Где прооперировать паховую грыжу в спб

Где прооперировать паховую грыжу в спб thumbnail

ФГБУ «Консультативно-диагностический центр с поликлиникой» Управления делами Президента Российской Федерации оказывает медицинскую помощь взрослым и детям более чем по 20 направлениям. В центре выполняют такие редкие виды диагностики как: КТ-коронарография и КТ-колонография, МРТ сердца, гидро-МРТ, МРТ всего тела и др.

г Санкт-Петербург, пр-кт Морской, д 3

Крестовский остров (1 км)

  • Герниопластика паховой грыжи (пахово-бедренной, без учета стоимости сопутствующих услуг)

    15000 руб

Многопрофильная клиника для взрослых и детей, ведется прием по направлениям: гинекология, урология, проктология, неврология, кардиология и др. Имеется хирургическое отделение, дневной стационар. Проводится различная диагностика: функциональная, лабораторная, УЗ-диагностика.

г Санкт-Петербург, пр-кт Ударников, д 19 к 1

Красногвардейский район

  • Герниопластика паховой грыжи (1 категория сложности)

    от 41000 руб

Онлайн-запись без комиссии

НаПоправку не берет комиссию за запись. Вы платите в клинике.

г Санкт-Петербург, ул Маршала Захарова, д 20

Красносельский район

  • Герниопластика паховой грыжи (1 категория сложности)

    от 41000 руб

СМТ на проспекте Римского-Корсакова – современный медицинский центр с мощным диагностическим и хирургическим блоком. Собственный диагностический блок, стационар и служба анестезии и реанимации обеспечивают высокий уровень медицинского обслуживания и безопасности пациента.

г Санкт-Петербург, пр-кт Римского-Корсакова, д 87

Балтийская (1.7 км)

  • Герниопластика паховой грыжи

    18000 руб

Операция на паховую грыжу

Оперативно проблему решил хирург Петр Николаевич Яковлев!

Читать все отзывы

г Санкт-Петербург, пр-кт Большой В.О., д 49-51

Василеостровская (700 м)

  • Герниопластика паховой грыжи

    от 51900 руб

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Многопрофильный центр «Северная клиника» — крупнейший филиал клиники Скандинавия. Сюда входят детская и взрослая поликлиники, стационар и хирургические отделения, травмпункт, лаборатория, отделение реанимации, диагностический центр, где можно сделать МРТ, КТ, УЗИ, рентген.

г Санкт-Петербург, ул Ильюшина, д 4 к 1

Комендантский проспект (300 м)

  • Герниопластика паховой грыжи (лапароскопическая)

    от 65300 руб

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Многопрофильная клиника Скандинавия на Литейном принимает детей и взрослых. Здесь можно получить квалифицированную медицинскую помощь, сдать необходимые анализы и пройти диагностику, в том числе МРТ. В клинике работают дневной стационар, травмпункт, стоматология.

г Санкт-Петербург, пр-кт Литейный, д 55 литер а

Маяковская (700 м)

  • Герниопластика паховой грыжи (лапароскопическая)

    от 65300 руб

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Многопрофильная клиника для детей и взрослых. Прием ведется по более чем 45 направлениям. Реализуются различные методы диагностики: лабораторная, функциональная, УЗ-диагностика, а также МРТ и КТ. Имеется травмпункт, дневной стационар.  

Читайте также:  Что такое паховая грыжа у мужчин чем она опасна как лечить

г Санкт-Петербург, пр-кт Дунайский, д 47 к 1

Дунайская (200 м)

  • Герниопластика паховой грыжи (1 категория сложности)

    от 41000 руб

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Многопрофильная клиника для взрослых и детей, прием ведется по направлениям: гинекология, урология, маммология, терапия, хирургия и др. Реализуется функциональная, лабораторная, УЗ-диагностика, имеется компьютерный томограф. Возможен вызов врача на дом. 

г Санкт-Петербург, ш Выборгское, д 17

Проспект Просвещения (1.3 км)

  • Герниопластика паховой грыжи (1 категория сложности)

    от 41000 руб

Клиника перезвонит в течение 10 минут

В клинике Скандинавия на Московском представлены такие методы диагностики, как УЗИ для взрослых и детей, рентген, функциональная диагностика (велоэргометрия, ЭХО-КГ), лабораторные исследования. Клиника занимается лечением гемангиом и сосудистых образований у взрослых и детей.

г Санкт-Петербург, пр-кт Московский, д 193 к 2

Московская (200 м)

  • Герниопластика паховой грыжи (лапароскопическая)

    от 65300 руб

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Источник

Паховая грыжа – это выход анатомических структур брюшной полости из своего привычного расположения и их выпячивание через паховый  канал.

Строение пахового канала представляет собой полость, стенки которой образованы концами мышц и связками. У мужчин через этот канал проходит семенной канатик, а у женщин – круглая связка матки. Данная хирургическая патология чаще встречается у пациентов мужского пола, что связано с анатомическими особенностями. Заболевание вызывает значительный дискомфорт и требует хирургического  лечения (при ущемлении – в неотложном порядке).

Грыжа состоит из ворот, мешка и внутреннего содержимого. Воротами называют отверстие в брюшной стенке, через которое происходит выход органов. Ворота могут появиться в так называемых “слабых местах”, где расходятся связки или мышцы. Для паховой грыжи это – паховая ямка или место травмы, разреза. Мешок – это, собственно, листок брюшины, который вышел за пределы ворот. В нём есть устье, шейка, тело и дно. Содержимым является любая структура, которая вышла за пределы брюшной полости.

Именно паховые грыжи лидируют в структуре всей герниологической патологии по частоте возникновения.

Почему возникают паховые грыжи?

Врожденная паховая грыжа возникает при опущении яичка в мошонку или матки в  малый таз. Эмбриологическое развитие разных листков брюшины может быть нарушено по ряду причин, которые действуют во время внутриутробного периода. Незаращение некоторых слоев приводит к тому, что из брюшной полости выходят не только половые органы, но и другие структуры.

Приобретенная грыжа имеет тот же механизм, но другие причины. Ряд факторов приводит к ослаблению мышц и сухожилий брюшной стенки. К ним относятся:

  • патология соединительной ткани;
  • мышечная слабость;
  • дистрофия мышечной ткани;
  • повышенное давление в брюшной полости;
  • хронический кашель;
  • повышенная масса тела;
  • частые запоры;
  • беременность;
  • значительные физические нагрузки.
Читайте также:  Срок лечения после паховой грыжи

Как правило, для формирования грыжи нужно длительное и постоянное действие патологического фактора. Это приводит к растягиванию стенки, образованию в ней отверстия и выходу органов в грыжевой мешок. В некоторых случаях, грыжа может возникнуть после перенесенного оперативного вмешательства.

Как клинически проявляется паховая грыжа?

В зависимости от особенностей клинического случая, симптоматика может нарастать за короткий период или постепенно.

Основной симптом – выпячивание в паху. Оно имеет вид опухоли, плотную текстуру и может быть разного размера. Пациенты, как правило, отмечают увеличение грыжевого образования во время нагрузок, кашля.В положении лёжа грыжа становится немного меньше. Далее появляется боль. Она, чаще всего, имеет постоянный характер. Боль, как правило, тупая, разной степени интенсивности. Пациент отмечает неприятные ощущения внизу живота и в паху, которые могут иррадиировать в область поясницы.

Также могут появляться и другие симптомы:

  • дискомфорт при движении (если грыжевой мешок имеет большой размер);
  • нарушения дефекации, метеоризм и боль в животе (при выпадении в грыжевой мешок части кишечника);
  • нарушение мочеиспускания, боль в надлобковой области (если грыжа является скользящей и захватывает часть мочевого пузыря);
  • симптомы интоксикации и выраженный болевой синдром возникают, если в грыжевом мешке находится аппендикс, и происходит его воспаление;
  • увеличение мошонки на той стороне, где находится пахово-мошоночная грыжа;
  • если грыжа возникла у женщины и нарушается расположение яичника и маточных труб, то появляется болезненность при менструации, нарушение цикла.

Возможные осложнения грыжи: проявления и риски

В результате ряда механизмов с участием иннервации и кровоснабжения может возникнуть ущемление грыжи. Это  сужение ворот и сдавление грыжевого мешка. Такое осложнение возникает в короткое время, сопровождается значительным ухудшением состояния, при этом пациенты отмечают:

  • напряжение грыжи;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • резкую боль;
  • задержку газов и дефекации.

Ущемление грыжи приводит к следующим осложнениям:

  • кишечная непроходимость;
  • ишемия и некроз внутренних органов брюшной полости и таза.

Если вовремя не оказать хирургическую помощь, некротический процесс начинает распространяться. Это приводит к поступлению в кровь токсических веществ, нарушению работы жизненно-важных органов и повышению риска летального исхода. Ущемление невозможно предугадать – оно может случиться в любой момент. Поэтому пациент с грыжей постоянно имеет повышенный риск для своего здоровья и жизни.

Современные методы диагностики паховых грыж

Если пациент отмечает у себя симптомы грыжи, он должен обратиться к хирургу. Врач собирает анамнез, который включает в себя данные о заболевании, времени возникновения симптомов, последовательность и динамику их развития. Также для уточнения клинической картины врачу необходимо знать основные данные про общее состояние здоровья, особенности условий жизни и работы.

Далее врач проводит осмотр. Необходимо выполнить пальпацию передней брюшной стенки, паха и грыжевого выпячивания. Важно, чтобы специалист оценил состояние образования в разных положениях пациента: вертикальном и горизонтальном. Оценивается размер грыжи, её состояние, форма, признаки воспаления или ущемления.

Читайте также:  От чего появляется паховая грыжа у женщин фото

Для того, чтобы определить, что входит в грыжевой мешок, а также для назначения лечебной тактики, пользуются такими методами исследования как:

  • герниография;
  • УЗИ брюшной полости, органов таза, мочевого пузыря, мошонки;
  • ирригоскопия;
  • цистография.
  • в некоторых случаях при «трудной» диагностике выполняется компьютерная томография или магнитно-резонансная томография брюшной полости и малого таза

Часть этих методов направлена на оценку самой грыжи, а другая – на исключение или подтверждение вовлеченности в процесс различных органов и структур.На основе полученных данных оценивает состояние пациента и проводит дифференциальный диагноз, в ходе которого исключает такие заболевания как:

  • бедренная грыжа;
  • гидроцеле;
  • варикозное поражение венозных сосудов семенного канатика у мужчин;
  • патология лимфатических сосудов и лимфоузлов.

Лечение паховой грыжи

Пациент с грыжей нуждается в хирургическом лечении. Операция выполняется в целях:

  • устранения дефекта стенки;
  • возврата анатомических структур на их привычное место;
  • укрепления дефекта.

Это возможно при нормальном состоянии тех органов и тканей, которые вышли за пределы брюшной стенки. Производится укрепление стенки с помощью собственных тканей пациента или специальных сеток, которые могут самостоятельно закрепиться среди тканей. Некоторые из них требуют дополнительного закрепления.

Сетки, которыми укрепляется стенка, производятся из биосовместимых материалов, которые не вызывают отторжение или аллергию. В зависимости от вида грыжи и самой сетки хирург выбирает место для её установки. Через эту основу постепенно прорастает соединительная ткань, что является профилактикой повторного образования грыжи. В последнее время в хирургии все чаще применяется лапароскопическая герниопластика. Она имеет ряд преимуществ:

  • отсутствие значительной травматизации тканей;
  • снижение риска спаечной болезни;
  • высокое качество лечения;
  • отсутствие косметического дефекта;
  • ускорение сроков операции;
  • минимальное количество швов;
  • сокращение послеоперационного периода;
  • быстрая реабилитация пациента и возможность вернуться к привычной жизни через минимальное количество дней.

Послеоперационный период у пациентов после герниопластики

После операции пациенту проводится профилактика местных осложнений, бактериальной инфекции, воспаления, кровотечения, несостоятельности швов. Очень важен качественный уход в условиях специализированного медицинского учреждения, полноценное питание и регулярные гигиенические процедуры. Врач назначает особую диету и питьевой режим, соблюдение которых ускоряет заживление и стабилизирует состояние пациента. Необходим контроль послеоперационной раны и повязок лечащим врачом.

Некоторое время после операции действуют ограничения по физическим нагрузкам, занятиям спортом и физкультурой. Необходимо прислушаться к советам врача, иначе возможен рецидив заболевания, и возникнет необходимость повторной операции.

Как получить лечение в клинике

В нашей клинике возможно проведение оперативного вмешательства по поводу паховой грыжи в рамках обязательного медицинского страхования для жителей России с полисом ОМС, по программам добровольного медицинского страхования, а также по наличному расчету. Решение о возможности финансирования каждого конкретного пациента  решается на приеме врача и определяется выделенными объемами финансирования из средств ОМС в данный период времени или согласованием с компанией ДМС.

Источник