части прямой кишки по ходу ее вдоль анального края. Эти венозные мальформации покрыты слизистой оболочкой нижней половины анального канала или кожей, покрывающей аноректальную область. В отличие от внутреннего геморроя, внешний геморрой иннервируется ветвями нижнего ректального нерва и поэтому они чрезвычайно болезненны и чувствительны. Тромбоз наружного геморроя и последующее его изъязвление являются распространенными осложнениями.

Возникновение геморроя у пациента младше 20 лет крайне маловероятно.

симптомы

  • При ректальном кровотечении Наличие ощутимого комка у анального края Ощущение чего-то, выходящего из заднего прохода после дефекации. Зуд Там могут быть особенности железодефицитной анемии из-за потери крови

В чем разница между грыжами и геморроем?

Резюме – Грыжи против геморроя

Грыжи являются распространенным заболеванием, наблюдаемым в хирургических отделениях. Они представляют собой выступы органа или части органа через дефект в стенке полости, внутри которой он расположен в ненормальном положении. С другой стороны, геморрой представляет собой складку слизистой оболочки и подслизистой оболочки, содержащую варикозные притоки верхней ректальной вены и терминальную ветвь верхней ректальной артерии. Следовательно, при грыжах мешок содержит орган или части органов, тогда как при геморрое мешок содержит только кровеносные сосуды. В этом основное отличие грыжи от геморроя.

Скачать PDF версию грыжи против геморроя

Вы можете скачать PDF версию этой статьи и использовать ее в автономном режиме, как указано в примечании. Пожалуйста, загрузите PDF версию здесь. Разница между грыжей и геморроем

Ссылки:

Изображение предоставлено:

Источник