Где сделать операцию по удалению вентральной грыжи
Единственным эффективным методом лечения при возникновении вентральной грыжи является операция по ее удалению. Выпячивание органов брюшной полости в подкожно-жировое пространство представляет собой дефект каркаса мышечно-сухожильного комплекса передней брюшной стенки. Такие грыжи появляются до 20% оперированных людей. Из этого числа у половины людей нарушение возникает уже на первом году после проведения операции. У другой половины пациентов оно наблюдается в течение 5 лет.
Составляющие послеоперационной вентральной грыжи:
- грыжевые ворота — это область несостоятельности, слабое место передней брюшной стенки;
- грыжевой мешок — это любая зона брюшины, растянувшаяся из-за высокого внутрибрюшного давления;
- грыжевое содержимое — это орган либо его часть, что выходит в грыжевой мешок под высоким давлением в брюшной полости.
Больного беспокоят жжение, зуд в области послеоперационного рубца. При физической активности может возникать боль. Возможны также изжога, отрыжка, тошнота, ощущение тяжести после принятия пищи.
Причины возникновения грыж
Выделяют 2 фактора, обусловливающих предрасположенность к появлению грыжи, – слабость брюшной стенки и высокое давление внутри брюшины. Любой из факторов может иметь врожденные причины или развиваться под действием неблагоприятных условий. К ним относятся:
- аденома простаты у мужчин;
- абсцесс в брюшной полости;
- перенесенное хирургическое вмешательство;
- стремительный набор либо потеря веса;
- некачественное ушивание послеоперационного разреза.
Если речь идет о послеоперационной аномалии, ответственность за ее формирование лежит в равной степени как на враче, так и на пациенте. Если больной не выполняет назначенные ему предписания в период реабилитации, риск развития патологии возрастает.
Образование грыжи не исключено на фоне затянувшегося заживления либо при проведении операции повторно на одном и том же участке.
Диагностика вентральных грыж
Постановка точного диагноза не вызывает особых проблем у специалистов. Однако если у пациента существенные жировые отложения на передней брюшной стенке, прибегают к вспомогательным методам диагностики – МРТ, УЗИ, КТ.
Перед операцией доктор назначает обследования:
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализы на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатит В, С;
- ЭКГ, спирография, если грыже присущи большие размеры.
Пациентов старше 40 лет направляют за дополнительной консультацией терапевта. При подозрении на скользящую грыжу делают цистографию, ирригографию. Видеоэндоскопическое исследование способствует выявлению сопутствующих нарушений, которые надо учитывать при назначении медикаментов.
Показания и противопоказания к операции
Все грыжи лечат только посредством оперативного вмешательства. Исключение составляют маленькие дети, у которых пупочные виды патологии в некоторых случаях удается устранить с помощью консервативного лечения.
Абсолютными показаниями к операции являются осложненные формы грыж. Для спасения жизни закрытие грыжевого дефекта выполняют даже у людей пожилого возраста, когда риск появления осложнений слишком высок. Иногда к процедуре по удалению патологии вынуждает прибегнуть вероятность разрыва грыжевого мешка. Она появляется при истончении или изъязвлении кожи над аномалией.
Противопоказания к грыжесечению:
- преклонный возраст при проблемах с дыхательной либо сердечно-сосудистой системой;
- декомпенсированные пороки сердца;
- тяжелые заболевания печени, почек;
- истощение либо ожирение крайней степени;
- неоперабельные злокачественные опухоли.
Временные ограничения на выполнение мероприятия:
- инфекционные процессы в активной стадии;
- болезнь Боткина, сифилис, ВИЧ, туберкулез;
- наличие источников эндогенной инфекции (кариес, кожные болезни).
Способы устранения грыж
Вентральные грыжи не лечат консервативными способами. При ущемлении вправление возможно лишь в течение 6–8 часов после развития такого осложнения. При более продолжительном сроке без хирургической помощи не обойтись.
Цель оперативного вмешательства заключается в иссечении грыж и укреплении брюшной полости. Это делается за счет собственных тканей больного, но при отсутствии нужной прочности брюшной стенки используют сетчатые трансплантаты. При этом не всегда прибегают к общему наркозу. В зависимости от локализации грыжи достаточно спинальной анестезии.
Виды операций:
- Натяжная герниопластика (традиционная). Этот метод используют чаще всего. Суть процедуры заключается в ушивании дефекта нерассасывающимся шовным материалом. Этот вариант эффективен при маленьких грыжах.
- Ненатяжная герниопластика. Предполагает установку на проблемную зону протеза из полипропиленовой сетки. Этому способу присуща низкая вероятность рецидива, к нему прибегают при значительных размерах дефектов.
- Протезирующая герниопластика. В брюшную полость помещают сетчатый имплантат. Это исключает инфицирование раны. Пациент очень быстро восстанавливается.
При расположении грыжи на белой линии живота, в районе паха назначают ношение бандажа. Но такая мера не считается лечебной. Бандаж способствует профилактике ущемления, ограничению роста выпячивания в размерах, облегчает общее самочувствие, если дефект провоцирует тянущие боли.
Послеоперационный период
После иссечения грыжи важно соблюдать лечебную диету. Из рациона следует убрать продукты, способствующие появлению метеоризма. Нужно не переедать, перейти на питание небольшими порциями 5 раз в день. Предпочтение следует отдать вареной, тушеной, запеченной еде.
Хирурги советуют носить бандаж. Он снимает часть нагрузки с брюшной полости и защищает шов от расхождения. Продолжительность его ношения определяет врач.
При использовании малоинвазивных методик больного могут отпустить домой уже через сутки после проведенных медицинских манипуляций. Спустя 2–3 недели можно начать заниматься физкультурой. К обычному образу жизни возвращение происходит примерно через месяц. Рекомендованы регулярные упражнения, укрепляющие мышцы пресса.
Профилактика вентральных грыж
Базовой профилактической мерой выступает поддержание здорового образа жизни, в который входят:
- умеренные физические нагрузки;
- общее оздоровление организма;
- систематические профилактические осмотры.
Немаловажную роль играет рацион, соблюдение антисептических и асептических норм, отказ от курения, спиртного.
Преимущества онлайн-записи в «Международный Центр Охраны Здоровья»
При вентральной грыже требуется наблюдение опытного и квалифицированного врача. Если у вас установлен этот диагноз или есть клинические проявления аномалии, запишитесь на прием к врачу в «Международный Центр Охраны Здоровья».
У нас проводят точную диагностику, на основе которой назначают оптимальный способ хирургического вмешательства. Лечение обусловливается общим состоянием организма, тяжестью дисфункции, наличием осложнений. В каждом отдельном случае его определяют персонально. Мы оказываем медицинские услуги более 14 лет. Наши врачи стажируются не только в России, но и за рубежом. Мы обеспечиваем комфортные условия, на наши услуги установлены адекватные цены.
На прием можно записаться с помощью онлайн-формы либо по телефону +7 (495) 681-23-45.
Источник
СпециалистыЦеныЗаписаться на прием
Вентральная грыжа – патология, возникающая в послеоперационный период: в мышечно-сухожильном каркасе, находящемся на брюшной стенке в области рубца, образуется дефект.
Подобная патология обнаруживается у 20% прооперированных людей. У половины больных она появляется в течение года после хирургического вмешательства, а у другой половины – на протяжении 5 лет.
Причины патологии
Спровоцировать образование вентральной грыжи способны различные факторы:
- Наследственная предрасположенность. Довольно часто грыжа развивается, если соединительная ткань подвержена системной дисплазии, передающейся по наследству. При подобной патологии организм испытывает дефицит соединительной ткани, что сказывается на прочности связок, сухожилий и послеоперационных рубцов. В таких случаях сильно повышается риск развития грыжи.
- Нарушение регенерационных свойств (способности к заживлению ран). При любом операционном вмешательстве в организм проникают инструменты и перевязочный материал. Несмотря на стерильные условия, иногда в образовавшуюся рану попадает инфекция, что приводит к началу воспалительных процессов и образованию гноя. Подобная ситуация не угрожает жизни человека, но в результате воспаления может нарушаться процесс формирования рубца, что повышает его восприимчивость к различным факторам и понижает прочность.
- Несоблюдение постоперационного режима. Если больной не выполняет правила послеоперационного ухода за раной и игнорирует врачебные рекомендации, то значительно удлиняется и усложняется восстановление организма, из-за чего увеличивается риск возникновения вентральной грыжи.
- Сопутствующие заболевания. Известно несколько болезней, при которых повышается внутрибрюшное давление и ухудшается кровоток, что повышает риск образования послеоперационной грыжи. Поэтому людям, страдающим ишемической болезнью сердца, атеросклерозом, ожирением, перед операцией необходимо пройти курс терапии, чтобы достичь устойчивой ремиссии.
- Врачебные ошибки при наложении швов. Важное значение имеет соблюдение техники наложения швов. Если неправильно подобрать степень натяжения краев образовавшейся раны (что бывает крайне редко), то через некоторое время могут обнаружиться дефектные участки, что приведет к появлению грыжи.
Диагностика патологии
В большинстве случаев опытный специалист, проанализировав причину образования послеоперационной грыжи, сможет легко поставить точный диагноз. Но у некоторых людей диагностика может затрудняться наличием лишнего веса и выраженными жировыми отложениями в области живота. В таких случаях врач может воспользоваться вспомогательными методами: ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Накануне операции проводят дополнительные обследования:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- анализы на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатит.
Если грыжа имеет большие размеры, то понадобится сделать электрокардиографию и спирографию. Обязательны также результаты флюорографии за текущий год. Больных, чей возраст превышает 40 лет, направляют на консультацию к терапевту.
Методы лечения, плюсы и минусы
При проведении операции по устранению вентральной грыжи могут использоваться 3 способа герниопластики.
Натяжная герниопластика
Считается традиционной методикой. Хирург ушивает имеющийся дефект, используя нерассасывающиеся шовные нити. Этот метод рекомендован при небольших грыжах и отсутствии риска возникновения рецидива.
Преимущества:
- простота операции;
- доступная стоимость оборудования и расходных материалов.
Недостатки:
- высокий риск рецидива (до 30%);
- дыхательные проблемы из-за натяжения раны;
- выраженная болезненность.
Ненатяжная герниопластика
Во время операции в область дефекта устанавливают протез, изготовленный из синтетического материала. Вместо заплатки используют полипропиленовую сетку, которую закрепляют между мышечной фасцией и кожей.
Преимущества:
- повышенная надежность;
- низкий риск рецидивирования;
- минимальная болезненность;
- предотвращение дыхательных проблем;
- возможность комбинировать пластическую реконструкцию с абдоминопластикой при больших размерах грыж.
Недостатки:
- высокая цена расходных материалов;
- повышенный риск послеоперационных осложнений;
- наличие вероятности отторжения чужеродного материала;
- ощущение присутствия инородного тела;
- возможность развития непроходимости кишечника.
Протезирующая герниопластика
Принадлежит к лапароскопическим методам. В пораженный участок помещают сетчатый имплант, не делая разрезов, что исключает инфицирование раны.
Преимущества:
- минимальная инвазивность;
- отсутствие либо незначительная боль;
- исключение рецидивов;
- быстрое заживление раны и восстановление организма;
- возможность быстро возвратиться к привычной жизни и обычным физическим нагрузкам.
Недостатки:
- высокая стоимость расходных материалов;
- необходимость в использовании высокотехнологичного оборудования;
- требование к дополнительному обучению персонала.
Как предотвратить послеоперационные осложнения?
Период реабилитации после иссечения вентральной грыжи индивидуален для каждого пациента. На состояние прооперированного влияют разнообразные факторы, в число которых входят качественная подготовка к операции, объем хирургического вмешательства и метод оперирования. Но в любом случае необходимо придерживаться общих правил комплексной профилактики послеоперационных осложнений:
- ежедневно перевязывать рану и делать пункции;
- использовать плотный бандаж;
- принимать антибиотики в течение 5-6 дней;
- употреблять витамины С (аскорбиновую кислоту) и группы В;
- проводить физиотерапевтические процедуры.
При своевременном назначении и строгом соблюдении всех вышеперечисленных послеоперационных мероприятий в большинстве случаев удается достичь быстрого заживления раны.
Реабилитационный период
Обычно в стационаре больные остаются на протяжении 3-7 дней. Но благодаря современным методикам многие прооперированные могут возвращаться домой уже на следующий день.
Продолжительность временной трудоспособности зависит от места расположения и размеров грыжи, а также возраста пациента.
Обычно реабилитационный период длится 3-6 недель, но физические нагрузки исключаются в течение полугода, до полного рубцевания раны. Разрешен только легкий и дозированный труд.
Во время реабилитации нужно носить бандаж либо специальное белье, особенно в случае больших грыж. Курящим пациентам рекомендуется отказаться от вредной привычки, так как никотин повышает ломкость кровеносных сосудов и увеличивает длительность регенерации.
Наши специалисты
Цены
| Наименование | Цены |
| Первичная консультация хирурга | 2000 руб. |
| Грыжесечение при неосложненной вентральной грыже с применением аллопластических материалов 1 категории (без учета аллотрансплантанта) | 15000 руб. |
| Грыжесечение при неосложненной вентральной грыже с применением аллопластических материалов 2й категории (без учета аллотрансплантанта) | 25000 руб. |
Источник
В больнице можно получить медицинскую амбулаторную и стационарную помощь, пройти лабораторную и высокотехнологичную диагностику, получить консультации и рекомендации от ведущих специалистов ГКБ №1 им.Н.И.Пирогова.
г Москва, пр-кт Ленинский, д 10 к 5
Шаболовская (800 м)
Герниопластика послеоперационной вентральной грыжи (открытая операция, 1 категория, с учетом сетки, ЕС, США)
от 63000 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Стомед в Люберцах – многопрофильный медицинский центр для детей и взрослых. Ведется прием по более 15-ти направлениям, среди которых: гинекология, урология, косметология, эндокринология, стоматология. Проводится УЗИ и функциональная диагностика. Работает без выходных.
Московская обл, г Люберцы, пр-кт Октябрьский, д 133
Люберцы
Герниопластика послеоперационной вентральной грыжи
от 52500 руб
Герниопластика послеоперационной вентральной грыжи (лапароскопическая)
от 84000 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Онлайн-запись без комиссии
НаПоправку не берет комиссию за запись. Вы платите в клинике.
Евромедклиник на Сиреневом бульваре – филиал крупной многопрофильной клиники в Москве. Основные направления работы клиники: проктология, общая хирургия, урология, гинекология, дерматология и др. Врачи клиники специализируются как на амбулаторном, так и на оперативном лечении.
г Москва, б-р Сиреневый, д 32А
Первомайская (900 м)
Герниопластика послеоперационной вентральной грыжи (неосложненной, 1 категории сложности)
от 14000 руб
Герниопластика послеоперационной вентральной грыжи (неосложненной, 2 категории сложности)
от 26000 руб
Герниопластика послеоперационной вентральной грыжи (неосложненной, 3 категории сложности)
от 31000 руб
Герниопластика послеоперационной вентральной грыжи (неосложненной, 4 категории сложности)
от 50000 руб
Клиника перезвонит в течение 2-3 часов в рабочее время
Подразделение клиники, оказывающее специализированную высококвалифицированную помощь. Проводятся все современные методы диагностики, при необходимости доступна госпитализация.
г Москва, б-р Литовский, д 1А
Ясенево (1 км)
Герниопластика послеоперационной вентральной грыжи (без стоимости имплантов)
от 36000 руб
Клиника перезвонит завтра после 08:00
МедикСити – многопрофильная медицинская клиника в 10 минутах от метро “Савеловская”. Ведут прием специалисты более 30 направлений. Работает без выходных, круглосуточно доступны травмпункт, МРТ, рентген, маммография, сдача анализов.
г Москва, ул Полтавская, д 2
Савёловская (700 м)
Герниопластика послеоперационной вентральной грыжи (1 категории, открытая)
49500 руб
Герниопластика послеоперационной вентральной грыжи (2 категории, открытая)
66000 руб
Герниопластика послеоперационной вентральной грыжи (3 категории, открытая)
88000 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
г Москва, пер Тверской-Ямской 2-й, д 10
Маяковская (400 м)
Герниопластика послеоперационной вентральной грыжи (с пластикой сеткой)
от 61300 руб
Клиника перезвонит завтра после 08:00
Современный медицинский центр, где проводят как процедуры общего характера, так и сложные операции, включая удаление опухолей, лечение позвонковых грыж. Также предлагают комплексную реабилитацию после перенесенных заболеваний и оперативных вмешательств.
г Москва, ул 1905 года, д 7 стр 1
Улица 1905 года (300 м)
Герниопластика послеоперационной вентральной грыжи
от 63000 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
В многопрофильном медицинском центре Елены Малышевой в Москве пациентам предоставляется возможность записаться на прием к одним из лучших российских специалистов, пройти необходимую диагностическую процедуру, в том числе редкую (в клинике делают капсульную эндоскопию, есть аппарат МРТ), пройти вакцинацию и т.д.
г Москва, пер Переведеновский, д 8
Бауманская (700 м)
Герниопластика послеоперационной вентральной грыжи
от 43000 руб
Клиника перезвонит в течение 10 минут
Филиал многопрофильной сети, располагающийся в пешей доступности от станций метро Жулебино и Котельники. Обслуживает взрослых и детей, доступны врачи всех основных специальностей, в том числе с выездом на дом. Среди диагностик: СМАД, УЗИ, КТ и др.
Московская обл, г Люберцы, ул 3-е почтовое отделение, д 102
Жулебино (700 м)
Герниопластика послеоперационной вентральной грыжи (неосложненной, 1 категории сложности)
от 14000 руб
Герниопластика послеоперационной вентральной грыжи (неосложненной, 2 категории сложности)
от 26000 руб
Герниопластика послеоперационной вентральной грыжи (неосложненной, 3 категории сложности)
от 31000 руб
Герниопластика послеоперационной вентральной грыжи (неосложненной, 4 категории сложности)
от 50000 руб
Клиника перезвонит в течение 2-3 часов в рабочее время
Многопрофильный медицинский ведет прием пациентов по следующим направлениям: урология, хирургия, гинекология, неврология, ортопедия и травматология и др. В клинике работают высококвалифицированные специалисты, среди которых врачи высшей категории, кандидаты и доктора медицинских наук.
г Москва, ул Краснодарская, д 52 к 2
Люблино (400 м)
Герниопластика послеоперационной вентральной грыжи
74020 руб
Клиника перезвонит в течение 2-3 часов в рабочее время
Герниопластика послеоперационной вентральной грыжи в Москве: лучшие клиники
Найдено 16 клиник с услугой герниопластика послеоперационной вентральной грыжи
Какая цена на герниопластику послеоперационной вентральной грыжи в Москве
Цены на герниопластику послеоперационной вентральной грыжи в Москве от 14000 руб. до 319050 руб..
Герниопластика послеоперационной вентральной грыжи: отзывы
Пациенты оставили 1312 отзывов о клиниках, где есть герниопластика послеоперационной вентральной грыжи
Источник
