Евдокименко упражнения при грыже
Проблемы со спиной – бич современного общества. Малоподвижный образ жизни, равно как и чрезмерная физическая нагрузка, спортивные занятия, при отсутствии необходимых знаний, – все это может привести к тому, что боли в спине начинают мучить людей в молодом возрасте.
С годами остеохондроз, оставшийся без должного лечения, может привести к более серьезным последствиям, любая нагрузка отдается невыносимой болью, уменьшается подвижность человека, значительно снижается качество жизни. Многие уже к 40-50 годам получают очень неприятный диагноз – межпозвоночная грыжа.
В этом случае необходимо качественное лечение, и лечебная физкультура является одной из составляющих целого комплекса обязательных мероприятий, позволяющих обойтись без операции. ЛФК при обострении грыжи позвоночника позволяет создать щадящую дозированную физическую нагрузку на позвоночный столб и прилегающие мышцы, избавить от боли, сохранить подвижность и не допустить ухудшения состояния больного.
Особенности и цели ЛФК при обострении поясничной грыжи
Важно знать, что начинать занятия лечебной физкультурой в период обострения заболевания, когда каждое движение отзывается острой болью, не следует. Снимите воспаление, дождитесь ремиссии заболевания и потихоньку начинайте заниматься, постепенно увеличивая нагрузки. При этом необходимо исключить бег, прыжки и упражнения на скручивание, поскольку они слишком нагружают больной позвоночник и в этом случае не принесут ничего, кроме вреда.
Существует несколько простых правил, выполняя которые, можно существенно улучшить самочувствие, вернуть подвижность. Занятия позволяют не только уменьшить количество обострений, многие отмечают уменьшение и даже полное исчезновение грыж межпозвоночных дисков. В этом случае пациенту удается избежать операции и вернуть здоровье:
- упражнения необходимо выполнять ежедневно, постепенно усложняя задачу;
- исключаются активные и слишком резкие движения, физическая нагрузка должна быть очень умеренной;
- сложность и интенсивность комплекса упражнений необходимо наращивать постепенно, не форсируя события;
- занятия не должны причинять боли, однако после выполнения гимнастики нужно чувствовать легкую усталость;
- при возникновении острой боли необходимо прекратить занятия и обратиться к врачу.
Не следует ожидать от комплекса упражнений мгновенного эффекта. Терпение и системность занятий в этом случае – залог успеха и хорошего самочувствия. Межпозвоночная грыжа обычно возникает в двух случаях.
В первом – малоподвижный образ жизни (сидячая работа, отсутствие физических нагрузок) приводят к ослаблению мышц спины, поддерживающих позвоночник. В этом случае при последующей, даже минимальной, нагрузке происходит деформация позвонков и межпозвоночных дисков.
Во втором – такая проблема возникает от тяжелой физической работы, длительного пребывания на ногах, поднятия тяжестей. Даже обычные силовые тренировки в спортивном зале без должного внимания профессионального тренера могут стать причиной больших проблем.
Комплекс ЛФК при обострении грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника, по мнению некоторых специалистов (например, Бубновского), улучшает кровоснабжение пораженного отдела, увеличивает количество необходимой жидкости в тканях диска, увеличивает его эластичность. Под воздействием ежедневных тренировок мышечный каркас восстанавливает функции.
Поскольку диски обладают способностью к регенерации (конечно, достаточно ограниченной), они могут частично восстановиться, вернув человеку возможность забыть о постоянной навязчивой боли в позвоночнике. Часто задается вопрос, можно ли делать ЛФК при обострении остеохондроза, – любое обострение является противопоказанием к занятиям.
Виды комплексов упражнений
Позвоночник человека делится на 3 отдела: шейный, грудной, пояснично-крестцовый. Поскольку грыжа может возникнуть в любом из них, комплексы ЛФК существуют для каждого. При выборе комплекса необходимо учитывать возраст пациента, степень поражения дисков, наличие сопутствующих заболеваний.
Важно: перед началом занятий обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Все упражнения выполняются плавно, без резких движений. Они не должны вызывать боли и дискомфорта. При их выполнении часто слышен хруст, не следует этого бояться, через некоторое время вы привыкните к занятиям, и он исчезнет.
При грыже шейного отдела
Упражнения направлены на улучшение подвижности шеи и укрепление ее мышц. Если при выполнении комплекса возникают головокружение и тошнота, делайте упражнения в комфортном для себя темпе. Неприятные ощущения исчезнут через несколько занятий. Комплекс для шейного отдела можно выполнять, сидя на стуле. Комплекс ЛФК при обострении шейного остеохондроза выполнять сложно, да и не следует, однако занятия помогут избежать рецидивов болезни.
- Исходное положение, голова прямо, медленно наклоните голову вперед, коснитесь подбородком груди, задержитесь в этом положении на 2-3 сек. Вернитесь в исходное положение.
- Голова из исходного положения наклоняется поочередно к левому и правому плечу. Плечи старайтесь не поднимать.
- Медленные плавные повороты головы в сторону левого и правого плеча.
- Рукой тяните голову к плечу, оказывая небольшое сопротивление головой. Свободную руку можно поместить на пояс или за спину. Голову при выполнении упражнения не нужно наклонять вперед или закидывать назад.
- Движение плечами вперед-назад, вверх-вниз.
- Медленные и плавные круговые движения головой, поочередно через левое и правое плечо.
- Рука закинута за голову и поддерживает затылок. Потягиваясь, необходимо вытянуть шею, опираясь на руку. Рукой оказывается легкое сопротивление.
- Голова поочередно опирается на согнутую в локте правую и левую руку. Руками создается небольшое сопротивление.
Упражнения выполняются медленно, в начале тренировок достаточно 5 повторений каждого упражнения, постепенно нагрузку увеличивают до 10 повторений.
При грыже пояснично-крестцового отдела
- Лежа на спине, на ровной поверхности, медленно тянуть стопы сначала от себя, вытягивая носок, затем к себе, максимально сгибая стопу.
- Из положения лежа на спине поочередно поднимать правую и левую прямую ногу на высоту 15-20 см от пола. Задерживать ее на 1-2 секунды.
- Из положения лежа на спине необходимо поочередно подтягивать к груди левую и правую согнутую в коленях ногу.
- Сидя на полу, ноги прямые, руки на поясе. Опираясь на ягодицы, необходимо двигаться сначала вперед, затем назад.
- Встав на четвереньки и опираясь на прямые руки, необходимо сгибать и выпрямлять спину. В йоге это упражнение называется «злая кошка – добрая кошка».
- Упражнение «велосипед». Выполняются круговые движения согнутыми в коленях ногами.
- Исходное положение – лежа на спине. Согнутые в коленях ноги разведены на ширину плеч и стоят на полу. Опираясь на лопатки, необходимо медленно поднимать вверх область таза.
- Лежа поочередно на левом и правом боку, необходимо медленно поднимать прямую ногу. Разводить ноги необходимо на 15-20 см.
- Выполняется сидя. Руки поднимаются через стороны вверх, затем руками и корпусом необходимо тянуться к прямым ногам.
- Комплекс завершается повтором первого упражнения и расслаблением.
Упражнения выполняются в удобное время. Не следует делать их сразу после сна или еды. При воспалительных заболеваниях позвоночника его утренняя скованность – это обычное явление. Следует подвигаться и чуть разогреть мышцы перед началом гимнастики.
Ограничения и противопоказания
Комплексы не следует выполнять в период обострений болезни. Прежде чем заниматься, необходимо проконсультироваться с неврологом и специалистом ЛФК, который проверит правильность выполнения упражнений и, при необходимости, внесет коррективы. Помните, что при некоторых разновидностях межпозвоночных грыж ЛФК противопоказана.
При выполнении упражнений необходимо избегать сквозняков. От гимнастики будет эффект только при систематическом выполнении упражнений. Занимаясь, старайтесь сохранять хорошее настроение.
Дополнительные рекомендации и полезные советы
При межпозвоночных грыжах отличный лечебный эффект дают плавание и аквааэробика. Во время переноса тяжестей необходимо равномерно распределять вес в обе руки. Чтобы снизить нагрузку на позвоночник, не следует постоянно носить высокие каблуки. Для занятий в спортивном зале приобретите качественную спортивную обувь с хорошими амортизирующими качествами. Занимайтесь на тренажерах только под руководством специалистов.
Не позволяйте своим детям-подросткам самостоятельно, без квалифицированного руководителя, выполнять силовые тренировки с поднятием тяжелых гантелей или штанги. Избегайте переохлаждения, оно может спровоцировать обострение болезни. Медленные пешие прогулки могут принести не меньше пользы, чем бег и прыжки.
При сидячей работе каждый час вставайте с рабочего места и делайте несколько упражнений. Займитесь плаванием или катанием на велосипеде. Такая нагрузка не будет слишком интенсивной, при этом сохранит мышцы в тонусе. По возможности, вовремя обращайтесь к врачу, не ждите, когда неприятные симптомы сменятся мучительной болью.
Наверх ↑
Источник
Симптомы, диагностика, размеры, лечение без операции
Грыжа позвоночника, или межпозвоночная грыжа — очень тяжелое заболевание. Но всегда ли это так? Давайте посмотрим.
Двадцать – двадцать пять лет назад, когда я только начинал изучать болезни позвоночника и грыжи межпозвонковых дисков, диагностика этих болезней была настоящим искусством.
Что за оборудование было у нас в то время? С помощью чего мы, врачи, могли поставить правильный диагноз и увидеть грыжу позвоночника? Компьютерных и магнитно-резонансных томографов по всей Москве, не говоря уже о провинции, было раз-два, и обчелся.
И пристроить пациента на томографическое обследование было тогда невероятной удачей. Даже по блату это не всегда удавалось сделать.
Из всех диагностических процедур, позволявших нам в деталях рассмотреть позвоночник пациента, широко доступен был только рентген.
Однако рентген показывает только кости. А что происходит в спине на уровне мягких тканей (хрящей, связок, межпозвонковых дисков), мы не видели и увидеть с помощью рентгена никак не могли.
Но вот парадокс: работая почти вслепую, мы умудрялись ставить правильные диагнозы и чаще всего успешно лечили своих больных.
Прошло несколько лет, и ситуация с томографами изменилась. Сначала компьютерные, а потом и магнитно-резонансные томографы распространились повсеместно. Обследование на томографе перестало наконец быть «удовольствием лишь для избранных».
Казалось бы, настал золотой век диагностики. Ведь с помощью компьютерной, и особенно магнитно-резонансной томографии, диагноз в большинстве случаев теперь можно ставить почти со стопроцентной точностью.
Упростилась диагностика не только болезней спины. Гораздо проще стало диагностировать болезни суставов, головы и внутренних органов. В нашем теле не осталось, наверное, ни одного уголка, который нельзя было бы рассмотреть с помощью магнитной или компьютерной томографии. Рай для диагноста, да и только.
Здесь бы нам радоваться и млеть от счастья, но появилась новая напасть – «дети томограммы», гипердиагностика. То есть постоянно стали возникать ситуации, когда врач на основании томографического исследования ставит пациенту неправильный устрашающий диагноз — по ошибке, по скудоумию или умышленно.
Какие неправильные диагнозы на основании томограммы ставят чаще всего?
Хит № 1 – грыжи межпозвонковых дисков. Этот диагноз врачи теперь очень любят. Однако, друзья мои, если у вас нашли грыжу в позвоночнике, это еще не значит, что она у вас есть.
Только не поймите меня неправильно. Я не пытаюсь доказать вам, что грыжи межпозвонковых дисков бывают у людей очень редко. Я только пытаюсь сказать, что грыжи дисков бывают гораздо реже, чем их находят.
Например, пациенту проводят магнитно-резонансную томографию поясничного отдела позвоночника, и видят на томограмме, что межпозвонковый диск выпячивается назад, в сторону спинномозгового канала.
Вообще-то такое выпячивание диска, направленное в сторону спинномозгового канала, действительно считается грыжей (или протрузией), и может привести к неприятным последствиям – особенно если оно больших размеров. Например, 6-7 мм и больше.
Бывают даже грыжи размером 8-12 мм. Такие крупные грыжи способны защемить, скажем, седалищный или бедренный нерв. И тогда пострадавшего скрючит от сильнейшей боли в спине и ноге. Именно так проявляются грыжи диска в поясничном отделе позвоночника.
А если большая грыжа вылезла в шейном отделе позвоночника, пострадавшего прострелит в одну руку и половину шеи.
Неприятно. Очень болезненно. И, казалось бы, о чем тут спорить? Вот они, проявления грыжи диска, налицо. Теперь нужно срочно бежать к нейрохирургу и пытаться эту грыжу лечить, или даже ее отрезать (то есть делать операцию на позвоночнике), а не спорить о диагнозе.
Все верно. Если грыжа большая, спорить действительно не о чем.
Ну а если выпячивание маленькое, 2-3 мм? Большинство специалистов по диагностике все равно очень часто называют такие небольшие выпячивания грыжами дисков, и рекомендуют это выпячивание усиленно лечить.
А вот это уже странно. Дело в том, у любого человека старше 30-40 лет есть выпячивания дисков позвоночника размером 2-3 мм. Речь идет об обычных возрастных изменениях.
Даже у молодых людей такое выпячивание – вполне нормальное дело. Ведь мы – существа прямоходящие. При ходьбе и при стоянии вес тела давит на позвоночник, давит на межпозвонковые диски. Потому они немножко сплющиваются (от нашего веса) и слегка «вылезают» в стороны. Как сплющился бы от давления любой мяч, даже очень упругий.
Убери давление – и мяч снова примет стандартную форму. Диски тоже принимают стандартную форму, если снизить давление (лечь, например). Но постепенно, не сразу.
Еще раз повторю: выпячивание диска размером 2-3 мм – это никакая не грыжа, это норма. И лечения здесь не требуется.
Нормальные врачи об этом знают. Но…. с нормальными врачами сейчас напряженка. А остальные принимаются лечить грыжу, которой нет.
Вот типичный случай из практики.
На прием ко мне пришла женщина, у которой иногда болела шея. На магнитно-резонансной томографии шейного отдела позвоночника у женщины нашли несколько выпячиваний дисков размером по 2 мм. И поставили диагноз: «множественные грыжи дисков». С этим диагнозом женщина была направлена к нейрохирургу — решать вопрос об операции по удалению «грыж».
К счастью для нее, женщина рекомендацию посетить нейрохирурга проигнорировала. Она навела справки, и от своей подруги, ранее у меня лечившейся, узнала о «докторе, который лечит грыжи без операции». После чего пришла ко мне на консультацию.
На консультации я выяснил, что никаких симптомов грыжи у женщины нет – в руку боль не простреливает, постоянной острой боли в шее у нее тоже нет. И вообще шея побаливает несильно – причем только тогда, когда женщина слишком долго работает за компьютером. Но стоит ей подвигаться или сделать несколько простых упражнений для шеи, как все неприятные ощущения тут же исчезают (а при грыже, наоборот, от активных движений боль должна была бы усиливаться).
В общем, налицо был «синдром бухгалтера» — у бухгалтеров, подолгу сидящих за компьютером, мышцы шеи затекают от долгого сидения и начинают поднывать. Такие же симптомы характерны для большинства людей, занимающихся сидячей работой.
К слову, женщина и в самом деле оказалась бухгалтером. И даже осанка у нее была «бухгалтерской»: от долгого пребывания в одной позе у людей сидячего труда голова со временем как бы втягивается в плечи, шейные мышцы сжимаются и укорачиваются. В результате шея выглядит толще и короче, а плечи становятся покатыми. Образуется своеобразная сутулость с постоянным наклоном головы вперед.
Справиться с этой проблемой можно очень просто – массажем и гимнастикой.
Ну а причем здесь грыжи дисков? Ведь женщину-то собирались лечить от грыж! Которых у нее не было!
Таких случаев много, очень много. И кто-то с такими «грыжами дисков» попадает к нейрохирургам. Кого-то даже оперируют….
Глава доктора Евдокименко© из книги «БЫТЬ ЗДОРОВЫМ В НАШЕЙ СТРАНЕ».
Все права защищены.
Источник
Доктор Евдокименко – гимнастика для суставов, книги
Для комплексного лечения болезней суставов, восстановления после операций на опорно-двигательном аппарате важнейшую роль играет лечебная гимнастика. Одной из успешных авторских методик физических упражнений является работа Павла Валерьевича Евдокименко. Он разработал комплексы занятий при поражениях всех основных суставов.
Но главная заслуга врача в том, что Павел Валерьевич не прекратил работать после получения всемирного признания, а продолжает активно участвовать в восстановлении больных, страдающих патологиями опорно-двигательного аппарата. Биография врача рассказывает, что изначально будущий специалист в 1984 году получил диплом фельдшера и долго работал именно на этой должности. Лишь спустя 10 лет Павел Валерьевич получил высшее образование.
Помимо лечебной деятельности, доктор Евдокименко зарекомендовал себя талантливым писателем, подробно и доходчиво объясняя пациентам, как скорее победить болезнь. Выпущено многомиллионными тиражами более 10 книг автора, которые быстро обретают своего читателя. В них он описывает не только гимнастические упражнения для облегчения боли в суставах, но и делится секретами продления активной жизни. Отзывы пациентов о Павле Валерьевиче всегда положительные, эмоциональные, свидетельствующие о практической пользе его рекомендаций.
Исцеляющая гимнастика артроза тазобедренных суставов по доктору Евдокименко
При артрозе тазобедренного (коленного, локтевого, голеностопного) сустава обязательно назначается исцеляющая гимнастика. Тип упражнений зависит от формы, степени запущенности заболевания, от возраста пациента и сопутствующих патологий.
Полноценные тренировки доктор может назначить только в период ремиссии болезни, то есть в тот момент, когда острая фаза пройдена и наступило угасание воспаления, которое характеризуется:
- уменьшением болевых ощущений;
- снижением воспалительной симптоматики;
- нормализацией температуры тела.
Доктор Евдокименко – ревматолог, автор нескольких медицинских трудов:
- «Артрит».
- «Артроз».
- «Легкая атлетика».
- «Боль в ногах. Пособие для больных».
Доктор Евдокименко практикует комплексное лечение многих патологий суставов и позвоночного столба:
- артроз тазобедренных суставов;
- артроз коленного сустава;
- остеохондроз и остеопороз;
- грыжи Шморля;
- болезнь Шейермана-Мау;
- искривления позвоночника;
- повреждения менисков;
- шейный радикулит, миозит и многие другие болезни.
Упражнение №1
Пациент находится лежа на животе, на коврике, ноги выпрямлены, руки вдоль тела. На 15 см от пола нужно медленно поднять правую ногу и удерживать ее 30-40 секунд на весу. Далее ногу так же медленно опустить и полностью расслабить.
После небольшого отдыха упражнение выполнить другой ногой. В таком варианте упражнение выполняется лишь по одному разу каждой конечностью. Поднимая вверх ногу нужно следить за тем, чтобы движения осуществлялись исключительно усилиями бедренных и ягодичных мышц. Живот и кости таза должны быть крепко прижаты к полу.
Торс не должен поворачиваться вслед за конечностью. Не обязательно слишком высоко поднимать ногу, гораздо более важно, чтобы упражнение выполнялось по всем правилам, без поворота корпуса.
Доктор Евдокименко оставляет свои примечания: при артрозе тазобедренного сустава обе конечности должны работать с одинаковым усилием и одинаковое время.
Это же упражнение после короткого отдыха выполняется в динамическом варианте. Плавно и медленно выпрямленная в коленном суставе нога поднимается вверх и на 1-2 секунды фиксируется в верхней точке. Точно так же плавно и медленно нога опускается вниз. Необходимо выполнить 10-12 раз каждой ногой. Такая гимнастика очень эффективна при артрозе не только тазобедренного, но и коленного сустава.
Опуская ногу, необходимо каждый раз хотя бы на две секунды расслаблять мышцы тазобедренного сочленения и обязательно задерживать конечность в верхней точке. Вовсе не нужно поднимать ногу очень высоко, ее достаточно приподнять от пола на 15 см.
Гимнастика для тазобедренных суставов при артрозе, требует, чтобы все движения конечностями осуществлялись за счет ягодичных и бедренных мышц. Перед пациентом не стоит задача поставить рекорд относительно высоты подъема ноги.
Упражнение №2
Как и предыдущее выполняется на полу, лежа на животе. Руки лежат вдоль туловища. Левая нижняя конечность выпрямлена. Правую следует согнуть в коленном суставе под прямым углом.
Медленно приподнять примерно на 10 см согнутую в колене ногу и удерживать ее 30-40 секунд на весу. Далее ногу опустить на пол и полностью расслабиться. Упражнение следует после непродолжительного отдыха повторить левой ногой. В статическом варианте упражнение нужно выполнить только один раз.
Как и в предыдущем упражнении, поднимая конечность, нужно контролировать, чтобы движения осуществлялись исключительно усилиями бедренных и ягодичных мышц. Живот и кости таза должны быть плотно прижаты к полу.
После непродолжительного отдыха упражнение выполняется в динамичном варианте. Согнутая в коленном суставе нога плавно и медленно поднимается на 10 см от пола. В этой точке ее нужно зафиксировать на 1-2 секунды. Затем также плавно и медленно конечность опускается вниз.
Положение сустава в колене должно сохраняться неизменным, то есть под прямым углом. Примерно 10-12 таких поднятий нужно выполнить сначала одной ногой. Каждый раз, опуская ногу, пациент должен расслаблять мышцы конечности хотя бы на пару секунд. А при поднятии ноги нельзя забывать о ее фиксации в верхней точке.
Как и в первом упражнении, нужно следить, чтобы в работе были задействованы исключительно ягодичные мышцы и мышцы тазобедренного сустава. Тазовые кости и живот должны быть прижаты к полу. Тело не должно реагировать поворотом на поднимающуюся вверх ногу. Не следует поднимать конечность очень высоко.
Пустить по сосудам волну крови можно только при условии, что гимнастика будет выполняться медленно и плавно, правильно и без надрыва.
И правая, и левая нога должны работать с одинаковым напряжением и выполнять упражнение равное количество раз.
Чаще всего функциональность коленей нарушается при остеоартрозе, для которого характерно:
- нарушение выработки синовиальной жидкости;
- разрушение костной и хрящевой ткани;
- уменьшение амплитуды движений в нижних конечностях.
Причины заболевания обычно две: травма, после которой в суставных тканях нарушается обмен веществ; воспалительный процесс в суставных структурах (периартрит, бурсит коленного сустава, артрит).
Лечебная физкультура имеет небольшой список противопоказаний,.
Поэтому прежде чем начать выполнение комплекса ЛФК, необходимо ознакомиться с ним:
- повышение внутричерепного давления;
- артериальная гипертензия;
- острые заболевания крови;
- грыжи живота и паха;
- острый воспалительный процесс внутренних органов;
- повышение температуры тела;
- тяжелые хронические патологии сердца и сосудов;
- менструальные кровотечения;
- послеоперационный восстановительный период в течение месяца.
При артрозе коленного сустава лечебно-оздоровительный комплекс состоит из девяти пунктов. Их необходимо выполнять в строгой очередности.
- Пациент лежит на животе, руки вытянуты вдоль туловища. Следует поочередно поднимать от пола выпрямленные ноги примерно на 15-20 см. Конечность нужно на 40 секунд зафиксировать в верхней точке.
- Исходное положение пациента, как и в первом упражнении. Правую ногу нужно согнуть в коленном суставе под прямым углом и медленно поднимать ее от пола на высоту 10 см. Зафиксировать конечность на весу на 10 секунд. Вернуться в исходное положение и выполнить упражнение левой ногой.
- Исходное положение то же. Медленно и плавно нужно поднять обе ноги на максимально допустимую высоту. Далее плавно, без резких движений следует разводить конечности в стороны и опять сводить их вместе. При выполнении этого упражнения у пациента может повышаться артериальное давление, поэтому гипертоникам его нужно делать с осторожностью.
- Пациент находится лежа на правом боку. Правая нога должна быть согнута в коленном суставе, а левую ногу нужно стараться по максимуму поднять вверх. В верхней точке конечность необходимо зафиксировать на 20-30 секунд. Упражнение повторяется на левом боку правой ногой.
- Сидя на стуле нужно по очереди поднимать ноги параллельно полу и фиксировать их в таком положении на 60 секунд.
- Больной в положении «стоя» должен повернуться лицом к спинке стула и, придерживаясь за нее, подниматься на носочки. В таком положении следует задержаться на 3 секунды, затем опустить пятки на пол.
- Исходное положение, как и в предыдущем упражнении. Теперь нужно встать на пятки, максимально приподняв носки вверх.
- Исходное положение то же. Правую ногу нужно поднять на носок, левая конечность остается неподвижной. Упражнение повторяется другой ногой. Получается своеобразный перекат с одной стопы на другую. При выполнении пациент должен ощутить прилив крови к коленным суставам.
В заключение комплекса в течение 5 минут нужно провести процедуру массажа переднебоковой поверхности бедра. Сначала растирают кожу, а затем мышечную ткань. Заканчивается процедура поглаживающими движениями. Массаж должен принести пациенту ощущение приятного тепла.
Источник
