Диафрагмальная грыжа у кошек

Грыжа у кошки – серьезная патология, для устранения которой нередко прибегают к хирургическому вмешательству. Помимо временных и материальных затрат, которые несет владелец питомца при его лечении, заболевание чревато серьезными последствиями для здоровья и даже жизни животного. Что представляет собой грыжа? Каких видов она бывает и как лечится каждый из них? Как предупредить появление этой проблемы?

Что такое грыжа?

Под этим термином в ветеринарии подразумевается полное или частичное выхождение (выпячивание) внутренних органов под кожу, между мышцами или во внутренние карманы и полости из занимаемой ими в норме области через уже имеющееся или сформировавшееся отверстие. Эта патология у котят и взрослых питомцев бывает врожденной и приобретенной.

В первом случае промежностное, или перинеальное, грыжевое образование может появиться в результате ослабления ягодичных мышц и дефицита тестостерона. Межпозвонковые выпячивания диагностируются преимущественно у пожилых питомцев, диафрагмальные, как правило, являются следствием различных травм, пупочные могут стать следствием неправильного перерезания пуповины, высокого давления, травмирования, другие типы возникают из-за запора или избыточного скопления газов в кишечнике.

Виды патологии: симптомы, диагностика, лечение, последствия

Существует несколько разновидностей кошачьих грыж: диафрагмальная, пупочная, перикардиальная, паховая, промежностная и межпозвонковая. Каждый из этих видов проявляется по-разному.

Диафрагмальная грыжа

Данную грыжу нередко диагностируют у котят как врожденный дефект. Ее может приобрести и половозрелое животное из-за падения с высоты и травмы. Внутренние органы вдавливаются в мышцу, разделяющую грудную и брюшную полости, что провоцирует ее избыточное растяжение и прорыв. Выявить проблему можно по следующим симптомам:

• нарушение дыхания;
• с трудом определяющийся прощуныванием пульс;
• цианоз (синюшность) слизистых оболочек;
• вялость;
• полная или частичная утрата интереса к пище;
• отек легких.

Диафрагмальная грыжа на рентгеновском снимке

Диагностика диафрагмальной грыжи затруднена, т. к. на снимках, полученных в результате обследования с помощью рентгена, выявляются затемнения неясной этиологии. Для прояснения картины перед осуществлением рентгенографии четвероногого пациента кормят кашей с добавлением бария.

Игнорирование проблемы, несвоевременное или неправильное лечение чревато гибелью животного из-за нарастания давления на грудную клетку, легкие и сердце. Нельзя пытаться самостоятельно вылечить котенка или взрослого кота в домашних условиях. Удаление этого типа грыжи возможно лишь хирургическим путем. В процессе операции убираются все петли кишечника. Если нарушена целостность диафрагмы, она зашивается.

Пупочная грыжа

Это самая распространенная разновидность грыжевых образований, выявляемых у представителей этого семейства. Пупочная грыжа у котенка – наследственное явление. При его покупке рекомендуется выяснить, не было ли у родителей малыша подобной проблемы. Иногда выпячивание на животе у кошек появляется после кастрации.

Выявляют такую грыжу у котенка или половозрелого питомца по наличию мягкой выпуклости на животе (см. на фото), которая иногда может появляться только после обильного приема пищи. Животное безболезненно реагирует на прощупывание. Если не затронуты внутренние органы (печень, почки), угрозы для жизни четвероногого любимца, как и признаков патологии, нет. В противном случае у кота могут наблюдаться следующие симптомы:

• рвота;
• нарушение процесса опорожнения кишечника;
• высокая температура;
• болезненность живота.

Игнорирование это проблемы чревато появлением некротических процессов в тканях и развитием сепсиса. Хирургическое удаление образования проводится после достижения питомцем 6-месячного возраста. На начальной стадии болезни высока вероятность того, что она исчезнет сама собой. Однако это не означает, что о проблеме можно забыть. Необходимо постоянное наблюдение за животным для отслеживания изменения патологического процесса.

При возникновении пупочной грыжи после кастрации она легко вправляется, только если образована подкожным жиром. Появление на животе у кошки петель кишечника или мочевого пузыря – показание к срочному осуществлению операции. Лечение большого образования с риском защемления внутренних органов осуществляется исключительно хирургическим путем, в то время как небольшая шишка обычно устраняется посредством ношения утягивающей попоны в течение длительного времени. В процессе операции грыжевое образование вскрывается, впадающие в него органы вправляются, спайки иссекаются, а само кольцо ушивается.

Паховая и промежностная грыжи

Внешне паховое грыжевое образование у четвероногого любимца выглядит как небольшая мягкая шишка в нижней части живота. Эта проблема распространена среди самок, у самцов она встречается реже. Обычно такая грыжа не причиняет ее обладателю дискомфорта. С течением времени она может привести к выпадению мочевого пузыря или матки, что чревато утратой способности к вынашиванию потомства или нарушением целостности мочевого пузыря. Для котов этот вид грыжевого образования не так опасен.

Иных симптомов, кроме наличия мягкой шишки в паху, у этого заболевания нет. Если она не доставляет животному болезненных ощущений, это вовсе не значит, что ситуацию можно пустить на самотек. По мере ее роста увеличивается вероятность негативных последствий. Чтобы четвероногий питомец мог полноценно жить, образование удаляется хирургически. Для предупреждения нарушения целостности срамной артерии и нервных стволов нужно тщательно зашить место рассечения тканей и обеспечить животному должный послеоперационный уход.

Промежностная грыжа представляет собой небольшую безболезненную шишку под сфинктером у мужских особей, у женских – под половой щелью. В обычном состоянии ее почти не видно. Явной она становится, если приподнять питомца, держа за передние конечности.

Этот вид кошачьей грыжи нередко принимают за параанальный синусит. Если в приподнятом за передние конечности состоянии объем мешка у кошки сокращается, значит, это грыжа, а не воспалившиеся железы. Питомцу показано хирургическое вмешательство. На послеоперационном этапе четвероногому пациенту назначаются антибактериальные препараты, т. к. соблюдать гигиену в области промежности непросто.

Перикардиальная грыжа

Под перитонео-перикардиальной диафрагмальной грыжей подразумевается врожденный дефект, при котором у питомцев еще до рождения в процессе развития формируется патологическое соединение брюшной полости с перикардиальным мешком через отверстие в диафрагме. Происходит сращивание полости сердечной сорочки с отверстием в мышце, разделяющей грудную и брюшную полости, и через образованный тоннель органы брюшной полости мигрируют в перикард и в обратном направлении.

Обычно болезнь никоим образом не проявляет себя, поэтому выявляется зачастую только при проведении рентгенографии. У некоторых представителей данного семейства заболевание может сопровождаться рвотой, утратой интереса к пище, диареей, что может быть обусловлено движением и ущемлением желудка и кишечника в перикардиальном мешке. Иногда у питомцев при миграции внутренних органов в сердечную сорочку отмечается одышка и кашель.

Для диагностики этого типа грыжевого образования применяется рентгенография. В ряде ситуаций показано проведение диагностического исследования с контрастом. Для дифференциальной диагностики назначают УЗИ сердца. Лечить это заболевание можно только хирургически. У пожилых четвероногих пациентов с бессимптомным течением болезни допускается периодический мониторинг. Операцию им рекомендуется делать лишь при возникновении клинических признаков.

Грыжа межпозвонковых дисков

Эта редкая разновидность грыжевого образования, как правило, диагностируется у совсем пожилых питомцев. Возникает она вследствие естественных процессов увядания организма и представляет собой выпирание межпозвонкового диска за пределы позвонков. Болезнь приводит к нарушению координации движений, ограничению или утрате двигательной активности. В тяжелых случаях развивается мышечная атрофия, частичный или полный паралич.

Для постановки диагноза применяется рентгенография, которая позволяет оценить степень деформации межпозвонковых дисков, их сужение или отвердение, выявить поражение спинномозгового канала, а также исключить травму позвоночника. Обычно при осуществлении рентгенологического исследования в спинномозговую жидкость вводится контрастное вещество. Также четвероногому пациенту может быть назначена КТ или МРТ.

Можно ли предотвратить появление грыжи у котенка или взрослого животного?

Предупредить появление этой проблемы поможет соблюдение следующих рекомендаций:

• Обеспечить питомцу сбалансированное питание, что позволит избежать нарушения процесса опорожнения кишечника. При возможности кошачий рацион, независимо от того, состоит он из натуральных продуктов или готового корма, следует согласовать с ветеринаром.
• При появлении запора сразу принимать меры для его устранения.
• Ограничить число вязок питомицы до разумных пределов.
• Оградить четвероногого любимца от падений с высоты. Нельзя позволять животному гулять на открытом балконе или сидеть на подоконнике у распахнутого окна.
• После проведения кастрации тщательно соблюдать рекомендации ветврача относительно послеоперационного ухода.
• Не реже 1 раза в год проводить профилактические ветеринарные осмотры.
• Исключить из разведения животных, у ближайших родственников которых была такая проблема.

Содержание

1. Функции диафрагмы
2. Диафрагмальные грыжи
3. Симптомы
4. Диагностика
5. Лечение

Диафрагма — непарная мышца млекопитающих животных и человека, которая находится на границе грудной и брюшной полостей. Центральная часть этого органа состоит из сухожилий, а края состоят из поперечно-полосатых мышц. В сухожильной части диафрагмы имеются естественные отверстия, через которые проходят крупные сосуды такие, как аорта, нижняя полая вена, нервы и пищевод.

Функции диафрагмы

Функции диафрагмы разнообразны – участие в акте дыхания, опора для прилежащих внутренних органов, Естественная перегородка между грудной полостью (где находится сердце и легкие) и брюшной полостью ( где находятся органы брюшной полости такие как печень, желудок, кишечник, почки и т.д.), обеспечение лимфодренажа, участие в моторно-пищеварительной деятельности.

Диафрагмальная грыжа является нарушением диафрагмы, которая позволяет органам брюшной полости мигрировать в грудную полость. Часто диафрагмальные грыжи встречаются в сочетании с травматическим эпизодом, например, авто травмой или высотной травмой. Такие животные могут иметь множественные повреждения, требующие медицинской помощи.

Диафрагмальные грыжи

У кошек встречаются 2 типа диафрагмальных грыж:

Травматический — вызванный событием, при котором произошел диафрагмы.
Врожденный — аномалии развития во внутриутробном периоде (наиболее распространенным типом этой подкатегории является перитонео-перикардиальная диафрагмальная грыжа (патологическое сращение брюшной полости с полостью сердечной сорочки (перикардом).

Диафрагмальная грыжа у кошек может вызвать значительные трудности с дыханием. Травма, вызвавшая грыжу, может также приводить к переломам ребер, рваным ранам легких и легочным кровотечениям.

Эти травмы могут привести к пневмотораксу (свободный воздух в грудной полости вне легких) или гемотораксу (свободная кровь в грудной полости). Такие состояния будут мешать легким раскрываться при вдохе , там самым нарушая акт дыхания.

Если содержимое брюшной полости попало в полость грудной клетки, это может еще больше усугубить способность расширять легкие.

Симптомы

Брюшные органы, перемещенные через диафрагмальную грыжу, могут быть пережаты в отверстии грыжи, тем самым у них нарушится кровообращение.

Признаки, связанные с острой диафрагмальной грыжей могут включать в себя:

• затрудненное дыхание
• быстрое, неглубокое (поверхностное) дыхание
• аномальное дыхание с вытянутой головой и шеей

Со временем органы брюшной полости (печень, желудок или кишечник), могут слипаться в грудной полости, и ваш питомец может проявлять признаки, связанные с печеночными или желудочно-кишечными заболеваниями, такими как рвота или анорексия.

Диагностика

В комплекс исследований данной патологии входит обязательно прием ветеринарного врача со сбором анамнеза и специальные диагностические исследования, такие как узи- и рентген-диагностики.

Лечение

Единственное лечение диафрагмальной грыжи — операция. Хирургическое лечение следует выполнять, как только ваш питомец стабилен для общей анестезии.

Но некоторые пациенты с дыхательной недостаточностью не смогут дышать комфортно без экстренного хирургического вмешательства.

Хирургия проводится в чрезвычайной ситуации , например, если желудок находится в полости грудной клетки и растягивается газом, мешая раскрываться легким, вызывая дыхательную недостаточность.

Статья подготовлена врачами терапевтического отделения «МЕДВЕТ»
© 2018 СВЦ «МЕДВЕТ»

Имея ветеринара, скажите, что они считают, что у вашей кошки диафрагмальная грыжа может быть очень страшной и расстраивающей – с полным основанием, поскольку это условие требует хирургического вмешательства, а в некоторых случаях может оказаться слишком большим для вашего питомца. В этой статье объясняется, что такое диафрагмальная грыжа и как она лечится.

Итак, что такое диафрагмальная грыжа?

Сама диафрагма представляет собой большую мышцу, которая выступает в качестве барьера между пространством грудной клетки (который содержит сердце и легкие) и животом, который удерживает, среди прочего, желудок, печень, селезенку и кишечник. Хотя диафрагма – это тонкая мышца, она должна обеспечивать воздухонепроницаемый барьер, поэтому, если он поврежден, могут возникнуть большие проблемы. Его функция заключается в том, чтобы позволить сундуку иметь отрицательное давление, что означает, что легкие могут расширяться наружу, а не сворачиваться внутрь. Диафрагма движется вниз по телу с каждым дыханием и легкими с ним, заставляя их расширяться еще дальше, когда ваш питомец (или нас) вдыхает. Потому что это мышца при выдохе, она снова поднимается, помогая легким контракт и вытеснение воздуха. Таким образом, вы можете увидеть, есть ли у мусора какой-либо ущерб, он не остановит дыхание кошки (или любого животного / человека), но они не смогут дышать очень хорошо.

Определение грыжи является «выступом органа через отверстие в полости тела, которое обычно содержит его». В случае диафрагмальной грыжи диафрагма имеет отверстие в ней, и что-то из брюшной полости выступает в нее.

Проблема заключается в том, что некоторые диафрагмальные грыжи являются чрезвычайными ситуациями, и им нужна немедленная медицинская помощь, в то время как некоторые могут остаться незамеченными в течение нескольких дней – все зависит от того, насколько поврежден диафрагма и размер отверстия в ней. Проблема также означает, что орган, заполнивший отверстие, может отключить кровоснабжение, вызывая дальнейшие заботы и осложнения. Как владельцы, большую часть времени они будут первыми, кто что-то осознает, не совсем прав.

Причины и симптомы диафрагмальной грыжи.

У кошек основной причиной диафрагмальной грыжи является травма, обычно в результате дорожно-транспортного происшествия, когда автомобиль поражает кошку таким образом, чтобы вызвать разрыв. Некоторые кошки, особенно более молодые, также могут вызывать диафрагмальную грыжу, просто недооценивая прыжок между двумя поверхностями и причаливание неловко или на краю одной из поверхностей. Естественно, поскольку их диафрагмы не развиты настолько, они тоньше и могут быть повреждены легче.

Вот почему важно, если вы думаете, что ваша кошка участвует в дорожно-транспортном происшествии, искать ветеринарные консультации для них. Возможно, они получили другие травмы, которые могут даже маскировать диафрагмальную грыжу.

Симптомы диафрагмальной грыжи довольно просты –

• Быстрое дыхание – поскольку нет правильного расширения легкого из-за грыжи.
• Сниженный аппетит – не всегда случай, но опять же в зависимости от того, сколько травм было и если кошка болеет.
• Летаргия и нежелание двигаться – вы можете видеть, что ваша кошка спокойнее, чем обычно, это также может означать боль, но у них может быть и дискомфорт при дыхании. Это более распространено у котят, которые всегда кажутся на ходу, а также кажутся безграничной энергией!

Ищете бесплатный совет для домашних животных? Нажмите здесь, чтобы присоединиться к любимому домашнему сообществу UKs – PetForums.co.uk

Диагностика диафрагмальной грыжи

Если ветеринар осмотрит кошку с подозрением на диафрагмальную грыжу, они все равно пройдут полное обследование. В одной из основных областей, на которые они будут смотреть и слушать, есть сундук. Они увидят, есть ли видимые кровоподтеки вокруг области грудной клетки, которые указывают на травму, и они, конечно же, слушали сундук с помощью стетоскопа.

Прослушивание сундука даст очень хороший показатель наряду с частотой дыхания (который будет казаться очень высоким), звуки в сундуке позволят ветеринарному специалисту узнать, есть ли у кошки проблемы, пытаясь получить достаточное количество воздуха в легких.

Они могут принять кошку за рентген, используя обычно только легкую седацию, поскольку они все еще хотят, чтобы кошка дышала для себя без полной общей анестезии. Рентген грудной клетки даст окончательный диагноз диафрагмальной грыжи и очень хороший признак того, насколько плоха грыжа.

Лечение диафрагмальной грыжи

Лечение диафрагмальной грыжи – операция. Кошка будет открыта, чтобы хирург мог видеть внутри и оценивать степень ущерба. Затем они восстановят травму, тщательно удалив орган, вызывающий грыжу, и вернут ее туда, где она должна быть, и зашивают отверстие. В то время как операция проходит, ветеринарная медсестра будет держать кошку стабильной под анестезией и использовать рефрижационную сумку, умело удерживать кошку, искусственно дыша, до тех пор, пока дыра не будет восстановлена.

Прежде чем кошка будет зашита, ветеринар проверит все остальные органы в порядке и, похоже, имеет хорошее кровоснабжение. В большинстве случаев иглу также вставляют в пространство сундука, прежде чем кошка проснется и добавится лишний воздух, чтобы было отрицательное давление. Делая это, дыхание кошек немедленно улучшится.

Прогноз

Как только операция закончится, большинство кошек будут абсолютно прекрасны. Это займет некоторое время для травм, чтобы исцелить, и в течение этого времени кошка должна быть спокойна владельцем – и определенно не разрешается прыгать куда угодно! Если травма была вызвана дорожно-транспортным происшествием, другая травма может также занять несколько недель, чтобы исцелить – особенно в случае сломанных костей.

К сожалению, иногда травмы слишком суровы, и даже с операцией некоторые кошки слишком бедны, чтобы пережить общую анестезию, особенно если у них есть подозрение на диафрагмальную грыжу, что усложняет анестезию.

Если вы подозреваете, что ваша кошка попала в дорожно-транспортное происшествие или у вас возникли проблемы с дыханием, обратитесь к своему ветеринару как к чрезвычайной ситуации.